Custodia de Pertenencias

1 PROTOCOLO DE CUSTODIA DE Código: SER-SGC-PP -PTC-
PERTENENCIAS DEL USUARIO 005

EN LA ATENCIÓN Y EN CASOS Versión: 2
DE OLVIDO Emisión: Junio de 2021
La Salud es un Derecho de Todos. Vigencia: 2021-2026
CONTROL DE ELABORACIÓN, CAMBIOS Código: SER-SGC-PP-CTOL-001

O ELIMINACION DE DOCUMENTOS Versión: 2
Vigencia: 2021-2024
IPS SERVIMEDICO SAS
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CUSTODIA DE PERTENENCIAS DEL USUARIO EN LA ATENCIÓN Y EN CASOS DE OLVIDO.
ELIMINACION DEL
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Descripción: Elaboración de Documento.
Razones para el cambio: N/A
¿Es necesaria la capacitación del Personal? SI __x_ No ___
¿Por qué
Documento elaborado, Primer versión.
Solicitado por: AREA DE CALIDAD Fecha: JUNIO DE 2021
Autor del Documento: MARIBEL NIÑO Fecha: JUNIO DE 2021
Coordinador de área: UBALDO CASTILLO Fecha: JUNIO DE 2021
Coordinador de gestión de calidad: MARIBEL NIÑO Fecha: JUNIO DE 2021
Gerente General: MANUEL JOSÉ CORRALES CÓRDOBA Fecha: JUNIO DE 2021
Fecha de la aprobación: JUNIO DE 2021 Fecha de Vigencia: 2021-2026
TABLA DE CONTENIDO
ELABORÓ: MARIBEL NIÑO LOPEZ APROBÓ: MANUEL JOSE CORRALES CÓRDOBA
REVISÓ: COMITÉ DE CALIDAD
CARGO: Asesora de Calidad CARGO: Gerente General
FECHA: JUNIO DE 2019 FECHA: JUNIO DE 2019 FECHA: JUNIO DE 2019
Este documento y su contenido es propiedad de IPS SERVIMEDICO SAS, CALLE 29 #4-40. Teléfono 6 71 23 50 – 312 796 2925 ipsservimedico@hotmail.com se prohíbe su
reproducción total o parcial sin autorización escrita, de acuerdo al proceso establecido para el caso.
INTRODUCCIÓN................................................................................................................................................... 3
2. OBJETIVOS........................................................................................................................................................ 4
2.1. OBJETIVO GENERAL................................................................................................................................... 4
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS........................................................................................................................... 4
3. ALCANCE........................................................................................................................................................... 5
4. RESPONSABLES............................................................................................................................................... 5
5. DEFINICIONES.................................................................................................................................................. 5
6. GENERALIDADES............................................................................................................................................ 6
6.1. DESCRIPCION DE ACTIVIDADES............................................................................................................. 6
7. QUE SE DEBE REGISTRAR EN EL LIBRO DE RECIBO Y ENTREGA DE PERTENENCIAS.................8
8. DISPOSICION DE LOS ELEMENTOS NO RECLAMADOS......................................................................... 8
9. PERDIDA DE PERTENENCIAS...................................................................................................................... 9
BIBLIOGRAFIA..................................................................................................................................................... 9

INTRODUCCIÓN.
La IPS SERVIMEDICO SAS es consciente de que mientras un paciente se encuentre

en consulta, la institución debe cuidar y resguardar sus pertenencias, objetos de uso
personal, su documentación y objetos de valor.
Cuando ocurre la pérdida o hurto de las pertenencias de los usuarios, la IPS considera
que esta situación puede ocasionar daño económico y afectación emocional de los
mismos, por esto es importante contar con un protocolo que permita garantizar el
cuidado y el manejo de los enseres del paciente hasta que se contacte con familiares,
allegados o que el mismo paciente puede hacerse responsable de sus pertenencias.
La IPS SERVIMEDICO SAS, definió un protocolo de cuidado y manejo de las

pertenencias de los pacientes con el fin de brindarle tranquilidad a todo paciente que
ingrese a la institución sin algún acompañante que se puede hacer cargo de sus
pertenencias y que pueda tener la plena seguridad de que no se van a extraviar sus
objetos personales.
El presente protocolo establece los lineamientos que permiten prevenir el daño,

deterioro, entrega equivocada de pertenencias, hurto o pérdida de los objetos
personales de sus usuarios.

