UNIVERSIDAD DR.

ANDRES BELLO
REGIONAL DE SAN MIGUEL

FACULTAD:
Enfermería

CARRERA:
Licenciatura y tecnólogo en enfermería

FACILITADOR:
Francisco Salomón Fuentes Sánchez

TRABAJO:
Necesidades de eliminación urinaria.

INTEGRANTES:
Xiomara Beatriz Torres Hernández
Ashley Nohemy Maltez Romero
Ana Gabriela Romero de Gómez
Katherine Petrona Vigil Martínez
Wendy Esperanza Lizama Jurado
Nelson Rodrigo Cruz Zaldivar
Darlyn Azucena Argueta Vigil
Diana Oneyda Flores Quintanilla
María Ernestina Martínez Argueta
 INTRODUCCION.

Los cambios constantes en los conocimientos de enfermería requieren de la

actualización por parte de los profesionales de la salud. Cambios específicamente
en el tratamiento y la farmacoterapia ameritan conocerse para evitar la posibilidad
de que existan errores humanos.

La administración de medicamentos exige el conocimiento previo sobre los

factores que influyen en la respuesta del organismo y el proceso que sigue los
fármacos de este, desde su ingreso hasta su eliminación.

Poseer estos conocimientos nos permite prevenir errores en la administración de

los medicamentos y ayudar eficaz mente a una pronta recuperación.

En el siguiente trabajo se darán a conocer los diferentes valores éticos en

enfermería al aplicar un medicamento, así como también fármacos y
generalidades, ya que es de suma importancia conocer la manera en que
aplicaremos los fármacos dependiendo la necesidad de estos. así como también
la administración de medicamentos, los cuales son actividades de enfermería que
se realizan bajo una prescripción médica.

Tanto los valores que debemos tener al momento de aplicarlo, los cuales el
personal de enfermería debe enfocarlas para reafirmar conocimientos y aptitudes
necesarias para aplicar un fármaco, saber evaluar cada uno de los factores que
afectan al aplicarlo, así como también los aspectos legales que involucran una
mala práctica de la administración y aplicación de medicamentos.
Objetivos

Objetivo general.

Relacionar los conocimientos generales sobre farmacología y aritmética con la

administración de fármacos a fin de evitar riesgos al usuario

Objetivos específicos.

 Diferenciar el significado de los términos más usado en farmacología

 Explicar los factores fisiológicos que influyen en la administración de
medicamentos.
 Calcular adecuadamente las dosis de medicamentos indicados
Valores éticos para la aplicación de fármacos en la persona. Administración
de fármacos, generalidades, fármacos, droga.

Valores éticos.

Los valores en algunos momentos entran en contradicción con la de los pacientes.

Tener claridad sobre los valores morales, personales y profesionales y los
fundamentos éticos sobre los que se construye la enfermería le ayudan a
enfrentarse ante situaciones desafiantes, morales, éticas y legales.

Para tal efecto, el profesional de enfermería necesita considerar en su práctica la

ética, que es la que le indica lo que debería hacer y cómo debería hacer en
relación a otros.

Algunas de las consideras éticas son:

 Respetar a cada paciente como persona

 Acatar órdenes de su superior inmediato
 Evitar el uso de fármacos no prescritos por el medico
 Ser leal con su jefe y compañeros de trabajo
 Actuar como ciudadana (o) responsable
 Reconocer las limitaciones personales y de conocimiento
 Conservar en secreto toda información referida a los pacientes
 Considerar las necesidades de los pacientes más importantes que los
propios, así mismo es de transcendente importancia conocer y aplicar las
disposiciones legales, porque el profesional de enfermería es responsable
de sus juicios y acciones. La responsabilidad, es un valor moral y un
concepto esencial en la práctica y en la ley.

