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Una vacuna es cualquier preparación cuya función es la de generar del organismo inmunidad
frente a una determinada enfermedad, estimulándolo para que produzca anticuerpos que
luego actuarán protegiéndolo frente a futuras infecciones, ya que el sistema inmune podrá
reconocer el agente infeccioso y lo destruirá. Se trata de un medicamento biológico
constituido a partir de microorganismos (bacterias o virus), muertos o atenuados, o productos
derivados de ellos.
Antes de nacer los bebés adquieren a través de la placenta las defensas necesarias para
protegerse frente a posibles infecciones durante las primeras semanas de vida. Sin embargo,
pierden esa protección en poco tiempo, aunque éste varía en función del microorganismo de
que se trate. Así, mientras que en enfermedades infecciosas como la tos ferina, la inmunidad
transmitida por la madre se mantiene apenas unas pocas semanas, en otros casos, como el del
sarampión, puede prolongarse hasta seis meses o un año, según los niños.
Este hecho determina dos cosas muy importantes: la necesidad de vacunar al niño para
protegerlo frente a las enfermedades conocidas y el momento en que debe ser vacunado para
mantener su inmunidad frente a ellas.
Como Auxiliares de Farmacia podemos encontrarnos en situaciones de consulta. Es por eso
que a continuación veremos el funcionamiento e importancia de la vacunación. También
estudiaremos como es manejado el tema en la Argentina.
¿Cómo funcionan las vacunas?
En realidad lo que hacen las vacunas es engañar al organismo y concretamente al sistema
inmunológico, haciéndole pensar que está siendo atacado por un agente infeccioso y
obligándole a defenderse. El microorganismo inoculado con la vacuna está muerto o muy
debilitado (atenuado), por lo que no reviste ningún peligro para el niño; pero es suficiente
para que su sistema inmune reaccione generando anticuerpos contra él y con ellos
adquiriendo una memoria inmunitaria que le permitirá reconocer ese microorganismo
concreto y eliminarlo.
En la actualidad existen vacunas combinadas, como la trivalente o la hexavalente, que
permiten inmunizar simultáneamente frente a varias enfermedades importantes. Y todo ello
sin riesgos apreciables, ya que los efectos adversos de las vacunas son muy leves
(enrojecimiento leve y dolor en el lugar de la inyección, fiebre o dolores musculares) y muy
raramente graves.
La importancia de las vacunas
Desde su descubrimiento, las vacunas han sido, junto a la potabilización del agua, la medida
de prevención que más beneficios ha aportado a la humanidad. Enfermedades que antes eran
epidémicas y que originaban una gran mortalidad ahora están erradicadas en todo el mundo
(viruela), casi erradicadas (poliomelitis o sarampión) o controladas (hepatitis B, tétanos,
difteria, meningitis meningocócica o tos ferina).
Sólo esta apreciación da una idea de la importancia real de las vacunas, además de su coste-
efectividad. Ningún otro medicamento ha salvado tantas vidas como las vacunas, por lo que
no vacunarse o negar la vacunación a los hijos no sólo debe considerarse como un acto
irresponsable de cara a su propia salud, sino frente al conjunto de la sociedad, ya que puede
suponer el retorno de enfermedades ya olvidadas en muchos países.
Las vacunas constituyen una de las medidas sanitarias que mayor beneficio ha producido y
sigue produciendo a la humanidad, previenen enfermedades que antes causaban grandes
epidemias, muertes y secuelas. Las vacunas benefician tanto a las personas vacunadas como a
las personas no vacunadas y susceptibles que viven en su entorno (inmunidad de grupo).
¿Tiene riesgos la vacunación?
Siempre tenemos que tener presente que “Los riesgos de la vacunación siempre serán
inferiores a sus beneficios” y que “No es mejor padecer la enfermedad que recibir la vacuna:
con la vacunación adquirimos protección ahorrándonos la enfermedad”. Las vacunas son
medicamentos muy eficaces y seguros. Ningún avance de la medicina ha logrado salvar
tantas vidas como las vacunas, gracias a ellas las enfermedades que se percibían como
amenazas dejan de existir o bien altamente disminuyen. Su seguridad es muy alta y son los
productos farmacéuticos a los que se les exigen estándares de seguridad más altos. Todas las
vacunas que se administran en la actualidad han demostrado claramente su eficacia y
seguridad.
No obstante, es importante tener en cuenta diferentes cuestiones de cara a minimizar el
riesgo, por otra parte muy bajo, de efectos secundarios. Estas precauciones deben tenerse en
cuenta y considerarlas en la valoración del profesional previo a cualquier vacunación. En
algunas ocasiones pueden aparecer algunas reacciones adversas, como en contadas ocasiones
se han presentado reacciones alérgicas fuertes a alguno de los componentes de las vacunas.
Como ocurre con todos los medicamentos, tenemos que tener presente que existe un riesgo
muy pequeño de que ocurra algún problema grave, pero este riesgo es siempre mucho menor
que el derivado de contraer la enfermedad.
Como sucede con cualquier medicamento, las vacunas no están exentas de eventuales efectos
adversos, aunque esta posibilidad es muy reducida. El beneficio es en todos los casos mucho
mayor que el riesgo, de ahí que las vacunas incluidas en el calendario de vacunación lo están
por recomendación de las autoridades sanitarias internacionales al haber demostrado su
eficacia y los beneficios que aportan.
Como hemos visto en la clase número 5, en el congreso Nacional de Farmacología 2019 y
desde la OPS/OMS, en conjunto con la COFA, se está trabajando fuertemente para que las
farmacias sean oficialmente APS, por lo cual nos adentraremos un poco más en el tema.
Atención Primaria de la Salud y Vacunación. APS como Estrategia Sanitaria
La Atención Primaria de la Salud (APS) es una estrategia que concibe integralmente los
problemas de salud-enfermedad tanto del individuo como del conjunto de la comunidad.
Implica, por lo tanto, una organización que permite integrar la asistencia, la prevención, la
promoción de la salud, la rehabilitación, la docencia y la investigación.
Los principios de la Atención Primaria de la Salud (APS) son:
acceso universal a la atención y cobertura en función de las necesidades;
adhesión a la equidad sanitaria como parte de un desarrollo orientado a la justicia
social;
participación de la comunidad en la definición y aplicación de las agendas de salud;
enfoques intersectoriales de la salud.
La APS es una estrategia de organización horizontal de los servicios de salud, compartida con
la comunidad para resolver conjunta e integralmente los problemas sanitarios de la población.
Ello requiere una utilización racional y crítica de las prestaciones de servicios más complejas
con un uso de la atención médica basado en necesidades reales de la población, priorizando
en consecuencia las prestaciones más básicas y con mayor capacidad resolutiva.
La APS es equivalente a un primer nivel de atención, lo que se traduce habitualmente como
“puerta de entrada al sistema” que puede continuar con un nivel de mayor complejidad para
resolver las necesidades de la comunidad.
