ESCUELA PRIMARIA FEDERAL MATUTINA

“TIERRA Y LIBERTAD” C.C.T. 31DPR0005L

ZONA ESCOLAR 046 SECTOR 04
FRACCIONAMIENTO PASEOS DE ITZINCAB, UMÁN, YUCATÁN

Ficha de Inscripción Primer Grado

Grado:_________________ Grupo:_________________
DATOS DEL ALUMNO

1. Nombre completo del alumno:__________________________________________________

2. Edad del alumno:_________________________
3. Fecha de nacimiento :_____________________
4. Estado de nacimiento :____________________
5. CURP:____________________________________

DATOS ACADÉMICOS
1. ¿Completó sus estudios de nivel prescolar?(Señala con una X) si_____ no______.
Si tu respuesta es no escribe el motivo y responder hasta la pregunta 5
________________________________________________________________
2. Nombre del preescolar donde egresó: ____________
3. Municipio o localidad del preescolar de egreso:_______
4. Señala los años cursados en preescolar: 1 curso_____ 2 cursos ______ 3 cursos______
5. El alumno habla una lengua indígena ?(Señala con una X) si_____ no______.
6. ¿Cuál es su lateralidad para escribir? (Señala con una X) Zurdo___ Diestro______
7. .¿Tiene algún problema de visión que requiera anteojos?(Señala con una X) si__ no__
8. ¿Ha recibido atención de USAEP? (Señala con una X) si_____ no______. Si tu respuesta es sí
escribe el motivo____________________________________________
9. ¿Cuenta con hoja de derivación? (Señala con una X) si_____ no______.
10. ¿El alumno realiza actividades extracurriculares (deporte, baile, música, etc)? (Señala con
una X) sí_____ no______. Si tu respuesta es sí especifica__________________
11. ¿Quién apoya en casa para la realización de las actividades escolares?________

FICHA MÉDICA
1. ¿Cuenta con seguro social? (Señala con una X) si_____ no______. Si su respuesta es sí, escribe
el número de afiliación: ___________________________
2. Señala el tipo de atención medica al que asiste el alumno:
IMSS___ Militar_____
ISSSTE___ Particular__
INSABI___
3. ¿El alumno es alérgico a algo? (Señala con una X) si_____ no_____. Si tu respuesta es sí
escribe el motivo__________________________________________________________________________
4. ¿El alumno padece alguna enfermedad crónica o degenerativa (Diabetes Mellitus,
Obesidad, Cánceres, Hipertensión Arterial Sistémica, Osteoartritis, Enfermedades
Cardiovascular, Enfermedad Pulmonar
5. Asma)? (Señala con una X) si_____ no_____. Si tu respuesta es sí
específica___________________________
6. ¿El alumno presenta alguna discapacidad? (Señala con una X) si_____ no_____. Si tu
respuesta es sí específica___________

DATOS DEL TUTOR

 Persona que estará encargada de responder de manera administrativa , formal y comprometida
durante todo el ciclo escolar

1. Nombre completo:_______________________________
2. Edad:__________________________________________
3. Parentesco (Señala con una X)
Mamá___ Papá___ Abuelos:__________
Tíos_____ Tutor legal______ Otra persona ____
CURP (18 caracteres)
____________________________________________
Escribe 3 números de celular . (El primera comunicación directa y los otros 2 de
emergencia)
a)._____________________________
b)._____________________________
C)._____________________________

4. Correo electrónico:_________________________________
5. ¿Cómo se va el alumno a casa? (Señala con una X)
Vienen a buscarlo_____ (específica la persona) ________________________
Se va solo______________

INFORMACIÓN DE LOS PADRES DE FAMILIA

Madre
1. Nombre completo:______________________
2. Estado (Señala con una X) Vivo __________ Fallecido:____________( En caso de
estado fallecido omitir respuestas e ir directo a datos del padre)
3. Edad:___________
4. Fecha de nacimiento:______________ Estado de nacimiento:_____________
5. Ocupación:________________________
6. Grado máximo de estudios: (Señala con una X)
Ninguno___ Secundaria____ Licenciatura____
Primaria____ Bachiller_____ Posgrado:_____
7. Número de celular:___________________________

Padre
1. Nombre completo:______________________
2. Estado (Señala con una X) Vivo __________ Fallecido:____________( En caso de
estado fallecido omitir respuestas e ir al a apartado de contexto)
3. Edad:___________
4. Fecha de nacimiento:______________ Estado de nacimiento:_____________
5. Ocupación:________________________

6. Grado máximo de estudios: (Señala con una X)

Ninguno___ Secundaria____ Licenciatura____
Primaria____ Bachiller_____ Posgrado:_____
7. Número de celular:___________________________
CONTEXTO DEL ALUMNO
Ámbito familiar
1. Situación legal de los padres (Señala con una X)
Casados____ Divorciados____ En una relación:______
Unión libre____ Separados:_____ Soltero:________

2. Escribe algún motivo o situación familiar que considere necesario dar a conocer
____________________________________________________________________________
3. ¿Cuántas personas viven en casa?
4. Número de hermanos . Escribe la cantidad _______ (Señala x por género que conocida con
la cantidad total)
Mujeres 1___ 2___ 3_____ ninguno _______ Otro____
Hombres 1___ 2___ 3_____ ninguno_________ Otro____

5. ¿Tienes hermanos estudiando en la primaria? (Señala con una X) si_____ no_____. Si tu

respuesta es sí específica el grado y encierra el grupo

2° A B C 4° A B C 6° A B C
3° A B C 5° A B C

Ámbito económico
Selecciona con X la respuesta
Si No
Casa propia
Servicio de internet
Computadora portátil o escritorio.
Tablet
Teléfono de casa
Vehículo o transporte propio
Televisión
Servicios de paga (streaming o plataformas)

Nota: Es importante el llenado de esta ficha, leer antes de responder con letra legible. Si tiene dudas escribir
con lápiz.

Los datos serán manejarán de manera confidencial para brindar una mejor atención al alumnado.

Anexar una copia de la siguiente documentación actualizada dentro de un protector de hoja transparente
para carpeta :
• Ficha de inscripción (impresa y llenada)
• acta de nacimiento del alumno
• CURP del alumno
• INE de tutor
• Comprobante de domicilio no mayor a 3 meses
• Certificado de preescolar
• Ficha descriptiva de preescolar individual o evaluación del tercer momento.
• Cartilla de vacunación
• 2 fotografías recientes tamaño infantil
• Hoja de derivación o especialista.