Titulo:

LOGOTIPO FORMATO:
DE OBRA Inspeccion Planeada de Motoconformadora
ELABORÓ:

[NOMBRE DEL PROYECTO] APROBÓ:

COMPAÑÍA: AÑO: ACEPTADO

RESPONSABLE: MES RECHAZADO X
No. DE SERIE O IDENTIFIC. SEMANA DEL AL NO APLICA N/A
N/A

DIAS
L M M J V S D
SWITCH DE ENCENDIDO
INDICADOR DE ACEITE
INDICADOR DE DIESEL
RIPPER
TORRETA
ESPEJO RETROVISOR
LLANTAS
ALARMA Y LUZ DE REVERSA
LUCES
PISTONES DE NIVELACION DE CUCHILLA
PISTONES DE ANGULACION DE CUCHILLA
PISTONES DE INCLINACION DE LLANTAS DELANTERAS
SISTEMA ELECTRICO
DIRECCION HIDRAULICA
CLAXON
TANQUE DE DIESEL
MOTOR (BASICO)
ABRAZADERAS DE MANGUERAS Y MANGUERAS EN BUENAS CONDICIONES
EXTINTOR
FUGAS
BIRLOS

FECHA DE
FECHA DE HALLAZGO OBSERVACIONES PLANES DE ACCION PARA LA CORRECCION DEL DEFECTO
CORRECIÓN

NOMBRE: FIRMA:

692643729.xlsx