Material de Estudio - M1 - Curso Inmunizaciones 2023

FORTALECIENDO LAS BASES DEL
PROGRAMA NACIONAL DE
INMUNIZACIONES
2023
MÓDULO I: BASES DEL PROGRAMA NACIONAL

DE INMUNIZACIONES
Fortaleciendo las bases del programa nacional
|||| de inmunizaciones 2023
ÍNDICE
ÍNDICE ............................................................................................................................................... 2
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 3
OBJETIVOS ....................................................................................................................................... 4
CONTENIDOS ................................................................................................................................... 5
I. ANTECEDENTES GENERALES ....................................................................................... 5
II. CONCEPTOS GENERALES DE INMUNIZACIÓN ....................................................... 9
III. VACUNAS DEL PROGRAMA NACIONAL .................................................................. 16
IV. REACCIONES ESPERABLES A LA ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS Y
EDUCACIÓN A LOS PADRES Y/O CUIDADORES ................................................................ 39
V. BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................. 44
de inmunizaciones 2023
INTRODUCCIÓN
Chile cuenta con un Programa Nacional de Inmunizaciones (en adelante PNI), que en sus
inicios se denominaba Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
Desde el año 1978, que se consolida el PAI, y de ahí en adelante se han incorporado nuevas
vacunas que actualmente protegen contra 20 enfermedades para las personas en el curso de
vida. Estas vacunas previenen la morbimortalidad de enfermedades inmunoprevenibles,
mejorando las expectativas de vida de la población.
El Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) cuenta con normativas, protocolos y
procedimientos estandarizados, que todos los funcionarios que se vinculen a las vacunaciones
deben conocer.
El conocimiento de los conceptos fundamentales del PNI debe ser manejado por los
funcionarios en forma práctica para la administración de vacunas, identificando los factores
de riesgos, las edades de administración, las enfermedades que protege a la población, los
conceptos básicos para la puesta al día de vacunación de personas atrasadas en sus
inmunizaciones y con los intervalos posibles entre ellas, conocer los resguardos de la cadena
de frio para trasporte y administración de vacunas y el registros de todo el proceso.
El PNI ha mantenido un dinamismo y evolución generado por la situación epidemiológica,
por ello que mantenemos la obligación actualizar a los funcionarios con estas transferencias
técnicas.
Se hace evidente la necesidad de actualizar de manera permanente y continua conocimientos
en materia de normativas, protocolos y procedimientos de inmunización, con todos los
avances tecnológicos y cambios epidemiológicos que tenemos en el mundo.
Con el objetivo de contribuir a estandarizar los conocimientos, en la incorporación de
profesionales y técnicos, en un proceso de inducción que entregue la actualización de
evidencia científica vigente, así como del manejo de los distintos tópicos y áreas que
compone la inmunización de la población.
Mediante esta capacitación se espera fortalecer competencias y el empoderamiento de los
funcionarios técnicos y profesionales de salud, para que entreguen de manera responsable y
de calidad este servicio, siendo parte de una política pública universal y gratuita para la
población, desde el Programa Nacional de Inmunizaciones del Ministerio de salud.
Departamento de Inmunizaciones - Subsecretaría de Salud Pública
3
OBJETIVOS
1. Conocer antecedentes del Programa Nacional de Inmunizaciones.

2. Identificar los productos biológicos, las características, dosis y enfermedades que protegen
que son parte del PNI.
3. Conocer características del sistema inmune y cómo actúan las vacunas.
4. Conocer los conceptos generales de reacciones esperables post vacunación y las
recomendaciones a los usuarios.
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CONTENIDOS
MÓDULO I: BASES DEL PROGRAMA NACIONAL DE

INMUNIZACIONES HISTORIA Y VACUNAS EN CHILE
I. ANTECEDENTES GENERALES
1.1 Los primeros avances en la historia de las vacunas en Chile
En 1974, la iniciativa de Organización Mundial de la Salud

(OMS) diseñó el Programa Ampliado de Inmunización (PAI) para
proporcionar vacunas básicas a los niños de todo el mundo.
Definiéndose en Chile “El Programa Ampliado de
Inmunizaciones” (PAI) 1978, resultado de la acción conjunta de
los países de la región de las Américas y de organismos
internacionales (OMS y OPS).
En 1978, Chile suscribió al cumplimiento de las metas
internacionales del PAI, cuenta oficialmente desde esos años con el
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) y desde el año 2011
como Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) con un
Departamento de Inmunizaciones, como parte de la División de
Prevención y Control de enfermedades (DIPRECE) del Ministerio
de Salud (MINSAL). Fuente: Enfermeras
vacunando en la Estación
A través del tiempo, se han incorporado cada vez mayor cantidad Central (1950). Autor: Eliot
de enfermedades a las que se protege a la población y, por tanto, Elisofon.
más cantidad de vacunas al calendario del PNI, lo que ha
significado en la actualidad (año 2023) la protección es para las
enfermedades causadas por 20 agentes infecciosos.
5
Fuente: Programa Nacional de Inmunizaciones
1.2 Importancia del programa
Una de las medidas de mayor impacto

sobre la reducción de la mortalidad de la
población a nivel mundial son las
vacunas, solo comparable a la
incorporación a contar con agua
potable.
6
Las vacunas se encuentran entre las intervenciones más costo-efectivas y más equitativas en
salud pública, por el impacto que tienen en el largo plazo sobre la salud de los individuos
inmunizados y en la salud de la población, considerando la inmunidad de rebaño. Las vacunas
están destinadas a proteger a la población a lo largo de todo el ciclo vital, constituyen un bien
público.
El PNI posee un enfoque integral, que tiene como objetivo prevenir morbilidad,
discapacidad y muertes secundarias a enfermedades inmunoprevenibles, a lo largo
de todo el país.
¡Un gran logro!
¿Cómo cumplimos este objetivo?

