ASISTENCIAL

PROCESOS

CONSULTA EXTERNA : CONSULTORIOS MEDICOS ZONA - LUGAR

CARGO

MEDICO
ACTIVIDADES
ATENCIÓN A PACIENTES
 CONSULT
CONSULTA RADIOLOGIA

AUXILIAR DE
ESTUDIOS RADIOLOGICOS
RADIOLGIA
ASISTENCIAL

OFICINAS ADMINISTRATIVAS
ADMNISTRATIVO

AUXILIAR
GESTIÓN ADMINISTRATIVA
ADMINISTRATIVO
IVO
ADMNISTRATIVO

OFICINAS DE FACTURACIÓN Y AUXILIAR DE

FACTURACIÓN Y ARCHIVO
ARCHIVO/CAJA REFERNCIA
ADMNISTRATIVO

OFICINA DE GERENCIA

PLANEAR, SUPERVISAR,
GERENTE ORGANIZAR, EVALUAR

TECNICO EN
SALUD
ADMNISTRATIVO

ALMACENAJE Y
ALMACEN MANTENIMIENTO
HOPITALARIO
 ALMACENAJE Y
ALMACEN MANTENIMIENTO

ADMNIST
HOPITALARIO

MEDICOS
ASISTENCIAL

ENFERMERA
HOSPITALIZACIÓN DE
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTES

AUXILIAR DE
ENFERMERIA
 M

PELIGRO

RUTINARIO (SI O NO)

CLASIFICACION
DESCRIPCION
TAREAS

Movimiento repetitivo de miembros

superiores por consulta y
digitación de datos e información
Si

BIOMECANICO

Postura sedente prolongada la

Si
mayor parte de la jornada laboral

Radiación no ionizante, emitida

por pantalla de PC
valoración de pacientes, Si
Registro de datos
FISICO
No Falta de bombillos en algunos
consultorios ( iluminación por luz
visible por deficiencia)

Exposición a virus, bacterias por

atención a pacientes con
diferentes diagnósticos.
Si BIOLOGICO

Cableado de computadores en
Si forma desorganizada en todos los ELECTRICO
consultorios
Tomas eléctricas con tapa de ELECTRICO
seguridad despegadas y con
Si fijación irregular a la pared en
algunos consultorios

Humedad en la pared en algunos

Si consultorios por deterioro de la
placa(techo)

LOCATIVO
Hacinamiento en algunos
Si
consultorios

Control de tiempo en valoración de

pacientes (organización del tiempo
Si de trabajo)

PSICOSOCIAL
 PSICOSOCIAL

Falta de recompensa (bajos

Si
salarios)

Desplazamiento a
No TRANSITO
veredas( brigadas medicas)

Radiación ionizante (Manejo

equipos de RX)
Si

FISICOS
Radiación no ionizante, emitida
por pantalla de PC
Si

Toma de radiografías,
lectura, realizar archivos de
exámenes radiológicos, Uso de silla inadecuada en área
Si BIOMECANICO
informes radiológicos de lectura

Si Manipulación de pacientes

BIOLOGICO

Movimiento repetitivo por uso de

Si
teclado, mouse

BIOMECANICO
Posturas sedente prolongada en
silla inadecuada
Si

Recursos humanos,
remuneraciones, Si Alta concentración PSICOSOCIAL
contratación, gestión de
recursos
Radiación no ionizante, emitida
por pantalla de PC
Si FISICO

LOCATIVO
Si Hacinamiento

Cableado de computadores en
Si forma desorganizada ELECTRICO

Radiación no ionizante, emitida

por pantalla de PC
Si FISICO
 Movimiento repetitivo por uso de
teclado, mouse
Si BIOMECANICO

Si Posturas sedente prolongada en

Asignación de citas, silla inadecuada
facturación, liquidación de BIOMECANICO
servicios , expedición de
historias clínicas

Si Manejo de dinero PÚBLICO

Si Atención a usuarios PSICOSOCIAL

Radiación no ionizante, emitida

No FISICO
Representación de la por pantalla de PC
institución, verificar
funciones de cada área,
supervisión de
cumplimiento, ordenación
de gastos, elaboración de Movimiento repetitivo por uso de
No
informes para la junta teclado, mouse
directiva. contratación de
BIOMECANICO
empresas promotoras de
salud, recurso Si Posturas sedente prolongada

humano.

