Diplomado de ortodoncia

y ortopedia maxilar

Docente coordinador: Msc. Dr.: Erick Uribe K.

Docente: Msc. Dra.: Lenny Ordoñez C.

Cursante: Dr.:

Paciente:
Nombre y apellido: Fecha:Haga clic aquí para
escribir una fecha.
Edad:
Dirección: Teléfono:
Sexo: Edad :
Desarrollo general: Peso: Talla:
Desarrollo intelectual: Grado :
Antecedentes familiares:
Antecedentes personales:
Motivo de consulta:
Tratamiento Ortodóntico Previo: si no
Tipo de Tratamiento: Tiempo :
Consulta solicitada por:
Interés del paciente por el tratamiento ortodóncico:
Quiere el tx No quiere el Tx Tx Necesario No coopera

 Análisis clínico
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

Dentición actual: Cariado Perdido Obturado

 Examen Intraoral:
Sanas Inflamadas Sangrantes
Encías
Hipertróficas Recesivas

Lengua Grande Normal Pequeña

Bajo Normal Profundo

Paladar
Ojival Fisurado

Frenillo lingual Corto Normal Ancho

Frenillo Superior Corto Normal Grueso

Amígdalas Grandes Pequeñas Extirpadas

Higiene Buena Regular Pobre

 Análisis Funcional:
[Fecha]
2
Respiración Bucal Nasal Buconasal
Deglución Atípica Normal
Fonación Dificultosa Normal
Hábitos Succión digital Succión labial Otros:…
ATM Click Crepitación Dolor

 Análisis facial:

Tercio Facial Inf. Disminuido Normal Aumentado ……mm

Perfil Facial Cónvexo Recto Cóncavo ……°
Relación bilabial Separados Normal Tensionados

Protrusión labial Retruidos Normal Protrusos

Labio superior Largo Normal Corto

Labio inferior Largo Normal Corto

Curva de la Plano Paralelo Inverso

sonrisa

 Análisis de la oclusión

Clase de Angle molar derecha Clase I Clase II Clase III

Clase de Angle molar Clase I Clase II Clase III
izquierda
Clase de Angle canina derecha Clase I Clase II Clase III
Clase de Angle canina izq. Clase I Clase II Clase III
Resalte Aumentado Normal Negativo …mm
Entrecruzamiento Aumentado Normal Negativo …mm
Curva de Spee Aumentado Normal Invertido …mm

 Análisis de modelos
Superior Inferior
Migraciones x segmento en mm.
Migración de línea media en mm.
Mordida cruzada posterior
Mordida cruzada anterior Si No

[Fecha]
3
Rotaciones de molares superiores

 Análisis de longitud de arcada

Dentición Permanente Superior Inferior
Tamaño de la arcada por mesial de 6
Suma Dent. por mesial de 6
Discrepancia

 Índice de Bolton

Ancho mesiodistal 12 dientes

Der. Izq
Relación total = x 100 = %
Suma 12 Mand. mm
Suma 12 Max. mm

Relación total > 91.3 Relación total < 91.3

Max. 12 Pac……..corresp. ………Mand. 12 Mand. 12 Pac. ……. corresp. ……… Max.
ideal 12 ideal
Mand. 12 Pac. ………. - ………….Mand. 12 Max. 12 Pac………….. - …….…….. Max.
ideal 12 ideal
mm Exceso inferior mm Exceso superior

Ancho mesiodistal 6 anteriores

Derecho Izquierdo
Relación = x 100 = %
anterior Suma 6 Mand. mm
Suma 6 Max. mm

[Fecha]
4
 Relación anterior > 77.2
Max. 6 Pac……..corresp. ………Mand. 6
ideal
Mand. 6 Pac. ………. - ………….Mand. 6
ideal
mm Exceso inferior
Relación anterior < 77.2
Mand. 6 Pac. ……. corresp. ……… Max. 6
ideal
Max. 6 Pac………….. - …….…….. Max. 6
ideal
mm Exceso superior

