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ESCUELA DE ENFERMERÍA

CRUZ ROJA
“ Florence Nightingale”

TEMA: MANUAL DE APARATOS


ELECTROMÉDICOS

DOCENTE: L.E KENYA REYES

MATERIA: APARATOS ELECTROMEDICOS

ALUMNO: RÍOS VEGA PAULINA ALEJANDRA

CARRERA: TÉCNICO EN ENFERMERÍA


GENERAL

GRUPO: 4to A, TV.

Tijuana B.C. a 10 de Mayo del 2023

1
ÍNDICE
ESCUELA DE ENFERMERÍA
CRUZ ROJA
“ Florence Nightingale”......................................................................................................... 1
ÍNDICE............................................................................................................................... 2
INTRODUCCIÓN............................................................................................................... 5
OBJETIVO..........................................................................................................................6
BOMBA DE INFUSIÓN................................................................................................ 7
CONCEPTO........................................................................................................... 8
PARÁMETROS ÚTILES:........................................................................................ 8
PARA QUÉ SIRVE:.................................................................................................8
COMO SE UTILIZA:............................................................................................... 8
TIPOS O CLASIFICACIÓN:................................................................................. 10
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR:........................................ 10
BOMBA DE INFUSION VOLUMETRICA....................................................................11
CONCEPTO............................................................................................................... 12
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 12
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................12
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 12
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 13
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 13
CASCO CEFÁLICO....................................................................................................14
CONCEPTO......................................................................................................... 15
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 15
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................15
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 15
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 16
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 16
CPAP NASAL............................................................................................................. 17
CONCEPTO:........................................................................................................ 18
PARÁMETROS ÚTILES:...................................................................................... 18
PARA QUÉ SIRVE:...............................................................................................18
COMO SE UTILIZA:............................................................................................. 18
TIPOS O CLASIFICACIÓN:................................................................................. 19
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR:........................................ 19
CUNA TERMICA........................................................................................................ 21
CONCEPTO......................................................................................................... 22
PARÁMETROS ÚTILES............................................................................................. 22
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................22
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 23
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 23
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 24
GLUCÓMETRO..........................................................................................................25
CONCEPTO......................................................................................................... 26

2
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 26
PARA QUÉ SIRVE..................................................................................................... 27
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 27
TIPOS O CLASIFICACIÓN........................................................................................ 28
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR............................................... 28
INCUBADORA........................................................................................................... 29
CONCEPTO......................................................................................................... 30
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 30
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................30
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 30
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 31
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 32
MONITOR CARDIACO CON OXIMETRO................................................................. 33
CONCEPTO............................................................................................................... 34
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 34
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................34
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 34
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 35
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 36
OXíMETRO................................................................................................................ 37
CONCEPTO......................................................................................................... 38
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 38
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................38
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 38
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 39
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 39
ELECTROCARDIÓGRAFO........................................................................................40
CONCEPTO......................................................................................................... 41
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 41
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................41
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 42
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 43
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 44
ELECTROCAUTERIO................................................................................................ 45
CONCEPTO......................................................................................................... 46
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 46
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................46
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 46
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 47
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 47
MAQUINA DE ANESTESIA....................................................................................... 48
CONCEPTO......................................................................................................... 49
PARÁMETROS ÚTILES....................................................................................... 49
PARA QUÉ SIRVE................................................................................................49
COMO SE UTILIZA.............................................................................................. 50

3
TIPOS O CLASIFICACIÓN.................................................................................. 50
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR......................................... 50
CONCLUSIÓN................................................................................................................. 51
Bibliografía................................................................................................................. 52

4
INTRODUCCIÓN

Actualmente, las competencias en el ámbito de la salud han estado en crecimiento,


por la alta demanda que existe en la carrera de enfermería. Este manual nos
ayudará a ser mejor en la práctica clínica del área donde estemos trabajando ya que
abarcamos aparatos electromédicos de diferentes áreas hospitalarias. Así podemos
ser más eficientes y saber en la totalidad el aparato que podemos manipular.

El uso correcto de estos aparatos es muy importante porque pueden disminuir una
falla catastrófica de algún paciente ya que el porcentaje de errores humanos
aumenta al no saber el correcto uso de los aparatos, ya que estamos en un área
donde la actualización es indispensable. Así con este manual podemos ayudar a
toda las personas antes de manipular el aparato electromédico del hospital.

5
OBJETIVO

● Uso correcto de los distintos aparatos electromédicos de las diferentes áreas


de hospital.
● Disminuir los errores humanos.
● Cualquier persona podrá manipular de manera efectiva cada aparato.
● Mantener la actualización de todo el personal que manipula.

6
BOMBA DE INFUSIÓN

7
CONCEPTO

Las bombas de infusión son aparatos electromédicos que son utilizados con la
finalidad de administrar volúmenes pequeños por vía intravenosa y en forma exacta,
para un control estricto de líquidos.
Los tipos de soluciones que se pueden infundir son:
Soluciones.
Electrólitos.
Medicamentos.
Nutrición parenteral total.

Hemoderivados.:

Producto de uso sanitario activo destinado a regular el flujo de líquidos al


interior del paciente bajo presión positiva generada por un medio mecánico.
El objetivo de los sistemas de infusión es el control y la administración de
fluidos dentro del organismo de forma parenteral (ej. vía intravenosa IV) o
enteral (ej. vía nasogástrica) de forma automatizada, confiable y segura.

PARÁMETROS ÚTILES:

Rango de flujo 0.1 a 999 ml/h, como mínimo. Los valores que se encuentren por debajo de
0.1 ml/h o por arriba de 999 ml/h no excluye el cumplimiento de este punto

PARA QUÉ SIRVE:

Es un dispositivo de infusión y sus líneas o “sets” desechables, se usan para


suministrar fluidos o fármacos en solución al paciente, sea por vía intravenosa,
subcutánea, epidural, parenteral o enteral. Aquellos que tienen un “riesgo” muy
elevado de causar daños graves o incluso, mortales cuando se produce un error en
el curso de su utilización.

COMO SE UTILIZA:

Tomar el kit de infusión previamente conectado al reservorio y dejar que fluya por
gravedad parte de la solución, de manera tal que no queden burbujas de aire dentro
de la línea de infusión.

8
Realizar una infusión con burbujas de aires dentro de la línea de infusión, puede
traer efectos fatales sobre el paciente. La alarma de burbuja de aire solo detecta las
burbujas que se encuentran antes de pasar por la bomba. Tome precauciones.
Antes de instalar el set de infusión, cerciórese que el clip o pinza de cierre de la
línea de infusión va a quedar ubicada después de pasar por la bomba.
Se considera un mal uso de la bomba, colocar la pinza o clip de cierre de la línea de
infusión, antes de pasar por la bomba, ya la bomba detecta sobre la línea, exceso
de presión burbujas de aire, más no ausencia de líquido, que pudiese ocurrir cuando
se cierra este clip o pinza y además se encuentra ubicado antes de la bomba. Si se
coloca después de la bomba y por accidente se encuentra cerrado, la bomba si
puede originar una alarma por exceso de presión y detener la infusión.
Instalar la línea de infusión en la bomba tomando en cuenta las guías por donde
debe pasar la línea.
Cerrar la puerta y fijar el seguro, teniendo cuidado que la línea de infusión esté
puesta correctamente y pasando por las guías indicadas.

