Lineamientos Tecnicos para La Prescripcion de Dietas Hospitalarias RIISS

MINISTERIO DE SALUD
LINEAMIENTOS TCNICOS PARA LA PRESCRIPCIN

DE DIETAS EN HOSPITALES DE LA RIISS
San Salvador, marzo de 2014
MINISTERIO DE SALUD
VICE MINISTERIO DE POLTICAS DE SALUD
DIRECCIN DE REGULACIN Y LEGISLACIN EN SALUD
UNIDAD DE NUTRICIN
LINEAMIENTOS TCNICOS PARA LA

PRESCRIPCIN DE DIETAS EN HOSPITALES
DE LA RIISS
El Salvador, marzo 2014
FICHA CATALOGRFICA
2014 Ministerio de Salud.
Todos los derechos reservados. Est permitida la reproduccin parcial o total de
esta obra, siempre que se cite la fuente y que no sea para la venta u otro fin de
carcter comercial.
Es responsabilidad de los autores tcnicos de este documento, tanto su contenido
como los cuadros, diagramas e imgenes.
La documentacin oficial del Ministerio de Salud puede ser accesada a travs de:
http://www.salud.gob.sv
Tiraje: 1. Edicin. 2014.
Edicin y Distribucin
Ministerio de Salud
Vice Ministerio de Polticas de Salud
Unidad de Nutricin
Calle Arce No. 827, San Salvador. Telfono: 2205 7000
Pgina oficial: http://www.salud.gob.sv
Diseo proyecto grfico:
Diagramacin:
Impreso en El Salvador por:
El Salvador, Ministerio de Salud, Vice Ministerio de Polticas de Salud. Direccin de
Regulacin y Legislacin en Salud, Unidad de Nutricin. Lineamientos tcnicos
para la prescripcin de dietas en hospitales de la RIISS
1. Edicin. San Salvador, El Salvador. C.A.
1. Unidad de Nutricin. 2. Ministerio de Salud.
AUTORIDADES
MARA ISABEL RODRGUEZ

MINISTRA DE SALUD
DRA. VIOLETA MENJVAR

VICE MINISTRA DE SERVICIOS DE SALUD
DR. EDUARDO ESPINOZA FIALLOS

VICE MINISTRO DE POLTICAS DE SALUD
EQUIPO TCNICO
Licda. Ana Beatriz Snchez
Licda. Sandra Lisseth Figueroa de

Mndez
Licda. Lucy Guadalupe Villalobos de
Ochoa
Coordinadora Unidad de Nutricin,

Ministerio de Salud
Unidad de Nutricin, Ministerio de
Salud
Direccin de Regulacin y Legislacin
Sanitaria
Direccin de Regulacin y Legislacin
Sanitaria
Hospital Nacional de Nios Benjamn
Bloom
Hospital Nacional Especializado de
Maternidad, "Dr. Ral Arguello Escoln"
Hospital Nacional Especializado
Rosales
Hospital
Nacional General "Enf.
Anglica Vidal de Najarrro", San
Bartolo.
Hospital Nacional de Neumologa y
Medicina Familiar. Dr. Jos Antonio
Saldaa
Hospital Nacional Regional "San Juan
de Dios", Santa Ana.
Hospital Nacional General Santa
Gertrudis, San Vicente
Licda. Carmen Nohemy Lpez de

Meza
Hospital Nacional Regional "San Juan

de Dios", San Miguel
Licda. Mara Teresa H. de Morn

Dra. Silvia Elizabeth Marroqun
Lic. Vctor Manual Martnez
Licda. Hilda Gloria de Romualdo
Licda. Bessie Reyes de Alonzo
Licda. Lorena Marquez de Osorio
Lic. Douglas Francisco Arteaga
Licda. Maria Teresa Celis de Paredes
INDICE
INTRODUCCIN
I
BASE LEGAL
II
OBJETIVOS
III
MBITO DE APLICACIN
IV
CRITERIOS BSICOS PARA LA PRESCRIPCIN DE DIETAS
TIPOS DE DIETAS PARA POBLACIN ADOLESCENTE Y ADULTA

A. DIETA NORMAL
B. DIETAS TERAPUTICAS
VI
TIPOS DE DIETAS PARA POBLACIN DE 0 A NUEVE AOS
29
A. ALIMENTACIN PARA NIOS Y NIAS MENORES DE

DOS AOS QUE RECIBEN LACTANCIA MATERNA.
B. ESQUEMA DE ALIMENTACIN PARA NIOS Y NIAS
DE UNO A NUEVE AOS.
VII
CRITERIOS DE INTERCONSULTA NUTRICIONAL
36
VIII
DISPOSICIONES GENERALES
36
VIGENCIA
37
IX
INTRODUCCIN
La ausencia de una normativa hospitalaria que establezca y estandarice tanto la

denominacin genrica de las diferentes dietas, sus caractersticas, as como de
los criterios que deben de tomarse en consideracin antes de establecer el tipo de
dieta a prescribir, ha permitido que cada hospital desarrolle sus propios
procedimientos y lineamientos, en algunos casos con el apoyo de profesionales de
la nutricin pero en muchos otros hospitales que no cuentan con este recurso no
existen ni siquiera lineamientos internos.
Actualmente los hospitales nacionales utilizan diversidad de lineamientos no
oficiales especialmente para la prescripcin de dietas utilizando las diferentes
tendencias internacionales las cuales desafortunadamente no siempre son las ms
adecuadas para nuestra poblacin.
El personal multidisciplinario del hospital debe garantizar que la alimentacin de los
pacientes durante su estancia sea agradable, nutricionalmente adecuada y
sobretodo brindar una atencin humanizada, siendo esta una de las vas de mayor
estimulo y contacto con el paciente.
El presente documento Lineamientos tcnicos para la prescripcin de dietas en
hospitales de la RIISS, contempla la informacin necesaria para orientar al
equipo de salud responsable de la prescripcin de dietas para su cumplimiento.
Estos lineamientos permiten unificar y estandarizar el manejo nutricional de las
personas hospitalizadas en los hospitales nacionales, y contribuirn en la
recuperacin de la salud.
I.
BASE LEGAL
1. Cdigo de Salud
Art. 52.- El Ministerio dictar medidas y realizar actividades para prevenir la
desnutricin y deficiencias especficas de la poblacin en general especialmente de
los nios pre-escolar y escolares, de las mujeres embarazadas, madres lactantes y
de los ancianos.
2. Reglamento Interno del rgano Ejecutivo

Art. 42.- Compete al Ministerio de Salud:
2.- Dictar las normas y tcnicas en materia de salud y ordenar las medidas y
disposiciones que sean necesarias para resguardar la salud de la poblacin;
II.
OBJETIVOS
A.
General:
Proporcionar al personal de salud los Lineamientos tcnicos para la
prescripcin y cumplimiento de las dietas normales y teraputicas de
las personas atendidas en los hospitales nacionales.
B.
Especficos:
a) Unificar los criterios en el personal mdico para la prescripcin
adecuada de dietas a la persona hospitalizada.
b) Apoyar la planificacin de las dietas en los Departamentos de
Nutricin.
c) Facilitar al equipo multidisciplinario una herramienta que les
permita el monitoreo y el cumplimiento de las dietas prescritas.
III. MBITO DE APLICACIN
Estn sujetos al cumplimiento del presente Lineamiento tcnico, el personal

tcnico y administrativo que labora en los Hospitales Nacionales de la RIISS.
IV. CRITERIOS BSICOS PARA LA PRESCRIPCIN DIETAS
La atencin nutricional del paciente hospitalizado requiere de una adecuada

prescripcin diettica, actividad que recae directamente en el personal medico
general y especialistas, la prescripcin debe ser lo suficientemente clara y
especifica; de tal manera que no exista la posibilidad de errores en su
interpretacin y calculo.
Los profesionales que prescriben dietas a nivel hospitalario deben utilizar la
nominacin genrica de los diferentes tipos de dietas establecido en el presente
Lineamiento tcnico; y unificar los procedimientos del trabajo en equipo que se
realiza en los hospitales y que favorecen la eficacia del tratamiento medico
nutricional.
El personal de salud debe reconocer que el estado nutricional de una persona,
es un elemento esencial para el mantenimiento o la recuperacin de la salud, y
que los requerimientos nutricionales varan de persona a persona, sin embargo,
para la prescripcin de las dietas hospitalarias el personal mdico debe tomar
en cuenta los siguientes criterios.
1.
Caracterizacin de la poblacin: edad, sexo, estado fisiolgico,

estado nutricional, condicin y caractersticas fsicas relacionadas al
tracto gastrointestinal, estado de conciencia, tratamiento mdico,
patologas y va de administracin de la dieta.
2.
Denominacin genrica de la dieta: definir las caractersticas

generales de las dietas, deber aludir a su perfil global y no a una
patologa especfica ya que hay muchas dietas son aplicables a varias
patologas.
3.
Valoracin mdico-nutricional individualizada: cuando las dietas

genricas descritas en este documento no se adapten a las
necesidades especficas del usuario, el medico debe solicitar
interconsulta con nutricionista.
V.
Tipos de dietas
Las dietas hospitalarias se clasifican en dietas normales y teraputicas. La dieta

normal sirve de base para las dietas teraputicas, hacindose modificaciones de
acuerdo a la consistencia y distribucin de macro y micronutrientes.
La denominacin de las dietas a utilizar por el equipo multidisciplinario de salud en
los Hospitales Nacionales, se describe a continuacin.
A.
Dieta normal
a. Descripcin:
Conocida tambin como corriente, regular, libre o casera. Es balanceada en
macro y micronutrientes, aporta las caloras que el organismo necesita para
el crecimiento, desarrollo adecuado, reparacin y conservacin tisular, as
como para mejorar el funcionamiento normal de los rganos.
b. Usos:
Se usa en personas que no ameritan cambios en su nutricin, sirve de base
para algunas dietas teraputicas.
c. Valor nutricional:
En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias, la distribucin de
macro nutrientes es: carbohidratos 55-60%, protenas 10- 15% y grasa 25 30%.
El mdico debe indicar como:
DIETA NORMAL O CORRIENTE
B.
Dietas teraputicas
Son aquellas que sufren modificacin en caloras, macro y micronutrientes,
consistencia, preparacin, sabor, contenido o ausencia de algn alimento o
cualquier combinacin de stos.
1. Dietas modificadas en consistencia
1.1.
Dieta de lquidos claros
a. Descripcin
Es una dieta nutricionalmente inadecuada por su bajo aporte calrico, por lo
tanto se indica por perodos cortos (veinticuatro a cuarenta y ocho horas),
estimula muy poco el tracto gastrointestinal, resulta de fcil digestin, no
contiene fibra, condimentos, leche o derivados. Por lo general se fracciona
en cinco a siete porciones por da a tolerancia del paciente y es montona,
por lo que debe evaluarse continuamente la aceptacin del paciente.
b. Usos
i.
ii.
iii.
iv.
En etapa pre y post operatoria.

