Afecciones

Lesión del nervio mediano: mano del predicador

Lesión del nervio cubital: mano en garra
Lesión del nervio radial: mano péndula o mano caída.
Afección parte anterolateral de la medula oblongada: hemiplejia del otro lado y perdida del
tacto discriminativo
Afección lateral de la medula oblongada: perdida de la sensibilidad al dolor y la temperatura
ipsilateral y síndrome de Horner.
Afección posterior de la medula oblongada: trastorno de la marcha o de la coordinación de
una extremidad.
Síndrome de Wallemberg daño de los tractos espinocerebelosos, núcleo ambiguo y vía
simpática descendente ipsilateral.
Síndrome de Arnold Chiari: herniación de la amígdala cerebelosa, congénito.
Lesiones del puente:
Síndrome pontino basal (Millard Gubler): daño de los nervios facial y abducens y tracto
corticoespinal. Se presenta parálisis facial y perdida de la mirada lateral del mismo lado de la
lesión y hemiplejia contralateral.
Síndrome pontino tegmental (de Forville): daño del lemnisco medial y del fascículo
longitudinal medial. Perdida de la sensación de posición, discriminación táctil y vibratoria
contralateral.
Astrocitoma: tumor más frecuente del tronco cerebral, es congénito y afecta mayormente al
puente.
Síndrome de aislamiento: oclusión de las arterias basilar y vertebrales lo que produce daño
bilateral del puente. Afección de los tractos corticoespinales y cortico bulbares. Se pierde la
actividad motora, músculos paralizados, excepto los músculos de los ojos. Paciente consciente,
puede ver y escuchar.
Síndrome de Parinau: tumor en la glándula pineal, que afecta al nervio troclear y hay
incapacidad para la mirada vertical.
Síndrome de Weber: daño al nervio oculomotor y tracto corticoespinal. Se produce hemiplejia
contralateral y parálisis del nervio ipsilateral.
Síndrome de Beneditk: lesión del oculomotor, lemnisco medial y núcleo rojo. Parálisis del
nervio ipsilateral, perdida de la sensación de posición, equilibrio, discriminación e hiperquinesia
contralateral.
Hay afección cerebelosa cuando se presentan trastornos de la marcha, ataxia y lenguaje
titubeante.
Afecciones del tálamo
 Aumento del umbral del dolor: dolor penetrante, urgente, con mano talámica o atetosica
(del mismo lado afectado) que consiste en la distorsión de la extremidad afectada.
 Infarto del brazo posterior de la capsula interna: obstrucción de la arteria lenticulo
estriada y daña al tracto corticoespinal, corticobulbar, radiación óptica. El paciente
presenta hemiplejia, hemiparalisis facial, hemianopsia, trastorno visual del lado
contralateral y ataxia de la marcha.
 Déficit de los campos visuales
 Trastornos de la conducta.
 Síndrome talámico: lesión vascular por oclusión de una arteria tubero talámica que daña
el núcleo ventral posterior y parte del tracto corticoespinal.
Afecciones de los ganglios basales
 Parkinson: fruto de la afeccion de la sustancia negra y un déficit del aporte de dopamina.
 Hipercinesia: disfunción del cuerpo estriado y del subtálamo.
 Distonía: disfunción del globo pálido.
Lesiones de la corteza
- Hemisferio dominante: tiene que ver con el lenguaje expresivo o verbal y con los
cálculos. En el 95% de los casos corresponde al hemisferio izquierdo. Los diestros usan
el hemisferio izquierdo.
 Afasia: incapacidad para el lenguaje expresivo. Es de tres tipos: de Broca (lesión en
el giro frontal inferior, el sujeto habla en cámara lenta pero no pierde el conocimiento
del lenguaje), de Wernicke (es receptiva, el sujeto habla rápido y sustituye palabras
que no tienen sentido), de conducción (daño del opérculo parietal, el sujeto habla
rápido y con palabras inapropiadas).
 Alexia: incapacidad para leer, hay una lesión del giro angular.
 Agrafia: incapacidad para escribir, lesión del giro angular.
 Agnosia: dificultad para reconocer los objetos con el tacto. Lesión del area 40.
 Apraxia: dificultad para realizar movimientos musculares correctos. Hay lesión en el
area que conecta la zona del cerebro que formula el movimiento y el area que lo
ejecuta. Puede ser: ideomotora (el sujeto sabe lo que quiere hacer, pero no puede
hacerlo) e ideatoria (el sujeto pierde la secuencia de los movimientos).
- Hemisferio no dominante: maneja el lenguaje no verbal y la percepción tridimensional
o espacial. Las mujeres usan los dos hemisferios en el asunto del lenguaje, los hombres
solo uno.
 Disprosodia expresiva: lesión del area de Broca. No se ejecuta el ritmo ni el tono del
lenguaje
  Disprosodia receptiva: lesión del area de Wernicke. No se percibe ni el ritmo ni el
tono del lenguaje.
 Agnosia del lado opuesto: no se percibe del lado contralateral.
 Amnesia topográfica: la persona se pierde en lugares desconocidas, puede ser
transitoria.
 Apraxia de conducción: daño de la corteza prefrontal.
Afecciones del drenaje venoso
- Trombosis venosa:
 Trombosis del seno sagital superior: por aumento de la agregación plaquetaria o
infección bacteriana. Conlleva a un aumento de la presión intracraneal.
 Trombosis del seno cavernoso: por infecciones bacteriana que proviene de la cara,
ojos u oídos. Produce parálisis de los músculos oculares del ojo y seno afectado
(ipsilateral). Entumecimiento facial ipsilateral por afección de la rama maxilar del 5to
par craneal.
 Síndrome de Horner: lesión del nervio carotideo interno. Aumento de la presión
intracraneal que puede provocar la muerte.
 Seno transverso: aumento de la presión intracraneal.
 Hematomas cerebrales: ocurren por desgarro del seno sagital superior causado por
un trauma. Produce hematoma epidural (por encima de la dura madre).
 Desgarro de las venas superficiales: es muy frecuente en personas de edad
avanzada. El px se muestra irritado, con pérdida de la percepción tridimensional
(parte espacial de los movimientos) y se produce hematoma subdural.