PUESTA EN MARCHA:
Poner en funcionamiento la bomba de infusión solo requiere:
● Fijar el volumen que se desea infundir usando el control VOL.
● Fijar la velocidad de infusión usando el control RATE.
● Presionar START.
● Para detener la infusión solo es necesario presionar STOP, si se vuelve a
presionar START, la bomba comenzará a infundir de nuevo y el contador de
volumen seguirá incrementando el valor anterior mostrado en la pantalla.
Si antes de presionar start se pulsa CLEAR el contador de volumen se hace
cero y comienza un nuevo conteo.

CALIBRACIÓN:
La calibración de la bomba se considera parte del mantenimiento preventivo, que
podría realizarse cada seis meses o cada vez que se observe o sospeche errores
por encima +/- 3% en los volúmenes deseados de infusión.

9
TIPOS O CLASIFICACIÓN:

Los sistemas de infusión se dividen en dos categorías:


● Controladores de infusión.
● Bombas de infusión.
Los controladores de infusión controlan la infusión y pueden ser de dos tipos:
● Controladores de goteo.
● Controladores volumétricos.
Las bombas de infusión utilizan un medio mecánico para infundir y controlar la
infusión. Los tipos de bombas pueden ser:
● Bombas de jeringa.
● Bombas peristálticas.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR:

Las bombas de infusión i.v. se utilizan para infundir (administrar) medicamentos a


los pacientes a través de un catéter venoso central, una vía de acceso subcutánea,
una vía central de inserción periférica (Peripheric insertion central catheter, PICC) o
una vía i.v. periférica. Se utilizan cuando es importante administrar al paciente una
cantidad específica de un medicamento a una cierta velocidad o durante una
cantidad de tiempo específica.

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BOMBA DE INFUSION VOLUMETRICA

11
CONCEPTO

Equipo portátil para tratamientos que requieran administrar medicamentos y


soluciones intravenosas, o componentes sanguíneos o sangre o nutrición parenteral
total en forma constante, en tiempo determinado.

PARÁMETROS ÚTILES

Rango de flujo 0.1 a 999 ml/h, como mínimo. Los valores que se encuentren por
debajo de 0.1 ml/h o por arriba de 999 ml/h no excluye el cumplimiento de este
punto

PARA QUÉ SIRVE

Es un dispositivo de infusión y sus líneas o “sets” desechables, se usan para


suministrar fluidos o fármacos en solución al paciente, sea por vía intravenosa,
subcutánea, epidural, parenteral o enteral. Aquellos que tienen un “riesgo” muy
elevado de causar daños graves o incluso, mortales cuando se produce un error en
el curso de su utilización.

COMO SE UTILIZA

Tomar el kit de infusión previamente conectado al reservorio y dejar que fluya por
gravedad parte de la solución, de manera tal que no queden burbujas de aire dentro
de la línea de infusión.

Realizar una infusión con burbujas de aires dentro de la línea de infusión, puede
traer efectos fatales sobre el paciente. La alarma de burbuja de aire solo detecta las
burbujas que se encuentran antes de pasar por la bomba. Tome precauciones.
Antes de instalar el set de infusión, cerciórese que el clip o pinza de cierre de la
línea de infusión va a quedar ubicada después de pasar por la bomba.
Se considera un mal uso de la bomba, colocar la pinza o clip de cierre de la línea de
infusión, antes de pasar por la bomba, ya la bomba detecta sobre la línea, exceso
de presión burbujas de aire, más no ausencia de líquido, que pudiese ocurrir cuando
se cierra este clip o pinza y además se encuentra ubicado antes de la bomba. Si se
coloca después de la bomba y por accidente se encuentra cerrado, la bomba si
puede originar una alarma por exceso de presión y detener la infusión.

12
Instalar la línea de infusión en la bomba tomando en cuenta las guías por
donde debe pasar la línea.
Cerrar la puerta y fijar el seguro, teniendo cuidado que la línea de infusión esté
puesta correctamente y pasando por las guías indicadas.

TIPOS O CLASIFICACIÓN

Bombas de infusión volumétrica, bomba de infusión volumétrica de alta precisión,


bomba de infusión volumétrica para nutrición, bombas de analgesia, bombas de
anestesia y bombas de jeringa.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Equipo médico para tratamientos que requieran administrar con gran exactitud
medicamentos y soluciones intravenosas, componentes o derivados sanguíneos o
sangre o nutrición parenteral de forma continua, en un tiempo determinado

13
CASCO CEFÁLICO

14
CONCEPTO

El casco cefálico es una técnica para brindar oxígeno en una pequeña cámara que
cubre toda la cabeza y se ajusta a la anatomía del niño, proporcionándole el
oxígeno adecuado, húmedo y tibio en concentraciones altas. Es el modo más
eficiente y simple para brindar una buena atmósfera para el neonato que respira
espontáneamente y quien cursa con insuficiencia respiratoria leve
Halo cefálico: Es un dispositivo que sirve para administrar una mezcla de gases
humificada y calentada en concentraciones superiores al 30%.

PARÁMETROS ÚTILES

Dispositivo de Acrílico o plástico transparente que proporciona una fracción


inspirada de oxígeno (FiO2) de 40-90% y permite una concentración constante y
adecuada de O2. El flujo mínimo de gas deberá ser de 4 lpm para prevenir la
acumulación de CO2. El método está indicado en recién nacido que requieren una
concentración de oxígeno menor a 60 % y con distrés respiratorio de mínimo a
moderado, que mantienen una gasometría dentro de parámetros de normalidad

PARA QUÉ SIRVE

Proveer la mezcla de gases humificada y calentarla en concentraciones superiores a


30%

COMO SE UTILIZA

● Verifica la prescripción.
● Identificación del paciente.
● Realizar lavado de manos.
● Prepara el material y equipo correspondiente y lo traslada a la unidad del
paciente.
● Prepara físicamente al paciente y lo coloca en posición decúbito ventral u otra
posición.
● Coloca el frasco humidificador a la fuente de oxígeno.
● Unir el tubo de conexión al humidificador de oxígeno y a la conexión del
casco cefálico.
● Adapta la manguera corrugada, comprobando su funcionamiento.

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● Abre la válvula del oxígeno y gradúa la cantidad según indicaciones.
● Coloca la campana en la cabeza del niño.
● Verifica periódicamente que la conexión de la manguera se encuentre
conectada al casco cefálico.
● Drena la manguera cuando exista excedente de agua.
● Cambia el nebulizador cada 48 horas para evitar la colonización de gérmenes
patógenos.
● Vigila la respuesta del paciente al tratamiento (Valorar al paciente en cuanto
al flujo adecuado de oxígeno, signos vitales, patrón respiratorio, estado
general del paciente, oximetría, movilización y ejercicios respiratorios).
● Realiza lavado de manos.
● Anotar información clínica de enfermería.

TIPOS O CLASIFICACIÓN

Se clasifican por medidas y se utiliza dependiendo del neonato, medidas 6, 8, 10 y


12.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Para neonatos y lactantes menores. No exceder el 40%, reduciendo el riesgo de


fibroplasia retroventricular, con mecánica respiratoria efectiva.

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CPAP NASAL

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CONCEPTO:

Terapéutica respiratoria que administra ventilación asistida mediante gases a


presión positiva continua durante todo el acto respiratorio, distiende los alvéolos y
permite que el 0 2 se difunda por el torrente sanguíneo.

PARÁMETROS ÚTILES:

Se considera presión mínima de 5 cm de h2O, que se puede ir aumentando hasta


7-8 cm de H2O, o incluso 10 cm de H2O si se precisa.