Exmenes de colonoscopa y otras pruebas diagnsticas.
Pruebas de gabinete que requieren reduccin de materia fecal.
En condiciones agudas de disturbios gastrointestinales obstructivas e
inflamatorias
v. Etapa inicial de la transicin de la alimentacin parenteral a enteral
vi. Intolerancia a la alimentacin slida.
c. Valor nutritivo
La dieta proporciona alrededor de 500 Kcal a 800 Kcal: carbohidratos
97% (100 a 120 gr. de carbohidratos), protenas 3% (5 10 gr de
protenas) y 0 grasa.
Tabla No. 1
GUA DE ALIMENTOS PARA DIETA DE LQUIDOS CLAROS
Grupo de
alimentos
Leche y derivados
Carnes
Vegetales
Frutas
Panes y cereales
Grasa
Miscelneos
Alimentos permitidos
Alimentos prohibidos
Ninguno
Todos
Caldos y consom: colado y

desgrasado.
Jugo de tomate colado
Jugo de frutas naturales colado y
refrescos naturales
Atole de maicena o avena, colados y
diluidos
Ninguna
T, gelatina, paletas, helados, azcar,
miel, dulces duros y sal.
Todos los dems

Todos los dems
Todos los dems
Todos los dems
Todos
Todos dems
Fuente: Equipo tcnico responsable del Lineamiento tcnico para la prescripcin de dietas en
hospitales de la RIISS, MINSAL 2012.
El mdico debe prescribirla como:

Dieta de lquidos claros
1.2. Dieta de lquidos completos

a. Descripcin
Es la dieta intermedia entre los lquidos claros y dieta blanda, de fcil
digestin, contiene poco residuo y ningn condimento. Se fracciona en cinco
a seis porciones al da. sta dieta bien planificada, es nutricionalmente
adecuada.
b. Usos
i. Se prescribe a continuacin de la dieta de lquidos claros.
ii. Alteracin o patologas que afecten el esfago, laringe, mandbula y
estmago.
c. Valor nutritivo
La dieta aporta 1500 a 1800 Kcal, protenas 10-15%, grasa 30-35% y
carbohidratos 50-55%.
Tabla No. 2
GUA DE ALIMENTOS PARA DIETA DE LQUIDOS COMPLETOS
Grupo de
alimentos
Leche
y Bebidas a base de leche, yogurt
derivados
simple, flan y sorbete
Carnes
y Caldos claros, sopas coladas de
huevos
carne de res, pollo y pescado;
cremas y huevos en ponche
Vegetales
En jugos o purs
Frutas
En jugos o colados
Panes
y Los refinados o cocidos
cereales
Grasa
Margarina, mantequilla y crema
Miscelneos
T, gelatina, paletas, helados,
azcar, miel, dulces duros, cocoa
y sal.
Quesos
Carnes en porcin, trozos, molida
o pur
y
cualquier
otra
preparacin a base de carnes
Otra preparacin
Otra preparacin
Todos los dems
Todos los dems
Todos los dems

Dieta lquidos completos
1.3
Dieta mecnicamente suave
a. Descripcin
La diferencia entre sta dieta y la corriente nicamente es la textura, pues los
alimentos se usan molidos, licuados o en pur. Es normal en fibra, no se restringen
los condimentos a menos que el paciente no tolere alguno en particular. Puede ser
fraccionada en tres tiempos de comida. Se considera nutricionalmente adecuada.
b. Usos
i. Parlisis cerebral infantil (sin mayor dificultad para deglutir).
ii. En presencia de enfermedades o problemas dentales.
iii. Acalasia.
iv. Post operatorio de laringe, esfago y mandbula.
v. Post operaciones estticas de cuello y cara.
vi. Carcinoma de esfago.
vii. Accidente cerebro vascular (sin mayor dificultad para deglutir).
viii.Y todas aquellas condiciones que afecten la masticacin y deglucin o
su estado mental.
c. Valor nutricional
En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. y la distribucin de macro
nutrientes es: carbohidratos 55-60%, protenas 10- 15% y grasa 30-35%.
Tabla No. 3
GUIA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA MECNICAMENTE SUAVE
Grupo de
alimentos
Leche
y Todos
derivados
Carnes y huevos Muy suaves, molida, licuada,
sopas, huevo en todas las
preparaciones
Vegetales
Cocidos, licuados, triturados o
en purs
Frutas
Molidas o en pur crudas o
cocidas
Panes y cereales Los cocidos, refinados y
enriquecidos
Grasa
Margarina, mantequilla, crema
y aceite vegetal
Miscelneos
Azcar, miel, jarabes, jaleas,
salsas,
sal,
pimienta
y
especias.
Ninguno
Carnes duras con tejido
conectivo
Los crudos
Enteras con cscara y
semilla.
Integrales, secos, tostados
y en frituras
Alimentos
con
alto
contenido de grasas
Todas las dems.

Dieta mecnicamente suave
1.4. Dieta blanda

a. Descripcin
Se utiliza de forma transicional entre dieta liquida y dieta corriente, con
pocos condimentos y el contenido de fibra moderadamente bajo. Su
composicin es similar a la dieta corriente e incluye alimentos de
consistencia blandos, suaves y tiernos para su fcil masticacin. Se
recomienda que no tenga grasas ni irritantes. Se ofrecen comidas de
pequeo volumen hasta que se establece la tolerancia del paciente al
alimento slido.
b. Usos
i. Como paso intermedio en regmenes post operatorio.
ii. Enfermedades gastrointestinales: Sndrome de intestino irritable,
colitis, gastritis, ulceras gstricas, como paso intermedio en el manejo
de las diarreas.
iii. Personas con problemas mandbulares o dentales.
iv. Personas con dificultad de deglucin como consecuencia de
enfermedades neurolgicas.
v. En personas adultas mayores.
En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la distribucin de
macronutrientes es: carbohidratos 55-60%, protenas 10- 15% y grasa 30-35%.
Tabla No. 4
GUA DE ALIMENTOS PARA DIETA BLANDA
Grupo de
alimentos
Leche
derivados
y
Carnes y huevos
Vegetales
Frutas
Panes y cereales
Grasa
Miscelneos
Leche, batidos, yogurt, requesn y

quesos suaves
Preparaciones que contengan frutas frescas,

semillas, cscaras y quesos de sabores
fuertes.
Suaves de res, aves, pescados, Carnes de tejido conectivo duro y muy
huevos en ponche, duros, tibios o sazonado, as como fritos.
revueltos sin grasa.
Cocidos en pur o en jugos colados
De sabor fuerte formadores de gases, ricos
en fibra y crudos
Crudas y cocidas en trocitos o pur, Secas.
jugos y enlatados
Cocidos, refinados y enriquecidos
Integrales, tostados o fritos duros.
Margarina,
mantequilla,
crema, Manteca de cerdo, nueces y dems semillas,
aceite vegetal, aguacate, salsa de aceitunas y sobretodo grasas en frituras.
crema y aderezos
T, azcar y sal
Condimentos en exceso como pimienta y
chile.
hospitales de la RIISS, MINSAL 2012
2.
Dieta blanda
Dietas modificadas en caloras
2. 1. Dieta hipercalrica
a. Descripcin
Esta dieta se caracteriza en ser alta en kilocaloras en relacin al valor
calrico de una dieta normal.
b. Usos
Todas las patologas que causan hipermetabolismo.
En general proporciona de 2300 a 3000 Kcal. Diarias y la distribucin de
macronutrientes es: carbohidratos 50-55%, protenas 15-20% y grasa 25-30%.
Tabla No. 5
GUA DE ALIMENTOS PARA DIETA HIPERCLORICA
Grupo de
alimentos
Leche
y
derivados
Alimentos
prohibidos
Todas las preparaciones a Ninguno
base de leche, quesos y
yogurt
Modificacin
Se
aumenta
el
nmero de porciones
Carnes
huevos
Vegetales
Frutas
Panes
cereales
Grasa
Miscelneos
Res,
aves,
pescado
y
huevos.
Frescos, jugos, enlatados y
congelados
Frescas o jugos
Todos
Ninguno
Margarina,
mantequilla,
crema y aceite vegetal,
Te, caf, pimienta, ajo y sal.
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
10

Dieta hipercalrica
2.2.
Dieta hipocalrica
a. Descripcin
La caracterstica principal de esta dieta, es la reduccin del valor calrico
total en relacin a la dieta normal, con el propsito de conseguir un balance
energtico negativo y reducir el peso del paciente.
b. Usos
i. En personas que tienen metabolismo menor a lo normal.
ii. En personas obesas que tienen un exceso de grasa corporal, cuyo
peso es un 20% mayor de su peso terico o con un ndice de masa
corporal, en adelante IMC, mayor de 26.
En general proporciona de 1200 a 1500 Kcal. diarias y la distribucin
de macronutrientes es: carbohidratos 50-55%, protenas 10-15% y
grasa 25-30%.
Tabla No. 6
GUA DE ALIMENTOS PARA DIETA HIPOCALRICA
Grupo de
alimentos
Leche y derivados
Vegetales
Frutas
Panes y cereales
Todas las preparaciones a base de leche

descremada, queso fresco, requesn y
yogurt descremado
Magra de res, aves sin piel, pescado y
clara de huevo.
Todas
Todas
Todos
Grasa
Miscelneos
Aceite vegetal.
T, caf, pimienta, ajo y sal.
Carnes y huevos
Leche entera y derivados.
Carnes gordas, embutidos y

vsceras
Ninguno
Ninguno
Los que contengan azcar y
preparados en frituras.
Todos las dems grasas
Salsas, curtidos y especies
fuertes.
11

Dieta hipocalrica
3. Dietas modificadas en nutrientes

3.1. Modificada en protenas
3.1.1 Dieta hiperprotica
a. Descripcin
Esta dieta tiene como caracterstica principal el aumento del
porcentaje de protena en relacin a la distribucin de macronutrientes
de una dieta normal.
b. Usos
i. Pacientes spticos
ii. Poli traumatizados
iii. Cncer
iv. Quemados
v. Persona con VIH
vi. Enfermedades Febriles
vii. Desnutridos
viii.Tuberculosis
ix. Hipertiroidismo
x. Sndrome nefrtico (con prdida de protena)
xi. Hipoalbuminmicos.
macronutrientes: carbohidratos 50-55%, protenas 15-25% ( 1.5 a 2.0 g/
kg /da) y grasa 25-30%.
12
TABLA N 7
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA HIPERPROTICA
GRUPO DE
ALIMENTOS
Leche y derivados
ALIMENTOS
PERMITIDOS
Todas las preparaciones a
base de leche,quesos y
yogurt.
ALIMENTOS
PROHIBIDOS
MODIFICACIONES
Ninguno
Carne,huevos y
derivados
Todas las carnes,huevos y

derivados.
Ninguno
Vegetales
Frescos,jugos,enlatados y
congelados.
Ninguno
Frutas
Frescas,jugos
naturales,enlatadas y
cocidas.
Ninguno
Panes,cereales,rac Refinados o cocidos.

es y tubrculos
Ninguno
Grasa
Margarina,mantequilla,cre
ma y aceite vegetal.
Ninguno
Miscelneos
T,caf,pimienta,ajo y sal.
Ninguno
En este tipo de dieta

se
aumenta
las
porciones de
los
alimentos altos en
protenas:leche
y
derivados,carne de
res,
aves,pescado,deriva
dos
crnicos
y
huevos.

Dieta hiperprotica
3.1.2. Dieta hipoprotica

a. Descripcin
Esta dieta se caracteriza por aportar menos del 10% del total de energa en forma
de protenas. La protena utilizada debe ser de alto valor biolgico (50-70%), lo que
asegura la ingesta de aminocidos esenciales. Es alta en carbohidratos y grasas, y
se debe acompaar con suplementos de vitaminas y minerales tales como: calcio,
hierro, acido flico, tiamina, niacina y riboflavina.
b. Usos
i. Insuficiencia heptica, encefalopata heptica.
ii. Insuficiencia renal aguda.
iii. Insuficiencia renal crnica estado I, II y III sin compromiso nutricional.
13
macronutrientes es: carbohidratos: >60%, protenas: < 10% (0.5 a
0.8 g/ kg /da) y grasa: >30%.
Tabla
No. 8
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA
HIPOPROTEICA
Grupo de
alimento
Leche
y Todos, la cantidad depende
derivados
de la protena permitida.
Carnes
y Todos los tipos, cocidas y en
huevos
sopa
Vegetales
Frescos y cocidos
Frutas
Frescas, cocidas, enlatadas y
congeladas
Panes
y Todos los que contengan
cereales
poca protena, arroz, papa,
pltano, maz, pastas y avena
Grasa
Mantequilla, margarina, crema
y aceite vegetal
Miscelneos
T y
condimentos
con
moderacin
Alimentos
prohibidos
Ninguno
Modificacin
Se restringe
cantidades
Se restringen
cantidades
Ninguna
Ninguna
las
Ninguno
Se restringen
cantidades
las
Ninguno
Ninguna
Ninguno
Ninguna
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Fuente: Equipo tcnico responsable del Lineamiento tcnico para la prescripcin de

dietas en hospitales de la RIISS, MINSAL 2012

Dieta hipoprotica
14
las
3. 2. Modificada en carbohidratos
3.2.1. Dieta alta en carbohidratos a.
Descripcin
Dieta que se caracteriza por presentar un mayor porcentaje de caloras
provenientes de carbohidratos en relacin a la distribucin de macronutrientes
de una dieta normal. Asegura el uso de las protenas en la regeneracin de
tejidos, utilizando carbohidratos simples y complejos, restableciendo las
reservas de glicgeno en el hgado.
b. Usos
i.
ii.
iii.
iv.
Cuando hay una alta demanda de energa por catabolismo.

Enfermedades hepticas como cirrosis y otras.
Estados febriles.
Enfermedades asociadas con desnutricin.
Proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la distribucin de
macronutrientes es: carbohidratos 65 70%, protenas 10 - 15 % y grasa
15 -20%.
Tabla
No. 9
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA ALTA EN CARBOHIDRATOS
Grupo de alimento
Leche y derivados
Carnes y huevos
Vegetales
Frutas
Panes y cereales
Todas las preparaciones a base
de leche.
Res, aves, pescado y huevos.
Frescos, jugos, enlatados y
congelados.
Frescas, jugos, enlatados y
congelados
Todos
Alimentos
prohibidos
Ninguno
Modificacin
Ninguna
Ninguno
Ninguno
Ninguna
Ninguna
Ninguno
Se aumenta el nmero
de porciones
Ninguno.
Aceite vegetal, mantequilla y Ninguno

Se restringe el nmero
crema.
de porciones
T, caf, ajo, sal. azcar y salsa Ninguno
Ninguna
Miscelneos
Fuente: Equipo tcnico responsable del Lineamiento tcnico para la prescripcin de
dietas en hospitales de la RIISS, MINSAL 2012
Grasa
15

3.2.2 Dieta baja en carbohidratos
a. Descripcin
Dieta alta en carbohidratos
Dieta que se caracteriza por disminuir el porcentaje de carbohidratos por lo que

se incrementan los porcentajes de protenas y grasas en relacin a la
distribucin de macronutrientes en una dieta normal. Los propsitos son
disminuir la produccin excesiva de CO 2, triglicridos en sangre y retardar el
vaciamiento gstrico.
b. Usos
i.
ii.
Sndrome de vaciamiento rpido.

Tratamiento de Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crnicas en
adelante EPOC, enfisema y bronquitis crnica.
iii.
Hgado graso.
iv.
Hipertrigliceridemia
Proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la distribucin de macronutrientes
es: carbohidratos 40%, protenas 25% y grasa 35%.
Tabla No. 10
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA BAJA EN CARBOHIDRATOS
Grupo de
alimentos
Leche y derivados
Queso, yogurt y requesn.
Leche
Carnes y huevos
Res, aves, pescado y huevos.
Ninguna
Vegetales
Frescos, jugos, enlatados y Remolacha y zanahoria

congelados.
Frescas
en
cantidades Frutas en jaleas o mermeladas.
controladas.
Todos
en
cantidades Los que contengan azcar
controladas.
Frutas
Panes, cereales,
races
y
tubrculos.
Grasa
Miscelneos
Aceite, margarina, mantequilla Ninguna

y crema.
T, caf, ajo y sal.
Salsa soya y pasta de tomate

Dieta baja en carbohidratos
16
3.3 Modificada en grasas

3.3.1. Dieta baja en grasas a. Descripcin
Dieta que proporciona menos del 25% de las caloras totales en forma de
grasa, e incluye tanto la grasa visible de los alimentos como la utilizada
en las preparaciones. Debe asegurarse la ingesta de cidos grasos
esenciales.
b. Usos
i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
viii.
Hgado graso
Colelitiasis o colecistitis
Pancreatitis
Mala absorcion intestinal
Arterioesclerosis
Enfermedad cardiovascular
Dislipidemias
Obesidad.
Proporciona de 1800 a 2300 Kcal diarias, la distribucin de macronutrientes
es: carbohidratos 55 - 60%, protenas 10 - 20% y grasa 20 -25%. La grasa
saturada no debe ser mayor del 10% de las caloras totales.
Tabla No.11
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA BAJA EN
GRASAS
Grupo de
alimentos
Leche
y
derivados
Carnes y huevos
Vegetales
Frutas
Panes y cereales
Grasa
Miscelneos
Los descremados.
Los ntegros.
Todas las magras: asada,

horneada, guisada y clara
de huevo.
Frescos, cocidos y en
sopa.
Frescas, secas, enlatadas,
cocidas, jugos y enlatados
y refrescos.
Enriquecidos, integrales y
cocidos.
Aceite vegetal.
Carnes gordas o semigordas, cualquier

tipo de carne en frituras, enlatadas y
embutidos y yema de huevo.
Los preparados con grasa y los
formadores de gas.
Las productoras de gases y las que
contienen cidos grasos saturados
como el coco y aguacate.
Todos los elaborados con exceso de
grasa.
Salsas cremosas, mayonesa, frituras,
manteca de cerdo y crema.
Postres elaborados con abundante
grasa, leche integra, crema y
chocolate.
Todas las bebidas, caf y

t .
Fuente: Equipo tcnico responsable del Lineamiento tcnico para la prescripcin de dietas
en hospitales de la RIISS, MINSAL 2012
17

Dieta baja en grasa
3.4. Dieta modificada en electrolitos

3.4.1. Dietas modificadas en sodio a.
Descripcin
Es una dieta normal en macronutrientes y modificada en el contenido de sodio.
Las restricciones de sodio se clasifican de la siguiente manera:
i.
Restriccin leve o ligera (de dos a tres gramos de sodio) lo cual

permite utilizar sal al cocinar con discrecin, omitir los alimentos altos en
sodio y el uso de sal agregada al plato servido.
ii. Restriccin moderada (un gramo de sodio) es la dieta que no

permite sal al cocinar ni uso de sal al plato servido y el consumo de
alimentos moderados en sodio.
iii. Restriccin estricta o severa (quinientos miligramos de sodio). No
permite sal al cocinar ni al plato servido y slo se permite alimentos con
bajo contenido de sodio.
b. Usos
i.
ii.
iii.
iv.
Insuficiencia renal aguda y crnica (si se amerita).

Enfermedades cardiovasculares.
Hipertensin.
Enfermedades asociadas a la retencin de lquidos.
c. Valor nutritivo
Nutricionalmente adecuada, contiene 1,800 a 2,300 kcal., protenas 10 a 15 %,
carbohidratos 55 a 60%, grasa de 25 a 30%.
18
Tabla No. 12
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA BAJA EN SODIO
Grupo de
alimentos
Leche
derivados
Carnes
huevos
y Leche fluida ntegra, semi
descremada, descremada
y los derivados sin sal.
Restringida dos tazas al
da en leve y moderada y a
una taza en la estricta.
y Res, pollo, pescado y
huevo.
Vegetales
Vegetales frescos con bajo

contenido de sodio, como:
lechuga,
chile
verde,
cebolla,
pepino,
esprragos y maz dulce.
Frutas
Todas las frutas frescas.
Panes
cereales
Grasa
Miscelneos
y Los preparados sin sal:

tortillas, frijoles, pastas,
papas, pltanos, camotes,
yuca y arroz.
Leche en polvo,
condensada,
evaporada y cualquier producto
comercial hecho de leche. Quesos
procesados y curados
Carnes
crudas,
ahumadas,
enlatadas, salitradas, embutidos,
vsceras, mariscos y todo tipo de
alimento procesado hecho a base de
huevo y sal.
Vegetales frescos con alto contenido
de sodio como: las hojas de
remolacha, remolacha, hoja de
mostaza, espinaca, apio, zanahoria y
alcachofas.
Los
vegetales
procesados y cocidos con sal.
Enlatadas, cristalizadas y glaseadas.
Jugos y refrescos enlatados.
Todos los comerciales como cereales
de caja, pan, galletas, boquitas
embolsadas, harinas preelaboradas
para pancakes y frijoles procesados.
Aceite vegetal y crema Mantequilla, mayonesa, mantequilla

simple.
de man, mostaza, aderezos y salsas
con sal.
T, miel, azcar, vinagre Sal, mostaza, bebidas artificiales,
artesanal,
hierbas dulces,
postres
comerciales,
aromticas, especias en condimentos, cubitos o extractos de
moderacin y sustitutos de carne, chile, sal de ajo y de cebolla,
sal (sales de potasio).
glutamato monosdico y alimentos
que lo contengan, ablandadores de
carne, salsa de soya, tomate o
inglesa;
encurtidos,
aceitunas,
alcaparras, sopashidratadas
y
deshidratadas, caf y chocolate.
19

Dieta hiposdica leve,moderada o estricta
3.4.2. Dieta baja en potasio

a. Descripcin
Dieta normal en macronutrientes y caloras, pero disminuida en el contenido de
potasio.
b. Usos
i. Dficit de excrecin urinaria de potasio.
ii. Acidosis metablica.
c. Valor Nutritivo
Proporciona de 1800 - 2300 caloras diarias y la distribucin de macronutrientes:
carbohidratos 55-60%, protenas 10-15% y grasas de 25 a 30%. Adolescentes
y adultos: menor a 1600 mg de potasio.
Tabla No. 13
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA BAJA EN POTASIO
Grupo de
alimentos
Leche
derivados
Carnes
vegetales
Frutas
panes y cereales
Grasa
Miscelneos
y Ninguno.
Huevo, res, pollo, hgado y
pescado limitando a seis
onzas al da de carnes.
Vegetales frescos como
pepino, lechuga, ejotes, ajo
y cebollas.
Limn, manzana, pera y
su jugo.
Todos.
Embutidos y carnes curadas.
Brcoli, tomate, coliflor,

espinaca y aguacate.
Bananos,
ciruelas,
pasas,
cerezas,
higos,
toronjas,
naranjas y mangos.
Harina de trigo maz, arroz, Harina de soya, pltanos
avena y pancakes.
camotes, papas, frijoles de
todo tipo y otras leguminosas.
Aceite vegetal y crema.
Margarina y mantequilla.
T,
miel,
especias Azcar morena, dulce
moderadas y gelatina
panela y chocolate.
de
20

Dieta baja en potasio
3.4.3. Dieta con alto contenido de potasio

a. Descripcin
Dieta normal en macronutrientes y caloras, incrementada en su contenido
de potasio entre 3,900 a 6,825 mg (100 a 175 mEq.)
b. Usos
i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
Prevenir la hipokalemia (por el uso de medicamentos como diurticos,

antibiticos: gentamicina o anfotericina, esteroides o mineralocorticoides,
as como el uso de laxantes).
Trastornos gastrointestinales: vmitos, diarreas y fstulas intestinales.
Hipokalemia secundaria a las situaciones de desnutricin.
Hipoaldosteronismo primario.
Sndrome de Cushing.
Acidosis tubular renal.
Quemaduras severas.
Proporciona de 1800 - 2300 caloras diarias y la distribucin de
macronutrientes carbohidratos 55-60%, protenas 10-15% y grasas de 25 a
30%.
Tabla No. 14
GUIA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA ALTA EN POTASIO
Grupo de
alimentos
Leche y derivados
Carnes
Alimento prohibidos
Leche y sus derivados sin sal y yogurt.

Res, pollo, pescado y huevo.
Queso duro.
Carnes salitradas vsceras y
mariscos
Vegetales
Todos los frescos
Todos los que contengan alto
y cocidos tomates en jugo, coliflor y aguacate.
contenido de sal.
Frutas
Naranjas y toronjas en jugo o como fruta son las Frutas enlatadas.
mejores fuentes, melones, ciruelas, pasas y
sanda.
Panes y cereales
Pltano, frijoles, camote, yuca, arroz, harina de Cereales refinados.
soya, papa y fideos.
Grasa
Aceite vegetal, crema y aguacate.
Margarina y mantequilla.
Miscelneos
T, miel, azcar y chocolate.
21

Dieta alta en potasio
3.5
Dietas modificada en minerales

3.5.1. Dieta modificada en fsforo
a. Descripcin
Dieta individualizada en caloras y nutrientes, modificada en el mineral
fsforo, en adolescentes y adultos: menos de 800mg.
b. Usos
i. Problemas renales
ii. Hiperparatiroidismo
iii. Sndrome de realimentacin.
c. Valor nutritivo
Es una dieta que proporciona 1,800 - 2,300 caloras al da. Se deben
calcular los macronutrientes segn la patologa y hay restriccin de fsforo
menor a 800mg.
Para seleccionar los alimentos con bajo contenido en fsforo, se debe utilizar
la Tabla de Composicin de Alimentos para Centroamrica, INCAP, 2009.
Tabla No. 15
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA BAJA EN FSFORO
Grupo de
alimentos
Leche
y
derivados
Carnes
Vegetales
Frutas
Panes
y
cereales
Miscelneos
Ninguno.
Todos los quesos, leches y yogurt.
Pescado, tilapia, salmn, pollo y res

y claras de huevo.
Bacalao, langostinos, sardinas, hgado, pavo,

gallina, vsceras, embutidos y yemas de huevo.
En carnes de res y pollo deber reducirse la
cantidad.
Guisantes, hongos, col y soya.
Cebollas, rbanos, gisquil, chile

dulce, pepinos y jugo de zanahorias.
Mangos, manzanas, limn, higos,
durazno amarillo, guayabas y nance.
Arvejas, frijoles blancos, garbanzos,
pan blanco, papa y yuca.
Condimentos
Uvas, pasas, frutas secas, almendras y nueces.
Avena, harina de trigo, arroz blanco, cereales

integrales y de salvado de trigo y pastas.
Sustitutos de sal, salsa de soya, chocolate,
cervezas, bebidas de cola y mantequilla de
man.
22

Dieta baja en fsforo
3.5.2. Dieta modificada en calcio

3.5.2.a. Dieta alta en calcio
a. Descripcin
La recomendacin diaria est entre 800-1200 mg. arriba de estos valores es
una dieta alta en calcio la cual se individualizara usos: pacientes con
deformidades seas como: osteoporosis, osteomalacia y raquitismo.
b. Valor nutritivo
Puede proporcionar de 1500 a 2300 Kcal diarias y la distribucin de macro
nutrientes
es
de:
carbohidratos
55-60
%
protenas 10-15% y grasas 30-35 %.
Tabla No. 16
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA ALTA EN CALCIO
Grupo de alimentos
Leche y derivados
Carnes
Vegetales
Frutas
Pan y cereales
Grasas
Miscelneos
Leche, yogur, queso fresco y
quesos blandos.
Pescados, sardinas y
salchichas de pavo.
Brcoli, repollo fresco, todos los
vegetales de hojas verdes:
espinaca y berro.
Naranja, almendras, limones y
mandarinas.
Avena, pan y tortillas.
Todos.
Mostaza oscuras y melaza.
Ninguno.
Carne vacuna y aves.
Lechuga, pepino, chiles y
nabos.
Manzana, meln, pia y
ciruelas.
Pltanos, pastas y arroz.
Ninguno.

Dieta alta en calcio
23
3.5.2.b.
Dietas baja en calcio
a. Descripcin
sta dieta debe ser usada temporalmente, ya que tambin va
acompaada de restricciones de protenas, por lo que debe ser
elaborada de forma individualizada, de acuerdo a la cantidad de calcio
prescrita.
b. Usos
i.
ii.
Clculos renales
Sndrome nefrtico.
c. Valor nutritivo
Proporciona de 1500 a 2300 kcal diarias y la distribucin de macro
nutrientes es de carbohidratos 55-60 %, protenas 10-15% y grasas
30-35 %.
Tabla No. 17
GUA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA BAJA EN CALCIO
Grupo de alimentos
Leche y derivados
Carnes
Vegetales
Frutas
Panes y cereales
Grasas
Leche se individualizara a una taza al
da.
Carne de res y aves, que por su aporte
proteico se individualizaran las
cantidades.
Berenjena, ayote, esprragos, lechugas
pepinos, tomate, rbanos, chiles y ajo.
Pia, manzanas, meln, pera, sanda,
ciruelas, granadillas, granabas, mango y
uvas.
Arroz, pltanos, pastas y frijoles.
Aceites.
Yogurt y derivados de lcteos.
Pescados y embutidos.
Brcoli, repollo fresco, todos los

vegetales de hojas verdes como
espinaca y berro.
Naranjas, almendras, lima y mandarina.
Avena, pan y tortillas.

Margarinas.
Miscelneas
Azcar refinada y miel de abeja.

