FOSA CIGOMATICA

DR. JOSE VERGARA CELIS

 1- DEFINICION

• REGION PAR Y SIMETRICA QUE

OCUPA LA PARTE LATERAL DE LA
CARA.

• ES UNA REGION ESTRECHA PPOR

DENTRO DE LA RAMA DEL MAXILAR
INFERIOR.
 2- LIMITES
A. ARRIBA: Arco cigomático y porción del ala
mayor del esfenoides.
B. ABAJO: Plano horizontal que pasa por debajo de
la rama del maxilar inferior.
C. AFUERA: Cara interna de la rama del maxilar
inferior.
D. ADENTRO: Cara externa del ala externa de la
apófisis pterigoídes.
E. ADELANTE: Tuberosidad del maxilar superior.
F. ATRÁS: Cara anterior de la glándula parótida.
 LIMITES
CORTE HORIZONTAL DE LA FOSA CIGOMATICA

ADELANTE: TUBEROSI-
DAD DEL MAXILAR INFE-
RIOR
ADENTRO: CARA EX
TERNA DEL ALA EX-
TERNA DE LA APOFI-
SIS PETRIGOIDES
AFUERA: CARA IN-
TERNA DE LA RAMA
DEL MAXILAR INFE-
RIOR
ATRAS: GLANDULA
PAROTIDA
 3- CONTENIDO
• ARTERIA MAXILAR INTERNA.

• NERVIO MAXILAR INFERIOR O V3.

• MUSCULOS PTERIGOIDEOS EXTERNO

E INTERNO.

• GRASA
 ARTERIA MAXILAR INTERNA
• ES RAMA TERMINAL DE LA ARTERIA
CAROTIDA EXTERNA.
• SURGE A NIVEL DEL CUELLO DEL CONDILO
DEL MAXILAR INFERIOR.
• SIGUE TRAYECTO ONDULANTE Y
ASCENDENTE HASTA LLEGAR A LA FOSA
PTERIGOMAXILAR EN DONDE SE
ADELGAZA Y SE LLAMA ARTERIA
ESFENOPALATINA QUE ES SU RAMA
TERMINAL.
ARTERIA MAXILAR INTERNA

ARTERIA TEMPORAL
SUPERFICIAL

ARTERIA MAXILAR
INTERNA
ARTERIA CAROTIDA
EXTERNA
ARTERIA MAXILAR INTERNA

ARTERIA
TEMPORAL
SUPERFICIAL

ARTERIA
MAXILAR
INTERNA

ARTERIA
CAROTIDA
EXTERNA
 ARTERIA MAXILAR INTERNA
• RAMAS COLATERALES: Son 14 ramas
colaterales y una rama terminal.
A- RAMAS ASCENDENTES:
1- ARTERIA TIMPANICA.
2- ARTERIA MENINGEA MEDIA.
3- ARTERIA MENINGEA MENOR.
4- ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA MEDIA.
5- ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA
ANTERIOR.
 RAMAS ASCENDENTES DE LA ARTERIA MAXILAR
INTERNA

ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA ANTERIOR ARTERIA

TEMPORAL
PROFUNDA
MEDIA
ARTERIA
MENINGEA
MENOR

ARTERIA
MENINGEA
MEDIA

ARTERIA
TIMPANICA
 ARTERIA MAXILAR INTERNA

B- RAMAS DESCENDENTES:
1- ARTERIA DENTARIA INFERIOR.
2- ARTERIA MASETERINA.
3- ARTERIA BUCAL.
4- ARTERIA PTERIGOIDEA.
5- ARTERIA PALATINA SUPERIOR O
DESCENDENTE.
 RAMAS DESCENDENTES DE LA ARTERIA MAXILAR
INTERNA
ARTERIA PTERIGOIDEA ARTERIA BUCAL