 Estableciendo normativas para cumplir con el calendario de vacunas en toda la
población del territorio nacional.
 Verificando y vigilando la seguridad de las vacunas y el procedimiento de
vacunación.
 Estableciendo poblaciones objetivo y se considera la preparación y administración
correcta de las vacunas a la población.
 Es importante que No se hace distinción de población migrante, en Chile, por tanto,
TODOS/AS están incluidos en esta estrategia de vacunaciones como parte de la Salud
Pública.
 Las vacunas incluidas en el Calendario Nacional de Inmunizaciones son obligatorias
(El Servicio Nacional de Salud tendrá a su cargo la vacunación de los habitantes
contra las enfermedades transmisibles. El mismo artículo establece la facultad del
presidente de la República para declarar obligatoria la vacunación de la población
contra las enfermedades transmisibles, para las cuales deben existir procedimientos
eficaces de inmunización). La obligatoriedad de la vacunación emana de lo
establecido en el artículo 32º del Código Sanitario, (DFL Nº725 de 1967).
 Basando la protección de la población en estrategias de vacunación colectivas,
universal y gratuita.
7
 Basando la protección de la población en una estrategia colectiva y universal.
IMPORTANTE:
El programa de inmunización administra estas vacunas, ya sea del Calendario de
vacunas vigente en el curso de vida de la población y así mismo de las vacunas de
campañas anuales, SON GRATUITAS para la población objetivo-determinada.
SUSTENTO LEGAL:
La Ley de Derechos y Deberes de los Pacientes Nº20.584, reconoce en su artículo
14 la autonomía de la persona para otorgar o rechazar un determinado tratamiento
médico, indicando en su inciso primero: “Toda persona tiene derecho a otorgar o
denegar su voluntad para someterse a cualquier procedimiento o tratamiento
vinculado a su atención de salud, con las limitaciones establecidas en el artículo
16”, ello está limitado en lo que se refiere a las vacunas, por lo que se expone en
este mismo artículo que en su inciso segundo indica:
“Este derecho de elección no resulta aplicable cuando, como producto de la
falta de esta intervención, procedimiento o tratamiento, se ponga en riesgo
la salud pública, en los términos establecidos en el Código Sanitario. De esta
circunstancia deberá dejarse constancia por el profesional tratante en la
ficha clínica de la persona.”
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II. CONCEPTOS GENERALES DE INMUNIZACIÓN
Como ya se mencionó, la vacunación es uno de los mayores logros para la salud pública del
mundo.
Las estrategias de vacunación tienen además como objetivo, no solo inmunidad individual,
sino también lograr inmunidad comunitaria, lo que es denominado “inmunidad de rebaño”,
la cual es una protección indirecta contra una enfermedad infecciosa en una población que
es progresivamente inmune.
2.1 ¿Qué es inmunidad de rebaño?
Mientras más personas estén vacunadas, es decir, mientras más altas son las coberturas en
vacunación, menor es la cantidad total de agentes infectantes que son capaces de
propagarse en toda la población, lo
que permite controlar las
enfermedades en la comunidad.
El porcentaje de cobertura necesario
para llegar a la inmunidad de rebaño
varía según la enfermedad. por
ejemplo: en el caso de la infección por
Sarampión se requiere de un 95% que
la población este vacunada, en cambio
para Poliomielitis es de un 80% para
mantener la inmunidad de rebaño
respectivamente.1 Se adquiere
inmunidad progresiva tras ir
alcanzando mejores coberturas.
2.2 ¿Qué es el sistema inmune?
El sistema inmune, es el sistema de defensa del cuerpo contra agentes externos como virus,
bacterias y hongos. A través de una serie de respuestas inmune, que gatilla al sistema
inmunológico, este ataca a los organismos extraños, patógenos y sustancias que invaden al
ser humano y que podrían provocar enfermedades.
El sistema inmune está compuesto por un conjunto de células, tejidos y órganos que
colaboran entre sí para dar protección a las personas.
1
https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/herd-immunity-lockdowns-and-covid-19
9
Las reacciones que se gatillan como efecto protector se denominan “reacción antígeno-
anticuerpo”, que es una reacción molecular especifica.
 Antígeno: Pueden ser proteínas, polisacáridos de la cápsula bacteriana, o

glicolípidos, entre otros, capaces de estimular la producción de una respuesta
inmune, específicamente la producción de anticuerpos. Los ejemplos de antígenos
abarcan microorganismos químicos.
 Anticuerpo: Es una proteína producida por el sistema inmune del ser humano cuando
detecta sustancias extrañas, antígenos.
Los anticuerpos son específicos para el antígeno y podemos homologarlo a una llave
y su cerradura: la llave le hace solo a su cerradura, lo mismo el anticuerpo, por
ejemplo, para Sarampión contrarresta solo al virus del Sarampión.
Los anticuerpos reconocen al antígeno y evitan que ingrese a las células del cuerpo
en distintos órganos de la persona (o huésped) previniendo la infección, y los eliminan
del organismo.
10
2.3 ¿Cuántos tipos de inmunidad existen en el ser humano?

El sistema inmunitario consta de 2 tipos de inmunidad:
1. El sistema inmunitario innato, es con el que se nace.
2. El sistema inmunitario adaptativo, o adquirido el cual se adquiere cuando el cuerpo está
expuesto a microbios o a sustancias que liberan los microorganismos patógenos.
Lo anterior, se puede ver y se explica en el siguiente esquema:
INNATA Y ADAPTATIVA O ADQUIRIDA
1. Inmunidad innata (con la que se nace)
Todos nacemos con inmunidad innata (o natural), es la protección general

que tenemos como defensas ante algún patógeno.
La inmunidad innata es específica para distintas especies, es por lo que
algunos virus que enferman a los humanos, como por ejemplo, el VIH
(virus de la inmunodeficiencia humana), no enferma a gatos ni a perros y
otros.
La inmunidad innata también incluye las barreras externas del cuerpo,
como la piel y las mucosas (que recubren el interior de la nariz, la garganta y el tubo
digestivo), que son nuestra primera línea de defensa contra las enfermedades cuando
nacemos, porque impiden que los agentes patógenos ingresen al cuerpo humano.
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Si se quiebra esta primera línea de defensa (como cuando hay una herida), la piel activa la
reparación lo más rápido posible y células inmunitarias específicas de la piel atacan a los
agentes invasores.
También tenemos un segundo tipo de protección llamado "inmunidad adaptativa". Este

tipo de inmunidad se desarrolla a medida que la persona se va exponiendo a enfermedades,
esto inmuniza por el desarrollo de anticuerpos.
Las células que forman parte de este sistema de defensa incluyen los glóbulos blancos,
también llamados leucocitos.
2. Inmunidad adaptativa o adquirida

A diferencia de la respuesta inmune innata, la respuesta inmune adaptativa es utilizada por
el organismo como respuesta a la exposición de un antígeno. Esta tiene la ventaja de ser
específica y de generar memoria.
Se divide en 2 tipos: Natural y Artificial
Cada una de ellas puede producir 2 tipos de respuestas, que se denominan: “Pasivas y
Activas”, dependiendo cual sea la forma que se desencadena.
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Inmunidad pasiva Natural: Es por el traspaso de anticuerpos

INMUNIDAD NATURAL
maternos durante el embarazo y lactancia, la duración es

limitada a medida que va creciendo, este tipo de inmunidad va
perdiendo efecto.
Inmunidad activa Natural: Es La formación de anticuerpos

luego de contraer una infección con un agente patógeno
(enfermedad). Estos anticuerpos “curan la enfermedad”,
dejando por lo general una inmunidad por largo tiempo y en
algunos casos, para toda la vida.
Inmunidad pasiva Artificial: Por administración de

INMUNIDAD ARTIFICIAL
Inmunoglobulinas, que contienen anticuerpos listos que

proporcionan inmunidad temporal, a corto plazo, es utilizado en
casos de tratamientos de indicación médica, que requiere
inmunidad inmediata (con límite de tiempo).
Inmunidad activa Artificial: Es por medio de la

administración de vacunas, estas gatillan al sistema inmune y
proporcionan buen nivel de inmunidad, entre los 7 a 10 días
posterior a la administración, dejando además, “memoria
inmunológica”.
13
2.4 ¿Qué son las vacunas y las inmunoglobulinas?