APS y promoción de la salud
La promoción de la salud es el proceso mediante el cual los individuos y las comunidades
están en condiciones de ejercer un mayor control sobre los determinantes de la salud y, de ese
modo, mejorar su propio estado. Se ha constituido en un marco de referencia ideológico y
conceptual para todos aquellos que aceptan que el fomento de una mejor salud colectiva se
apoya en cambios sobre las condiciones y sobre los estilos de vida, conjugando la autonomía
personal y la responsabilidad social.
De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (1996):
“La promoción de la salud puede sintetizarse a través de los siguientes principios generales:
implica
Trabajar con la gente no sobre la gente, empieza y acaba en la comunidad local, está
encaminada hacia
Las causas de la salud, valora tanto el interés por el individuo como por el medio ambiente y
subraya las
Dimensiones positivas de la salud y afecta a todos los sectores de la sociedad”.
Algunos programas de promoción de la salud que se desarrollan en el Ministerio de Salud de
la Nación pueden visitarse en la web:
Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (ProNaCEI)
Programa Médicos Comunitarios
Programa Nacional de Chagas
Programa Nacional de Control de Tabaco
Programa Nacional de Detección y Control de Enfermedad Celíaca
Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino
Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia
Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable
Programa Nacional Municipios y Comunidades Saludables
Programa Salud Ocular
Programa para el desarrollo del Proyecto de Fortalecimiento de la Estrategia de
Atención
Primaria de la Salud (FEAPS)
Plan para la Reducción de la Mortalidad Materno Infantil, de la Mujer y la
Adolescente
Plan Nacer
Plan Nacional de Sangre
Dirección de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades no Transmisibles
Dirección Nacional de Maternidad e Infancia
Para consultar: http://www.msal.gov.ar/index.php/programas-y-planes
APS y vacunas
En el marco de la APS, la vacunación es una de sus intervenciones preventivas
fundamentales porque permite evitar que las personas enfermen y favorece la erradicación de
enfermedades.
En nuestro país la política sanitaria tiene como propósito alcanzar con las vacunas gratuitas y
obligatorias incluidas en el Calendario Nacional de Vacunación a toda la población,
especialmente a los más vulnerables.
En varias jurisdicciones y provincias, los sistemas de educación y salud promueven el
desarrollo de actividades de vacunación en el momento del ingreso escolar, durante la
escolarización primaria y la educación secundaria, facilitando el control y la actualización del
estado de vacunación de la población que asiste a los establecimientos educativos. Esto
genera un gran impacto positivo en la demanda de las vacunas en estos grupos etarios.
Enfermedades y vacunas
La primera vacuna del mundo fue descubierta por el Dr. Edward Jenner en 1796 y se hizo a
partir del virus de la viruela que padecían las vacas. Este virus fue inyectado en un niño y a
este proceso, Jenner lo llamó “vacunación”, palabra que proviene de vacca, que en latín
significa “vaca”.
El sistema inmunológico humano está diseñado para protegernos de cualquier entidad u
organismo que ingresa a nuestro cuerpo y no reconoce como propia. Cuando algún virus o
bacteria ingresa en el cuerpo, el sistema inmunológico lo reconoce como algo extraño y
produce proteínas llamadas “anticuerpos” para deshacerse de él.
Estos anticuerpos se encargan de destruir al germen específico que está causando la
infección. A este proceso se lo denomina “respuesta primaria”. Posteriormente, si esa persona
llega a contactarse nuevamente con el mismo microorganismo, su sistema de defensas está
preparado para combatirlo ya que la memoria inmunológica lo reconoce y responde en forma
mucho más rápida y efectiva, evitando la enfermedad en la mayoría de los casos. A esta
respuesta se la denomina “secundaria”. Este complejo mecanismo se denomina “inmunidad”
y resulta un sistema muy eficiente frente a las enfermedades.
Como ya dijimos, Las vacunas son sustancias que están compuestas por un microorganismo
entero, una parte de él o un producto modificado de ese microorganismo que permite inducir
una respuesta en quien lo recibe, que simula la enfermedad natural pero con poco o ningún
riesgo.
Este procedimiento se denomina “inmunización activa” porque el sistema inmunológico o de
defensa de cada persona debe trabajar reconociendo esa vacuna, que tiene la misma forma
que el microorganismo original pero no produce la enfermedad o lo hace en forma más
atenuada. Existe otra forma de inmunidad que se denomina inmunización pasiva, por la cual
la persona recibe las defensas ya elaboradas; por ejemplo, defensas de la madre al hijo o
administración de sueros o “gammaglobulinas” ante situaciones especiales.
Es importante destacar que, al aplicarse una vacuna, esta puede causar dolor, enrojecimiento
e inflamación en el lugar de la inyección. En un grupo pequeño de personas se puede
presentar algún registro de fiebre y decaimiento durante un par de días. Si surge alguna duda
con respecto a estas reacciones, es recomendable consultar a un profesional de la salud. Si
bien algunas veces las vacunas pueden tener efectos secundarios, estos suelen ser leves y es
muy raro que provoquen reacciones graves; en cambio, es mucho mayor el riesgo de contraer
una enfermedad por no haberse vacunado.
Clase 9-
Prescripción Médica: Prescripción o receta médica. Características de una receta. Datos de
una receta. Ley de Medicamentos genéricos
Qué es una Receta médica:
Una receta médica, prescripción médica o récipe, es un documento en el cual el médico
autoriza al farmacéutico el despacho de determinados medicamentos a su paciente y, al
tiempo, le indica a este cómo aplicarlos. Este documento tiene un carácter legal y solo puede
ser emitido por médicos debidamente acreditados y colegiados, en ejercicio de su profesión.
Las recetas médicas son elaboradas en función del diagnóstico particular de cada paciente, lo
que no niega la influencia de elementos culturales, económicos o sociales en el diseño del
tratamiento. Por ejemplo, algunos galenos (médicos) pueden estar influenciados por las
campañas promocionales emprendidas por las farmacéuticas a través del visitador médico.
Partes de una receta médica
Actualmente, los médicos deben poseer recetarios impresos o digitales legalmente
autorizados. La receta inicia con un encabezado en el que aparecen impresos los datos del
médico y la institución donde trabaja. Seguidamente, el médico debe completar la fecha de
emisión y los datos del paciente, tales como nombre, sexo, edad y peso.
Cumplidos estos elementos, las recetas médicas deben incluir las siguientes partes: el cuerpo
de la receta y las instrucciones, normalmente separadas en hojas distintas.
El cuerpo de la receta está dirigido al farmacéutico, y se señala con las siglas Rx o Rp. En
este, el médico indica el nombre del medicamento, la presentación, la densidad y el número
de dosis necesarias, sea que se trate de medicamentos de venta libre o de medicamentos de
estricta prescripción facultativa, como los antibióticos.
Es el paciente quien tiene la responsabilidad de entregar al farmacéutico la receta médica a
fin de obtener los medicamentos. En caso de que la lista contenga algún medicamento de
prescripción facultativa, el farmacéutico deberá retener el récipe.