2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVO GENERAL
Garantizar la recepción y custodia de los bienes de los pacientes que son atendidos en
los servicios de internación de la institución como son Observación de Urgencias, y
Hospitalización.
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
 Establecer el procedimiento y los responsables del manejo de las pertenencias

de los pacientes.
 Regular las actividades y relaciones entre los colaboradores de los servicios de

la IPS para articular acciones que permitan garantizar un adecuado cuidado y
manejo de las pertenencias, documentos y objetos de valor de los usuarios.
 Brindar tranquilidad y seguridad al paciente durante el tiempo que se encuentre

en la institución.
3. ALCANCE
Los usuarios que asisten a los servicios de Consulta externa que requieran de la
custodia de pertenencias, y en los servicios de Observación de Urgencias y
Hospitalización de la IPS SERVIMEDICO SAS Sede Bellavista desde su ingreso hasta
su respectivo egreso de la Institución.
4. RESPONSABLES.
 Personal asistencial en salud que se encuentren laborando en los servicios de
Observación de Urgencias y Hospitalización de la Entidad.
 Personal de Seguridad de la institución en el Servicio de Consulta externa.
5. DEFINICIONES.
 Hurto: el apoderamiento ilegitimo de una cosa mueble, ajeno en todo o en parte,

que a diferencia del robo es realizado sin violencia o intimidación hacia las
personas.
 Paciente objeto: todo paciente que ingrese a la institución sin familiar que
pueda hacerse cargo de sus pertenencias o que su condición médica no le
permita custodiar sus pertenecías.
 Pertenencias: propiedad o cosa que pertenece a una persona o a una entidad y

que no sean material probatorio o requerido por las autoridades.
6. GENERALIDADES
6.1. DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
Al ingreso del paciente a los servicios de la institución el profesional asistencial y/o

Personal de Seguridad recoge las pertenencias del paciente elabora el inventario y
diligencia el formulario respectivo (fig1) firma el paciente y/o acompañante.
POBLACIÓN OBJETO
 Pacientes sin acompañante consciente e inconsciente que requiera custodia de
pertenencias en el servicio de consulta externa.
 Paciente que ingrese a los servicios de Observación de Urgencias y Hospitalización.
MATERIALES E INSUMOS
 Libro de registro de inventario de las pertenencias.
 Bolsa para almacenamiento de las pertenencias (gris o verde).
 Esparadrapo
 Marcador
 Formato de recepción de pertenencias.
RESGUARDO DE VALORES:
1. Servicio de custodia de valores, destino y entrega de los bienes (ropa, zapatos,
joyas, reloj, anillos, documento, dinero etc.) de los pacientes que son ingresados
a los servicios de urgencias, consulta externa en el área de promoción de la
salud y prevención de la enfermedad de manera conscientes e inconscientes sin
familiar responsable legal que lo acompañe.
2. Las pertenencias de los pacientes se ubicarán en una bolsa exclusiva para este
fin, cuya seguridad estará a cargo del profesional que se encuentre en el servicio
realizando la consulta y se guardaran en locker con seguridad.
3. Cuando el paciente ingrese al servicio de consulta externa y deja sus

pertenencias, el Personal de Seguridad y Vigilancia debe registrar en el libro de
entrega de pertenencias la existencia de cada uno de los elementos personales
de los pacientes que no se encuentren en las condiciones adecuadas para
poderse hacer cargo de los mismos, registrando en el formato establecido se
registrará de manera detalla la identificación de sus pertenencias personales
(documentos, celular, sombrero, cachuchas, prendas de vestir, sombrilla,
zapatos o sandalias, bolso, cartera, billetera, joyas, entre otras), con la firma del
o la responsable de custodiar los objetos del usuario.
Nota: Se debe brindar especial atención con los objetos de valor o dinero el cual debe
ser contado detalladamente en presencia del testigo y registrado en el formato la
cantidad encontrada.
4. El personal que reciba y entregue las pertenencias debe portar el carnet que lo
identifique como trabajador de la IPS SERVIMEDICO SAS.
5. Por ningún motivo se le entregarán las pertenencias de los usuarios a familiares

si no existe la autorización escrita, se diligenciará en el libro nombres y apellidos
completos con número de identificación de la persona a la que se entrega
pertenencias.

