DIAGNOSTICO DE SALUD 2020

PLAN DE SALUD 2021

DEPARTAMENTO DE SALUD
MUNICIPALIDAD DE INDEPENDENCIA

Noviembre 2020

Depto. Salud Municipalidad de Independencia

www.independencia.cl
INDICE
1 PRESENTACIÓN ....................................................................................................... 1
1.1 POLÍTICAS DE SALUD COMUNAL ................................................................................. 3
1.1.1 CONTEXTO DE LA DEFINICIÓN DE LAS POLÍTICAS DE SALUD ........................................................ 3
1.1.2. AMBITOS ESTRATEGICOS DE LAS POLITICAS DE SALUD COMUNAL ................................................ 4

2 DESCRIPCIÓN DE LA COMUNA. ................................................................................ 5

2.1 CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNA. ........................................................................... 5
2.1.1 Ubicación: ..................................................................................................................................... 5
2.1.2 Límites de la Comuna: .................................................................................................................. 6
2.1.3 Extensión y Superficie: .................................................................................................................. 6
2.1.4 Organización Administrativa. ....................................................................................................... 6

2.2 IDENTIFICACIÓN DE BARRIOS ..................................................................................... 8

2.2.1 SECTOR CESFAM DR. AGUSTIN CRUZ MELO ................................................................................. 8
2.2.2 SECTOR DEL CESFAM JUAN ANTONIO RIOS .................................................................................. 9

2.3 ACCESIBILIDAD AL TRANSPORTE ............................................................................... 10

2.4 MEDIO NATURAL ..................................................................................................... 11
2.4.1 Relieve: ....................................................................................................................................... 11
2.4.2 Clima: .......................................................................................................................................... 11
2.4.3 Precipitaciones y Temperatura ................................................................................................... 12

2.5 RECURSOS Y SERVICIOS DE LA COMUNIDAD ............................................................. 13

2.5.1 Educación. .................................................................................................................................. 13
2.5.2 Hogares de Ancianos o Establecimientos de Larga estadía (ELEAM) ......................................... 15
2.5.3 Otras Organizaciones Comunales ............................................................................................... 16
2.5.4 Áreas Verdes. .............................................................................................................................. 18

3 CARACTERIZACIÓN SOCIODEMOGRAFICA DE LA COMUNA..................................... 19

3.1 Indicadores Sociodemográficos. ............................................................................... 22
3.2 Caracterización Social .............................................................................................. 24
3.2.1 Educación ................................................................................................................................... 24
3.2.2 Vivienda ...................................................................................................................................... 25
3.2.3 Comuna Independencia: densidad de población y densidad de viviendas ................................ 26
3.2.4 Saneamiento básico.................................................................................................................... 28
3.2.5 Trabajo y Empleo. ....................................................................................................................... 29
3.2.6 Pobreza e Indigencia. .................................................................................................................. 31
3.2.7 Situación Previsional de Salud. ................................................................................................... 32
3.2.8 Seguridad Social .......................................................................................................................... 33
3.2.9 Migración en la Comuna ............................................................................................................. 34

4 DESCRIPCIÓN DEL NIVEL DE SALUD. ...................................................................... 37

4.1 Natalidad................................................................................................................. 37
 4.2 Mortalidad .............................................................................................................. 43
4.2.1 Mortalidad Infantil ...................................................................................................................... 48
4.2.2 Mortalidad Materna ................................................................................................................... 49

4.3 Situación Sanitaria Comunal en el contexto Pandemia (SARVS Cov 2). ....................... 50
4.4 Morbilidad............................................................................................................... 56
4.4.1 Indicadores de Riesgo para la Salud ........................................................................................... 56
4.4.2 Prevención en Salud ................................................................................................................... 57
4.4.3 Perfil de morbilidad comunal ..................................................................................................... 58
4.4.4 Población bajo Control y Coberturas por Programa ................................................................... 59

5 DESCRIPCION DE SERVICIOS DE SALUD EXISTENTES ............................................... 62

5.1 Recursos de salud disponibles. ................................................................................. 62
5.1.1 ORGANIZACIÓN DE SALUD DE LA COMUNA ............................................................................... 62
5.1.2 ORGANIGRAMA DE SALUD COMUNAL ....................................................................................... 62
5.1.3 ORGANIGRAMA DE CESFAM COMUNAL .................................................................................... 63
5.1.4 Recursos de la RED de Salud Comunal. ...................................................................................... 64

