Taller

Las generalidades de la enfermedad laboral

Ricardo Miranda ID 775292

Nilsa Fernanda Cangrejo ID 780085
William Chala Cadena ID 773873
Diana Chaparro ID
Francisca Alejandra Lombo ID 781129
Luis Fernando Bueno ID 778151

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Sede virtual y a distancia
Facultad de ciencias empresariales
Especialización en Gerencia en Riesgos Laborales, Seguridad y Salud en el Trabajo
Bogotá D.C.
2021
 Las generalidades de la enfermedad laboral

1. Considerando la conceptualización de la enfermedad laboral, completen la información de la siguiente tabla. No olviden referenciar la fuente
de la que obtengan la información.

OCUPACIONES RESULTADOS DE
EN LAS QUE SE PATOGENIA SIGNOS Y PRUEBAS MEDIDAS
ENFERMEDAD DEFINICIÓN
PRESENTA SÍNTOMAS PARACLÍNICAS PREVENTIVAS
EXPOSICIÓN COMPLEMENTARIAS
INTOXICACIÓN El cadmio es un Extracción, Inhalación de Por Inhalación: Hay exámenes No fumar
POR CADMIO tóxico que produce preparación, empleo niveles elevados del fiebre, alteraciones disponibles en ciertos productos de
contaminación del cadmio, de sus· metal en el aire, así digestivas, dolor laboratorios clínicos tabaco.
ambiental e aleaciones y sus como el consumo torácico, disnea y que miden la
industrial y, en el ser compuestos, en de alimentos o edema agudo de cantidad de cadmio Practicar una
humano, causa particular en bebidas (agua) que pulmón, el cual en la sangre, la orina, higiene
alteraciones a nivel preparación del contengan niveles puede ocasionar la el pelo o las uñas. ocupacional
enzimático, renal, cadmio por vía seca. elevados del metal muerte por adecuada.
respiratorio y Corte con soplete o insuficiencia Las concentraciones
digestivo, con el soldadura de piezas respiratoria. Los en la sangre indican Evitar áreas y
agravante de tener de metal que efectos agudos por exposición reciente a alimentos
una vida media muy contienen cadmio la exposición en alto cadmio, mientras que contaminados con
prolongada. Soldadura con grado o accidental a las concentraciones cadmio (pescados
aleaciones de humos de cadmio se en la orina (la más o mariscos).
cadmio. deben a que exacta) revelan
Fabricación de funciona como exposición reciente y Disponer
baterías de níquel- irritante de las pasada. apropiadamente
cadmio. mucosas y produce los productos que
Fabricación de un síndrome de En Sangre (la contienen cadmio
pigmentos de dificultad respiratoria concentración debe (baterías, barnices
cadmio para aguda. ser menor de 5 µg/L y pinturas)
pinturas esmaltes y en sangre íntegra).
plásticos. Por Ingestión:
Fabricación de En Orina (menos de
pesticidas y Náuseas, vómitos, 3 µg/L de orina).
pinturas. dolores La beta 2-
Fabricación de abdominales y microglobulina para
 amalgamas cefalea. En muchos detectar daño al
dentales. casos hay diarrea riñón.
Fabricación de joyas intensa con colapso. Pruebas de función
Estos síntomas pulmonar.
aparecen cuando se Pruebas de la función
ingiere agua o del hígado.
alimentos con Recuento sanguíneo
cadmio en completo.
concentraciones de Radiografía del tórax
alrededor de 15 después de una
ppm. sobreexposición
La intoxicación aguda.
aguda puede
producirse por la
ingestión de altas
concentraciones de
cadmio y lleva,
incluso, al choque.
Es la disminución de Trabajos de la Teoría del micro Ciertos sonidos que Prueba del reflejo Diseñar Política de
la capacidad industria metalúrgica trauma: parecen demasiado acústico: También SST acorde al
auditiva de uno o con percusión, fuertes en un oído. llamada prueba de riesgo,
ambos oídos, parcial abrasión, Los picos del nivel reflejo muscular del considerando lo
o total, por proyección, de presión sonora Dificultad para oído medio (MEMR, establecido en la
alteración a nivel del perforación 'de de un ruido seguir por sus siglas en legislación vigente
oído interno piezas metálicas, constante conducen conversaciones inglés); evalúa la en Colombia y
producida por la laminado, trefilado, a la pérdida cuando dos o más respuesta del oído a otras normas
exposición estiramiento, corte, progresiva de personas están los sonidos fuertes. internacionales
prolongada a cizallamiento. de células, con la hablando. respecto al ruido,