Farmacología

Los avances en el tratamiento de las enfermedades, exige que el equipo de la

salud, principalmente a la enfermera, quien es la responsable directa de la
aplicación de la mayoría de estos; conocimientos sobre generalidades de la
farmacología y de los factores fisiológicos que influyen en la administración de
medicamentos.

¿Qué es la farmacología?

La farmacología se define como el estudio de la historia, origen, propiedades

físicas y químicas, asociaciones de los fármacos, efectos bioquímicos y
fisiológicos, absorción, distribución, biotransformación, excreción y los usos con
fines terapéuticos o no de las drogas.

En la farmacología se usan las drogas y, ¿qué son las drogas?

En un sentido amplio droga se define como cualquier agente químico que afecta
los procesos vivientes.

Además, la farmacología para su aplicación efectiva hace uso de la terapéutico

¿qué es la terapéutica?

Es el aspecto del cuidado del paciente más propicio para la adquisición de datos
útiles, puesto que incluye una intervención y ofrece la oportunidad de observar una
respuesta. La terapéutica esta relacionada con el tratamiento de las
enfermedades.

Si las enfermedades no fueran dinámicas, sería posible aplicar terapéutica y dosis

estándar, necesitándose una actitud por parte del equipo de salud pueda
reconocer y compensar los cambios producidos en la fisiopatología resultados
obtenidos entre pacientes que reciben la misma terapéutica.

Si no se consideran todas las variables mientras se planea una maniobra

terapéutica, se corre el riesgo de instituir una terapéutica ineficaz o de provocar
efectos tóxicos. Estas variables pueden explicar los diferentes resultados
obtenidos entre pacientes que reciben la misma terapéutica.

Principios de la terapéutica

 Los fenómenos clínicos pueden definirse, describirse y cuantificarse con

cierta precisión y sirven de base a la terapéutica.
  Las dosis de los fármacos están calculadas para alcanzar niveles
plasmáticos suficientes (niveles terapéuticos) que produzcan el efecto
deseado, sin llegar a los valores tóxicos. Se calculan en referencia al
estado y peso del usuario.
 Casi todos los fármacos excepto los de acción local, actúan sobre
receptores específicos. Esta reacción produce el efecto.
 Evitar la asociación de fármacos que puedan interaccionar entre sí, o
potenciar su toxicidad.
 Una gran mayoría de fármacos son metabolizados en el hígado y
excretados en el riñón.
 Evitar en la medida de la posible la utilización de fármacos durante el
embarazo, por el riesgo potencial de teratogenicidad o de malformación
congénitas.
 Usar pruebas de sensibilidad(alergia) con aquellos medicamentos mas
alergizantes como las penicilinas, las aspirinas, las pirazolonas y los
sulfamidos.

Consideraciones terapéuticas

Para el cumplimiento del medicamento y tratamiento se requiere de:

 Conocimiento de la substancia genérica que contiene los medicamentos

mas usados en la institución donde labora, su nombre químico y comercial.
 Todo medicamento que será administrado a un usuario deberá tener una
orden escrita del médico tratante y registrado correctamente, en forma
legible para evitar errores.
 El documento de prescripción (receta) tiene validez legal y no puede ser
modificado por otro profesional que no sea el mismo que lo indico
 Las características mínimas en la prescripción de un medicamento son:
fecha, nombre del usuario, nombre del medicamento, cantidad, frecuencia,
vía de administración y firma del médico.
 Cantidades habituales para la administración de los medicamentos y la vía
de aplicación.
  Establecer confianza e informarse de reacciones alérgicas anteriores al
medicamento por parte del usuario.
 Si el usuario padece de alguna enfermedad especifica agregar esa
información al brazalete (diabético, epiléptico, hemofílico, y otros)
 Registrar toda reacción alérgica del usuario al medicamento administrados
y proceder a identificarlo con un brazalete y el expediente con una viñeta
visible.
 Enseñar al usuario sobre las dosis, frecuencia y vía de administración, los
beneficios y los posibles riesgos de los medicamentos
 Todo medicamento y tratamiento deberá ser transcrito a una tarjeta.
 Preparar adecuadamente el medicamento.