5.2 Recursos Humanos, Físicos y Financieros de Salud. ................................................... 65

5.2.1 RECURSOS HUMANO a Octubre 2020 (Corte Noviembre) ......................................................... 65
5.2.2 Recursos Físicos .......................................................................................................................... 68
5.2.3 Recursos materiales .................................................................................................................... 69
5.2.4 Recursos Financieros .................................................................................................................. 70

5.3 INCORPORACIÓN AL MODELO SALUD INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR Y

COMUNITARIO.................................................................................................................... 71
5.3.1 Acreditaciones CESFAM ............................................................................................................ 71
5.3.2 Re-acreditaciones CESFAM ......................................................................................................... 71

6 PARTICIPACION COMUNITARIA EN LA IDENTIFICACION Y SOLUCION DE PROBLEMAS

DE SALUD COMUNAL ................................................................................................... 72
7 IDENTIFICACION DE RIESGOS A NIVEL COMUNITARIO, FAMILIAR E INDIVIDUAL. .... 74
7.1 Riesgos ambientales. ............................................................................................... 74
7.2 Riesgos sociales, laborales y Estilos de vida............................................................... 74

8 EVALUACIÓN DEL PLAN 2020 ................................................................................ 75

9 PLAN COMUNAL 2021 ........................................................................................... 76
9.1 PLAN ESTRATEGICO DE ACTIVIDADES DE PROTECCIÓN DE SALUD DE LA POBLACIÓN
2021 77

10 PLAN COMUNA DE CAPACITACIÓN 2021 (PAC) ................................................... 84

 AGRADECIMIENTOS

Para la confección de este documento se solicitó información a diferentes fuentes, tanto equipos
técnicos, territoriales y Subdpto. de Información y Estadística del SSMN, como fuentes
provenientes de las diferentes oficinas municipales y el intersector.

Pero especialmente, quisiéramos destacar el esfuerzo de todos los trabajadores del departamento
de Salud de la I. Municipalidad de Independencia que de una u otra forma a través del quehacer
diario contribuyen con la información necesaria para lograr un Diagnóstico y Plan de Salud lo más
ajustado a las necesidades de nuestros usuarios.

AUTOR
Mauricio Araya Sánchez, Kinesiólogo, Mg. Salud Publica. Asesor de Programación y Planificación del
Dpto. de Salud de la Ilustre Municipalidad de Independencia.

COLABORADORES
- Dra. Ana María Moreno, Medico Familiar, Directora del Dpto. de Salud de la Municipalidad
de Independencia.
- Karina Mendoza, Enfermera, Directora del CESFAM Juan Antonio Ríos.
- Consejos Técnicos de los CESFAMs Cruz Melo y Juan Antonio Ríos.
- Encargados de Programas de Salud en el Ciclo Vital de los CESFAMs Cruz Melo y Juan
Antonio Rios.
- Jefes de Sectores Territoriales de los CESFAMs Cruz Melo y Juan Antonio Ríos.
- Consejo de Desarrollo Local (CDL), CESFAMs Cruz Melo y Juan Antonio Ríos.

NOVIEMBRE 2020.
1 PRESENTACIÓN

La condición pandémica que se desarrolla en nuestro país y el mundo desde diciembre del año 2019
ha cambiado los escenarios por los cuales habitualmente transitábamos en nuestra labor sanitaria.
Es así como, los cambios en el estado de salud de la población frente a la infección por SarvsCov2,
asociado a los cambios sociales y económicos derivados de esta situación, han llevado a nuestra
población a un menoscabo en su calidad de vida.

Independencia ha sido una de las comunas con mayor incidencia de casos COVID positivos durante
este año, generando una gran conmoción en la comunidad, autoridades y personal de salud.
Asociado al aumento de casos activos las autoridades del ministerio de salud dispusieron una serie
de medidas que restringen la movilidad social, decretando el confinamiento total de la población
en las llamadas “Cuarentenas”. La función de estas, es disminuir el contacto físico de la población y
con esto reducir la diseminación de la enfermedad. Es así, como la comuna de Independencia
comienza su primer período de confinamiento total el 25 de marzo junto a otras 6 comunas de la
Región Metropolitana (Barnechea, Vitacura, Las Condes, Providencia, Ñuñoa y Santiago), situación
que se mantuvo hasta el 2 de abril. Debido al aumento de casos, llevó al MINSAL a decretar el
confinamiento total nuevamente para la comuna a partir del 24 de abril, convirtiéndose en una de
las comunas de la RM con más tiempo en esta situación, generando incertidumbre y conmoción en
la población de la comuna, con deterioro importante de las fuentes laborales, restricción del
comercio y la movilidad de las personas, lo que se traduce en un importante deterioro en la calidad
de vida de los vecinos de la comuna.