HIPOACUSIA niveles peligrosos piezas. metálicas, consecuente Prueba de tonos que permita inducir
NEUROSENSORIAL de ruido en el utilización de eliminación de Dificultad para oír en puros: También mejoras técnicas
POR RUIDO trabajo. Aunque su herramientas. neuroepitelio en ambientes ruidosos. conocida como en el ambiente de
compromiso es neumáticas proporciones audiometría. trabajo y
predominantemente (perforadores, crecientes. Dificultad para establecer una
sensorial por lesión martillos, taladros), diferenciar sonidos La timpanometría reducción en los
de las células la operación de agudos entre sí. Mide cómo reacciona niveles de
Teoría bioquímica.
ciliadas externas, maquinarias textil de el tímpano ante los exposición a ruido
Postula que la
también se han hilados y tejidos Menos problemas cambios de presión en los
hipoacusia se
encontrado coneros y trocileros, para escuchar las de aire en trabajadores.
origina por las
alteraciones en trabajadores de voces de los el conducto auditivo.
alteraciones
mucha menor discotecas, hombres que las Aplicar un nivel
bioquímicas que el
proporción a nivel operarios de voces de las criterio de 85 dBA
ruido desencadena,
de las células radiocomunicacione mujeres. como límite
ciliadas internas y s, telefonistas, y conlleva a un La Logoaudiometría permisible de
en las fibras del músicos, aviadores, agotamiento de Voces que suenan : Mide la exposición
nervio auditivo mecánicos motores metabolitos y en entre dientes o mal comprensión verbal ponderada para 8
de aviones; en definitiva a la lisis articuladas. que el paciente es horas
especial reactores, y celular. Estos capaz de comprender laborables/día
todo motor de gran cambios Otros síntomas a través de un (TWA), con una
potencia para bioquímicos incluyen: discurso repetitivo de tasa de
grupos son: disminución de fonemas, palabras o intercambio de 3
electrógenos, la presión de O2 en Sensación de estar frases. dB.
hidráulicos, el conducto coclear; sin equilibrio o El control de los
compresores, disminución de los mareado (más tiempos y/o niveles
motores eléctricos ácidos nucleicos de común con de exposición a
de potencia y las células; la enfermedad ruido en los
turbinas. disminución del de Ménière y trabajadores, es de
Probadores de glucógeno, ATP; el neuroma gran importancia
armas, fabricación, aumento de acústico). para reducir la
empleo y elementos oxigeno cantidad de
destrucción de reactivos (ROS), Sensación de energía sonora
municiones y como los presión en el oído recibida por el
explosivos; la superóxidos, (en el líquido detrás trabajador
molienda de piedras peróxidos, y del tímpano). expuesto.
y minerales y otras radicales de Ruido o zumbido en
actividades. hidroxilo, que los oídos (tinnitus) Aplicar controles
laborales que favorecen el estrés de ingeniería en la
impliquen ' oxidativo inducido fuente de
exposición a por ruido; generación y/o en
disminución de los el medio de
niveles de enzimas transmisión del
que participan en el ruido y métodos
intercambio iónico administrativos,
activo (Na(+), K(+)- que permitan la
ATPasa y Ca(2+)- reducción
ATPasa). sustancial en los
niveles de ruido en
Teoría de la los lugares de
conducción del trabajo, con el fin
calcio intracelular. de disminuir el
Se sabe que el ruido nivel de riesgo de
es capaz de presentar
despolarizar hipoacusia en los
 trabajadores
neuronas en expuestos.
ausencia de
cualquier otro Dar formación
estimulo. Estudios orientada al
recientes al comportamiento
respecto han del trabajador
demostrado que las respecto a la
alteraciones o utilización
distorsiones que adecuada de los
sufre la onda de equipos de trabajo
propagación del (maquinaria,
calcio intracelular en herramienta, etc),
las neuronas son con el fin de
debidas a cambios minimizar la
en los canales del exposición al ruido
calcio. Los niveles tanto individual
bajos de calcio en como de las
las células ciliadas personas que se
internas, parece encuentran a su
intervenir en la alrededor.
prevención de la
HIR. Uso de dispositivos
de protección
Mecanismo auditiva por parte
mediado por de los
macro trauma. La trabajadores,
onda expansiva cuando la fuente