Vacunas: Son suspensiones de microorganismos, que pueden ser:
vivos atenuados, inactivados o muertos, también se utilizan
fracciones de estos o partículas proteicas de ellos, que al ser
administrados al ser humano inducen una respuesta inmune que
previene la enfermedad contra la que está dirigida.
Los toxoides: Son toxinas de origen bacteriano modificadas, que han perdido su capacidad
patogénica (para producir enfermedad), pero conservan su poder antigénico (para inducir la
respuesta inmune o protectora) estas sustancias liberadas por las bacterias, se usan como
vacunas, para ayudar a reforzar la respuesta inmune.
Ejemplo (Toxoide dT, protege Difteria y Tétano)
Inmunoglobulinas (lg): Macromoléculas generadas por el sistema inmune como respuesta

a la presencia de un antígeno o elemento extraño. Se utiliza como terapia de mantención para
algunas inmunodeficiencias o para la inmunización pasiva tras el riesgo a la exposición a
algún microorganismo o enfermedad que lo requiera.
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En el PNI se cuenta con las siguientes Inmunoglobulinas:
Edades de administración de vacunas e inmunoglobulinas
La edad de administración de las vacunas e inmunoglobulinas,

están determinadas por el laboratorio fabricante (en base a
estudios y pruebas), y se certifica en Chile por el ISP.
En algunos casos se ajusta el límite de edad de uso de algunas
vacunas, según evidencia internacional y
recomendaciones de la OMS.
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III. VACUNAS DEL PROGRAMA NACIONAL

A continuación, se presenta el calendario de vacunación vigente 2023.
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3.1 Clasificación de vacunas

La siguiente clasificación, será muy importante cuando requiere poner al día una persona con
vacunas pendientes o atrasadas.
CLASIFICACIÓN VIRALES BACTERIANAS
SARAMPIÓN
RUBEOLA
PAPERAS (Parotiditis)
VIVAS ATENUADAS VARICELA BCG
ROTAVIRUS
FIEBRE AMARILLA
VIRUELA SIMICA
IPV (Polio inyectable)

DIFTERIA
HEPATITIS A
TÉTANOS
HEPATITIS B
PERTUSIS
INACTIVADAS INFLUENZA
NEUMOCOCO
(ANTÍGENO MUERTO) Hib
MENINGOCOCO
RABIA
COVID (con subclasificaciones)*
*Las nuevas clasificaciones de toxoides, vacunas recombinantes, ARNm, vectoriales dentro de las inactivadas:
https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/prinvac.html
Para administrar vacunas, debe considerar que existen algunas con intervalos mínimos para
conseguir el efecto inmunizador, que se requiere para proteger de la enfermedad.
TIPO DE VACUNA INTERVALO
Administrar simultáneas o con cualquier

Dos o más vacunas inactivadas
intervalo.
Administrar simultáneas o con cualquier

Vacuna inactivada y viva
intervalo.
Administrar simultáneas o separadas por 4

Dos o más vacunas vivas
semanas.
Fuente: ORD N°712, 08/02/2019
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3.2 Características generales de las vacunas según su clasificación
•Mayor semejanza a infección natural.

•Hay multiplicación del agente.
Vacunas vivas
•Mejor respuesta inmune, más duradera.
atenuadas •Hay riesgo en inmunodeprimidos y
embarazadas.
•No simula la infección natural.

•Son seguras en inmunodeprimidos.
Vacunas inactivas •Requiere administración de varias dosis.
•Son seguras y más estable que las vivas
atenuadas.
Revisaremos según el agente patógeno que previene la vacuna y algunas características que
deben tener en cuenta, para establecer intervalos de vacunas cuando se requieren esquemas
abreviados o puesta al día, también las vacunas que se pueden administrar en forma
simultánea y otras gestiones para rescate de usuarios con esquemas pendientes.
RECUERDE:
Debe revisar el folleto del fabricante de cada vacuna, dado que las especificaciones
cambian dependiendo del laboratorio fabricante.
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EDADES PARA LAS QUE ESTÁN APROBADAS LAS DISTINTAS VACUNAS
(*) Se indica administración en R.N, con peso mayor o igual a 2.000 grs. y en niños/niñas mayores no vacunados administrar
vacuna BCG, con edad menor o igual a 4 años, según Ordinario B27 N°31 del 04 de enero 2019.
(**) Las edades de administración de estas vacunas, están respaldadas por la recomendación internacional de OMS.
(***). La vacuna SRP puede ser administrada desde los 6 meses en caso de viaje a zonas de riesgo, esta dosis no debe ser
considerada como dosis válida.
Las vacunas del calendario de inmunizaciones y estrategias de campañas vigente 2023, se

detallarán a continuación.
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RECUERDE:
Desde el año 1949 se adminstra vacuna BCG y desde el 2019, la vacuna contra
Hepatitis B en recién nacidos
*Estas son administradas en la maternidad de todo el país
BCG
Vacunación del
Recién Nacido
Hepatitis B
 VACUNA BCG
VACUNA BCG (BACILO CALMETTE - GUAERIN)
Tipo de vacuna Vacuna bacteriana viva atenuada

y Contiene bacilos de Calmette - Guerin, que corresponde a bacilos vivos
enfermedad atenuados de una cepa de Mycobacterium bovis. Previene las formas graves
que previene de la Tuberculosis infantil: Meníngea y diseminada (hematógena)
Esquema de
Dosis única en RN con peso de 2 kilos o más.
vacunación
Frasco ampolla multidosis liofilizado con frasco ampolla de 1 ml de diluyente

para reconstituir. Una vez reconstituido el frasco ampolla con el diluyente,
debe ser usado dentro de 6 horas.
Presentación y
dosis Dosis:
 Desde RN hasta menores de 12 meses la dosis es de 0.05 mL.
 Desde 12 meses a 4 años la dosis es de 0.1 mL.
Vía y sitio de Intradérmica, en el tercio superior externo de la región deltoidea izquierda.

administración
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¡CONSIDERACIÓN IMPORTANTE!
Contraindicaciones específicas:
Inmunodeprimidos, VIH sintomático, inmunodeficiencia congénita, recién nacido hijo de madre