PARA QUÉ SIRVE:

Mejorar la calidad de vida del paciente mediante el aumento de su capacidad


ventilatoria, disminuir la fatiga muscular manteniendo el soporte ventilatorio
adecuado. Proporcionará descanso muscular, aumentando la distensibilidad
pulmonar y contribuyendo a disminuir el riesgo de atelectasias.
Mantener la respiración con presión positiva continua administrada por la cánula
nasal o traqueal.
Consta de 3 partes:
● Circuito para la circulación continua de aire inspirado.
● Fuente de aire y O2, mezclador, calentador, humidificador, dispositivo nasal,
nasofaringe o TET.
● Un medio para crear presión positiva en el circuito respirador, válvula de
exhalación con resorte.

COMO SE UTILIZA:

● Trasladar el equipo y material a la unidad del paciente.


● Realiza lavado de manos y se coloca la bata.
● Instala ventilador y circuito de CPAP.
● Preparación del paciente.
● Coloca gorro al neonato, ubicar en posición decúbito ventral u otro
dependiendo de sus necesidades, leve hiperextensión del cuello.
● Introduce las puntas nasales (no más de 1 cm), previa lubricación y fija con
un vendaje en el puente de la nariz, los tubos de la cabeza con tela velcro
que va sujeta al gorro.

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● Se pondrá protección con apósito en tabique nasal.
● Ajusta parámetros del ventilador (Fio2, presión).
● Una vez programado el respirador procederemos a la colocación de la
mascarilla y sujeción de esta mediante el arnés; ver que se ajustan
correctamente para evitar fugas.
● Realiza drenaje postural, fisioterapia pulmonar y aspiración gentil de
secreciones según necesidades del paciente.
● Verifica periódicamente la permeabilidad de las puntas tanto nasales como
nasofaríngeas.
● Efectúa limpieza de puntas con solución esteril, lubricarlas y volver a
colocarlas.
● Vigilar lesión de narinas, cambiar circuito del ventilador cada 48 horas.
● Monitoreo del paciente ( verificar el estado neurológico, con respecto a
estado previo).
● Valora cada hora esfuerzo respiratorio, frecuencia y saturación de oxígeno.
● Registro de actividades: Anotar parámetros empleados en el respirador
(PEEP, en caso de que se programe; frecuencia respiratoria, FiO2).
● Medir GSA en 30 min.
● Elevar la presión en etapas de 1 a 2 cmH2O hasta lograr aliviar la obstrucción
respiratoria.
● Realizar anotaciones en hoja de enfermería.

TIPOS O CLASIFICACIÓN:

Existen tres tipos de mascarillas CPAP: Las que cubren la nariz (nasal),las que
cuentan con almohadillas nasales y las faciales. De esta forma, lo primero que
debemos tener en cuenta a la hora de elegir un tipo u otro es la vía por la que
respiramos.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR:

● Pacientes incapaces de mantener volumen pulmonar adecuado.


● Apnea RN prematuro.
● Parálisis del diafragma.
● Destete de la respiración mecánica.

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Síndrome de dificultad respiratoria:
Permite que la extubación se haga en un lapso menor, 1 a 7 días, en prematuros
cuyo peso de nacimiento es de 1 kg.

Insuficiencia Respiratoria Aguda:


● Asma, bronquiolitis, bronconeumonía, laringitis, etc.
● Edema pulmonar.
● Insuficiencia respiratoria postextubación.

Insuficiencia Respiratoria Crónica:


● Enfermedades neuromusculares.
● Bronconeumopatías crónicas.
● Hipoventilación central.
● Síndrome de apnea obstructiva del sueño.

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CUNA TERMICA

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CONCEPTO

Son unidades diseñadas para proporcionar calor radiante a los neonatos, con el fin
de que puedan mantener una temperatura corporal de 36° a 37° C.

PARÁMETROS ÚTILES

La energía calorífica puede ser transferida de tres maneras, conducción, convección


o radiación. En este tipo de cuna la transferencia de calor se lleva a cabo
principalmente por radiación, es decir, la fuente de energía calorífica se encuentra
separada del receptor de calor y éste (el calor) viaja por el aire en forma de ondas
electromagnéticas.
Las cunas de calor radiante, normalmente están constituidas por 3 bloques:
● El primer bloque lo constituye la fuente de calor que puede ser de varios
tipos: tubos de cuarzo, cerámica, o de luz infrarroja, difusores, lámparas
incandescentes, etc
● Un segundo bloque está constituido por la unidad de control, que incluye:
Alarmas audibles y visibles, predeterminadas por fábrica o ajustables por el
operador. Control de calefactor manual, Control servo controlado,
● Un tercer bloque está constituido por: Plataforma o base sobre la cual se
encuentra el colchón, paredes transparentes que pueden o no ser abatibles,
con canaletas para sujeción de venoclisis, tubos de ventilación, sensores,
transductores, etc. Porta Chasis para placas de rayos X.
Adicionalmente, pueden incluir una lámpara para exploración clínica y una lámpara
de fototerapia. Las cunas de calor radiante permiten una observación directa y un
fácil acceso al neonato al mismo tiempo que se administra un calor constante lo cual
mantiene una estabilidad térmica del paciente.

PARA QUÉ SIRVE

Está diseñada para el cuidado intensivo pre y posoperatorio en los casos de cirugía
neonatal, para la regulación de la temperatura en caso de hipotermia neonatal, para
la observación y examen del recién nacido en la sala de cuidados neonatales, para
la prevención del descenso drástico de la temperatura corporal.

22
COMO SE UTILIZA

1. Encender el equipo del interruptor rojo ubicado en la parte izquierda del


panel.
2. Verificar que el sensor (Cable con Terminal metálico) de temperatura se
encuentre conectado y sobre el área de trabajo, o ajustado al paciente.
3. El equipo trabaja a la máxima potencia por aproximadamente 10 minutos
para que alcance la temperatura programada rápidamente, después de este
tiempo empieza a operar el control de potencia manteniendo esta controlada.
4. Si se desea monitorear la temperatura del recién nacido se debe colocar el
sensor en contacto con la piel, preferiblemente en los miembros inferiores, allí
hay menor temperatura corporal que en el vientre o extremidades superiores.
5. Se recomienda el uso de velcro debido a que la banda adhesiva causa
lesiones en la piel del bebe
6. Si no se va a monitorear la temperatura del bebé, se debe tener precaución
de no tapar el sensor. Para que pueda detectar la temperatura del área de
trabajo debe mantenerse destapado sobre ésta.

TIPOS O CLASIFICACIÓN

Las cunas de calor radiante, por el tipo de mecanismo de control de su


funcionamiento, se pueden dividir en dos grupos.

1. Cunas de calor radiante con control manual


En este tipo de control el parámetro que se controla es la temperatura
máxima que debe proporcionar la fuente de calor la cual es fijada por el
operador. Este tipo de control requiere una revisión constante del paciente
por parte de los operadores, ya que de no realizar una supervisión adecuada
se presenta el riesgo de no mantener la temperatura deseada del paciente o
bien tener una hipertermia, causándole quemaduras. A fin de disminuir este
daño potencial, la mayor parte de los fabricantes ha incluido una alarma que
recuerda al operador, en cierto intervalo de tiempo, que es necesario verificar
la temperatura del paciente.
2. Cuna de calor radiante con control automático o servo controlado,y con
control manual.