6. En los servicios de Observación de Urgencias y Hospitalización, el enfermer@

recibe las pertenencias del paciente que no sea material probatorio solicitado por
las autoridades, tan pronto el usuario entregue al enfermer@ las propiedades, se
debe realizar el inventario en cuanto a cantidad de objetos y que objetos fueron
entregados; las colocara en la bolsa de manejo de prendas del paciente en
presencia del profesional con el cual se encuentre en consulta realizar la
rotulación y el cierre de la bolsa.
7. En el formato se registra de manera detallada la identificación de las

pertenencias del usuario y quien recibe con la firma y quien lo entrega con la
firma. Luego serán guardadas en el locker con llave.
8. La entrega de las pertenencias se realizará al paciente o al familiar verificando
nuero de documento, nombres y apellidos completos, parentesco o una
autorización escrita por el paciente.
7. QUE SE DEBE REGISTRAR EN EL LIBRO DE RECIBO Y ENTREGA DE

PERTENENCIAS
 Nombre y apellidos completos del Usuario.
 Numero de historia clínica.
 Fecha
 La hora
 Cuantos objetos se van a custodiar (la cantidad)
 Cuales objetos
 Si es dinero: contar la cantidad frente al paciente y a un testigo.
 Nombre de quien recibe
 Nombre de quien entrega
DATOS DEL ACOMPAÑANTE DEL PACIENTE QUE RECIBE PERTENENCIAS

 Nombre de quien recibe
 Firma de quien recibe
 Que parentesco tiene con el paciente
 Dirección
 Teléfono
 Fecha y hora
 Nombre de quien entrega.
8. DISPOSICION DE LOS ELEMENTOS NO RECLAMADOS

La custodia procederá por un término de treinta (30) días calendario, una vez cumplido
este término el enfermen@ del servicio avisa y entrega las bolsas al Coordinador
Administrativo de la Sede, se levantará un acta de entrega de estos bienes y éste es
quien definirá la disposición final de las pertenencias.
9. PERDIDA DE PERTENENCIAS
En caso de que se reporte que se ha extraviado, desaparecido o robo de alguna
pertenecía de un paciente se dará aviso inmediato a la persona encargada de vigilancia
de la IPS SERVIMEDICO SAS Sede Bellavista y se reportará al Líder de seguridad del
paciente como un evento de seguridad (incidente o evento adverso) para su análisis
relacionado con el proceso de atención integral de nuestros pacientes.
La institución cuenta con Cámaras de Seguridad para revisión de caso y frente a la
situación presentada si amerita se realizará la notificación a la Entidad Policial.
NOTA: Es importante brindar información al Usuario acerca de la responsabilidad del

cuidado de sus pertenencias desde que ingresa a la Institución y que la Institución no
se hace responsable de la perdida de las mismas sino se encuentran bajo custodia.

BIBLIOGRAFIA
Resolución 2869 de 2003. Manual de Procedimientos del Sistema de Cadena de

Custodia.
Resolucion 2003 de 2014. Por la cual se definen las condiciones de Habilitación

de los Prestadores de Salud.

SOPORTE DE SOCIALIZACION DE PROTOCOLO DE CUSTODIA DE

PERTENENCIAS DEL USUARIO EN LA ATENCIÓN Y EN CASOS DE OLVIDO
OBJETO
SOPORTE DE SOCIALIZACION DE PROTOCOLO DE CUSTODIA DE PERTENENCIAS DEL

USUARIO EN LA ATENCIÓN Y EN CASOS DE OLVIDO
DESARROLLO
1. Se realiza la socialización el Protocolo de Custodia de Pertenencias del Usuario
en la atención y en casos de olvido en los servicios de Consulta Externa,
Observación de Urgencias y Hospitalización, se responden las inquietudes del
Protocolo.
2. Se da por aprobado y aplicable el Protocolo de Custodia de Pertenencias del
Usuario en la atención y en casos de olvido en la IPS SERVIMEDICO SAS Sede
Bellavista.
RESPONSABLE DE LA SOCIALIZACIÓN:
FECHA DE
SOCIALIZACIÓN Integrantes - Asistentes
Nombre Completo Cargo Firma

OBJETO
SOPORTE DE SOCIALIZACION DE PROTOCOLO DE CUSTODIA DE PERTENENCIAS DEL

USUARIO EN LA ATENCIÓN Y EN CASOS DE OLVIDO
DESARROLLO
1. Se realiza la socialización el Protocolo de Custodia de Pertenencias del Usuario
en la atención y en casos de olvido en los servicios de Consulta Externa,
Observación de Urgencias y Hospitalización, se responden las inquietudes del
Protocolo.
2. Se da por aprobado y aplicable el Protocolo de Custodia de Pertenencias del
Usuario en la atención y en casos de olvido en la IPS SERVIMEDICO SAS Sede
Bellavista.
RESPONSABLE DE LA SOCIALIZACIÓN:
FECHA DE
SOCIALIZACIÓN Integrantes - Asistentes
Nombre Completo Cargo Firma


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