VIH (+) hasta tener el recuento de CD4, RN con peso menor a 2 kilos, RN con antecedente
familiar de inmunodeficiencia, RN hijo de madre con TBC activa, estos se podrán vacunar
cuando termine la quimioprofilaxis y niños con enfermedad cutánea extensa infectada o que
compromete el sitio de punción.
Reacciones post vacunales:
Después de 20 días de administrada, se produce a nivel de la zona de punción una reacción local:
mácula, pápula, vesícula, pústula y cicatriz.
Existe un porcentaje de los vacunados que NO presenta brote-cicatriz.
Si existe certificación de vacunación en periodo de recién nacido (carnet o RNI) y el niño/a NO

presenta cicatriz, NO es necesario revacunar (se considera válido como respaldo el registro).
Existen reacciones adversas raras, tales como, Linfadenitis supurativa, inflamación de los
ganglios axilares, osteítis (infección tuberculosa del hueso), becegeítis diseminada, cicatriz
queloídea. (Estas requieren consulta médica).
Duración de la inmunidad:
La eficacia de la vacuna es para prevenir las formas graves de tuberculosis infantil (en
un 60% a 80%) y la duración de la inmunidad se estima no mayor a 10 años.
Esta vacuna NO previene la TBC pulmonar de los adultos.
 VACUNA HEPATITIS B
VACUNA HEPATITIS B
Vacuna viral inactivada recombinante
Tipo de vacuna
y
Formado por partículas altamente purificadas no infecciosas de antígenos de
enfermedad
superficie de la Hepatitis B (HBsAg). Protege contra la Hepatitis B.
que previene
Presentación y Pediátrica: Frasco ampolla de 10 mcg en 0.5 ml.

dosis Adulto: Frasco ampolla de 20 mcg en 1 ml
Recién Nacidos (RN): Administrar 1 dosis (10 mcg) durante las primeras
24 horas de nacimiento.
Esquema de Lactante: 2-4-6 meses y 18 meses (incluida en la vacuna Hexavalente)

vacunación
Adultos: 20 mcg en 1 ml, esquema: 0, 1, 6 meses
Dializados Pediátricos: 10 mcg en 0,5ml: 0, 1, 2, 6 meses.
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Dializados adultos: 40 mcg en 2 ml: 0, 1, 2, 6 meses

En RN: Intramuscular muslo, tercio medio de la cara anterolateral.
Dosis de 10 mcg en 0,5 ml
Vía y sitio de
administración
A partir de los 12 meses en adelante: Intramuscular en el deltoides.
Contraindicaciones específicas: Si con la primera dosis presentó una reacción alérgica severa
(anafilaxia).
Indicaciones del Decreto: Adultos según decreto * Pacientes con Hepatitis C, víctimas de
violencia sexual, pacientes con hemofilia, personal de salud, pacientes con insuficiencia renal
crónica (IRC), dializados, personas con VIH (+) y trabajadoras sexuales. Estos dos últimos
grupos deben presentar indicación médica, examen de Antígeno de superficie de Hepatitis B
(AgsHB) negativo y sin antecedentes de vacunación previa.
Duración de la inmunidad: Con esquema completo, inmunidad para toda la vida, salvo
inmunodeprimidos y dializados que deben tener 1 dosis de refuerzo si en su control de títulos
de anticuerpos: Anti-AgsHB <10 mUI/ml.
*https://vacunas.minsal.cl/wp-content/uploads/2021/10/Decreto-Exento-N%C2%B0-50-09-21-Dispone-
Vacunaci%C3%B3n-Obligatoria-enfermedades-inmunoprevenibles.pdf
 VACUNA HEXAVALENTE
VACUNA HEXAVALENTE
Vacuna conjugada, inactivada.
Previene:
Diftérica
Tipo de vacuna
Tétano,
y
Contra la tos ferina o coqueluche con pertusis acelular
enfermedad
Hepatitis B (rADN),
que previene
Antipoliomielítica (inactivada)
Contra el Haemophilus influenzae tipo b.
Presentación y Jeringa prellenada con dosis de 0.5 ml.

dosis
A los 2, 4 ,6 y 18 meses.
Esquema de
Se administra en otras edades en caso puesta al día.
vacunación
Intramuscular: en menores de 12 meses se recomienda muslo y sobre 12
meses deltoides.
Vía y sitio de
administración
22
Si con la primera dosis presentó una reacción alérgica severa (anafilaxia).
Indicación
En caso de tener que realizar ajustes en el calendario puede considerar que es factible administrar
desde las 6 semanas de vida y hasta los 6 años 11 meses 29 días2 respalda en las indicaciones
internacionales para autorizar su administración hasta esta edad
 VACUNA NEUMOCÓCICA CONJUGADA 13 VALENTE

VACUNA NEUMOCÓCICA CONJUGADA 13 VALENTE
Vacuna bacteriana inactivada conjugada
Tipo de vacuna Vacuna conjugada, cada dosis contiene 13 serotipos de neumococo.
y 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F y 23F.
enfermedad
que previene Protege contra enfermedades invasoras producidas por Streptococcus
pneumoniae.
Presentación
Jeringa prellenada con dosis de 0.5 ml.
y dosis
Esquema de En recién nacidos de término: 2, 4 y 12 meses.
vacunación Prematuros menores de 37 semanas de gestación: 2, 4, 6 y 12 meses.
Vía y sitio de Intramuscular, en muslo en menoresde 1 año y deltoides a partir de los 12
administración meses.
Si con dosis previa presentó una reacción alérgica severa (anafilaxia).
Duración de la inmunidad:
La duración de la protección se desconoce, ya que la inmunidad depende de la protección a

cada serotipo3
2
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html
https://www.immunize.org/catg.d/p3073.pdf
3
https://www.who.int/publications/i/item/10665-310968
23
 VACUNA NEUMÓCOCCICA POLISACÁRIDA 23 VALENTE

VACUNA NEUMÓCOCCICA POLISACÁRIDA 23 VALENTE
Tipo de vacuna
Vacuna bacteriana inactivada
y
Vacuna polisacárida 23 valente.
enfermedad
Protege contra enfermedades producidas por Streptococcus pneumoniae.
que previene
Presentación y
Vial monodosis con dosis 0.5 ml.
dosis
Esquema de Una dosis, en personas de 65 años o más.
vacunación
*Según registro sanitario se administra a partir de los 2 años
Vía y sitio de
administración Intramuscular en el deltoides.
Contraindicaciones específicas: Si con dosis previa presentó una reacción alérgica severa
(anafilaxia).
Según decreto N°50, se indica un refuerzo a los 5 años en población especifica: en adultos de
66 años y más, con enfermedad crónica (asplenia funcional o anatómica e
inmunocomprometidos) requieren ser revacunados, con un intervalo de 5 años y solo por una
vez.
 VACUNA TRES VIRICA (SRP)

VACUNA TRES VIRICA (SRP)
Tipo de vacuna
Vacuna de Virus Vivo atenuado.
y
Protege contra las siguientes enfermedades: Sarampión, Rubéola y
enfermedad
Parotiditis (paperas)
que previene
Frasco ampolla monodosis liofilizado y con diluyente de 0.5 ml para su
Presentación y
reconstitución.
dosis
Dosis: 0.5 ml.
Primera dosis a los 12 meses
Esquema de
Segunda dosis a los 36 meses (desde año 2022), esta fue para reemplazar la
vacunación
dosis de SRP de primer año básico.
Vía y sitio de
Subcutánea en el tercio medio lateral del brazo
administración
Si con dosis previa presentó una reacción alérgica severa (anafilaxia).
Por ser vacuna con virus vivos atenuados, está contraindicada en personas inmunodeprimidas
No se debe administrar a mujeres embarazadas.
No debe administrarse a niños menores de 6 meses de edad.
Si el lactante viajara a una zona de riesgo, se recomienda adelantar de 6 a 11 meses 29 días, y
24
continuar con el calendario de vacunación del PNI.

