IRRIGACIÓN DE CABEZA:

DISRIBUCIÓN ARTERIAL
Dr Iván Valdivia Gandur

ARTERIAS DE LA CABEZA

CARÓTIDA
EXTERNA

CARÓTIDA
INTERNA
 ARTERIAS DE LA CABEZA

1. ARTERIA LINGUAL
2. ARTERIA FACIAL

CARÓTIDA 3. FARINGEA ASCENDENTE

EXTERNA 4. ARTERIA OCCIPITAL

5. ARTERIA AURICULAR POSTERIOR
6. ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
7. ARTERIA MAXILAR

1. ARTERIA
CAROTIDOTIMPÁNICA
CARÓTIDA 2. ARTERIA OFTÁLMICA
INTERNA 3. POLIGONO ARTERIAL
CEREBRAL

ARTERIA LINGUAL
Espacio Sublingual
 ARTERIA LINGUAL- COLATERALES: a. suprahioidea; ramas dorsales
de la lengua; a. sublingual - TERMINAL: a. lingual profunda

ARTERIA LINGUAL- COLATERALES: a. suprahioidea; ramas dorsales

de la lengua; a. sublingual - TERMINAL: a. lingual profunda
 ARTERIA FACIAL

RAMAS A.FACIAL EN
CUELLO:
- A.PALATINA ASCENDENTE
(ramas tonsilares, faríngeas
y velo del paladar)
-A.SUBMANDIBULAR
-A.SUBMENTONIAN
RAMAS A.FACIAL EN LA
CABEZA:
-A. MASETÉRICA
-A.LABIALES
-A. DEL ALA NASAL
-TERMINAL: A. ANGULAR

ARTERIA FACIAL

RAMAS A.FACIAL EN
CUELLO:
- A.PALATINA ASCENDENTE
(ramas tonsilares, faríngeas
y velo del paladar)
-A.SUBMANDIBULAR
-A.SUBMENTONIAN
RAMAS A.FACIAL EN LA
CABEZA:
-A. MASETÉRICA
-A.LABIALES
-A. DEL ALA NASAL
-TERMINAL: A. ANGULAR
 ARTERIA FACIAL

RAMAS A.FACIAL EN
CUELLO:
- A.PALATINA ASCENDENTE
(ramas tonsilares, faríngeas
y velo del paladar)
-A.SUBMANDIBULAR
-A.SUBMENTONIAN
RAMAS A.FACIAL EN LA
CABEZA:
-A. MASETÉRICA
-A.LABIALES
-A. DEL ALA NASAL
-TERMINAL: A. ANGULAR

ARTERIA FACIAL

RAMAS A.FACIAL EN
CUELLO:
- A.PALATINA ASCENDENTE
(ramas tonsilares, faríngeas
y velo del paladar)
-A.SUBMANDIBULAR
-A.SUBMENTONIAN
RAMAS A.FACIAL EN LA
CABEZA:
-A. MASETÉRICA
-A.LABIALES
-A. DEL ALA NASAL
-TERMINAL: A. ANGULAR
 ARTERIA FACIAL

RAMAS A.FACIAL EN
CUELLO:
- A.PALATINA ASCENDENTE
(ramas tonsilares, faríngeas
y velo del paladar)
-A.SUBMANDIBULAR
-A.SUBMENTONIAN
RAMAS A.FACIAL EN LA
CABEZA:
-A. MASETÉRICA
-A.LABIALES
-A. DEL ALA NASAL
-TERMINAL: A. ANGULAR

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ARTERIA FACIAL

RAMAS A.FACIAL EN
CUELLO:
- A.PALATINA ASCENDENTE
(ramas tonsilares, faríngeas
y velo del paladar)
-A.SUBMAsNDIBULAR
-A.SUBMENTONIAN
RAMAS A.FACIAL EN LA
CABEZA:
-A. MASETÉRICA
-A.LABIALES
-A. DEL ALA NASAL
-TERMINAL: A. ANGULAR
 ARTERIA AURICULAR POSTERIOR

RAMAS COLATERALES:
-A. ESTILOMASTOIDEA
-A. TIMPÁNICA
POSTERIOR
-RAMAS TERMINALES:
o RAMAS
AURICULARES
o RAMAS
OCCIPITALES

13

ARTERIA OCCIPITAL

RAMAS COLATERALES:
-MASTOIDEA
-AURICULAR
-ECM
-MENÍNGEA
-RAMAS TERMINALES
OCCIPITALES
-RAMA DESCENDENTE
(músculos de cuello)
 ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL

RAMAS COLATERALES:
1. RAMAS PAROTÍDEAS
2. A. FACIAL TRANSVERSA
3. RAMAS AURICULARES
ANTERIORES
4. RAMAS ATM
5. A..CIGOMATO-ORBITARIA
6. A. TEMPORAL MEDIA

7. RAMAS TERMINALES:
RAMAS FRONTALES
RAMAS PARIETALES

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RELACIÓN ENTRE
VASOS FACIALES Y
TEMPORALES
SUPERFICIALES

Anastomosis en cara
de ramas de carótida
externa con interna
 ARTERIA MAXILAR

1.- ORIGEN
2.- TRAYECTO
3.- DIVISIÓN
TOPOGRÁFICA en
porciones
a) intraparotídea
b) ojal retrocondíleo
c) infratemporal
d) pterigopalatina
4.- DISTRIBUCIÓN:
14-16 RAMAS
COLATERALES Y
1 RAMA TERMINAL