A su vez, las actividades preventivas de la Atención Primaria de Salud que por naturaleza se les ha
conferido de acuerdo a los objetivos sanitarios, tales como, control sano, crónicos y muchas otras,
debieron modificarse para la contención de casos COVID-19, generando una reorganización de la
planta física, del modelo de atención y de la dotación, cambios en los turnos con la finalidad de
resguardar la exposición y asegurar la continuidad de la atención.

Sin lugar a duda, el tiempo trascurrido en el año 2020 ha sido diferente en cuanto a la planificación
y programación de actividades realizadas hace un año, imposibilitando la capacidad de evaluarlas
como es habitual. Este freno en las actividades habituales de la APS nos lleva a nuevos desafíos, no
tan sólo en la contención de la pandemia, sino también en replantearnos las formas de satisfacer la
demanda de atención sanitaria de aquí en adelante, poniendo en tensión el Modelo de Salud
Familiar en contexto de pandemia. Este año en términos de planificación estratégica estaba
considerado como un año de transición, con la finalidad de realizar un levantamiento diagnóstico
participativo, incorporando a los diferentes actores del territorio en la definición de problemas y sus
causas, haciéndolos partícipes de soluciones integrales que impacten a la mayoría de los
involucrados, generando un ciclo virtuoso en el diseño, ejecución y evaluación de la política sanitaria
local, no obstante esto no fue posible y será desafío para el presente año.

1
En síntesis este Plan Comunal de Salud pretende mostrar los aspectos socio-sanitarios de la comuna
que nos permitan establecer una planificación de estrategias de intervención considerando el
contexto de pandemia, con una mirada en la situación sanitaria, pero también en los determinantes
sociales que intervienen en la calidad de vida de los habitantes de la comuna de Independencia,
resguardando la mirada intercultural y territorial, con la finalidad de garantizar los recursos
necesarios posibles que den respuestas a las expectativas y necesidades de los vecinos.

2
1.1 POLÍTICAS DE SALUD COMUNAL

La comuna se ha planteado políticas locales de intervención en salud en los ámbitos del trabajo
comunitario y participación social hacia un entorno saludable, considerando los Determinantes
Sociales de la Salud como variables influyentes en la carga de enfermedad de nuestros beneficiarios.
Además, incorpora políticas en el ámbito de prevención, control y contención de la demanda
sanitaria, asumiendo la realidad sociodemográfica actual y el perfil epidemiológico que se
desprende de los fenómenos de envejecimiento e inmigración como elementos preponderantes en
la situación de salud comunal.
Por último, nos proponemos políticas en el ámbito de fortalecimiento de la gestión, que permita
mejorar las competencias internas u oferta, ya sea de recursos financieros, infraestructura,
implementación, tecnología asociada a la comunicación y recursos humanos, necesarios para
contener con el mayor grado de satisfacción a nuestros usuarios.

1.1.1 CONTEXTO DE LA DEFINICIÓN DE LAS POLÍTICAS DE SALUD

DETERMINANTES SOCIALES

CONDICIONES
ECONÓMICAS,
CULTURALES Y
AMBIETALES

COMUNIDAD Y
REDES SOCIALES

ESTILOS DE VIDA

INDIVIDUAL

OMS 2003

3
 1.1.2. AMBITOS ESTRATEGICOS DE LAS POLITICAS DE SALUD COMUNAL

AMBITO COMUNITARIO Y
PARTICIPACION SOCIAL
•Plan comunal de Promoción
de la Salud.
•Trabajo comunitario para la
Satisfacción usuaria.
•Políticas de acceso comunal
para la atención de salud de
la población inmigrante.
•Red de Protección de la
Infancia
•Plan de Participación
Comunal (Fortalecimiento
de los CDLs)
•Diagnóstico Participativo de
Salud.
•Gestión de la
Intersectorialidad
AMBITO DE CONTROL DE LA
DEMANDA
•Prevención en Salud
(EMPA, EMPAM, PAP. PNI,
etc.)
•Programas de Salud a lo
largo del Ciclo Vital.
•Programas de Salud
Cardiovascular.
•Programas de Salud
Respiratoria.
•Programas de Salud
Mental.
•Programas de
Rehabilitación Física.
•Plan Materno - Infantil
AMBITO DE
FORTALECIMIENTO DE LA
GESTION (OFERTA)
•Plan de Capacitación
Comunal (Fortalecimiento
de la Gestión y Modelo de
Salud Familiar)
•Programa de Mejoramiento
de la Infraestructura
Asociado a la Calidad.
•Plan de Mejora asociada a
Buenas Practicas en Salud
asociado al Modelo.
•Planes de Mejoras
asociadas al Modelo de
Salud Familiar