Para cumplir con los principios y consideraciones anteriores es necesario conocer

sobre la administración de los medicamentos y los factores que incluyen en esta.

Factores fisiológicos que influyen en la administración de medicamentos.

La farmacocinética estudia la absorción, distribución, biotransformación y

excreción de los fármacos y sus metabólicos en función del tiempo en el
organismo humano. Para que el fármaco llegue al sitio donde ejercerá su acción
debe atravesar varias membranas. Inicia con la absorción, transporte capilar,
presentación en las células y excreción de los fármacos.

La difusión y el transporte de drogas a través de las diversas barreras tiene

muchas características en común, porque las drogas en general pasan a través de
las células y no entre ellas. Por lo tanto, la membrana plasmática representa la
barrera común.

¿Qué es la absorción?

Es el proceso por medio del cual un fármaco penetra inicialmente en los líquidos
del organismo y es utilizado por este. En este proceso la droga va pasando por
diferentes partes del organismo y una fracción de este llega a la circulación
sistemática a lo que se le llama biodisponibilidad, así una droga absorbida en el
estómago e intestino debe pasar por el hígado antes de llegar a la
Circulación general, si la droga se metaboliza en el hígado o se excreta en la bilis,
una parte de la droga activa quedara inactivada de llegar a la circulación general y
se distribuye en los sitios de acción.

Al llegar la droga al plasma debe atravesar diversas barreras antes de alcanzar su

sitio de acción, la primera barrera es la pared capilar y en atravesada por
disfunción o filtración por la mayoría de los fármacos.

La velocidad de absorción dependerá de la vía por donde se administre el

medicamento.

Las de uso más frecuente son la vía parenteral (incluye la intravenosa,

intramuscular y, la subcutánea) y la vía oral. Las vías rectal y sublingual,
inhaladora, intratecal y tópica, son de empleo menos frecuente.

¿Qué es la distribución?

Esta es la capacidad de difusión que presenta el fármaco en el organismo

humano. Entendiéndose por difusión a la unión o mezcla del fármaco con la
proteína del plasma: condicionado esta afinidad su efecto.

Existen factores que afectan la distribución de fármacos en el organismo, entre

estos se encuentran los siguientes: paciente correcto, fármaco correcto, dosis
correcta, vía correcta y hora correcta.

La transformación que sufre es el producto degradado o metabolitos inactivos. En

otros el fármaco se trasforma previamente en metabolitos que son los
verdaderamente activos. este fenómeno de la biotransformación contribuye a la
modificación del efecto esperado por el fármaco

La biotransformación tiene lugar en todos los órganos, pero más frecuente en el

hígado por medio de reacciones de oxidación, hidrolisis, y conjugación
(glucoronizacion). Otro de los procesos por el cual pasa todo fármaco al ser
ingerido por el organismo humano es la excreción.
¿Cómo ocurre el proceso de excreción de los fármacos?

La excreción de los fármacos se produce por diferentes vías: el riñón, vías biliares,
glándulas salivales, leche materna, y en forma extrarrenal (diálisis peritoneal,
hemodiálisis, ultrafiltración o hemoperfucion), heces pulmones y glándulas
sudoríparas.

La mayoría de los fármacos se excretan por el riñón, muchos compuestos pueden

ser excretados en la bilis, pero pueden ser reabsorbidos en el intestino. Las
substancias de naturaleza básica son excretadas en mayor grado si la orina es
acida, mientras que los compuestos ácidos son excreción. La administración de
bicarbonato de sodio puede causar un aumento clínicamente significativo de la
excreción de fenobarbital.

Algunas sustancias excretadas por la orina o las heces ocasionando cambios de

coloración de estos, debiendo orientar al usuario para evitar preocupaciones
innecesarias. Independientemente cual sea la vía de excreción es importante
saber la particularidad de cada fármaco, estar pendiente de ello y orientar al
usuario sobre signos que causen irregularidad en el organismo.

