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2021
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

DIRECCIÓN DISTRITAL 19D01 YACUAMBI
– ZAMORA -SALUD
ANÁLISIS SITUACIONAL
INTEGRAL DE SALUD (ASIS) 2021
PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA

EQUIPO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD:
Lic. Jessica Dayanna Coronel Jaramillo – Directora Enfermera Rural del PS. La
Esperanza
Med. Adrian Arturo Vélez Moreira – Medico Rural del PS. La Esperanza
Odnt. Maria Kristina Lala Tenelema – Odontologa Rural del PS. La Esperanza
Aux. Alicia Elizabeth Cango Gonzalez – Auxiliar de Enfermería del PS. La Esperanza
Zamora Chinchipe, Cantón Yacuambi, Parroquia Tutupali -La Esperanza

Teléfono: (07)3036015
area1laesperanza@gmail.com
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 5
2. OBJETIVOS .......................................................................................................... 7
2.1. Objetivo General ................................................................................................ 7
A. FASE I: PRODUCCIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL ............................... 8
ANTECEDENTES ..................................................................................................... 8
UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LA ESPERANZA ........................................................ 9
MAPA DE LAS COMUNIDADES PERTENECIENTES AL PUESTO DE SALUD LA

ESPERANZA .......................................................................................................... 10
Cuencas hidrográficas del territorio ......................................................................... 12
Accesibilidad a territorio .......................................................................................... 12
Comunidades de difícil acceso por situación y características geográficas ............. 13
Factores protectores en el entorno geográfico ........................................................ 13
1.1. CARACTERÍSTICAS SOCIO – AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN .............. 13
Información relacionada a la situación ambiental .................................................... 13
Aire.......................................................................................................................... 13
Agua........................................................................................................................ 14
Suelo ....................................................................................................................... 14
Flora y fauna ........................................................................................................... 14
Amenazas naturales................................................................................................ 14
2. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN (SEXO, EDAD,

ETNIA) ........................................................................................................................ 15
CALIFICACIÓN DE RIESGO FAMILIAR ..................................................................... 23
GRUPOS DE RIESGOS Y COMPONENTES, SEGÚN FICHAS FAMILIARES 2020.

................................................................................................................................ 23
CALIFICACIÓN DE RIESGOS SEGÚN FICHAS FAMILIARES ............................... 28
Área de residencia .................................................................................................. 29
2.2. CONTEXTO SOCIOCULTURAL MIGRACIÓN ................................................. 29
Ausencia de padres de familia................................................................................. 29

Población desplazada ............................................................................................. 30
2.3. CONTEXTO SOCIO – CULTURAL .................................................................. 30
Características socioculturales ................................................................................ 30
Cultura alimentaria .................................................................................................. 30
Tradiciones y ciclos festivos ............................................................................ 30
Ciclos productivos ................................................................................................... 30
Manejo sociocultural del ambiente .......................................................................... 31
Sistemas médicos tradicionales .............................................................................. 31
3. ESTADO DE LA SITUACIÓN SOCIAL ACTUAL .................................................. 31
Violencia social y familiar ........................................................................................ 31
Violencia basada en género .................................................................................... 31
Violencia sexual de género ..................................................................................... 31
Racismo .................................................................................................................. 31
Discriminación ......................................................................................................... 32
Alcoholismo ............................................................................................................. 32
Consumo de substancias tóxicas ............................................................................ 32
Factores protectores ............................................................................................... 32
4. CARACTERIZACIÓN ECONÓMICA DE LA POBLACIÓN ................................... 32
Perfil ocupacional, desempleo y subempleo ............................................................ 32
RECURSOS EDUCATIVOS Y ORGANIZACIONES PROPIAS DE LA COMUNIDAD

................................................................................................................................ 33
5. CARACTERIZACIÓN POBLACIONAL BASADA EN EL PERFIL EDUCATIVO ... 33
ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS PS LA ESPERANZA 2020 .......................... 34
Analfabetismo ......................................................................................................... 35
Analfabetismo funcional .......................................................................................... 35
Nivel de escolaridad ................................................................................................ 36
Deserción escolar .............................................................................................. 37
CRECIENDO CON NUESTROS HIJOS (CNH) PERTENECIENTES A LAS

DISTINTAS COMUNIDADES .................................................................................. 37
¿A quién está dirigido? ............................................................................................ 37
PERFIL SANITARIO EN LA PARROQUIA TUTUPALI ....................................... 40
6. COBERTURA Y CONCENTRACIÓN EN ATENCIONES MORBILIDAD Y

PREVENTIVAS – PRIMERAS Y SUBSECUENTES ................................................... 41
6.1. MORBILIDAD Y PREVENCIÓN ....................................................................... 43
7. CARACTERISTICAS DEL PERFIL DE SALUD – ENFERMEDAD DE LA

POBLACIÓN. .............................................................................................................. 44
ATENCIONES POR LUGAR DE ATENCIÓN MÉDICOS - ODONTOLOGOS 2020. 44
MORBILIDAD: PRINCIPALES CAUSAS Y TENDENCIAS ...................................... 46
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO ....................................................................................... 48
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA CONSULTA EXTERNA MEDICA ....................... 48
Principales causas generales de morbilidad ............................................................ 48
MORBILIDAD INFANTIL ......................................................................................... 49
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 0 – 11 MESES DE EDAD

................................................................................................................................ 49
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 1 AÑO DE EDAD ......... 49
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 2 A 4 AÑOS DE EDAD . 49
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 5 A 9 AÑOS DE EDAD . 50
MORBILIDAD DE ADOLESCENTES .......................................................................... 51
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADOLESCENTES DE 10 – 14 AÑOS

................................................................................................................................ 50
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES DE 65

AÑOS .................................................................................................................. 51
MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL ...................................................................... 52
Tasa de mortalidad materna .................................................................................... 52
Tasa de mortalidad infantil ...................................................................................... 52
PERSONAS CON DISCAPACIDAD (PCD) ................................................................. 52
MORBILIDAD MATERNA........................................................................................ 53
MORBILIDAD CRÓNICO DEGENERATIVA............................................................ 54

PRINCIPALES CAUSAS GENERALES DE MORBILIDAD – ODONTOLOGÍA........ 55
OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD – PRODUCCIÓN DE LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ............................................................................. 58
CARTERA DE SERVICIOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ........................ 58
ECT (PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS) ..................................... 60
RESULTADOS: ....................................................................................................... 60
PORCENTAJE DE CASOS IDENTIFICADOS COMO SINTOMÁTICOS

RESPIRATORIOS (SR)........................................................................................... 60
PROPORCIÓN DE SR IDENTIFICADOS ENTRE LAS CONSULTAS DE MAYORES

DE 15 AÑOS ........................................................................................................... 61
CALIDAD DE LA MUESTRA....................................................................................... 62
TAMIZAJE METABOLICO NEONATAL ...................................................................... 64
Análisis del estado de situación de las líneas prioritarias de la política pública de

salud e identificación de situaciones de inequidad en el territorio. ........................... 76
IDENTIFICACIÓN Y PRIORIZACIÓN DEL PROBLEMA DE SALUD. ...................... 77
MATRIZ DE RESUMEN DE IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN LOCAL INTEGRAL DE

SALUD........................................................................................................................ 78
PROBLEMA 1. ........................................................................................................ 78
PROBLEMA 2. ........................................................................................................ 80
4. FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN INTEGRAL LOCAL

DE SALUD.................................................................................................................. 82
5. FASE V: ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN A TRAVÉS DEL

DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL CONTEXTO DE LA SALA SITUACIONAL. .......... 83
Bibliografía .................................................................................................................. 86
ANEXOS..................................................................................................................... 87
Atenciones médicas efectuadas durante el periodo ENERO – DICIEMBRE 2020 ... 87
1. INTRODUCCIÓN
Con la finalidad de mejorar la salud a través de una cobertura universal, con acceso
equitativo, descentralización, protección integral, coordinación sectorial, participación
ciudadana y entornos saludables, el sistema nacional de salud está conformado por un
conjunto de entidades públicas, privadas, autónomas y comunitarias que se articulan
funcionalmente sobre la base de principios, políticas, objetivos y normas comunes. Los
principios del sistema nacional de salud se ven enfocados en la equidad, calidad,
eficiencia, participación, pluralidad, solidaridad, universalidad, descentralización y
autonomía, encaminado y sujeto a cumplir las siguientes funciones: de coordinación,
provisión de servicios de salud, aseguramiento y financiamiento, para así eliminar o
reducir al máximo las desigualdades evitables en la cobertura, el acceso y la utilización
de los servicios de calidad, basados en la Atención Primaria De Salud (APS).
En otras palabras la OMS como ente mundial en base a las necesidades ha buscado un
modelo de integración que conlleve a mejorar los sistemas de salud, es así que
promueve un ambiente político para cambios radicales en los países en vías de
desarrollo, mismos en los que nos sugiere el MAIS, pero... ¿El Modelo de Atención
Integral de Salud ha sido ya aplicado en nuestro país Ecuador?. Sin duda alguna ha
sido puesta en marcha con las adaptaciones a nuestra realidad; promoviendo la salud
con las buenas prácticas culturales, es decir, prevenir que nuestra sociedad desarrolle
morbimortalidad, ¿Cómo? Actuando mediante programas de salud y bajo un marco de
respeto a la interculturalidad actuando con la familia y comunidad.
El Análisis de la Situación de Salud (ASIS), como herramienta que tiene por objeto el
estudio situación de salud las comunidades pertenecientes a la parroquia Tutupali del
canton Yacuambi, obteniendo asi determinantes y condicionantes de la salud en sus
múltiples dimensiones, para mejorar el estado de salud y calidad de vida de la población,
continua en constantes modificaciones adaptables a tendencias informáticas y a las
realidades de las poblaciones expresadas en un documento técnico de gestión presenta
la situación de salud actualizada y sistematizada de los factores geográficos,
demográficos, socioeconómicos, proceso salud – enfermedad, y respuesta social, así
como el análisis integrado de estos factores, tratando de acercarnos a la realidad
sanitaria para facilitar las acciones que se puedan emprender para mejorarla.
Se toma datos demográficos del último censo poblacional realizado en el 2010 realizado
por el INEC y las proyecciones poblacionales para el 2021 realizado por distrito 19D01
Yacuambi- Zamora Salud.
2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo General

− Analizar de manera actualizada la situación bio-psico-social y las
tendencias del proceso salud-enfermedad, con especial énfasis
en la identificación de determinantes sociales y desigualdades
que impactan la salud en los habitantes de la comunidad La
Esperanza.
2.2. Objetivos Específicos:

− Describir el contexto histórico, político, socioeconómico, cultural y
demográfico de la población.
− Definir la situación actual de salud en la comunidad en base a los
alcances realizados con el trabajo intra y extramural.
− Detallar los diferentes programas y servicios que ofrece la unidad
de salud y sus alcances en el período 2021.
− Identificar los problemas del proceso salud – enfermedad y sus
soluciones en el período 2021.
A. FASE I: PRODUCCIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
1. CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICO – HISTÓRICA DE LA

POBLACIÓN (CONTEXTO GENERAL)
ANTECEDENTES
Los primeros habitantes del cantón Yacuambi y la comunidad de la Esperanza, fueron
de la nacionalidad Shuar encabezado por el Cacique Mariano Taisha, la comunidad de
la Esperanza pese a encontrarse a 17 km de la Cabecera cantonal se relacionaba en el
comercio, sus habitantes los días Domingos trasladan sus productos tales como:
quesillo, plátanos, yuca, huevos entre otros, a la Parroquia 28 de Mayo para ser
comercializados y de esta manera adquirir víveres y llevarlos hasta su localidades, ya
sea para consumo interno del hogar o comercialización particular en el sector, así
mismo.
Por los años 1820 en los conflictos de la guerra por la independencia, se da el primer
asentamiento de los Saraguro en sitio donde ellos denominaron Nuevo Saraguro hoy
conocido como la Esperanza, para lo cual deciden comprar la hacienda en este sector
de propiedad de un poblador de la ciudad de Loja, cuyo valor fue de 3000 soles peruanos
entregados en la ciudad de Loja por el Sr. José Francisco Ávila, de este grupo, se
organizaron en cabecillas (dirigente) y Remantes (los que aportaron económicamente)
que pasaron a ocupar otras áreas de terreno. (Fuente: Manuel Trinidad Morocho).
Con la llegada de los misioneros franciscanos que han incursionado en Yacuambi y sus
comunidades incluida la Esperanza, tierra caracterizada por su actividad religiosa y
agrícola, aprovecharon de ello y dominaron al pueblo Shuar, con lo que se produjo la
migración de sus asentamientos, los cuales impedían totalmente la intervención del
Saraguro en las labores agrícolas. En la actualidad en las comunidades de la Esperanza
solo se encuentran asentamientos del Saraguro.
Posteriormente el 12 de septiembre de 1936 se organiza la primera junta parroquial con

el nombre de San José de Yacuambi perteneciente al cantón Saraguro, es entonces
cuando se produce el auge productivo agrícola, ganadero y minero (Fuente: Luis
Sarango).
La parroquia Tutupali se crea con Acuerdo Ejecutivo No. 117 el 20 de enero de 1956,
publicado en el registro oficial No. 1082, de 26 de marzo de 1956 es decir 3 años
después de la creación del cantón Yacuambi, con su primer asentamiento en la
comunidad de la Esperanza.
UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LA ESPERANZA

− Situación Geográfica: La comunidad de la Esperanza pertenece a:
− Parroquia: Tutupali
− Cantón: Yacuambi
− Provincia: Zamora Chinchipe
− Geográficamente está ubicado: en los 78°05’ hasta 78°43’ de longitud y 03°31’
hasta 03°50’ de latitud. Está ubicada al sur oeste de la región amazónica y al
noroccidente de la provincia de Zamora Chinchipe, entre las costas 885 y
3805m.s.n.m.
Límites:
− Al norte con la Provincia del Azuay y Morona Santiago
− Sur con el Cantón Zamora
− Este con el cantón Yanzatza y Provincia de Morona Santiago
− Oeste con la Provincia de Loja y la Provincia del Azuay.
Debido a la cercanía de las comunidades con el Puesto de Salud, el personal debe
cubrir las siguientes: Sayupamba, Ortega Esperanza, Guandus, Paquintza,
Chozapamba, Nueva Esperanza y Corralpamba.
Fuente: Municipio de Yacuambi - Mapa Provincia Zamora Chinchipe – Cantón Yacuambi – Parroquia Tutupali –
Comunidad La Esperanza
COORDINACIÓN ZONAL 7-SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD E IGUALDAD
DIRECCIÓN DISTRITAL 19D01 YACUAMBI – ZAMORA -SALUD
PUESTO DE SALUD “LA ESPERANZA”
MAPA DE LAS COMUNIDADES PERTENECIENTES AL PUESTO DE SALUD LA

ESPERANZA

Teléfono: (07)3036015
Clima: EL área de La Esperanza posee un clima cálido húmedo, con fuertes
precipitaciones en los meses de enero a julio y de agosto a diciembre se presentan
lluvias distribuidas con mayor presencia de verano. Se presentan moderados vientos
durante los meses de agosto a noviembre, en el mes de septiembre se presentan las
heladas. Las principales características climáticas se detallan en la siguiente tabla.
FACTOR VALOR
Temperatura mínima anual 10,2°C
Temperatura media anual 22,2°C
Temperatura máxima anual 33°C
Precipitación promedio Anual 2000mm
Humedad relativa 90%
Altitud 885-3808 m.s.n.m.
Tabla 1.Anuario del Instituto Nacional de Meteorología.
Cuencas hidrográficas del territorio

Dentro de las cuencas hidrográficas de la parroquia Tutupali (La Esperanza pertenece
a la parroquia Tutupali), se puede identificar siete microcuencas el paso de las
siguientes rutas fluviales:
Microcuenca Área (ha) Porcentaje (%)

R. Yacunchingare 20496,32 43,05
R. Zabala 15557,54 32,67
R. Ortega 4499,95 9,45
R. Santa Cleotilde 3638,88 7,64
R. Cambana 15,05 0,03
R. Corral Huaycu 2069,59 4,35
Drenajes menores 1338,61 2,81
TOTAL 47615,94 100
Fuente: Plan de Ordenamiento Territorial de la parroquia Tutupali 2014-2019
Accesibilidad a territorio
Existen dos accesos a la parroquia Tutupali:
• A través de Saraguro, en el sector de Urdaneta (también conocida como
Paquishapa) por una carretera de tercer orden a una distancia de 72 km.
• Desde la cabecera cantonal (Yacuambi) que queda a 20km, cuenta con una vía de
tercer orden.
Los medios de transporte usados por la comunidad son los siguientes:
• Ranchera Yacuambi – Tutupali: que inicia su recorrido desde Yacuambi a las 6
am, 12 pm y 4 pm.
• Camionetas Yacuambi – Saraguro: las cuales salen cada 2 horas desde
Yacuambi a Saraguro y viceversa.
Comunidades de difícil acceso por situación y características geográficas

Del área de influencia asignada a la Unidad Operativa, la comunidad de mayor dificultad
para acudir a la misma comprende Sayupamba y Ortega Esperanza, las cuales se
encuentran a gran distancia, un viaje en ranchera dura aproximadamente 2 horas 10
minutos y en camioneta contratada 1 hora 30 minutos. Cabe recalcar que la vía a estas
comunidades es nueva, no tiene un adecuado mantenimiento y es una zona donde se
presentan constantes deslizamientos de tierra, lo que puede dificultar aún más el acceso
o salida de las mismas.
Factores protectores en el entorno geográfico

La comunidad La Esperanza goza de una abundante flora, además de microcuencas
hidrográficas intactas, las cuales derivan de bosques protegidos; los mismos al
momento corren riesgo de su vulneración para actividad minera, debido a las políticas
gubernamentales actuales. El clima de la Esperanza permite la actividad agrícola y
ganadera, a pesar de que el terrero es muy irregular se evidencian sembríos de caña,
yuca, entre otros tubérculos. Además, gracias al clima presente en la comunidad existen
también familias que poseen piscinas de tilapia.
1.1. CARACTERÍSTICAS SOCIO – AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN

Hace referencia a las características socio -ambientales del territorio y los problemas o
potencialidades que inciden en la población y su entorno.
Información relacionada a la situación ambiental