ARTERIA MASE-
TERINA
ARTERIA DENTA-
RIA INFERIOR
RAMAS DESCENDENTES DE LA ARTERIA MAXILAR INTERNA

ARTERIA
PALATINA
SUPERIOR O
DESCENDENTE
 ARTERIA MAXILAR INTERNA
C- RAMAS ANTERIORES:
1- ARTERIA ALVEOLAR.
2- ARTERIA SUBORBITARIA.
D- RAMAS POSTERIORES:
1- ARTERIA VIDIANA.
2- ARTERIA PTERIGOPALATINA.
E- RAMA TERMINAL:
ARTERIA ESFENOPALATINA.
 RAMAS ANTERIORES DE LA ARTERIA MAXILAR INTERNA

ARTERIA SUB-OR
BITARIA

ARTERIA ALVEO-
LAR
RAMAS POSTERIORES DE LA ARTERIA MAXILAR INTERNA

ARTERIA MAXILAR INTERNA

ARTERIA PTERIGO
PALATINA

ARTERIA VIDIA-
NA
 RAMA TERMINAL DE LA ARTERIA MAXILAR INTERNA
ARTERIA ESFENOPALATINA
RAMAS DE LA ARTERIA MAXILAR INTERNA
 TRIGEMINO O V PAR
CRANEAL

• DE LA CARA LATERAL DE LA
PROTUBERANCIA NACE UN NERVIO
GRUESO QUE ES EL V PAR O
TRIGEMINO QUE CRUZA EL BORDE
SUPERIOR DEL PEÑASCO, LLEGA A
LA FOSA DE GASSER FORMANDO EL
GANGLIO DE GASSER.
 TRIGEMINO O V PAR
CRANEAL
• RAMAS: DEL GANGLIO DE GASSER
NACEN 3 RAMAS:

1- NERVIO OFTALMICO O V1.

2- NERVIO MAXILAR SUFERIOR O V2.
3- NERVIO MAXILAR INFERIOR O V3.
RAMAS DEL TRIGEMINO O V PAR CRANEAL

V1 NERVIO OFTALMICO
V2 NERVIO MAX. SUP.
V3 NERVIO MAX. INF.
GANGLIO DE GASSER
TRIGEMINO
 RAMAS DEL TRIGEMINO O V PAR CRANEAL

GANGLIO DE
GASSER

TRIGEMINO
V1
V2

V3
NERVIO MAXILAR INFERIOR
• RAMAS: LUEGO DE SALIR DEL
AGUJERO OVAL, EL V3 SE DIVIDE EN:

1- NERVIO RECURRENTE MENINGEO:

Es una rama del piso medio del cráneo.

2- NERVIO PTERIGOIDEO INTERNO:

Es un ramo interno.
RAMAS DEL NERVIO MAXILAR INFERIOR O V3

NERVIO RECURREN
TE MENINGEO
V3
 NERVIO MAXILAR INFERIOR
3- RAMAS EXTERNAS:
A- NERVIO TEMPORO-BUCAL: Es un nervio
mixto que tiene 2 ramas:
-SUPERIOR: Es motora y va al Músculo
temporal.
-INFERIOR: Es sensitiva y va a la mucosa de la
pared lateral de la boca.
B- NERVIO TEMPORAL PROFUNDO
MEDIO:
Es motor y va al músculo temporal.
RAMAS EXTERNAS DEL NERVIO V3

NERVIO TEMPORAL
PROFUNDO MEDIO

NERVIO TEMPORO-
BUCAL

NERVIO TEMPORO-
MASETERINO
 NERVIO MAXILAR INFERIOR
C- NERVIO TEMPORO-MASETERINO: Es
motor. Tiene 2 ramas:
-SUPERIOR: Para el Músculo Temporal.
-INFERIOR: Para el Músculo Maseterino.
4- RAMA POSTERIOR: Es el Nervio Aurículo-
Temporal que a nivel del cuello del cóndilo le hace
un ojal a la Art. Meníngea Media. Es sensitivo.
 RAMA POSTERIOR DEL NERVIO V3