23
En este tipo de control el parámetro que se controla es la temperatura
corporal del
neonato. En este tipo de dispositivo los elementos de calefacción se
encienden y se apagan en respuesta a los cambios en la temperatura del
bebé, las cuales se detectan por medio de un sensor colocado sobre la piel
del paciente y a través de él se retroalimenta al sistema para comparar con la
temperatura de control que previamente fue seleccionada por el usuario, la
intención final es mantener la temperatura corporal del neonato igual a la
temperatura de control seleccionada.
Se encuentran dos tipos de control sobre la potencia de salida del calefactor,
uno que enciende y apaga completamente la unidad de calefacción y la otra
que controla el calor de forma gradual dependiendo de la variación de la
temperatura de la piel, por lo que es de gran importancia la correcta
colocación del sensor. Sin embargo, estas unidades, incluyen el modo de
control manual, anteriormente referido, como una medida de seguridad, en
caso de no poder operar la unidad en modo servo controlado o automático,
principalmente por fallas en los sensores de temperatura corporales o bien
falta de los mismos, de manera tal que se asegure el proporcionar un
ambiente térmico regulado al paciente.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Los neonatos que son sometidos a este tratamiento son:

● Pacientes prematuros o pacientes de bajo peso que presentan problemas de


termorregulación (incapacidad de compensar las variaciones de temperatura)
y en consecuencia son incapaces de mantener un equilibrio térmico.
● Neonatos que presenten alguna enfermedad crónica que requiera una
intervención constante de parte de personal médico.
● Neonatos en tratamientos que tengan una exposición prolongada a
ambientes fríos.

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GLUCÓMETRO

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CONCEPTO

Dispositivo portátil que permite la determinación analítica de los niveles de glucemia


mediante el análisis rápido de una gota de sangre, obtenida preferentemente por
punción percutánea, colocada sobre una tira específica preparada con el reactivo
químico adecuado.

PARÁMETROS ÚTILES

Para las personas con diabetes tipo 1, la Asociación Estadounidense para la


Diabetes (American Diabetes Association) recomienda las siguientes metas de
azúcar en la sangre.

Antes de las comidas, el azúcar en la sangre debe ser:

● De 90 a 130 mg/dL (5 a 7.2 mmol/L) para adultos


● De 90 a 130 mg/dL (5 a 7.2 mmol/L) para niños de 13 a 19 años de edad
● De 90 a 180 mg/dL (5 a 10 mmol/L) para niños de 6 a 12 años de edad
● De 100 a 180 mg/dL (5.5 a 10 mmol/L) para niños menores de 6 años de
edad

Después de las comidas (1 a 2 horas después de comer), el azúcar en la sangre


debe ser:

● Menos de 180 mg/dL (10 mmol/L) en los adultos.

A la hora de acostarse, el azúcar en la sangre debe ser:

● De 90 a 150 mg/dL (5 a 8.3 mmol/L) para adultos


● De 90 a 150 mg/dL (5 a 8.3 mmol/L) para niños de 13 a 19 años de edad
● De 100 a 180 mg/dL (5.5 a 10 mmol/L) para niños de 6 a 12 años de edad
● De 110 a 200 mg/dL (6.1 a 11.1 mmol/L) para niños menores de 6 años de
edad

26
Para las personas con diabetes tipo 2, la Asociación Estadounidense para la
Diabetes recomienda las siguientes metas de azúcar en la sangre. Hable con su
proveedor y el diabetólogo con respecto a estas metas.

Antes de las comidas, el azúcar en la sangre debe ser:

● De 70 a 130 mg/dL (3.9 a 7.2 mmol/L) para adultos

Después de las comidas (1 a 2 horas después de comer), el azúcar en la sangre


debe ser:

● Menos de 180 mg/dL (10 mmol/L) para adultos

PARA QUÉ SIRVE

Indica la cantidad de glucosa en una pequeña muestra de sangre

COMO SE UTILIZA

● Localiza el punto de punción en un dedo de la mano del paciente, evitando


zonas con heridas.
● Extraiga una tira reactiva del envase y vuelva a taparlo bien.
● Conecte el glucómetro.
● Inserte la tira en el glucómetro y haga los ajustes necesarios según las
recomendaciones del fabricante.
● Realice un masaje en la yema del dedo que va a puncionar, con el dedo
orientado hacia abajo.
● Aplique antiséptico y seque la zona.
● Puncione perpendicularmente en la zona escogida con la lanceta o con la
aguja subcutánea con un movimiento rápido y retire.
● Deseche la aguja en el contenedor.
● Elimine la primera gota de sangre con un algodón.
● Presione sobre la zona puncionada, sin tocarla, para obtener una gota de
sangre.
● Coloque una gota de sangre sobre la tira reactiva, sin extender la gota.

27
● Presione la zona puncionada.
● Realizar lectura de glucemia.

TIPOS O CLASIFICACIÓN

Existen tres tipos de glucómetros: invasivos, no invasivos y en continuo.

● Glucómetro invasivo:
Son aquellos que vienen con una toma de muestras de sangre para medir la
glucemia mediante un disparador de lancetas el cual consiste en pinchar el
dedo y tomar la muestra para obtener el resultado.
● Glucómetro no invasivo o mínimamente invasivo
Estos glucómetros están presentes desde hace años en el mercado y actúan
mediante sensores físico químicos que se colocan en el brazo sin necesidad
de pinchar. Este tipo de glucómetro sin pinchazo permite detectar la
concentración de glucosa en la sangre de forma inmediata y evita tener que
gastar en un glucómetro tiras las cuales son desechables.
● Glucómetro en continuo
Este glucómetro tiene un uso particular, ya que va de manera subcutánea en
la piel y es 99% preciso.Mide la concentración de glucosa continuamente y
previene complicaciones. Estos glucómetros funcionan con un monitor
externo o aplicación móvil; todo dependerá de qué tan moderno sea el que
tenga ya que existen varios tipos.Este tipo de glucómetro tiene un uso
sencillo, ya que se inserta en la piel una aguja que mediante el filamento
detecta la concentración presente en el líquido intersticial del tejido y se
chequea los niveles de glucosa en la sangre en tiempo real y de forma
sencilla.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Se utilizan en pacientes con diabetes para controlar los niveles de azúcar y regular
las inyecciones de insulina.

28
INCUBADORA

29
CONCEPTO

Equipo médico cerrado, que consta de un capacete transparente lo que permite


aislar al paciente sin perder contacto visual con él, con el fin de proporcionarle un
medio ambiente con temperatura y condiciones preestablecidas esto para favorecer
el desarrollo del neonato (prematuro, término o enfermo).

PARÁMETROS ÚTILES

El fin de proporcionarle un medio ambiente con temperatura y condiciones


preestablecidas esto para favorecer el desarrollo del neonato (prematuro, término o
enfermo). Idealmente se deben mantener las temperaturas central y corporal con la
mínima variación. Además las incubadoras neonatales cuentan con portillos de
acceso al paciente lo cual permite que se le atienda mientras se limita la
introducción de aire frío hacia el interior de la misma, si el médico lo requiere puede
remover el capacete teniendo un mayor acceso al paciente.

PARA QUÉ SIRVE

Las incubadoras se usan para proporcionar un clima templado y húmedo al recién


nacido y ayudarle a controlar su temperatura corporal. Son cámaras con paredes
plásticas de una o dos capas, que descansan sobre una base sobre la que hay un
colchón aislado. Debajo de la base hay un sistema de ventiladores que fuerzan el
aire filtrado de la habitación a pasar sobre unos elementos calefactores y recipientes
que se pueden llenar de agua, proporcionando el grado de humedad deseado. Así
pues dentro de dicha cámara habrá aire templado y húmedo. Utilizando termostatos
y reguladores se podrá regular (siempre según el modelo), la temperatura por servo
control, la Fio2 y la humedad.