Proporcionar un servicio de salud integral, cercano y digno, basado en

la participación social, en el marco del modelo de salud familiar, con
calidad técnico profesional de acuerdo a las políticas MINSAL y del
MISION
SSMN, a todas las familias adscritas a la red de establecimientos de
salud comunal dependiente de la Municipalidad de Independencia.

Ser un equipo de Salud comprometido, reconocidos por brindar una

VISION atención con los más altos estándares de calidad, oportuna, integral,
altamente resolutiva, con tecnología adecuada, respetando la
diversidad, para lograr la mayor satisfacción en nuestros usuarios
internos y externos.
EJE ESTRATEGICO
Consolidar el sistema de atención primaria de salud en la comuna,
ampliando y mejorando sus coberturas, servicios, infraestructura,
equipamiento, atención y condiciones de trabajo, acorde con las
necesidades de sus habitantes, sobre la base del Modelo de Salud
Familiar.

PLAN DE SALUD COMUNAL

4
2 DESCRIPCIÓN DE LA COMUNA.

Independencia se origina del aporte territorial de las comunas de Conchalí, Renca y

Santiago, las cuales han sido denominadas “Comunas Madres”. Tiene una Densidad poblacional de
13.627,21 hab. / Km2, muy por sobre la tasa de densidad de la Región Metropolitana que alcanza
462 hab/km2 (CENSO 2017). Esta situación está mediada por el importante crecimiento en
edificaciones en altura, el desarrollo vial y asentamiento de nuevas familias, especialmente
migrantes que han escogido este territorio por presentar importantes ventajas en cuanto a su
conectividad y servicios en comparación con el resto del territorio de la macro zona norte.

2.1 CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNA.

2.1.1 Ubicación:
La comuna de Independencia se encuentra ubicada en el sector centro norte de la Provincia de
Santiago, Región Metropolitana, en el primer anillo de urbanización del gran Santiago.
Su principal potencial es la cercanía con el sector céntrico de la capital, accesibilidad que lo convierte
en un punto de atención para la comunidad aledaña y para quienes requieren de sus servicios de
primera necesidad (salud y educación)

5
2.1.2 Límites de la Comuna:
SUR: Rivera Norte del Río Mapocho desde Avenida La Paz hasta lindero comunal de la comuna de
Renca.
PONIENTE: Acera oriente de la Panamericana Norte desde el Puente Bulnes hasta la calle Catorce
de la Fama.
NORTE: Acera sur de la calle Catorce de la Fama, desde carretera Panamericana Norte hasta calle
Fermín Vivaceta, continúa por acera poniente de Fermín Vivaceta hasta calle Cañete, sigue por acera
sur de calle Cañete hasta Independencia y luego por acera sur de calle Pérez Cotapos, desde
Independencia hasta Guanaco.
ORIENTE: Acera poniente de Avenida Guanaco hasta calle Santa Laura, sigue por acerca sur de
Avenida México hasta lindero poniente del Cementerio General sigue por la acera poniente de
Avenida La Paz hasta rivera norte del Río Mapocho.

2.1.3 Extensión y Superficie:

La comuna de Independencia forma parte de La Región Metropolitana, ésta se ubica entre 32°55’
y 34°19’ de latitud Sur y entre 69°46’ y 71°43’ de longitud Oeste. La superficie de La Región
Metropolitana calculada por el Instituto Geográfico Militar, es de 15.403,2 kilómetros2. Es la región
de menor superficie en el país y la única mediterránea. La superficie de la comuna de Independencia
es de 7.4 Km2. Altitud: 540 msnm.

2.1.4 Organización Administrativa.

GRAFICO 1. PLANO DE SECTORIZACIÓN TERRITORIAL POR UNIDADES VECINALES

Fuente: Google Earth.