Vacunación en el viajero:
Se recomienda que los lactantes mayores de 6 meses que viajan al extranjero a países de
alta endemia, por indicación médica, deben recibir 1 dosis SRP antes de salir del país.
Esta dosis es invalida pues el registro sanitario de la vacuna es desde los 12 meses de
edad, por lo cual es necesario que se revacunen a esta edad.
 VACUNA MENINGÓCOCCICA CONJUGADA TETRAVALENTE

VACUNA MENINGÓCOCCICA CONJUGADA TETRAVALENTE
Vacuna bacteriana inactivada.
Tipo de vacuna Contiene 4 serogrupos: A, C, Y y W-135 de Neisseria meningitidis.
y Protege contra enfermedades invasoras producidas por serogrupos
enfermedad contenidos en la vacuna.
que previene
*PNI en el 2023 cuenta con Nimenrix® del laboratorio GSK.
Presentación y Frasco ampolla monodosis liofilizado y con diluyente de 0.5 ml para su

dosis reconstitución. Dosis de 0,5 ml.
Esquema de A los 12 meses, según calendario de vacunación.
vacunación (se incorpora al calendario desde año 2014)
Vía y sitio de
Intramuscular en el deltoides.
administración
(anafilaxia).
 VACUNA MENINGOCÓCICA DEL SEROGRUPO B

VACUNA MENINGOCÓCICA DEL SEROGRUPO B
Tipo de vacuna Vacuna meningocócica del serogrupo grupo B recombinante.
y Protege contra enfermedades invasoras por Neisseria menngitidis tipo B
enfermedad que
previene *PNI en el 2023 cuenta con Bexsero® del laboratorio GSK.
Presentación y
Jeringa prellenada, con dosis de 0,5 ml
dosis
Esquema Primario: 2 y 4 meses
Esquema de *
(se incorpora al calendario PNI, a partir del 1 de julio 2023.
vacunación
La primera dosis del esquema primario, la reciben los niños/as que
cumplan 2 meses de edad, que corresponde a la cohorte de niños/as nacidos
25
a partir del 1 de mayo 2023.
Vía y sitio de
Intramuscular, en muslo
administración
(anafilaxia).
 VACUNA HEPATITIS A
VACUNA HEPATITIS A
Tipo de vacuna y
Vacuna virus inactivado.
enfermedad que
Protege contra la Hepatitis A
previene
Pediátrica: dosis de 0,5 ml. Jeringa prellenada
*Se administra desde los 12 meses hasta la edad indicada por el
laboratorio fabricante en el folleto de la vacuna
Presentación y
dosis
Adultos: dosis de 1 ml. Frasco ampolla
*Se administra en grupo de edad que indicada el laboratorio fabricante en
el folleto de la vacuna
Esquema de Dosis única a los 18 meses, según calendario 2023.
vacunación (se incorpora al calendario desde año 2018 para todo el país)
Vía y sitio de
administración
(anafilaxia).
26
 VACUNA VARICELA
VACUNA VARICELA
Tipo de vacuna y
Vacuna virus vivo atenuado.
enfermedad que
Protege contra la varicela
previene
Preparación liofilizada Frasco con liofilizado y solvente en ampolla.
(Una vez reconstituida debe administrarse de inmediato, pasado 30
Presentación y
minutos se pierde su potencia).
dosis
Presentación monodosis, (la cantidad de ml depende del laboratorio
fabricante).
La Primera dosis en lactantes que cumplan 18 meses se incorpora al
calendario a partir del 1° de Julio 2020.
Esquema de
vacunación
La Segunda dosis se incorpora al calendario el año 2022. Administrar a los
3 años. (36 meses)
Vía y sitio de Subcutánea en el tercio medio lateral del brazo.
administración
Inmunodeprimidos, embarazadas y personas con terapia inmunosupresora.
Personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna.
no se debe administrar a mujeres embarazadas.
no debe administrarse a niños menores de 9 meses de edad
*Revisar folleto del laboratorio fabricante.
27
 VACUNA dTpa (acelular)

VACUNA dTpa (acelular)
Tipo de vacuna
Protege contra el tétano, difteria y bordetella pertusis (tos convulsiva).
y
dosis única en la inmunización activa de refuerzo
enfermedad
que previene
desde los de 4 años, adolescentes y adultos, incluyendo embarazadas.
Presentación y Frasco ampolla con 0.5 ml o jeringa prellenada, según laboratorio.

dosis Dosis: 0.5 ml.
Una dosis en 1° básico, 8° básico y en embarazadas, a partir de las28
semanas de gestación.
Esquema de  la vacuna en embarazadas debe ser administrada una dosis en cada

vacunación embarazo.
 Puede ser usada desde los 4 años de edad en adelante.
Revisar folleto del laboratorio fabricante.

Vía y sitio de
Intramuscular en el deltoides
administración
(anafilaxia).
Duración de la inmunidad: Se desconoce la duración de la inmunidad, pero se estima en un más

de 10 años.
28
 VACUNA VIRUS PAPILOMA (VPH)

VACUNA VIRUS PAPILOMA (VPH)
Vacuna viral inactivada tetravalente. Recombinante (6,11,16,18)
Tipo de vacuna
Protege contra a los 4 tipos de VPH:
y
(tipos 16 y 18) que causan cánceres de cuello uterino y el cáncer anal. Y
enfermedad
(tipos 6 y 11) que causan verrugas genitales y condiloma acuminado
que previene
Presentación y
Jeringa pre-llenada con 0.5 ml.
dosis
Desde los 9 a los 13 años: 2 dosis, con intervalo de 6 a 12 meses de la primera
dosis.
Desde los 14 años en adelante: 3 dosis a los 0, 2 y 6 meses.
Esquema de  Esquema vacunación calendario:

vacunación 1° dosis en 4° básico
2° dosis en 5° básico
(se incorpora en año 2014, solo niñas y en el año 2019 para

niñas/os)
Vía y sitio de Intramuscular en el deltoides.
administración
(anafilaxia).
Otros grupos de riesgo están definidos en el decreto vigente
Los detalles de las vacunas para grupos especiales serán revisados más adelante en este
curso.
29
 VACUNA FIEBRE AMARILLA