COMO SE UTILIZA

Las incubadoras siempre tienen que estar enchufadas a la red eléctrica, para
mantenerlas a una temperatura inicial en su interior de 33ºC.
Al ingreso: Conectarla a la toma de oxígeno si el niño precisa O2 ambiental y
calibrar para conseguir el valor indicado.

30
Poner agua destilada en el depósito para el suministro de humedad y
programarla dependiendo del peso del niño. Elevar la bandeja del colchón con una
inclinación de 45º.

● Preparar la cuna o incubadora según indicación médica. Control de


Incubadora (temperatura y humedad), bomba de alimentación y perfusión,
Ambu, monitor multiparamétrico, saturador, toma de oxígeno y aspiración,
respirador o CPAP.
● Si el R.N. lo necesita se preparará fototerapia, gafas para protección ocular,
cama vestida con sábana blanca, mantener distancia de 30 cm entre el R.N.
y la fototerapia. Material de aporte de oxígeno, monitor-saturador, sensor y
valoraremos las necesidades que el R.N. requiera.
● Mientras la enfermera o enfermero realiza los trámites administrativos del
ingreso atenderemos al R.N. y a la familia. Le abriremos en su historia de
enfermería la hoja de registros de auxiliar, anotando en ella todos los datos
de nuestra valoración.
● Por último, es inherente a nuestra actuación que toda aquella información
que demos y recojamos de la familia, hemos de realizarla bajo un halo de
cordialidad y de seguridad, que les haga sentirse mejor respecto al ingreso
de su R.N. y al entorno hospitalario. Pasaremos a los padres al módulo para
que vea a su R.N., atendiendo a sus consultas y dudas, explicándoles todo lo
que podamos respecto a nuestra actuación con su R.N.

TIPOS O CLASIFICACIÓN

● Incubadoras Estacionarias: En este grupo se encuentran las incubadoras


que se ubican en las áreas de urgencias, cuidados intensivos, cuidados
intermedios y cuidados transitorios y eventualmente en áreas asignadas a
cuidados fisiológicos.
● Incubadoras de Traslado: Las incubadoras de traslado, como su nombre lo
indica, son equipos usados para transportar neonatos ya sea dentro de la
unidad médica o bien fuera de la unidad médica. Dicho transporte puede ser
terrestre o aéreo. Por lo general, son más ligeras y más pequeñas a fin de
facilitar su movilidad y manejo para ingresar o salir de vehículos de

31
emergencia, quirófanos, salas de rayos x, etc.
Estas incubadoras deben de:
Operar con corriente alterna, corriente directa y/o con batería (120 VAC, 12
VDC, 24 VDC).
Contar con los requerimientos necesarios para que la estructura sea capaz
de poder ser transportada en aire y en tierra.
Protección contra vibraciones y ruido externo.
Contar con emisiones electromagnéticas limitadas para no interferir con
medios de transporte aéreo.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Recién nacidos con algunas dificultades para mantener la estabilidad térmica son:
● Superficie corporal relativamente grande en comparación con el peso,
● Capacidad metabólica limitada para la producción de calor y aislamiento
térmico inadecuado.
● Mientras que un recién nacido puede regular su temperatura corporal de
manera natural, los bebés prematuros pierden calor debido a que su piel es
más delgada.

32
MONITOR CARDIACO CON OXIMETRO

33
CONCEPTO

El monitor de signos vitales o monitor cardíaco es un dispositivo que detecta,


procesa y muestra los parámetros fisiológicos de un paciente conectado a éste.
Para lograrlo, utiliza las señales eléctricas del corazón para desplegar gráficamente
su estado funcional. El monitor cardíaco opera con el uso de electrodos conectados
al paciente que transforman la corriente iónica del corazón humano en corriente
eléctrica de baja amplitud (100 uV a 5mV), a su vez se amplifica para poder ser
digitalizada.

PARÁMETROS ÚTILES

Algunos de los parámetros utilizados en la monitorización son:


El electrocardiograma (ECG), arritmias, presión invasiva, presión no invasiva, gasto
cardíaco, dióxido de carbono (CO2) tanto “sidestream” como “mainstream”,
saturación de oxígeno (SpO2), saturación venosa de oxígeno (SvO2),
electroencefalografía (EEG), fracción inspirada de oxígeno, temperatura y
frecuencia cardíaca.

PARA QUÉ SIRVE

Un monitor de eventos cardíacos es un dispositivo que usted controla para registrar


la actividad eléctrica de su corazón (ECG). Este dispositivo es casi del tamaño de un
localizador. Este registra la frecuencia y el ritmo de su corazón.

Los monitores de eventos cardíacos se usan cuando usted necesita monitorear de


manera prolongada los síntomas que se presentan con menos frecuencia que día a
día.

COMO SE UTILIZA

Conectar el cable de sensor al monitor y encender éste


Aplicar el sensor en el paciente
Evaluar posibles sitios (mano, pie, dedo pulgar, hálux)
Fuente de luz y el detector deben estar alineados, es enfrentado entre sí
Preferentemente fijar el sensor con banda elástica no adhesiva

34
Asegurar el sensor en contacto con la piel, pero evitar presiones que pueden
comprometer la circulación
Aguardar a ver una señal estable
Cubrir el sensor para disminuir el efecto de interferencia de la luz
Evaluar la correlación de la señal de pulso con la FC del paciente.
Si no coinciden, posicionar el sensor.
Si persiste el problema cambiar el sensor de lugar
Una vez se obtienen lecturas adecuadas, fijar los niveles de alarma.
Estos valores deben fijarse teniendo en cuenta la edad del paciente y su afección.
Debe ponerse especial atención en reducir el riesgo de exposición a altas
concentraciones de O2 y evitar la hiperoxemia.

TIPOS O CLASIFICACIÓN

● Monitor de memoria continua. Los electrodos permanecen adheridos a su


pecho, y el monitor registra constantemente, pero no guardan su ECG.
Cuando usted presenta síntomas, presiona un botón para activar el
dispositivo. Luego este guarda el ECG poco antes, durante y después
durante un tiempo después de que sus síntomas inicien. Algunos monitores
de eventos se activan por sí solos cuando detectan ritmos cardíacos
anormales.
● Monitor de eventos sintomáticos. Este dispositivo registra su ECG
solamente cuando los síntomas se presentan, no antes. Usted lleva el
dispositivo en un bolsillo o lo usa en su muñeca.
● Parches de registro. Este monitor no usa cables ni electrodos, monitorea
continuamente la actividad de su ECG durante 14 días, utiliza un parche
adhesivo que se adhiere a su pecho.
● Monitor implantable. Es un pequeño monitor que se implanta bajo la piel o
del pecho. Puede dejarse para monitorear el ritmo cardíaco por 3 o más
años.

35
PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Los monitores de eventos cardíacos se usan cuando usted necesita monitorear de


manera prolongada los síntomas que se presentan con menos frecuencia que día a
día. Monitorización continúa de la oxigenación en RN con trastornos asociados con
hipoxemia, apneas/hipo ventilación, enfermedades cardiorrespiratorias, displasia
broncopulmonar Prematuros Monitorización por efectos colaterales en Tx como
aspiración, proceso de intubación

36
OXíMETRO

37
CONCEPTO

Es un aparato médico, en forma de pinza y con una pequeña pantalla, que mide de
manera indirecta la saturación de oxígeno en la sangre de un paciente.

