L I C .

K A T Y A P É R E Z C U A Y A

T R A S T O R N O

narcisista
D E L A P E R S O N A L I D A D
 ¿Qué es?
El trastorno narcisista de la personalidad es un trastorno mental
que inicia en las primeras etapas de la vida adulta. Se
caracteriza por un patrón generalizado de grandiosidad,
necesidad de admiración excesiva y falta de empatía. Aquellos
con este trastorno tienen una visión inflada de sí mismos y tienden
a buscar constantemente la atención y el reconocimiento de los
demás.

Sin embargo, detrás de esta máscara de absoluta confianza

propia, no están seguras de ellas mismas y reaccionan fácilmente
a la más mínima crítica.
 Criterios
01 03
Sentimientos de Cree que es
grandeza y especial, único
prepotencia
04
Necesidad excesiva de
02 admiración
Absorto en fantasías
de éxito, poder, 05
brillantez, belleza o Muestra un sentimiento
amor ideal ilimitado de privilegio
 Criterios
06 07
Indispuesto a reconocer
Explota las relaciones ni identificarse con
interpersonales sentimientos necesidades
de otros

09 08
Muestra comportamientos Con frecuencia envidia a
o actitudes arrogantes de los demás o cree que
superioridad éstos tienen envidia de él
 Causas y factores de riesgo
No se sabe cuál es la causa del trastorno de la
personalidad narcisista, puede asociarse con:
El entorno: relaciones entre padres e hijos que se
caracterizan por demasiada adoración o críticas, falta de
apoyo emocional y validación pueden contribuir al
desarrollo del TNP.
La genética: ciertas características heredadas, como
determinados rasgos de la personalidad.
La neurobiología: la conexión entre la conducta, el
cerebro y el pensamiento.
 Problemas en las relaciones
Problemas en la casa, escuela
o trabajo
Depresión y ansiedad
Otros trastornos de la
personalidad
Complicaciones TCA
Problemas de salud física
Abuso de sustancias adictivas o
alcohol
Pensamientos o conductas
suicidas
 Tratamiento

01 02 03
Control Psicoterapia Psicoterapia
Farmacológico Familiar

(comorbilidad)
TFP
DBT
T.B.Mentalización
Ciclo dedeconflicto
Necesidad reconocimiento

Acciones que llamen atención*

Imposición de expectativas irreales Ciclo de

conflicto
Acción o actitud sintomática

Reacción: crítica - invalidación

Reactividad de pxId
Ciclo dedeconflicto
Necesidad reconocimiento

Acciones que llamen atención*

Imposición de expectativas irreales Apertura, validación

Acción o actitud sintomática

Reacción: crítica - invalidación

Reactividad de pxId
 Recomendaciones
1. Definición de metas alcanzables y realistas
2. Propiciar un ambiente empático
3. Identificación y comprensión de necesidades
emocionales
4. Establecimiento de límites saludables
5. Fomentar la comunicación asertiva
6. Práctica de autocuidado
7. Fomentar empatía y comprensión
8. Evitar alimentar/devaluar ego excesivamente
 Manejo de crisis
Mantener calma y prestar atención
Evite ponerse a la defensiva frente a acusaciones y criticas. No
importa cuán injusto, diga poco y no pelee. Permítase sentirse
herido. Admita lo que es cierto de las críticas.

✗ No funciona defenderse cuando la otra es incapaz de escuchar.

✗ El hacerlo solo es “echarle gasolina al fuego”= Manda el mensaje
que el enojo/ira de la otra persona no es justificada = Más ira.
✓ Escuchar y no discutir.

El escuchar acusaciones injusta puede hacer que nos sintamos

heridos, entender que la persona sólo quiere ser escuchado.
✓ Si usted siente que hay algo de verdad, admita “Creo que estás en
lo correcto. Veo que te he lastimado y lo siento”.
 Manejo de crisis
Mantener calma y prestar atención
Los actos auto-destructivos o amenazas requieren atención.
No los ignore. No entre en pánico. No guarde secretos acerca de
esto. Hable de ello abiertamente con su familiar y asegúrese de que
los profesionales sepan de la situación.

• Estar atento a las señales de recaída.

• Amenazas o insinuaciones de comportamiento auto-destructivo.
• Ser completamente abiertos cuando se noten o sospechen, tanto
con el paciente como con el personal profesional.
•Tendencia a sobrerreaccionar puede reforzar la conducta no
deseada.
 Manejo de crisis
Escuche
Las personas necesitan que sus sentimientos negativos sean
escuchados. No diga: ”eso no es para tanto”. No intente que los
sentimientos se vayan. Utilizar palabras para expresar, miedo, soledad,
incomodidad, coraje o necesidades es bueno.
Puede que sea deagradable escuchar cuando los sentimientos se
expresan abiertamente.
La mejor manera de ayudar a una persona a calmarse es escuchándola.
Escuchar ≠ Estar de acuerdo.
Hacer preguntas que demuestren interés, repetir lo que escucho para
asegurarse que entendió.
No apresure a su familiar a hablar, no trate de convencer para que deje
de sentirse de esa manera.
Si los sentimientos son negados al expresarse verbalmente, quizás la
persona actúe basándose en sus sentimientos para poder comunicar
un mensaje.
 Manejo de crisis
Es un trabajo en equipo, colabore
Cuando esté buscando soluciones para los problemas de su
familiar, SIEMPRE:
a) Involucre al miembro de la familia en identificación de lo que
hace
b) Pregunte si la persona puede “hacer” lo que se necesita en la
solución.
c) Preguntar si quieren que les ayude a “hacer” lo que se
necesita.