6
La Comuna de Independencia se divide en 26 Juntas de Vecinos, de las cuales 14 corresponden al
territorio atendido por el Centro de Salud Dr. Agustín Cruz Melo y 12 corresponden al territorio
atendido por el Centro de Salud Juan Antonio Ríos, tal como se desglosa a continuación:

1. Centro de Salud Dr. Agustín Cruz Melo:

a) Sector Amarillo: Unidades Vecinales Nº 1 – 2 – 3 – 4 Y 6
b) Sector Celeste: Unidades Vecinales Nº 9 – 13 – 15 y 16
c) Sector Rojo1: Unidades Vecinales Nº 5 - 8 y 18 – 19 de Nueva Mate hacia el Sur

2. Centro de Salud Juan Antonio Ríos:

a) Sector Verde: Unidades Vecinales N° 7 – 10 – 11 – 12 – 14 –24 y 25
b) Sector Azul: Unidades Vecinales N° 17 – 21 – 22 – 23 y 26

Para finales del 2018 entra en funcionamiento el CECOSF “Las Enredaderas” que busca plasmar la
esencia del Modelo Integral con enfoque familiar y comunitario, esto a través del trabajo con la
comunidad en la perspectiva de co-responsabilidad en el cuidado de la salud, previniendo el daño
en los individuos y familias, promoviendo estilos de vida saludable a través del autocuidado. Además
de aumentar la oferta sanitaria con una cobertura de 5000 inscritos correspondientes a la unidades
vecinales 18, 19 Nueva de Matte hacia el norte y 20 en toda su jurisdicción, comprometiendo la
siguiente área de influencia tal como se muestra en el Gráfico 2. Este sector sze caracteriza por:
- Existencia de altos índices de delincuencia, violencia cruzada, vulnerabilidad infantil y micro
tráfico.
- Limitación de acceso por sistema de locomoción colectiva deficiente.
- En el sector de Reina María, los vecinos tienen un nivel de participación mayor, con una
gran cantidad de Juntas de Vecinos que se encuentran activas.

GRAFICO 2. AREA DE INFLUENCIA DEL CECOSF LAS ENREDADERAS

Fuente: Google Earth

1
Dado el importante crecimiento demográfico vinculado a la inmigración, concentrada en este sector, se ha
decidido trasladar la junta de vecino N°8 a la administración del sector rojo.

7
2.2 IDENTIFICACIÓN DE BARRIOS
Un Barrio es un sector dentro de un territorio mayor, es decir, un sector inserto en una comuna,
que posee identidad propia, en cuanto al origen de su levantamiento o creación y cuyos habitantes
cuentan con un sentido de pertenencia. Los barrios en su gran mayoría se originan en la lógica de
una decisión administrativa de las autoridades o por un proyecto de desarrollo inmobiliario, que
congrega a una serie de familias que ya sea por cercanía o necesidad comienzan a interactuar,
desarrollando diferentes estructuras y orden social.

2.2.1 SECTOR CESFAM DR. AGUSTIN CRUZ MELO

En el área territorial de atención del CESFAM Dr. Agustín Cruz Melo, se identifican 3 sectores o
barrios que presentan características y problemáticas propias de acuerdo a su actividad comercial.
1. Sector Rojo: Se emplaza entre las calles Nueva de Matte hacia el sur, Los Nidos, Padre
Faustino Gaziero, Avenida. Fermín Vivaceta, Avda. Independencia hasta Gamero. Se
caracteriza por:
- Alta Vulnerabilidad de la población, asociado al consumo y tráfico de drogas en territorios
focalizados.
- Posee un alto número de población infantil en edad pre-escolar y escolar, aumentando la
demanda de control sano.
- Posee un escaso flujo de locomoción colectiva, que limita el acceso de la población al
CESFAM.

2. Sector Amarillo: Se emplaza entre las calles Pérez Cotapos, Avenida México, Guanaco,
Lafayette, Avenida Domingo Santa María, Los Nidos, Avenida Independencia y Avenida
Fermín Vivaceta. Se caracteriza por:
- Predominio de Adultos Mayores lo que se traduce en una alta demanda de prestaciones de
salud.
- Un mejor Nivel Socio económico en comparación con el sector anterior que permiten
mejores condiciones de habitabilidad, considerado como un barrio antiguo de la comuna,
colindante a plaza Chacabuco.
- Existe una vulnerabilidad oculta, por el arrendamiento de casas colectivas a migrantes que
favorece condiciones de riesgo y de vulnerabilidad, focalizado en la población haitiana.

