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Carrera ¿

CASO DE ESTUDIO

TEMA DEL CASO CLINICO

AUTOR/A

TUTOR

CIUDAD- PROVINCIA- PAIS

ÍNDICE GENERAL
DEDICATORA

Dedico este trabajo en primer lugar a Dios pordarme el don de la vida, a todas
las personasque me han ayudado en este proceso deatención de enfermería,
también a mis padresque con su apoyo moral durante mi vida, hanhecho que siga
adelante con mi carrera tan hermosa

I
AGRADECIMIENTO

Agradezco en lo particular: A Dios como fuente de todo bien por permitirme llegar
a este punto en la vida. A nuestra profesora de Enfermería Loiiuhuihuij por
impulsarme a la investigación e impartirnos sus conocimientos. A mis padres,
familiares y amigos más cercanos quienes cada día me apoyan en mis estudios
universitarios.

A todas las personas que de alguna u otra forma contribuyeron conmigo reciban este
trabajo como suyo y sepasen acreedores de mi especial agradecimiento .dios los bendiga

II
 TITULO DEL CASO CLÍNICO

INFECCIONES EN EL TRACTO

URINARIO EN MUJER

GESTANTE

III
RESUMEN

Las infecciones del tracto urinario son una condición clínica relacionada
a menudo embarazada; son variantes clinicas
Bacteriuria asintomática, cistitis y pielonefritis aguda.
Este consenso revisó la controversia en torno a la
Las mujeres embarazadas deben ser examinadas para bacteriuria asintomática
como procedimiento obligatorio en la atención prenatal.
Cribado de bacteriuria asintomática en
mujeres embarazadas deben tener un procedimiento obligatorio dentro
Atención prenatal en todos los casos diagnosticados
debe indicar tratamiento antibiótico

Palabras Claves:

cinetobacter baumannii; embarazo; infección de vías urinarias

ABSTRACT

A urinary tract infection is often an associated problem with pregnancy

Clinical entities are asymptomatic bacteriuria, cystitis and acute
pyelonephritis. This consent reviews controversy when screening is
asymptomatic Bacteriuria in pregnant women should be a systematic
measure to be included in prenatal care. We figured it out Screening
for asymptomatic bacteriuria in pregnant women must be an activity that
should be in the prenatal stage treatment and antibiotic treatment
should be reported all diagnosed cases.

Key Words:

Urinary tract infection, pregnancy, asymptomatic bacteriuria

IV
 INTRODUCCIÓN

Durante el embarazo se requiere un estricto control y seguimiento de las infecciones que

pueda tener y/o contraer la mujer embarazada es muy importante reducir el riesgo de
transmisión vertical durante los diferentes trimestres Y durante el parto por este motivo se
realizan diversas pruebas de detección durante el embarazo se requiere prueba de
serológicas para el virus de la inmunoficiencia humana (VIH), hepatitis B, hepatitis C,
rubéola, sífilis toxoplasmosis en el primer trimestre se renovará en el tercer trimestre

El aborto es una posible complicación durante el embarazo que puede ocurrir antes de
las 20 semanas. El sangrado vaginal al comienzo del embarazo es común en
aproximadamente el 40% de los casos la amenaza de aborto puede causar infecciones
del sistema genital (ISG), una enfermedad que a menudo ocurre durante el embarazo.
Esta condición causa síntomas como flujo vaginal, picazón, ardor, irritación, dificultad
para orinar, dolor durante las relaciones sexuales y mal olor vaginal

Una posible complicación de la amenaza de aborto es la infección del sistema

reproductivo (SIJ), una condición clínica a menudo asociada con el embarazo. Este es un
proceso infeccioso en la vagina, y los signos y síntomas incluyen secreción, picazón
vulvar, ardor, inflamación, dificultad para orinar, dificultad para tener relaciones sexuales
y olor vaginal. Las complicaciones de la infección durante el embarazo representan una
décima parte de la morbilidad materna y son más frecuentes en los Países Bajos. Otros
efectos a largo plazo pueden incluir dolor pélvico crónico, trompas de Falopio
bloqueadas, infertilidad secundaria y más. Una de las complicaciones de la infección del
tracto urinario es el riesgo de parto prematuro.

Debido a que los IGS tienden a afectar la calidad de vida de la mujer y están asociados
con una mayor incidencia de ruptura prematura de membranas en el embarazo, es muy
importante estar a la vanguardia en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento
oportuno Se han presentado circunstancias que requieren atención oportuna y ahora
existe una fuerte base científica para recomendar el uso del Proceso de Atención de
Enfermería (PAE). Su desarrollo requiere un marco de evaluación apropiado, y los
investigadores han adoptado el marco de evaluación de Marjorie Gordon en particular.
Los 11 Patrones Funcionales de Salud de Marjorie Gordon es una tipología de enfermería
para evaluar y agrupar diagnósticos de enfermería y patrones de respuesta humana,
aplicable a la atención primaria (promoción y prevención). También permite su uso a nivel
individual y familiar en el contexto de la enfermedad y los procesos de salud en curso, y
también proporciona enlaces a las etapas de diagnóstico de enfermería.

1
MARCO TEORICO

2
1.1 JUSTIFICACIÓN

3
1.2 OBJETVOS

1.2.1 Objetivo General

Determinar la prevalencia de infecciones del tracto urinario embarazadas que
asisten al Centro de Salud Pública de Guayaquil.

I.2.2 Objetivos Específicos

Caracterización epidemiológica de las gestantes asistentes al evento Centro de

Salud Pública de Guayaquil, donde se realizará el estudio.