Aire
El aire de la comunidad de La Esperanza, al momento cuenta con la ventaja de tener
niveles mínimos de contaminación, debido a la ausencia de maquinaria industrial, casi
nula circulación de vehículos y no realizar actividades que requieran de combustión de
hidrocarburos. Pese a que la medición de monóxido de carbono no ha sido realizada, la
ausencia de patologías respiratorias hiperreactivas en la población es un indicador
sanitario que reafirma esta realidad.
Agua
El agua existente para el consumo de los habitantes de la parroquia al momento es
intubada, proviene de microcuencas hídricas, la misma no posee riesgos de
contaminación por la ausencia de actividad minera; pero, aún se encuentra en
implementación un sistema de potabilización del agua para convertirla en segura, puesto
que se realiza filtración y cloración ocasional convirtiendo al agua en no segura para
el consumo directo.
Se realizó a lo largo del año la medición de niveles de cloro por parte de autoridades
distritales del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, denotando un nivel bajo de cloro
para poder enmarcar como agua adecuada para el consumo directo.
Además, la distribución de las microcuencas facilita la actividad agrícola-ganadera de

los pobladores.
Suelo
El suelo de la Comunidad de La Esperanza, y las comunidades pertenecientes al puesto
de salud, es muy irregular, pero, aun así, los usuarios de la comunidad han logrado
realizar sembríos, como ya se mencionó anteriormente.
Flora y fauna
• Flora: Las diferentes especies existentes en el lugar se encuentran en peligro
de extinción debido a la tala indiscriminada de los bosques, por el avance de la
agricultura, sin embargo, tienen la iniciativa de la reforestación con especies
como: el Cedro, Romerillo y la Guaba para lo cual requieren de un proyecto para
el manejo de estos recursos.
• Fauna: las especies nativas son víctimas de caserías practicadas por los
mismos habitantes y los pocos que quedan han emigrado a refugiarse en las
montañas más altas que aún se conservan como reserva, dentro de estas
especies se encuentran: Armadillos, Llamas, Guatusas, Sajinos, Loros, Dantas
y diversas especies de Serpientes.
Amenazas naturales
En la comunidad se encuentran determinados algunos riesgos de origen natural debido
a la disposición de los distintos recursos naturales propios de la región. Se puede
determinar riesgo de sismos y derrumbes, ante el cual se poseen protocolos de
actuación especificados en el plan de emergencia y contingencia de la Unidad
Operativa. Hasta el momento no se ha suscitado eventos de esta naturaleza en la
historia de la población.
Eliminación de desechos sólidos: Se encuentra regulado por el Gobierno Autónomo

Descentralizado de Yacuambi (GAD Tutupali), el cual procede al retiro de los mismos
los días miércoles, y los cuales clasifican en orgánicos, inorgánicos y bio – peligrosos.
Eliminación de desechos biológicos: El tratamiento de los mismos en la Unidad

Operativa de La Esperanza, se la realiza según los protocolos dictados, a través del
personal encargado del proceso de los desechos. Estos se encuentran resumidos en el
plan de manejo de desechos, y la encargada es la Auxiliar en Enfermería Alicia Elizabeth
Cango González.
2. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN (SEXO, EDAD,

ETNIA)
La Comunidad de La Esperanza – Parroquia Tutupali – Cantón Yacuambi durante el
año 2021 posee una población total de 583 habitantes datos estadísticos obtenidos del
Ministerio de Salud Pública del Distrito 19D01; Proyección de la población para el 2020,
sin embargo, a través del levantamiento y actualización de fichas familiares realizadas
por el equipo de salud se determinó como población total 639 habitantes, de los cuales
314 son de sexo masculino y 325 son de sexo femenino.
La mayoría de la población y por sus antecedentes históricos pertenecen a la etnia y

cultura Saraguro, representando el 98% de la población de la zona, el 2% restante
pertenece a mestizos que conviven en la comunidad.
Tabla 2. POBLACIÓN POR SEXO – Según Proyección de la Población para el 2021
POBLACIÓN POR SEXO
POBLACIÓN 2021 MASCULINO FEMENINO
608 319 289
100% 52% 48%
Tabla 2. Datos estadísticos del MSP del Distrito 19D01; Proyección de la población para el 2021
POBLACION POR SEXO
700
600
LA ESPERANZA 500
400
300
200
100
0
Categoría 1
POBLACION 608
MASCULINO 319
FEMENINO 289
Ilustración 1. Datos estadísticos del MSP del Distrito 19D01; Proyección de la población para el 2021
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN. La Comunidad de la Esperanza según datos

estadísticos del MSP del Distrito 19D01 la Proyección de la población total para el 2021
es un total de 608 habitantes de los cuales 319 que corresponde al 52% son de sexo
masculino; mientras que 289 que corresponde al 48% son de sexo femenino.
Tabla 3. POBLACIÓN POR SEXO – Según Fichas Familiares 2021
POBLACIÓN POR SEXO
POBLACIÓN 2020 MASCULINO FEMENINO
639 314 325
100% 49% 51%
Tabla 3. Población Total según fichas Familiares – actualizadas y levantadas por el equipo se salud.
POBLACIÓN TOTAL - POR SEXO - SEGUN FICHAS
FAMILIARES
700
600
500
LA ESPERANZA
400
300
200
100
0
MASCULINO FEMENINO POBLACION
Series1 314 325 639
Ilustración 2. Población Total según fichas Familiares – actualizadas y levantadas por el equipo se salud del PS. LA
ESPERANZA – 2021
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN. La Comunidad de la Esperanza según las fichas

familiares levantadas y actualizadas por el personal de salud que labora en el Puesto
de Salud La Esperanza 2021, tiene un total de 639 habitantes de los cuales 314 que
corresponde al 51% son de sexo masculino; mientras que 325 que corresponde al 49%
son de sexo femenino.
Distribución de la población por edad -Según Proyección de población 2021.

Rango de Edad Número de población
Menores de 1 año 14
1 – 4 años 57
5 – 9 años 72
10 – 14 años 69
15 – 19 años 62
20 – 64 años 301
Mayores de 65 años 33
TOTAL 608
PROYECCION DE POBLACION PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA, SEGUN
GRUPOS PROGRAMATICOS-2021
700
600
500
400
300
200
100
0
MENORE MAYOR
1-4 5-9 10-14 15-19 20-64
S DE 1 DE 65 TOTAL
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
AÑO AÑOS
NUMERO DE POBLACION 14 57 72 69 62 301 33 608
Título del eje
NUMERO DE POBLACION
Fuente: Datos estadísticos del MSP del Distrito 19D01; Proyección de la población para el 2021.
Ilustración 3. Datos estadísticos del MSP del Distrito 19D01; Proyección de la población para el 2021
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: La Comunidad de la Esperanza según datos

estadísticos del MSP del Distrito 19D01 la Proyección de la población total para el 2021
es un total de 608 habitantes de los cuales 319 que corresponde al 52% son de sexo
masculino; mientras que 289 que corresponde al 48% son de sexo femenino. Según
datos por grupos etarios se encuentra distribuido de la siguiente manera: menores de 1
año (14), de 1 – 4 años de edad (57), de 5 a 9 años de edad (72), de 10 a 14 años de
edad (69), de 15 a 19 años de edad (62), de 20 a 64 años de edad (301), mientras que
adultos mayores de más de 65 años de edad existe un total de (33) sumando un total
de 608 habitantes.
2.1. POBLACIÓN SEGÚN FICHAS FAMILIARES LEVANTADAS Y

ACTUALIZADAS
Tabla 4. FICHAS FAMILIARES ACTUALIZADAS – LEVANTADAS 2021 (TOTAL DE

FAMILIAS Y POBLACIÓN POR COMUNIDADES
FICHAS FAMILIARES - LA ESPERANZA

SEXO TOTAL
2021
COMUNIDADES FAMILIAS MASCULINO FEMENINO POBLACION
LA ESPERANZA 38 93 101 194
NUEVA ESPERANZA 19 40 36 76
CORRALPAMBA 10 28 25 53
PAQUINTZA 9 17 19 36
GUANDUS 8 19 27 46
ESPERANZA DE ORTEGA 10 28 29 57
SAYUPAMBA 19 61 65 126
CHOZAPAMBA 10 28 23 51
SUBTOTAL 123 314 325 639
Tabla 4. Fichas Familiares 2021 - ACTUALIZADAS Y LEVANTADAS por el personal de salud que labora en el
establecimiento de salud LA ESPERANZA - TOTAL DE FAMILIAS POR COMUNIDADES - SEXO - TOTAL DE POBLACIÓN
SEGÚN FICHAS FAMILIARES.
FICHAS FAMILIARES - ACTUALIZADAS 2021 (TOTAL DE FAMILIAS Y
POBLACÓN POR COMUNIDADES)
700
639
600
500
PUESTO DE SALUD
LA ESPERANZA
400
325
314
300
194
200
126 123
93101
100 76
53 57 6165 51
38 4036 36 46
19 2825 1927 2829 2823
10 9 1719 8 10 19 10
0
LA NUEVA CORRALPA ESPERANZA SAYUPAMB CHOZAPAM
PAQUINTZA GUANDUS SUBTOTAL
ESPERANZA ESPERANZA MBA DE ORTEGA A BA
FAMILIAS 38 19 10 9 8 10 19 10 123
MASCULINO 93 40 28 17 19 28 61 28 314
FEMENINO 101 36 25 19 27 29 65 23 325
POBLACION 194 76 53 36 46 57 126 51 639
Elaborado por: Md. Adrián Arturo Vélez Moreira – Medico rural del Establecimiento de Salud La Esperanza.
Fuente: Fichas Familiares 2021 - ACTUALIZADAS Y LEVANTADAS por el personal de salud que labora en el establecimiento de salud LA ESPERANZA -
TOTAL DE FAMILIAS POR COMUNIDADES - SEXO - TOTAL DE POBLACIÓN SEGÚN FICHAS FAMILIARES.
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: El Puesto de Salud La Esperanza está conformado

por 8 comunidades pertenecientes a la parroquia Tutupali del Canto Yacuambi las
cuales son: LA ESPERANZA – NUEVA ESPERANZA – CORRALPAMBA –
CHOZAPAMBA – PAQUINTZA – GUANDUS – ESPERANZA DE ORTEGA Y
SAYUPAMBA. Como se logra proyectar en el grafico estadístico se presenta datos
totales de la población obtenidos mediante el llenado de fichas familiares levantadas y
actualizadas durante el periodo ENERO – DICIEMBRE 2021, a través de las cuales se
obtiene el total de la población por familias, sexo y comunidades, ayudando así de esta
manera a identificar grupos prioritarios y vulnerables. Y la pronta identificación mediante
su ubicación en el mapa parlante el cual se encuentra ubicado en la sala de espera del
establecimiento de salud. A continuación, se presenta a detalle datos proyectados según
fichas familiares. La comunidad de LA ESPERANZA está conformada por 38 familias
con un total de población de 194 habitantes de los cuales 93 son de sexo masculino y
101 de sexo femenino; .la comunidad de NUEVA ESPERANZA está conformada por 19
familias con un total de población de 76 habitantes de los cuales 40 son de sexo
masculino y 36 de sexo femenino; la comunidad de CORRALPAMBA está conformada
por 10 familias con un total de población de 53 habitantes de los cuales 28 son de sexo
masculino y 25 de sexo femenino; la comunidad de CHOZAPAMBA está conformada
por 10 familias con un total de población de 51 habitantes de los cuales 28 son de sexo
masculino y 23 de sexo femenino; .la comunidad de PAQUINTZA está conformada por
9 familias con un total de población de 36 habitantes de los cuales 17 son de sexo
masculino y 19 de sexo femenino; la comunidad de GUANDUS está conformada por 8
familias con un total de población de 26 habitantes de los cuales 19 son de sexo
masculino y 27 de sexo femenino; la comunidad de ESPERANZA DE ORTEGA está
conformada por 10 familias con un total de población de 57 habitantes de los cuales 28
son de sexo masculino y 29 de sexo femenino; mientras que la comunidad de
SAYUPAMBA está conformada por 19 familias con un total de población de 126
habitantes de los cuales 61 son de sexo masculino y 65 de sexo femenino. Existiendo
así un total de 639 HABITANTES pertenecientes al establecimiento de salud la
esperanza.
Tabla 5. FICHAS FAMILIARES ACTUALIZADAS – LEVANTADAS 2021 (GRUPO

ETARIO POR COMUNIDADES)
COMUNIDADES DEL PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA
GRUPO LA NUEVA CHOZ CORR PAQUIN GUA ESPERANZ SAYUPA TOTAL
ESPERA ESPERA APA ALPA TZA NDU A DE MBA
NZA NZA MBA MBA S ORTEGA
MENOR DE 1 6 1 0 0 0 1 3 3 14
AÑO
1 - 4 AÑOS 13 9 5 9 2 5 1 13 57
5 - 9 AÑOS 34 7 6 7 3 7 13 17 94
10 - 19 AÑOS 45 21 15 13 10 15 18 15 152
20 - 64 AÑOS 88 36 22 24 18 18 18 68 292
65 AÑOS Y 8 2 3 0 3 0 4 10 30
MAS
SUBTOTAL 194 76 51 53 36 46 57 126 639
Tabla 5. Fichas Familiares 2021 - ACTUALIZADAS Y LEVANTADAS por el personal de salud que labora en el establecimiento de salud LA
ESPERANZA - TOTAL DE POBLACIÓN POR GRUPO ETARIO.
POBLACIÓN POR COMUNIDADES
639
LA ESPERANZA
292
194
152
126
94
88
76
68
57
57
53
51
46
45
36
36
34
30
24
22
21
18
18
18
18
17
15
15
15
14
13
13
13
13
10
10
9
9
8
7
7
7
6
6
5
4
3
3
2
1
1
1
0
0
LA NUEVA CHOZAPAM CORRALPAM ESPERANZA
PAQUINTZA GUANDUS SAYUPAMBA TOTAL
ESPERANZA ESPERANZA BA BA DE ORTEGA
MENO1 DE 1 AÑO 6 1 0 0 0 1 3 3 14
1 - 4 AÑOS 13 9 5 9 2 5 1 13 57
5 - 9 AÑOS 34 7 6 7 3 7 13 17 94
10 - 19 AÑOS 45 21 15 13 10 15 18 15 152
20 - 64 AÑOS 88 36 22 24 18 18 18 68 292
65 AÑOS Y MAS 8 2 3 0 3 0 4 10 30
SUBTOTAL 194 76 51 53 36 46 57 126 639
Elaborado por: Md. Adrián Arturo Vélez Moreira – Medico del Establecimiento de Salud La Esperanza.
Fuente: Fichas Familiares 2021 - ACTUALIZADAS Y LEVANTADAS por el personal de salud que labora en el establecimiento de salud LA ESPERANZA -
TOTAL de población por grupo etario.
GRUPOS ETNICOS – LA ESPERANZA
GRUPOS ETNICOS -AUTOIDENTIFICACIÓN

INDIGENA MESTIZO TOTAL
HOMBRES 316 3 319
MUJERES 281 8 289
TOTAL 597 11 608
AUTOIDENTIFICACIÓN
2%
INDIGENA
MESTIZO
98%
Ilustración 6. Grupos Étnicos – Población 2021 – La Esperanza

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: En la parroquia Tutupali – comunidad La Esperanza
existe un total de 608 habitantes de los cuales 597 son de etnia INDIGENA 316 de sexo
masculino y 281 de sexo femenino alcanzando una cobertura del 98% de etnia indígena;
mientras que el 2% restante son de etnia MESTIZA representando un total de 11
habitantes de los cuales 3 son de sexo masculino y 8 de sexo femenino.
CALIFICACIÓN DE RIESGO FAMILIAR

GRUPOS DE RIESGOS Y COMPONENTES, SEGÚN FICHAS FAMILIARES 2021.
TOTAL
LA NUEVA ESPERANZA
COMUNIDADES CORRALPAMBA PAQUINTZA GUANDUS SAYUPAMBA CHOZAPAMBA DE
ESPERANZA ESPERANZA DE ORTEGA
FAMILIAS
CALIFICACIÓN DE
38 19 10 9 8 10 19 10 123
RIESGO FAMILIAR
A. RIESGOS
BIOLOGICOS
Personas con
vacunación 2 1 1 0 0 2 0 1 7
incompleta
Personas con mal
2 1 1 0 0 0 0 0 4
nutrición
Personas con
enfermedad de 2 0 0 0 1 2 2 1 8
impacto
Embarazadas con
0 0 0 0 0 0 0 0 0
problemas
Personas con
3 2 2 0 1 2 2 1 13
discapacidad
Personas con
problemas 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mentales
B. RIESGOS
SANITARIOS
Consumo de agua
38 19 10 9 8 10 19 10 123
insegura
Mala eliminación
de basura y 8 2 1 0 1 5 9 2 28
excreta
Mala eliminación
de desechos 38 19 10 9 8 10 19 10 123
líquidos
Impacto
ecológico de 0 0 0 0 0 0 0 0 0
industrias
Animales
12 9 5 6 4 4 9 5 54
intradomiciliaros
C. RIESGO SOCIO
ECONÓMICOS
Pobreza 12 4 2 0 1 6 12 2 39
Desempleo o
empleo informal 12 4 2 0 1 6 12 2 39
del jefe de familia
Analfabetismo del
8 6 3 0 2 5 9 4 37
padre o la madre
Desestructuración
0
familiar
Violencia
/alcoholismo / 2 0 1 0 0 0 5 1 9
drogadicción
Mala condición
12 9 5 6 4 4 9 5 54
de la vivienda
Hacinamiento 12 9 5 6 4 4 9 5 54
Elaborado por: Md. Adrián Vélez– medico Rural del Puesto de Salud La Esperanza
Fuente: Fichas Familiares – Actualizadas y Levantadas en el periodo ENERO – DICIEMBRE - GRUPOS DE RIESGOS Y
COMPONENTES, SEGÚN FICHAS FAMILIARES 2021.
A. RIESGOS BIOLOGICOS
14 13
12
COMUNIDADES DEL
PUESTO DE SALUD
LA ESPERANZA
10
8
8 7
6
4
4 3
222 2 2 2 2 2 2 2
2 11 11 1 1 1 1 1
0 0 00 0 00 0 000000 00 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Personas con vacunación incompleta 2 1 1 0 0 2 0 1 7
Personas con mal nutrición 2 1 1 0 0 0 0 0 4
Personas con enfermedad de impacto 2 0 0 0 1 2 2 1 8
Embarazadas con problemas 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Personas con discapacidad 3 2 2 0 1 2 2 1 13
Personas con problemas mentales 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ilustración 4. GRUPOS DE RIESGOS Y COMPONENTES, RIESGOS BIÓLOGICOS – SEGÚN FICHAS FAMILIARES 2021.
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: La comunidad la esperanza, nueva esperanza,

corralpamba, chozapamba, paquintza, guandus, esperanza de ortega, y sayupamba son
comunidades pertenecientes a la parroquia – Tutupali del Cantón – Yacuambi. En la
tabla que se presenta anterior al grafico estadístico se logra proyectar los Riesgos
Familiares por componentes: RIESGOS BIOLÓGICOS – RIESGOS SANITARIOS –
RIESGOS SOCIO – ECONOMICOS, según datos obtenidos mediante el llenado,
actualización, y levantamiento de FICHAS FAMILIARES durante el periodo ENERO –
DICIEMBRE 2020, el total de la población perteneciente al puesto de salud la esperanza
es de 369 HABITANTES, existiendo un total de 123 FAMILIAS. En cuanto respecta al
total de familias en riesgo según el componente de RIESGO BIOLÓGICO existe un total
de 7 personas con vacunación incompleta, distribuidas de la siguiente manera
comunidad la esperanza (7), comunidad nueva esperanza (1), comunidad de
corralpamba (1), comunidades guandus, Paquintza, sayupamba (0), comunidad
esperanza de ortega (2), y comunidad Chozapamba (1); existe un total de 4 personas
con mal nutrición distribuidas de la siguiente manera, comunidad la esperanza (2),
comunidad nueva esperanza (1), comunidad corralpamba (1); según datos obtenidos se
logra visualizar la existencia de (8) personas con enfermedad de impacto que se
hayan distribuidas de la siguiente manera comunidad la esperanza (2), guandus (1),
esperanza de ortega (2) sayupamba (2), y Chozapamba (1). Se logra observar en la
tabla y grafico anterior un total de (13) personas con discapacidad: comunidad de la
esperanza (3), comunidad de nueva esperanza (2) comunidad corralpamba (2),
comunidad guandus (1), comunidad esperanza de ortega y sayupamba (2) y comunidad
de Chozapamba (1) actualmente. Se proyecta 0 embarazadas con problemas y 0
personas con problemas mentales.
B. RIESGOS SANITARIOS
123
123
COMUNIDADES DEL
PUESTO DE SALUD
LA ESPERANZA
54
38
38
28
19
19
19
19
12
10
10
10
10
10
10
9
9
9
9
9
8
8
8
6
5
5
4
4
2
2
1
1
0
0
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Consumo de agua insegura 38 19 10 9 8 10 19 10 123
Mala eliminación de basura y excreta 8 2 1 0 1 5 9 2 28
Mala eliminación de desechos líquidos 38 19 10 9 8 10 19 10 123
Impacto ecológico de industrias 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Animales intradomiciliaros 12 9 5 6 4 4 9 5 54
Ilustración 5. GRUPOS DE RIESGOS Y COMPONENTES, RIESGOS SANITARIOS – SEGÚN FICHAS FAMILIARES 2021.