VACUNA FIEBRE AMARILLA
Tipo de vacuna
Vacuna de virus vivo atenuado.
y
enfermedad
Protege contra la fiebre amarilla.
que previene
Presentación y
Frasco con liofilizado y jeringa prellenada con diluyente
dosis
Dosis única a los niños/as de 18 meses que viven en Isla de Pascua. (según
Esquema de calendario PNI)
vacunación
Dosis de 0.5 ml.
Vía y sitio de
administración
Contraindicaciones:
Reacción de hipersensibilidad a los huevos, proteínas de pollo, o cualquier componente de
STAMARIL®.
El registro sanitario es desde los 9 meses a 60 años
De 6 a 9 meses y mayores de 60 años, SOLO se debe administrar cuando las consideraciones

de riesgo de contraer la enfermedad son significativo e inevitable
Duración de la inmunidad: De por vida.
*Revisar folleto del laboratorio fabricante.
30
 VACUNA ANTIRRÁBICA
VACUNA ANTIRRÁBICA4
Vacuna viral inactivada.
Tipo de vacuna y Protege contra la rabia en personas expuestas a animal sospechoso
enfermedad que portador del virus rábico
previene
Norma de Vacunación Antirrábica en Humanos 2014 *
Presentación y
dosis Frasco ampolla monodosis con liofilizado y ampolla con diluyente.
Dosis de 1 ml.
Una vez reconstituida, se debe utilizar inmediatamente.
Actualmente PNI dispone de vacuna de laboratorio Serum Institute

of India
Desde recién nacidos en adelante, dada la gravedad de la enfermedad.

Esquema de
vacunación Esquema Post-exposición 5 dosis: 0, 3, 7, 14, 28 días.
Vía y sitio de Intramuscular: en menores de 12 meses se recomienda muslo y sobre 12

administración meses deltoides.
(anafilaxia).
Esquema pre-exposición corresponde a 3 dosis: 0, 7 y 28 días.
El Nivel Central solo autoriza en forma gratuita la vacunación del personal de Zoonosis de las
SEREMIs. que cumplen funciones en las que se encuentran expuestos al virus rábico
*https://vacunas.minsal.cl/wp-content/uploads/2014/07/Decreto-N%C2%B0614-vacunacion-antirrabica-en-
humanos.pdf
4
https://vacunas.minsal.cl/wp-content/uploads/2014/07/Decreto-N%c2%b0614-vacunacion-antirrabica-en-
humanos.pdf
31
 VACUNA ANTITETANICA (dT)

VACUNA dT
Tipo de vacuna
Vacuna de toxoides inactivada.
y
Protege principalmente contra el tétanos en caso de heridas.
enfermedad
Contiene Toxoide diftérico y tetánico
que previene
Presentación y Frasco multidosis: 10 dosis de 0.5 ml.
dosis Dosis: 0.5 ml.
Esquema completo 0, 1 y 7 meses: En caso de herida con riesgo de tétanos
si no hay certificación de administrado en la infancia
Si cuenta con esquema certificado (ficha o RNI) y hasta 10 años de

Esquema de intervalo
vacunación Se administra solo 1 dosis de refuerzo.
Revisar Lineamiento Vigente

https://vacunas.minsal.cl/wp-content/uploads/2021/10/Lineamientos-T%C3%A9cnicos-
Operativos-para-Vacunaci%C3%B3n-Antitet%C3%A1nica.pdf
Vía y sitio de
administración
(anafilaxia).
Duración de la inmunidad: Se desconoce la duración de la inmunidad, pero se estima en un más

de 10 años5
5
https://www.who.int/teams/immunization-vaccines-and-biologicals/policies/position-papers/tetanus
32
3.3 Vacunas de campañas

El PNI cuenta con las vacunas determinadas en el calendario de Inmunizaciones que es
regular y se implementa junto a las prestaciones de salud, que en su mayoría son
administradas en la atención primaria, así también se implementan vacunación de Campaña
que es una estrategia dirigida a la población que se determina con mayor riesgo, cuyo objetivo
es proteger contra enfermedades que son inmunoprevenibles, a través de la aplicación de
vacuna, en un periodo determinado.
Las campañas de vacunación son una oportunidad para aumentar la cobertura de vacunación
para una o más enfermedades, según sea la situación epidemiológica que se quiera abordar.
“Cada campaña debe tener estrategias locales para difusión e implementación”
Las campañas de vacunación deben estar planificadas con consideraciones específicas:
 Objetivo
 Tiempo que se estipula para su implementación
 Contar con un mensaje comunicacional (plan de medios)
 Determinar un hito de lanzamiento (que se debe replicar en cada territorio)
 Mantener el seguimiento de coberturas y una estadística final de lo realizado.
33
 VACUNA INFLUENZA
VACUNA INFLUENZA
Tipo de vacuna
Vacuna viral inactivada.
y
Protege contra la morbimortalidad por Influenza en los grupos de riesgo
enfermedad
definidos cada año por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
que previene
Jeringa prellenada con 0.5 ml.
Presentación y
dosis Dosis: Desde los 6 meses en adelante 0.5 ml.,
Esquema: 2 dosis (0,5 ml c/u), cuando se administra por primera vez, entre
los 6 meses hasta los 8 años 11 meses 29 días inclusive, con intervalo
mínimo de 4 semanas.
Esquema de
vacunación
Esquema: desde los 9 años es dosis única. independiente de los
antecedentes de vacunación contra influenza
Intramuscular: en menores de 12 meses se recomienda muslo y sobre 12

Vía y sitio de
meses deltoides.
administración
Vacunación que se implementa como Campaña anualmente
(anafilaxia).
Por ser una vacuna cuyas cepas han sido cultivadas en huevos de gallina embrionados
procedentes de pollos sanos, está contraindicada, en personas que presenten alergia severa
(anafilaxia)comprobada al huevo.
Realizar encuesta preventiva de reacción alérgica: Preguntar por antecedente de
ingesta de huevo y si hubo alguna reacción severa asociada.
34
 VACUNA COVID -19

VACUNA COVID-19
Tipo de vacuna
Vacuna Inactivada monovalente en diciembre del año 2020
y
Protege contra enfermedad de COVID-19
enfermedad
Enfermedad respiratoria
que previene
La presentación y la dosis de esta vacuna ha cambiado dependiendo del
laboratorio fabricante.
Presentación y
dosis Las poblaciones objetivo se han ajustado según evidencia y dosis
disponibles para grupos de riesgo.
En Chile se implementó desde dic 2020 con 2 dosis como esquema

primario, posteriormente se implementan periódicos refuerzos según
Esquema de epidemiologia y evidencia científica disponible.
vacunación Desde octubre 2022 se implementa la vacuna bivalente para población
objetivo.
Vía y sitio de Todas las vacunas utilizadas se administran intramuscular

administración
Las vacunas que protegen contra el COVID-19, continuarán en desarrollo dado que son
vacunas que continúan en pruebas de los distintos laboratorios y las entidades regulatorias
internacionales, según la situación epidemiológica que se presente.
La Historia de la implementación de la vacuna COVID-19
35
 VACUNA CONTRA LA VIRUELA DEL MONO (Viruela Simica)

