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 Fisiología

Tipos de soluciones.

Soluciones Cristalinas.
Hipotónicas:
Hiposalino 0.45%
Ideal para el aporte de agua libre exente de glucosa, se usa en coma hiperosmolar.

Isosmóticas:
Solución fisiológica al 0.9%
Se usa para corrección de déficit de LEC. En presencia de alcalosis metabólica y shock
hipovolémico.

Ringer.
Reposición de electrolitos por deshidratación mixta, profilaxis y tratamiento de
hipocloremia.

Ringer lactato.
Shock hipovolémico, remplazo de perdidas GL, sustituto de volumen plasmático.

Glucosada o Dextroso al 5%
Deshidratación hipertónica, aporte de agua y calorías, corrección de hipoglicemia.

Glucosalina isotónica.
Post-operatorio con aporte de glucosa, agua libre y poca cantidad de Na.

Hipertónicas:
Solución salina hipertónica.
Corrección de hiponatremia hipotónica e isovolémica

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Glucosada al 10%,20%, 30%,50%
Corrección de hipoglicemia y nutrición parenteral central.

Alcalinizante:
Bicarbonato sódico.
Para el tratamiento de acidosis metabólica, para corrección hipercalcemia

Acidificante:
Cloruro amónico.
Se indica en la alcalosis hipoclorémica.

Polielectrolitica
Depleción severa del volumen extracelular por enfermedad diarreica.

Soluciones Coloides.
Naturales:
Albumina.
Quemaduras, sindromes nefroticos complicado, paracentesis en pacientes cirroticos con
acitis refractaria, bypass cardiopulmonar.
Dextranos.
Pacientes con hipoperfusión sin hemorragias.

Artificiales:
Hidroxietil almidón.
Indicado para tratamiento de la hipovolemia causada por hemorragia aguda cuando el
tratamiento sólo con cristaloides no se considere suficiente.

Derivados de gelatina.
ejercen un efecto osmótico inicial muy importante, pero rápidamente desaparece de la
circulación por filtración glomerular.

Manitol.
Favorece el paso del agua desde tejidos cerebral al espacio vascular.

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