total de familias en riesgo según el componente de RIESGO SANITARIO existe un total
de 123 familias es de decir la población en su totalidad realizan el consumo de agua
insegura, 28 familias realizan la mala eliminación de basura y excretas
distribuyéndose de la siguiente manera (8) familias en la comunidad de la esperanza,
(2) nueva esperanza, (1) corralpamba y guandus, (5) esperanza de ortega, (9)
sayupamba y (2) Chozapamba. 123 familias es de decir la población en su totalidad
realizan la mala eliminación de desecho líquidos, 54 familias tienen dentro de sus
viviendas animales intradomiciliarios (pollo, perro, gato, cuyes, conejo y pato, entre
otros) distribuidos de la siguiente manera (12) comunidad de la esperanza, (9) nueva
esperanza y sayupamba, (5) corralpamba y chozapamba, (6) Paquintza, (4) guandus y
esperanza de ortega; existiendo un total de 0 impacto ecológico por industrias.
RIESGO SOCIO ECONÓMICOS
54
54
39
39
37
COMUNIDADES DEL
PUESTO DE SALUD
LA ESPERANZA
12
12
12
12
12
12
9
9
9
9
9
9
8
6
6
6
6
5
5
5
5
5
4
4
4
4
4
4
4
3
2
2
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Pobreza 12 4 2 0 1 6 12 2 39
Desempleo o empleo informal del jefe de
12 4 2 0 1 6 12 2 39
familia
Analfabetismo del padre o la madre 8 6 3 0 2 5 9 4 37
Desestructuración familiar 0
Violencia /alcoholismo / drogadicción 2 0 1 0 0 0 5 1 9
Mala condición de la vivienda 12 9 5 6 4 4 9 5 54
Hacinamiento 12 9 5 6 4 4 9 5 54
Ilustración 6. GRUPOS DE RIESGOS Y COMPONENTES, RIESGOS SANITARIOS – SEGÚN FICHAS FAMILIARES 2021.
total de familias en riesgo según el componente de RIESGO SOCIO – ECONOMICO
existe un total de 39 familias en riesgo de pobreza, distribuidos de la siguiente manera
(12) comunidad de la esperanza y sayupamba, (4) nueva esperanza, (2) corralpamba y
chozapamba, (1) paquintza y (6) esperanza de ortega esto debido a que existe el
desempleo o empleo informal del jefe de familia en su totalidad. En cuanto respecta
al analfabetismo del padre o madre existe un gran numero (37) de familias con
problemas de analfabetismo, distribuido de la siguiente manera (8) comunidad la
esperanza, (6) nueva esperanza, (3) corralpamba, (2) guandus, (5) esperanza de ortega,
(9) sayupamba y (4) chozapamba. No existen datos de destructuración familiar. En
las comunidades de (2) esperanza, (1) chozapamba y corralpamba, (5) sayupamba
existen problemas de violencia, alcoholismo, y drogadicción existiendo un total de 9
familias afectadas por estas problemáticas. Y para finalizar existe un total de 54
familias con malas condiciones de la vivienda y en hacinamiento la mayor parte de
los hogares están estructurados de madera, y por lo general en una casa con una o dos
habitaciones habitan mas de 8 personas, estas se encuentran distribuidas de la
siguiente manera (12) comunidad de la esperanza, (9) nueva esperanza sayupamba,
(5) chozapamba y corralpamba, (4) paquintza y guandus.
CALIFICACIÓN DE RIESGOS SEGÚN FICHAS FAMILIARES
COMUNIDADES NUMERO FICHAS FAMILIARES FICHAS %AVANCE RIESGO RIESGO RIESGO
DE LEVANTADAS/ACTUALIZADAS FAMILIARES BAJO MEDIO ALTO
FAMILIAS POR
LEVANTAR
LA ESPERANZA 38 13 0 34% 10 23 0
NUEVA 19 7 0 36% 6 5 0
ESPERANZA
CORRALPAMBA 10 10 0 100% 2 5 0
PAQUINTZA 9 7 0 77% 4 3 0
GUANDUS 8 8 0 100% 2 6 0
ESPERANZA DE 10 6 0 60% 0 7 0
ORTEGA
SAYUPAMBA 19 1 0 5% 4 11 0
CHOZAPAMBA 10 8 0 80% 4 7 0
TOTAL 123 60 0 % 32 67 0
Elaborado por: Equipo se salud del Puesto de salud La Esperanza
Fuente: Fichas Familiares levantadas y actualizadas 2021.
ANÁLISIS: Como se puede observar la comunidad posee alrededor de 123 familias, el

98% de la población es de cultura Saraguro siendo el 2% restante mestizos, lo que
evidencia la prevalencia de la cultura indígena en esta zona, las mismas que desarrollan
su diario vivir en sus comunidades, que cuentan con grandes limitantes para su
desarrollo. A nivel de salud la población es con dificultad cubierta en su totalidad de los
beneficios, esto debido a la lejanía de las comunidades y de lo dificultosos de sus
caminos. Además, la población no cuenta con agua potable y servicio de tratamiento de
aguas servidas, como sistema de alcantarillado lo que genera en la población afecciones
parasitarias que son una de las principales problemáticas de la población. La población
posee como principal economía la agricultura siendo su principal medio de subsistencia.
La gran mayoría de la población es de clase baja según su economía. En años
anteriores en el territorio se realizaron extracciones de sus recursos minerales
principalmente el oro, siendo la población la que menos beneficios recibió de esta
explotación, siendo una muestra de la injusticia que ha sufrido este grupo poblacional.
La población tiene muy poca accesibilidad a estudios de tercer nivel, y son pocas las
personas las cuales sus anhelos son de continuar sus estudios, esto debido a su cultura
y a la necesidad de trabajar desde edades tempranas para cubrir las necesidades de su
familia. Por lo que la inversión en este sector es necesaria y la educación básica debe
mantenerse y priorizar su mejoramiento continuo.
Área de residencia
El 100% de habitantes de la comunidad pertenecen al área rural.
2.2. CONTEXTO SOCIOCULTURAL MIGRACIÓN

Debido a que la comunidad de la Esperanza, no es considerada una parroquia, no se
pueden obtener datos exactos de la migración de las comunidades dependientes de
nuestro Puesto de Salud, pero a continuación se detalla las tasas de migración de
Tutupali y 28 de mayo para obtener una idea general de este fenómeno en nuestras
comunidades.
Tasas de migración por sexo y parroquia en el cantón Yacuambi 2010

Hombre Mujer Total
Parroquia
=p % =p % =p %
28 DE MAYO 26 76,47 6 66,67 32 74,42
LA PAZ 6 17,65 2 22,22 8 18,60
TUTUPALI 2 5,88 1 11,11 3 6,98
TOTAL 34 100,00 9 100,00 43 100,00
Fuente: INEC-Censo 2010
lustración 7. Tasa de migración por parroquias en el cantón Yacuambi. Estimación 2010.
Ausencia de padres de familia

No existen datos objetivos obtenidos por estudios de la ausencia de padres, pero
mediante entrevistas a la comunidad, este no constituye un problema importante,
existen pocos hogares con esta problemática. En el sistema sanitario no ha constituido
un problema de impacto para la Unidad Operativa.
Población desplazada
No existen datos de desplazamiento o refugiados dentro de la parroquia.
2.3. CONTEXTO SOCIO – CULTURAL

La mayoría de la población y por sus antecedentes históricos pertenecen a la etnia y
cultura Saraguro, representando el 98% de la población de la zona, el 2% restante
pertenece a mestizos que conviven en la comunidad.
Características socioculturales
• Idioma: Kichwa y español.
• Migración: indeterminada
• Autoridades tradicionales: Justicia indígena (Junta conformada por
presidente, secretario y vocales). Presidente de la Comunidad, Señor Luis
Alberto Saca Cartuche.
• Adscripción religiosa: católica
Cultura alimentaria
La dieta de la población se basa principalmente en la yuca, papa, fideo, arroz, leche,
miel y quesillo. De manera ocasional consumo de gallina y carne de res. Además, el uso
de vegetales y leguminosas según el movimiento económico de la parroquia
(importación de productos). La parroquia y sus habitantes defienden su principio de
soberanía alimentaria.
Tradiciones y ciclos festivos
Dentro de las tradiciones se encuentran la ejecución de fiestas de parroquialización,

ferias productivas y fiestas religiosas. Entre las principales se encuentran:
• Corpus Christi: junio, se realiza reuniones, comidas y bailes por 7 días
ininterrumpidos.
• Navidad y fin de año: Se realiza 24, 25 y 31 de diciembre, presencia de los
wikis, los cuales son representaciones de diablos o juguetes propia de la etnia
Saraguro.
Ciclos productivos
La definición propia de los ciclos climáticos favorece la cosecha de alimentos para el
mes de noviembre, conformado el cénit de la cosecha de este producto. La producción
de plátano, papa china y yuca se produce entre los meses de julio y noviembre. Además,
cosecha de caña de azúcar durante el mes de noviembre.
Manejo sociocultural del ambiente

La población de la Esperanza, por su predominio indígena, defiende la preservación de
los recursos naturales y un estilo de vida saludable, sumándose la filosofía del Sumak
Kawsay. Razón por la cual, no se encuentran a favor de la minería.
Sistemas médicos tradicionales

Existe la práctica de sanadores, sobadores y parteras tradicionales, de las cuales
solamente se ha logrado mantener una relación positiva con la Señora Carmen
Cartuche, quien es partera certificada por el MSP y cumple una función importante, ya
que informa oportunamente al personal de la unidad cuando existen embarazadas que
no acuden a las visitas prenatales.
Dentro de la población existe el uso frecuente de plantas medicinales, entre las cuales
se identifican: llantén, manzanilla, begonia, ortiga.
3. ESTADO DE LA SITUACIÓN SOCIAL ACTUAL

Violencia social y familiar
Pese a la inexistencia de datos levantados en la parroquia sobre esta temática, es
evidente a través de la experiencia de los pobladores que esta problemática forma parte
de los núcleos familiares en determinados pobladores, la misma abarca desde violencia
verbal hasta la agresión física, este es un tema muy relacionado al consumo excesivo
de alcohol en las familias de la comunidad.
Violencia basada en género

Es un problema aún presente en la comunidad de La Esperanza, con mayor incidencia
en personas de la etnia indígena-kichwa-Saraguro, la misma según relatan pobladores
abarca violencia física y psicológica, a pesar que durante este año no se evidenciaron
estos casos por el personal de la Unidad.
Violencia sexual de género

No se han reportado casos de agresión sexual a pesar que se evidencia casos definidas
como estupro; la mayor parte de embarazos adolescentes se da por relaciones sexuales
con parejas mayores de edad con diferencia de hasta 10 años.
Racismo
No existen datos de racismo dentro de la Esperanza y sus comunidades.
Discriminación
No existen datos de discriminación dentro de la Esperanza y sus comunidades.
Alcoholismo
Aunque no existen datos objetivos levantados por instituciones gubernamentales o
privadas, es evidente el alto consumo de alcohol entre los habitantes de las
comunidades pertenecientes al Puesto de Salud, con predominio del sexo masculino.
Este tipo de consumo deriva en problemas de violencia, accidentes de tránsito,
accidentes tipo caída, deserción escolar y laboral. La problemática ha sido manejada
este año por CCLS y MSP. Pudimos observar que en las comunidades donde más
alcohol se consume es en Sayupamba y Ortega Esperanza.
Consumo de substancias tóxicas

No existen datos levantados del problema.
Factores protectores
Entre los factores protectores se posee articulación intersectorial y red de autoayuda,
los cuales al momento comprenden:
• Ministerio De Inclusión Económica y Social.

• Justicia Indígena
4. CARACTERIZACIÓN ECONÓMICA DE LA POBLACIÓN

Perfil ocupacional, desempleo y subempleo
Nuevamente, los datos que deseamos obtener no pueden ser exactos por lo que se
exponen a continuación datos sobre el perfil ocupacional de las comunidades de La
Esperanza, Corralpamba y Nueva Esperanza.
Como se puede observar en la tabla extraída del Plan de Ordenamiento del GAD
Tutupali, la ocupación predominante en La Esperanza y sus comunidades es la
agricultura y ganadería, seguido de población estudiantil, y sólo 0,57% trabajando en
las instituciones públicas. Cabe recalcar que no poseemos datos de las 5 comunidades
que pertenecen a 28 de Mayo las cuales son atendidas por el personal del Puesto de
Salud La Esperanza.
RECURSOS EDUCATIVOS Y ORGANIZACIONES PROPIAS DE LA COMUNIDAD

La Comunidad de La Esperanza tiene las siguientes organizaciones:
• Puesto de Salud “La Esperanza”

• Unidades educativas
• Creciendo con Nuestros Hijos (CNH)
• Comité Local de Salud (CCLS)
• Casa comunal
• Líderes Comunales
• Líderes religiosos
• GAD parroquial Tutupali
5. CARACTERIZACIÓN POBLACIONAL BASADA EN EL PERFIL EDUCATIVO

La población en la actualidad y por la gratuidad de la educación ha tenido mayor facilidad
para acceder a estos servicios. Por lo que la población joven de las comunidades posee
acceso a este derecho. Si evaluamos la situación por edades se puede observar que
sobre todo los adultos y adultos mayores no cuentan con educación más que por
programas de alfabetización y quienes poseen educación la misma es incompleta
generalmente siendo solo la primaria.
En cuestión a la etnia la educación actualmente es indistinta de la cultura para el acceso,

más teniendo en cuenta el 98% de la población es de la nacionalidad Kichwa
Saraguro, esto se toma muy en cuenta durante la educación respetándose las creencias
y buscando mantener las costumbres, así como se imparten clases de su lengua
ancestral que es el Kichwa.
Todas las comunidades cuentan con educación básica de primaria, siendo en la mayoría
de los casos impartida la educación por un solo tutor como se puede observar en el
esquema siguiente. Además, este mismo tutor cubre los distintos niveles de la
educación básica, esto se puede explicar por la lejanía de las comunidades y los pocos
estudiantes para las mismas. El único centro que cubre educación inicial, básica
primaria es la Unidad Educativa de La Esperanza “Otto Arosemena Gómez” la misma
que cuenta con más tutores para los estudiantes. Los estudiantes para continuar con su
educación tienen que acudir para su educación de bachillerato a Yacuambi como centro
poblado donde cuenta con mayor capacidad de infraestructura y de talento humano para
cubrir las necesidades de la población. Siendo la educación superior nula en el cantón
debiendo migrar los estudiantes hacia otras ciudades si desean continuar con sus
estudios.
ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS PS LA ESPERANZA 2021

CENTROS EDUCATIVOS QUE PERTENECEN A LA COMUNIDAD LA ESPERANZA
Distancia
Comunidad Número Número
Nombre de la desde el Vías de
donde se de de
unidad educativa establecimiento acceso
encuentra Docentes alumnos
de salud
Wiñan Sisa Chozapamba 3 kilómetros 1 13 Tercer orden
Otto Arosemena La
200 metros 7 56 Tercer orden
Gómez Esperanza
Gloria Albertina Nueva

5 kilómetros 2 20 Tercer orden
Gómez Esperanza
Runa Shunku Guandus 16 kilómetros 1 12 Tercer orden
Ortega
Incañan 17 kilómetros 1 11 Tercer orden
esperanza
Jaime Roldós
Sayupamba 19 kilómetros 1 22 Tercer orden
Aguilera
Tabla 5. Centros Educativos que pertenecen a la Comunidad La Esperanza – Parroquia Tutupali – Cantón Yacuambi -
2021
CENTROS EDUCATIVOS QUE PERTENECEN A LA COMUNIDAD LA
ESPERANZA
60
50
LA ESPERANZA
40
30
20
10
0
Nueva Ortega
Chozapamba La Esperanza Guandus Sayupamba
Esperanza esperanza
Otto Gloria
Jaime Roldós
Wiñan Sisa Arosemena Albertina Runa Shunku Incañan
Aguilera
Gómez Gómez
Número de Docentes 1 7 2 1 1 1
Número de alumnos 13 56 20 12 11 22
Ilustración 7. Centros educativos pertenecientes al Puesto de Salud LA ESPERANZA – POR COMUNIDADES – DOCENTES – ALUMNOS –
2021 - 2022
Analfabetismo
Basado en los datos obtenidos del aplicativo REDATAM del Instituto Nacional de
Estadísticas y Censos en la encuesta realizada en el año 2010, se obtiene una tasa de
analfabetismo de 18,00% en la Parroquia Tutupali, por lo que los datos serán solamente
sugestivos sobre el analfabetismo real en la comunidad La Esperanza, el mismo se
obtiene de la pregunta sabe leer y escribir, posterior partición de la población incluida
mayor de 15 años de edad en la pregunta y como cociente la población total estimada
en el mismo rango de edad, bajo la siguiente fórmula:
Es así que en la parroquia Tutupali el analfabetismo es del 17,93 %, con predominio del
sexo femenino con una tasa del 23,39%. Además, en un análisis por grupos etarios se
observa un predominio de edad entre los 55 y 75 años.
Analfabetismo funcional
El analfabetismo funcional comprende a los individuos que poseen el conocimiento de
lectoescritura, pero no pueden aplicarlo en las actividades de la vida diaria, debido a
que no lo comprenden en realidad.
Nivel de escolaridad
Grupos etarios
TOTAL
0-14 años 15-64 años Mayor a 65 años
Instrucción
Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer
(=p) % (=p) % (=p) % (=p) % (=p) % (=p) % (=p) % (=p) % Total (t) %
Ninguno 3 75,00 1 25,00 21 36,84 36 63,16 6 37,50 10 62,50 30 71,43 12 28,57 42 8,55
Centro de
0 0,00 0 0,00 5 33,33 10 66,67 3 60,00 2 40,00 8 66,67 4 33,33
Alfabetización/(EBA) 12 2,44
Preescolar 4 66,67 2 33,33 1 50,00 1 50,00 0 0,00 1 100,00 5 4,95 96 95,05 101 20,57
Primario 30 40,54 44 59,46 74 59,20 51 40,80 8 88,89 1 11,11 112 80,00 28 20,00 140 28,51
Secundario 6 60,00 4 40,00 28 54,90 23 45,10 1 100,00 0 0,00 35 38,89 55 61,11 90 18,33
Educación Básica 41 48,24 44 51,76 10 47,62 11 52,38 0 0,00 0 0,00 51 78,46 14 21,54 65 13,24
Educación Media 0 0,00 0 0,00 13 48,15 14 51,85 0 0,00 0 0,00 13 92,86 1 7,14 14 2,85
Superior 0 0,00 0 0,00 3 50,00 3 50,00 0 0,00 0 0,00 3 50,00 3 50,00 6 1,22
Se ignora 2 100,00 0 0,00 13 68,42 6 31,58 0 0,00 0 0,00 15 71,43 6 28,57 21 4,28
Fuente: REDATAM INEC-Censo 2010
Se puede observar en la tabla que la mayor parte de la población que ha recibido
instrucción formal posee nivel primario (28,51%) y una tasa muy baja de educación
superior (1,22%). Al igual que en análisis previo, en todos los niveles de instrucción
existe predominio masculino sobre el femenino, para tal efecto y mayor representación
a continuación en la gráfica se presenta el estimado porcentual total por sexo de nivel
de instrucción.
Además, en la presente grafica se presenta los estimados porcentuales totales de

instrucción recibida, donde se observa con mayor claridad el predominio de la educación
primaria.
Instrucción en la parroquia Tutupali. INEC 2010