Prevención de errores en la administración de fármacos.

La preparación y administración de fármacos requiere de precisión por parte de la

enfermera, requiriendo de la aplicación de normas para asegurar la administración
farmacológica exacta. Estas normas se refieren a:

Normas:

 El paciente correcto.
 El fármaco correcto.
 La dosis correcta
 La vía correcta.
 La hora correcta.
Veamos en que consiste estas normas para asegurar la administración de los
fármacos:
 El paciente correcto: el profesional de enfermería se asegura que el
medicamento sea administrado al usuario indicado. A veces es difícil
recordar sus nombres, pero para ello constatara en la tarjeta y en la pulsera
de identificación de este.
 El fármaco correcto: el profesional de enfermería durante la preparación
del medicamento comparara la etiqueta del frasco con la tarjeta de este y
será la misma persona quien lo prepare y lo administre; solo así se sabrá
derivar responsabilidades en el caso de un error cuando existan cambios en
las indicaciones médicas. Es necesario informar al usuario sobre ello, esto
lo tranquilizara y colaborara sin reparo.
 El profesional de enfermería nunca preparara medicamentos procedentes
de envases sin etiqueta o etiquetas ilegibles. si un usuario rechaza un
medicamento, desecharlo y no devolverlo a su envase original.
 Dosis correcta: para reducir el número de errores en la administración de
la dosis correcta, el profesional de enfermería cuenta con conocimientos
generales de farmacología, de aritmética y de la conversión de
medicamentos (tema que esta desarrollado en esta misma unidad.
 El medicamento oral debe administrarse con agua y ni mezclarlo con
alimentos líquidos o bebidas favoritas porque puede alterar su sabor y
reducir el deseo del usuario hacia ellos
 La vía correcta: cuando la enfermera está preparando el fármaco necesita
cerciorarse sobre la vía en la cual ha sido indicado, si no esta anotado en el
expediente o en la tarjeta de medicamentos, buscar la aclaración con el
medio tratante.
 La hora correcta: algunos medicamentos precisan del juicio clínico para
determinar el momento adecuado de administración, otros ya se tienen de
rutina las horas de administración.
Puntos importantes en la administración de medicamentos según la vía a
utilizar.

Además de las normas anteriores, es importante que el personal de enfermería,

dependiendo de la vía que seleccione para administrar el medicamento, ha de
traer a cuenta consideraciones para evitar poner en riesgo la vida del usuario.

Las siguientes son consideraciones para tomar en cuenta según la vía de

administración de medicamentos:

Administración por vía tópica.

Los fármacos por esta vía se aplican directamente sobre la piel o mucosa. Estos
fármacos son: lociones, cremas, polvos, pastas, ungüentos, champús y
atomizadores. Su efecto es local, con excepción de la nitroglicerina y los
suplementos hormonales que sus efectos son sistémicos.

Evitar la aplicación de este tipo de fármacos en áreas lesionadas porque puede

producir irritación y absorción sistémica no deseada. Estar pendiente de una
reacción alérgica e ir alternando la zona de aplicación. (Para más información
puede revisar la unidad V de este texto).

Administración por vía oral.

Esta vía es segura, conveniente y barata. La mayoría de medicamentos por vía
oral está contraindicada en usuarios inconscientes y en los que presentan
náuseas y vómitos o no pueden tragar. La enfermera ayudara al usuario a adoptar
la postura adecuada, cómoda y la proporcionara agua para ayudarle a tragar. Si
son tabletas grandes puede proceder a triturarla. Los fármacos con cubierta
estérica y capsulas de gelatina no puede triturarse. A los usuarios que no pueden
tragar por si mismos; se puede hacer uso de sondas nasogástricas.
Administración por vía parenteral.
La vía parenteral permite un paso más rápido de los fármacos a la circulación
sanguínea, con un mínimo de traumatismo del tejido y con escaso riesgo de lesión
de vasos y nervios. Esta vía es utilizada en usuarios que no pueden tragar, o por
ser medicamentos irritantes o muy dolorosos por otra vía. Es recomendable el uso
de varios sitios de inyección para evitar traumatismos en la piel, no usar zonas
sensibles, la piel seca y usar antisépticos para su desinfección (revisar
procedimiento en la unidad V de este texto).