Las instrucciones están dirigidas al paciente, a quien el médico informa sobre el tratamiento y
la posología, es decir, sobre cómo aplicar el tratamiento asignado según su caso. En estas
instrucciones, puede haber también otras indicaciones para el paciente, como hábitos
alimenticios o rutinas de ejercicios, que no es necesario reflejar en el cuerpo de la receta, pero
que igualmente forman parte del tratamiento.
Al terminar la receta, el médico deberá firmar la hoja con su puño y letra y marcarla con un
sello húmedo que indique su nombre, número de identificación civil y número de registro en
el colegio de médicos. Será este el que garantice la autoría del galeno.
Recetas médicas especiales
Algunos medicamentos de uso delicado están sometidos a procedimientos y recursos legales
distintos, como el caso de los psicotrópicos o estupefacientes.
Aunque este tipo de drogas son legales, su carácter adictivo o bien por su peligro potencial
obliga a que sean prescritas a través de una receta especial, cuyos signos son diferentes las
recetas tradicionales. Las recetas especiales obedecen a características visuales y tipo de
contenido debidamente normados por las leyes de cada país.
Prescripción
La receta debe ser escrita en su totalidad por el Médico prescribiente, quién pondrá:
Nombre y apellido del afiliado o beneficiario.
Número de afiliado. Edad, sexo.
Prescripción: dosis y cantidad. Nombre genérico y comercial.
DIAGNÓSTICO.
Firma y sello del profesional prescribiente. El sello debe decir la palabra “Médico”.
Fecha de prescripción en números arábigos. Conforme la Resolución INOS 146/86.
Todos estos datos deben ir con la misma letra y la misma tinta.
Cualquier observación debe ser salvada por el médico prescribiente quién, además, debe
firmar y sellar nuevamente la receta.
LEY DE PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS POR SU NOMBRE GENÉRICO
La ley N°25.649, sancionada el 28 de agosto de 2002, establece que toda receta y/o
prescripción médica u odontológica debe efectuarse expresando el nombre genérico del
medicamento, seguida de forma farmacéutica, cantidad de unidades por envase y
concentración.
Asimismo, el profesional farmacéutico deberá informar al público sobre todas las marcas
comerciales que contengan el mismo principio activo, con la misma cantidad de unidades,
forma farmacéutica y concentración, y los distintos precios de cada uno de esos productos.
De este modo, el consumidor puede elegir la marca y precio del medicamento recetado por el
médico. En ningún momento autoriza la sustitución de la droga prescripta por el profesional
médico u odontólogo.
Clase 10-
En todas las Obras Sociales que se presenten con carátulas, deberán informar en éstas la suma
total al 100% y la suma a cargo de la Obra Social SIN BONIFICACIÓN.
Adjuntar tira de suma en todas las Obras Sociales, para conciliar importes con las
facturaciones que procesa Cómputos del Colegio.
No aumentar recetas sin que se registre en la tira de recetas ya sumadas o informadas
en las carátulas.
Aquellas obras sociales con diferentes porcentajes de cobertura (planes), debe
presentar cada plan por separado.
Re facturación
Existen 2 tipos de débitos:
1. PARCIALES: Cuando es observado alguno de los medicamentos prescriptos.
Hay Obras Sociales que remiten el Original de la receta, indicando el D/Parcial de
tantos pesos y otras remiten su Fotocopia.
Métodos de identificación
Los códigos de barras, tanto unidimensionales como bidimensionales, que forman parte del
producto trazable contienen la totalidad de la información requerida para la identificación del
producto.
Ejemplo GS1 Datamatrix ECC 200 – GTIN+Vencimiento+Lote+Nº de Serie
(01)30012345678906(17)101230(10)C4324(21)23QA6576P9
Ejemplo GS1-128 – GTIN+Vencimiento+Lote+Nº de Ser
Clase 11-
Debido a que su actividad afecta directamente a la salud humana, esta industria está sujeta a
una gran variedad de leyes y reglamentos con respecto a las investigaciones, patentes,
pruebas y comercialización de los fármacos.
Muchas compañías farmacéuticas realizan tareas de investigación y desarrollo (I+D) con el
fin de introducir nuevos tratamientos mejorados. En algunos países, cada etapa de pruebas de
nuevos fármacos con animales domésticos (de granja o de laboratorio) o con seres humanos,
tiene que recibir la autorización de los organismos reguladores nacionales. Si se produce la
aprobación final se concede la autorización para utilizarlos en condiciones determinadas. En
otros países se puede obtener el permiso de distribuir un fármaco presentando la autorización
del país de origen.
Una gran parte de la producción de la industria farmacéutica corresponde a vacunas. La
mayoría de las vacunas son inyectables, aunque algunas se administran por vía oral, como la
vacuna SABIN contra la poliomielitis. Las vacunas protegen al organismo sometiéndolo a un
agente patógeno debilitado, lo cual le ayuda a crear nuevos anticuerpos (inmunización a largo
plazo) o proporcionándole anticuerpos activos (una solución más temporal).
La mayoría de los países conceden patentes para los medicamentos o fármacos recientemente
desarrollados o modificados, por periodos de unos 15 años a partir de la fecha de
autorización. Las compañías asignan una marca registrada a sus innovaciones, que pasan a
ser de su propiedad exclusiva.
Además, los nuevos medicamentos reciben un nombre genérico oficial de propiedad pública.
Una vez que expira la patente, cualquier empresa que cumpla las normas del organismo
regulador puede fabricar y vender productos con el nombre genérico. En realidad la industria
farmacéutica es la principal impulsora de la extensión del sistema de patentes, y ha
presionado a los países en desarrollo para hacerles seguir este sistema.
La mayor parte de las empresas farmacéuticas tienen carácter internacional y por tanto están
presentes en muchos países a través de filiales.
La distribución de medicamentos y fármacos en nuestro país está regulada por el ANMAT,
como ya lo hemos visto. Esta entidad también determina y regula como deben ser
almacenados.
Acorde a este Organismo de control, las actividades de comercialización y depósito de
especialidades medicinales en jurisdicción nacional o con destino al comercio
interjuridiccional sólo podrán realizarse previa autorización de la Autoridad Sanitaria, todo
ello en las condiciones y dentro de las normas que establezca la reglamentación atendiendo a
las características particulares de cada actividad y las razonables garantías técnicas en
salvaguarda de la salud pública (art. 2º, Ley 16.463).
Por el Decreto Nº 1299/97, se regularon las etapas críticas que conforman la cadena de
comercialización de los medicamentos , previéndose, entre otras cuestiones, que los
laboratorios habilitados por autoridad sanitaria competente deberán comercializar las
especialidades medicinales que elaboren y/o importen (por sí o a través de las empresas de
distribución que actúen por cuenta y orden de los mismos), exclusivamente con droguerías,
farmacias y establecimientos asistenciales y/o sanitarios, públicos o privados, habilitados por
la autoridad sanitaria nacional o por las respectivas jurisdicciones provinciales.
El circuito de comercialización de Medicamentos, es el mismo que se da en la trazabilidad.
Lo recordamos:
Clase 13-
CAPITULO III
DROGAS Y FORMAS FARMACEUTICAS
ARTICULO 19°: Las farmacias deberán contar con las drogas que se detallan a
continuación:
Ácido bórico,Ácido cítrico
Ácido fólico
Ácido salicílico
Agua de cal
Agua destilada
Agua destilada en ampollas
Agua oxigenada 10 vol.
Agua D’Alibour
Alcanfor
Alcohol
Almidón
Azufre precipitado
Bicarbonato de sodio
Borato de sodio
Carbón activado
Carbonato de calcio
Carbonato de magnesio
Clorhidrato de etilmorfina
Clorhidrato de morfina
Cloroformo
Cloruro de potasio
Codeína pura o fosfato
Cloruro de sodio
Eucaliptol
Feniletil barbiturato sódico
Formalina
Glicerina
Glucosa
Hipoclorito de sodio
Iodo
Ioduro de potasio
Lactato de calcio
Lactosa
Lanolina
Linimento óleo calcáreo
Manteca de cacao
Mentol
Morfina en ampollas
Nitrato de plata cristalizado
Oxido de zinc
Permanganato de potasio comprimidos
Podofilina
Pomada de nitrofurazona
Povidona yodada al 10 % solución
Resorcinol
Solución de acetato básico de plomo
Subnitrato de bismuto
Subgalato de bismuto
Sulfato de magnesio
Talco
Tintura de timerosal
Vaselina
Vaselina líquida
Vitelinato de plata
ARTICULO 20°: La existencia de las drogas medicamentosas que a continuación se
detallan, podrá tenerse como especialidad industrial farmacéutica:
ANALGESICOS Y ANTIPIRETICOS
Ácido acetilsalicílico comprimidos
Paracetamol comprimidos, soluciones orales y supositorios
Dipirona comprimidos, soluciones orales y ampollas
ANESTESICOS
Lidocaina iny. 1%
Ketamina iny. 50 mg/ml
Tiopental iny. 1 g/amp
ANTIALERGICOS
Dexametasona iny. 4 mg/ml
Epinefrina (adrenalina)
Clorfeniramina o sucedaneos
ANTIEPILEPTICOS
Diazepam iny. 5mg/ml
Fenobarbital 0,1 y 0,015 g
ANTIINFECCIOSOS-ANTIMICROBIANOS
Ampicilina forma farmacéutica oral e inyectable
Amoxicilina forma farmacéutica oral e inyectable
Penicilina benzatinica iny.
Cloranfenicol forma farmacéutica oral e inyectable
Eritromicina forma farmacéutica oral e inyectable
Fenoximetil penicilina forma farmacéutica oral
Metronidazol forma farmacéutica oral e inyectable
Nistatina forma farmacéutica oral
Tetraciclina o sucedáneos forma farmacéutica oral
Cotrimoxazol forma farmacéutica oral
Mebendazol forma farmacéutica oral
Rifampicina forma farmacéutica oral
MEDICAMENTOS DEL APARATO CARDIOVASCULAR
Metildopa forma farmacéutica oral
Digoxina forma farmacéutica oral
DIURETICOS
Furosemida forma farmacéutica oral e inyectable
MEDICAMENTOS DEL APARATO DIGESTIVO
Atropina iny.
Butilescopolamina iny.
Homatropina
Hidroxido de aluminio con o sin sales de magnesio
Metoclopramida
Prometazina forma farmacéutica oral e inyectable
Ranitidina o sus derivados
OXITOCICOS
Ergometrina maleato de (ergonovina)
MEDICAMENTOS PSICOTERAPEUTICOS
Clorpromazina iny.
MEDICAMENTOS DEL APARATO RESPIRATORIO
Aminofilina o teofilina forma farmacéutica oral e inyectable
Epinefrina (adrenalina) iny.
Salbutamol
SOLUCIONES DESTINADAS A CORREGIR LAS PERTURBACIONES DEL
EQUILIBRIO HIDRICO, ELECTROLICO Y ACIDO BASICO
Agua para inyección
Glucosa sol.iny.al 5%
Glucosa sol.iny.al 50 %
Solución de lactato Ringer
Sales de rehidratación oral
Cloruro de sodio 0,9 %
ANTICOAGULANTES
Heparina iny. 5000 UI/ml
ANTIDIABETICOS
Insulinas
MEDICAMENTOS OFTALMOLOGICOS
Pomada oftálmica antibiótica
Colirios con anestésico local
Colirios con antibiótico
Colirios constrictores pupilares
Colirios dilatadores pupilares
Colirios con corticoesteroide
MEDICAMENTOS OTICOS
Gotas óticas con y/o sin anestésico local
HEMOSTATICOS
Vitamina K iny.
HIPNOANALGESICOS
Morfina forma farmacéutica oral e inyectables
VACUNAS Y GAMAGLOBULINAS
Vacuna y gamaglobulina antitetánica
EMETICOS
Jarabe de ipecacuana o extracto fluido de ipecacuana
CAPITULO IV
MATERIALES DE CURACION, QUIRURGICOS Y ACCESORIOS PARA LA
ATENCION DEL ENFERMO
ARTICULO 21°: Todas las farmacias deberán poseer los materiales y accesorios que se
detallan a continuación:
Agujas para inyectar EV, IM, SC, ID
Algodón hidrófilo
Hilo de sutura
Gasa estéril de distintos tamaños
Jeringas descartables de 1,2,5,10 ml
Jeringas para insulina
Muslera
Vendas tipo Cambric de variadas medidas
Vendas enyesadas
Vendas elásticas
Guantes quirúrgicos estériles de varias medidas
Guantes de protección no estériles
Termómetro (oral/rectal)
Muñequeras
Hoja de bisturí
Cánulas rectales y vaginales
Balanza para pesar adultos y bebés
Estetoscopio
Venda elástica
Tensiómetro
Coderas
Equipo para nebulización
Máscara y ampolla para nebulizador (adultos y niños)
Fajas
Tubo irrigador
Recolector de orina (para adultos y pediátricos estériles)
Sondas surtidas
Tela adhesiva tamaño variado
Tela adhesiva antialérgica tamaño variado
Preservativos
Rodilleras
Tobilleras
ARTICULO 22°: Las drogas cuyo uso pueda significar peligro (sustancias tóxicas o
peligrosas), solo podrán expenderse dejando constancia en el Libro de Tóxicos:
Formaldehido (formol)
Las farmacias dispondrán de lugar específico para depósito de estas sustancias.
Asimismo, deberán poseer un ejemplar o guía sencilla de primeros auxilios, para casos de
envenenamientos agudos y las drogas e implementos que en la misma se especifican.
ARTICULO 23°: Las farmacias deberán cumplimentar las normativas vigentes en materia de
manipulación, almacenamiento y tratamiento de residuos patogénicos.
CAPITULO V
BOTIQUINES FARMACEUTICOS
ARTICULO 24°: Deberán contar con un ambiente de dispensación de 12 (doce) metros
cuadrados como mínimo, de aspecto sobrio con adecuada ventilación e iluminación; un
ambiente de depósito de al menos 20 (veinte) metros cuadrados y un cuarto de baño.
ARTICULO 25°: La separación entre el ambiente de dispensación y depósito podrá ser por
medio de tabiques fijos de materiales lisos y resistentes, o estanterías de una altura mínima de
1,80 (uno con ochenta) metros. Las medidas de los ambientes de dispensación y depósito se
tomarán desde la parte exterior del mostrador.
En todos los ambientes los pisos deberán ser lisos, de materiales aprobados, impermeables,
resistentes a agentes químicos, y a altas temperaturas (ignífugos). Las paredes serán de
mampostería, revocadas, pintadas o revestidas con material liso y pintado, resistentes y de
fácil limpieza. Los cielorrasos deberán ser uniformes, lisos, revocados y pintados o de
materiales resistentes de fácil limpieza.
Queda excluido el uso de madera, simple o tratada, o derivados tipo aglomerado, etc, como
material a utilizar para piso, tabiques, cielorrasos o recubrimiento de paredes.
La altura mínima de todos los ambientes, excepto el baño, será de 2,40 (dos con cuarenta)
metros.
No se permitirá el uso de sótanos o subsuelos para ninguno de los ambientes del botiquín.
ARTICULO 26°: El ambiente de cuarto de baño deberá ser de fácil acceso y reunir las
condiciones edilicias y sanitarias de acuerdo a las exigencias municipales del lugar.
Asimismo, deberá contar con salida de ventilación al exterior.
ARTICULO 27°: Los locales de botiquines deberán ser totalmente independientes de casas
habitaciones u otros locales o ambientes ajenos al mismo.
En los casos que en la casa habitación contigua al botiquín resida el responsable a cargo del
mismo, podrá tener comunicación directa con el botiquín, siempre que posea entrada
independiente para su vivienda.
ARTICULO 28°: Los ambientes del botiquín deberán tener comunicación directa e interna
entre sí y no podrán estar separados por habitaciones o dependencias ajenas al mismo,
debiendo constituir un complejo único.
ARTICULO 29°: En las solicitudes de apertura de botiquines, deberá presentarse el plano
correspondiente en tela, poliester o vinílico y copia heliográfica donde se consignará la
distribución, asignación de destino, medidas y superficie de cada ambiente.
El mismo deberá estar firmado por profesional de la construcción matriculado, el propietario
del inmueble y el responsable a cargo del botiquín. En cada ambiente se indicará el material a
utilizar para su construcción.
CAPITULO VI
DROGUERIAS
ARTICULO 30°: Las droguerías deberán contar con los siguientes ambientes como mínimo:
a) Depósito para especialidades medicinales, materiales descartables y material de curación
b) Sector de recepción y expedición de mercadería
c) Área de carga y descarga interna y cubierta
d) Oficina de recepción
e) Sector preparación de pedidos
f) Oficina administrativa
g) Baños y vestuarios
h) Sector comedor o refrigerio
i) Laboratorio de control de calidad, para el supuesto en que se fraccionaran drogas
j) Sector de fraccionamiento y envasado, para el caso en que se fraccionaran drogas
ARTICULO 31°: El depósito contará con una superficie mínima de 40 (cuarenta) metros
cuadrados, con buena iluminación y ventilación, como asimismo, manteniendo las
condiciones necesarias para la conservación de los medicamentos, que incluyan medidas de
protección contra la humedad, almacenamiento a temperatura ambiente controlada y
protección de la luz si fuere necesario.
Este ambiente debe mantenerse en adecuadas condiciones de orden e higiene.
Las especialidades medicinales Psicotrópicas serán depositadas y conservadas en un sector
previamente designado del depósito, en forma totalmente apartada de los restantes
medicamentos, material descartable o de curación, etc. Asimismo, se destinará un sector
específico para especialidades medicinales en general, otro para material descartable, y otro
para material de curación.
El depósito deberá contar con estanterías o tarimas para el almacenamiento de los
medicamentos, no pudiendo ser ubicados en el piso.
ARTICULO 32°: El sector de recepción y expedición tendrá una superficie mínima de 20
(veinte) metros cuadrados, debiendo estar comunicado en forma directa con la playa de carga
y descarga.
ARTICULO 33°: La oficina de recepción contará como mínimo con 10 (diez) metros
cuadrados.
ARTICULO 34°: El sector de preparación de pedidos tendrá como mínimo 16 (dieciséis)
metros cuadrados, debiendo tener comunicación directa con el sector de expedición.
ARTICULO 35°: Las dimensiones de la oficina serán acordes con las tareas a desarrollar.
ARTICULO 36°: En caso de contarse con personal masculino y femenino, deberá contarse
con dos baños y dos vestuarios, no pudiendo estos ambientes comunicarse con el laboratorio
de control de calidad.
ARTICULO 37°: Las paredes de todos los ambientes deberán ser lisas, revocadas y pintadas
con pintura lavable.
Los pisos de todos los ambientes serán lisos, impermeables, resistentes a agentes químicos y
a altas temperaturas; no pudiendo en ningún caso, utilizarse madera simple o tratada, o
derivados de la misma.
Los cielorrasos deberán ser uniformes, lisos, revocados y pintados o de materiales resistentes,
de fácil limpieza, quedando excluida la utilización de madera simple o tratada, o derivados de
la misma.
La altura mínima de todos los ambientes no podrá ser inferior a 2,50 (dos con cincuenta)
metros.
En ningún caso se permitirá el uso de sótanos o subsuelos para ninguno de los ambientes de
la droguería.
ARTICULO 38°: Los locales de droguería deberán ser totalmente independientes de casas o
habitaciones u otros locales ajenos a la actividad de la misma.
ARTICULO 39°: Todos los ambientes de la droguería deberán tener comunicación directa e
interna entre sí, y no podrán estar separados por habitaciones o dependencias ajenas a la
misma, debiendo constituir un complejo único.
ARTICULO 40°: En el frente de la droguería deberá exhibirse placa identificadora del
profesional director técnico y chapa identificadora del establecimiento.
Asimismo, en el interior de la droguería deberá exhibirse en lugar visible el diploma del
profesional director técnico.
ARTICULO 41°: Las droguerías deberán llevar los siguientes Libros Reglamentarios:
Libro de Asistencia
Libro de Psicotrópicos
Libro de Alcaloides
ARTICULO 42°: Las droguerías deberán contar con una heladera con una capacidad mayor
a 9 (nueve) pies, la que estará destinada únicamente a la conservación de medicamentos,
manteniendo, asimismo, adecuadas condiciones de higiene.
Se efectuará un control periódico de la temperatura a través de una planilla, que se
confeccionará conforme al gráfico obrante en el Anexo I, y que se ubicará en la puerta de la
heladera, donde se registrará diariamente la temperatura y novedades al respecto y del normal
funcionamiento de la heladera (cortes de luz, etc). Esta planilla deberá ser archivada.
La heladera deberá contener sachets refrigerantes en el congelador o freezer y botellas de
plástico con agua en la parte inferior de la misma; ubicadas de manera tal que guarden una
distancia entre sí de 2,5 a 5 cm para que circule el aire, de acuerdo a los gráficos que como
Anexo II forman parte del presente Petitorio.