producida por un del ruido no puede
ruido discontinuo ser eliminada o
intenso es modificada, para
transmitida a través conducir a la
del aire generando reducción de la
una fuerza capaz de dosis de ruido
destruir estructuras recibida.
como el tímpano y
la cadena de Realizar
huesecillos. seguimiento de la
vigilancia médica
con la siguiente
periodicidad: o
 Para trabajadores
expuestos a
niveles de ruido
entre 80 o 82 dBA
TWA cada 5 años-
Para trabajadores
expuestos a
niveles de ruido
entre 82 y 99 dBA
TWA, anualmente
o Para
trabajadores
expuestos a
niveles de ruido de
100 dBA TWA o
más,
semestralmente
ASMA Es la obstrucción Pintura a pistola, La aparición, incluso Puede causar Espirometría. Primaria: medidas
OCUPACIONAL reversible de las manufactura del las características opresión en el Prueba no invasiva, de control
vías aéreas que plástico, poliuretano, de cada tipo de pecho, sibilancias y que mide la manera ambiental e higiene
aparece después de aislantes. asma ocupacional dificultad para en que respira un industrial para
meses o años de Industria del pueden variar en respirar, Tos y falta individuo, es la más reducir la
exposición a un plástico, resinas función de la de aire. Las habitual para exposición.
alérgeno que se epoxídicas. interacción de los personas con diagnosticar el asma.
encuentra en el Trabajadores de agentes alergias o con Secundaria:
lugar de trabajo. refinería. ambientales y la antecedentes Medición de flujo detección precoz
Trabajadores de susceptibilidad familiares de máximo. del asma.
(Inhalación de chapado, niquelado. individual. Respecto alergias son más Se realiza con un Cuestionarios y
humos químicos, Pulidores de a los primeros propensas a tener medidor de flujo controles clínicos y
gases, polvo u otras diamantes. actúan de diferente asma ocupacional. espiratorio máximo, funcionales
sustancias). Soldadores, forma dependiendo pequeño dispositivo periódicos entre los
curtidores, cromado, de sus propias Los síntomas manual que mide la trabajadores.
cemento. características, de la dependen de la velocidad con la que
Peluquería, concentración y del sustancia, el tiempo una persona puede Terciaria: medidas
cosmética. tipo de fuente de y la frecuencia de exhalar el aire de los terapéuticas y
Industria exposición en el exposición a la que pulmones. Cuanto ambientales
farmacéutica. puesto de trabajo. el individuo este en más lento sea, más suficientes para
Personal sanitario. contacto. grave es la controlar la
Industria cosmética, Tipos de agentes: enfermedad. evolución de los
tintes. 1. Sustancias de Otros signos y pacientes ya
Industria textil. alto peso molecular puede realizar diagnosticados.
Trabajadores de la (APM). La mayoría síntomas posibles pruebas para ver si
goma, plásticos, son proteínas pueden incluir: reaccionas a
resinas. animales o resfrío; determinadas
Odontólogos, vegetales. congestión nasal; sustancias. Algunas
manipuladores de 2.Sustancias de irritación de los ojos de ellas son las
pegamentos. bajo peso molecular y lagrimeo. siguientes:
Industria producción (BPM). Son
de papel, imprentas. antígenos
Pruebas cutáneas
incompletos.
para alergias.
El médico punza la
Nivel de
piel con extractos de
exposición:
alérgenos purificados
Estudios
y observa si hay
epidemiológicos ha
signos de una
demostrado que el
reacción alérgica.
nivel de exposición
es un factor
Prueba de
importante en el
provocación.
desarrollo del Asma
El paciente debe
Ocupacional, de lo
inhalar un aerosol
que se deduce que
que contiene una
la prevención,
pequeña cantidad de
controlando niveles
una sustancia
es una medida
química sospechosa
altamente efectiva.
para ver si
desencadena una
Modo de
reacción.
exposición:
Un mismo agente
puede producir
distintas
sensibilizaciones
dependiendo de la
forma de inhalación.
Factores
ambientales afines
como el tabaquismo
pueden aumentar el
riesgo de
sensibilización.
 Factores genéticos
del individuo.
SÍNDROME DEL El síndrome del Toda ocupación en El síndrome del En la mayoría de Pruebas Estudiar el trabajo.
TÚNEL CARPIANO túnel carpiano se la que el trabajador Túnel Carpiano es los casos, los electrofisiológicas. Adecuar el diseño