Efectos adversos de los medicamentos.

Los fármacos cumplen una función terapéutica en el organismo humano cuando
sucede un estado mórbido, sin embargo, también presentan efectos adversos que
pueden ocasionar riesgo al usuario. Debido a lo anterior es necesario abordar los
efectos adversos por grupos de fármacos y los puntos importantes que cada
profesional de enfermería requiere saber.

Fármacos que actúan sobre el sistema nervioso autónomo.

En este grupo se encuentran los fármacos parasimpaticomiméticos, antagonistas,

colinérgicos, simpaticomiméticos, bloqueantes adrenérgicos y relajantes
musculares. El sistema nervioso autónomo o vegetativo este compuesto por el
sistema simpático y el sistema parasimpático. La función del primero es
fundamentalmente adrenérgica por la presencia de la noradrenalina (NA), el
segundo es colinérgica por que el transmisor que estimula es la acetilconia (Ach).
Este sistema nervioso autónomo regula la función del sistema cardiovascular, así
como la del resto de los órganos. Los dos componentes del sistema tienen efectos
contrapuestos.
Cuadro comparativo de los efectos del sistema nervioso autónomo en el
organismo humano

Órganos del cuerpo Efectos en el sistema nervioso autónomo

humano.
Corazón Sistema simpático Sistema parasimpático
Frecuencia Disminución
cardiaca. Sin efecto
Contracción Aumento
cardiaca. Aumento
Excitabilidad Aumento
cardiaca
Vasos sanguíneos Contracción (excepto en Dilatación
musculodilatacion)
Estómago, intestino y Disminución de la Aumento de la
vesícula biliar. mortalidad y secreciones mortalidad y secreciones
Glándulas salivales y Disminución de Aumento de secreciones
bron-quiales. secreciones.
Musculo bronquial Relajación Contracción
(broncodilatación) (broncocontraccion)
Vejiga urinaria Relaja cuerpo vesical y Contrae cuerpo vesical,
contrae esfínter relaja esfínter
Pupilas Midriasis (dilatación) Miosis (contracción)
Útero gravito. Relajación ….
Glándulas sudoríparas Aumenta secreción Aumenta secreción
Puntos importantes en la administración de medicamentos según el grupo
de fármacos.

Los simpaticomiméticos.

 Todos estos fármacos se administran en perfusión continua en unidad de

cuidados intensivos. Efectos adversos: taquicardia, hipertensión o
hipotensión, aumenta el consumo de oxigeno del miocardio lo que puede
desencadenar angina.
 Monitorizar presión arterial, presión capilar pulmonar, diuresis, etc.
 Pueden ocasionar dependencia y rinitis atrófica
 Estos fármacos son noradrenalina, norepinefrina o levarterenol,
metoxamina, adrenalina o epinefrina, isoproterenal o isoprenalina,
dopamina, dobutamina, efedrina, salbutamol, feneterol y fenilefrina.
 La adrenalina se usa en paros cardiacos y urgencias anafilácticas.

Los parasimpaticomimeticos.

 Sus indicaciones son en el diagnóstico y tratamiento de la miastenia grave,

en la anestesia para efecto relajante muscular no despolarizante.
 Existen de acción directa: acetilcolina y la metacolina las cuales no son de
mucho uso el carbacol y el betanicol tienen mayor duración y administrados
por vía oral ejercen algunas acciones selectivas. Pueden usarse para
atonía vesical.
 Efectos adversos de este grupo de medicamentos son: nauseas, salivación
excesiva, diarrea y retortijones, lagrimeo, miosis y sudoración. La atropina
puede anular estos efectos. Están contraindicados en el asma y la ulcera
gastroduodenal.