Deserción escolar
No existen datos objetivos numéricos de la deserción escolar, pero constituye hasta el
momento un problema en la comunidad; entre las principales causas de deserción
escolar está la inserción al mundo laboral por problemas económicos que surgen por el
inminente estado de pobreza generalizado en la parroquia y sus comunidades.
CRECIENDO CON NUESTROS HIJOS (CNH) PERTENECIENTES A LAS DISTINTAS

COMUNIDADES
Las niñas y niños de 0 a 36 meses y; mujeres gestantes que se encuentran en situación
de pobreza, pobreza extrema y vulnerabilidad, que obtuvieron un puntaje menor o igual
a 65.82% en la ficha de vulnerabilidad, acceden al servicio "Creciendo con Nuestros
Hijos-CNH”.
En el servicio "Creciendo con Nuestros Hijos-CNH” las/os usuarias/os reciben atención

priorizada que se ejecuta con la intervención directa de la familia, mediante estrategias
de consejería familiar para la protección integral, la participación familiar y comunitaria
en coordinación con otras instituciones del Estado.
¿A quién está dirigido?

Está dirigido a niñas y niños desde su gestación hasta los tres años de edad, mujeres
gestantes y familias que se encuentran en condiciones de pobreza, pobreza extrema y
vulnerabilidad.
CONTROL DE NIÑO SANO – PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA

NOMINA DE USUARIOS DE CONTROL DE NIÑO SANO – LA ESPERANZA CNH “MI PRIMERA INFANCIA”
APELLIDOS Y NOMBRES FECHA DE BARRIO O COMUNIDAD NUMERO DE CEDULA
NACIMIENTO
SARANGO GUAMAN GYSLEY SAYURI 15/10/2017 LA ESPERANZA 1950273159
ABRIGO MINGA LUIS MATEO 06/01/2018 LA ESPERANZA 1950270189
MEDINA SARANGO ARACELI KATERINE 16/09/2018 LA ESPERANZA -CAMBIO DE DOMICILIO A TUTUPALI 1950282788
SACA ANDRADE CARMITA 14/06/2019 LA ESPERANZA RN0SAA19201906141
PUCHAICELA ABRIGO S/N 06/08/20 LA ESPERANZA SNSPUA19202008062
GUAMAN PUCHAICELA NN 08/02/2020 LA ESPERANZA SNSGUP19202002082
NOMINA DE USUARIOS DE CONTROL DE NIÑO SANO – NUEVA ESPERANZA - CORRALPAMBA - CNH “MI PRIMERA INFANCIA”
SACA GUALAN LLILUYAK ISAID 21/08/2018 CORRALPAMBA 1950279768
MOROCHO SARANGO ERICK DAVID 07/02/20 CORRALPAMBA 1151467170
GONZALEZ ARMIJOS NN [F] 26/10/2019 CORRALPAMBA SSNGOA19201910261
GUAILLAS SACA DAYARIS ELIZABETH 19/05/2018 N. ESPERANZA 1950270817
GUALAN MEDINA CRISTHIAN SNEYDER 16/09/2018 NUEVA ESPERANZA - DISCAPACIDAD INTELECTUAL 1950280352
(79%)
GUALAN GUAMAN CRISTIAN MANUEL 08/01/2020 NUEVA ESPERANZA 1950302610
GUAILLAS GUAMAN SHIRLEY JAMILETH 16/06/2018 N. ESPERANZA 1950272490
NOMINA DE USUARIOS DE CONTROL DE NIÑO SANO – NUEVA ESPERANZA- CORRALPAMBA - CNH “LOS INCREIBLES”
SARANGO GUALAN SAMY MARIA 04/07/2019 CORRALPAMBA 1950299956
MEDINA AVILA YARIK TAKURY 16/02/2019 CORRALPAMBA 1950290724
SACA GUALAN YAHAYRA ELIZABETH 11/09/2019 LA ESPERANZA 1950301307
SACA TADAY ADRIAN ALEXANDER 23/01/2019 LA ESPERANZA 1950284602
SERAQUIVE ZHINGRE ANDRIUS 03/12/2018 LA ESPERANZA 1950300234
SEBASTIAN
GUALAN ZHONDO SANTIAGO ABIMAEL 24/10/2017 LA ESPERANZA - CAMBIO DE DOMICILIO – GUADALUPE 1950268852
GUALAN ZHONDO SEBASTIAN MIGUEL 02/06/2020 LA ESPERANZA - CAMBIO DE DOMICILIO – GUADALUPE 1950309631

Teléfono: (07)3036015
GUAILLAS MOROCHO MAYERLI JUSET 06/06/2019 NUEVA ESPERANZA 1950299584
NOMINA DE USUARIOS DE CONTROL DE NIÑO SANO – GUANDUZ - CNH “DEJANDO HUELLAS”
GUAMAN PAQUI ATIK ISMAEL 05/09/2018 GUANDUZ 1950304111
CARTUCHE GUALAN THIAGO MISAEL 11/01/2018 GUANDUZ 1950276624
NOMINA DE USUARIOS DE CONTROL DE NIÑO SANO – PAQUINTZA - CNH “DEJANDO HUELLAS”
GUAMAN SARANGO EIMY YANIRA 17/09/2017 PAQUINTZA 1950260966
MINGA GUALAN MARIA VERONICA 04/08/2018 PAQUINTZA 1950275097
SAUCA PAQUI WAYRA SAMAYA 09/09/2017 PAQUINTZA 1950266575
NOMINA DE USUARIOS DE CONTROL DE NIÑO SANO – ESPERANZA DE ORTEGA - CNH “DEJANDO HUELLAS”
ALBAN GONZALEZ SOFIA FERNANDA 03/05/2018 ESPERANZA DE ORTEGA 1151324330
GONZALEZ POMA ISMAEL DAMIAN 03/05/2018 ESPERANZA DE ORTEGA 1950286987
GUAMAN TENE AYDA TATIANA 29/12/2019 ESPERANZA DE ORTEGA 1950304400
GONZALEZ POMA S/N 10/09/20 ESPERANZA DE ORTEGA SNSGOP19202009102
NOMINA DE USUARIOS DE CONTROL DE NIÑO SANO – SAYUPAMBA - CNH “DEJANDO HUELLAS”
GUAMAN MOROCHO VERONICA 07/12/2017 SAYUPAMBA 1950280410
MARISOL
MOROCHO TENE NATHALY ABIGAIL 18/08/2019 SAYUPAMBA 1950297968
SACA VELEPUCHA ISAC SALVADOR 03/04/2019 SAYUPAMBA 1950296424
Tabla 6. NOMINA DE USUARIOS DE CONTROL DE NIÑO SANO CRECIENDO CON NUESTROS HIJOS (CNH) PERTENECIENTES A LAS DISTINTAS COMUNIDADES.
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: El programa de "Creciendo con Nuestros Hijos-CNH”, se encuentra activo en las distintas comunidades
pertenecientes al establecimiento de salud Puesto de Salud La Esperanza en la comunidad Esperanza – Nueva Esperanza CNH “Mi Primera
Infancia”, Nueva Esperanza – Corralpamba CNH “Los Increíbles” y en las comunidades de Paquintza, Guandus, Esperanza de Ortega y
Sayupamba CNH “Dejando Huellas”. Mediante este programa miembros del equipo de salud La Esperanza brindaron atención al niño sano a
niños/as en edades de 0 – 36 meses de y; mujeres gestantes que se encuentran en situación de pobreza, pobreza extrema y vulnerabilidad.
PERFIL SANITARIO EN LA PARROQUIA TUTUPALI

Considerando que, <<de conformidad con el artículo 42 (32) de la Constitución Política
de la República, el Estado garantizará el derecho a la salud, su promoción y protección
por medio del desarrollo de la seguridad alimentaria, la provisión de agua potable y
saneamiento básico, el fomento de ambientes saludables en lo familiar, laboral y
comunitario y la posibilidad de acceso permanente e ininterrumpido a los servicios
de salud, conforme a los principios de equidad, universalidad, solidaridad, calidad y
eficiencia;
Que el artículo 45 (359) de la Constitución Política de la República, dispone que el

Estado organizará un Sistema Nacional de Salud, que se integrará con las entidades
públicas, autónomas, privadas y comunitarias del sector, el mismo que funcionará de
manera descentralizada, desconcentrada y participativa... >>(6)1
El Puesto de Salud La Esperanza, durante el periodo 2021, ha realizado actividades

sanitarias enfocadas en los pilares de atención por morbilidad y un paulatino incremento
de actividades de promoción a través de sus profesionales en el área médica,
odontológica y enfermería. En todo momento, basándose en los principios dictaminados
por el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) vigente a la fecha, se realizaron
actividades intramurales y extramurales, de atención médica, actividades de promoción
de la salud, inmunizaciones según esquema y campañas realizadas en territorio
nacional según estación y emergencias de salud coyunturales.
A continuación, se presenta los distintos datos estadísticos obtenidos por los

profesionales sanitarios de la Unidad Operativa (UO), basado en el registro electrónico
en el sistema de RDACAA 2.0; con el posterior análisis de los resultados, el cual fue
realizado mediante el programa Microsoft Excel.
1
6. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR. LEY ORGÁNICA DEL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD [Internet]. Quito; 2008 [citado 2018 Dic 31]. Disponible en:
https://www.todaunavida.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2013/10/ley-sis-nac-salud.pdf
Teléfono: (07)3036015
6. COBERTURA Y CONCENTRACIÓN EN ATENCIONES MORBILIDAD Y PREVENTIVAS – PRIMERAS Y SUBSECUENTES

< 1 año 1 A 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años
concentración
concentración
concentración
Subsecuentes
Subsecuentes
Subsecuentes
Subsecuentes
Concentració
Población
Población
Población
Población
Primeras
Primeras
Primeras
Primeras
cob %
cob %
cob %
cob %
Establecimiento de Salud
n
LA ESPERANZA 14 13 9 95 2 56,6 15 44 26,5 3,9 72 2 22 12 68 67 1 4 1,47 5
TOTAL ANUAL 19D01 14 13 9 95 2 56,6 15 44 26,5 3,9 72 2 22 12 68 66,8 1 4 1,47 5
15 a 19 años 20 a 49 años 50 a 64 años 65 años y más

concentración
concentración
concentración
concentración
concentración
Subsecuentes
Subsecuentes
Subsecuentes
Subsecuentes
Población
Población
Población
Población
Primeras
Primeras
Primeras
Primeras
Establecimiento de Salud
cob %
cob %
cob %
cob %
LA ESPERANZA 1 61 2 0 3,29 1 236 14 14 5,92 2 56 2 3 3,56 3 32 27 18 83,6 2
TOTAL ANUAL 19D01 1 61 2 0 3,29 1 236 14 14 5,92 2 56 2 3 3,56 3 32 27 18 83,6 2
Embarazadas Planificación Familiar Post Parto

concentración
concentración
concentración
Subsecuentes
Subsecuentes
Subsecuentes
Población
Población
Población
Primeras
Primeras
Primeras
Establecimiento de
cob %
cob %
cob %
Salud
LA ESPERANZA 13 4 19 31,9 6 172 11 6 6,38 2 13 9 1 72 1

Tabla 7. COBERTURA Y CONCENTRACIÓN EN ATENCIONES MORBILIDAD Y PREVENTIVAS – PRIMERAS Y SUBSECUENTES. Estadística Distrital 2021

Teléfono: (07)3036015
COBERTURA Y CONCENTRACIÓN EN ATENCIONES PRIMERAS Y SUBSECUENTES
229,3262295
168
PUESTO DE SALUD
107,2756028
LA ESPERANZA
97,52327525
94,58890352
71,3828635
57,74044525
56,56855766
54,63496151
53,03299437
76
33,14056144
67
28,45135831
60
59
54
54
18,3441833
11,02780296
10,25396243
8,313893224
2,966666667
39
32
31
30
25
22
20
19
18
17
14
14
13
11
11
10
10
8
8
6
4
3
2
2
2
2
2
1
1
Su co Su co Su co Su co Su co Su co Su co Su co Su co Su co Su co
Po bs nc Po bs nc Po bs nc Po bs nc Po bs nc Po bs nc Po bs nc Po bs nc Po bs nc Po bs nc Po bs nc
Pri co Pri co Pri co Pri co Pri co Pri co Pri co Pri co Pri co Pri co Pri co
bla ec en bla ec en bla ec en bla ec en bla ec en bla ec en bla ec en bla ec en bla ec en bla ec en bla ec en
me b me b me b me b me b me b me b me b me b me b me b
ció ue tra ció ue tra ció ue tra ció ue tra ció ue tra ció ue tra ció ue tra ció ue tra ció ue tra ció ue tra ció ue tra
ras % ras % ras % ras % ras % ras % ras % ras % ras % ras % ras %
n nt ció n nt ció n nt ció n nt ció n nt ció n nt ció n nt ció n nt ció n nt ció n nt ció n nt ció
es n es n es n es n es n es n es n es n es n es n es n
Planificación
< 1 año 1 A 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 49 años 50 a 64 años 65 años y más Embarzadas Post Parto
Familiar
LA ESPERANZA 14 13 17 95 2 57 30 59 53 3 71 39 32 55 2 67 19 8 28 1 60 11 20 18 3 22 76 54 33 2 54 6 8 11 2 31 18 22 58 2 10 10 25 98 4 16 14 8 8 2 10 11 2 10 1
Ilustración 8. COBERTURA Y CONCENTRACIÓN EN ATENCIONES MORBILIDAD Y PREVENTIVAS – PRIMERAS Y SUBSECUENTES

Teléfono: (07)3036015
6.1. MORBILIDAD Y PREVENCIÓN

El Puesto de Salud La Esperanza garantiza la atención integral de la salud a toda la
población por ciclos de vida con calidez y calidad basado en la medicina preventiva y
curativa como estable el MAIS-FCI.
Tabla 8. Atenciones estratificadas por morbilidad y prevención según citas programadas por
primera vez o subsecuentes en el período Enero – Diciembre 2021.
ATENCIONES MEDICO + ODONTOLOGOS+ PSICOLOGOS+OBSTETRICA – PUESTO DE SALUD LA
ESPERANZA 2021
TOTAL CONSULTAS DE TOTAL CONSULTAS DE
TOTAL TOTAL TOTAL
ATENCIONES PREVENTIVAS ATENCIONES MORBILIDAD
PREVENTIVAS MORBILIDAD ATENCIONES
PRIMERAS SUBSECUENTES PRIMERAS SUBSECUENTES
191 222 413 366 91 457 870
Fuente: Estadística Distrital Analista
Tabla 8. Atenciones estratificadas por morbilidad y prevención según citas programadas por primera vez o
subsecuentes en el período enero – diciembre 2021.
TOTAL CONSULTAS DE ATENCIONES MORBILIDAD 2021

400
350
PUESTO DE SALUD
LA ESPERANZA
300
250
200
150
100
50
0
PRIMERAS SUBSECUENTES
Serie 1 366 91
Total de consultas de atenciones PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA.
TOTAL CONSULTAS ATENCIONES PREVENTIVAS 2021

230
220
PUESTO DE SALUD
LA ESPERANZA
210
200
190
180
170
PRIMERAS SUBSECUENTES
Serie 1 191 222
Perfil de Prevención 2021 – Total de consultas de atenciones – PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA.