Exámenes complementarios
Lateral de cráneo Si No Diagnóstico general
Panorámica Si No Diagnóstico general
Oclusal Si No
Periapicales Si No
Tomografía Si No
Otros Si No

 Diagnóstico

Clase esqueletal:

Biotipo:

Discrepancia cefalométrica:

Protrusión labial:

Perfil facial:

Discrepancia dentaria:

Otros:

[Fecha]
5
  Plan de tratamiento

 Etapas de tratamiento
ORTODONCIA SUPERIOR INFERIOR
Sistema: Torque: Torque:

Secuencia de arcos Secuencia de arcos

Contención

[Fecha]
6
Otros

Postura corporal

[Fecha]
FRENTE PERFIL 7
 Fotos de cara

Frente Frente

Perfil Perfil

Tres cuartos Tres cuartos

[Fecha]
8
 FOTOS INTRAORALES
Fecha:

LATERAL DERECHA FRENTE LATERAL IZQUIERDA

OCLUSAL SUPERIOR FRENTE ENTRE ABIERTA OCLUSAL INFERIOR

 FOTOS DE MODELOS
[Fecha]
Fecha:

LATERAL DERECHA FRENTE LATERAL IZQUIERDA

OCLUSAL SUPERIOR OCLUSAL INFERIOR

CEFALOMETRÍA DE STEINER

[Fecha]
11
 ANALISIS DE STEINER
MEDIDAS NORMA PACIENTE

SNA 82º
SNB 80º
ANB 2º
SND 76º
SL 51mm
SE 22mm
GO-GN-SN 32º
SN-Plano Oclusal 14º
Inc. Superior – NA 22º
Inc. Superior – NA Seg. 4mm
Inc. Superior Plano Palatino 70º
Inc. Inferior – NB Seg 4mm
Inc. Inferior – NB. 25º
Interincisal 131º
Inc. Superior – base de cráneo S-Na 103º
Inc. Inferior plano Mandibular 90º
Línea S 0mm

[Fecha]
12
CEFALOMETRÍA DE BJÓRK-JARABAK

ANÁLISIS DE BJÓRK-JARABAK
[Fecha]
13
 Medidas Norma del Valor del
paciente paciente
1.- Ángulo de la silla, Na-S-Ar 123° ± 5

