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Anatomía (Práctica)

Sistema urinario

Dr. José Ricardo Haro Varas.


Médico Cirujano
Anatomía (Práctica)

Sesión 13

Generalidades del Aparato Urinario.


Órganos secretores (riñones): configuración externa e interna
Vías excretores (uréteres, vejiga y uretra).
SISTEMA URINARIO

 Conjunto de órganos encargados de la:


 Producción de orina para eliminar desechos nitrogenados
del metabolismo (úrea, creatinina, ácido úrico) y la
regulación osmótica.
 Estructura: dos componentes:
o Órganos secretores: riñones, producen orina y realizan
funciones relacionadas con la homeostasis.
o Vías excretoras: pelvis renal, uréteres, vejiga, uretra
conducen orina hacia el exterior.
 Los desechos llegan por vía arterial y la sangre depurada
retorna al corazón por vía venosa para ser oxigenada.
RIÑÓN

• Organo doble retroperitoneal localizado a


cada lado de la columna vertebral, desde D12 a
L3; forma de habichuela, el derecho es mas
convexo.
• Dimensiones: Largo = 10 a12 cm.; Ancho = 6 a
8 cm.; Grosor = 3 a 4 cm.
• Peso: 100 a 170 g, depende del volumen
corporal.

El derecho en un plano inferior al izquierdo, debido a


la presencia del hígado

La cara posterior de cada riñón se apoya en la pared


abdominal posterior formada por:
•Psoas mayor
•Cuadrado de los lomos
•Transverso del abdomen de cada lado.

Su cara anterior está recubierta por el peritoneo,


de ahí que se consideren órganos
retroperitoneales.
Relaciones:
Derecho: cara inferior del hígado; ángulo hepático del colon; 2ª porción de
duodeno y vena cava inferior.
Izquierdo: aorta abdominal, cola de páncreas; curvatura mayor de
estómago; ángulo esplénico del colon y bazo.
ANATOMÍA MACROSCÓPICA:
(capas del riñon)

El exterior presenta 3 capas:


1. Fascia: estructura fibrosa;
rodea por completo hasta el
uréter y lo fija a los órganos
vecinos.
2. Adiposa: intermedia
3. Cápsula: lámina fibrosa,
lo envuelve íntimamente
hasta el hilio, en el riñón
sano se libera con facilidad.
En estado patológico se
adhiere a la superficie.
Estructura Macroscópica: configuración interna
IRRIGACION

Arterias renales:
• Origen: aorta abdominal (la derecha pasa por detrás
de la v. cava inferior); penetran por el hilio renal.
Ramas:
• capsular (suprarrenal);
• ganglionar (ganglios lumbares e hilio);
• ureteral superior (pelvis y uréteres).
Venas renales:
• Drenan en la vena cava inferior
Las arterias renales se dividen en ramas:
1) segmentarias;; 2) interlobulares; 3) arciformes (arquatas); 4) interlobulillares;
5) aferentes; 6) capilares glomerulares; 7) eferentes; 8) vasos rectos (peritubulares) 9)
plexo
Las venas renales: Se inician en el plexo y siguen un trayecto inverso hasta la vena renal
Inervación: Plexo solar; esplácnico menor; gran simpático; vago
Nefrón o Nefrona

Consta de:
1) Glomérulo o corpúsculo renal: un ovillo de
capilares producto de la ramificación
dicotómica de la arteriola aferente; está
envuelto por una cápsula (de Bowman) con
fondo de saco ciego.
2) Un sistema tubular largo

Estructura de la nefrona:
• Glomérulo o corpúsculo renal
• Túbulo contorneado proximal
• Asa de Henle
• Túbulo contorneado distal
• Túbulo colector
Glomérulo renal
Túbulos renales
Pelvis Renal
Forma de embudo con la parte ancha orientada
a la superficie y la parte estrecha conectada
con el uréter (estrechamiento fisiológico).
Presenta varias cámaras:
 Cálices menores: forma de copa,
conectan con las papilas para recibir la
orina
 Cálices mayores: en Nº de 3, se forman
por confluencia de 2 ó 3 cálices menores
Estructura histológica:
 Epitelio de transición
 Capa muscular longitudinal
Vías urinarias intrarrenales
Vías urinarias intrarrenales
Vías Urinarias URETER

• Dos conductos delgados de 20 a 30 cm.


de longitud; una mitad se encuentra en
abdomen y la otra en pelvis.
• Conectan la pelvis con la base de la
vejiga donde
desembocan (meato) formando el
trígono vesical con la uretra.
• El meato: válvula unidireccional permite
el paso uréter - vejiga.

• Presentan 3 capas histológicas:


 Mucosa: 3-5 capas de células
transicionales sobre
una lamina propia de tejido conectivo.
 Muscular lisa: LI CE
 Adventicia: Capa externa continuación
de la cápsula renal..
Vías Urinarias

VEJIGA

Organo hueco, pélvico; su función es


colectar la orina; capacidad 300-400 ml
(cuando aparece el deseo de orinar).
Forma: esférica (llena); tetraedro (vacía)
con 3 vértices: superior (uraco); inferior
(uretra); externos (uréteres)
Estructura: 3 capas:
Mucosa: epitelio de transición + lámina
propia
Muscular: liso (músculo detrusor); tres
capas: dos longitudinales (interna externa)
y una circular (intermedia).
En el cuello el músculo forma un anillo,
esfínter interno
Serosa: el peritoneo recubre el fondo y
cara posterior
Vejiga urinaria
URETRA

• Conducto por el que pasa la orina


desde la vejiga al exterior.
•Dimensiones dependiente del sexo.
Femenino: 2-4 cm. Masculino 12-18 cm.
En el hombre forma parte del aparato
reproductor y consta de tres porciones:
prostática, membranosa y peneana
•Esfínter externo (músculo esquelético)
•Estructura histológica:
Mucosa: epitelio de transición (en el
trayecto); escamoso estratificado no
queratinizado (cerca del meato)
•Muscular: dos capas (LICE).
La Uretra Masculina

Tiene una longitud de entre 20-25 cm repartidos en varios segmentos:


1. Thibodeau K T, Patton. Anatomía y Fisiología.
6ta ed. España: Editorial Harcourt; 2007.
2. Tortora G. Principios de Anatomía y
Físíología.11 Ed. Argentina: Editorial Médica
Panamericana; 2006.
3. Netter F H. Atlas Anatomía Humana.3ra
Ed. España: editorial Masson; 2003.
4. Netter F H. Atlas de anatomía humana.4ta
ed. España: Editorial ELSEVIER MASSON ;
2007
5. Moore K .L, Dlley A F. Anatomía con
orientación clínica. Madrid: Edit. Lippincott
Williams And Wilkins; 2009

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