PARÁMETROS ÚTILES

Si los valores normales de oxígeno en sangre rondan el 95 o 100 por ciento, los de
saturación de oxígeno rondarán el 90 o 100. Por debajo de eso sería un signo claro
de bajada de oxígeno en sangre. Los pacientes con neumonía que tengan valores
de 93 o por debajo deberían acudir a urgencias.

PARA QUÉ SIRVE

Permiten medir el nivel de saturación de oxígeno que hay en la sangre de una


manera no invasiva, es decir, sin tener que extraer una muestra.

COMO SE UTILIZA

Los oxímetros emiten una onda de luz que pasa a través de nuestro dedo cuando la
pinza se coloca en él. La hemoglobina, molécula de sangre encargada de
transportar el oxígeno, absorbe esta luz, dependiendo del nivel de oxígeno que
transporta.

Segundos después, el oxímetro nos informa sobre el nivel aproximado de saturación


de oxígeno en sangre y la frecuencia cardíaca.

● Sujeta el Oxímetro de pulso en el dedo. Apriete un extremo de su oxímetro


de pulso para que el otro extremo se abra ligeramente. Sostenga la otra
mano de modo que la palma mire hacia usted. Luego, coloque su oxímetro de
pulso en el dedo índice, mayor o anular con la pantalla mirando hacia usted
(véase la figura 3). Asegúrese de que su dedo esté limpio y que no esté
usando esmalte de uñas o uñas postizas (como gel o acrílico).
● Comencé la medición. Presione el botón de su oxímetro de pulso para
comenzar a medir. Podrá ver el nivel de oxígeno en la sangre (SpO2%) y la
frecuencia del pulso (PRbpm). Mientras mide, mantenga la mano quieta.
● Desenganche el oxímetro de pulso del dedo. Puede desenganchar el
oxímetro de pulso del dedo.

38
TIPOS O CLASIFICACIÓN

Oxímetro de Mesa
● Avanzado.- el equipo tiene la capacidad de presentar las tendencias gráficas
y/o tabulares de SpO2 y pulso de al menos 24 horas y contar con despliegue
de gráfica pletismográfica.
● Básico .- el equipo sólo hace el despliegue digital de SpO2 y la frecuencia de
pulso (Fp) o frecuencia cardiaca (Fc) . En el hospital se puede encontrar en
los servicios de quirófanos, unidad de cuidados intensivos, urgencias,
hospitalización, tococirugía , cirugía ambulatoria y neonatología.

Oxímetro de Mano o Portátil


El equipo presenta los valores de SpO2 y la frecuencia de pulso (Fp) o la frecuencia
cardiaca (Fc), es más pequeño y se puede utilizar para la monitorización durante el
traslado de los pacientes, así como en el área de urgencias.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

La oximetría de pulso también se utiliza para el monitoreo de la saturación de


oxígeno de las personas en otros contextos tales como residencias de adultos
mayores, áreas rurales y zonas con bajo acceso a los servicios de salud.Es
importante destacar que, aunque la oximetría de pulso puede ser un recurso útil en
la toma de decisiones clínicas, no sustituye la evaluación clínica y no es en sí misma
suficiente para el diagnóstico.

39
ELECTROCARDIÓGRAFO

40
CONCEPTO

Aparato que registra las corrientes eléctricas producidas por la actividad del
corazón. Es una prueba común e indolora que se usa para detectar con rapidez
problemas cardíacos y controlar la salud del corazón.

PARÁMETROS ÚTILES

● Frecuencia cardíaca. Normalmente, la frecuencia cardíaca puede


medirse al controlar el pulso. Un electrocardiograma resulta útil si es
difícil detectar el pulso o si este es muy acelerado o muy irregular como
para contabilizarlo con precisión. Un electrocardiograma puede ayudar a
identificar una frecuencia cardíaca inusualmente acelerada (taquicardia)
o una frecuencia cardíaca inusualmente lenta (bradicardia).
● Ritmo cardíaco. Un electrocardiograma puede detectar los latidos
irregulares del corazón (arritmias). Una arritmia puede ocurrir cuando
cualquier parte del sistema eléctrico del corazón no funciona
correctamente.
● Ataque cardíaco. Un electrocardiograma puede mostrar evidencias de
un ataque cardíaco anterior o de uno que está ocurriendo. Los patrones
observados en el electrocardiograma pueden ayudar a determinar qué
parte del corazón se ha dañado, así como el grado del daño.
● Suministro de sangre y oxígeno al corazón. Un electrocardiograma
realizado mientras ocurren los síntomas puede ayudar al proveedor de
atención médica a determinar si la causa del dolor en el pecho es una
reducción del flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco.
● Cambios en la estructura cardíaca. Un electrocardiograma puede
brindar indicios sobre un agrandamiento del corazón, defectos del
corazón y otros problemas cardíacos.

PARA QUÉ SIRVE

Un electrocardiograma es un procedimiento indoloro y no invasivo que ayuda a


diagnosticar varios problemas cardíacos. El proveedor de atención médica puede
utilizar un electrocardiograma para determinar o detectar:

41
● Ritmo cardíaco irregular (arritmias).
● Si las arterias obstruidas o estrechas del corazón (enfermedad de las
arterias coronarias) están ocasionando dolor de pecho o un ataque
cardíaco.
● Si has tenido un ataque cardíaco previo.
● Cómo están funcionando determinados tratamientos para una
enfermedad cardíaca, como un marcapasos.

Puede ser que tengas que hacerte un electrocardiograma si tienes alguno de los
siguientes signos y síntomas:

● Dolor en el pecho
● Mareos, aturdimiento o confusión
● Palpitaciones cardíacas
● Pulso acelerado
● Falta de aire
● Debilidad, fatiga o disminución de la capacidad de hacer ejercicio

La American Heart Association (Asociación Estadounidense del Corazón) no


recomienda el uso de electrocardiogramas para evaluar a adultos de bajo riesgo que
no presentan síntomas.

COMO SE UTILIZA

Para la colocación de electrodos y la realización del electrocardiograma el


posicionamiento del paciente debe ser el siguiente:

1. Asegúrate de que los dispositivos electrónicos (teléfono o reloj inteligente) se


retiren del paciente. Estos dispositivos pueden producir interferencias y causar
problemas con las lecturas.

2. Coloca al paciente en posición supina o de SemiFowler. Si ambas posiciones son


imposibles, se puede realizar el ECG con el paciente en una posición más elevada.

3. Con los brazos extendidos sobre los costados, solicita al paciente que relaje los
hombros y mantenga las piernas sin cruzar.

42
4. Para los pacientes que no caben cómodamente en la cama o mesa de
examen debido a su estatura o peso, pídeles que crucen los brazos sobre el
estómago para reducir la tensión muscular y el movimiento.

5. A menos que esté realizando una prueba de ECG de esfuerzo, solicita al paciente
que permanezca quieto y en silencio hasta que termine la prueba.
Comprueba que el gel conductor del electrodo esté fresco y adecuadamente
húmedo. Un electrodo seco con gel inadecuado reduce la conducción de la señal de
ECG.
Pasos para la colocación de electrodos

Para medir con precisión la actividad eléctrica del corazón, la colocación adecuada
de los electrodos es crucial. En un ECG de 12 derivaciones, hay 12 derivaciones
calculadas utilizando 10 electrodos.