2.- Ángulo articular, S-Ar-Go 143°± 6

3.- Ángulo goníaco, Ar-Go-Me 130° ± 7

4.- Suma total 1-2-3 396° ± 6

5.- Mitad superior ángulo goníaco, Ar-Go-Na 52° a 55°

6.- Mitad inferior ángulo goníaco, Na-Go-Me 70° a 75°

7.- Base craneal posterior, S-Ar 32 ± 3 mm

8.- Altura de la rama, Ar-Go 44 ± 5 mm

9.- Base craneal anterior, S-Na 71 ± 3 mm

10.- Longitud del cuerpo mandibular, Go-Me 71 ± 5 mm

11.- Altura facial posterior, S-Go 70 - 85 mm

12.- Altura facial anterior, Na-Me 105 - 120

mm
13.- Altura facial posterior/anterior, S-Go/Na-Me 62 - 65 %

[Fecha]
14
CEFALOMETRÍA DE RICKETTS

[Fecha]
15
 ANALISIS DE RICKETTS
Medidas Norma pac. D.S: Val. Pac. Cant. D.S.
Campo I: Problema dentario
01 Relación molar - 3,00 mm +/- 3,0
03 Relación canina - 2,00 mm +/- 3,0
05 resalte incisivo 2,50 mm +/- 2,5
07 Sobremordida incisiva 2,50 mm +/- 2,0
09 Extrusión incisivo inferior + 1,25 mm +/- 2,0
11 Angulo interincisivo 130°0’ +/- 6,0
Campo II: Problema esqueletal
13 Convexidad facial + 1,27 mm +/- 2,0
15 Altura facial inferior 47°0’ +/- 4,0
Campo III: Problema óseo - dentario
18 Posición molar superior 15,42 mm +/- 3,0
20 Posición incisivo inferior + 1,00 mm +/- 2,3
22 Posición incisivo superior + 3,50 mm +/- 2,3
24 Inclinación incisivo inferior 22°0’ +/- 4,0
25 Inclinación incisivo superior 28°0’ +/- 4,0
27 Altura posterior Plano Oclusal + 1,83 mm +/- 3,0
28 Inclinación Plano Oclusal 23°50’ +/- 4,0
Campo IV: Problema estético
20 Protrusión labial - 2,73 mm +/- 2,0
30 Longitud labio superior 25,10 mm +/- 2,0
31 Dist. Comisura labial al Pl. Ocl. - 3,87 mm +/- 2,0
Campo V: Problema determinante
32 Profundidad facial 88°6’ +/- 3,0
34 Eje facial 90°0’ +/- 3,5
35 Cono facial 68°0’ +/- 3,5
36 Profundidad maxilar 90°0’ +/- 3,0
37 Altura maxilar 53°0’ +/- 3,0
38 Inclinación Plano Palatino 1°0’ +/- 3,5
39 Plano mandibular 24°54’ +/- 4,5
Campo VI: Problema estructural interno
40 Deflexión craneal 27°44’ +/- 3,0
42 Longitud craneal anterior 57,93 mm +/- 2,5
44 Altura facial posterior 57,93 mm +/- 4,0
46 Posición rama mandibular 76°0’ +/- 3,0
48 Localización del porio 40,47 mm +/- 2,2
50 Arco mandibular 27°50’ +/- 4,0
51 Longitud cuerpo mandibular 70°87’ +/- 2,7

BIOTIPO FACIAL
Tabla para obtener el VERT

[Fecha]
16
 FACTORES NORMA Sig. MED. Div. Resultado
PAC. /D.S.
Eje Facial ÷3
Profundidad facial ÷3
Ángulo del plano ÷4
mandibular
Altura facial inferior ÷4
Arco mandibular ÷4
SUMA ALGEBRAICA: ÷ 5=

Dólico severo -2
Dólico -1
Dólico suave - 0,5
Mesofacial 0
Braqui + 0,5
Braqui severo +1

TABLA PARA OBTENER EL VERT CON AJUSTE POR EDAD

Normas individualizadas para cada edad

Edad 9 10 11 12 13 14 15 16
Eje Facial 90° 90 90 90 90 90 90 90
Profundidad Facial (áng. 87° 87,3 87,6 87,9 88,2 88,5 88,8 89,1
facial)
Ángulo plano mandibular 26° 25,7 25,4 25,1 24,8 24,5 24,2 23,9
Altura facial inferior 47° 47 47 47 47 47 47 47
Arco mandibular 26° 26,5 27 27,5 28 28,5 29 29,5
VARONES Y MUJERES VARONES