Dieta baja en calcio
24
4. Dieta modificada en fibra

4.1. Dieta alta en fibra
a. Descripcin
Dieta normal en nutrientes, su contenido en fibra es mayor a treinta gramos al da,
la cual se obtiene de granos enteros, frutas y verduras. Aumenta la motilidad y
normaliza el tiempo de trnsito intestinal, aumenta el volumen y el paso del
contenido en intestino grueso y disminuye la presin intraluminal.
b. Usos
i. Diverticulosis
ii. Sndrome de Coln Irritable
iii. Constipacin crnica.
Contraindicada cuando los cambios inflamatorios tienen su origen en
estenosis o estrechez del lumen intestinal u obstruccin intestinal, as
como en pacientes con diarrea.
c. Valor nutritivo
Nutricionalmente adecuada. Caloras de 1800 a 2300, protenas 10 a 15%,
carbohidratos 55 a 60%, grasa de 25 a 30% y fibra >30 gramos.
Tabla No. 18
GUIA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA ALTA EN FIBRA
Grupo de
alimentos
Leche
derivados
Todas.
Ninguna.
Carnes
Vegetales
Todas.
Todos, de preferencia crudos y
con cscara.
Ninguno.
Productores de gases: repollo, brcoli,
pepino, rbano, coliflor y cebolla.
Frutas
Todas, de preferencia crudas y

con cscara.
Las
que
provoquen
reflujo
gastroesofgico: cidas y muy maduras.
Panes
cereales
Grasa
Miscelneos
Integrales.
Exceso de alimentos refinados.
Todas.
Sal,
hierbas aromticas y
canela.
Ninguna.
Curry,
pimienta,
fuertes o irritantes.
condimentos

Dieta alta en fibra
25
4.2 Dieta baja en fibra

a. Descripcin
Dieta normal en nutrientes, su contenido de fibra diettica es menor a veinte
gramos al da, lo que permite disminuir la formacin de heces fecales.
b. Uso
i. Preparacin diagnstica o teraputica de coln y otras patologas.
ii. Obstruccin parcial de cualquier parte del tracto gastrointestinal
(ploro o colon).
iii. Enfermedad diarreica aguda.
iv. Enfermedad inflamatoria intestinal.
v. Sndrome del intestino corto.
vi. Cncer terminal de coln.
c. Valor nutritivo
Nutricionalmente adecuada. Caloras de 1800 a 2300, protenas 10 a 15 %,
carbohidratos 55 a 60%, grasa de 25 a 30% y fibra <20 gramos.
Tabla No. 19
GUIA DE ALIMENTOS PARA UNA DIETA BAJA EN FIBRA
Grupo de
alimentos
Leche y derivados
Todas.
Ninguna.
Carnes y huevos
Todas.
Ninguna.
Vegetales
Sin cscara, cocidos, en

pur y jugos colados.
Sin cscara, cocidas, en
pur y jugos colados.
Refinados.
Todas.
Sal, hierbas aromticas y
canela.
Alto contenido de fibra, crudos y

con cascara.
Alto contenido de fibra, crudos, en
conserva y con cscara.
Integrales.
Ninguna.
Curry, pimienta y condimentos
fuertes.
Frutas
Panes y cereales
Grasa
Miscelneos

Dieta baja en fibra
26
5.
Dieta libre de gluten
a. Descripcin
Es una dieta corriente con la caracterstica principal que se ha eliminado en
total el conjunto de ciertas protenas denominadas prolaminas, que se
encuentran de forma natural en el trigo, cebada, avena y centeno; y
aadidos en ciertos productos procesados.
b. Usos
i. Paciente celaco
ii. Paciente con alergia al gluten
iii. Paciente sensible o intolerante al gluten.
En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias, la distribucin de
macronutrientes es carbohidratos 50 - 60%, protenas 10 - 15% y grasa 25 35%.
En este tipo de dietas se debe suplementar con hierro, calcio, zinc,
magnesio y vitaminas A, D, E, K, cido flico y vitamina B12. Revisar que los
suplementos no contengan gluten dentro de sus ingredientes.
Se exige que los encargados en velar por la alimentacin de personas con
dietas libre de gluten, revisen todos los ingredientes de los alimentos a
otorgar, ya que los fabricantes cambian las materias primas de los productos
constantemente.
27
Tabla No. 20
GUA DE ALIMENTOS PARA DIETA BAJA EN GLUTEN
Grupo de
alimentos
Leche
derivados
Carnes
Vegetales
Frutas
Almidones
Grasa
Miscelneos
y
Leche, batidos, yogur natural, quesos

frescos y curados.
Algunos quesos procesados con

gluten, leches malteadas, leches y
yogures saborizados.
Carnes frescas de: res, aves, Procesadas con gluten (revisar
pescados y huevos, as como atn etiquetado).
enlatado.
Frescos.
Enlatados con adicin de gluten
(revisar etiquetado).
Frescas.
Enlatadas con adicin de gluten
(revisar etiquetado).
Arroz, maz, palomitas de maz, Trigo (cereales, pan, pan dulce,
frijoles, soya, mijo, maicillo
y pastas, harinas, fculas), cebada,
derivados, pltano, papa y yuca.
avena, centeno y derivados.
Semillas,
aceites,
margarinas,
mantequilla de man, algunos tipos de
crema.
Azcar, jaleas, mermelada, miel, sal,
vinagre, pimienta, especies, hierbas,
caf, t, gelatinas, salsa de tomate,
mostaza, encurtidos y aceitunas.
Procesados
etiquetado).
con
gluten
(revisar
Caldos, consoms, sopas y cremas

de sobre, empanizadores, productos
marinados, aderezos, salsas y
sorbetes.

Dieta libre de glten
28
VI.
Tipos de dietas para poblacin menor de nueve aos
En la prescripcin de dietas para pacientes peditricos, debe especificarse la

consistencia, frecuencia y la densidad calrica, las cuales varan de
acuerdo a la edad o situacin especial de cada nio.
En nios y nias menores de dos aos, se recomienda que el alimento tenga
una densidad calrica entre 0.8 1.0 Kcal por gramo.
La denominacin genrica de la dieta en pacientes peditricos, es igual que
la utilizada para adolescentes y adultos, la diferencia ser el valor calrico
total de la dieta.
Valor nutritivo
macronutrientes: carbohidratos 50 - 60%, protenas 10 - 15% y grasa 25 35%.
En esquemas de alimentacin peditrica se recomienda incluir al lo menos
dos refrigerios, brindndose un esquema con cinco comidas al da, adems,
la distribucin calrica debe hacerse de acuerdo a lo planteado en la tabla
siguiente:
Tabla No. 21
Distribucin calrica diaria por tiempo de

comida
Desayuno
Refrigerio
Almuerzo
Refrigerio
Cena
25%
8%
34%
8%
25%
Todas las nias y nias menores de nueve aos, con patologas que
requieran de un rgimen especial, deben ser referidos para una interconsulta
con el profesional de nutricin del hospital.
29
A. Esquemas de alimentacin para nios y nias menores de dos aos que

reciben lactancia materna.
Lactancia materna exclusiva: se considera que un nio o nia recibe
lactancia materna exclusiva cuando es alimentado nicamente con leche
materna, no es permitida la introduccin de agua ni otro lquido o
infusiones de hierbas.
Durante los primeros seis meses de vida todo nio o nia debe recibir
lactancia materna exclusiva y su estada en el hospital no debe ser un
obstculo.
La leche materna llena el total de los requerimientos nutricionales del
lactante, la madre produce en promedio alrededor de 700-900 ml/da
durante los seis meses posteriores al parto, luego desciende a 500 ml/da
entre los seis y los doce meses.
Los principales componentes de la leche materna son: protenas, agua,
lactosa, grasa, minerales y vitaminas. Su pH es de 7 (neutro) y su aporte
energtico est entre 70 a 76 Kcal./dl (100ml o 3.5 onzas).
A partir de los seis meses los nios y las nias, pueden recibir
adicionalmente, alimentacin complementaria de acuerdo a la edad.
A continuacin se presentan las especificaciones de las dietas
Normales y Blandas para pacientes desde cero meses a nueve
aos, incluyndose los menores de dos aos que reciben lactancia
materna exclusiva o complementaria.
1. Rgimen alimentario para nios y nias menores de dos aos

reciben lactancia materna.
que
La denominacin genrica de dietas normales o blandas para nios y

nias de cero a nueve aos debe utilizarse en todos los hospitales de
acuerdo a la codificacin que aparece en los esquemas segn edad y
tipo de dieta.
1.1 Rgimen alimentario para nios y nias de cero meses a
nueve aos
30
1.1.a. Rgimen alimentario para nios y nias de 0 a 5.9 meses con lactancia
materna exclusiva.
Cdigo
Tipo de dieta
Edad
Aporte de
nutrientes
LME
Lactancia materna
exclusiva
0a<2
meses
440 Kcal
LME
Lactancia materna
exclusiva
2a<4
meses
8 gr. de
Protena
495 Kcal
Seno Materno a libre

demanda (SMLD)
Brindar a la madre las
facilidades para que
permanezca junto a su
hijo o hija
las
veinticuatro
horas
mientras
este
hospitalizado
8 gr. de
Protena
LME
Lactancia materna
exclusiva
4a<6
meses
Caractersticas
de la dieta
550 Kcal
8 gr. de
Protena
LME Lactancia Materna Exclusiva
1.1.b. Regmenes alimentarios para nios y nias de 6 a 23.9 meses con

lactancia materna complementaria.
i. Rgimen alimentario para nios y nias de seis a ocho meses
Aporte calrico y proteico segn Total de caloras y protenas
fuente
Cdigo
Tipo de Dieta
Edad
Leche
materna
Cal
LMA 1
Leche materna +
alimentacin
complementaria
6a8
meses
400
Alimentos
complementarios
Prot Cal.
5.2
200
Prot.
8.8
Cal.
600
Prot.
14 gr. de protena
diario o 1.76 g/kg de
peso ideal.
Caractersticas de la dieta
1. Lactancia materna de ocho a diez veces al da (veinticuatro horas). 600 ml/da
2. Purs o papillas con una densidad calrica de: 0.8 a 1.0 kcal por gr.
3. Incluir alimentos ricos en hierro.
4. Tres comidas al da.
5. Tres cucharadas soperas en cada comida, incrementar gradualmente a 1/2 taza o plato de 250 ml
6. El nio o nia deber primero recibir la leche materna y posteriormente el alimento complementario.