Teléfono: (07)3036015
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN. En el Puesto de Salud La Esperanza en el año 2021
el total de atención es de 870 las cuales se distribuyen en consultas de atención
PREVENTIVA y consultas de atención MORBILIDAD, a continuación se indica el total
de ATENCIONES PREVENTIVAS PRIMERAS la cual tiene un total de 191, y el total
ATENCIONES PREVENTIVAS SUBSECUENTES con un total de 222 sumando un total
de 413 ATENCIONES PREVENTIVAS; mientras que las ATENCIONES POR
MORBILIDAD PRIMERAS obtienen un total de 366, y las ATENCIONES POR
MORBILIDAD SUBSECUENTES con un total de 91 sumando estas un total de 457
ATENCIONES MORBILIDAD en lo que respecta el año 2021.
7. CARACTERISTICAS DEL PERFIL DE SALUD – ENFERMEDAD DE LA

POBLACIÓN.
ATENCIONES POR LUGAR DE ATENCIÓN MÉDICOS - ODONTOLOGOS 2021
ATENCIONES POR LUGAR DE ATENCIÓN MÉDICOS - ODONTOLOGOS 2021
PROFESIONALES DEL PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA
TODOS LOS
LUGAR DE ATENCION MEDICOS % ODONTOLOGOS % %
PROFESIONALES
ESTABLECIMIENTO 399 64 114 96 513 70
COMUNIDAD 61 10 2 2 63 8
CENT. EDUCATIVO 0 0 0 0 0 0
DOMICILIO 152 24 2 2 154 21
ALBERGUES CREADOS POR
0 0 0 0 0 0
DESASTRES
ALBERGUES POR REFUGIADOS 0 0 0 0 0 0
ALBERGUES 0 0 0 0 0 0
CIBV 0 0 0 0 0 0
CNH 2 2 0 0 2 1
CEI 0 0 0 0 0 0
EIFC 0 0 0 0 0 0
Seguimiento en domicilio COVID-19 0 0 0 0 0 0
Seguimiento telefónico COVID-19 0 0 0 0 0 0
CALLE 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0
TOTAL 614 100 118 100 732 100
Tabla 9. Atenciones por lugar de atención – Distrito 19D01 – PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA – ESTADISTICA 2021
ATENCIONES POR LUGAR DE ATENCIÓN MÉDICOS -
ODONTOLOGOS 2021
700
PUESTO DE SALUD
600
LA ESPERANZA
500
400
300
200
100
0
ALBE
Segui Segui
RGUE ALBE
mient mient
ESTA S RGUE
COM CENT. ALBE o en o
BLECI DOMI CREA S POR OTRO TOTA
UNID EDUC RGUE CIBV CNH CEI EIFC domic telefó CALLE
MIEN CILIO DOS REFU S L
AD ATIVO S ilio nico
TO POR GIAD
COVI COVI
DESA OS
D-19 D-19
STRES
MEDICOS 399 61 0 152 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 614
% 64 10 0 24 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 100
ODONTOLOGOS 114 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 118
% 96 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100
Fuente: Distrito 19D01 – PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA – ESTADISTICA - Atenciones por lugar de atención MEDICOS – ODONTOLOGOS 2021
Elaborado por: Md. Adrián Vélez – medico Rural del Puesto de Salud La Esperanza
ATENCIONES POR LUGAR DE ATENCIÓN TODOS LOS

PROFESIONALES DE LA SALUD - 2021
983
PUESTO DE SALUD
LA ESPERANZA
577
100,00009
200
145
59
48
20
15
13
5
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ALBE
Segui Segui
RGUE ALBE
mient mient
ESTA CENT. S RGUE
COM ALBE o en o
BLECI EDUC DOMI CREA S POR OTRO TOTA
UNID RGUE CIBV CNH CEI EIFC domic telefó CALLE
MIEN ATIV CILIO DOS REFU S L
AD S ilio nico
TO O POR GIAD
COVI COVI
DESA OS
D-19 D-19
STRES
TODOS LOS PROFESIONALES 577 145 13 200 0 0 0 0 48 0 0 0 0 0 0 983
% 59 15 1 20 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 100
Fuente: Distrito 19D01 – PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA – ESTADISTICA - Atenciones por lugar de atención MEDICOS – ODONTOLOGOS 2021
Elaborado por: Md. Adrian Vélez – Medico Rural del Puesto de Salud La Esperanza
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: se detalla a continuación las atenciones médicas y
odontológicas según el lugar de atención del Puesto de Salud la esperanza, como
podemos observar la mayor cantidad de atenciones y diagnósticos fueron realizados en
el establecimiento sumando así un total de 513 que corresponde al 70% de las
atenciones totales de carácter INTRAMURAL; seguido de las atenciones al domicilio
sumando un total de 154 que corresponde al 21% de atenciones en el domicilio (Visitas
domiciliarias) de carácter EXTRAMURAL; el total de atenciones en comunidad suma un
total de 63 que corresponde al 8% de atenciones en comunidad (atención comunitaria,
brigadas médicas) de carácter EXTRAMURAL; mientras que un total de 2 que
corresponde al 1% de atenciones brindadas a CNH (Creciendo con Nuestros Niños).
MORBILIDAD: PRINCIPALES CAUSAS Y TENDENCIAS

En un análisis cuantitativo y de observación directa se observa que las principales
causas de morbilidad son de origen infeccioso, como se presentará en los siguientes
acápites. La determinación de los mismos abarca un espectro amplio de factores de
riesgo y actitudes de la población en general. Los habitantes de la comunidad no poseen
rutinas adecuadas de aseo diario, higienización de manos y aislamiento parcial de
cuadros respiratorios. Además, son fácilmente observables las condiciones de
hacinamiento en la que viven cada uno de ellos siendo un factor extrínseco no
modificable que puede llegar a producir las patologías que constantemente se ven año
tras año.
A continuación, se presenta una ilustración que enmarca y/o clasifica a los factores de
riesgo en modificables, los cuales abarcan hábitos y actitudes; y los no modificables que
comprenden la situación geográfica, estructura de vivienda, manejo de excretas, entre
otros.
•Aseo diario adecuado
•Higienización de manos.
•Aislamiento parcial de fómites de
personas enfermas.
•Higiene postural al realizar labores
MODIFICABLES agrícolas.
•Aceptar el acceso a programas de
inmunización dictaminados desde
nivel central MSP (Autoridad Sanitaria
Nacional)
•Ubicación geográfica (Humedad,

cambios clímaticos)
•Vivienda: Condiciones de hacinamiento
•Estado inmunológico: Está regido por
NO MODIFICABLES hábitos nutricionales que se ven
afectados por el estado económico
generalizado de la comunidad.
Ilustración 9. Factores modificables y no modificables determinados por observación directa que convierten a los
sujetos de la parroquia Tutupali en susceptibles a la enfermedad.
Debido a los factores enumerados en la ilustración se ha realizado campañas de

concientización, corresponsabilidad en materia de salud (inmunizaciones) y asesoría
para la prevención primaria y secundaria de las patologías más frecuentes que se
presentaron en la parroquia en el año 2021.
Acceso a Condiciones Estado

Estado
Higiene servicios de climáticas y inmunológic
nutricional
salud de vivienda o previo
Ilustración 10. Correlación de factores para producción de la enfermedad en la Esperanza. 2021
Hasta lograr una concientización adecuada de la población se espera la incidencia y

prevalencia de las enfermedades prevenibles, mientras que las derivadas de la
condición climática que se exacerban anualmente con el periodo invernal, se prevén
continuarán suscitándose anualmente.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA CONSULTA EXTERNA MEDICA
Principales causas generales de morbilidad

DIRECCIÓN DISTRITAL 19D01 ZAMORA-YACUAMBI-SALUD
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL MÉDICOS AÑO 2021
UNO A 11 5A9 50_A_64_AÑO MAS DE 65

UN AÑO DOS A 4 AÑOS 10 A 14 AÑOS 15 A 19 AÑOS 20_49 AÑOS
MESES AÑOS S AÑOS
HOMBRE
MUJER
Total
Nº CIE 10 DESCRIPCIÓN
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
MUJER
MUJER
MUJER
MUJER
MUJER
MUJER
MUJER
MUJER
general
1 J00X RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO

1 1 COMUN]
1 1 0 0 1 1 1 2 2 0 0 0 1 5 7 12
2 B829 PARASITOSIS INTESTINAL, 0SIN OTRA
0 ESPECIFICACION
0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 1 4 5
3 K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 2 1 3
4 J039 AMIGDALITIS AGUDA, NO 0
ESPECIFICADA
0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
5 L028 ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO
0 Y
0 ANTRAX
0 DE OTROS
0 SITIOS
1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
6 D509 ANEMIA POR DEFICIENCIA0DE HIERRO
0 SIN 0OTRA ESPECIFICACION
0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 2
7 N760 VAGINITIS AGUDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 2
8 E660 OBESIDAD DEBIDA A EXCESO
0 DE CALORIAS
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2
9 M255 DOLOR EN ARTICULACION0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 2
10 S618 HERIDA DE OTRAS PARTES0DE LA MUÑECA
0 0Y DE LA0MANO0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1
11 O233 INFECCION DE OTRAS PARTES
0 DE LAS
0 VIAS0URINARIAS
0 EN 0EL EMBARAZO
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1
12 S018 HERIDA DE OTRAS PARTES0DE LA CABEZA
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
13 J030 AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
14 R51X CEFALEA 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
15 B86X ESCABIOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1
16 S909 TRAUMATISMO SUPERFICIAL
0 DEL PIE
0 Y DEL
0 TOBILLO,
0 NO ESPECIFICADO
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1
17 E782 HIPERLIPIDEMIA MIXTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1
18 B850 PEDICULOSIS DEBIDA A PEDICULUS
0 0HUMANUS
0 CAPITIS
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1
19 G442 CEFALEA DEBIDA A TENSION
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1
20 R05X TOS 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
21 N508 OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS
0 0 DE LOS
0 ORGANOS
0 GENITALES
0 0 MASCULINOS
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1
22 S611 HERIDA DE DEDO(S) DE LA0MANO, CON
0 DAÑO
0 DE LA(S)
0 UÑA(S)
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1
23 N938 OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS
0 O0 VAGINALES
0 ANORMALES
0 0 ESPECIFICADAS
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1
24 S619 HERIDA DE LA MUÑECA Y 0
DE LA MANO,
0 PARTE
0 NO0ESPECIFICADA
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1
25 S424 FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR
0 0 DEL HUMERO
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
26 S015 HERIDA DEL LABIO Y DE LA0 CAVIDAD
0 BUCAL
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1
27 S069 TRAUMATISMO INTRACRANEAL,
0 NO
0 ESPECIFICADO
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
28 O839 PARTO UNICO ASISTIDO, SIN
0 OTRA0ESPECIFICACION
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1
29 N40X HIPERPLASIA DE LA PROSTATA
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1
30 H651 OTRA OTITIS MEDIA AGUDA,
0 NO SUPURATIVA
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
Las Demás 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 2 0 0 0 4 2 6
Total 1 2 3 2 3 1 3 3 4 11 11 4 4 3 4 26 33 59
Tabla 10. Frecuencia de principales morbilidades atendidas durante el periodo ENERO – DICIEMBRE 2021
Fuente: RDACAA y PRAS del PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA 2021
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: En tabla presente se logran observar las principales

enfermedades diagnosticadas y tratadas dentro y fuera de la unidad operativa durante
el año 2021, se observa un claro predominio de enfermedades infecciosas respiratorias
como el Rinofaringitis aguda (resfriado común); seguido de la parasitosis y gastritis
La amigdalitis es el cuarto diagnóstico más frecuente. Seguido de anemia, vaginitis

aguda, infecciones de vías urinarias, lumbago no especifico, dolor de articulaciones, hel,
hiperlipemia mixta, dolor en miembro, malestar y fatiga, candidiasis de la válvula y de la
vagina, gastroenteritis y colitis de origen no especificado, y escabiosis entre otras, fueron
las enfermedades más frecuentes en el 2021. Todos los diagnósticos, o la gran mayoría,
fueron realizados en base clínica e indica una clara necesidad de medicación enfocada
a esas categorías.
MORBILIDAD INFANTIL
A continuación, se detalla la morbilidad infantil total en menores de 10 años en el Puesto
de Salud La Esperanza durante el 2021:
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 0 – 11 MESES DE EDAD
DE 1 A 11 MESES
N° CIE10 Descripción
HOMBRE MUJER TOTAL %
RINOFARINGITIS AGUDA
1 J00X [RESFRIADO COMUN] 1 0 1 100
2 B829 PARASITOSIS 0 0 0 0
3 K297 GASTRITIS 0 0 0 0
4 Las Demás 0 0 0 0
TOTAL 1 0 1 100%
Tabla 11. Frecuencia morbilidades en menores de 0 – 11 meses de edad durante el año 2021
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 1 AÑO DE EDAD

UN AÑO
1 J00X [RESFRIADO COMUN] 0 1 1 50%
2 R05 TOS 0 1 1 50%

TOTAL 0 2 2 100%
Tabla 12. Frecuencia morbilidades niños/as de 1 año durante el año 2021
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 2 A 4 AÑOS DE EDAD
DE 2 A 4 AÑOS
AMIGDALITIS AGUDA, NO
2 J039 ESPECIFICADA 1 0 1 20%
HERIDA DE OTRAS PARTES
3 S018 DE LA CABEZA 1 0 1 20%
AMIGDALITIS
4 J030 ESTREPTOCOCICA 0 1 1 20%
TOTAL 3 2 5 100%
Tabla 13. Frecuencia morbilidades en niños 2-4 años durante periodo enero-diciembre 2021
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 5 A 9 AÑOS DE EDAD
DE 5 A 9 AÑOS
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN
1 B829 OTRA ESPECIFICACION 0 1 1 33%
2 L028 ABSCESO CUTANEO 0 1 1 33%

OTRA OTITIS MEDIA AGUDA,
3 H651 NO SUPURATIVA 0 1 1 33%
TOTAL 0 3 3 100%
Tabla 14. Frecuencia morbilidades en niños 5 – 9 años durante periodo enero-diciembre 2021
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: Como se puede observar en las tablas presentadas

las principales morbilidades continúan con predominio Rinofaringitis aguda
(RESFRIADO COMUN) presente de 0 meses a 9 años de edad, seguido de parasitosis
intestinal, sin otra especificación, estas últimas con predominio en las edades de 1 – 9
años de edad. Esta determinante es un indicador clave de la necesidad de medicación
y educación a los padres y madres de los infantes de la parroquia acerca de los cuidados
de higiene adecuados en los infantes.
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADOLESCENTES DE 10 – 14 AÑOS
DE 10 A 14 AÑOS
AMIGDALITIS AGUDA, NO
2 J039 ESPECIFICADA 0 1 1 25%
FRACTURA DE LA EPIFISIS
3 S424 INFERIOR DEL HUMERO 0 1 1 25%
TRAUMATISMO
INTRACRANEAL, NO
4 S069 ESPECIFICADO 1 0 1 25%
TOTAL 1 3 4 100%
DE 15 A 19 AÑOS
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN
2 B829 OTRA ESPECIFICACION 0 1 1 14%
3 K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 0 1 1 14%
4 L028 ABSCESO CUTANEO 1 0 1 14%
5 R51 CEFALEA 1 0 1 14%

6 Las Demás 0 1 1 14%
TOTAL 3 4 7 100%
MORBILIDAD DE ADOLESCENTES
La mayor incidencia de diagnósticos de morbilidad dentro de este grupo etario
existe un claro predominio de rinofaringitis (resfriado común) observándose un
Tabla 15. Frecuencia morbilidades 10-19 años durante periodo enero-diciembre 2021
total de 2 pacientes que corresponde al (53.8%) en edades de 10 a 14 años y un

total de 2 pacientes en edades de 15 a 19 años que corresponde al (40%) con
dicho diagnóstico, mientras que un total seguido de amigdalitis aguda no
especificada con un total de 1 paciente que corresponde al (15,4%) en
adolescentes de 10 a 14 años y un total 1 adolescentes que corresponde al
(10%) en adolescentes de 14 – 19 años de edad.
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES DE 65 AÑOS
MAS DE 65 AÑOS
PARASITOSIS INTESTINAL,
1 B829 SIN OTRA ESPECIFICACION 1 1 2 25
2 J00X RINOFARINGITIS AGUDA 0 1 1 15

CEFALEA DEBIDO A
3 G442 TENSION 0 1 1 15
OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LOS
ORGANOS GENITALES
4 N508 MASCULINOS 1 0 1 15
OTRAS HEMORRAGIAS
UTERINAS O VAGINALES
ANORMALES
5 N938 ESPECIFICADAS 0 1 1 15
HIPERPLASIA DE LA
6 N40X PROSTATA 1 0 1 15
TOTAL 6 11 6 100
Tabla 16. Frecuencia morbilidades en adultos mayores durante periodo enero-diciembre 2021
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: Como se aprecia la parasitosis, es la mayor causa de

consulta en la población mayor de 65 años, siendo causada principalmente por el no
consumo de agua potable y inadecuada higiene personal. Siendo de vital importancia
impartir charlas sobre consumo de agua segura y adecuado lavado de alimentos.
MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL

Tasa de mortalidad materna
No se registraron casos.
Tasa de mortalidad infantil

No se registraron casos
PERSONAS CON DISCAPACIDAD (PCD)

En la provincia de Zamora Chinchipe se continúa trabajando con discapacidades, y de
acuerdo a datos estadísticos en nuestra provincia se evidencian en ambos géneros
masculino y femenino, en niños, jóvenes y adultos que presentan diferentes tipos de
discapacidad: física, intelectual y/o sensorial, de manera simultánea, con un alto grado
o total dependencia en las actividades cotidianas y disminución de calidad de vida.
La Comunidad de la Esperanza cuenta con personas con discapacidad en todas sus

comunidades aledañas; las mismas abarca un espectro de físicas e intelectuales. A
continuación, se resumen los pacientes con discapacidades pertenecientes a las
comunidades de la Esperanza tipo de discapacidad y porcentaje.
DISCAPACIDADES 2021
N° NOMBRES Y NUMERO TIPO DE PORCENTAJE
APELLIDOS DE CEDULA DISCAPACIDAD
LA ESPERANZA
1 GONZALEZ GUAMAN 1104759343 DISCAPACIDAD FISICA 100%
MIRIAN ESPERANZA E INTELECTUAL
2 MEDINA ZHUNAULA 1950200160 DISCAPACIDAD FISICA 75%
TAYARY YAHEL
3 ZHUNAULA 1900825132 DISCAPACIDAD FISICA 46%
SERAQUIVE EDGAR
GEOVANY
NUEVA ESPERANZA
1 AVILA GONZALEZ 1729905032 DISCAPACIDAD 62%
MERCY FABIANA INTELECTUAL
2 GUALAN MEDINA 1950280352 DISCAPACIDAD 79%
CRISTHIAN SNEYDER INTELECTUAL – PCI
CORRALPAMBA
1 MOROCHO MEDINA 1900489988 DISCAPACIDAD FISICA 31%
MARIA MERCEDES
GUANDUS
1 MEDINA CARTUCHE 1950236388 DISCAPACIDAD
YESLI GENESIS INTELECTUAL
ESPERANZA DE ORTEGA
1 TENE GUAMAN 1900414580 DISCAPACIDAD FISICA 55%
MIGUEL ANGEL
2 GONZALEZ 1900912856 DISCAPACIDAD
VELEPUCHA ANGEL INTELECTUAL
FABRICIO
SAYUPAMBA
1 GUAMAN GONZALEZ 1150932117 DISCAPACIDAD 44%
ANIVAL ALBERTO INTELECTUAL
2 VELEPUCHA SACA 1900762921 DISCAPACIDAD 36%
WILMER OSWALDO INTELECTUAL
Tabla 17. Matriz de personas con discapacidades - Discapacidades 2021 - por COMUNIDADES.
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: Como se puede observar en la tabla, existe un total

de 11 personas con discapacidad a las cuales el equipo de salud del puesto de salud la
esperanza brinda atención sea está en el establecimiento de salud o mediante visitas
domiciliarias mensualmente, se logra visualizar un predominio en discapacidad física e
intelectual; además, se encuentra que la mayoría de pacientes se encuentra en la
comunidad de La Esperanza y Sayupamba. El espectro de edades es variado con un
fuerte componente en personas en edad productiva, según como lo define el marco legal
de nuestro país. Es importante mantener los controles periódicos a los pacientes
enumerados para brindar una atención médica preventiva terciaria adecuada.
Cumpliendo con la normativa establecida, el personal de salud en forma mensual realiza
la atención a las personas con discapacidad a través de visitas domiciliarias y atención
en el establecimiento. Además del control integral se realiza la entrega de medicación y
ayudas técnicas cuando lo requieren.
MORBILIDAD MATERNA
Durante el año 2021 se realizaron 23 atenciones prenatales, de las cuales 4 fueron
captaciones, del total de atenciones prenatales en las cuales solamente el 5,4% de las
mismas tuvieron comorbilidades, algunas de aparición reciente y otras como diagnóstico
de control. Las principales morbilidades fueron la anemia durante la gestación (35 %),
infección de vías urinarias (25%), infección genital durante el embarazo (25%) y
ganancia de peso no adecuada durante el embarazo (25%).
Embarazadas Planificación Familiar Post Parto
concentración
concentración
concentración
Subsecuentes
Subsecuentes
Subsecuentes
ESTABLECIMIENTO
Población
Población
Población
Primeras
Primeras
Primeras
DE SALUD
cob %
cob %
cob %
13 4 19 31,9% 6 172 11 6 6,38% 2 13 9 1 72 1
LA ESPERANZA
Ilustración 11..MORBILIDAD PRENATAL – CONTROLES PRENATALES – POST PARTOS 2021
A pesar que los datos de morbilidades durante el embarazo demuestran una baja
incidencia de enfermedades, el personal del puesto de salud debe encontrarse alerta,
debido a la falta de educación en los usuarios, sobre todo en ITS.
EMBARAZADAS 2021 – PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA

N° NOMBRES Y APELLIDOS NUMERO DE FECHA DE CONTROL PRENATAL EN
CEDULA PARTO EL OS
1 SACA GUALAN VILMA LUCIA 1900895382 11/12/2021 SI – (PARTO EN CASA)
2 POMA POMA SILVIA MERCEDES 1950060424 03/04/2022 SI
3 GUAMAN GUAMAN BERTHA SILVANA 1106207770 02/04/2022 SI

4 ANDRADE GUAILLAS MARIA CLEMENTINA 1900565795 12/01/2022 SI (PARTO EN CASA)
5
Ilustración 12. Embarazadas Captadas en el 2021- CONTROL PRENATAL en el establecimiento de Salud y POST
PARTO
Todo el personal del Puesto de Salud La Esperanza, debe comprometerse para realizar
los adecuados controles prenatales a todas las embarazadas captadas ya que, al tener
comunidades tan distantes, el objetivo y compromiso general de la unidad debe ser la
prevención total de muertes maternas.
MORBILIDAD CRÓNICO DEGENERATIVA

Durante el periodo ENERO-DICIEMBRE 2021 no se presentó incidencia de casos de
enfermedades crónicas como hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 1 y 2,
hipotiroidismo y epilepsia; los cuales conforman los diagnósticos que prevalecen en la
comunidad. En la unidad se realiza el control de 5 pacientes con antecedentes de
Hipertensión Arterial, quienes acuden ocasionalmente a la Unidad, ya que sus domicilios
se encuentran en otras comunidades, por lo que se realizan visitas domiciliarias de
control. El tamizaje para diabetes no pudo realizarse ya que no disponíamos de los
insumos para realizarlo, el tamizaje de hipertensión arterial se realizaba de manera
continua, en el cuarto trimestre se realizaron 112 tamizajes de presión arterial, y no se
encontró ningún nuevo caso de esta patología.
ENFERMEDADES CRONICAS
N° NOMBRES Y NUMERO DE ENFERMEDADES
APELLIDOS CEDULA CRONICAS
LA ESPERANZA
1 GONZALEZ SIGCHO 1101285219 HIPERTENSION
MANUEL ASUNCION ARTERIAL
NUEVA ESPERANZA
3 POMA GONZALEZ 1100601028 HIPERTENSION

DOLORES MARIA ARTERIAL
4 ABRIGO SERAQUIVE 1101921581 HIPERTENSION
MARIA ROSA ARTERIAL
CHOZAPAMBA
2 GUAILLAS ZHUNAULA 1101069951 HIPERTENSION
MARIA ALEGRIA ARTERIAL
3 GUAMAN CONDE 1100428810 HIPERTENSION
SEGUNDO GABRIEL ARTERIAL
Tabla 18. Datos de paciente con ENFERMEDADES CRONICAS - HIPERTENSIÓN ARTERIAL - a los que se les realizan
seguimiento en el PS. La Esperanza
PRINCIPALES CAUSAS GENERALES DE MORBILIDAD – ODONTOLOGÍA

DIRECCIÓN DISTRITAL 19D01 YACUAMBI-ZAMORA-SALUD
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD ODONTÓLOGOS AÑO 2021
10 A 14 15 A 19 20_49 50 A 64 MAS DE 65
2 A 4 AÑOS 5 A 9 AÑOS
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
Total,
N° CIE10 Descripción MUJER
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
HOMBRE
general
MUJER
MUJER
MUJER
MUJER
MUJER
MUJER
1 K021 CARIES DE LA DENTINA 0 2 3 1 4 1 4 0 3 0 3 0 1 0 22

2 K041 NECROSIS DE LA PULPA 0 2 7 4 2 0 8 4 2 3 1 5 0 2 40
3 K020 CARIES LIMITADA AL ESMALTE 3 0 2 3 1 5 1 0 1 3 0 1 0 0 20
4 K010 DIENTES INCLUIDOS 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2
Tabla 19. Frecuencia de principales morbilidades atendidas ODONTOLOGÍA durante el periodo ENERO – DICIEMBRE
2021.
Elaborado por: Lic. Michelle Ostaíza – Enfermera Rural del Puesto de salud la esperanza
Fuente: Frecuencia de principales morbilidades atendidas ODONTOLOGÍA durante el periodo ENERO – DICIEMBRE 2020
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: durante el año 2020 en el establecimiento de salud La
Esperanza las causas principales de morbilidad en odontología fueron: CARIES
LIMITADA AL ESMALTE presentándose un total de 22 casos en edades de 2 – 4 años
se presentó un total de 2 casos de los cuales 0 son de sexo masculino y 2 de sexo
femenino, en edades de 5 – 9 años se presentó un total de 4 casos de los cuales 3 son
de sexo masculino y 1 de sexo femenino, en edades de 10 a 14 años se presentó un
total de 5 casos de los cuales 4 son de sexo masculino y 1 de sexo femenino, en edades
de 15 – 19 años se presentó un total de 4 casos de los cuales 4 son de sexo masculino
y 0 de sexo femenino, en edades de 20 – 49 años se presentó un total de 3 casos de
los cuales 3 son de sexo masculino y 0 de sexo femenino, en edades de 50 – 64 años
se presentó un total de 3 casos de los cuales 3 son de sexo masculino y 0 de sexo
femenino, en edades de 65 años se presentó un total de 1 caso el cual corresponde al
sexo masculino. CARIES DE DENTINA presentándose un total de 40 diagnósticos en
edades de 2 – 4 años se presentó un total de 2 los cuales corresponden al sexo
femenino, en edades de 5 – 9 años se presentó un total de 13 casos de los cuales 7 son
total de 2 casos de los cuales que corresponden al sexo masculino, en edades de 15 –
19 años se presentó un total de 12 casos de los cuales 8 son de sexo masculino y 4 de
sexo femenino, en edades de 20 – 49 años se presentó un total de 5 casos de los cuales
2 son de sexo masculino y 3 de sexo femenino, en edades de 50 – 64 años se presentó
un total de 6 casos de los cuales 1 son de sexo masculino y 5 de sexo femenino, en
edades de 65 años se presentó un total de 2 caso el cual corresponde al sexo femenino.
NECROSIS DE LA PULPA presentándose un total de 20 casos con este diagnóstico en
edades de 2 – 4 años se presentó un total de 3 casos de los cuales 3 son de sexo
masculino, en edades de 5 – 9 años se presentó un total de 5 casos de los cuales 2 son
total de 6 casos de los cuales 1 es de sexo masculino y 5 de sexo femenino, en edades
de 15 – 19 años se presentó un total de 1 caso el cual corresponde al sexo masculino,
50 – 64 años se presentó un total de 6 casos de los cuales 1 son de sexo masculino y
5 de sexo femenino se presentó un total de 1 caso correspondiente al sexo femenino.
En canto a lo que respecta DIENTES INCLUIDOS se presentó un caso en edad de 5 –
9 años correspondiente al sexo femenino, y un caso en edad de 20 – 49 años de sexo
masculino.
OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD – PRODUCCIÓN DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
CARTERA DE SERVICIOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
ESTABLECIMIENTOS SERVICIOS DÍAS HORARIO

DE SALUD LABORABLES
CONSULTA EXTERNA Lunes a Viernes 08h00 –
• Medicina 17h00
PUESTO DE SALUD general
LA ESPERANZA • Odontología
• Enfermería y
Vacunación
• Farmacia
CONSULTA EXTERNA Lunes a viernes 08h00 –
• Medicina 17h00
general
• Odontología
• Medicina
interna,
• Cirugía general
• Dermatología
• Ginecología-
obstetricia
• Traumatología,
HOSPITAL • Oftalmología
PROVINCIAL JULIUS
• Pediatría
DOEPFNER
• Psicología
• Nutrición
• Anestesiología
• Audiometría Lunes a domingo
• Laboratorio 24 horas
HOSPITALIZACIÓN
• Maternidad
• Medicina
Interna
• Pediatría
• Neonatología
• Quirófano
EMERGENCIA
CONSULTA EXTERNA Lunes a viernes 08h00- 15h00
• Medicina
CENTRO general
AMBULATORIO DEL • Odontología
IESS • Medicina interna
• Cirugía
• Ginecología
• Traumatología
• Pediatría
• Imagen
• Fisiatría
• Medicina
familiar
• Anestesiología Lunes a viernes 07h00- 22h00
• Quirófano
EMERGENCIA
CONSULTA EXTERNA Lunes a viernes 08h00- 17h00
Medicina
General Y
SOLCA
Odontología
Especialidades:
Pediatría, Ginecología
Ilustración 13. Cartera de Servicios del Puesto de Salud La Esperanza.
En la Parroquia Tutupali no se cuenta con establecimientos de salud particulares, las

unidades de salud que se encuentran es esta parroquia son el Puesto de Salud Tutupali
y Puesto de Salud La Esperanza al que se pertenece, el mismo que es de infraestructura
de hormigón armado, cuenta con todos los servicios básicos, acceso a teléfono
convencional e internet, además, cabe recalcar que no se cuenta con infraestructura
apropiada para bridar una atención de calidad a los usuarios del establecimiento de salud.
El Puesto de Salud La Esperanza, su complejidad es de Nivel 1, contando con 2 Médico

Rurales, 1 Odontólogos, 1 Licenciada en Enfermería Rural, 1 Auxiliar de Enfermería, para
el servicio de Referencia y Contra referencia se cuenta con el Hospital Provincial Julius
Doepfner Zamora el mismo que queda a 2 h 30 minutos del Puesto de Salud en vehículo;
nuestra unidad operativa no cuenta con ambulancia propia, pero en los casos necesarios
se cuenta con el apoyo del GAD parroquial de Tutupali.
ECT (PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS)
DISTRITO 19D01 YACUAMBI - ZAMORA – SALUD
DATOS ESTADISTICOS Y OPERACIONALES
POBLACIÓN TOTAL: 608 POBLACIÓN DE > 15 AÑOS: 344
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: PS. LA ESPERANZA
CONSOLIDADO AÑO 2021

Nº SR SR SR SR
ESTABLECIMIENTO CONSULTA ESPERADO IDENTIFICADO EXAMINADO EXAMINADO
DE SALUD S > 15 S S S S BK+
AÑOS Nº % Nº % Nº % Nº %
PS La Esperanza 237 9 4% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0%
TOTAL UNIDAD 180 7 4% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0%
Elaborado por: Lic. Jessica Coronel, responsable del programa de ETBC 2021
Fuente: DATOS ESTADISTICOS Y OPERACIONALES – Matriz.
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: El Puesto de Salud La Esperanza tiene un total 608

habitantes según población 2021 de datos estadísticos por grupos programáticos. Durante
el periodo ENERO – DICIEMBRE 2021 se realizaron 237 consultas a mayores de 15 años
de edad obteniendo así un total de 9 SINTOMATICOS RESPIRATORIOS ESPERADOS.
RESULTADOS:
RESPIRATORIOS (SR)

RESPIRATORIOS (SR)
80
70
PUESTO DE SALUD
60
LA ESPERANZA
50
40
30
20
10
0
Nº Nº Nº Nº
PRIMER SEGUNDO TERCER CUARTO
TRIMESTRE TRIMESTRE TRIMESTRE TRIMESTRE
CONSULTAS > 15A 66 73 41 57
IDENTIFICADOS 0 0 0 0
SR EXAMINADOS 0 0 0 0
SR BK+ 0 0 0 0
Elaborado por: Lic. Jessica Coronel
Fuente: Base de datos Estadísticos del Establecimiento de Salud La Esperanza
En el CUARTO TRIMESTRE que corresponde a (OCTUBRE – NOVIEMBRE -

DICIEMBRE) del programa nacional de control de la tuberculosis, el porcentaje de casos
identificados como Sintomáticos Respiratorios (SR) entre los pacientes mayores de 15
años que acuden a consulta externa, respecto al total de atenciones a mayores de 15
años, evidenciándose tenemos un indicador que es del 0,0%. Se logra observar en los
gráficos estadísticos que durante el cuarto trimestre al igual que en el primer, segundo,
tercer y cuarto trimestre, no se logró captar sintomático respiratorio alguno. Debido que
en su mayoría los pacientes que acudían al establecimiento eran menores de 15 años
y no cumplían con los requisitos que se requieren para ser identificado como sintomático
respiratorio, más bien obtenían diagnósticos de amigdalitis o rinofaringitis.
PROPORCIÓN DE SR IDENTIFICADOS ENTRE LAS CONSULTAS DE MAYORES
DE 15 AÑOS
PROPORCIÓN DE SR IDENTIFICADOS ENTRE LAS CONSULTAS DE
MAYORES DE 15 AÑOS
80 73
66
70
PUESTO DE SALUD
57
LA ESPERANZA
60
50 41
40
30
20
10 3 3 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
0
SR
CONSULTAS SR IDENTIFICA
EXAMINAD SR BK+
> 15 AÑOS ESPERADOS DOS
OS
PRIMER TRIMESTRE 66 3 0 0 0
SEGUNDO TRIMESTRE 73 3 0 0 2
TERCER TRIMESTRE 41 2 0 0 0
CUARTO TRIMIESTRE 57 2 0 0 0
PRIMER TRIMESTRE SEGUNDO TRIMESTRE TERCER TRIMESTRE CUARTO TRIMIESTRE

• Se logra observar que en el CUARTO TRIMESTRE existe un bajo porcentaje en

cuanto al 4% de SR esperados de 15 años en atenciones de prevención y
morbilidad. Debido a que en el cuarto trimestre de las 57 consultas brindadas a
personas 15 años, el total del SR esperados es 2 en cuanto al 4% de SR
Esperados; lográndose evidenciar que en el cuarto trimestre se obtuvo un total
de 0 (cero) SR Identificados.
• Entre los SR Examinados captados entre el primer y el cuarto trimestre se logra
evidenciar un porcentaje de 0%, de esta manera en el total de los SR
Identificados se refleja una constante de 0%.
• Se evidencian a un SR identificado en el mes de junio del 2021, perteneciente al
SEGUNDO TRIMESTRE. Por lo que se le realiza posteriormente seguimiento y
toma de muestras de control.
• Del total de pacientes sintomáticos respiratorios examinados (SRE) no se ha
evidenciado, conforme a los resultados Baciloscopia, caso alguno con frotis de
esputo positivo lo cual representa el 0%, resultado que se respalda la buena
calidad de muestra de esputo que se alinea al cumplimiento de criterios de
definición de Sintomático Respiratorio, se sigue insistiendo de forma permanente
en el fortalecimiento de este indicador a través de:
a) Intensificación de captación de SR des decir pacientes que presenten
TOS Y FLEMA POR MAS DE 15 DIAS.
b) La obligatoriedad de cumplimiento de captación de SR por parte de todo
el personal de salud del establecimiento La Esperanza, concientizando
de forma permanente sobre la obtención de buenas muestras de esputo.
CALIDAD DE LA MUESTRA
CALIDAD DE LA MUESTRA
2,5
2
1,5
1
0,5
0
PRIMER TRIMESTRE SEGUNDO TRIMESTRE

TERCER TRIMESTRE CUARTO TRIMIESTRE

• Como se logra observar en los gráficos estadísticos se ha realizado la captación
de 1 (una) sintomático respiratorio (SR) entre el primer y cuarto trimestre, en el
cuarto trimestre se logra observar que se han recolectado 1 (una) muestras de
mucosa.
• En el segundo trimestre se obtiene un caso de TBPBK+.
• En el caso diagnosticado de TB en el tamizaje de VIH se obtiene como resultado
NO REACTIVO.
TAMIZAJE METABOLICO NEONATAL

El tamizaje metabólico neonatal (TAMEN) se realiza a partir de las 96 horas hasta los
28 días de vida, su objetivo es la prevención de la discapacidad intelectual, la muerte
precoz, mediante la detección temprana y manejo de errores del metabolismo. Se
previene la aparición de cuatro enfermedades: Galactosemia, fenilcetonuria,
hipotiroidismo e hiperplasia suprarrenal congénita. (MSP, 2019)
Tamizaje Metabólico Neonatal - 2021

2,5
2
2
1,5
1 1 1 1 1
1
0,5
SEXO M SEXO F


Teléfono: (07)3036015
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN:
El Tamizaje Metabólico Neonatal (TAMEN) se realiza a partir de las 96 horas hasta los 28 días
de vida, su objetivo es la prevención de la discapacidad intelectual, la muerte precoz, mediante
la detección temprana y manejo de errores del metabolismo. Con este se previene la aparición
de cuatro enfermedades: galactosemia, fenilcetonuria, hipotiroidismo e hiperplasia suprarrenal
congénita. Durante el año 2021 (ENERO – DICIEMBRE) un total de 7 muestras de TAMEN
fueron recolectadas las cuales fueron realizadas en el Puesto de Salud la Esperanza tanto de
manera extramural como intramural de los cuales 6 tamizajes fueron realizados a recién
nacidos de sexo femenino; mientras que 1 tamizaje fue realizado a recién nacido de sexo
masculino.
MALARIA
La malaria es una enfermedad potencialmente mortal causada por parásitos que se transmiten
al ser humano por la picadura de mosquitos hembra infectados del género Anopheles, existen
cinco especies de parásitos causantes del paludismo en el ser humano, siendo dos de ellas:
P. falciparum y P. viva las más peligrosas. El P. vivax es el parásito predominante en la Región
de las Américas, donde es la causa del 75% de los casos de malaria. (OMS, 2020). El examen
de gota gruesa para la detección de la Malaria consiste en depositar dos gotas de sangre
(aproximadamente 10 µl por cada una) en una misma lámina, así se obtiene una muestra
concentrada y sin hemoglobina, que permite revisar mayor cantidad de sangre en una pequeña
área, y mediante las coloraciones derivadas de la de Romanowsky identificar las estructuras
parasitarias, principalmente el núcleo, el citoplasma y el pigmento malárico. (Cortés, L.; Muñoz,
L.; Ayala M., 2018)

