INTEGRACIÓN II

Dra . Ms Blanca Elena Ginarte Mojena .

ANATOMÍA DEL SISTEMA URINARIO.
INTEGRACIÓN II
 Los riñones son órganos retroperitoneales,
ubicados en los espacios paravertebrales, a cada
lado de la pared abdominal posterior. Se sitúan
en posición oblicua, con sus extremos superiores
mediales y posteriores respecto a los extremos
inferiores. Mi den 10-14 (12) cm de longitud, 5-7
(6) cm de ancho y 2-3 de espesor. Pesa 135 g en
mujeres y 150 en hombres.
INTEGRACIÓN II
 Las prolongaciones de la corteza (columnas de
Bertin), dirigidas hacia el centro, dividen la
médula en pirámides, cuyos vértices,
proyectándose en los cálices, se denomina
papilas. Normalmente existen siete pares de
cálices menores, cada uno con un cáliz anterior y
otro posterior. Los pares de cálices menores se
combinan para formar dos o tres cálices mayores.
La pelvis se puede encontrar intrarrenal o parcial
o totalmente extrarrenal. El espacio entre la
sustancia renal en la pelvis se llama seno renal y
está ocupado por grasa.
INTEGRACIÓN II
 El hilio renal se encuentra medial, el de la
izquierda a la altura de la vértebra L1 y el de la
derecha en L1/L2.
 La unidad funcional del riñón se denomina
nefrona y está constituida por un glomérulo en la
corteza y por un sistema tubular medular. Los
túbulos desembocan en un túbulo colector que
vierte en el cáliz renal, en el extremo de la
médula. El riñón tiene aproximadamente un
millón de nefronas.
INTEGRACIÓN II
 Se relacionan posteriormente en su tercio
superior con diafragma y duodécima costilla y el
seno costodiafragmático de la pleura, en el tercio
inferior con psoas, cuadrado lumbar y músculo
transverso del abdomen; superiormente con
glándula adrenal. Anteriormente el derecho con
hígado, segunda porción del duodeno y asas del
intestino delgado; el izquierdo con estómago,
páncreas, bazo, ángulo esplénico del colon y asas
yeyunales.
INTEGRACIÓN II
 Las arterias renales nacen de la aorta y cada
arteria renal se divide en tres ramas.
 En el hilio se unen cinco o seis venas
interlobulillares para formar la vena renal que se
encuentra anterior a la pelvis en el hilio y drenan
directo a la VCI.
 Se encuentran envueltos en una verdadera
cápsula fibrosa que a su vez está envuelta por
grasa perirrenal.
 La fascia renal tiene una hoja anterior (fascia de
Gerota) y una hoja posterior (de Zuckerkand), se
fusionan lateralmente como la fascia lateroconal.
INTEGRACIÓN II
 El engrosamiento de la corteza renal es un signo
de enfermedad renal.
ANATOMÍA
Fascia renal anterior o Gerota
Fascia renal posterior o Zuckerkandl
RIÑONES: Situación
Localización: Retroperitoneal y paravertebral
Tamaño: 10-12 x 5-8 x 3-5cm
Peso: 170g
ANATOMÍA

RIÑONES: Situación
ANATOMÍA

RIÑONES: Estructura macroscópica

PARTES DEL

RINON
ANATOMÍA

RIÑONES: Arterias y segmentos vasculares

 ANATOMÍA
URÉTER:
Localización:
Retroperitoneal

Longitud: 25-34 cm
Diámetro: 6-8 mm
Segmentos:
 Abdominal
 Pélvico
 Intraumural
 ANATOMÍA
URÉTER: Puntos de
estrechamiento

 Unión uretero-pélvica

 Cruce del uréter sobre

los vasos iliacos externos
o comunes

 Paso del uréter por la

pared de la vejiga urinaria
ANATOMÍA
URÉTER: Estructura microscópica
ANATOMÍA

VEJIGA: Generalidades
 Capacidad: 300-500 ml
 Sensación de micción: 250-300ml
ANATOMÍA

VEJIGA: Relaciones anatómicas

 Anterior: Sínfisis de pubis separado por espacio de Retzius

 Posterior:
 Hombre:
 Vesículas seminales
 Conductos deferentes
 Espacio recto-vesical
 Facia prostática
 Recto
 Mujer:
 Pared anterior de la vagina
 Cérvix
ANATOMÍA

VEJIGA: Estructura microscópica

 Serosa Cubre parcialmente a
 Muscular la detrusor:
Musculo vejiga (peritoneo)
3 capas
 Submucosa Ausente Trígono: 1 capa
en el Trígono
 Mucosa Formada por varias capas
de epitelio de transición
ANATOMÍA

VEJIGA: Trígono (Generalidades)

 Límites:
 Orificio uretero vesicales (2)
 Meato uretral interno en cuello de la vejiga

 Indistensible
ANATOMÍA

URETRA: Femenina
Longitud: 3-5 cm recta
Diámetro: 6mm
ANATOMÍA

URETRA: Masculina
Segmentos:
 Prostática

 Membranosa

 Esponjosa (peneana)
ANATOMÍA

URETRA: Masculina
PORCIÓN PROSTÁTICA
 Longitud: 3cm

 Porción más ancha y distendible

ANATOMÍA

URETRA: Masculina
PORCIÓN MEMBRANOSA
 Localización: Dentro del diafragma urogenital

 La porción más estrecha

 Longitud: 2-2.5 cm
 Menos distensible
ANATOMÍA

URETRA: Masculina
PORCIÓN ESPONJOSA
 Dentro del cuerpo esponjoso
 Diámetro: hasta 6mm
 Longitud: 15 cm