3. Sector Celeste: Se emplaza entre Avenida Domingo Santa María, Avenida Fermín Vivaceta,
calle Santa María y Avenida La Paz. Está caracterizado por:
- Es un sector principalmente comercial destinado predominantemente al rubro textil. Este
sector presenta una importante conectividad, acceso a centros hospitalarios (Hospital San
José, J.J. Aguirre, Hospital R. Río, entre otros), colindante con la estación del Metro de
Mapacho y estación Hospitales de la Línea 3 de Metro.
- En los últimos años ha presentado una importante explosión inmobiliaria, principalmente
en la construcción en altura, aumentado significativamente el flujo de nuevos habitantes a
la comuna, principalmente familias jóvenes con hijos pequeños.
- La principal característica de este sector es que ha sido escenario por años de un gran
asentamiento de población migrante, principalmente peruana. Las condiciones de
habitabilidad regularmente son deficientes, emplazándose en las llamadas “Viviendas
Colectivas”, que generan grandes focos de hacinamiento y situaciones socio-sanitarias

8
 desfavorables para sus habitantes, aumentando la vulnerabilidad de su estado de salud. Se
caracteriza por la presencia de hogares monoparentales con jefatura femenina, con escasa
participación social y dificultad de acceso a servicios de salud, debido principalmente a
extensas jornadas laborales, que coinciden con la oferta sanitaria, situación focalizada
principalmente en la población migrante masculina.
- Además, presenta un número importante de Hogares de Ancianos (Establecimientos de
Larga Estadía), debido a principalmente a la presencia de la casa matriz de la Fundación Las
Rosas, en el sector comprendido entre Victoriano y Vivaceta, aspecto relevante en el análisis
demográfico de la comuna.

Es importante destacar que estas características barriales están en constante movilidad y que con
un crecimiento de la población percápita de alrededor del 10% anual, las dinámicas socio-
demográficas ponen en constante tensión a toda la red local de atención primaria.

2.2.2 SECTOR DEL CESFAM JUAN ANTONIO RIOS

A partir de la definición del concepto de Barrio que realizan los integrantes del Consejo de Desarrollo
Local de Salud del CESFAM, se logran identificar a lo menos cinco barrios distribuidos en dos
sectores.

1. Sector verde: Corresponde al sector de mayor amplitud geográfica asignado al CESFAM JAR,
conformado por los siguientes barrios:
- Barrio “El Pino” colindante al centro de salud entre las calles E. Soro, Longitudinal y
Domingo Sta. María, correspondiente a las casas construidas por la empresa Textil Vestex
de hace más de 50 años para los empleados de dicha empresa, quienes habrían adquirido
acciones de la misma. Actualmente concentra a migrantes de nacionalidad peruana, los
que se encuentran inscritos en este centro de salud.
- Otro barrio del sector corresponde a edificios de departamentos dúplex ubicado en la
esquina de calle Soberanía con Gamero. Cuenta en su interior con un amplio equipado con
canchas, conocido como barrio Soberanía.
- Un tercer barrio identificado por los vecinos del sector, corresponde a las casas edificadas
en torno a la Curtiembre Ruffino Melero, viviendas levantadas con la misma lógica que las
anteriores, ubicado en las cercanías de la intersección de Fermín Vivaceta con Carrión. Este
sector se caracteriza por una alta concentración de población envejecida. Por último,
encontramos el llamado “El Medio” que sin ser un barrio propiamente tal, concentra la
mayor cantidad de delincuencia, tráfico y consumo de drogas. Zona de departamentos de
cinco pisos que se caracteriza por el alto nivel de peligrosidad. Se encuentra ubicado detrás
de la Tenencia Juan Antonio Ríos.