Teléfono: (07)3036015
DISTRITO DE SALUD 19D01 - YACUAMBI - ZAMORA - SALUD
ESTRATEGIA DE CONTROL DE CHAGAS
REPORTE MENSUAL DE CONSUMO DE PRUEBAS RÁPIDAS DE CHAGAS
AÑO: 2021
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: LA ESPERANZA
INGRESOS EGRESOS
SALDO AÑO RECIBIDOS DEL DISTRITO RECIBIDOS DE OTROS ESTABLECIMIENTOS TOTAL ENTREGADOS A OTRAS UNIDADES CADUCADOS TOTAL DE SALDO
MESES
ANTERIOR DISPONIBLE UTILIZADOS EGRESOS ACTUAL
FECHA DE FECHA DE FECHA DE FECHA DE EN PACIENTES FECHA DE FECHA DE FECHA DE
LOTE CANTIDAD LOTE CANTIDAD LOTE CANTIDAD LOTE CANTIDAD
INGRESO CADUCIDAD INGRESO CADUCIDAD EGRESO CADUCIDAD CADUCIDAD
ENERO 24 24 0 0 0 0 24
FEBRERO 24 24 0 0 0 0 24
MARZO 24 24 0 0 0 0 24
ABRIL 24 24 1 0 0 1 23
MAYO 23 23 0 0 0 0 23
JUNIO 23 23 0 0 0 0 23
JULIO 23 23 0 0 0 0 23
AGOSTO 23 30/1/1900 F0904Q4F00 8/9/2021 30 53 21 0 0 21 32
SEPTIEMBRE 32 F0904Q4F00 8/9/2021 0 32 32 0 0 32 0
OCTUBRE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NOVIEMBRE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DICIEMBRE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ilustración 14. Reporte Mensual de Pruebas Rápidas de CHAGAS 2021
TOTAL DE MUESTRAS
MUESTRAS MUESTRAS
MES MUESTRAS NO
REACTIVAS CONFIRMADAS
TOMADAS REACTIVAS
ENERO 0 0 0 0
FEBRERO 0 0 0 0
MARZO 0 0 0 0
ABRIL 1 1 0 0
MAYO 0 0 0 0
JUNIO 0 0 0 0
JULIO 0 0 0 0
AGOSTO 21 21 0 0
SEPTIEMBRE 32 32 0 0
OCTUBRE 0 0 0 0
NOVIEMBRE 0 0 0 0
DICIEMBRE 0 0 0 0
TOTAL 2021 54 54 0 0
Elaborado por: Lic. Jessica Coronel– Enfermera Rural del Puesto de Salud La Esperanza
Fuente: Matriz de pruebas de CHAGAS - PRUEBAS RAPUDAS DE CHAGAS TOMADAS – 2021
TOTAL DE MUESTRAS DE CHAGAS 2021
35 32
30
25
21
20
15
10
5
1
0
ABR MAY JUN JUL AGOS SEP OCT NOV DIC
Elaborado por: Lic Jessica Coronel
Tabla 20. Resultado de la toma de muestras de Chagas 2021
ANALISIS E INTERPRETACIÓN: En lo que respecta a las muestras de Chagas, en el año

2021 se realizaron un total de 54 PRUEBAS RAPIDAS DE CHAGAS las cuales indicaron un
resultado negativo al mostrarse no reactivas (-).
CONTROL VECTORIAL
El Equipo se Salud del establecimiento de salud realiza las actividades de promoción de la

salud con énfasis en las enfermedades metaxénicas. Cabe recalcar que el Cantón de Yacuambi
no es zona endémica y sin embargo se realizan las actividades mencionadas anteriormente por
prevención.
DISTRITO 19D01 YACUAMBI - ZAMORA - SALUD
DIRECCION NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
MONITOREO SEMANAL DE ACTIVIDADES DE CONTROL VECTORIAL
RESPONSABLE DE LA INFORMACION: Lic. Jessica Coronel FECHA DE REPORTE: oct-21
CASAS
EPIDEMIOLÓGICA
CANTIDAD DE
SEMANA
MESES PERSONAL Nº TOTAL DE Nº MANZADAS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CANTON PARROQUIA Nº DE CASAS Nº DE CASAS CASAS CASAS CASAS VISITAS Nº DE CASAS ABATE OBSERVACIONES
2021 MSP CASAS EXISTENTES TOTAL INSPECCIONADAS
PROGRAMADAS INSPECCIONADAS CERRADAS RENUENTES DESHABITADAS REALIZADAS ABATIZADAS UTILIZADO (KG)
EN EL SECTOR
1 PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA ZAMORA ZAMORA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENERO 3 PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA ZAMORA ZAMORA 2 11 2 2 0 0 0 2 2 0 1 0
TOTAL MES DE ENERO PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA 10 88 14 13 0 0 13 13 8 5 200


FEBRERO
TOTAL MES DE ENERO PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA 12 159 13 12 1 0 0 12 12 0 10 0


MARZO

ABRIL 16 PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA ZAMORA ZAMORA 2 47 3 2 1 0 0 2 2 0 3 0
17 PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA ZAMORA ZAMORA


MAYO


JUNIO
TOTAL MES DE JUNIO PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA 8 120 7 7 3 0 6 6 0 5 0

JULIO 29 PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA ZAMORA ZAMORA

32 PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA ZAMORA ZAMORA 2 47 1 1 0 0 0 1 1 0 1

AGOSTO


SEPTIEMBRE

OCTUBRE 42 PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA ZAMORA ZAMORA 3 7 2 2 0 0 0 2 2 0 2 0
TOTAL MES DE ENERO PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA 28 11 8 2 0 8 9 0 6 0


NOVIEMBRE


DICIEMBRE
TOTAL ANUAL 2021 71 870 93 81 8 0 0 80 76 8 52 200
Elaborado por: Lic Jessica Coronel
Tabla 21. Extraído del Consolidado Anual del MONITOREO MENSUAL DE ACTIVIDADES DE CONTROL VECTORIAL 2021.
ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), ha participado activamente en la erradicación
de algunas de las enfermedades inmunoprevenibles y en la prevención y control efectivo de
otras, asegurando y garantizando el acceso universal a los servicios de inmunizaciones de
todos los Ecuatorianos en todos los niveles de salud, para lo cual se ha requerido desarrollar y
mantener con mucho esfuerzo la aplicación de estrategias apoyadas en técnicas y
conocimientos actualizados, las mismas que han tenido respaldo y aplicación de todos los
miembros de los equipos de salud a nivel nacional.
MISIÓN DE LA ENI
• Asegurar la inmunización equitativa a nivel nacional, usando vacunas de calidad,
gratuitas que satisfagan al usuario, basada en una gestión efectiva y eficiente en todos
los niveles que involucre a los diversos actores del Sistema Nacional de Salud.
VISIÓN DE LA ENI
• “Lograr el control, eliminación y/o erradicación de las enfermedades prevenibles por
vacunación”.
OBJETIVO DE LA ENI
• Contribuir a reducir la morbilidad y mortalidad infantil de las enfermedades prevenibles
por vacunación.
PRINCIPIOS DE LA ENI
Las guías de la política para una propuesta de Inmunizaciones que conciba el logro de una
mejor calidad de vida de salud con equidad en la población ecuatoriana son: el Plan Nacional
para el Buen Vivir, el Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural
(MAIS/FCI) y los principios del Plan de Acción Global de Vacunas. Esta propuesta se basa en
los siguientes principios:
• Acceso Universal y Diversidad cultural: Garantizar el acceso de toda la población al
esquema completo de vacunación con inclusión efectiva y total de las diversas etnias y
culturas del país.
• Gratuidad: Ofrecer vacunas en todas las Unidades Operativas de salud pública y de la
red complementaria que hacen parte del sistema de vacunación nacional.
• Calidad: Garantizar procedimientos de vacunación segura a través de la adquisición de
vacunas efectivas, seguras y de calidad, el almacenamiento y transporte adecuado de
las mismas, la capacitación permanente del talento humano y la aplicación de medidas
de vigilancia y control que permitan detectar riesgos para la salud individual y colectiva
y medir el impacto de las intervenciones.
• Oportunidad y Sustentabilidad: Garantizar los beneficios de la vacunación a través
de la oferta de un esquema completo y oportuno de acuerdo a la edad, con un programa
sostenible y sustentable.
• Equidad Social: Dar prioridad a la entrega de los diferentes esquemas de vacunación
a la población más vulnerable de acuerdo a criterios de riesgo definidos.
• Participación Social: Fomentar la participación activa de las personas, familias y
comunidad en el ejercicio de su derecho a la vacunación y los deberes respecto a ella
para favorecer el bienestar colectivo.
POBLACIÓN BENEFICIARIA
La ENI beneficia a la población ecuatoriana en la prevención de enfermedades inmuno
prevenibles por vacunación. Entre los grupos de población beneficiaria tenemos:
• Niño/as menores de 1 año • Mujeres en edad fértil

• Niño/as de 12 a 23 meses • Adultos mayores de 65 años
• Niño/as de 5, 9 y 15 años • Personal de salud
• Mujeres embarazadas • Grupos de riesgo
COBERTURAS DE VACUNACIÓN 2021

COBERTURAS DE VACUNACIÓN
Establecimiento de
Grupos de Edad Biológico Población Dosis Cobertura
Salud
HB 1 8%
BCG 8 62%
Rotavirus 2 4 31%
<1 año 13
Neumococo 3 5 38%
Pentavalente 3 3 23%
bOPV 3 5 38%
SRP 2 8 67%
FA 3 25%
12 a 23 meses Varicela 12 5 42%
DPT 6 50%
bOPV 6 50%
bOPV 0 0%
5 años 25
DPT 0 0%
9 años HPV 2 9 1
11%
15 años mujeres dT adulto 9 0

0%
15 años hombres dT adulto 8 0

0%
Elaborado por: Lic. Jessica Coronel – Enfermera rural del Puesto de Salud La Esperanza
Fuente: Partes Diarios de Inmunización Mensuales – MONITOREO DE ENI 2021
ESQUEMA DE VACUNACIÓN A NIÑOS MENORES DE UN AÑO

La vacunación es una forma sencilla, inocua y eficaz de protegernos contra enfermedades
dañinas antes de entrar en contacto con ellas. Las vacunas activan las defensas naturales del
organismo para que aprendan a resistir a infecciones específicas, y fortalecen el sistema
inmunitario. Tras vacunarnos, nuestro sistema inmunitario produce anticuerpos, como ocurre
cuando nos exponemos a una enfermedad, con la diferencia de que las vacunas contienen
solamente microbios (como virus o bacterias) muertos o debilitados y no causan enfermedades
ni complicaciones. (OMS, 2020)
Desde el primer día de nacido a los bebés se les coloca dos vacunas las BCG con el objetivo
de prevenir enfermedad diseminada y meningitis por Mycobacterium tuberculosis. Es una
vacuna que contiene una bacteria viva, la cepa atenuada de Mycobacterium bovis. No se aplica
en RN con: peso al nacer menor a 2000 gramos, historia familiar de inmunodeficiencia o en los
hijos (as) de madres infectadas por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) (Porras,
2009).
La HB0, se aplica al RN en las primeras 24 horas de nacido lo protege contra la hepatitis B;
luego el esquema continúa con la vacunación para conseguir la inmunización a partir de los 2
meses de edad con tres dosis de neumococo, pentavalente, primera y segunda dosis de fIPV
(anti poliomielitis) y en una tercera dosis se coloca la Bopv, conjuntamente con dos dosis del
biológico denominado rotavirus. Las cuales se extienden a los cuatro meses, seis meses
(Porras, 2019).
COBERTURAS DEL CUARTO TRIMESTRE – INMUNIZACIÓN CAPTACIÓN TEMPRANA

(MENORES DE 1 AÑO)
COBERTURAS ANUALES DE VACUNACIÓN POR BIOLÓGICO

MENORES DE 1 AÑO
14 13
12
10 8
8
6 5 5
4
4 3
2 1 62% 38% 38%
8% 31% 23%
0
HB BCG Rotavirus 2 Neumococo 3 Pentavalente bOPV 3
3
<1 año
Población Dosis Cobertura
Elaborado por: Lic. Jessica Coronel – Enfermera Rural del Puesto de Salud La Esperanza – 2021-2022
Fuente: Partes diarios de dosis aplicadas durante el periodo ENERO – DICIEMBE 2021.
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: En el Puesto de Salud La Esperanza en el periodo Enero –

Diciembre 2021, en cuanto respecta al esquema de Inmunización CAPTACIÓN TEMPRANA
en menores de 1 año de edad es decir hasta los 11 meses 29 días el total de la población a
inmunizar es de 13 niños/as. A continuación, se detalla el total de dosis aplicadas y el
porcentaje de la cobertura alcanzada en el año 2021. La BCG (DOSIS UNICA) se aplica durante
las primeras 24 horas de vida hasta los 11 meses 29 días se aplicó un total de 8 dosis vía
intradérmica alcanzando una cobertura de 62%, la HB (PEDIATRICA) (DOSIS UNICA) se
aplica durante las primeras 24 horas de vida del Recién Nacido vía intramuscular, se aplicó un
total de 1 dosis alcanzando una cobertura de 8%; el biológico ROTAVIRUS se aplica un total
de 2 dosis a los 2 – 4 meses de vida vía oral, se aplicó un total de 4 dosis aplicadas en segundas
dosis alcanzando una cobertura de 31%; mientras que el biológico PENTAVALENTE –
NEUMOCOCO se aplica un total de 3 dosis a los 2 – 4 – 6 meses de edad, vía intramuscular,
durante el año se aplicó un total de 5 terceras dosis la vacuna neumococo y 3 de estos
biológicos alcanzando una cobertura de 38% en vacuna neumococo y el 23% con pentavalente,
el biológico de ANTIPOLIOMELITIS (FipV – BopV) se aplica un total de 3 dosis a los 2 – 4
meses de edad Fipv vía intradérmica y a los 6 meses de edad Bopv vía oral, se aplico un total
de 5 dosis alcanzando un cobertura de 38%
COBERTURAS DE INMUNIZACIÓN CAPTACIÓN TEMPRANA (12 – 23 MESES DE EDAD)

Al cumplir 12 meses de edad a los niños y niñas les corresponde la aplicación de vacunas como
las: SRP que previene el sarampión rubeola y parotiditis, FA que previene la fiebre amarilla. A
los 15 meses se des aplica la Varicela, los refuerzos de Bopv (antipolio) y a los 18 meses se
inmunizará con DPT contra la difteria, tétano y tosferina; los refuerzos de SRP y Bopv. (Porras,
2019)
Al cumplir los dieciocho meses de edad el menor cumplirá el esquema de vacunación en su

totalidad, quedando inmunizado hasta los cinco años para recibir cualquier refuerzo que llegue
en campaña tanto para la comunidad en general o campañas escolares. (Echeverría, 2020).
COBERTURAS ANUAL DE VACUNACIÓN POR BIOLÓGICO

12 MESES A 23 MESES
14
12
12
10
8
8
6 6
6 5
4 3
2 67% 50% 50%

25% 42%
0
SRP 2 FA Varicela DPT bOPV
12 a 23 meses
Fuente: Partes diarios de dosis aplicadas durante el periodo ENERO – DICIEMBE 2021

diciembre 2021, en cuanto respecta al esquema de Inmunización CAPTACIÓN TEMPRANA de
12 – 23 meses de edad el total de la población a inmunizar es de 12 niños/as. A continuación,
se detalla el total de dosis aplicadas y el porcentaje de la cobertura alcanzada en el año 2020.
La SRP (Sarampión – Rubeola – Paperas) se aplica un total de 2 dosis a los 12 meses de
edad primera dosis y a los 18 meses de edad segunda dosis, se aplica vía subcutánea, en
cuanto respecta al total de dosis aplicadas de este biológico se aplicó un total de 8 segunda
dosis alcanzando una cobertura de 67%; el biológico de FIEBRE AMARILLA (DOSIS UNICA)
se aplica a los 12 meses de edad vía subcutánea, se aplicó un total de 3 dosis alcanzando una
cobertura de 25%; mientras que el biológico de VARICELA (DOSIS UNICA) se aplica a los 15
meses de edad vía subcutánea, se aplicó un total de 5 dosis alcanzando una cobertura de 42%;
a los 18 meses de edad se aplica el biológico de DPT (DIFTERIA – TOS FERINA – TETANOS)
vía intramuscular - OPV vía oral cuarta dosis o primer refuerzo, se aplicó un total de 12 dosis
alcanzando una cobertura de 50% por biológico DPT Y OPV.
COBERTURAS ANUAL – INMUNIZACIÓN CAPTACIÓN TEMPRANA (5 – 9 – 15 AÑOS DE

EDAD)
COBERTURAS ANUAL – INMUNIZACIÓN CAPTACIÓN TEMPRANA

(5 – 9 – 15 AÑOS DE EDAD)
30
25
20
15
10
5
0
15 años 15 años
5 años 9 años
mujeres hombres
Población 25 9 9 8
Dosis 0 0 1 0 0
Cobertura 0% 0% 11% 0% 0%
Fuente: Partes diarios de dosis aplicadas durante el periodo ENERO – DICIEMBE 2021

5 años de edad el total de la población a inmunizar es de 14 niños/as. A continuación, se detalla
el total de dosis aplicadas y el porcentaje de la cobertura alcanzada en el año 2020. El biológico
de DPT (DIFTERIA – TOS FERINA Y TETANOS) se aplica vía intramuscular y OPV vía oral
segundo refuerzo o quinta dosis, se aplico un total de 0 dosis alcanzando un total de cobertura
del 0%.

9 años de edad el total de la población a inmunizar es de 7 niñas. A continuación, se detalla el
total de dosis aplicadas y el porcentaje de la cobertura alcanzada en el año 2021. El biológico
de HPV (VIRUS DE PAPILOMA HUMANO) se aplica vía intramuscular, 2 dosis la primera dosis
al contacto y la segunda dosis a los 6 meses de la primera dosis, a los 9 años de edad. En el
periodo de enero a diciembre se aplicó un total de 1 dosis alcanzando una cobertura de 11%.
Y del biológico DIFTERIA Y TÉTANOS en adolescentes de 15 años no se coloca ninguna dosis
obteniendo una cobertura del 0%.
CAMPAÑAS DE VACUNACIÓN DURANTE EL PERIODO ENERO – DICIEMBRE 2021

• Campaña contra COVID19
Importancia de las campañas

La vacunación ha eliminado o reducido significativamente la frecuencia de muchas
enfermedades infecto-contagiosas. Las diferentes sociedades han logrado con la
modernización de los esquemas de vacunación, reducir la frecuencia de enfermedades
infecciosas y le han transferido a la vacunación un rol primordial como factor de desarrollo
social. Los esquemas nacionales de vacunación amplios, eliminan diferencias odiosas
establecidas por el acceso a inmunizaciones basado en la capacidad económica de las familias.
Una nueva visión de la vacunación es considerarla como un factor de promoción social y de
reducción de pobreza. El esquema y las políticas de vacunación de un país deben se procesos
dinámicos, que evolucionan con la tecnología y la realidad de salud de la sociedad a la que
sirven. La decisión sobre la introducción de nuevas vacunas o la modernización del esquema
debe ser tomada por un equipo técnico y apoyada por un nivel político que percibe la
vacunación como costo efectiva y como factor de promoción social (Porras, 2019)
VACUNACIÓN COVID 19 AÑO 2021
90 83 82
80
70
60
50
1 dosis
40 36 36
2 dosis
30
20
8
10
0
BNT162B2 (PFIZER) CANSINO CORONAVAC (SINOVAC)
Fuente: Datos estadísticos VACUANCIÓN COVID 2021-2022
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: durante el año 2021 se realizó la campaña de vacunación

contra el COVID 19 en distintas comunidades pertenecientes a el área de influencia del Puesto
de Salud la Esperanza. Se puede evidenciar en el gráfico anterior que se han colocado un total
de 36 dosis de biológico Pfizer tanto en primeras como segundas dosis. Se colocaron 8 dosis
con biológico Cansino y 82 dosis dosis de biológico Coronavac tanto primeras como
segundas dosis.
2. FASE II: ESTADO DE SITUACIÓN DE CONFORMACIÓN O FORTALECIMIENTO

DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD
En el área de influencia del Puesto de Salud La Esperanza, el comité local de Salud
2020-2021 cuenta con 3 miembros que desempeñan las siguientes funciones:
NOMBRE CARGO CÉDULA DIRECCIÓN
SRA. ROSA SARANGO PRESIDENTE 1102482666 LA ESPERANZA
SRA. ZOILA SACA S. SECRETARIO 1900438118 LA ESPERANZA
Análisis del estado de situación de las líneas prioritarias de la política pública de salud e
identificación de situaciones de inequidad en el territorio.
En este tiempo se ha apreciado que existe gran interés por parte de la comunidad e integrantes
del comité de salud, en ámbitos de salud. La población de la Parroquia Tutupali comunidad y
demás, mantienen costumbres tradicionales como el uso de una diversidad de plantas
medicinales existentes en la zona. Cabe recalcar que actualmente la partera de la comunidad
no se encuentra vinculada al Ministerio de Salud Pública.
3. FASE III: SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL, VALIDACIÓN Y
ELABORACIÓN DEL PLAN LOCAL INTEGRAL DE SALUD.
IDENTIFICACIÓN Y PRIORIZACIÓN DEL PROBLEMA DE SALUD.
PROBLEMA MAGNITUD FRECUENCIA GRAVEDAD FACTIBILIDAD TOTAL
Resfriado común o
faringoamigdalitis 4 4 3 1 12
Parasitosis y consumo de
agua insegura 3 4 3 1 10
Embarazo en adolescentes
2 2 2 1 7
Gastroenteritis aguda
1 1 2 1 5
Falta de transporte para
concurrir al puesto de salud 2 1 2 0 5
Alteraciones de la Piel
1 1 1 1 4
Tabla 22.Plan Local Integral de Salud 2020 – 2021. IDENTIFICACIÓN Y PRIORIZACIÓN DEL PROBLEMA DE SALUD
Como resultados de la priorización se obtuvieron dos problemas que afectan con mayor
frecuencia a la salud de las familias:
1. Resfriado común o faringoamigdalitis.
2. Parasitosis y consumo de agua insegura.
MATRIZ DE RESUMEN DE IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN LOCAL INTEGRAL DE SALUD

PROBLEMA 1.
Problema-Eje Solución. (¿Qué Con quiénes? Actividades Recursos Tiempos Responsables
temático del Plan vamos a hacer?) (Actores e
Instituciones
Prevención de Familias activadas Equipo de salud Espacios educativos Talento Febrero 2020 EAIS
Resfriado Común y y comprometidas, CCLS con las familias y Humano
Faringoamigdalitis practican medidas autoridades para
en la Comunidad de de prevención informar sobre
La Esperanza amigdalitis aguda y
resfriado común
Equipo de salud y Charla sobre los Talento Marzo 2020 EAIS
CCLS métodos de Humano
prevención de
contagio de
enfermedades
respiratorias.
CCLS Difundir técnicas de Talento Abril 2020 EAIS
Equipo de salud autocuidado a las Humano
familias
Centros educativos Charlas educativas Talento Mayo 2020 EAIS
y equipo de salud sobre las principales Humano
patologías
respiratorias y su
forma de contagio en
las instituciones
educativas
Equipo de salud Realizar charla sobre Talento Junio 2020 EAIS
normas de higiene Humano

Teléfono: (07)3036015
Equipo de salud Realizar video foro Talento Julio 2020 EAIS
sobre las buenas Humano
técnicas de autocuidado
en la sala de espera
Equipo de salud Campaña de Talento Agosto 2020 EAIS
información sobre Humano
amigdalitis aguda y
resfriado común.
Equipo de salud Realizar charla sobre Talento Septiembre 2020 EAIS
medidas preventivas Humano
de contagio de
amigdalitis aguda y
resfriado común
Equipo de salud Charla sobre la Talento Octubre 2020 EAIS
diferenciación de Humano
patologías de tracto
respiratorio superior e
inferior
Equipo de salud Charla sobre detección Talento Noviembre 2020 EAIS
temprana de estas Humano
patologías.
Equipo de salud Realizar charla sobre Talento Diciembre 2020 EAIS
cuidados domiciliarios Humano
de amigdalitis aguda y
resfriado común
PROBLEMA 2.
Problema-Eje Solución. (¿Qué ¿Con quiénes? Actividades Recursos Tiempos Responsables
temático del vamos a hacer?) (Actores e
Plan Instituciones)
Consumo de Familias activas y Equipo de salud Charlas sobre los métodos de Talento Humano Enero 2021 EAIS
agua insegura comprometidas a CCLS purificación de agua, para
en las familias practicar métodos de mejorar la salud de la población
de La purificación de agua
Equipo de salud Espacios educativos con las Talento Humano Febrero 2021 EAIS
Esperanza para disminuir el
CCLS familias y autoridades para
índice de parasitosis.
informar sobre las patologías
causadas por el consumo del
agua insegura
Equipo de salud Campaña de desparasitación Talento Humano Marzo 2021 EAIS
para reducir el riesgo de
enfermedades hídricas en las
familias y sensibilizar a la
población sobre la importancia y
beneficios y posibles efectos de
los desparasitantes en el
organismo
Equipo de salud Charlas sobre los riesgos del Talento Humano Abril 2021 EAIS
consumo de agua insegura en
los centros educativos
Equipo de salud Campaña de desparasitación Talento Humano Mayo 2021 EAIS
enfocada a CNH
Equipo de salud Video foro sobre los riesgos del Talento Humano Junio 2021 EAIS
consumo de agua insegura a los
pacientes que se encuentren en
la sala de espera.
Equipo de salud Casa abierta para demostrar Talento Humano Julio 2021 EAIS
los diferentes métodos de
purificación de agua a la
comunidad educativa y población
en general.
Equipo de salud Charla informativa sobre Talento Humano Agosto 2021 EAIS
ascariasis y oxiuros.
Equipo de salud Charla sobre higiene oral y su Talento Humano Septiembre EAIS
relación con los parásitos. 2021
Equipo de salud Realizar charla sobre Talento Humano Octubre 2021 EAIS
preparación correcta de
alimentos
Equipo de Salud Realizar charla sobre normas de Talento Humano Noviembre 2021 Docentes de
higiene centros
educativos de la
parroquia
Equipo de Salud Charlas educativas a realizarse Talento humano Diciembre 2021 Equipo de Salud
en la sala de espera sobre los
riesgos de consumo de agua
insegura.
4. FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN INTEGRAL

LOCAL DE SALUD
Problema Solución ¿Con Actividades Evidencia fotográfica,
-Eje (¿Qué quiénes realizadas videos u otras fuentes
temático hicieron?) trabajaron? (qué de verificación
del plan- (actores e actividades
instituciones) y
cuántas)
Consumo de agua Familias activadas Equipo de Charla sobre
insegura en las y comprometidas, salud CCLS higiene oral y
familias de La practican medidas su relación
Esperanza de prevención
con los
parásitos.
Equipo de Realizar
salud CCLS charla sobre
preparación
correcta de
alimentos
Equipo de Realizar
salud CCLS charla sobre
normas de
higiene

Teléfono: (07)3036015
Equipo de Charlas
salud CCLS educativas a
realizarse en
la sala de
espera sobre
los riesgos
de consumo
de agua
insegura
5. FASE V: ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN A TRAVÉS DEL

DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL CONTEXTO DE LA SALA SITUACIONAL.
Durante el año 2021 se ha podido llevar a efecto múltiples actividades con la
participación de la comunidad y actores del CCLS en base a las principales
problemáticas planteadas dentro del PLS.
Sin embargo, en el transcurso se han encontrado con algunos limitantes que han
impedido que se efectúen de manera cabal o no sean efectuadas en los períodos
establecidos. Entre las primeras limitantes como equipo de salud podemos mencionar
la falta de recursos principalmente medios de transporte para llegar a las comunidades
más lejanas de difícil acceso y la pandemia COVID – 19. Otra limitante es la falta de
equipo tecnológico adecuado, así como también la falta de un buen servicio de internet.
Actualmente se ha continuado trabajando en el desarrollo de las actividades planteadas,

además de cubrir los programas establecidos por el ministerio de salud, buscando
mejorar la salud de la comunidad. Se han trabajado en las propuestas del plan de salud
para mejorar las patologías más prevalentes en las comunidades siendo una de ellas
las enfermedades como es el resfriado común, trabajando en la detección temprana de
esta enfermedad y las medidas de prevención, tanto en los escolares, profesores,
padres de familia y con el CCLS.
Además, se realizan visitas a los escolares de las distintas comunidades afines a

nuestra unidad de salud, en cada visita escolar que se realiza, se realiza
desparasitaciones profilácticas, estando programadas realzarlas 2 veces al año,
recibiendo las dosis cada 6 meses. Además, se realizan lavados de cabello con
shampoo para evitar la pediculosis capitis en los escolares. Esto siguiendo una de las
medidas del Plan Local Integral de Salud, además se está realizando la administración
de los micronutrientes a los niños menores de 5 años como dicta la norma. Claro esta
se realiza el control de peso y talla en los niños menores de 5 años y escolares en su
totalidad, valorando su estado nutricional.
Se trabaja en promoción de consumo adecuado de alimentos sanos y en proporciones

adecuadas, además de entregar libros y afiches con asesoría en las unidades
educativas sobre nutrición esto promoviendo la alimentación adecuada de este grupo
poblacional. Claro está que muchas veces es difícil por la economía de la población
acceder a alimentos con alto valor nutricional.
Se ha trabajado con el CCLS buscando abarcar y establecer las mejores medidas para
promover el cumplimento del plan local de salud. El comité se ha comprometido en
brindar la ayuda y sobre todo transmitir lo que con ellos se trabaja en los ámbitos del
plan local. Además, también se aprovechan las reuniones para trabajar en temas
delicados y de gran importancia como el embarazo en las adolescentes que se debe
seguir trabajando, más se concientiza que este es un trabajo en conjunto con la familia
pues desarrolla un factor de gran importancia para que los jóvenes se sientan tranquilos
y con la capacidad de tomar decisiones adecuadas y oportunas con respecto a su
sexualidad. Se trabaja además sobre planificación familiar esto para que la comunidad
entienda de mejora manera el objetivo de los usos de los métodos anticonceptivos y las
ventajas y desventajas del mismo. Además de que la comunidad se acerque a nuestra
unidad de salud para poder recibir una asesoría y control adecuado de los mismos.
La unidad de salud ha realizado un total de tamizajes a neonatos y control postparto a

todas sus pacientes. Se continúa trabajando para la captación de pacientes sintomáticos
respiratorios para la elaboración de las muestras de esputo y estar vigilantes para el
diagnóstico de posibles casos de Tuberculosis, los mismos que no se han presentado
en la comunidad desde inicios del año 2015. Según lo evidenciado en los registros
obtenidos.
Con relación a la atención de las embarazadas se trabaja para mantener una cobertura
adecuada, además de brindar la atención oportuna y entregar los suplementos
establecidos de manera mensual a todas las embarazadas con sus respectivos
controles. Se realiza las referencias para el control por parte del especialista como
manda la norma, esto muchas veces con un poco de dificultad por existir pacientes que
no brindan mucho apoyo en este sentido.
MAPA PARLANTE 2021

SALA SITUACIONAL 2021
Bibliografía
Porras, O. (2009). Vacunación: esquemas y recomendaciones generales. SCIELO, 67.
Recuperado el 17 de Diciembre de 2020, de
https://www.scielo.sa.cr/pdf/apc/v20n2/a02v20n2.pdf
Datos Estadísticos Distrital 19D01; Proyección de la población para el 2020
RDACAA Médico 2020
RDACAA Odontólogo 2020
PRAS 2020
Plan Local de Salud Puesto de Salud La Esperanza 2020 - 2021
ANEXOS
Atenciones médicas efectuadas durante el periodo ENERO – DICIEMBRE 2021
VISITAS DOMICILIARIAS. Atención Médica a Pacientes en embarazadas y post – parto, atención a

binomio madre – niño. Durante el Periodo ENERO – DICIEMBRE 2020.
ATENCIÓN EXTRAMURAL: MÉDICA – ODONTOLOGICA Y ENFERMERÍA –
(BRIGADAS MÉDICAS EN LAS DISTINTAS COMUNIDADES – ESCUELAS – CASA
COMUNAL – ATENCIÓN A CNH – GRUPOS PRIORITARIOS)
Atención Comunitaria en las distintas comunidades pertenecientes al establecimiento de salud.

Atención Medica – Odontológica y Enfermería – a los 3 CHN pertenecientes al establecimiento de Salud la
Esperanza.
Atención Médica a GRUPOS PRIORITARIOS, de las distintas comunidades del establecimiento de salud –
PERSONAS CON DISCAPACIDADES. Durante el periodo 2020-2021
MINGA
Minga en los exteriores del ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN
PROMOCIÓN DE SALUD - Planificación Familiar - Métodos anticonceptivos.
Reuniones - Socialización - Charlas con los líderes comunitarios - Comité Local de Salud - Comunidades
pertenecientes al Puesto de Salud La Esperanza.
Charlas educativas en Instituciones Educativas pertenecientes al Puesto de Salud La
EsperanzaAdolescentes – Escolares
Replicas impartidas al personal de salud del Puesto de Salud Esperanza
Replicas impartidas al personal de salud del Puesto de Salud Esperanza
Depuración de Historias Clínicas
Depuración de Historias clínicas (Activas – Pasivas – De baja – Fallecidos)
INMUNIZACIÓN – CAPTACIÓN TEMPRANA MENOR DE 1 AÑO – 15 AÑOS

Inmunización (CAPTACIÓN TEMPRANA) 0 – 11 meses – 12 meses – 15 meses – 18 meses – 5 años – 9 años – 15
años hombres y mujeres. INTRAMURAL y EXTRAMURAL
TAMIZAJE NEONATAL
FARMACIA

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2021

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

PUESTO DE SALUD LA ESPERANZA

Zamora Chinchipe, Cantón Yacuambi, Parroquia Tutupali -La Esperanza

2.1. Objetivo General ................................................................................................ 7

A. FASE I: PRODUCCIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL ............................... 8

UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LA ESPERANZA ........................................................ 9

MAPA DE LAS COMUNIDADES PERTENECIENTES AL PUESTO DE SALUD LA

Cuencas hidrográficas del territorio ......................................................................... 12

Accesibilidad a territorio .......................................................................................... 12

Comunidades de difícil acceso por situación y características geográficas ............. 13

Factores protectores en el entorno geográfico ........................................................ 13

1.1. CARACTERÍSTICAS SOCIO – AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN .............. 13

Información relacionada a la situación ambiental .................................................... 13

Flora y fauna ........................................................................................................... 14

2. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN (SEXO, EDAD,

CALIFICACIÓN DE RIESGO FAMILIAR ..................................................................... 23

GRUPOS DE RIESGOS Y COMPONENTES, SEGÚN FICHAS FAMILIARES 2020.

CALIFICACIÓN DE RIESGOS SEGÚN FICHAS FAMILIARES ............................... 28

Área de residencia .................................................................................................. 29

2.2. CONTEXTO SOCIOCULTURAL MIGRACIÓN ................................................. 29

Ausencia de padres de familia................................................................................. 29

2.3. CONTEXTO SOCIO – CULTURAL .................................................................. 30

Características socioculturales ................................................................................ 30

Cultura alimentaria .................................................................................................. 30

Tradiciones y ciclos festivos ............................................................................ 30

Ciclos productivos ................................................................................................... 30

Manejo sociocultural del ambiente .......................................................................... 31

Sistemas médicos tradicionales .............................................................................. 31

3. ESTADO DE LA SITUACIÓN SOCIAL ACTUAL .................................................. 31

Violencia social y familiar ........................................................................................ 31

Violencia basada en género .................................................................................... 31

Violencia sexual de género ..................................................................................... 31

Consumo de substancias tóxicas ............................................................................ 32

Factores protectores ............................................................................................... 32

4. CARACTERIZACIÓN ECONÓMICA DE LA POBLACIÓN ................................... 32

Perfil ocupacional, desempleo y subempleo ............................................................ 32

RECURSOS EDUCATIVOS Y ORGANIZACIONES PROPIAS DE LA COMUNIDAD

5. CARACTERIZACIÓN POBLACIONAL BASADA EN EL PERFIL EDUCATIVO ... 33

ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS PS LA ESPERANZA 2020 .......................... 34

Analfabetismo funcional .......................................................................................... 35

Nivel de escolaridad ................................................................................................ 36

Deserción escolar .............................................................................................. 37

CRECIENDO CON NUESTROS HIJOS (CNH) PERTENECIENTES A LAS

PERFIL SANITARIO EN LA PARROQUIA TUTUPALI ....................................... 40

6. COBERTURA Y CONCENTRACIÓN EN ATENCIONES MORBILIDAD Y

6.1. MORBILIDAD Y PREVENCIÓN ....................................................................... 43

7. CARACTERISTICAS DEL PERFIL DE SALUD – ENFERMEDAD DE LA

ATENCIONES POR LUGAR DE ATENCIÓN MÉDICOS - ODONTOLOGOS 2020. 44

MORBILIDAD: PRINCIPALES CAUSAS Y TENDENCIAS ...................................... 46

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO ....................................................................................... 48

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA CONSULTA EXTERNA MEDICA ....................... 48

Principales causas generales de morbilidad ............................................................ 48

MORBILIDAD INFANTIL ......................................................................................... 49

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 0 – 11 MESES DE EDAD

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 1 AÑO DE EDAD ......... 49

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 2 A 4 AÑOS DE EDAD . 49

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DE 5 A 9 AÑOS DE EDAD . 50

MORBILIDAD DE ADOLESCENTES .......................................................................... 51

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADOLESCENTES DE 10 – 14 AÑOS

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES DE 65

MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL ...................................................................... 52

Tasa de mortalidad materna .................................................................................... 52