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Técnico en enfermería con bachillerato en ciencias de la salud Generación 2014 – 2017 MEMORIA INFORME

Técnico en enfermería con bachillerato en ciencias de la salud

Generación 2014 – 2017

MEMORIA INFORME

Redacción de las actividades de enfermería realizadas en el programa de vacunación durante las semanas nacionales de salud.

PRESENTA

URIEL MORALES BASILIO

MATERIA: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN DOCENTE: CRUZ HERNANDEZ JOSE LUIS

Grupo: 503 Turno: Matutino

Acapulco, Gro. Diciembre 2016

INDICE

  • 1. INTRODUCCIÓN.............................................................................................3

  • 2. Objetivos.......................................................................................................4

  • 3. JUSTIFICACION..............................................................................................5

  • 4. Marco Teórico................................................................................................6

  • 5. MARCO REFERENCIAL.................................................................................11

  • 6. ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL SERVICIO SOCIAL........................13

  • 7. EVIDENCIAS DE TRABAJO............................................................................14

  • 8. CONCLUSIONES...........................................................................................15

  • 9. SUGERENCIAS.............................................................................................15

    • 10. Bibliografías .............................................................................................16

    • 11. ANEXOS...................................................................................................17

1. INTRODUCCIÓN

Mediante el siguiente documento se permite dar a conocer información relevante acerca de la vacunación, la composición de las vacunas, una resumida introducción de la historia de las vacunas, así como el esquema que se aplica a la población y la importancia de que este sea aplicado, tanto como la enfermedad que previene.

Posteriormente se reportan actividades realizadas durante el servicio social en la siguiente clínica de salud:

Centro de Salud la mira 2

2.Objetivos

Objetivo general:

Manifestar de manera escrita las actividades de enfermería realizadas en el programa de vacunación durante el servicio social

Objetivo específico:

Dar a conocer la importancia que tiene el programa de vacunación y los

beneficios de las vacunas en la actualidad. Promover la vacunación en la población para la prevención y/o erradicación de ciertas enfermedades.

3. JUSTIFICACION

Las vacunas han ayudado a prevenir las enfermedades virales y bacterianas, gracias a los cuidados, la participación de la secretaria de salud y el control que se lleva a cabo de distintos centros de salud han sido uno de los principales programas de salud a nivel mundial que ha prevalecido durante años protegiendo a la población en general contra diversas enfermedades.

La secretaria de salud invita a los estudiantes de la carrera de enfermería a colaborar en este programa, el cual se divide en tres semanas:

1ra Semana Nacional de Salud. 2da Semana Nacional de Salud. 3ra Semana Nacional de Salud.

Gracias a

la

secretaria

de

salud

los

estudiantes

ponen

en

practica

sus

conocimientos adquiridos en la Unidad Academica de Enfermería No.2

4. Marco Teórico

PROGRAMA PERMANENTE DE VACUNACIÓN

Las actividades permanentes de vacunación, son acciones que se desarrollen de manera continua durante todo el año en los servicios del 1º 2º y 3er Nivel de Atención del Sistema Nacional de Salud, enfocadas a otorgar los biológicos necesarios del esquema de vacunación en los diferentes grupos etarios.

Estas actividades se realizan mediante vacunación intramuros en la red de servicios de salud y extramuros a través de la instalación de puestos de vacunación de diversos espacios de la comunidad y con brigadas que realizan visitas casa a casa.

La oferta del Programa Permanente de Vacunación se realiza diariamente en las unidades médicas del Sistema Nacional de Salud, a través de la promoción y otorgamiento de todos los biológicos que conforman el esquema de vacunación, el cual es actualizado y validado en el Consejo Nacional de Vacunación.

El esquema de vacunación tiene a su grupo blanco en cohortes poblacionales especificas como los menores de un año, un año de edad, 4 años y 6 años de edad para su aplicación oportuna y se completaran esquemas en grupos de edad especifica en apego a lo indicado en las tablas de aplicación de biológico.

En 1991 se creó el Programa de Vacunación Universal, el cual es una política sanitaria que tiene como propósito proveer protección específica contra algunas infecciones, mediante la vacunación en los diferentes grupos de edad, en toda la población del país. La ejecución del Programa de Vacunación Universal, se lleva a cabo mediante dos estrategias esencialmente:

El Programa Permanente de Vacunación y las Acciones Intensivas

Las Actividades Permanentes, se llevan a cabo en los Centros de Salud y Hospitales del país y desarrollan acciones de vacunación durante todos los días laborables del año. Su principal objetivo es ofrecer permanentemente las vacunas que requiere la población menor de 5 años de edad, especialmente los menores de 1 año de edad para iniciar y completar los esquemas de vacunación.