Multiplicidad de funciones (carga

Si PSICOSOCIAL
de trabajo)

Si Estantería no esta fija

LOCATIVO

Si Pared húmeda por deterioro de

placa (techo)

Insumos, materiales, equipos en LOCATIVO

forma desorganizada en el área
Si

Si Tomas eléctricas con tapa de

seguridad despegadas y con
ELECTRICO
fijación irregular a la ´pared
Recepción técnica y
custodia de equipos,
atención a los
requerimientos de insumos ,
Almacenamiento de productos
realización de inventarios Si QUIMICOS
químicos (líquidos, solidos)
(equipos, materiales),
elaboración de documentos,
informes
requerimientos de insumos ,
realización de inventarios
(equipos, materiales),
elaboración de documentos,
informes

Movimiento repetitivo por uso de

Si
teclado, mouse

BIOMECANICO
Si Posturas sedente

No Desplazamiento en vehiculo TRANSITO

Si Postura sedente y de pie

BIOMECANICO

Esfuerzos por desplazamiento y

Supervisión de pacientes, si
toma de signos vitales,
administración de
medicamentos
traslado de pacientes desde la
camilla hasta la cama o viceversa,
al realizar el aseo general al BIOMECANICO
paciente.

Contacto con pacientes

si BIOLOGICO
( Secreciones)

si Jornadas largas
PSICOSOCIAL
 MATRIZ DE IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACIÓN Y VALORACIÓN DE RIESGOS
HOSPITAL Clínica de los Trasplantes

FECHA: ASESORADO POR:

CONTROLES EXISTENTES EVALUACION DEL RIE

EFECTOS POSIBLES

PROBABILIDAD
DEFICIENCIA

EXPOSICION
INDIVIDUO

NIVEL DE

NIVEL DE

NIVEL DE

ND X NE
FUENTE

MEDIO
Rotación de
turnos, realización
de pausas activas
Síndrome del túnel
gimnasia laboral 2 3 6
del carpo

Rotación de
Dolor lumbal turnos, realización 6 4 24
de pausas activas

Enrojecimiento, ardor, Rotación de

resequedad , lagrimeo, turnos, realización
dolor de cabeza de pausas activas 6 3 18

Molestias 6 2 12

Aplicación de
normas de
bioseguridad,
Infecciones, alergias,
capacitaciones en 2 4 8
etc..
normas de
bioseguridad

Se potencializa el
6 3 18
riesgo de incendio

Choque eléctrico por

contacto directo
6 1 6

Hongos 2 4 8

Ahogamiento,
sensación de 2 4 8
incomodidad

Realización de
Ansiedad 2 4 8
pausas activa
 Insatisfacción laboral 2 4 8

Suministro de
Accidentes de transito 2 1 2
transporte

Síndrome de Distancia respecto de

radiación aguda la fuente ( área de rx)
2 3 6

Enrojecimiento, ardor,
resequedad , lagrimeo,
dolor de cabeza 2 3 6

Dolor lumbal, cansancio

muscular, dolor en
miembros inferiores 6 3 18

Infecciones Aplicación de 2 4 8
normas de
bioseguridad,
capacitaciones en
normas de
bioseguridad,
uso de EPP

Realización de
pausas activas
Síndrome del túnel gimnasia laboral 6 3 18
del carpo

Lumbalgias 6 3 18

Desgaste físico, mental 6 3 18

Enrojecimiento, ardor,
resequedad , lagrimeo,
dolor de cabeza 2 4 8

Ahogamiento,
sensación de 2 4 8
incomodidad
Se potencializa el
riesgo de incendio 2 4 8

Enrojecimiento, ardor,
resequedad , lagrimeo,
dolor de cabeza 2 4 8
 Síndrome del túnel Realización de
del carpo pausas activas
gimnasia laboral 6 3 18

Lumbalgias 6 4 24

Cámaras de
seguridad / servicio de
Robos vigilancia 2 3 6

Fatiga, irritabilidad 6 3 18

Enrojecimiento, ardor,
resequedad , lagrimeo,
dolor de cabeza 2 4 8

Realización de
pausas activas
Síndrome del túnel gimnasia laboral
2 3 6
del carpo

Lumbalgias 2 2 4

Fatiga, irritabilidad 6 3 18

Caída de estantes 2 3 6

Hongos, ricketsias, 2 4 8
bacterias

Golpes, caídas 2 3 6

Choque eléctrico por 6 1 6

contacto directo

Lesiones en la piel,
Uso de EPP 2 4 8
ojos, organismo
 Realización de
pausas activas,
Síndrome del túnel gimnasia laboral 6 3 18
del carpo

