UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA EN ENFERMERIA MODALIDAD A DISTANCIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA

Alumna: Mónica Alejandra Rodríguez Sánchez.

Maestra: Diana Berenice Ortega cruz.
Unidad 3: Participación de la Enfermera en el Examen Clínico Integral.
Actividad 4: Responsabilidad de enfermería en la administración de medicamentos.
Código:215180048 Grupo 01.
Guadalajara, jalisco 22 de OCTUBRE del 2021.
Responsabilidad de enfermería en la
administración de medicamentos.
En general, las prescripciones médicas no indican en detalle el horario de administración de un medicamento, tampoco
se detalla la forma como se debe preparar o administrar un medicamento. Mucho menos se especifican las reacciones
que un medicamento puede generar o las interacciones que se deben considerar y que pueden generar toxicidad o
inefectividad del tratamiento.
Todo esto deja al personal de enfermería con la autonomía y la responsabilidad de la organización y administración del
medicamento, así como con la evaluación y reporte de posibles efectos adversos. Por esta razón, la formación
profesional del personal de Enfermería debe incluir una sólida formación en áreas básicas biomédicas que permitan
realizar actividades como el cálculo de dosis, preparación de soluciones, vías de administración, compatibilidades e
interacciones; hasta predecir reacciones terapéuticas y reacciones adversas luego de administrar un determinado
medicamento.
Así, los profesionales en Enfermería y Administración de Medicamentos deben estar informados de cómo, cuándo y por
qué se deben administrar los medicamentos, lo que permite garantizar su uso seguro y disminuir los riesgos inherentes al
tratamiento o derivados de la mala administración de los mismos.
Reglas de Oro en la Administración Segura de Medicamentos
La actividad de Enfermería y Administración de Medicamentos está encaminada al estricto cumplimiento de las normas
establecidas para estos procederes, por medio de las denominadas “10 Reglas de Oro en la Administración Segura de
Medicamentos” que consisten en:

1. Administrar el medicamento correcto.

2. El medicamento administrarlo al paciente correcto
3. Administrar la dosis correcta.
4. El medicamento administrarlo por la vía correcta
5. Administrar el fármaco a la hora correcta.
6. Registrar el medicamento que se administra.
7. Educar al paciente sobre el medicamento que se va a administrar.
8. Conocer el historial de antecedentes farmacológicos del paciente.
9. Verificar si el paciente es alérgico a algún medicamento.
10. Conocer las posibles interacciones entre medicamento y medicamento o medicamento y alimentos.

¿Por qué es importante realizar una evaluación inicial al ver la vía de administración y el tipo de medicamento?

Durante su primer encuentro, el profesional de enfermería completa la anamnesis y la exploración física del paciente;
gran parte de los datos recogidos en esta valoración inicial tienen implicaciones específicas para la farmacoterapia.
Posteriores valoraciones proporcionarán datos adicionales que ayudarán al profesional de enfermería a evaluar los
resultados de la administración de la medicación. Esta sección discute qué elementos de la valoración son relevantes
para la administración de fármacos y por qué motivo.
La anamnesis inicial debe adaptarse al trastorno clínico del paciente, de modo que la anamnesis completa, más
detallada, puede no ser la más apropiada. A menudo, este procedimiento se enfoca hacia el problema o la «queja
principal», centrándose en los síntomas que condujeron al paciente a buscar asistencia médica. En cualquier anamnesis,
deben valorarse los elementos fundamentales que pueden influir en el resultado satisfactorio de la administración de los
fármacos. Así, entre las preguntas básicas que deben formularse en la anamnesis inicial se encuentran las referidas a
alergias; Antecedentes personales patológicos; la medicación que toma en la actualidad o ha tomado últimamente;
antecedentes personales y sociales como el consumo de alcohol, tabaco o cafeína; riesgos para la salud relacionados
con el consumo de drogas o sustancias ilegales, o preguntas sobre salud reproductiva como la posibilidad de embarazo
en las mujeres en edad fértil.
Los valores obtenidos constituirán los datos de referencia con los que comparar futuras valoraciones y orientar al
profesional sanitario en la toma de decisiones sobre los medicamentos a prescribir. Muchos medicamentos pueden
actuar sobre el ritmo cardíaco y la presión arterial, por lo que debe prestárseles especial atención. También tiene
importancia registrar los niveles de electrólitos, ya que muchos medicamentos influyen en el equilibrio electrolítico. Las
pruebas de función hepática y renal son fundamentales en muchos pacientes, especialmente en ancianos y en pacientes
críticos, ya que servirán para determinar la dosis adecuada del fármaco.

¿Cómo puedes prevenir errores en la farmacoterapia?