Bloqueantes adrenérgicos.

 Estos son fármacos con efectos adversos graves. Es preciso controlar

presión arterial y frecuencia cardiaca antes de su administración. No
 administrarlo cuando la persona tiene por debajo de 65 latidos por minuto y
la presión arterial sistólica en 90 mmHg.
 En cardiopatía isquémica si la frecuencia cardiaca es normal o alta, si el
usuario no tiene un adecuado nivel de B-bloqueo y no se producirá efectos
beneficiosos.
 Antes de su administración se preparará dopamina, así como atropina para
contrarrestar las acciones adversas mencionadas.

Relajantes musculares.

 En los relajantes musculares depolarizantes se utiliza la succinilcolina,

fármaco semejante y agonista de la acetilcolina, produce despolarización
mantenida de la placa motora. El resultado es que tras las fasciculaciones
se produce una relajación muscular completa.
 Los relajamientos musculares no despolarizantes se derivan del curare, es
diferente acción a los despolarizantes, producen bloqueo competitivo del
receptor
 Los fármacos descritos en este grupo producen una relajación muscular
completa, con apnea. Por tanto, solo pueden usarse con el usuario
anestesiado y con asistencia respiratoria para facilitar la intubación.

Agentes dermatológicos.

 Se aplican en piel y mucosa.

 Los polvos y lociones se usan poco por causar resequedad en piel.
 El ungüento se aplica en capa delgada y en áreas no supurantes.
 La crema se aplica en capa delgada exudados, no inhiben su drenaje.
 Las cremas no sustituirlas con ungüento y no es adecuada para
descamación crónica.
 Las cremas y ungüentos no se eliminan antes de una nueva aplicación.
 No usar jabones (alcalinos) porque dañan la piel.
 Tapar envase después de usarse.
 Protegerse la ropa cuando sea posible.
Agentes para diagnóstico.

En esta se encuentra metirapona útil para valorar la función de la hipófisis anterior

y de la corteza suprarrenal.

 No usarse durante el embarazo.

 Suspender fármacos que afectan la función de la hipófisis.
 Suspender amamantamiento.

Dentro de este grupo está también la tuberculina (PPD). Prueba para el

diagnóstico de la tuberculosis.

 No usar durante prueba corticosteroides.

 Almacenarse protegido de luz y en temperatura 8°C
 No usar en usuarios reactores positivos a la tuberculina.
 Una prueba positiva puede indicar infección natural previa o presente;
vacunación con BCG o cierta inmunidad parcial a la tuberculosis
 Es necesario tener adrenalina en caso de presentar reacción anafiláctica.

Hidróxido de aluminio.

 Reduce la concentración plasmática de fosfato en sujetos con insuficiencia

renal por fijación del fosfato dietético en el intestino y prevención de su
absorción. Puede producir estreñimiento, reduce absorción de otros
medicamentos como tetraciclinas, cimetidina, ranitidina y hierro.
 Si sucede lo anterior suspender medicamento.

Antihipertensivos.

 Hipertensión es la elevación de la presión sanguínea por arriba de 140

mmHg la diastólica.
 Los fármacos utilizados son: vasodilatadores (diazóxido, hidralacina,
minoxidil, nitroprusiato de sodio).
  Fármacos de acción central (cloridina, metildopa), bloqueadores de alfa
adrenoceptores (fenoxibenzamina, fentolamina y prazosina), bloqueadores
de neuronas adrenérgicos (debrisoquima). Inhibidores de la enzima
convertidora de angiotesina (captopril y enalapril).
 Es posible que estos sean usados con diuréticos, bloqueadores de beta
adrenoceptores y bloqueadores de los conductos de calcio. Es necesario
verificar orina, medir presión arterial. La ligera dosis bajo supervisión
médica, observe reacciones dérmicas o desvanecimiento ligero

Analgesicos y antiinflamatorios.