Las Acciones Intensivas, se establecieron para el control epidemiológico en un periodo muy corto de algunas enfermedades prevenibles por vacunación. Se han llamado Días Nacionales de Vacunación, después Semanas Nacionales de Vacunación y actualmente Semanas Nacionales de Salud. La vacunación es un derecho de toda la población, es gratuita y se ofrece en las distintas instituciones del país.

NORMA Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, Prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano.

Para mejorar los actuales niveles de salud de la población mexicana, mediante la prevención de las enfermedades que pueden evitarse con la administración de vacunas, el Gobierno Federal, por conducto de la Secretaría de Salud y del Consejo Nacional de Vacunación, ha considerado los diferentes aspectos a normar en relación con aplicación de Vacunas, Toxoides, Sueros, Antitoxinas e Inmunoglobulinas, con base en lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud.

La presente Norma Oficial Mexicana considera todas las vacunas que actualmente se aplican en el país de manera universal a toda la población y también a aquellas que es posible ingresen como elementos de apoyo a la salud pública. Tiene como propósito asegurar la protección de toda la población susceptible, así como de los grupos de riesgo en el país, contra las enfermedades que se evitan mediante la vacunación.

NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.

Para mejorar los actuales niveles de salud del niño, mediante la integración de los programas de prevención y control de las enfermedades que con mayor frecuencia pueden afectarlos, el Gobierno Federal, por conducto de la Secretaría de Salud y del Consejo Nacional de Vacunación, ha considerado normar los siguientes aspectos en relación con la salud del niño: atención integrada, vacunación universal; prevención y control de enfermedades diarreicas; prevención y control de infecciones respiratorias agudas, y control de la nutrición mediante la vigilancia del crecimiento y desarrollo de los niños menores de cinco años.

La presente Norma Oficial Mexicana establece los criterios, estrategias, actividades y procedimientos aplicables al Sistema Nacional de Salud en todas las unidades que proporcionan atención a los niños residentes en la República Mexicana: aplicación de las vacunas para la prevención de enfermedades que actualmente se emplean en el esquema de Vacunación Universal; prevención, tratamiento y control de las enfermedades diarreicas y de las infecciones respiratorias agudas, así como las acciones para la vigilancia del estado de

nutrición, crecimiento y desarrollo de los niños menores de cinco años y aquellas que son posibles de incorporar posteriormente.

¿Qué es una vacuna?

Se entiende por vacuna cualquier preparación destinada a generar inmunidad contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos. Puede tratarse, por ejemplo, de una suspensión de microorganismos muertos o atenuados, o de productos o derivados de microorganismos. El método más habitual para administrar las vacunas es la inyección, aunque algunas se administran con un vaporizador nasal u oral.

¿Cómo funcionan las vacunas?

Es una forma artificial de estimular al sistema inmune para que fabrique defensas contra agentes infecciosos, mediante la administración oral o inyectable de proteínas virales o bacterianas, llamados antígenos, que pueden ser obtenidos de los propios microorganismos o creados por ingeniería genética. Al administrar estos antígenos, el sistema inmune reacciona como si estuviera en presencia de la enfermedad y desarrolla anticuerpos para combatirla.

Es así como una persona vacunada adquiere protección contra la enfermedad sin haberla sufrido.

Para que la respuesta inmunológica funcione a plenitud, la vacuna debe ser colocada a tiempo, antes de que se produzca la exposición natural de la persona al microorganismo.

¿Cómo se fabrican las vacunas?

Se fabrican con antígenos bacterianos o virales. Hay varias formas de obtener estos antígenos:

  • Dando muerte al microorganismo como sucede con la vacuna contra la Poliomelitis.

  • Usando las proteínas que envuelven externamente a un microorganismo, como sucede con la vacuna contra el Haemophilus Influenzae B.