Todos los días pueden ocurrir diferentes clases de errores con los fármacos en la práctica de la enfermería. Por lo tanto,
cada institución tiene sus conjuntos de guía sobre cómo y cuándo es ministrar de forma adecuada Los fármacos a los
pacientes, cada miembro del personal de enfermería es responsable de saber cuáles son estas estrategias. Además de
respetar fielmente las políticas institucionales sobre la administración de medicamentos, puedes ayudar a prevenir
errores con los fármacos si estudias y evitas los deslices más frecuentes que permiten que ocurran (véase errores
frecuentes con los fármacos).
A nivel más personal, puedes adoptar varias medidas para reducir el riesgo de cometer errores con los fármacos. Tal vez
la forma más sencilla se a pegarse estrictamente a las políticas de institución, a las precauciones de seguridad sugeridas
y a las recomendaciones para mejorar los resultados.
Otra medida que puedes adoptar incluyen ser especialmente cuidadoso cuando transcribas órdenes de la hoja de
prescripciones médicas al registro de administración, conocer tu derecho a negarte administrar fármacos potencialmente
peligrosos y mantener la calma y la conducta profesional.

¿Qué debes considerar cuando realices el registro de los medicamentos?

El RAM
El sistema de registros de administración de medicamentos es un formulario de 22 x 28 CM que encuentra en la historia
clínica del paciente permite el seguimiento de cualquier medicamento prescrito, cuándo se da la medicación e
información importante, cómo las alergias del paciente. Registro de administración también puede estar en la sala de
tratamientos sobre el carrito de medicamentos, en una carpeta o está el fijo a la historia clínica o a un portapapeles,
mientras el paciente está internado. en el alta, el registro de administración se coloca en la historia clínica del paciente
junto con los registros anteriores.
Registros electrónicos
Los sistemas de registro electrónico de administración de medicamentos (REAM) se están usando cada vez más en un
número creciente de instrucciones médicas. La información sin produce en un dispositivo electrónico que
automáticamente genera una lista de horarios de administración para todos los medicamentos según su posología. El
sistema elimina el riesgo de errores causados por una mala escritura manuscrita, y de esta manera aumenta la seguridad
del paciente (véase mantener el registro en la era electrónica).
Sin importar qué tipo de sistema de registro use tu institución, siempre debes consignar cierta información estándar. La
estandarización permite utilizar los registros de administración de medicamentos como documentos legales si alguna vez
se hace necesario demostrar que se dio una dosis del fármaco y no otra (véase diferentes formas, la misma información).
Cómo regla práctica, la historia lo demuestra. En otras palabras, si se te pregunta bajo juramento sobre una situación
ocurrida 5 años atrás, ¿recordarás cada fármaco administrado a tu paciente? Probablemente no con mucha claridad.
Este es otro ejemplo de la importancia de mantener un registro apropiado.
¿Cuáles son los criterios de calidad/seguridad al administrar los medicamentos?

El medicamento debe ser administrado al paciente a quien fue indicado. Identificar al paciente: Apellido, nombre, N ° de
HC, chequear pulsera de identificación. En internación con junta utilizar la verificación verbal preguntando a los padres
nombre y apellido del neonato. Si en la UCIN hubiera más de un paciente con el mismo nombre o apellido identificarlo
con carteleras.

Medicación correcta: El paciente debe recibir la medicación prescripta. Interpretar correctamente la indicación médica. De
lo contrario consultar con el médico que lo indicó (letra legible). Los medicamentos deben ser indicado por nombre
genérico. Leer la etiqueta del medicamento: nombre genérico, presentación, vía, vencimiento. La primera dilución de
medicamentos liofilizado debería ser con H02 destilada, salvo indicación del fabricante.

El paciente debe recibir la medicación prescripta por la vía correcta. Enfermería debe comprender la diferencia entre las
distintas vías de administración de medicamentos como la tasa de absorción e inicio de la acción. Enfermería debe
verificar en la etiqueta del envase de la medicación porque vía se puede administrar.

El paciente debe recibir la medicación en la dosis correcta. Enfermería debe verificar que la dosis indicada sea la
correcta. Un punto decimal puede alterar la dosis en una décima parte o diez veces la dosis correcta a administrar.

El paciente debe recibir la medicación en horario correcto. Para asegurarse los niveles séricos terapéuticos
medicamentos como los ATB enfermería debe de administrar los intervalos establecidos. Periodo ventana de 30 minutos.
Preparar el medicamento en el momento oportuno. Verificar las recomendaciones del fabricante. Administrar la
medicación en velocidad correcta.

Enfermería debe observar al paciente para verificar la respuesta correcta del medicamento. Medicamentos de alto riesgo:
insulina, anti ‐ arrítmicos y anticoagulantes. También deben observarse los efectos adversos y reacciones alérgicas.
 Una vez administrado la medicación enfermería debe documentar dicha práctica. Registrar: nombre de la droga, dosis,
vía horario, tiempo de administración, firma y sello. No registrar antes de administrar. Error No registrar la medicación
pude llevar al error.