Grupo que comparte acciones terapéuticas y efectos secundarios. Proporcionan

alivio sintomático del dolor e inflamación, se emplean en trastornos
musculoesqueleticos.

Están en este grupo:

 Aspirina: es un salicilato y además antipirético, reduce la adhesividad

plaquetaria, aumenta el tiempo de hemorragia, ocasiona uricosuria (en
dosis grandes y orina alcalina). Es importante conocer si están ingiriendo
anticoagulantes los usuarios, antecedentes alérgicos, ulcera o hemorragia
péptica. Administrar este fármaco con alimentos o con leche, no se toma
antes de media hora de ingerir alcohol.
 Fenazopiridina (pyridium): Produce efecto analgésico sobre la mucosa de
vías urinarias, alivia irritación en cistitis, prostatitis y uretritis, puede
provocar trastornos gastrointestinales, anemia hemolítica, toxicidad renal y
hepática. Informar al usuario que su orina se teñirá de rojo.

Anestesicos locales.

 Los anestésicos locales no causan perdida de la conciencia solo producen

analgesia, anestesia y parálisis; algunos causan bloqueo de terminaciones
nerviosas sensoriales en piel, mucosas y ojos (tópicos).
  Durante el proceso vigilar la frecuencia cardiaca y la presión sanguínea del
enfermo por lo menos durante cuatro horas después di es raquídea
(bloqueo nervioso regional).
 Puede ocasionar excitación del sistema nervioso central (bostezos,
inquietud, nerviosismo, mareo, visión borrosa, temblores, convulsiones,
luego depresión del sistema nervioso central, somnolencia, depresión
respiratoria, inconsciencia, bradicardia, hipotensión y paro cardiaco;
palidez, diaforesis, reacciones alérgicas dérmicas.

Lo anterior requiere de la vigilancia cuidadosa del personal de enfermería.

Ansioliticos, sedantes hipnóticos y neurolépticos.

 Los sedantes ansiolíticos se emplean para tratar la ansiedad y la neurosis,

los hipnóticos producen sueño. Los neurolépticos para la psicosis y como
tranquilizantes mayores. Estos causan dependencia (imperiosa necesidad
de su uso) pueden presentar síntomas de abstinencia.
 El usuarion durante su uso no puede conducir vehiculo, no ingerir alcohol y
no suspenderlos de manera repentina.

Antibióticos.

 El antibiótico ideal no es nocivo para el huésped pero si para el

microorganismo patógeno. Inhiben la síntesis de la pared celular, por
alteración de la permeabilidad de la membrana celular.
 Para obtener los efectos deseados es necesario conservar el fármaco en
condiciones correctas de almacenamiento, administrar dosis y via correcta,
cuidar la asepsia y las reacciones adversas (alergias e hipersensibilidad) lo
anterior se puede evitar si se busca la información anticipada del usuario y
del medicamento.

Anticoagulantes.

 Se emplean en el tratamiento y profilaxis de trastornos tromboembolicos.

  Existen los que interfieren en el hígado en la actividad e la vitamina “K” y
por tanto en la formación de los factores de la coagulación II, VII, IX y X.
Estos pertenecen al grupo cumarínico.
 Los que actúan en varias partes de la cascada de la coagulación para
detener la formación del coagulo de sangre y fibrina. No disuelven los
coágulos ya existentes y la heparina sódica es un ejemplo
 La heparina sódica se administra por via intravenosa subcutánea según
indicación médica, evítese la vía intramuscular porque puede formar
hematoma doloroso. Al administrar este medicamento, se necesita análisis
diario de orina en busca de sangre, vigílese la velocidad de infusión
mediante uso de bomba.
 Protéjase la heparina de la luz y el calor. Dispóngase de sulfato de
protamina. La técnica de administración esta ceñida a la técnica general de
inyección intravenosa o subcutánea.