VACUNA VIRUELA SIMICA
Vacuna virus vivo atenuado, no replicativo.
Tipo de vacuna
Suspensión inyectable de Viruela y viruela símica que contiene virus vivo
y
modificado no replicante, de tercera generación.
enfermedad
Virus vivo modificado de la viruela vacunoide.
que previene
Jynneos® del laboratorio Bavarian Nordic
Presentación y
Vial de 0,5 ml, de suspensión inyectable
dosis
Esquema post exposición
- Menores de 18 años, embarazadas, inmunosuprimidos, personas
viviendo con VIH y contactos de caso confirmado (vía subcutánea,
Indicación dosis de 0,5 mL por vía subcutánea).
Esquema pre exposición
- Mayores de 18 años (vía intradérmica, dosis de 0,1 mL por vía
intradérmica), en personas con conducta de alto riesgo.
Esquema post exposición
Esquema de - 2 dosis con intervalo de 4 semanas (28 días).
vacunación Esquema pre exposición
- 2 dosis con intervalo de 4 semanas (28 días).
INTRADERMICA (Pre-exposición)
Mayores de 18 años
Sitio de punción: Cara interna del antebrazo
Vía y sitio de Durante frasco abierto: máximo 8 horas.
administración SUBCUTANEA (Post-exposición)
Menores de 18 años
Sitio de punción: Tercio medio del brazo (a partir de los 12 meses de edad)
Tercio medio del muslo (menores de 12 meses de edad)
En caso de post exposición:

• Prevenir la aparición de la enfermedad: Administrando la vacuna dentro de los 4
días posteriores a la fecha de exposición.
• Reducir la probabilidad de enfermedad grave: Administrando la vacuna entre los
4 y 14 días después de la fecha de exposición.
La duración del frasco abierto es de 8 horas.

• En caso de que el usuario presente signos o síntomas compatibles con viruela del
mono: Se recomienda aplicar precauciones estándares de contacto y gotitas:
- Protección ocular, Mascarilla quirúrgica¸ Bata impermeable¸ Guantes
desechables
Lista de verificación y consentimiento informado para vacunación contra viruela del

mono Jynneos®
36
La vacunación post-exposición se ampliará para todos los contactos estrechos de alto riesgo
de casos confirmados, que se encuentre dentro de la ventana de oportunidad de vacunación
(idealmente dentro de los primeros 4 días desde la exposición, o dentro de los primeros 14
días de la exposición al caso confirmado)*
La vacunación pre-exposición tiene como objetivo, proteger a la población con mayor riesgo
de exposición al virus, reduciendo la probabilidad de contagio o del desarrollo de una
enfermedad grave.
Población Objetivo:
Hombres Trabajador
Personas
que tienen Personal
PrEP viviendo es
sexo con TRANS de Salud
con VIH Sexuales
hombres
37
3.4 Conceptos generales de la conservación de vacunas (cadena de frio)
Temperatura Conservación Condiciones especiales de

Vacuna
de la vacuna conservación
Según el folleto técnico del

fabricante, algunas vacunas se
deben proteger de la luz.
Aplica a todas las Requieren almacenamiento y
vacunas del PNI, se trasporte Las vacunas se almacenan y
conservan en distribuyen siguiendo pautas
Almacenadas específicas de temperatura y
temperatura
estandarizada. Entre +2° a+8 °C condiciones de almacenamiento
recomendadas por los
fabricantes y autoridades
sanitarias.
IMPORTANTE: revisar folleto

del fabricante, ya que contamos
Requieren almacenamiento en con distintas vacunas, de
vacuna
ultra congelación una vez que las diferentes laboratorios.
específicamente
dosis se descongelan y se
Esto se debe a la tecnología de
Contra COVID-19 preparan para su administración.
ARN mensajero utilizada en
Pfizer-BioNTech Almacenadas estas vacunas, que es sensible al
COVID-19. calor y a la luz.
Entre 2° y 8° C
Sin embargo, no se requiere una
protección especial contra la luz.
Es importante seguir las instrucciones proporcionadas por los fabricantes y las autoridades
sanitarias para el almacenamiento y la manipulación adecuada de las vacunas.
38
IV. REACCIONES ESPERABLES A LA ADMINISTRACIÓN DE

VACUNAS Y EDUCACIÓN A LOS PADRES Y/O
CUIDADORES
La vacunación forma parte del trabajo diario en Atención Primaria, el equipo de salud debe
contar con conocimiento y habilidad para resolver las dudas de los padres y cuidadores sobre
las vacunas que se administran a los distintos grupos etarios, con el objetivo de mantener un
alto nivel de adherencia, y confianza en las vacunas y sus resultados.6
VACUNA EDUCACIÓN AL USUARIO
Reacciones adversas post vacunación:

Después de algunas horas de administrada,
puede haber reacciones locales como dolor leve
y enrojecimiento en el sitio de punción y
Aplica para algunas reacciones sistémicas leves.
Estas reacciones son leves y autolimitadas (es
TODAS LAS VACUNAS
decir, temporales entre las primeras 24 y 48 hrs.
Se pueden presentar algunas reacciones y seden en forma espontánea).
esperables similares en la vacunación de:
(Hexavalente; Hepatitis A y B;
Indicación:
Meningocócica
 Paño húmedo frio (temperatura ambiente)
Neumocócica; SRP
en sitio de punción.
VPH; Influenza; COVID; Mpox)
 Si presenta aumento de
volumen(inflamación) en el sitio de
punción o presenta fiebre persistente (más
allá de las 48 hrs. post vacunación),
consultar al medico.
6
Véliz, L., Campos, C., & Vega, P. (2016). Conocimiento y actitudes de los padres en relación a la vacunación de
sus hijos. Revista chilena de infectología, 33(1), 30-37.
39
Las reacciones adversas esperables que son leves y se resuelven de manera espontánea y/o
requieren tratamiento ambulatorio

Después de 2 a 3 semanas podría aparecer brote en el punto de vacunación, esta se
observa como una pápula que aumenta un poco de volumen (crece) y
aproximadamente a la 4ª a 5ª semana se rompe, drena espontáneamente y se
Vacuna transforma en una pequeña úlcera con costra que se desprende sola.
BCG Indicación:
 Dejar que la reacción de la vacuna evolucione, sin manipular
la zona y no usar desinfectantes.
 Dejará una pequeña cicatriz. (podría haber casos que no deja
cicatriz).
40

Puede presentarse fiebre leve, exantema, artralgias y parotiditis, todas con
sintomatología suave, no contagiosa, pero que podría ser motivo de consulta
médica.
Presentar algunos síntomas respiratorios superior (nariz, garganta y vías
Vacuna respiratorias), irritabilidad, erupción, erupción tipo sarampión/rubéola/varicela,
erupción en el lugar de la inyección, picor en el lugar de la inyección.
Varicela y
SRP Indicación:
 No manipular las lesiones, en
caso de que aparezcan.
 Dar abundante líquido y esperar
que los síntomas disminuyan
espontáneamente.