El paciente debe recibir la medicación en forma correcta. Administración de medicamentos por SOG. Ej. presentación
tabletas, cápsulas, sellos. Empaquetados similares. Medicación envasada en jeringas para ser administrado VO, SOG.

El paciente debe recibir la medicación que tenga acción correcta sobre la patología que lo aqueja. Ej. ATB en infecciones
virales. Enfermería debe considerar la acción de la medicación antes de administrar.

ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO CORRECTO Verificar fecha de vencimiento.

Rectificación del medicamento mediante los siguientes pasos: La tarjeta del Indicación correcta del medicamento.
fármaco, la hoja de indicación médica, en el Kardex de fármacos (registro de Identificación del medicamento.
Conocimientos sobre el medicamento
medicamentos del paciente) y con la etiqueta del empaque del fármaco
Corroborar orden médica y adecuada
(presentación fármaco indicado).
rotulación.
DOSIS CORRECTA
La enfermera (o) que va a administrar el
Comprobar en caso que la dosis parezca
medicamento debe verificar
inadecuada.
simultáneamente con otra que la acompañe
Administrar la dosis exacta ordenada,
el cálculo
REGLAS DE ORO EN LA ADMINISTRACIÓN DE de la dosis exacta. Especialmente
MEDICAMENTOS teniendo precaución en las dilaciones y
en medicamentos como: Digitálicos,
conversiones.
heparina, insulina, etc.

VÍA CORRECTA Correlacionar según forma farmacéutica y las

Verificar el método de administración (algunos
medicamentos deberán aplicarse por vía parenteral,
oral, respiratoria, tópica o local).
HORA CORRECTA
Tomar en cuenta la hora de la dosis inicial,
única, de sostén, máxima o mínima.
características del fármaco.
Al preparar el medicamento verificar que la vía de
administración ordenada concuerde con la del empaque.
Tener los cuidados específicos según la vía utilizada.
Tener en cuenta la farmacocinética y farmacodinamia de
los medicamentos para ajustar los horarios
Cumplir estrictamente el horario de administración,
respetando la frecuencia ordenada.
PACIENTE CORRECTO
Verificar el nombre en el brazalete, Núm. De registro,
Núm. de cama, prescripción en el expediente clínico y
corroborar con el diagnóstico y evolución del paciente.
Llamar por su nombre al paciente (si él está
consciente).
Verificar la identidad del paciente.
Correlacionar la información con los datos de
rotulación y la tarjeta de medicamentos.
Verificar con los tres indicadores institucionales
(nombre completo, número de cédula y fecha de
nacimiento).

Comprobar por lo menos tres veces al

Técnica de administración sacarlo del recipiente, al prepararlo, correcta.
Velocidad de infusión correcta. antes de administrarlo y verificar fecha
Verificar la fecha de caducidad. de vencimiento del fármaco.

Preparare y administre usted mismo el medicamento.

Realice el registro de los medicamentos usted mismo después de administrarlos.
No administrar medicamentos bajo órdenes verbales.
Educar al paciente y su familia sobre el fármaco que se administra.

Conclusión:
En el proceso de error en administración de medicamentos es responsabilidad institucional. • Aunque el factor error
humano no pude ser eliminado. Las condiciones en función de que los seres humanos pueden modificarse para ser
menor la probabilidad del error.
Los centros de salud deben considerar llevar a cabo las sesiones de educación permanente para el personal.
Enfermería debe tener como objetivo proporcionar cuidados seguros y de alta calidad. Capacitación continua, manejar el
entorno y pedir ayuda.

Se puede concluir que el profesional de enfermería tiene un gran camino por recorrer en el cumplimiento de las
acciones, ya que en la práctica profesional debe aprender a vincular la teoría, la práctica y la investigación; y así
brindar una atención segura y de calidad al usuario.

Las interrupciones y distracciones durante la preparación y administración de medicamentos son un factor de riesgo muy
importante cuando hablamos de errores, por es recomendable que dediquemos un tiempo concreto y en exclusividad a
estas labores, y hagamos uso de algún identificador visual (como "no molestar"), que sirva para comunicar tanto al resto
de compañeras como a los familiares de los pacientes que no debemos ser interrumpidos.
Como enfermeras tenemos que estar al pendiente de no cometer errores a la hora de administrar medicamentos ya que
estos pueden ocasionar daños irreversibles en los pacientes, claro somos humanos y cometemos errores, pero en esta
profesión no están permitidos ya que estos pueden perjudicar la salud de los pacientes y puede llegar hasta la muerte.

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docID=6359423&query=Responsabilidad+de+enfermer%C3%ADa+en+la+administraci%C3%B3n+de+medicamentos.#