Lumbalgias Realización de 2 4 8
pausas activas
gimnasia laboral

Suministro de
Accidentes de transito 2 1 2
transporte

Dolor lumbal, cansancio

muscular, dolor en
miembros inferiores Rotación de
turnos, realización 2 4 8
de pausas activas

Fatiga muscular, dolor trabajo en

lumbal, miembros equipo
superiores e inferiores Rotación de
turnos, realización 2 4 8
de pausas activas

Aplicación de
normas de
bioseguridad,
Infecciones capacitaciones en 2 4 8
normas de
bioseguridad, uso
Trastornos de sueño, de EPP
Turnos 6 2 12
fatiga, irritabilidad, rotatorios
agotamiento
LORACIÓN DE RIESGOS

R: TOTAL DE TRABAJADORES: 151 Trabajadores

VALORACION DEL CRITERIOS PARA ESTABLECER CONTROLES

EVALUACION DEL RIESGO
RIESGO

NIVEL DE RIESGO
INTERPERTACIO

INTERPRETACIO
CONSECUENCIA
PROBABILIDAD

INTERVENCION

ACEPTABILIDAD

CONSECUENCIA
N DEL NR
NIVEL DE
NIVEL DE

DEL RIESGO

NUMERO DE
EXPUESTOS
N DEL

NR E

PEOR
Perdida de
capacidad temporal
o parcial
N0 Aceptable con
(M) 25 150 II 6
Control Especifico

Lumbalgia crónica
con incapacidad
permanente parcial
(MA) 25 600 I No aceptable

N0 Aceptable con
Control Especifico
(A) 25 450 II Conjuntivitis

(A) 25 300 II N0 Aceptable con Mala visualización

Control Especifico

Enfermedades
infectocontagiosas
N0 Aceptable con
(M) 25 200 II
Control Especifico

N0 Aceptable con
Control Especifico Se potencializa el
(A) 25 450 II
riesgo de incendio

No aceptable Muerte

(M) 100 600 I

Alergias
N0 Aceptable con
(M) 25 200 II
Control Especifico

N0 Aceptable con
(M) 25 200 II Estrés laboral
Control Especifico

N0 Aceptable con
(M) 25 200 II Estrés laboral
Control Especifico
 N0 Aceptable con Bajo rendimiento
(M) 25 200 II
Control Especifico laboral

N0 Aceptable con
Control Especifico
B 100 200 II Muerte

N0 Aceptable con Daños celulares y

(M) 60 360 II 1
Control Especifico cáncer

N0 Aceptable con
(M) 25 150 II Conjuntivitis
Control Especifico

N0 Aceptable con Lumbalgia crónica

Control Especifico con incapacidad
(A) 25 450 II permanente parcial

(M) 60 480 II N0 Aceptable con Enfermedades

Control Especifico infectocontagiosas
por contaminación

N0 Aceptable con Perdida de

Control Especifico capacidad temporal
(A) 25 450 II 4 o parcial

N0 Aceptable con Lumbalgia crónica

Control Especifico con incapacidad
(A) 25 450 II 5 permanente parcial

N0 Aceptable con
Control Especifico
(A) 26 468 II Estrés laboral

N0 Aceptable con
(M) 25 200 II Conjuntivitis
Control Especifico

N0 Aceptable con Estrés laboral

(M) 25 200 II Control Especifico

N0 Aceptable con Se potencializa el

(M) 25 200 II Control Especifico riesgo de incendio

N0 Aceptable con
(M) 25 200 II 4 Conjuntivitis
Control Especifico
 Perdida de
capacidad temporal
N0 Aceptable con o parcial
(A) 25 450 II
Control Especifico

(MA) 25 600 I Lumbalgia crónica

No aceptable con incapacidad
permanente parcial

N0 Aceptable con
(M) 60 360 II Muerte
Control Especifico

N0 Aceptable con
(A) 25 450 II Estrés laboral
Control Especifico

N0 Aceptable con
Control Especifico
(M) 25 200 II 1 Conjuntivitis

N0 Aceptable con Perdida de

Control Especifico capacidad temporal
o parcial
(M) 25 150 II

(B) 25 100 III Mejorable Lumbalgia crónica

con incapacidad
permanente parcial

N0 Aceptable con
(A) 25 450 II Estrés laboral
Control Especifico

(M) 60 360 II N0 Aceptable con 1 Accidentes por

Control Especifico caída de estantes

(M) 25 200 II N0 Aceptable con

Control Especifico
alergias

N0 Aceptable con Fracturas

Control Especifico
(M) 25 150 II

(M) 100 600 I

No aceptable Muerte

N0 Aceptable con
(M) 60 480 II Accidentes graves
Control Especifico
 Perdida de
capacidad temporal
N0 Aceptable con o parcial
(A) 25 450 II
Control Especifico