- Identificar los signos clínicos de las mujeres embarazadas con infección en vías
urinarias que visitan el Centro de Salud Pública Guayaquil, donde se realizará el
estudio.

- Conoce los microorganismos patógenos más comunes que causa infección del
tracto urinario en las mujeres embarazadas participantes al Centro de Salud
Pública de Guayaquil, donde se realizará el estudio.

4
1.3 DATOS GENERALES

Tabla 1. Elaboración de tabla de datos generales del paciente

Nombre y Apellidos: Elizabeth Desiré Chacon Balón

Historia Clínica: 117814
Sexo: Femenino
Edad: 19
Estado Civil: Soltera
Grupo Sanguíneo: O+

Raza:
Mestizo
Lugar y Fecha de Nacimiento: Guayaquil 4 de octubre del 2003

Lugar de procedencia: Gallejos lara y callejón Azuay

Residencia Actual:

Religión: Catololica
Ocupación bachiller

Hijos Ninguno
Nivel de estudios: Bachiller

Nivel Medio
sociocultural/económico:
Elaborado por: ¿

5
 II METODOLOGÍA DEL DIAGNÓSTICO

2.1 ANÁLISIS DEL MOTIVO DE CONSULTA Y ANTECEDENTES. HISTORIAL

CLÍNICO DEL PACIENTE
Redactar el caso de estudio

Tabla 2. Antecedentes Patológicos

Antecedente Antecedente Antecedentes Hábitos Tóxicos

s Patológicos s Familiares Quirúrgicos
Personales

Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno

Elaborado por:

2.2 PRINCIPALES DATOS CLÍNICOS QUE REFIERE EL PACIENTE SOBRE LA

ENFERMEDAD ACTUAL (AMNAMNESIS)

Amnanesis

2.3 EXAMEN FÍSICO (EXPLORACIÓN FÍSICA)

Tabla 3. Valoración cefalocaudal del paciente

Cabeza Normocéfaleo
Cuello Sin adenopatías
Torax Simétricos ,buena expansibilidad ,
latidos cardiacos 80pm , no soplos ,
mamas normales trugentes simétricas
Abdomen Utero gravido altura de fondo uterino
32cm presentación cefálica
Extremidades superiores e inferiores Normales

6
Elaborado por:

Tabla 4. Medidas Antropométricas

Peso 54.7
Talla 1.54
IMC
Elaborado por:

Tabla 5. Signos vitales

Temperatura 36
Frecuencia Cardiaca 91
Frecuencia respiratoria 20
Tensión Arterial 100/60
Spo2 94
Elaborado por:

VALORACIÓN POR "PATRONES FUNCIONALES DE SALUD" (según Marjory

Gordon)

Tabla 6. Valoración por patrones funciones según Marjory Gordon

PATRÓN 1 PERCEPCION – MANEJO

DE LA SALUD:
PATRÓN 2 NUTRICIONAL –
METABOLICO
PATRÓN 3 ELIMINACIÓN
PATRÓN 4 ACTIVIDAD/EJERCICIO
PATRÓN 5 SUEÑO/ DESCANSO
PATRÓN 6 PERCEPCIÓN/
COGNICIÓN

7
PATRÓN 7 AUTOPERCEPCIÓN/
AUTOCONCEPTO
PATRÓN 8 ROL - RELACIONES
PATRÓN 9
SEXUALIDAD/REPRODUCCIÓN:
PATRÓN 10 ADAPTACIÓN
TOLERANCIA
PATRÓN 11 VALORES Y CREENCIA
Elaborado por:

PATRONES FUNCIONALES ALTERADOS.

2.4 INFORMACIÓN DE EXÁMENES COMPLEMENTARIOS, REALIZADOS A

SU INGRESO
Exámenes de laboratorio

Tabla 7. Biometría Hemática

Biometría Hemática Resultado Valor

Referencial

Elaborado por:

Tabla 8. Química Sanguínea

Química Sanguínea Resultado Valor

Referencial

Elaborado por: ¿

Tabla 9. Tiempos de coagulación

Tiempos de Resultado Valor

8
 coagulación Referencial

Elaborado por: ¿

Tabla 10. Enzimas Cardiacas

Enzimas Cardiacas Resultado Valor Referencial

Elaborado por: ¿

Exámenes Complementarios

Electrocardiograma

2.5 FORMULACIÓN DEL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO Y DIFERENCIAL

Presuntivo:

Diferencial:

 ¿

Definitivo

2.6 ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS QUE DETERMINAN EL

ORIGEN DEL PROBLEMA Y DE LOS PROCEDIMIENTO A RELIZAR

Bilógicas: antecedentes

Física:

Ambiental: Fumador desde los 30 años

9
Social:

10
 Dx enfermero/ Etiqueta/ PATRON
NANDA: ETIQUETA
NOC: ETIQUETA
NIC: ETIQUETA

M R/C: E/P:
E

A
Dominio II:
S
ESCALA DE LIKERT

INDICADORES 1 2 3 4 5
Clase E: x ✔
I x ✔
N X ✔
Etiqueta ¿:
T Antes X Después ✔
E

N Campo 2:
C
ACTIVIDADES
I

O Clase N: 1.
N

S Etiqueta ¿:
2.7 INDICACIÓN DE LAS RAZONES CIENTÍFICAS DE LAS ACCIONES DE
SALUD, CONSIDERANDO VALORES NORMALES.

TEORIZANTE
2.8 SEGUIMIENTO

Día 1:

Actividades realizadas:

Día 2:

Actividades realizadas:

Día 3

Actividades realizadas:
2.9 OBSERVACIONES

COMO SE ENCUENTRA EL PACIENTE

CONCLUSIONES
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS

FOTOS