2. Sector Azul: Un poco más pequeño en cuanto a territorio que el anterior, situado en el
sector más poniente de la comuna, consta de los siguientes barrios:
- Barrio comprendido por la población Manuel Montt, la cual fue construida en los años 20
para los trabajadores de los tranvías y taxis, compuesto por viviendas de un piso,

9
 construidas de ladrillos y que ocupan 14 manzanas. Cuenta con un valor histórico, porque
están ligados a gremios que fueron el reflejo de una época y fue declarado barrio típico en
la comuna. El sector está ubicado en la vereda Oriente de Panamericana Norte entre
Domingo Santa María y Mapocho.
- En el área nor-poniente de la comuna encontramos el barrio denominado Mirador Viejo,
que data de comienzos de la década de los años 60, producto de un loteo de las chacras de
Mirador Viejo. Se caracteriza por casas de un piso, de material sólido. Se trata de un barrio
residencial, de clase media. Está ubicado entre Panamericana y Las Cañas, Nueva Tres y
Domingo Santa María.
-

2.3 ACCESIBILIDAD AL TRANSPORTE

La localización en el primer anillo de urbanización del Gran Santiago, específicamente en el área norte
donde nacen las principales vías inter-urbanas y la carretera Panamericana Norte, de carácter
nacional otorga a la comuna una impronta como corredor de paso que orienta todo el tráfico
vehicular de la zona centro-norte de la RMS, así como del país.

La red vial estructurante (Grafico 3) muestra un predominio de la dirección norte-sur, es decir, hacia
el centro urbano de Santiago o puntos de intercambio modal. Su desarrollo está condicionado por
la existencia de algunas barreras naturales y artificiales al desplazamiento del transporte, cercanos
a los límites administrativos de la comuna, como el río Mapocho, la Ruta 5 y los macro predios de
alta resistencia al cambio, como el Cementerio General, el Hipódromo Chile, el Estadio Santa Laura,
el complejo Hospitalario San José, Universidad de Chile y Hospital Clínico de la misma universidad.

GRAFICO 3. Comuna Independencia GRAFICO 4. Plano esquemático de recorridos del

Red vial estructurante Transantiago en la comuna Independencia
(Fuente: SECPLA. I. M. Independencia) (Fuente: www.transantiago.cl)

10
El sistema comunal de accesibilidad se estructura a través de las siguientes vías principales: en
dirección norte-sur, las avenidas Vivaceta e Independencia; y en sentido oriente – poniente, los
corredores Santos Dumontt-Gamero-Salomón Sack, la Av. Dgo. Santa María e Hipódromo Chile. Al
ser una comuna de tránsito hacia otras áreas urbanas y suburbanas del norte (Conchalí,
Huechuraba, Colina, Quilicura, Lampa y Til Til) y del poniente (Renca), la vialidad principal comunal
e intercomunal facilita el acceso a servicios de alcance local, comunal y metropolitano, como son las
instalaciones en las áreas de la salud (hospitales), centros universitarios, centrales de
abastecimiento, cementerios y servicios complementarios y de entretención (hipódromo, estadios)
que generan una gran masa de población flotante que acude a ellas en forma sistemática.

De acuerdo a la sectorización del Plan Transantiago, la comuna de Independencia forma parte de la

Zona B (Grafico 4). Esta zona cuenta con diversos recorridos locales que permiten la movilización de
la población dentro de los límites de dicha zona, acercamiento a las estaciones del Metro (Hospitales
y Plaza Chacabuco de la Línea 3 que se encuentran en el eje Independencia) y a las estaciones de la
Línea 2 próximas a la comuna (Cal y Canto, Patronato, Cerro Blanco, Cementerios); además de líneas
de buses troncales que permiten el transporte de la población a otras comunas de Santiago.

Estas características facilitan el acceso y conectividad hacia las distintas zonas de la comuna,
incluyendo los centros de salud: como se observa en el gráfico 4, los CESFAM Dr. Agustín Cruz Melo
(ACM) y Juan Antonio Ríos (JAR) se localizan en puntos cercanos a los ejes principales y con
disponibilidad de recorridos de transporte público.

2.4 MEDIO NATURAL

2.4.1 Relieve:
El relieve de La Región Metropolitana de Santiago presenta tres unidades que, de oriente a
poniente, son: Cordillera de los Andes, Depresión Intermedia y Cordillera de La Costa. La comuna de
Independencia se ubica en la zona de Depresión Intermedia, también conocida como Cuenca de
Santiago que tiene una longitud de 80 Km. en dirección norte-sur y 35 Km. de ancho sentido este-
oeste.

2.4.2 Clima:
En la Región Metropolitana, en la que está inserta la comuna de Independencia, se presenta un
clima templado de tipo Mediterráneo, el cual se extiende desde la hoya hidrográfica del Aconcagua
por el norte hasta la latitud del Itata (37° latitud sur) aproximadamente. Lo caracteriza la estación
seca en verano, pero fresca. Las temperaturas varían de la costa al interior y las precipitaciones
aumentan también de la costa al interior y de norte a sur. La amplitud térmica anual es muy baja
con ligeras variaciones entre un punto y otro (promedio anual 14° C) y también es baja la oscilación
térmica diaria. Esta última característica está acentuada porque la Cordillera de la Costa actúa como
biombo climático, impidiendo que la moderadora influencia marina actúe sobre la Cuenca de
Santiago disminuyendo, además la ventilación.

