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  • Insp. Vehicular Fusionado

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    JASACYSG-SST-FO-07

    VERSION - 01
    FORMATO:

    INSPECCIÓN DE VEHÍCULOS
    JASA CONTRATISTAS Y SERVICIOS GENERALES S.A.C

    MARCA/MODELO AREA

    AÑO: UBICACIÓN FECHA


    NOMBRE DEL
    PLACA CONDUCTOR DNI

    ESTADO ESTADO
    ITEM ITEM
    B D NA B D NA
    Luces de reversa Extintor PQS 6 Lbs

    ELEMENTOS DE
    SEGURIDAD
    Luces altas y bajas Botiquin de Primeros Auxilios
    Luces direccionales Triángulo de Seguridad
    SISTEMA ELECTRICO

    luces de parqueo Conos de seguridad


    Stop Tacos para neumáticos
    Luz Interior
    Limpia brisas Tarjeta de Propiedad
    Claxón Seguro SOAT
    Faro Pirata DOCUMENTOS Fotocheck
    Luz de Emergencia
    Batería
    Alarma de retroceso
    Frenos
    MECÁNICO

    OTROS

    Freno de mano
    Embrague
    Agua de radiador
    Agua de Limpia Parabrisas
    Cinturón de seguridad
    Ventanas
    OBSERVACIONES
    CABINA

    Seguro de Puerta
    Asientos
    LLANTA

    Llantas Delanteras
    S

    Llantas Posteriores
    Pernos y seguros
    Estado del platón (Tolva)
    Protector de Piso(Tapete)
    Puertas
    VARIOS

    Gata
    Espejos retrovisores
    Llanta de repuesto
    Exosto (tubo de escape)
    Carrocería

    RESPONSABLE DE LA INSPECCION CONDUCTOR

    Nombres y Apellidos: Nombres y Apellidos:


    JASACYSG-SST-FO-07

    VERSION - 01
    FORMATO:

    INSPECCIÓN DE VEHÍCULOS
    JASA CONTRATISTAS Y SERVICIOS GENERALES S.A.C

    MARCA/MODELO AREA

    AÑO: UBICACIÓN FECHA


    NOMBRE DEL
    PLACA CONDUCTOR DNI

    ESTADO ESTADO
    ITEM ITEM
    B D NA B D NA
    Luces de reversa Extintor PQS 6 Lbs

    ELEMENTOS DE
    SEGURIDAD
    Luces altas y bajas Botiquin de Primeros Auxilios
    Luces direccionales Triángulo de Seguridad
    SISTEMA ELECTRICO

    luces de parqueo Conos de seguridad


    Stop Tacos para neumáticos
    Luz Interior
    Limpia brisas Tarjeta de Propiedad
    Claxón Seguro SOAT
    Faro Pirata DOCUMENTOS Fotocheck
    Luz de Emergencia
    Batería
    Alarma de retroceso
    Frenos
    MECÁNICO

    OTROS

    Freno de mano
    Embrague
    Agua de radiador
    Agua de Limpia Parabrisas
    Cinturón de seguridad
    Ventanas
    OBSERVACIONES
    CABINA

    Seguro de Puerta
    Asientos
    LLANTA

    Llantas Delanteras
    S

    Llantas Posteriores
    Pernos y seguros
    Estado del platón (Tolva)
    Protector de Piso(Tapete)
    Puertas
    VARIOS

    Gata
    Espejos retrovisores
    Llanta de repuesto
    Exosto (tubo de escape)
    Carrocería

    RESPONSABLE DE LA INSPECCION CONDUCTOR

    Nombres y Apellidos: Nombres y Apellidos:

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