GENERALIDADES ● Las enfermedades alergicas y su alta prevalencia ● Causas y factores mas frecuentes y su efecto en el organismo ● Farmacos en estos casos ● Los antihistaminicos, el grupo de medicamentos mas apliamente utilizados CLASIFICACION PRIMERA GENERACION SEGUNDA Azatadina, Buclizina, Cinarizina GENERACION Ciproheptadina, Clemastina Clorfeniramina,Difenhidramina, Bilastina, Cetirizina, TERCERA Dexclorfeniramina, Loratadina, Ebastina GENERACION Dimenhidrinato, Hidroxicina, USO TOPICO Fexofenadina, Ketotifeno, Meclizina levocetirizina, Prometazina. Alcaftadina, Azelastina, Desloratadina Bepotastina, Emedastina, Epinastina, Levocabastina, Olopatadina ASPECTOS FARMACOLOGICOS Receptores H1, H2 ,H3, H4
+ IgE =Histamina+H1= FosfolipasaC IP3
C y DAG = Proteína cinasa C Proteínas Y síntesis de NO y PGI2= Manifestaciones clínicas Los Anti-h1 Actúan como agonistas inversos, al contrario de la histamina se unen a la conformación inactiva del receptor, desplazando su equilibrio al estado inactivo
Farmacocinética: AD: VO, tópica.
M: Hepático CYP3A4, E: metabolitos por bilis y riñón Reacciones adversas -Sedación - somnolencia - dificultad para concentrarse -lasitud -incoordinación -diplopía -síntomas gastrointestinales -Irritabilidad PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES Efecto sedante Administración y deterioro preferiblemente desempeño antes de dormir psicomotor Tratamiento Uso continuo largo + grado de cambiar tolerancia periódicamente INTERACCIONES Alcohol o Antidepresivos depresores H1 tricíclicos SNC Loratadina, Antifúngicos difenhidramina y mizolastina USOS CLINICOS -Profilaxis crónica y tratamiento agudo de reacciones alérgicas -Hidroxina= antipruriginoso= prurito anal, picadura de insectos, dermatitis de contacto -cinarizina, dimenhidrinato, difenhidramina y prometazina prevención de cinetosis (enf mov) USOS CLINICOS -prometazina y difenhidramina: antitusivos