Calculo de dosis farmacológicas.

Antes de abordar el cálculo de dosis es importante revisar las unidades y

concentraciones útiles en enfermería, estas son:

Medidas de volumen: El litro es la unidad que se utiliza para medir los liquidos. A
continuación, se presenta una tabla de medidas de volumen con sus
correspondientes equivalencias y abreviaturas:
Medidas de peso: El peso del agua destilada a 4°C contenida en un centímetro
cubico se denomina gramo. El gramo es la unidad de masa en el sistema
cegesimal, igual a la milésima parte del kilogramo masa patrón.

A continuación, se presenta una tabla de medidas de peso con su equivalencia y

abreviatura correspondiente.

Medidas métricas y domesticas: Las medidas domesticas no constituyen un

sistema de medida debido a su variación de tamaño y forma. Se usan utensilios
solamente con la indicación del médico y que sean equivalentes aproximados de
las medidas de cada uno de ello. A continuación, se presenta en la tabla
equivalencias aproximadas de medidas métricas y domesticas:
Algunos medicamentos en suspensión o líquidos traen cucharas marcadas con
medidas en ml o recipiente pequeño en forma de vaso con marcaciones en ml,
pueden usarse con la precaución de colocar frente a los ojos para medir
adecuadamente la suspensión o líquidos

Relación y proporción.

Relación: es un termino que se usa para expresar concentraciones de soluciones

y se utiliza en forma indistinta en porcentaje. La relación se utiliza para indicar la
cantidad del medicamento o soluto en relación a la cantidad de agua o solvente.

Por ejemplo: 1:100 significa que hay una parte de soluto o medicamentos en 100
partes de agua o solvente.

1:100 se puede representar asi: 1/100, 1%, 0.01.

Otro ejemplo: 1:600; 1:5000

Lo anterior significa que una parte del medicamento en 600 partes de solución y
una parte de medicamento en 5000 partes de solución

Proporcion: es una ecuación entre dos relaciones iguales: 5:10=10:20 ó

5:20::10:20

Cuando se desconoce una de las partes de la ecuación se coloca una “x” en la

parte desconocida.

50 – 100

20 – x

Entonces se multiplica 20x100 y se divide entre 50 y dara: 40%

Aplicación de fórmulas en el cálculo de dosis: para conocer la cantidad para

administrar en un medicamento de presentación en ml (ó cm 3) se utiliza la
siguiente formula:
Dosis que debe darse = Cantidad que debe administrarse.
Cantidad de medicamento por ml

Ejemplo: ¿Cuál será la cantidad que debe administrarse en 5 mg de medicamento

de un frasco ampolla de 10 ml que contiene 10 mg por ml?

5 mg (dosis requerida) = 0.5 ml de cantidad que debe administrarse

10 mg (cantidad del medicamento por ml)

Si la cantidad de gramos por ml no es dada debe calcularse.

Ejemplo: si un recipiente contiene 1000 mg debe ser dividida entre 5 para hallar la
cantidad de medicamento por ml (200 mg)

En ampolletas de dosis única generalmente ellas vienen con la dosis indicada. La

dosis oral generalmente es ordenada de acuerdo al modo de prescripción si es en
tableta.

1 tableta = 1 gramo 0.25 mg (1/4 gm)

Debe asegurarse de no administrar mas de la dosis indicada. Si es liquido debe

usarse un recipiente milimetrado con marcos indicativos de la cantidad adecuada.
 BIBLIOGRAFIA.
1. AYALA, Maria de los Ángeles Fundamentos de Enfermería, teoría y práctica,
Tomo I Y II 1o Edición, misterio de salud pública y asistencia social – agencia de
cooperación internacional de Japón, el salvador 2000. (Tomo I 22 ejemp, Tomo II
21 ejemp)