Colocación de electrodos de brazos y piernas (extremidades)

●RA (Brazo derecho): Cualquier lugar entre el hombro derecho y el codo derecho
●RL (Pierna derecha): En cualquier lugar debajo del torso derecho y arriba del
tobillo derecho
●LA (Brazo izquierdo): En cualquier lugar entre el hombro izquierdo y el codo
izquierdo
●LL (Pierna Izquierda) - Cualquier lugar debajo del torso izquierdo y arriba del
tobillo izquierdo

Colocación de electrodos torácicos (precordiales)

●V1 - Cuarto espacio intercostal en el esternón derecho


●V2 - Cuarto espacio intercostal en el esternón izquierdo
●V3 - A mitad de camino entre la colocación de V2 y V4
●V4 - Quinto espacio intercostal en la línea medioclavicular
●V5 - Línea axilar anterior en el mismo nivel horizontal que V4
●V6 - Línea axilar media en el mismo nivel horizontal que V4 y V5

TIPOS O CLASIFICACIÓN

● Monitor Holter. Un monitor Holter es un pequeño dispositivo portátil que


registra un electrocardiograma continuo, normalmente de 24 a 48 horas.

43
● Monitor de eventos. Este dispositivo portátil es similar a un
monitor Holter, pero solo registra a determinadas horas durante unos
pocos minutos cada vez. Puedes usarlo más tiempo que un monitor
Holter, normalmente 30 días. Por lo general, presionas un botón cada
vez que notas síntomas. Algunos dispositivos registran automáticamente
cuando se detecta un ritmo irregular.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Personas que tienen síntomas de una afección cardíaca o que ya han sido
diagnosticadas con problemas del corazón o a menos que tengan mayor riesgo de
desarrollar una enfermedad cardiaca.

44
ELECTROCAUTERIO

45
CONCEPTO

Es un aparato que transforma la corriente alterna urbana, de baja frecuencia, en una


corriente de alta frecuencia, o sea que utiliza la misma corriente de diatermia, de ahí
que se lo denomina también bisturí diatérmico. El electrodo "activo" tiene forma de
lápiz, con diferentes longitudes y puntas. Estas pueden ser planas (recordando una
hoja de bisturí), esféricas o con forma de ansa. El mango del bisturí puede ser de
baquelita o plástico, fácilmente esterilizables. Posee por lo general dos botones: uno
para comandar el corte y el otro para comandar la coagulación.

PARÁMETROS ÚTILES

Las variaciones en la energía de los electrones son radiadas en forma de energía


electromagnética y viceversa. Un flujo de electrones tiene un grado de dificultad
para circular libremente y por tanto irá cediendo energía en su avance. Este grado
de dificultad se llama resistencia eléctrica y la energía cedida se presenta en forma
de calor. Por esta causa, el organismo humano presenta una resistencia, entre
5.000 y 10.000 ohmios, al paso de las corrientes eléctricas. Si el punto eléctrico de
contacto es muy restringido, se concentrará mucha energía en él. En un área
delimitada del organismo, una densidad de energía, superior al calor latente de
vaporización, hará que las células se desintegran en esa región.

PARA QUÉ SIRVE

Consiste simplemente en la utilización de corriente directa, donde los electrones


fluyen en una sola dirección, para calentar un implemento quirúrgico que calienta el
tejido favoreciendo el proceso de cauterización de los vasos. Durante la
electrocauterización la corriente no ingresa en el cuerpo del paciente, solamente la
parte caliente del instrumento entra en contacto con el tejido.

COMO SE UTILIZA

Se utiliza una pequeña sonda con corriente eléctrica pasando a través de ella con el
fin de cauterizar o destruir el tejido se coloca una almohadilla para hacer tierra en el
cuerpo de la personas antes de la cirugía para protegerla de los efectos dañinos de
la electricidad.
La producción de calor se logra a través del paso de una corriente eléctrica
concentrada en un área pequeña, mientras más pequeña sea el espacio en el que

46
fluye la corriente mayor será la densidad de energía en este punto que
ocasiona temperaturas cada vez mayores.
Placa de tierra debe colocarse en una zona que tenga abundante músculo y cerca
de la zona que se va a intervenir.
La máquina se programa a baja potencia para lesiones pequeñas o para la situadas
cerca de los ojos y a mayor potencia para radiaciones de mayor tamaño y
consistencia.
Colocar el terminar en la zona a tratar en ese momento presionar el pedal que
pondrá en marcha el circuito del bisturí, se pone en contacto el terminar de bisturí
eléctrico con la pinza y se presiona el botón azul de 1 a 2 segundos.
Se des pinza el brazo y se confirma que ha dejado de sangrar.

TIPOS O CLASIFICACIÓN

Entre las unidades quirúrgicas existen dos modos de funcionamiento: el modo


monopolar y el modo bipolar. La diferencia más grande de ambos radica en un
accesorio que los hace diferentes.

El electrobisturí monopolar, tiene como característica principal solo una salida de


calor, la corriente fluye desde el electrodo activo a través del paciente y retorna por
medio de un electrodo pasivo o placa de electrocirugía. Este instrumento es capaz
de cortar y coagular el tejido, esto se debe a que la potencia que se ejerce en él es
mayor.

El electrobisturí bipolar aplica la corriente eléctrica en dos puntas activas de un


instrumento, generalmente son pinzas o tijeras donde la corriente fluye y por este
método atraviesa el tejido a su paso. Es un instrumento de menor potencia que el
monopolar por lo que no funciona para realizar cortes, es empleado en neurocirugía,
laparoscopía y cirugía facial, por lo que su uso principal es la coagulación de vasos
sanguíneos, arterias y venas.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Todo tipo de pacientes cuya función es utilizar esta corriente para producir calor
capaz de coagular, cortar y eliminar tejidos; esto dependiendo de la intensidad de
electricidad que reciba.

47
MAQUINA DE ANESTESIA

48
CONCEPTO

Es un conjunto de dispositivos necesarios y suficientes para la entrega y


dosificación de aire, oxígeno y fármacos anestésicos en estado de gas o vapor para
la anestesia general, para mantener la ventilación normal del aparato respiratorio y
para la vigilancia constante de las concentraciones de los gases y vapores
respirador, así como de las funciones vitales del paciente.

PARÁMETROS ÚTILES

1. Vaporización. Consiste en uno o varios vaporizadores debidamente identificados,


calibrados y conectados con el circuito del paciente, que permiten la dosificación de
fármacos en forma de vapor.
2. Ventilación. Todo lo necesario y suficiente para mezclar y dosificar el aire, el
oxígeno, el óxido nitroso y los vapores anestésicos, conservar la ventilación del
paciente y eliminar, de manera eficiente y segura el dióxido de carbono, los vapores
anestésicos y los gases de desecho. Forman parte de éste todos los instrumentos
que miden y muestran el flujo, volumen y la presión de cada uno de los gases.
3. Monitorización y registro. Todos los analizadores y sistemas de monitoreo,
registro fisiológico y alarmas para el adecuado control de la dosis anestésica y la
vigilancia de los cambios en las funciones vitales, tanto los producidos por la
anestesia como por el procedimiento al cual el paciente está siendo sometido.
4. Utilería. Permite que el anestesiólogo disponga de todo lo necesario
(laringoscopio, guías, sondas, jeringas, medicamentos) para realizar sus labores de
manera eficiente y segura.
5. Gabinete transportable. Debe dar a todo el sistema soporte mecánico y la
capacidad de movimiento que requiere.