Los familiares tienen que actuar en conjunto con otros.

Inconsistencias de parte de los padres alimentan conflictos
graves en la familia.
 Manejo de crisis
Es un trabajo en equipo, colabore
Puede haber diferentes puntos de vista, que puede deshacer el
esfuerzo del otro=Aumento de tensión y desacuerdos.

Si usted tiene preocupaciones acerca de los medicamentos o

intervenciones del terapeuta, asegúrese de que tanto el
miembro de su familia y su equipo de
terapeutas/médicos/tratamiento las sepan.

Si usted tiene la responsabilidad financiera, usted tiene derecho

de tratar sus preocupaciones con el terapeuta o médico.
 Manejo de crisis
Establecer límites. Ser directos, sin herir, cuidar.
Establezca límites manifestando los límites de su tolerancia. Deje
que sus expectativas se entiendan en un lenguaje claro y simple.
Todos necesitan saber lo que se espera de ellos.
La mayoría asume que los miembros de la familia saben cuáles son
sus expectativas, la mayor parte del tiempo no es así.
Hágalas saber evitando realizar amenazas.
✗ “Espero que te bañes cada día si no te voy a correr de la casa”=
Está diciendo “yo” tomaré acción si “tú” no cumples con tu
responsabilidad, llevando a perpetuar el problema.
✓ ”Quiero que te duches al menos cada dos días”= La
responsabilidad del enunciado (declaración) recae en la otra persona
para que cumpla la expectativa.
 Manejo de crisis
Establecer límites. Ser directos, sin herir, cuidar.
No proteja a los miembros de la familia de las consecuencias
naturales de sus actos. Permítales aprender sobre la realidad.
1. La conducta problemática continuará debido a que no ha tenido
ninguna consecuencia o le ha traído a la persona algún tipo de
recompensa.
2. Miembros de la familia pueden sentir coraje debido a que resiente
haber, sacrificado su integridad, dinero y buenas intenciones en sus
esfuerzos por ser
protectores.
3. El coraje puede ser gratificante para la persona en cierta forma
debido a que la
convierte en el foco de atención, aún cuando la atención es
negativa.
4. La persona puede llevar estos comportamientos con personas
 Manejo de crisis
Establecer límites. Ser directos, sin herir, cuidar.
4. La persona puede llevar estos comportamientos con personas
fuera de la familia (trabajo, escuela, etc.) los intentos de proteger a
la persona la dejan desprovista para enfrentar el mundo real.
No tolere el trato abusivo como la devaluación, amenazas, violencia
física .y explotación. Retírese y vuelva a discutir el problema más
tarde. Retirarse del cuarto. Llamar a una ambulancia.La seguridad
debe de ser el primer aspecto a considerar cuando una persona se
encuentra violenta o fuera de control. Las rabietas son gritos de
ayuda. Si el grito de ayuda no es tomado en serio, se vuelve más alto.
Tenga cuidado al usar amenazas y ultimátums. Estos son el último
recurso. No use amenazas ni ultimátums para convencer a otros que
cambien. Delas solo cuando pueda y vaya a llevarlas a cabo. Deje
que otros, incluyendo profesionales, le ayuden a decidir cuándo
hacerlo.
 Manejo de crisis
Establecer límites. Ser directos, sin herir, cuidar.
Las rabietas son gritos de ayuda. Si el grito de ayuda no es tomado
en serio, se vuelve más alto.

Tenga cuidado al usar amenazas y ultimátums. Estos son el último

recurso.

No use amenazas ni ultimátums para convencer a otros que

cambien. Delas sólo cuando pueda y vaya a llevarlas a cabo.

Deje que otros, incluyendo profesionales, le ayuden a decidir cuándo

hacerlo.
 "No tengo derecho a
cambiar al otro, si yo
mismo no estoy
abierto al cambio"
L I C . K A T Y A P É R E Z C U A Y A

T R A S T O R N O

límite
D E L A P E R S O N A L I D A D
 Criterios
01 03
Sentimientos de Cree que es
grandeza y especial, único
prepotencia
04
Necesidad excesiva de
02 admiración
Absorto en fantasías
de éxito, poder, 05
brillantez, belleza o Muestra un sentimiento
amor ideal ilimitado de privilegio
 ¿Qué es?
El trastorno narcisista de la personalidad es un trastorno mental
que inicia en las primeras etapas de la vida adulta. Se
caracteriza por un patrón generalizado de grandiosidad,
necesidad de admiración excesiva y falta de empatía. Aquellos
con este trastorno tienen una visión inflada de sí mismos y tienden
a buscar constantemente la atención y el reconocimiento de los
demás.

Sin embargo, detrás de esta máscara de absoluta confianza

propia, no están seguras de ellas mismas y reaccionan fácilmente
a la más mínima crítica.
Ciclo dedeconflicto
Necesidad reconocimiento

Acciones que llamen atención*

Imposición de expectativas irreales Ciclo de

conflicto
Acción o actitud sintomática

Reacción: crítica - invalidación

Reactividad de pxId
 Problemas en las relaciones
Problemas en la casa, escuela
o trabajo
Depresión y ansiedad
Otros trastornos de la
personalidad
Complicaciones TCA
Problemas de salud física
Abuso de sustancias adictivas o
alcohol
Pensamientos o conductas
suicidas
 Recomendaciones
1. Definición de metas alcanzables y realistas
2. Propiciar un ambiente empático
3. Identificación y comprensión de necesidades
emocionales
4. Establecimiento de límites saludables
5. Fomentar la comunicación asertiva
6. Práctica de autocuidado
7. Fomentar empatía y comprensión
8. Evitar alimentar/devaluar ego excesivamente