Asimismo, deberá colocarse un termómetro para heladera de máxima y mínima, tipo varilla,
adherido a una madera y colocado en el centro de la heladera.
Deberá contar con conservadoras de telgopor o termos de cierre hermético que tengan
suficiente espacio para los sachets refrigerantes y la/s especialidad/es medicinal/es que
requieran refrigeración.
ARTICULO 43°: El laboratorio de control de calidad de la droguería, deberá contar con una
superficie mínima de 16 (dieciséis) metros cuadrados, con buena iluminación, ventilación
natural o forzada adecuada y dimensiones que permitan un eficiente ejercicio profesional.
Deberá tener una mesada de trabajo de acero inoxidable, mármol, granito, azulejo u otro
material resistente a agentes químicos, de fácil limpieza, con pileta, conexión de agua
corriente y desagüe, de no menos de 1,50 x 0,50 metros, y en caso de encontrarse adosada a
la pared, elevar un friso de azulejos o material resistente a agentes químicos, de fácil
limpieza, comenzando donde se encuentre adosada y hasta no menos de 1,80 metros del nivel
del piso. El mismo revestimiento, tendrá el bajo mesada.
La pileta será de medidas acordes a las tareas que se deban desarrollar en un laboratorio de
control de calidad.
El ambiente de laboratorio solamente se utilizará para realizar tareas de control de calidad de
los productos que se fraccionen, y material a utilizar en el mismo, no pudiendo otorgársele
ningún otro destino.
ARTICULO 44°: El laboratorio de control de calidad contará con los siguientes aparatos y
útiles:
1 (una) agarradera para bureta
1 (una) balanza electrónica sensible al miligramo
1 (una) balanza sensible al gramo con juego de pesas
1 (una) bureta por 25 ml
3 (tres) cápsulas enlozadas tamaño variado
3 (tres) embudos de vidrio tamaño variado
1 (un) equipo para cromatografía en capa delgada (placas de silicagel, cuba cromatográfica,
lámpara de revelado UV)
1 (un) equipo para encapsular
1 (un) equipo para punto de fusión
2 (dos) erlenmeyer por 125 ml
2 (dos) erlenmeyer por 250 ml
1 (un) erlenmeyer por 500 ml
3 (tres) espátulas de acero inoxidable tamaño variado
1 (una) fuente de calor para preparaciones
1 (una) gradilla para tubos
1 (un) juego de tamices
3 (tres) morteros de porcelana o vidrio tamaño variado
1 (un) papel indicador de PH universal
papeles de filtro tipo variado cortados o en hojas
1 (un) pie universal
4 (cuatro) pipetas graduadas al 0,1,1.0,5.0 y 10.0 ml
1 (una) placa de toque
1 (una) plancha para pomadas
3 (tres) probetas de vidrio graduadas
1 (un) termómetro hasta 250° C
1 (un) tanque de 5 a 10 litros para agua destilada
1 (un) tubo capilar por 500 ml
10 (diez) tubos de ensayo borosilicato
6 (seis) varillas de vidrio
2 (dos) vasos de precipitados tamaño variado
Y todos aquellos útiles que el farmacéutico considere indispensables para las tareas de
fraccionamiento.
ARTICULO 45°: En las solicitudes de apertura y traslado de droguerías, deberá presentarse
el plano correspondiente en tela, poliester o vinílico y copia heliográfica donde se consignará
la distribución, asignación de destino, medidas y superficie de cada ambiente.
El mismo deberá estar firmado por profesional de la construcción matriculado, el propietario
del inmueble y el profesional farmacéutico que ejercerá la dirección técnica. En cada
ambiente se indicará el material a utilizar para su construcción.
Toda modificación al funcionamiento de la droguería debe ser autorizado previamente por la
Autoridad de Aplicación.
CAPITULO VII
HERBORISTERIAS
ARTICULO 46°:Las herboristerías deberán contar con los siguientes ambientes:
Depósito de materia prima sin procesar
Depósito de materia prima procesada
Sector para el almacenamiento de envases y material de trabajo
Sector para envasado
Laboratorio de control de calidad
Sector administración
Baño
ARTICULO 47°: El depósito de materia prima sin procesar tendrá una superficie mínima de
40 (cuarenta) metros cuadrados, con paredes, pisos y cielorrasos, de superficie lisa,
impermeables, incombustibles, con ventilación adecuada y equipo con sistema de protección
en sus aberturas, para evitar la contaminación o penetración de insectos.
Deberá contar con tarimas para el almacenamiento de las hierbas, equipo de control de
humedad y temperatura, para la buena conservación de las mismas; equipos contra incendios
según las normas y reglamentaciones municipales locales.
Este depósito tendrá una entrada para la materia prima que se ubicará en forma independiente
del resto de las dependencias.
Un sector del depósito puede ser utilizado para la limpieza, cachado y clasificación de la
materia prima; pudiendo estas tareas realizarse en otro sector exclusivo que reúna las
condiciones higiénicas suficientes, a opción del profesional farmacéutico.
ARTICULO 48°: El depósito de materia prima procesada tendrá una superficie mínima de
20 (veinte) metros cuadrados, con paredes, pisos y cielorrasos, de superficie lisa,
impermeables, incombustibles, con ventilación adecuada y equipo con sistema de protección
en sus aberturas, para evitar la contaminación o penetración de insectos.
Deberá contar con tarimas para el almacenamiento de las hierbas, equipo de control de
humedad y temperatura, para la buena conservación de las mismas; equipos contra incendios
según las normas y reglamentaciones municipales locales.
Este sector debe estar totalmente separado del depósito de materia prima sin procesar, por
medio de pared o mampostería fija; pudiendo estar comunicado por puerta de cierre forzado.
La materia prima será conservada en recipientes adecuados.
ARTICULO 49°: El sector para el almacenamiento de envases y material de trabajo deberá
hallarse en adecuadas condiciones para evitar la contaminación. Este ambiente tendrá una
superficie mínima de 10 (diez) metros cuadrados.
ARTICULO 50°: El ambiente para el envasado de hierbas medicinales tendrá una superficie
no menor a 15 (quince) metros cuadrados, con paredes, pisos y cielorrasos, de superficie lisa,
impermeables, incombustibles, con ventilación adecuada y equipo con sistema de protección
en sus aberturas, para evitar la contaminación o penetración de insectos.
Asimismo, contará con equipos de control de humedad y temperatura.
ARTICULO 51°: El laboratorio de control de calidad tendrá una superficie mínima de 12
(doce) metros cuadrados, debiendo ser totalmente independiente del resto de los ambientes.
Deberán contar con buena luz, ventilación natural o forzada; adecuado sistema de seguridad
de contaminación externa.
Estará provisto además con pileta de lavado, agua corriente, mesada de no menos de 1,50 x
0,80 metros de material inalterable, con friso sobre la misma de hasta 1,80 m de altura.
ARTICULO 52°: El sector de administración contará con no menos de 10 (diez) metros
cuadrados, hallándose separado totalmente de los demás ambientes.