Debilitando al agente infeccioso o usando complejos modelos de fabricación apoyados en ingeniería genética, como la vacuna contra la hepatitis B

Debilitando al agente infeccioso o usando complejos modelos de fabricación apoyados en ingeniería genética, como lacultivos celulares o embriones animales (por lo general, embriones de pollo). Cada vez que el virus se pasa de un embrión o de un cultivo celular a otro, mejora su replicación en las células del pollo, pero pierde la capacidad de replicarse en células humanas. Un virus que se vaya a usar en una vacuna puede crecer (o “pasar”) hasta en 200 embriones o cultivos celulares diferentes. Así se consigue que el virus atenuado pierda (incluso absolutamente) la capacidad de replicarse correctamente en células humanas, y se puede usar en una vacuna. El sistema inmunológico humano aún puede reconocer a esta versión del virus, con lo que es apropiado para el fin de la vacuna que, recordemos, es provocar inmunidad. Otro método menos usado es la inactivación mediante el calor o agentes químicos diversos como el fenol o el formol Las vacunas atenuadas son más inestables, más difíciles de producir y más reactógenas . Especialmente importante a tener en cuenta es el potencial del virus proveniente de la vacuna para revertirse a una forma capaz de provocar la enfermedad. Las mutaciones que puedan surgir cuando se replica el virus de la vacuna en el cuerpo pueden tener como resultado una cepa más virulenta. Esto es muy poco probable, pues la capacidad que tiene el virus de la vacuna para replicarse es muy limitada; sin embargo, se toma en consideración cuando se desarrolla una vacuna atenuada. Sin embargo, la protección de una vacuna viva atenuada supera la que brinda una vacuna muerta o inactiva. b) Vacunas de microorganismos muertos o inactivados . Se hace de una proteína u otros pequeños fragmentos tomados de un virus o bacteria. Como los patógenos muertos o inactivos no se pueden replicar en lo absoluto, no pueden revertirse a una forma más virulenta, capaz de provocar enfermedades. Son vacunas generalmente bien toleradas, menos reactógenas que las vacunas vivas, muy seguras y de más fácil fabricación. Desde el punto de vista inmunológico son " id="pdf-obj-8-5" src="pdf-obj-8-5.jpg">

Tipos de vacunas:

a) Vacunas de microorganismos vivos atenuados. Usan la forma del virus o bacteria debilitada (o atenuada).

¿Cómo logramos la atenuación? Hay dos métodos fundamentales. Lo más normal es pasar el virus o bacteria que provoca la enfermedad a través de una serie de cultivos celulares o embriones animales (por lo general, embriones de pollo). Cada vez que el virus se pasa de un embrión o de un cultivo celular a otro, mejora su replicación en las células del pollo, pero pierde la capacidad de replicarse en células humanas. Un virus que se vaya a usar en una vacuna puede crecer (o “pasar”) hasta en 200 embriones o cultivos celulares diferentes. Así se consigue que el virus atenuado pierda (incluso absolutamente) la capacidad de replicarse correctamente en células humanas, y se puede usar en una vacuna. El sistema inmunológico humano aún puede reconocer a esta versión del virus, con lo que es apropiado para el fin de la vacuna que, recordemos, es provocar inmunidad. Otro método menos usado es la inactivación mediante el calor o agentes químicos diversos como el fenol o el formol

Las vacunas atenuadas son más inestables, más difíciles de producir y más reactógenas. Especialmente importante a tener en cuenta es el potencial del virus proveniente de la vacuna para revertirse a una forma capaz de provocar la enfermedad. Las mutaciones que puedan surgir cuando se replica el virus de la vacuna en el cuerpo pueden tener como resultado una cepa más virulenta. Esto es muy poco probable, pues la capacidad que tiene el virus de la vacuna para replicarse es muy limitada; sin embargo, se toma en consideración cuando se desarrolla una vacuna atenuada. Sin embargo, la protección de una vacuna viva atenuada supera la que brinda una vacuna muerta o inactiva.

b) Vacunas de microorganismos muertos o inactivados. Se hace de una proteína u otros pequeños fragmentos tomados de un virus o bacteria. Como los patógenos muertos o inactivos no se pueden replicar en lo absoluto, no pueden revertirse a una forma más virulenta, capaz de provocar enfermedades. Son vacunas generalmente bien toleradas, menos reactógenas que las vacunas vivas, muy seguras y de más fácil fabricación. Desde el punto de vista inmunológico son

menos inmunógenas que las vacunas vivas, precisando adyuvantes, la administración de varias dosis iniciales y posteriormente varias dosis de refuerzo para que la protección obtenida sea a largo plazo.

A su vez se clasifican en:

Enteras, cuando contienen el virus o la bacteria completa

De subunidades, cuando lo que contienen son fracciones víricas o bacterianas de distinta naturaleza. En ocasiones se hacen con antígenos secretados (toxina), entonces se llaman vacunas toxoides y lo que hacen estas vacunas es que uno sea inmune a los efectos dañinos de la infección en lugar de la infección en sí. Hay que tener en cuenta que algunas enfermedades bacterianas no son provocadas directamente por una bacteria, sino por una toxina producida por la bacteria; un ejemplo es el tétanos, sus síntomas no son provocados por la bacteriaClostridium tetani, sino por una neurotoxina. Para fabricar estas vacunas, las toxinas se detoxifican por la acción del calor, el glutaraldehido o el formol.