presenta cuando se realice tareas que un cuadro clínico síntomas del y contenido del
estrecha el túnel o conlleven a: provocado por una síndrome del túnel Estas pruebas puesto con el fin de
cuando se inflaman combinación de carpiano ayudarán al médico evitar Posturas
los tejidos que Posturas forzadas factores que comienzan a medir qué tan bien forzadas y apoyos
rodean a los de las muñecas. incluyen el uso gradualmente, sin funciona el nervio prolongados en las
tendones flexores, repetitivo de los una lesión mediano y a muñecas o
lo que ejerce Apoyos músculos flexores específica. Al determinar si hay Elementos que
presión sobre el prolongados. superficial y principio, muchos mucha presión ejerzan presión.
nervio mediano. profundo de los pacientes sobre el nervio. Proveer al
Estos tejidos se Movimientos dedos, la descubren que sus trabajador de
llaman “membrana repetitivos. inflamación de las síntomas aparecen También pueden espacio suficiente
sinovial.” vainas sinoviales de y desaparecen. Sin incluir: Agarres adecuados
Normalmente, la Movimientos estos músculos, los embargo, a medida para sus
membrana sinovial mantenidos de movimientos y que empeora la Estudios de elementos de
lubrica los hiperextensión e posturas forzadas afección, los conducción trabajo, altura y
tendones, lo que hiperflexión de la de mano en flexión síntomas pueden nerviosa. profundidad del
facilita el muñeca. y extensión o presentarse con Estas pruebas puesto de correcto
movimiento de los microtraumatismos más frecuencia o miden las señales y sillas apropiadas.
dedos. (golpes) en la zona pueden persistir que viajan por los
Movimientos de
palmar de la durante períodos nervios de la mano y Intervenir en los
aprehensión de la
Cuando se inflama muñeca y retención más prolongados. el brazo, y pueden factores:
mano.
la membrana de líquidos en el detectar cuándo un Reducir la
sinovial, ocupa intersticio. Otras Son muy comunes nervio no transmite repetitividad del
Movimientos de causas que
lugar en el túnel los síntomas su señal de manera movimiento
pinza. favorecen su
carpiano y, con el durante la noche. eficaz. (Aumentar el
transcurso del aparición son las Debido a que tiempo para el
tiempo, presiona al enfermedades muchas personas Electromiografía movimiento o
nervio. Esta reumáticas y duermen con la (EMG). Disminuir el
presión anormal en metabólicas, el muñeca flexionada, Una EMG mide la número de
el nervio puede dar embarazo, y con los síntomas lo actividad eléctrica en movimientos)
como resultado menor frecuencia, pueden despertar. los músculos. Los Reducir el esfuerzo
dolor, tumores e Durante el día, resultados de una necesario para la
entumecimiento, infecciones, además generalmente los EMG pueden mostrar labor
cosquilleo y de una síntomas se si tiene un daño en el (Herramientas en
debilidad en la predisposición presentan cuando nervio o el músculo. buen estado,
mano. congénita a sostiene algo Correcto
presentar este durante un período entrenamiento),
síndrome; esto Ecografía: Disminuir el peso
último es un factor prolongado con la Evalúa si el nervio manipulado).
que contribuye a la muñeca flexionada mediano presenta Favorecer los
prevalencia de este hacia adelante o signos de cambios de
síndrome más en hacia atrás, como compresión. posturas y rotación
mujeres que en cuando usa el de tareas de
hombres. teléfono, conduce o Radiografías: manera que se
lee un libro. Descartar otras trabaje con
causas para los distintos grupos de
síntomas, como la músculos.
Los síntomas del
artritis, una lesión Acordar la
síndrome del túnel
en los ligamentos o realización de
carpiano pueden
una fractura. Pausas Activas
incluirlos
(Cortas y
siguientes:
Exploración con frecuentes,
imagen por Deseable control
Entumecimiento,
resonancia de tiempo por parte
cosquilleo, ardor y
magnética (IRM). del trabajador,
dolor,
Realización de
principalmente en
Ayuda a determinar estiramientos)
los dedos pulgar,
índice, medio y si hay problemas
anular; con el nervio en sí
mismo, como
cicatrización debido
Sensaciones
a una lesión o un
ocasionales
tumor.
similares a un
espasmo que se
irradia hacia los
dedos pulgar,
índice, medio y
anular;