(M) 25 200 II N0 Aceptable con Lumbalgia crónica

Control Especifico con incapacidad
permanente parcial

N0 Aceptable con
Control Especifico
B 100 200 II Muerte

Lumbalgia crónica
con incapacidad
N0 Aceptable con permanente parcial
(M) 25 200 II 6
Control Especifico

Lumbalgia crónica
con incapacidad
N0 Aceptable con permanente parcial
(M) 25 200 II 1
Control Especifico

N0 Aceptable con Enfermedades

Control Especifico infectocontagiosas
(M) 60 480 II 13

(A) 25 300 II N0 Aceptable con

Control Especifico Estrés laboral
 DISEÑADO POR:

ESTABLECER CONTROLES MEDIDAS DE INTERVENCION

CONTROLES DE
MARCO LEGAL

SUSTITUCION
ELIMINACION

INGENIERIA

Res. 2400/1979

Adquirir e
instalar
Ley 9/1979 sillas
ergonómic
as

Instalación de protectores de pantalla

con filtración UV
Dec. 2346/2007

Res. 2400/1979 Instalación de bombillos

Ley 9/1979, Res.

2400/1979

Agrupar el cableado eléctrico,

Res 2400/1979 utilizando espiral porta cable y/o
entorchador de cable
Res 2400/1979
Adherir las tomas eléctricas a la
pared

Res 2400/1979 Realizar mantenimiento correctivo de

la placa (Techo))

Realizar acondicionamiento de área

para mejorar espacios y
Res 2400/1979 remodelación de consultorio o
reubicación del puesto de trabajo

Res. 2646/2008
 Ley 1503 de
2011, Dec 2851
de 2013, Res
1565/2014

Ley 9 /1979, Res

2400/1979

Instalación de protectores de pantalla

con filtración UV
Dec. 2346/2007 ,
ley 9/1979

Adquirir e
instalar
Ley 9/1979, Res. sillas
2400/1979 ergonómic
as

Res. 2400/1979,
dec 2346/2007

Ley 9/1979, Res.

2400/1979

Res. 2646/2008

Instalación de protectores de pantalla

Dec. 2346/2007 , con filtración UV
ley 9/1979

Ley 9/1979, Res Remodelación de oficina

2400/1979

instalar canaletas para el cableado

Res 2400/1979

Instalación de protectores de pantalla

con filtración UV
Dec. 2346/2007 ,
ley 9/1979
 Res. 2400/1979

Ley 9/1979, Res.

2400/1979

Ley 9/1979, Res.

2400/1979

Res. 2646/2008

Instalación de protectores de pantalla

con filtración UV
Dec. 2346/2007 ,
ley 9/1979

Res. 2400/1979

Ley 9/1979, Res.

2400/1979

Res. 2646/2008

Ley 9/1979, Res. Fijar la estantería a la pared

2400/1979

Realizar mantenimiento correctivo de

la placa
Res 2400/1979

ley 9/1979, Res

2400/1979

Adherir las tomas eléctricas a la

pared
Res 2400/1979

Ley 9/1979, Res

2400/1979
 Res. 2400/1979

Ley 9/1979, Res.

2400/1979

Ley 1503 de
2011, Dec 2851
de 2013, Res
1565/2014

Adquirir e
instalar
Res. 2400/1979 sillas
ergonómic
as

Ley 9/1979, Res

2400/1979

Ley 9/1979, Res

2400/1979

Res. 2646/2008
MEDIDAS DE INTERVENCION
ADMINISTRATIVO

ELEMENTOS DE
SEÑALIZACION,
ADVERTENCIA

PROTECCION
CONTROLES

PERSONAL
S,

*Continuar con las jornadas de pausas activas

por lo menos 2 veces a la semana y gimnasia
laboral
*Diseño, implementación y seguimiento SVE de
síndrome túnel de carpo.