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ARTERIA MAXILAR

RAMAS COLATERALES
-A. AURICULAR PROFUNDA
-A.TIMPÁNICA ANTERIOR
-A.ALVEOLAR INFERIOR
-A.MENÍNGEA MEDIA
-A.MENÍNGEA ACCESORIA
-A.MASETÉRICA PROFUNDA
-A.TEMPORALES PROFUNDAS
-A.PTERIGOIDEA
-A.BUCAL
-A.ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR
-A.INFRAORBITARIA
-A.DEL CONDUCTO PTERIGOIDEO
-A.PALATINA DESCENDENTE
-A.PALATINAS MENORES O ACCESORIAS
-A.FARÍNGEA SUPERIOR
RAMA TERMINAL
- A.ESFENOPALATINA
 ARTERIA MAXILAR
FOSA INFRATEMPORAL

19

ARTERIA MAXILAR Y RAMAS

EN FOSA INFRATEMPORAL
 ARTERIAS MENÍNGEAS

21

ARTERIA MAXILAR

TERRITORIO DE DISTRIBUCIÓN:
a) UNA SOLA RAMA TIENE SU TERRITORIO EN LA
FOSA INFRATEMPORAL
b) resto territorio: NARIZ, FOSAS NASALES, SENO
MAXILAR, BOCA (PALADAR, DIENTES, MAXILARES
Y ENCIAS, MEJILLAS), MÚSCULOS MASTICADORES,
FARINGE, PÁRPADO INFERIOR, MENINGES.
 DRENAJE VENOSO Y
LINFÁTICO DE CABEZA

23

RECORDAR QUE EL DRENAJE VENOSO DEL CEREBRO SE

DIRIGE FUNDAMENTALMENTE HACIA LOS SENOS VENOSOS
DE LA DURAMADRE

Las venas “emisarias” comunican la

circulación venosa exocraneal con la
endocraneal (senos de la duramadre). Los
senos de la duramadre reciben la sangre del
encéfalo. Los senos de la duramadre siempre
están abiertos y permeables, lo cual asegura
el drenaje venoso del encéfalo. Estos senos
confluyen para drenar principalmente hacia la
vena yugular interna, pero, como se puede
observar, mediante las venas emisarias
pueden drenar secundariamente hacia la
circulación externa del cráneo.
25
 Senos de la duramadre
drenan hacia la vena
yugular interna

27

Venas
exocraneales
conectan con
Senos
venosos
endocraneales
 PLEXO VENOSO
PTERIGOIDEO

29

PLEXO VENOSO PTERIGOIDEO

Está ubicado en la región

infratemporal, entre los
músculos pterigoideos
 Plexo venoso pterigoideo recibe sangre
venosa de varias regiones de cabeza

31

Mediante el plexo venoso pterigoideo, se pueden

trasladar infecciones hacia el seno cavernoso desde
varias regiones de cara, incluyendo la cavidad oral,
generando una patología que se denomina
Tromboflevitis del seno cavernoso.
 Relación de venas y arterias en cabeza

33

LINFONODOS
DE LA CABEZA
 LINFONODOS DE
LA CABEZA SON
PEQUEÑOS
GRUPOS QUE
DRENAN HACIA
LOS LINFONODOS
DE CUELLO

GRUPOS:
- BUCAL
- FARINGEO
- AURICULAR (En el
pabellón auricular)
- PREAURICULAR
- POSTAURICULAR O
MASTOIDEOS
- PAROTIDEOS
- OCCIPITALES.

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DIVISIÓN LINFONODOS PROFUNDOS

GRUPO SUPERIOR
YUGULO-DIGÁSTRICO

GRUPO MEDIO YUGULO-

OMOHIOIDEO

GRUPO INFERIOR
CERVICAL TRANSVERSO
 DISTRIBUCIÓN DE LINFONODOS EN CUELLO SEGÚN
NIVELES, PROPUESTA ACADEMIA AMERICANA DE CABEZA
Y CUELLO Y ACADEMIA AMERICANA
OTORRINOLARINGOLOGÍA.
37
Diagrama del cuello mostrando los niveles y
subniveles ganglionares. Nivel IA
(submentoniana): línea media, entre la
sínfisis de la mandíbula por arriba y el vientre
anterior del músculo digástrico a ambos lados
nivelIB (submandibular): triángulo
submandibular, limitado por el borde inferior
del cuerpo de la mandíbula y ambos vientres
del digástrico, nivel IIA: línea horizontal del
hioides hasta la mandíbula, por delante del
nervio espinal accesorio; nivel IIB: línea
horizontal del hioides hasta el músculo
digástrico, por detrás del nervio espinal
accesorio; nivel III: a lo largo de la yugular,
entre el plano horizontal del borde inferior del
hueso hiodes y el borde inferior del cartílago
cricoides; nivel IV: A lo largo de la yugular,
debajo del plano horizontal del borde inferior
del cartílago cricoides y encima de la
clavícula.; nivelV: compartimento posterior y
supraclavicular del cuello; entre el borde
posterior del esternocleidomastoi - deo y el
borde anterior del trapecio. Nivel VA:
triángulo posterior, arriba del plano horizontal
del borde inferior del cartílago cricoides;
incluye ganglios a lo largo del nervio espinal
accesorio nivel VB: triángulo posterior,
debajo del plano horizontal del borde inferior
del cartílago cricoides, nivel VI
(compartimiento central): re- gión limitada
lateralmente por las vainas mediales de las
carótidas, por el hueso hioides superiormente
y el manubrio esternal por debajo. Incluye los
ganglios pretraqueales, paratraqueales,
precricoideos (délficos) y peritiroideos.