3. VACUNAS BIOSINTÉTICAS. Son aquellas que son obtenidas con

componentes diríamos artificiales. Es decir que no son simplemente las partes del virus o la bacteria. Algunas se hacen por recombinación genética. La vacuna

conjugada Hib (Haemophilus influenzae

tipo B) es un ejemplo. Otra vacuna que se

produce con ingeniería genética es la del virus del papiloma humano (HPV). Se tienen disponibles dos tipos de vacuna contra el HPV: una protege contra dos cepas del HPV y la otra contra cuatro, pero ambas se producen de la misma manera: para cada cepa, se aísla una sola proteína viral. Cuando se expresan estas proteínas, se generan partículas parecidas a un virus (VLP, por sus siglas en inglés). Las VLP no contienen material genético de los virus, y no pueden provocar enfermedades, pero provocan una respuesta inmunológica que brinda protección en el futuro contra el HPV.

1.- Vacunas inyectables:

Intradérmica (BCG y rabia).

Subcutánea (neumocócica, meningocócica, tifoidea parenteral, fiebre amarilla, varicela, encefalitis japonesa)

Intramuscular (las subcutáneas y además hepatitis A y B, DTP, DT, T, D, DTPa, Hib, gripe, neumocócica conjugada, rabia, encefalitis por garrapatas).

2.- Vacunas orales (antitífica oral Ty21a y anticolérica oral)

3.- Vacunas inhaladas intranasales (vacuna de la gripe adaptada al frío)

Como perspectivas de futuro aparecen las vacunas comestibles derivadas de plantas transgénicas, y las vacunas percutáneas mediante parches transdérmicos.

Esquema de vacunación.

Intramuscular (las subcutáneas y además hepatitis A y B, DTP, DT, T, D, DTPa, Hib, gripe,

5. MARCO REFERENCIAL

Tos ferina, un problema vigente de salud pública en México. Planteamiento de la necesidad para introducir una nueva vacuna Lorena Suárez-Idueta, Ilse Herbas-Rocha, César Misael Gómez- Altamirano,Vesta Richardson López Collada México, D.F., México Autor de correspondencia: Dra. Lorena Suárez Idueta Correo electrónico: suarezidueta@hotmail.com Fecha de recepción: 10-02-12 Fecha de aceptación: 18-06-12

A pesar de la vacunación contra B. pertussis, se sigue reportando un gran número de muertes por tos ferina a nivel mundial. La pérdida de la inmunidad a través de los años y el incremento de la incidencia en adolescentes y adultos han sustentado el papel de estos grupos de edad en la transmisión de la enfermedad.

Diversos países han implementado nuevas estrategias de vacunación con la finalidad de reducir su transmisión y significado clínico. En México, la tos ferina es un problema de salud pública vigente, y su control presenta algunos obstáculos, como la sospecha clínica fuera de la etapa del lactante, la confirmación del diagnóstico, los esquemas de vacunación tardíos o incompletos y la dificultad para limitar su transmisibilidad. La introducción de nuevas estrategias de vacunación en adolescentes y adultos, así como en las mujeres embarazadas, contribuirían al control de la enfermedad y limitarían sus complicaciones.

Virus del Papiloma humano José G. Sanabria Negrín.

Profesor Auxiliar. Doctor en Ciencias Biológicas. Especialista de Segundo Grado en Histología. Universidad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna". Pinar del Río. Con el objetivo de actualizar la información existente sobre el Virus del Papiloma Humano (VPH) se realizó una revisión bibliográfica de artículos basados en la evidencia de nivel I-II. Fundamentalmente fueron revisados los publicados en la biblioteca Cochrane, Dynamed, Evidence-Based Medicine Updates, New England Journal of Medicine, J Clinical Oncology, Medscape, PubMed, artículos de la Agencia Internacional del Cáncer de Francia, y HPV Today, en inglés, francés, portugués o español, de los últimos 5 años, y se hace referencia a artículos originales de importancia de años anteriores. Se revisaron los siguientes aspectos:

Definiciones, epidemiología, etiología: Virus del Papiloma Humano, factores de riesgo, clínica de la infección por el VPH, implicación clínica, pesquisaje de masas, tratamiento, prevención primaria y secundaria; y problemas sociales derivados. La infección por el VPH es sexualmente transmitida, por lo tanto es prevenible, y puede ser curable. Es un virus ADN que necesita de un epitelio para su replicación y completar su ciclo vital. La expresión de sus genes constituyentes varía dentro del epitelio, y de una parte del epitelio a otra, dependiendo del tipo de lesión. Se ha detectado la infección desde la infancia, aún sin relaciones sexuales, para llegar a un clímax

alrededor de los 30 años, para luego decrecer. Las alternativas actuales son la prevención primaria mediante el uso de anticonceptivos de barrera, el uso de las vacunas profilácticas, y después que está instaurada la infección las vacunas terapéuticas que se están desarrollando. En todos los aspectos se pueden detectar problemas sociales, desde el diagnóstico con el peso de ansiedad, la carga social que proporciona la infección y las consecuencias que de ella derivan.

Belkys María Galindo Santana, Lellanis Arroyo Rojas, Damarys Concepción Díaz

La vacunación ha constituido uno de los logros más importantes en la historia de la salud pública y ha contribuido a la disminución de la morbilidad y mortalidad. A diferencia de los medicamentos, las vacunas se aplican generalmente a personas sanas para que continúen sanas, por tanto no deben ocasionar más daños que lo que podría producir la misma enfermedad. Es necesario que la población y la familia conozcan los beneficios y posibles riesgos que pudieran presentarse en el acto de vacunación, lo que proporcionaría mayor conocimiento sobre la importancia de las vacunas. Es tarea del médico enfatizar en este problema para garantizar mayor confiabilidad del programa de vacunación y seguridad en la población vacunada; debe, además, estar preparado para atender cualquier preocupación que surja en su área de salud o evento adverso que se produzca. El médico de familia, principal ejecutor de esta actividad, debe cumplir tres funciones básicas fundamentales: la educativa, la preventiva y la de vigilancia. En el futuro inmediato, las vacunas continuaran teniendo un gran impacto social en la prevención de las enfermedades infecciosas.

6. ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL SERVICIO SOCIAL

Se realizo un barrido por la colonia la mira, para aplicar las vacunas a los niños y personas que tuvieran un esquema de vacunación incompleto; al llegar a un domicilio se realizaban los siguientes pasos:

Presentación ante el paciente junto con la enfermera. Explicación al padre, madre y/o tutor acerca de la importancia de las

vacunas. Revisión de la cartilla nacional de salud. Observar el esquema nacional de salud. Informar a los padres las vacunas que se aplicaran. Manipulación correcta de los materiales con las medidas de higiene

estándares. Observar que la vacuna este vigente. Tranquilizar al paciente (en caso de que sea un bebé) Aplicar la vacuna mediante los 5 correctos:

Paciente correcto.

Dosis correcta.

Vía correcta.

Medicamento correcto.

Hora correcta.

Informar al familiar los efectos de cada vacuna y los cuidados

correspondientes. Entregar la cartilla actualizada al familiar.

Al terminar de aplicar cada vacuna continuamos nuestro camino, realizando el barrido correspondiente en el área establecida por la secretaria de salud.

7. EVIDENCIAS DE TRABAJO

FORMATO DE LA HOJA DE CENSO DE NIÑOS DE 0 – 12 AÑOS NACIONAL DE SALUD
FORMATO DE LA HOJA DE CENSO DE
NIÑOS DE 0 – 12 AÑOS
NACIONAL DE SALUD
P

PREPARACIÓN DE VACUNA APLICACIÓN ACTUALIZACIÓN DE VACUNA DE LA CARTILLA

  • 8. CONCLUSIONES

En conclusión podemos mencionar que la población debe informarse más acerca

de las vacunas, ya que un niño protegido por las vacunas tiene menos

posibilidades de que se enferme.

Agradeciendo al sector salud por dejarnos participar en la 3ra Semana Nacional

de Salud en el C.S. de la mira 2.

  • 9. SUGERENCIAS

Conforme a mi estadía en el C.S. de la mira 2 sugiero que se lleve a cabo pláticas

de inmunizaciones a la población en general, ya que muchas madres de familia no

tenían el conocimiento sobre las vacunas que deben tener sus hijos, así como las

acciones que tienen cada vacuna.

Sería de mucha ayuda que la Secretaria de Salud mandara a pegar carteles

acerca de las vacunas, la normal que habla de las inmunizaciones y también

repartiera folletos a la población para tenerla más informada al respecto.

11.

ANEXOS

1. Anexo 1.- Cartilla nacional de vacunación

Anexo 3.- Esquema de vacunación en niños de 0 a 9 años

Anexo 3.- Esquema de vacunación en niños de 0 a 9 años

Anexo 3.- Esquema de vacunación en niños de 0 a 9 años