NERVIO AURICULO
TEMPORAL
 NERVIO MAXILAR INFERIOR
5- RAMAS DESCENDENTES O TERMINALES:
A- NERVIO DENTARIO INFERIOR: Es nervio
mixto que nace en el agujero oval y antes de la
espina de Spix emite el NERVIO
MILOHIOIDEO que es motor. La rama sensitiva
penetra en el Conducto Dentario Inferior y da el
NERVIO MENTONIANO y RAMAS PARA
LOS INCISIVOS, MOLARES Y
PREMOLARES.
RAMAS DESCENDENTES O TERMINALES DEL NERVIO V3

NERVIO LINGUAL

NERVIO DENTARIO
INFERIOR

NERVIO MILOHIOI
DEO
 NERVIO MAXILAR INFERIOR

5- RAMAS DESCENDENTES O TERMINALES:

B- NERVIO LINGUAL.
 NERVIO MAXILAR INFERIOR
• GANGLIO OTICO O DE ARNOLD: Es un GANGLIO
ANEXO del Nervio Maxilar Inferior o V3 que tiene:
A- RAMAS AFERENTES.- Son:
1- NERVIO PETROSO PROFUNDO MENOR:
Viene del Nervio de Jacobson (IX PAR).
2- NERVIO PETROSO SUPERFICIAL MENOR:
Viene del ganglio geniculado (VII PAR).
3- FILETE NERVIOSO SIMPATICO DEL PLEXO
NERVIOSO VEGETATIVO: Que rodea a la Arteria
Meníngea media.
GANGLIO
OTICO O
DE ARNOLD
 NERVIO MAXILAR INFERIOR
• GANGLIO OTICO O DE ARNOLD:

B- RAMAS AFERENTES.- Son:

1- UN NERVIO MOTOR para el Músculo Pterigoideo
interno y para el Periestafilino externo.
2- UN NERVIO MOTOR para el Músculo del martillo.
3- UN FILETE SENSITIVO que siguiendo al Nervio
Aurículo-Temporal termina en la mucosa de la caja del
Tímpano.
 MUSCULOS PTERIGOIDEOS
1- MUSCULO PTERIGOIDEO EXTERNO:
-ORIGEN: Por 2 fascículos:
SUPERIOR O ESFENOIDAL: En la porción horizontal de la
cara externa del ala mayor del esfenoides, creta
temporal y cerca del ala externa de la apófisis
pterigoides.
INFERIOR O PTERIGOIDEO: Por debajo del precedente,
en la cara externa del ala externa de la apófisis
pterigoídes.
-INSERCION: los fascículos convergen en el cuello
del cóndilo del maxilar inferior.
-FUNCION: Lleva adelante el maxilar inferior.
-INERVACION: Nervio del pterigoideo externo.
VISTA EXTERNA DE LOS MUSCULOS PTERIGOIDEOS

FASCICULO ESFENOIDAL
DEL PTERIGOIDEO EXTER
NO
FASCICULO PTERIGOIDEO
DEL PTERIGOIDEO EXTER
NO

MUSCULO PTERIGOIDEO
INTERNO
 MUSCULOS PTERIGOIDEOS
2- MUSCULO PTERIGOIDEO INTERNO:
-ORIGEN: En la fosa pterigoidea y parte del ala
interna de la apófisis pterigoides.
-INSERCION: Se dirige abajo, atrás y afuera y
termina en la cara interna de la rama
ascendente del maxilar inferior y en la
parte interna del ángulo de la mandíbula.
-FUNCION: Eleva el maxilar inferior.
-INERVACION: Nervio del pterigoideo interno.
VISTA INTERNA DE LOS MUSCULOS PTERIGOIDEOS

MUSCULO PTERIGOIDEO
EXTERNO

MUSCULO PTERIGOIDEO
INTERNO