Contrato de prestación de servicios

[Fecha]
17
Paciente:………………………………………………..………Fecha:……………..
………………..
COSTO Y FORMA DE PAGO:
El tratamiento de Ortodoncia tiene un costo neto de……………………………. dólares.
El cual será dividido en un pago inicial de……......dólares y el resto en pagos fijos
mensuales de………….dólares. Dicho costo incluye todas las consultas y los aparatos
necesarios durante el tratamiento de Ortodoncia, NO se incluye ningún otro servicio ajeno a
él, como por ejemplo: limpiezas, blanqueamiento, resinas, extracciones, caries, etc.
Para llevar a cabo lo antes mencionado se establecen las siguientes:
Primera.- El paciente se compromete a cumplir sus responsabilidades en cuanto al
cuidado de los aparatos, cooperación, higiene bucal absoluta, asistencia a citas, uso
apropiado de aditamentos. Así como a tener el cuidado de no morder alimentos demasiado
duros durante todo el tratamiento, como por ejemplo: caña, manzana (picada si), choclo
(desgranado si), huesos de pollo, chicles, masticables, etc. Tampoco ingerir demasiados
dulces, no morder objetos como lápices, plumas etc.
Segunda.- No deberá el paciente romper, retirar o mover sus aparatos.
Tercera.- El paciente acepta que el desarrollo del tratamiento de Ortodoncia y su resultado
estará influenciado por la respuesta biológica de los tejidos, y que a su vez incide en
factores de estabilidad como son: tiempo de uso de los retenedores finales, presencia de
terceros molares, memoria de los dientes, reacción de los tejidos, descuido de la salud bucal
y estado general, caries, encías, crecimiento, función y cambios propios de la edad.
Cuarta.- El paciente acepta el costo del tratamiento y la forma de realizarlo, y se
compromete a mantenerse al corriente en sus pagos. También entiende que el costo no
incluye, pérdida o ruptura de los aparatos, ni tampoco otros procedimientos
odontológicos ajenos a Ortodoncia. También acepta que, si el tratamiento se finalizara en
menos tiempo de lo establecido, tendrá que liquidar las mensualidades que faltasen para
completar el costo neto del mismo.
Quinta.- Si el paciente suspendiera temporalmente el tratamiento faltando a sus citas por
causas de diversa índole, incluyendo la interrupción por falta de cumplimiento en los pagos
pactados (retraso en más de 3), se hará responsable él mismo de las consecuencias que
puedan presentarse. De faltar a sus controles por más de 7 meses sin previo aviso, quedara
automáticamente fuera del tratamiento.
Sexta.- El paciente esta consiente y conoce perfectamente los riesgos, limitaciones y
posibles consecuencias que implica un tratamiento de Ortodoncia, y da su consentimiento
informado para realizarlo de acuerdo a lo indicado por el Ortodoncista.
Nombre Paciente y/o
Apoderado………………………………………………………………
Carnet de Identidad:..
…………………………………………………………………………...

Firma: ………………..……………………………..

HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA USO DE DATOS,

FOTOGRAFIAS E IMÁGENES CLÍNICAS PARA REPORTE DE CASO

[Fecha]
18
Cochabamba ______de_______________de__________

Por medio de la presente yo:____________________________________________ declaro

que el Doctor(a)_________________________________________ me ha informado sobre
su intención de divulgar mi caso clínico con fines puramente académicos, haciendo uso de
los datos que verídicamente le he referido, exámenes de laboratorio y demás estudios de
gabinete que él/ella ha considerado pertinentes. Solicita mi permiso para tomar fotografías
clínicas que serán utilizadas de manera profesional. Me ha informado también que mi
identidad no será revelada y velará por que mi integridad se mantenga intacta.
Por lo anterior autorizo al Doctor(a)____________________________________________
la reproducción de la información antes mencionada y el uso de las fotografías que ha
tomado bajo mi autorización.

_____________________________ _____________________________
Doctor (a) que solicita la autorización Paciente o representante legal

[Fecha]
19
 HISTORIA CLINICA DE ORTODONCIA
SEGUIMIENTO DEL TRATAMIENTO
CASO Nº
Nombre y apellido:
Doctor(a):
Fecha:
Autorizado por: Firma:
Prescripción:

Control Fecha Tratamiento efectuado Firma

Control Fecha Tratamiento efectuado Firma

[Fecha]
20
[Fecha]
21
  Análisis de Moyers

Ficha – análisis predictivo de Moyers

Nº de diente 42 41 31 32

MEDIDAS

SUMA =

MAXILAR MANDIBULAR

Derecho Izquierdo Derecho Izquierdo

Espacio disponible

Espacio requerido

DIFERENCIA

DISCREPANCIA

[Fecha]
22
Nº de arco, aleación, tiempo Levantes de mordida Resortes Elásticos, piezas, tamaño, fuerza Aparatos Reposiciones Otros

Sup ,014 NiTi, 4 semanas En 36 y 46 resina Entre 11 Clase II entre 13-46, 23-36 de ¼ Quad Helix 41,31 Exo de
Inf. .012 NiTi, 3 semanas y 13 de fuerza leve pieza 44

Instalación sistema: ……

Paso: 1 Fecha: