FORMATO INSPECCION DE VEHICUL

FECHA REVISION KILOMETRAJE CAMBIO ACEITE PLACA

DIA MES AÑO
D M A

SOAT R.C. EXTRACONTRACTUAL TARJETA DE OPERACIÓN

DESDE HASTA DESDE HASTA DESDE HASTA
D M A D M A D M A D M A D M A D M A

DIAGNOSTICO GENERAL B R M OBSERVACIONES

ASEO
LATAS
PINTURA
AIRE ACONDICIONADO
COJINERIA
ENCENDEDOR
LUZ INTERIOR
RADIO
TAPETES
EQUIPO DE CARRETERA
CRUCETA
GATO
HERRAMIENTAS
ESPEJOS
LIMPIABRISAS
PITO
TACÓMETRO
VELOCÍMETRO
CINTURONES DELANTEROS
CINTURONES TRASEROS
EMBLEMAS (EMPRESA)
LLANTAS AT/MT
PUERTAS
VENTANAS
VIDRIOS
AIR BAG
DIRECCION
JUEGO EN LA DIRECCION
SUSPENSIÓN DELANTERA
AMORTIGUADORES
BARRA ESTABILIZADORA
BUJES
MUELLES/TIJERAS
RESORTES HELICOIDALES
ROTULAS

SERVICIO SATELITAL SI NO

DATOS DE CONDUCTOR
NOMBRES

APELLIDOS

CELULAR
 FORMATO INSPECCION DE VEHICUL

OBSERVACIONES
QUIEN REALIZA INSPECCION QUIEN PRESENTA EL VEHICULO
NOMBRE NOMBRE

CEDULA CEDULA

FIRMA FIRMA
 Código: A-FR-01

Fecha: 01-10-2020
PECCION DE VEHICULOS
Versión: 0.1
Pagina: 1 de 1

MARCA MODELO COMBUSTIBLE

GAS
GASOLINA

TARJETA DE OPERACIÓN CERTIFICADO DE GASES

TARJETA PROPIEDAD No.
HASTA DESDE HASTA
D M A D M A D M A

DIAGNOSTICO GENERAL B R M OBSERVACIONES

SUSPENSIÓN TRASERA
AMORTIGUADORES
BARRA ESTABILIZADORA
BUJES
MUELLES/TIJERAS
RESORTES HELICOIDALES
ROTULAS
CLUTCH
EXOSTO
FRENO DE MANO
FRENO DE SERVICIO
SINCRONIZACION
BUJES
MUELLES/TIJERAS
RESORTES HELICOIDALES
ROTULAS
CLUTCH
EXOSTO
FRENO DE MANO
SINCRONIZACION
LUCES BAJAS
LUCES DE PARQUEO
LUCES DIRECCIONALES
LUCES PRINCIPALES
LUZ DE FRENO
LUZ DE REVERSA
CARCAZA DE BOMBILLA
ACEITE
CABLES DE ALTA
CORREA DE VENTILACION
BATERIA
FILTRO DE AIRE
INSTALACIONES ELECTRICAS
LIQUIDO DE FRENOS
LIQUIDO REFRIGERANTE
TAPA TANQUE COMBUSTIBLE
TAPA RECIPIENTES

SOPORTES FOTOGRAFICOS SI NO
 Código: LG-FR-03

Fecha: 01-10-2016
PECCION DE VEHICULOS
Versión: 0.1
Pagina: 1 de 1

NIVEL DE COMBUSTIBLE

½
¾ ¼

F E
 FORMATO INSPECCION DE VEHICUL

FECHA REVISION KILOMETRAJE CAMBIO ACEITE PLACA

DIA MES AÑO
D M A

SOAT R.C. EXTRACONTRACTUAL TARJETA DE OPERACIÓN

DESDE HASTA DESDE HASTA DESDE HASTA
D M A D M A D M A D M A D M A D M A

DIAGNOSTICO GENERAL B R M OBSERVACIONES

ASEO
LATAS
PINTURA
AIRE ACONDICIONADO
COJINERIA
ENCENDEDOR
LUZ INTERIOR
RADIO
TAPETES
EQUIPO DE CARRETERA
CRUCETA
GATO
HERRAMIENTAS
ESPEJOS
LIMPIABRISAS
PITO
TACÓMETRO
VELOCÍMETRO
CINTURONES DELANTEROS
CINTURONES TRASEROS
EMBLEMAS (EMPRESA)
LLANTAS AT/MT
PUERTAS
VENTANAS
VIDRIOS
AIR BAG
DIRECCION
JUEGO EN LA DIRECCION
SUSPENSIÓN DELANTERA
AMORTIGUADORES
BARRA ESTABILIZADORA
BUJES
MUELLES/TIJERAS
RESORTES HELICOIDALES
ROTULAS

SERVICIO SATELITAL SI NO

DATOS DE CONDUCTOR
NOMBRES

APELLIDOS

CELULAR
 FORMATO INSPECCION DE VEHICUL

OBSERVACIONES
QUIEN REALIZA INSPECCION QUIEN PRESENTA EL VEHICULO
NOMBRE NOMBRE

CEDULA CEDULA

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 Código: A-FR-01

Fecha: 01-10-2020
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MARCA MODELO COMBUSTIBLE

GAS
GASOLINA

TARJETA DE OPERACIÓN CERTIFICADO DE GASES

TARJETA PROPIEDAD No.
HASTA DESDE HASTA
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AMORTIGUADORES
BARRA ESTABILIZADORA
BUJES
MUELLES/TIJERAS
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ROTULAS
CLUTCH
EXOSTO
FRENO DE MANO
FRENO DE SERVICIO
SINCRONIZACION
BUJES
MUELLES/TIJERAS
RESORTES HELICOIDALES
ROTULAS
CLUTCH
EXOSTO
FRENO DE MANO
SINCRONIZACION
LUCES BAJAS
LUCES DE PARQUEO
LUCES DIRECCIONALES
LUCES PRINCIPALES
LUZ DE FRENO
LUZ DE REVERSA
CARCAZA DE BOMBILLA
ACEITE
CABLES DE ALTA
CORREA DE VENTILACION
BATERIA
FILTRO DE AIRE
INSTALACIONES ELECTRICAS
LIQUIDO DE FRENOS
LIQUIDO REFRIGERANTE
TAPA TANQUE COMBUSTIBLE
TAPA RECIPIENTES

SOPORTES FOTOGRAFICOS SI NO
 Código: LG-FR-03

Fecha: 01-10-2016
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NIVEL DE COMBUSTIBLE

½
¾ ¼

F E