LMA 1
31
ii. Rgimen alimentario para nios y nias de nueve a once meses

fuente
Cdigo
Tipo de Dieta
Edad
Leche
materna
Cal
LMA 2
Leche materna +
alimentacin
complementaria
9 a 11
meses
Alimentos
complementarios
Prot. Cal.
400
5.2
300
Prot.
10.8
Cal.
600
Prot.
16 gr. de protena
peso ideal.
1. Lactancia materna de seis a ocho veces al da (veinticuatro horas). 600 ml/da
2. Los alimentos debern prepararse en purs, papillas, licuados o molidos
3. Densidad calrica: 0.8 a 1.0 Kcal por gr.
5. Tres comidas + un refrigerio al da.
6. Cinco cucharadas soperas de comida en cada tiempo,1/2 taza o plato de 250 ml.
7. El nio o nia deber primero el alimento complementario y posteriormente la leche materna.
LMA 2
iii. Rgimen alimentario para nios y nias de doce a veintitrs meses

fuente
Cdigo
LMA 3
Tipo de Dieta
Leche materna +
alimentacin
complementaria
Edad
12 a
<24
meses
Leche
materna
Alimentos
complementarios
Cal Prot.
Cal.
300
3.9
550
Cal.
Prot.
Prot.
12.1
850
16 gr. de protena
peso ideal.
1. Lactancia materna de seis a ocho veces al da.
2. Los alimentos debern prepararse en purs, papillas, licuados, molidos, picados o en trocitos
3. Densidad calrica: 0.8 a 1.0 Kcal por gr.
5. Tres comidas + dos refrigerio al da.
6. Siete cucharadas soperas de comida en cada tiempo,3/4 taza o plato de 250 ml.
7. El nio o nia deber primero el alimento complementario y posteriormente ser amamantado.
LMA 3
32
2. RGIMEN ALIMENTARIO PARA NIOS Y NIAS DE UNO A NUEVE AOS.

2. RGIMEN ALIMENTARIO PARA NIOS Y NIAS DE UNO A NUEVE AOS.
2.1. Rgimen alimentario para nios y nias de doce a 23.9 meses sin
lactancia materna.
Cdigo
Tipo de dieta
C1
Norma o
Corriente
Edad
Aporte promedio de nutrientes/da

850 Kcal
1 a < 2 aos
16 gramos de protenas /da

1.54 gramos/kg de peso ideal
1. Los alimentos deben ser preparados salteados, horneados o fritos y darlos en purs,
papillas, licuados, molidos, picados o en trocitos.
2. Densidad calrica de los alimentos: 0.8 a 1.0 Kcal por gr.
5.Siete cucharadas soperas de comida en cada tiempo,3/4 taza a una taza o vaso de 250
ml
6. Refrigerios a las 10:00 a.m. y 3:00 p.m.
Cdigo
Tipo de dieta
Rgimen C1
Edad

850 Kcal
B1
Blanda
1 a < 2 aos

1. Los alimentos deben ser cocidos, horneados o al vapor y darlos en purs, papillas,
licuados, molidos, picados o en trocitos.
2. Densidad calrica de los alimentos: 0.8 a 1.0 Kcal por gr.
5.Siete cucharadas soperas de comida en cada tiempo,3/4 taza a una taza o vaso de 250
ml
Rgimen B1
33
2.2 Rgimen alimentario para nios y nias de dos a 4.9 aos

Cdigo
Tipo de dieta
C2
Normal o
corriente
Edad

1200 Kcal
2 a 4 aos

1. Los alimentos deben ser salteados, horneados o fritos, preparados en trocitos o
porciones pequeas.
4. Con el desayuno podr enviarse el refrigerio con la indicacin que le sea proporcionado
al nio o nia a las 10:00 a.m. y el refrigerio de la tarde deber enviarse junto con el
almuerzo para que el nio o nia lo consuma a las 3:00 pm
Cdigo
Tipo de dieta
Edad
Rgimen C2

1200 Kcal
B2
Blanda
2 a 4 aos

1. Los alimentos deben ser cocidos, horneados o al vapor, en trocitos o porciones
pequeas.
Rgimen B2
34
2.3. Rgimen alimentario para nios y nias de cinco a nueve aos

Cdigo
Tipo de dieta
C5
Normal o
corriente
Edad

1550 Kcal
5 a 9 aos
27.5 gramos de protenas /da

1. Los alimentos podrn prepararse salteados, horneados o fritos.
Cdigo
Tipo de dieta
Rgimen C5
Edad

1550 Kcal
B2
Blanda
2 a 4 aos
27.5 gramos de protenas /da

1. Los alimentos deben ser cocidos, horneados o al vapor.
Rgimen B2
35
VII.
Criterios para la interconsulta con nutricionista
El paciente debe cumplir con por lo menos dos de las siguientes condiciones:
1. Adulto con ndice de Masa Corporal <18.5 o > 24.9 kg/m. En caso de adulto mayor
<23 o > 28 kg/m .
2. Prdida severa de peso > 5% en el ltimo mes y/o caquexia.
3. Disminucin de la ingesta diettica en los ltimos cinco das.
4. Trastornos de la conciencia.
5. Dificultad para autoalimentarse, trastornos de la deglucin.
6. Estados de hipercatabolismo que necesitan mayor aporte calrico y
nutricional.
VIII. Disposiciones Generales

1. Coordinacin Intrainstitucional
El personal de salud debe desarrollar coordinacin con los profesionales de nutricin de
los hospitales y dar cumplimiento a lo establecido en los Lineamientos de referencia,
retorno e interconsulta del MINSAL,
para realizar la evaluacin y
seguimiento nutricional a las personas que lo requieran.
2. De lo no previsto
Lo que no est previsto en el presente Lineamiento, se debe resolver a peticin de parte,
por medio de escrito dirigido al Titular de la Cartera de Estado, fundamentando la razn
de lo no previsto tcnica y jurdicamente.
3. Anexos
Forman parte de los presentes Lineamientos tcnicos, los anexos siguientes:
a) Anexo nmero uno A y B: recomendaciones dietticas diarias de caloras y
protenas.
b) Anexo nmero dos: denominacin genrica de las dietas y sus usos.
c) Anexo nmero tres: alimentacin de los nios y nias de cero a cincuenta y nueve
meses.
36
IX. Vigencia
Los presentes Lineamientos tcnicos entrarn en vigencia a partir de la fecha de
su oficializacin por parte de la Titular.
San Salvador, a los veintin das del mes de marzo de dos mil catorce.
37
ANEXO No. 1A
RECOMENDACIONES DIETTICAS DIARIAS DE CALORAS Y PROTENA
PARA NIOS Y NIAS DE CERO A NUEVE AOS
EDAD
Peso
Kg
nios/nias
0 2.9
meses
3 5.9
meses
6 8.9
meses
911.9
meses
nios/nias
1 1.9
aos
2 2.9
aos
3 3.9
aos
4 4.9
aos
nios/nias
5 - 5.9
aos
6 - 6.9
aos
7 - 7.9
aos
8 - 8.9
aos
9 - 9.9
aos
Recomendaciones dietticas diarias

CALORIAS*
Kcal./ Kg.
Total
PROTEINAS**
gr. / Kg
Total
4.3
102
440
1.64
6.7
82
550
1.25
7.9
79
620
1.76
14
8.8
80
700
1.76
16
10.6
81
850
1.54
16
13.0
83
1,075
1.31
17
15.2
79
1,200
1.21
18
17.3
76
1,300
1.16
20
18.3
74
1,350
1.14
21
20.4
73
1,475
1.2
24
22.6
71
1,600
1.23
28
25.0
69
1,725
1.24
31
27.6
67
1,850
1.24
34
* Calculo para actividad

liviana
** Calculo con base a una

dieta mixta
** Calculo con base a una
dieta mixta
Fuente: Menchu, M., Torun, B., Elias L. G. Recomendaciones Nutricionales del INCAP, Guatemala,
INCAP, 2012. Segunda Edicin.
38
RECOMENDACIONES DIETTICAS DIARIAS DE CALORAS Y PROTENA

PARA ADOLESCENTES Y ADULTOS
EDAD
Talla
Peso
Recomendaciones Dietticas Diarias

PROTEINAS**
CALORIAS*
metros
Hombres
Kg
Kcal./
Kg.
Total
gr. / Kg
Total
Talla
1.38
32
54
1,750
1.23
40
1.50
41
50
2,075
1.21
50
14 - 15.9
aos
1.63
53
47
2,450
1.19
63
16 - 17.9
aos
1.69
61
44
2,625
1.16
70
18 - 29.9
aos
1.70
64
41
2,600
1.12
71
1.70
64
39
2,500
1.12
71
1.70
64
33
2,100
1.12
71
1.39
33
48
1,600
1.22
41
12 - 13.9
aos
1.50
42
43
1,825
1.19
51
14 - 15.9
aos
1.56
49
40
1,925
1.16
57
1.57
52
38
1,950
1.12
58
1.57
55
37
2,050
1.12
61
1.57
55
37
2,050
1.12
61
1.57
55
33
1,800
1.12
61
10 - 11.9
aos
12 - 13.9
aos
30 - 59.9
aos
60 aos y
mas
Mujeres
10 - 11.9
aos
16 - 17.9
aos
18 - 29.9
aos
30 - 59.9
aos
60 aos y
mas
Embarazo
adicionar
adiciona
2do.
Trimestre
360
13
3er.
Trimestre
Periodo de lactancia
475
adicionar
42
adiciona
6 primeros
meses
7 - 12 meses
600
26
18
39
ANEXO N 2
DENOMINACIN GENRICA DE LAS DIETAS
Denominacin genrica de
las dietas
Dieta normal o corriente
Dieta lquidos claros
Usos
Personas que no necesitan cambios en su

nutricin.
Etapa pre y post operatorio pruebas de gabinete
que requieren reduccin de materia fecal.
Dieta lquidos completos
Pacientes con dificultad para masticar o con

alteraciones de esfago y estmago.
Dieta blanda
Fase intermedia en regmenes post operatorios y