ARTICULO 53°: El baño reunirá las condiciones higiénico sanitarias establecidas en las
reglamentaciones municipales.
ARTICULO 54°: Deberá exhibirse chapa identificadora de la herboristería y del profesional
director técnico de la misma.
Asimismo, deberá exhibirse en el interior del establecimiento el título del profesional director
técnico en lugar visible.
CAPITULO VIII
FARMACIAS DE HOSPITAL
ARTICULO 55°: Las farmacias hospitalarias funcionarán en locales que reúnan las
exigencias mínimas que indican las “Normas de Organización y Funcionamiento de los
Servicios de Farmacias Hospitalarias de la Prov. de Bs. As.”, publicadas por el Ministerio de
Salud, las que serán actualizadas por una comisión integrada por este Ministerio,
farmacéuticos de hospital y el Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires.
CAPITULO IX
GENERALIDADES
ARTICULO 56°: Las farmacias ya instaladas tendrán un plazo de 180 (ciento ochenta) días
para adecuarse a lo exigido en los Capítulos 2, 3 y 4 del presente Decreto.
Como Auxiliares, es una de nuestras responsabilidades controlar que nuestra lugar de
trabajo cuente con todos los materiales dispuestos en la reglamentación recién vista.
Clase 14-
Clase 15-
Clase 16-
Marketing médico. Marketing Farmacéutico. Paciente cliente. Publicidad médica. Marco legal y ético
de la publicidad. APM
El Marketing médico, comprende al conjunto de actividades humanas que guían y orientan a
la organización para optimizar los productos y servicios del trabajo medico con los mercados;
a efecto de fomentar los procesos sociales y administrativos de intercambio con otras
personas, las cuales pueden y deben encontrar los productos o servicios que van a satisfacer
las necesidades y anhelos de los paciente de manera rentable en lugares accesibles y con el
menor esfuerzo. Si bien, esta premisa se aplica a cualquier tipo de producto comercializable,
en salud es de suma importancia, teniendo en cuenta que los medicamentos, en la gran
mayoría de los casos, son adquiridos para utilizarlos en lo inmediato.
Para optimizar este proceso de intercambio para el paciente/consumidor; el producto creado
tiene que tener valor, su precio debe percibirse como el adecuado, y sobre todo, debe
satisfacer lo que el paciente anhela, quiere o necesita, generando igualmente el bienestar
social a largo plazo. Tal actitud, implica buscar la Salud de la Sociedad y la mejoría de
Calidad de vida de las personas, moldeando un nuevo papel para el mercadeo.
Como el mercado de la Salud, afecta directamente al bienestar y calidad de vida de los
ciudadanos, el Estado Nacional ha tomado varias medidas para la regulación del mismo,
como ya hemos visto: la Ley de medicamentos genéricos y la creación del PMO.
¿Cuál es el objetivo del Marketing Medico?
Este Marketing tiene por objetivo conocer y entender al paciente (su cliente) para determinar
lo que él desea y ofrecérselo, tan bien que el producto o el servicio se venda sólo,
satisfaciendo la necesidad de quien lo compra. Su prioridad se concentra en la necesidad de
"su paciente", y en la utilidad o beneficio del producto o servicio que le otorga para
satisfacerlo. La planeación del éxito y prestigio profesional del Marketing médico, es a largo
plazo. Nunca debemos olvidar que en salud, la necesidad del producto ya está creada, para
poder mejorar o sentirse mejor, el paciente, debe consumir el producto médico, previamente
indicado o sugerido por un profesional de la salud.
Por lo cual, como mencionamos, el trabajo del plan de Marketing, debe enfocarse en
fomentar el deseo, para que el paciente elija mi producto y no otro con las mismas acciones
terapéuticas.
Ahora, no obstante lo dicho, existen una gran cantidad de productos/servicios medicinales
que no necesitan prescripción médica. Son aquellos de venta libre. Estos productos o
servicios, apunta a mejorar la calidad de vida de la comunidad.
En estos casos lo importante es detectar las necesidades no satisfechas de los pacientes
buscando suplírselas con calidad, calidez y equidad.
Algunas pautas generales
El Área de salud debe prestar siempre un excelente servicio a los clientes, usuarios o
pacientes, proporcionándoles todas las facilidades posibles, sea para su ingreso como para su
alta, hospitalización o atención, o la liberación de reembolsos de gastos médicos. EI paciente
debe ser visto como un ser carente por naturaleza, por lo tanto, debe recibir buenos servicios
de atención médica, de enfermería, de análisis clínico, de asistencia social y aún un buen
acompañamiento psicológico. La satisfacción de un paciente por convenio o asegurado,
depende de un gran número de factores objetivos y subjetivos, los cuales involucran: la
calidad del servicio prestado, los beneficios del servicio, la adaptación del servicio a las
necesidades del usuario, la garantía de reposición de servicios cuando esto fuere necesario y
otros innumerables servicios.
APM: Agente de Propaganda Medica
El visitador médico es un profesional que trabaja en una compañía farmacéutica para difundir
y divulgar información científica de los productos farmacéuticos que le han sido asignados;
por lo cual, posee conocimientos técnico/científicos relacionados con los productos que
promociona, utiliza técnicas de venta adaptadas al rubro farmacéutico y tiene cualidades
necesarias para brindar servicios acordes a las exigencias del segmento que atiende y realiza
un contacto directo con los profesionales que pueden prescribir.
Para comprender mejor ésta definición, veamos por separado sus características principales:
el visitador médico es un profesional con conocimientos técnicos: Se lo considera
así, porque para ejercer la práctica de la visita médica adquiere conocimientos
especializados en Medicina y desarrolla ciertas habilidades y destrezas para realizar
ese trabajo.
el visitador médico posee conocimientos técnicos científicos de los productos que
promociona: Una de las principales obligaciones que tiene el visitador médico es la
de conocer a profundidad cada producto que promociona.
En términos generales, este conocimiento está dividido en dos partes:
ü el conocimiento comercial que incluye las características, ventajas y beneficios del
producto (necesarios para estructurar los argumentos promocionales).
ü el conocimiento técnico de esos productos, el cual, cuenta con el suficiente respaldo
científico.
el visitador médico utiliza técnicas de venta adaptadas al rubro farmacéutico: Se
refiere a todo aquello que el visitador médico utiliza para:
ü identificar a su Grupo Objetivo de médicos/farmacias
ü preparar con anticipación cada entrevista para que sean personalizadas y productivas
ü entrevistar a los médicos de su grupo objetivo de tal manera que obtenga los resultados
esperados
ü brindar servicios para conseguir o mantener la lealtad de los médicos. Todo esto, sin
olvidar la enorme responsabilidad de proporcionar argumentos promocionales basados en
información técnica - científica para la respectiva valoración del médico.
el visitador médico tiene cualidades necesarias para brindar servicios acordes con
las exigencias del segmento que atiende: no solo realiza presentaciones de los
productos que promociona, sino que también, brinda servicios al segmento que
atiende; por ello, posee o desarrolla una cierta actitud y un conjunto de habilidades
que le permiten brindar servicios que en algunos casos incluyen solamente al médico,
y en otros, también a los pacientes, al personal de apoyo, administrativo, de farmacia,
etcétera.
el visitador médico realiza un contacto directo con los profesionales habilitados
para prescribir: establece una relación de persona a persona con cada médico que se
encuentra dentro de su Grupo Objetivo, logrando de esa manera, una interacción
personal que puede derivar en un conjunto de beneficios para ambas partes.