PARA QUÉ SIRVE

Consiste en la administración de una mezcla de oxígeno/aire o de oxígeno/protóxido


de nitrógeno y de agentes anestésicos inhalatorios. Un aparato completo o estación
de anestesia incluye un sistema de alimentación de gas fresco, uno o varios
circuitos anestésicos, un ventilador, un sistema anticontaminación y monitores de
vigilancia equipados con alarmas regulables, que se pueden temporizar pero no
inhibir, y un aspirador reservado para el uso anestésico.

49
COMO SE UTILIZA

Se debe preparar la máquina de anestesia siguiendo estos simples pasos:


● Verificar que todo el equipo funcione correctamente, si es necesario realizar
la correcta calibración, configuración y limpieza;
● Preparar los líquidos de anestesia y revisar los suministros;
● Monitorear el procedimiento de anestesia y desactivar tanto el sistema como
los dispositivos antes de finalizar el procedimiento.

TIPOS O CLASIFICACIÓN

● Máquina de anestesia elemental


● Máquina de anestesia intermedia
● Máquina de anestesia de alta especialidad
● Máquina de anestesia para resonancias magnéticas

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE SE VA A UTILIZAR

Todo paciente será intervenido quirúrgicamente.

50
CONCLUSIÓN

Como ya vimos, este archivo es de suma importancia para todo el personal de la


salud dispuesto a manejar un aparato electromédico, hablamos de las importante
que es las bombas de infusión y sabemos que siempre podremos utilizar una, de un
oxímetro que su uso es demasiado común, pero ahora efectivamente sabremos
todos sus parámetros y sus características para poder usarlo.

Espero y muchos de nuestros compañeros enfermeros se den el tiempo de


capacitarse para asi evitar los errores que nos pueden perjudicar tanto al paciente
como a uno mismo.

51
Bibliografía

Alvia, K., Chimbo, F., & Rodriguez, B. (2015). Entrenamiento en bombas de infusión.
https://hospitalgeneralchone.gob.ec/wp-content/uploads/2015/10/si-ENTRENAMIENTO-E
N-BOMBAS-DE-INFUSI%C3%93N.pdf

APESEG. (2022). Oximetro. APESEG.


https://www.apeseg.org.pe/2021/02/que-es-un-oximetro-y-como-usarlo-correctamente/

Cantón cano, V., Castillo Sánchez, A. C., del Águila Ma Isabel, J. M. M. C. M. G. M. C. M., &
Quintana Martín, P. (s/f). Guía de Actuación en Neonatología.
http://www.hospitalregionaldemalaga.es/LinkClick.aspx?fileticket=ue-6nUAVUK8%3D&tab
id=666

Cenetec, S. (2004). Guía Tecnológica No.2 Cuna de calor radiante.


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/2gt_cuna.pdf

Clementil, F. (2022). Incubadora: Qué es y cómo funciona. Eres Mamá.


https://eresmama.com/incubadora-que-es-y-como-funciona/

de Salud Pública y bienestar social, M. (2020). Guía técnica de manejo de la presión positiva
continua CPAP. https://www.unicef.org/paraguay/media/2061/file/guia-cpap.pdf

Dhaliwal, S. K. (2 de Enero del 2022). Glicemia. Medlineplus.


https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000086.htm#:~:text=Metas%20re
comendadas%20para%20el%20nivel%20de%20az%C3%BAcar%20en%20la%20sangre
&text=De%2090%20a%20130%20mg,de%206%20a%C3%B1os%20de%20edad

DR. Frenk Mora, J., DR. Ruelas Barajas, E., & M. en C. Velázquez Berumen, A. (2003). Guía
Tecnológica No. 13: Monitor de Signos Vitales.
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/13gt_monitor
es.pdf

Dra. María Elena, S. V. (2021). Monitor cardiaco. Anáhuac México, Más ciencia. Revista de la
Facultad de Ingenieria.
https://www.anahuac.mx/mexico/noticias/Monitor-cardiaco-que-es-y-como-funciona

Electrocardiogram (ECG or EKG). (2018). Clínica Mayo.


https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983#:~:text=Un%
20electrocardiograma%20(electrocardiograf%C3%ADa)%20registra%20la,coraz%C3%B
3n%20que%20provocan%20los%20latidos.

52
EPES. (2019). Técnicas sanitarias en emergencias extrahospitalarias.
http://www.epes.es/wp-content/uploads/Glucometro.pdf

Hospital innova. (2019). Casco cefálico para oxigenoterapia. Guia de provedores del area de
salud.
https://www.guiadeproveedoresplm.com/descripcion-producto/casco-cefalico-para-oxigen
oterapia-stildm-3095-67#:~:text=El%20casco%20cef%C3%A1lico%20es%20una,y%20tib
io%20en%20concentraciones%20altas.

Kratto. (2018). Cuna de Calor Radiante. GrupoVlasis.


https://grupoviasis.com/producto/cuna-de-calor-radiante-2/#:~:text=Est%C3%A1%20dise
%C3%B1ada%20para%20el%20cuidado,de%20la%20temperatura%20corporal%20al

Lic. Martínez, S., & MG. Carpio, S. (2017). PAE en recien nacido prematuro con taquipnea
transitoria. https://core.ac.uk/download/pdf/230593432.pdf

Medlineplus. (2019). Electrocardiograma. Medlineplus.


https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/electrocardiograma/#:~:text=Los
%20electrocardiogramas%20se%20usan%20principalmente,de%20desarrollar%20una%
20enfermedad%20card%C3%ADaca.

MedlinePlus. (2019). Monitores de eventos cardíacos. Medlineplus.


https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007700.htm#:~:text=Los%20monitores%20d
e%20eventos%20card%C3%ADacos,frecuencia%20que%20d%C3%ADa%20a%20d%C
3%ADa.

MSKCC. (2021). Como utilizar su oxímetro de pulso. Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
https://www.mskcc.org/es/cancer-care/patient-education/how-use-your-ihealth-pulse-oxim
eter

OPS. (2020). Aspectos técnicos y regulatorios sobre el uso de oxímetros de pulso en el


monitoreo de pacientes con COVID-19.
https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52551/OPSHSSMTCOVID-19200029_spa.
pdf?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=La%20oximetr%C3%ADa%20de%20pulso%20es,l
a%20sangre%20de%20un%20paciente.

Rojano Ramón, R. (2018). Protocolo de investigación.


https://www.uv.mx/blogs/favem2014/files/2014/06/Rafael.pdf

53
Ruiz, L., & Regalado, J. (2022). El lápiz de electrocauterio monopolar y bipolar.
Surtimedik.
https://surtimedik.com.mx/blog/salud/lapiz-de-electrocirugia-monopolar-y-bipolar#:~:text=
Entre%20las%20unidades%20quir%C3%BArgicas%20existe,accesorio%20que%20los%
20hace%20diferentes.

Sáez García, Á., López González, A., Gómez Gómez, J., & Sánchez Nieva, T. (2011). Protocolo
de actuación en el manejo de incubadoras. Complejo Hospitalario Universitario de
Albacete.
https://www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/e0c1d9b51919
6fb9622230e35f0839a4.pdf

st jude children´s research hospital. (2019). Que es una bomba de infusión i.v y como se utiliza.
https://www.stjude.org/content/dam/es_LA/shared/www/do-you-know-spanish/safety-iv-pu
mp-spa.pdf

Zacarias, S., & Ramirez, M. (2014). Manual de procedimientos. Slideshare.


https://es.slideshare.net/victorino66/manual-de-procedimiento-snegromediacartafrente-y-
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