patologas gastrointestinales.
Dieta mecnicamente
suave
Pacientes con dificultad para deglutir y masticar o

con problemas dentales, accidente cerebro
vascular, carcinoma de esfago.
Dieta hipercalrica
Patologas que causan hipermetabolismo.
Dieta hipocalrica
Pacientes con metabolismo menor a lo normal, en

pacientes obesos.
Dieta hiperprotica
Pacientes spticos, politraumatizados, cncer,

quemaduras, VIH-sida enfermedades febriles,
desnutricin, tuberculosis, hipertiroidismo.
Dieta hipoprotica
Insuficiencia heptica, pre coma y coma heptico,

insuficiencia renal.
Dieta alta en carbohidratos
Pacientes con alta demanda de energa por

catabolismo, enfermedades hepticas como cirrosis y
estados febriles.
Dieta baja en carbohidratos Pacientes con sndrome de vaciamiento rpido,

enfermedades pulmonares, obstructivos crnicas
(EPOC, enfisema y bronquitis crnicas).
40
Denominacin genrica
de las dietas
Usos
Dieta baja en grasa
Pacientes con hgado graso, colelitiasis, pancreatitis,

mala absorcin intestinal, arteriosclerosis, problemas
cardiovasculares, dislipidemia, obesidad.
Dietas modificadas en
sodio
Pacientes con insuficiencia renal aguda, enfermedades

cardiovasculares, hipertensin arterial y enfermedades
asociadas a la retencin de lquidos.
Dieta baja en potasio
Difcil excrecin urinaria de potasio, acidosis

metablica.
Dieta alta en potasio
Prevenir la hipokalemia, trastornos de vmitos, diarrea,

fistulas enterales, hipopotasemia secundaria a
situaciones de desnutricin.
Dieta modificada en
fsforo
Pacientes con problemas renales.
Dieta alta en calcio
Pacientes con deformidades seas como osteoporosis,

osteomalacia y raquitismo.
Dieta baja en calcio
clculos renales, sndrome nefrtico.
Dieta alta en fibra
Pacientes con constipacin crnica y enfermedad de

divertculos, sndrome de colon irritable.
Dieta baja en fibra
Obstruccin parcial de cualquier parte del tracto

gastrointestinal, enfermedad diarreica aguda o
enfermedad inflamatoria intestinal.
Dieta libre de gluten
Pacientes celiaco, con alergia al gluten, sensible o

intolerante al gluten.
41
ANEXO No. 3
ALIMENTACIN DE NIOS Y NIAS DE CERO a 59 MESES.
ALIMENTACIN DEL NIO(A) DE CERO A 59 MESES
Alimentar con cario, despacio y pacientemente hasta que el nio(a) haya comido
suficiente. Evitar distracciones durante las comidas. Despus de los seis meses, dar
los alimentos recin preparados o recalentar hasta que hiervan para evitar
contaminacin. Lavarse bien las manos antes de cocinar y lavar bien los alimentos y
utensilios de cocina. Elimine el caf y las sodas de la alimentacin del nio(a). Evite
el pepe y la pacha porque se contaminan, favorecen a que el nio(a) se enferme y
arruinan los dientes y encas.
EDAD
RECOMENDACIONES PRINCIPALES
Ponerse el nio(a) al pecho inmediatamente despus del parto
Dar pecho desde que sale la primera leche (calostro)
Desde que nace hasta los seis meses de edad, darle slo leche
materna, sin ni siquiera agua, la leche le quita la sed. Darle a
libre demanda, por lo menos doce veces en veinticuatro horas.
Dar el pecho hasta que se vace, porque la ltima leche es ms
rica en nutrientes.
NIAS Y
Dar de los dos pechos cada vez. Despus de dar de los dos
NIOS DE 0
pechos, la prxima mamada debe iniciar con el pecho con el que
A 5 MESES
inici la vez anterior.
Mostrar a la madre como sacarle el aire al bebe adecuadamente
despus de cada mamada.
Mostrar a la madre cmo extraerse y conservar la leche y cmo
mantener la produccin de leche
Dar suplemento de vitamina A y hierro con cido flico a la
madre
200, 000 UI de vit A despus del parto
300 mg de sulfato ferroso mas 0.5 mg de cido flico (una
tableta)dando
dos veces
por semana
hasta ocho
que tome
Continuar
el pecho,
por lo menos
vecesnoventa
en
tabletas
en
un
ao
veinticuatro horas.
Iniciar introduccin de otros alimentos en forma de pur espeso.
Comenzar con: cereal de arroz, papa, pltano, arroz, tortilla,
camote, frijoles colados, yuca colada, pipin, gisquil, ayote,
zanahoria.
Agregar al pur una cucharadita de aceite o crema espesa
Aumentar poco a poco la cantidad de comida y la variedad de
alimentos hasta lograr que coma por lo menos, tres cucharadas
NIAS Y
de comida espesa tres veces al da (no dar sopas ralas). Si por
NIOS DE
alguna razn justificada ya no le da leche materna, dar comida
6-8 MESES
cinco veces al da.
Cuando ya haya tolerado los alimentos descritos arriba, iniciar
gradualmente mayor variedad de alimentos fuentes de vitamina
A, vitamina C y hierro. La anemia y el retardo de crecimiento es
un problema grave en este grupo de edad.
Dar alimentos ricos en vitamina A: zanahoria, papaya, ayote,
mamey, mango amarillo, hojas verdes (mora, chipiln, rbano,
berro y espinaca).
Puede introducir otras fuentes de vitamina A como huevo*,
queso**, hgado** u otros menudos** . Para aumentar el valor
nutritivo, puede mezclar estos alimentos con papa, frijoles u otro
42
alimento que el nio(a) ya haya tolerado bien. Si el nio(a)

acepta estos alimentos bien, contine dndolos.
Dar alimentos ricos en vitamina C: mango, papaya, meln,
guayaba, sanda, maran, arrayn, tomate, pia, limn o
naranja**. Si no observa ninguna reaccin alrgica y el nio(a) lo
acepta bien, contine dndolos.
Dar alimentos ricos en hierro y protena: carne de res, pollo,
pescado**, huevo*, hgado** y otros menudos, frijoles, hojas
verdes (mora, chipiln, rbano, espinaca y berro).
A los seis meses dar suplemento de vitamina A, hierro, segn
Lineamientos de micronutrientes.
Promover el consumo de alimentos fortificados: Sal con yodo
(casita azul en la bolsa), azcar con vitamina A y harinas con
hierro.
Preparar los alimentos con hierbas de olor (cilantro, perejil, apio u
otros) en lugar de usar cubitos o consoms artificiales. No use
demasiado azcar.
No dar caf, ni bebidas gaseosas u otros refrescos artificiales, ni
golosinas, porque le quitan el hambre y no come otros alimentos
que le nutren, adems tienen muchos qumicos que producen
alergias y demasiada azcar que daa los dientes.
Evite alimentos que lo puedan atragantar como zanahoria cruda,
man, dulces, semillas, uvas enteras u otros
Continuar
mamar,
lo menos
seis
en meses de
No
dar mieldando
a estade
edad
sino por
hasta
despus
de veces
los doce
veinticuatro
horas.
vida para evitar riesgo de botulismo
Continuar dando los alimentos de la etapa anterior y aumentar
gradualmente la comida hasta lograr que coma por lo menos
cuatro cucharadas soperas de comida llenas ms un cuarto de
tortilla un pan en cada comida.
Aumente poco a poco la consistencia del pur hasta que el nio(a)
pueda comer alimentos deshechos que tengan pedacitos de
comida para que vaya aprendiendo a masticar.
Evite alimentos que lo puedan atragantar como zanahoria
cruda, man, dulces, semillas, uvas u otros.
Dar de comer cinco veces al da: tres comidas formales y dos
NIAS Y
refrigerios.
NIOS DE 9
En cada refrigerio dar una fruta, un pan dulce u otro alimento
A 11 MESES
que tengan en casa.
Dar por lo menos una comida frita al da.
Dar alimentos ricos en vitamina A: jugos o pur de zanahoria,
papaya, ayote, mamey, mango amarillo, hojas verdes (mora,
chipiln, rbano, berro y espinaca).
Puede introducir otras fuentes de vitamina A como huevo*,
queso**, hgado** u otros menudos** . Para aumentar el valor
nutritivo, puede mezclar estos alimentos con papa, frijoles u otro
alimento que el nio(a) ya haya tolerado bien.
Si el nio(a) acepta estos alimentos bien, contine dndolos.
Dar alimentos ricos en vitamina C: jugos o pur de mango,
papaya, meln, sanda, tomate, pia, mandarina o naranja**.
Si no observa ninguna reaccin alrgica y el nio(a) lo acepta
bien, contine dndolos.
Dar alimentos ricos en hierro y protena: licuado, molido o
finamente picado: carne de res, pollo, pescado**, huevo*,
43
hgado** y otros menudos, frijoles, hojas verdes (mora, chipiln,

rbano, espinaca y berro).
Motivar a que el nio(a) tenga su propio plato a la hora de comer.
Preparar los alimentos con hierbas de olor (cilantro, perejil, apio u
otros) en lugar de usar cubitos o consoms artificiales. No use
demasiado azcar.
No dar caf, ni bebidas gaseosas u otros refrescos
artificiales, ni golosinas, porque le quitan el hambre y no
come otros alimentos que le nutren, adems tienen muchos
qumicos que producen alergias y demasiada azcar que daa los
dientes.
Dar suplemento de vitamina A y hierro segn Lineamientos de
micronutrientes.
60 mg de sulfato ferroso al da con una dosis de 0.5 ml (1/2
gotero)
Utilizar alimentos fortificados en las preparaciones: sal con yodo
(casita azul en la bolsa), azcar con vitamina A y harinas con hierro.
No dar miel a esta edad sino hasta despus de los doce meses de vida
para evitar riesgo de botulismo.
El huevo completo es un alimento accesible de alto valor nutritivo y se recomienda
introducir despus de los seis meses de vida. En poblaciones nutricionalmente
vulnerables el riesgo de desnutricin es mayor que el riesgo de contraer alergia.
**
No se ha demostrado que las dietas restringidas despus de los seis meses