Entonces, el Agente de Propaganda Médica cumple con la función de promover y vender
productos farmacéuticos o especialidades medicinales.
La función principal del APM consiste en administrar en una zona de acción representando a
la empresa para la cual trabaja cuidando los intereses de la misma.
Siempre debe mantener una actitud positiva frente a las sucesivas variaciones del mercado,
recoger información sobre las empresas de competencia y comunicar todo aquello que, de
acuerdo a su conocimiento, resulte valioso para facilitar el cumplimiento de los objetivos de
la empresa.
Una de las funciones más importantes del A.P.M., es la de promover al médico u odontólogo
las propiedades de un determinado producto, administrándole información sobre forma de
presentación, posología, características, beneficios y otros que son de indispensable
conocimiento para el profesional.
Su objetivo primordial al promocionar un producto consiste en que el profesional lo prescriba
(receta) y esta acción implica una verdadera venta.
Para el ejercicio de la profesión es necesaria una matrícula oficial otorgada por el Ministerio
de Salud, que habilita para desempeñarse legalmente en la función.
La Industria Farmacéutica se diferencia de otros sectores o actividades, fundamentalmente en
la utilización de los medios de comunicación. Otros sectores se comunican con el consumidor
a través del uso de la publicidad masiva (prensa escrita, vía pública, radio, televisión, cine,
etc.) ya que les está legalmente autorizado. Por el contrario, las empresas del sector
farmacéutico disponen exclusivamente del A.P.M. bien entrenado para comunicarse con el
profesional y vender, por la vía indirecta, las diferentes marcas que se ofrecen al mercado.
La comunicación informativa que hace el A.P.M. es insustituible. Debe comunicar mediante
la utilización de modernas técnicas de ventas, marca, beneficios del producto, ventajas
comparativas, propiedades terapéuticas, posología, presentación y toda otra información
relevante que el médico deba conocer para recetar. Una buena información asegura la receta
y el éxito de la entrevista.
Marketing Farmacéutico
Todo medicamento atraviesa una serie de etapas antes de su comercialización y puesta en
marcha de planes de marketing farmacéutico. En la fase de preformulación se determinan
las propiedades fisicoquímicas y biológicas de los principios activos que condicionarán el
diseño y fabricación de la forma farmacéutica y la vía de administración. Para optimizar la
formulación, es determinante escoger los excipientes que acompañarán, protegerán y
enmascararán al principio activo en su camino hasta el sitio de acción. Tras este periodo,
comienzan la pruebas en fase preclínica y clínica, que estudian cómo afecta el principio
activo en el organismo in vivo, primero a nivel de laboratorio, en animales y a continuación
en humanos.
Tras el largo y costoso proceso de desarrollo de medicamentos, el producto llega al mercado,
en el cual debe darse a conocer, instaurarse y diferenciarse de los productos existentes. En
esta etapa no sólo interviene el departamento comercial, si no que el marketing farmacéutico
tiene un papel fundamental, pues es imprescindible conocer los targets del sector, las
necesidades de la población y diseñar una correcta intervención.
En el caso de los medicamentos hay que tener muy en cuenta las bases éticas y legales que
rigen la información y publicidad de los mismos. Según si el medicamento es innovador,
genérico, publicitario o con receta, ya que sus posibilidades de publicidad y ventas son
diferentes. Esta regulación estricta, es una traba en el desarrollo del marketing farmacéutico,
pues aunque se dispone de herramientas suficientes, la normativa impide que las
farmacéuticas saquen todo el provecho.
Así pues, hay que adaptarse a esta situación y buscar las técnicas más adecuadas para
conseguir el fin que deseamos con los medios que tenemos. En el caso de los medicamentos
de venta libre u OTC, el anunciante puede referirse libremente a los consumidores y los
profesionales de la salud, aunque sus mensajes se regulan para garantizar que sean reales. Sin
embargo, la publicidad en productos con prescripción sólo puede dirigirse a los profesiones
de la salud.
Targets
Históricamente el médico ha sido uno de los target más potentes de las intervenciones de
marketing en este sector, sin embargo, hoy en día la administración está adquiriendo mayor
control, pues los tratamientos tienen un mayor grado de estandarización y por tanto, la
prescripción médica está más condicionada.
En cualquier caso, el médico y el farmacéutico siguen siendo algunos de los targets más
importantes. Además, debido al uso extendido de los genéricos, de forma habitual, el médico
prescribe la molécula, es decir, el genérico, y el farmacéutico decide que laboratorio
dispensar, quedando de esta forma en manos del farmacéutico la elección de la casa
comercial. Así, una medida de la industria para lograr diferenciarse y obtener un buen
posicionamiento del producto es justificar su eficacia, por ejemplo, mediante la realización y
entrega de informes con los resultados obtenidos de las investigaciones a los profesionales
sanitarios. Pues es más probable que prescriban o indiquen un fármaco si han podido
constatar la evidencia.
Por otro lado, las políticas de contención del gasto sanitario promovidas por el Gobierno
desde el año 2010 están afectando de forma negativa a los márgenes comerciales de la
industria farmacéutica, lo que se traduce en presupuestos de marketing más bajos. Una de las
medidas de los laboratorios contra la contención del gasto en sanidad es transformar
medicamentos de prescripción en OTC (medicamentos de venta libre), esto se conoce como
“switch”, ampliando las posibilidades de publicidad y por tanto enfocándose en un público
mayor. Así, tras una venta con receta, se puede recomendar un cosmético u OTC que
complemente el tratamiento o que mejore alguno de los síntomas, es lo que se denomina
venta cruzada, herramienta muy frecuente en la Oficina de farmacia.
TICs en marketing farmacéutico
El uso de las redes sociales por parte de la industria farmacéutica, está permitido hasta ciertos
límites marcados por la ley. Se puede informar sobre los fármacos y proporcionar datos
corporativos de la compañía, pero la Agencia Española del Medicamento debe supervisar
estos contenidos.
Además, la industria farmacéutica está recurriendo cada vez más al “inbound marketing”, lo
que consiste en crear un canal de contenidos orientado a la audiencia que integra su público
objetivo (es decir, a sus compradores potenciales) con el objetivo de conseguir un gran
volumen de visitas. Según la Agencia de Inbound Marketing, “esta estrategia ayuda a que los
internautas se familiaricen con los productos de la empresa, ya que, además de consultar los
artículos publicados, es probable que los usuarios aprovechen su visita para curiosear otros
apartados del sitio web, incluyendo el catálogo de productos y servicios”. Así se conseguirá
un gran número de seguidores y posibles compradores con una inversión asequible para una
empresa del sector farmacéutico.