*Continuar con las jornadas de pausas activas

por lo menos 2 veces a la semana y gimnasia
laboral
*Realizar exámenes médicos periódicos
*Realizar capacitaciones en higiene postural

Exámenes médicos ocupacionales de ingreso,

periódicos

*Diseño, implementación y seguimiento SVE para

riesgo biológico
*Continuar con capacitaciones en normas de
Continuar con uso
bioseguridad
de EPP
¨*Realizar inspecciones sobre uso correcto de
EPP

Diseño e implementación del programa de

mantenimiento preventivo de las instalaciones
eléctricas

Diseño e implementación del programa de

mantenimiento preventivo y correctivo de las
instalaciones eléctricas

*Aplicación de la batería de riesgos psicosociales

para la valoración de los mismos.
*Diseño e implementación de un programa de
pausas activas
*Realización de evaluación de cargos para
establecer el valor del mismo.
* Establecer un sistema de incentivos
económicos.
* Desarrollo de programas para vivienda
* Realizar capacitación en seguridad vial
* Diseñar e implementar plan estratégico de
seguridad vial

*Realizar exámenes periódicos de dosimetría

*formación e información en riesgo radiológico

*Exámenes médicos ocupacionales de ingreso,

periódicos.
*Diseñar e implementar programa de pausas
activas.
*Realizar pausas activas por lo menos 2 veces a
la semana,
*Realizar exámenes médicos periódicos
*Realizar capacitaciones en higiene postural

* Continuar con capacitaciones en riesgo

biológico, normas de bioseguridad

*Continuar con las jornadas de pausas activas

por lo menos 2 veces a la semana y gimnasia
laboral
*Diseño, implementación y seguimiento SVE de
síndrome túnel de carpo.
* Realizar exámenes de ingreso, egreso,
*Diseñar e implementar un programa de pausas
periódicos
activas
* adquirir e instalar silla ergonómica

*Aplicación de la batería de riesgos psicosociales

para la valoración de los mismos.
*Diseño e implementación de un programa de
pausas activas.
*
*programar actividades
recreativas extralaborales
*Exámenes médicos ocupacionales de ingreso,
periódicos.
*Diseñar e implementar programa de pausas
activas.

Diseño e implementación del programa de

mantenimiento preventivo de las instalaciones
eléctricas

*Exámenes médicos ocupacionales de ingreso,

periódicos.
*Diseñar e implementar programa de pausas
activas.
*Continuar con las jornadas de pausas activas
por lo menos 2 veces a la semana y gimnasia
laboral
*Diseño, implementación y seguimiento SVE de
síndrome túnel de carpo.
*Diseñar e implementar un programa de pausas
activas
* adquirir e instalar silla ergonómica

*Diseñar e implementar protocolos de seguridad

al ingreso de cada persona al hospital
*capacitación en riesgo público

*Aplicación de la batería de riesgos psicosociales

para la valoración de los mismos.
*Diseño e implementación de un programa de
pausas activas.
*programar actividades recreativas extralaborales

*Exámenes médicos ocupacionales de ingreso,

periódicos.
*Diseñar e implementar programa de pausas
activas.

*Continuar con las jornadas de pausas activas

por lo menos 2 veces a la semana y gimnasia
laboral
*Diseño, implementación y seguimiento SVE de
síndrome túnel de carpo.

Diseñar e implementar un programa de pausas

activas

*Aplicación de la batería de riesgos psicosociales

para la valoración de los mismos.
*Diseño e implementación de un programa de
pausas activas.
*programar actividades recreativas extralaborales

* Diseñar e implementar un programa de orden y

aseo.

Diseño e implementación del programa de

mantenimiento preventivo y correctivo de las
instalaciones eléctricas

*Realizar capacitaciones en manejo de

sustancias químicas
*Elaboración de matriz de compatibilidad para PQ
*solicitar las fichas de seguridad al proveedor
* realizar inspecciones periódicas en el área de
almacenamiento de PQ
*Continuar con las jornadas de pausas activas
por lo menos 2 veces a la semana y gimnasia
laboral
*Diseño, implementación y seguimiento SVE de
síndrome túnel de carpo.
*Continuar con la realización de pausas activas.
* adquirir e instalar silla ergonómica

* Realizar capacitación en seguridad vial

* Diseñar e implementar plan estratégico de
seguridad vial

*Continuar con las jornadas de pausas activas

por lo menos 2 veces a la semana,
*Realizar exámenes médicos periódicos
*Realizar capacitaciones en higiene postural

*Continuar con las jornadas de pausas activas

por lo menos 2 veces a la semana,
*Realizar exámenes médicos periódicos

* Continuar con capacitaciones en riesgo Continuar con uso

biológico, normas de bioseguridad de tapabocas,
batas,
mascarillas, etc.

Implementación de batería de riesgos

psicosociales