de edad tengan un efecto preventivo frente a las alergias alimenticias (Halken y
Host, 2001), y por esta razn no se recomend restricciones (OMS/IAACI, 2000)
(OPS. Principios de orientacin para la alimentacin complementaria del nio
amamantado. 2003).
NIAS Y
NIOS DE
1 A 2 AOS
Continuar dando pecho y mantener el consumo de los alimentos

introducidos en las etapas anteriores adaptando su cantidad y
consistencia a la edad del nio(a).
Incorporar a la comida familiar e ir aumentando la cantidad hasta
lograr que coma por lo menos una taza en cada comida.
Dar de comer cinco veces al da: tres comidas formales y dos
refrigerios.
Dar la comida en trozos pequeos y supervisar que mastique bien
antes de tragar.
Dar por lo menos un alimento frito al da.
En cada refrigerio dar una cuarta parte de tortilla con una
cucharada de la comida que tenga o un pan dulce o una fruta.
No dar caf, ni bebidas gaseosas u otros refrescos
artificiales, ni golosinas, porque le quitan el hambre y no come
otros alimentos que le nutren, adems tienen muchos qumicos que
producen alergias y demasiada azcar que daa los dientes.
Dar todos los das alimentos ricos en vitamina A: huevo,
queso, hgado u otros menudos, huevo*, zanahoria, papaya,
ayote, mamey, mango amarillo, hojas verdes (mora, chipiln,
rbano, berro, espinaca) y azcar con vitamina A (sin
excesos).
Dar todos los das alimentos ricos en vitamina C: jugo o en pur:
mango, papaya, meln, maran, tomate, pia, mandarina y naranja.
Dar todos los das alimentos ricos en hierro y protena como:
44
carne de res, pollo, pescado, huevo, hgado y otros menudos,

frijoles, hojas verdes (mora, chipiln, rbano, espinaca y
berro).Continuar dando de mamar.
Utilizar alimentos fortificados en la elaboracin de las comidas : sal con
yodo (casita azul en la bolsa), azcar con vitamina A y harinas con hierro
Dar suplemento de vitamina A, hierro segn Lineamientos de
micronutrientes.
NIAS Y
NIOS DE
3 A 4 AOS
Mantener el consumo de los alimentos introducidos en las etapas

anteriores adaptando su cantidad y consistencia a la edad del nio(a) y
a la dieta familiar.
Dar de comer cinco veces al da: tres comidas formales y dos refrigerios.
Aumentar la cantidad de comida a una a dos tazas segn el nio o la
nia quiera.
Dar por lo menos un alimento frito al da.
En cada refrigerio dar una media tortilla con una cucharada de la comida
que tenga o un pan dulce o una fruta.
Dar todos los das alimentos ricos en vitamina A: huevo, queso,
hgado u otros menudos, huevo*, zanahoria, papaya, ayote, mamey,
mango amarillo, hojas verdes (mora, chipiln, rbano, berro y espinaca).
Dar todos los das alimentos ricos en vitamina C: mango, papaya,
meln, guayaba, tomate, pia, mandarina y naranja.
Dar todos los das alimentos ricos en hierro y protena como: carne de
res, pollo, pescado, huevo, hgado, otros menudos de pollo y frijoles.
No dar caf, ni bebidas gaseosas u otros refrescos artificiales, ni
golosinas, porque tienen muchos qumicos que producen alergias y
demasiada azcar que daa los dientes.
Promover el consumo necesario de alimentos fortificados: sal con yodo
(casita azul en la bolsa), azcar con vitamina A y harinas con hierro.
Dar suplemento de vitamina A y hierro segn Lineamientos de
micronutrientes
Procurar
que en lo posible se mantenga el consumo de alimentos
de acuerdo al esquema de alimentacin segn edad.

Si todava recibe leche materna, darle el pecho con ms
frecuencia y durante ms tiempo.
Continuar con la comida normal en pequeas cantidades y ms
veces al da.
Buscar alimentos suaves con poca grasa como por ejemplo:
arroz, pltano sancochado, verduras o papas sancochadas. Los
alimentos no le van a caer mal, los necesita ms.
Buscar alimentos que al nio(a) le gustan (no golosinas) o
agregar sal, limn o azcar para agregar sabor.
Si hay diarrea evitar los alimentos muy azucarados, porque
pueden aumentar la diarrea.
Dar suplementos de acuerdo a la edad del nio(a).
Despus que pase la enfermedad, dar una comida extra,
adicional al esquema de alimentacin segn edad.
NIAS Y
Dar alimentos especiales ricos en nutrientes, como aguacate con
NIOS EN
tortilla deshecha, papas con huevo, queso, pltano frito,
RECUPERACI
casamiento frito con queso, zanahoria con papa y crema u otras
N
combinaciones que el nio o nia prefiera. Para que recupere lo
que perdi.
No dar bebidas gaseosas u otros refrescos artificiales, ni
golosina.Dar
suplementos
acuerdo
a laao
edad
del
nio(a).
MINSAL, Unidades de Salud
Amigas de los Nios,
Nias y lasde
Madres.
USANYM
2003,
revisin
Unidad de
NIAS Y
NIOS
ENFERMOS
Nutricin, octubre 2012
45
.
CUADRO RESUMEN DE RECOMENDACIONES ALIMENTARIAS

EDAD
0 a <6
ALIMENTACIN RECOMENDADA
meses
Lactancia Materna Exclusiva
6 a 8
meses
tres comidas de tres cucharadas soperas de pur espeso al da

+ Lactancia Materna + suplemento de vitamina A y hierro
segn Lineamientos de micronutrientes.
9 a 11
meses
tres comidas de cuatro cucharadas en cada tiempo ms de

tortilla y un refrigerio + Lactancia Materna.
1 a < 2 aos
2 a < 5 aos
tres comidas de una taza en cada tiempo ms tortilla y dos

refrigerios
+ Lactancia Materna + suplemento de vitamina
A, hierro segn Lineamientos de micronutrientes.
tres comidas de una tazas en cada tiempo ms una tortilla y
dos refrigerios + suplemento de vitamina A y hierro segn
Lineamientos de micronutrientes.
RECUERDE:
- Incluir en refrigerios frutas o pan dulce o de lo que tenga que este recomendado
para el nio o nia.
- Incluir alimentos ricos en vitaminas y minerales como: hojas de espinaca, mora o
chipiln, frijoles, huevo, mango, papaya, zanahoria, ayote, hgado de pollo y
otros menudos.
- Las nias y nios siempre deben desayunar y no omitir ningn tiempo de
comida.
- No dar caf, bebidas gaseosas u otros refrescos artificiales, ni golosinas.
- Buscar una bebida caliente nutritiva como atol u otros similares.
- Utilizar en las preparaciones alimentos fortificados: sal con yodo (casita azul en
la bolsa), azcar con vitamina A y harinas con hierro.
No dar miel antes de los doce meses de vida para evitar riesgo de botulismo.
MINSAL. Documento Tcnico UNIDADES DE SALUD AMIGAS DE LOS NIOS Y LAS MADRES, AO 2003.
Revisin Unidad de Nutricin, octubre 2012
46

Lineamientos Tecnicos para La Prescripcion de Dietas Hospitalarias RIISS

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MINISTERIO DE SALUD

LINEAMIENTOS TCNICOS PARA LA PRESCRIPCIN

San Salvador, marzo de 2014

LINEAMIENTOS TCNICOS PARA LA

El Salvador, marzo 2014

MARA ISABEL RODRGUEZ

DRA. VIOLETA MENJVAR

DR. EDUARDO ESPINOZA FIALLOS

Licda. Ana Beatriz Snchez

Licda. Sandra Lisseth Figueroa de

Coordinadora Unidad de Nutricin,

Licda. Carmen Nohemy Lpez de

Hospital Nacional Regional "San Juan

Licda. Mara Teresa H. de Morn

Licda. Maria Teresa Celis de Paredes

CRITERIOS BSICOS PARA LA PRESCRIPCIN DE DIETAS

TIPOS DE DIETAS PARA POBLACIN ADOLESCENTE Y ADULTA

TIPOS DE DIETAS PARA POBLACIN DE 0 A NUEVE AOS

A. ALIMENTACIN PARA NIOS Y NIAS MENORES DE

CRITERIOS DE INTERCONSULTA NUTRICIONAL

La ausencia de una normativa hospitalaria que establezca y estandarice tanto la

2. Reglamento Interno del rgano Ejecutivo

III. MBITO DE APLICACIN

Estn sujetos al cumplimiento del presente Lineamiento tcnico, el personal

IV. CRITERIOS BSICOS PARA LA PRESCRIPCIN DIETAS

La atencin nutricional del paciente hospitalizado requiere de una adecuada

Caracterizacin de la poblacin: edad, sexo, estado fisiolgico,

Denominacin genrica de la dieta: definir las caractersticas

Valoracin mdico-nutricional individualizada: cuando las dietas

Las dietas hospitalarias se clasifican en dietas normales y teraputicas. La dieta

El mdico debe indicar como:

DIETA NORMAL O CORRIENTE

Dieta de lquidos claros

En etapa pre y post operatoria.

Caldos y consom: colado y

Todos los dems

El mdico debe prescribirla como:

1.2. Dieta de lquidos completos

El mdico debe prescribirla como:

Dieta mecnicamente suave

El mdico debe prescribirla como:

1.4. Dieta blanda

Leche, batidos, yogurt, requesn y

Preparaciones que contengan frutas frescas,

El mdico debe prescribirla como:

Dietas modificadas en caloras

El mdico debe prescribirla como:

Todas las preparaciones a base de leche

Carnes gordas, embutidos y

El mdico debe prescribirla como:

3. Dietas modificadas en nutrientes

Todas las carnes,huevos y

Panes,cereales,rac Refinados o cocidos.

En este tipo de dieta

El mdico debe prescribirla como:

3.1.2. Dieta hipoprotica

Fuente: Equipo tcnico responsable del Lineamiento tcnico para la prescripcin de

El mdico debe prescribirla como:

Cuando hay una alta demanda de energa por catabolismo.

Aceite vegetal, mantequilla y Ninguno

El mdico debe prescribirla como:

Dieta alta en carbohidratos

Dieta que se caracteriza por disminuir el porcentaje de carbohidratos por lo que