Dolor o cosquilleo
que se extiende por
el antebrazo hasta
el hombro;

Debilidad y torpeza
en la mano, esto
puede dificultar los
 movimientos finos,
como abotonarse la
ropa;

Dejar caer objetos; a

causa de la
debilidad, el
entumecimiento o la
pérdida de
propiocepción
(percepción de
dónde se encuentra
la mano en el
espacio).

2. Del anexo “Casos clínicos”, cada grupo debe tomar uno de manera ordenada y consecutiva: el grupo 1 toma el caso 1, el grupo 2 el caso
2, y así sucesivamente. Una vez revisado el material que les correspondió, respondan los siguientes interrogantes y planteamientos:

a. ¿Qué exámenes clínicos y paraclínicos le realizaron al trabajador para el ingreso? En caso de que exista algún hallazgo importante,
referéncienlo.
b. ¿Cuál es el factor de riesgo que consideran importante en la afectación a la salud del asegurado del caso en cuestión?
c. ¿Cuánto tiempo ha estado expuesta la persona a este factor de riesgo?; según su conocimiento, ¿consideran que podría estar relacionado
con los síntomas y signos referidos por el asegurado?
d. ¿Conocen los antecedentes laborales importantes del trabajador, relacionados con el factor de riesgo al cual se expone en la actualidad?
e. ¿Cuándo aparecen en el trabajador los primeros signos o síntomas de la patología en estudio, después de que comienza a laborar?
f. Enumeren los hallazgos importantes, derivados de las evaluaciones médicas, que estén relacionados con el factor de riesgo que está
enfermando al asegurado.
g. En caso de que existan mediciones higiénicas, relacionadas con el factor de riesgo, descríbanlas y hagan un análisis de los resultados.
h. Desde su conocimiento, definan si se considera la patología en revisión y expliquen su respuesta:
Enfermedad laboral
Enfermedad común
Enfermedad común agravada por las condiciones del trabajo.
Bibliografia

Decreto 1477 de 2014

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%C3%B3n%20o