Puede presentar algún síntoma gastrointestinal leve, diarrea, flatulencia y leve dolor
abdominal.
Indicación:
 Manejo cuidadoso de los pañales del lactante, botarlos dentro de una bolsa
Vacuna individual, eliminarlo en basurero y finalizar con lavado de manos.
Rotavirus  No hay restricciones respecto a la lactancia, antes o después de la

vacunación.
Rotarix no debe inyectarse en ninguna circunstancia.
41
La manipulación y técnica de administración de las vacunas son factores

determinantes de la eficacia de las vacunas y de la seguridad de las vacunaciones.
4.1 Aspectos técnicos generales de la administración de vacunas
Recomendaciones generales para la administración de vacunas
RECOMENDACIONES
Realizar pausa de seguridad con los 7 correctos de vacunación. Los correctos son confirmar:
 Persona correcta
 Edad correcta
 Vacuna correcta
 Dosis correcta
 Vía de administración correcta
 Realizar registro correcto
 Aseguramiento de la cadena de frío.
La vía de administración es pare de los correctos en la pausa de seguridad.

Las vías de administración de vacunas se determinan según el laboratorio fabricante: En su
mayoría son Vía Intramuscular, y algunas son Vía Intradérmica, Vía Subcutánea e intranasal.
Manipular con técnica aséptica.

Técnica Aséptica: Conjunto de medidas para disminuir el riesgo de infección y contaminación en
el procedimiento. (Ej.: una de estas medidas es el lavado de manos)
La vacuna debe ser administrada por quien la prepara.
Informar del procedimiento al usuario antes de la vacunación.
Utilizar técnicas para disminuir el dolor. (ejemplo Tetanalgesia)
Los usuarios siempre se deben permanecer sentados o en camillas durante la administración de

la vacuna, para evitar caídas o desmayos.
La administración de vacunas por vía intramuscular se debe realizar de manera rápida y sin
42
aspirar, según la evidencia científica, no existe riesgo de ingreso de la solución al torrente

sanguíneo o grandes vasos en el musculo deltoides o en el muslo, además se puede disminuir el
dolor al NO aspirar.
Se debe informar al usuario que debe permanecer en observación al menos 30 minutos, después
de la vacunación, como precaución para detectar e intervenir oportunamente frente a una reacción
anafiláctica.
43
BIBLIOGRAFÍA
V. BIBLIOGRAFÍA
 MINSAL. Norma General Técnica sobre Procedimientos Operativos Estandarizados,
para asegurar la calidad en la ejecución del Programa Nacional de Inmunizaciones
(Exenta N°973).
[Online].; 2010 [cited 2020 06 03. Available from:
http://www.enfermeriaaps.com/portal/wp- content/uploads/2012/01/Norma-
Gral.-procedimientos-POE-Diciembre-MINSAL- 2010.pdf.
 MINSAL. Guía de vacunación Segura: ESAVI – EPRO (Ordinario N° 009368).

[Online]; 2013 [cited 2020 06 03. Available from:
https://vacunas.minsal.cl/wp- content/uploads/2015/06/norma-N%c2%b0670-
Gu%c3%ada-Vacunacion-Segura- 8-oct-2013.pdf
 MINSAL. Normas Técnicas deCadena de Frío (Programa Ampliado de
Inmunizaciones).
https://vacunas.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/09/Cadena-de-frio- 2000.pdf
 Recomendaciones para la vacunación de pacientes con necesidades especiales.
https://vacunas.minsal.cl/wp-content/uploads/2020/02/Recomendaciones-para-
la-vacunaci%C3%B3n-de-pacientes-con-necesidades-especiales.pdf
 MINSAL. Manual del Registro Nominal de Inmunizaciones.
http://vacunas.minsal.cl/
44

Material de Estudio - M1 - Curso Inmunizaciones 2023

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FORTALECIENDO LAS BASES DEL

MÓDULO I: BASES DEL PROGRAMA NACIONAL

I. ANTECEDENTES GENERALES ....................................................................................... 5

II. CONCEPTOS GENERALES DE INMUNIZACIÓN ....................................................... 9

III. VACUNAS DEL PROGRAMA NACIONAL .................................................................. 16

IV. REACCIONES ESPERABLES A LA ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS Y

EDUCACIÓN A LOS PADRES Y/O CUIDADORES ................................................................ 39

Departamento de Inmunizaciones - Subsecretaría de Salud Pública

1. Conocer antecedentes del Programa Nacional de Inmunizaciones.

Departamento de Inmunizaciones - Subsecretaría de Salud Pública

MÓDULO I: BASES DEL PROGRAMA NACIONAL DE

1.1 Los primeros avances en la historia de las vacunas en Chile

En 1974, la iniciativa de Organización Mundial de la Salud

Departamento de Inmunizaciones - Subsecretaría de Salud Pública

Fuente: Programa Nacional de Inmunizaciones

1.2 Importancia del programa

Una de las medidas de mayor impacto

Departamento de Inmunizaciones - Subsecretaría de Salud Pública

¡Un gran logro!

¿Cómo cumplimos este objetivo?

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 Basando la protección de la población en una estrategia colectiva y universal.

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II. CONCEPTOS GENERALES DE INMUNIZACIÓN

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 Antígeno: Pueden ser proteínas, polisacáridos de la cápsula bacteriana, o

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2.3 ¿Cuántos tipos de inmunidad existen en el ser humano?

Lo anterior, se puede ver y se explica en el siguiente esquema:

INNATA Y ADAPTATIVA O ADQUIRIDA

1. Inmunidad innata (con la que se nace)

Todos nacemos con inmunidad innata (o natural), es la protección general

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También tenemos un segundo tipo de protección llamado "inmunidad adaptativa". Este

2. Inmunidad adaptativa o adquirida

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Inmunidad pasiva Natural: Es por el traspaso de anticuerpos

maternos durante el embarazo y lactancia, la duración es

Inmunidad activa Natural: Es La formación de anticuerpos

Inmunidad pasiva Artificial: Por administración de

Inmunoglobulinas, que contienen anticuerpos listos que

Inmunidad activa Artificial: Es por medio de la

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2.4 ¿Qué son las vacunas y las inmunoglobulinas?

Ejemplo (Toxoide dT, protege Difteria y Tétano)

Inmunoglobulinas (lg): Macromoléculas generadas por el sistema inmune como respuesta

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En el PNI se cuenta con las siguientes Inmunoglobulinas:

Edades de administración de vacunas e inmunoglobulinas

La edad de administración de las vacunas e inmunoglobulinas,

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III. VACUNAS DEL PROGRAMA NACIONAL

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3.1 Clasificación de vacunas

CLASIFICACIÓN VIRALES BACTERIANAS

IPV (Polio inyectable)

TIPO DE VACUNA INTERVALO

Administrar simultáneas o con cualquier

Administrar simultáneas o con cualquier

Administrar simultáneas o separadas por 4

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3.2 Características generales de las vacunas según su clasificación

•Mayor semejanza a infección natural.