11
Esta falta de ventilación provoca, entre otros agentes, que las comunas del área de influencia
presenten un fuerte deterioro ambiental, conocido como fenómeno “Hibernadero”. Entre las causas
de este complejo panorama ambiental se encuentran el desarrollo explosivo de la gran urbe, la
sobrepoblación, las particulares características del relieve de la cuenca de Santiago y una ineficiente
política urbana y ambiental.
En nuestra comuna esta situación no es ajena, presentando altos niveles de contaminación
ambiental que en los meses de invierno en varias oportunidades superan los niveles permitidos
principalmente en lo referido al Material Particulado (PM) 2, 5, que mayor daño genera en las vías
respiratorias, aumentando la incidencia de enfermedades respiratorias tanto agudas, como crónicas
por exposición sostenida. Presentando una concentración promedio de 30.97 g/m3 en el último
año, con pick por sobre 77 g/m3 en los meses de junio y julio del año 20192(Gráfico 5), concordante
con el monitoreo de otras comunas y la declaración de alerta ambiental en la región. Unido al
incremento de la carga viral en la región se traduce en un aumento de la demanda por
enfermedades respiratorias en invierno.

2.4.3 Precipitaciones y Temperatura

GRAFICO 5. Monitoreo de MP 2.5

Fuente: SINCA, Ministerio del Medio ambiente, monitoreo de calidad del aire 2019.

2
http://sinca.mma.gob.cl/index.php/region/index/id/M

12
2.5 RECURSOS Y SERVICIOS DE LA COMUNIDAD

La comuna de Independencia, es un espacio consolidado, presenta una estructura de actividades

económicas, histórico - culturales, y sociales que la identifican del resto de la ciudad.

Una de ellas, está dada por la especialización en servicios asociados al área salud tanto en el aspecto
de prestaciones de salud (con la presencia de 5 hospitales en el territorio), como en la dimensión
educacional, y de investigación desarrollada por La Facultad de Medicina, Odontología, Química y
Farmacia de la Universidad de Chile. Esta actividad genera una serie de servicios y comercio
asociados de carácter metropolitano, que contribuyen y dan contenido al plan de desarrollo del
anillo central de la ciudad.

En el sector de mayor proximidad con el centro de la ciudad se localizan importantes centros de

abastos de productos frescos, que abastecen a una gran parte de la ciudad. Esta comuna concentra
principalmente el sector de bodegaje de la Vega Central.

En el sector industrial prevalece la pequeña y mediana industria, destacando el sector textil y

metalmecánico. Existe también un número importante de microempresas y talleres. La existencia
de un número importante de las denominadas “Industrias Tradicionales” (textil, vestuario y
gastronomía) indica que el grado de dinamismo y capacidad innovadora de la industria es bajo.
Estas industrias no se caracterizan por la utilización de nuevas tecnologías o de procesos que
incorporen un valor agregado a los productos, situación que tiende a acentuar un proceso de
estancamiento del parque industrial.

El desarrollo del comercio se ha visto favorecido por la ubicación geográfica de la comuna, donde el
corredor comercial de la Avenida Independencia juega un rol fundamental.

2.5.1 Educación.
La educación a nivel municipal es una actividad relevante en el desarrollo de la comuna de acuerdo
a los datos del Sistema de Información general de Estudiantes (SIGE) la matrícula municipal para el
año 2019 es de 5.789 estudiantes, lo que representa un 22 % de la matrícula comunal.

GRAFICO 6. Evolución de la matrícula 2013-2019; por dependencia

Es interesante destacar que la matrícula del sistema público ha ido aumentando en el periodo 2010-
2019. Al mismo tiempo, la matrícula de los establecimientos particulares pagados se mantiene

13
relativamente estable, mientras que la matrícula de los particulares subvencionados ha disminuido
de manera inversamente proporcional al aumento en el sistema municipal (Gráfico 6). A su vez,
podemos observar como el 20% de la matrícula de jardines infantiles de la comuna dependiente de
la administración del DAEM corresponden a población extranjera. Por su parte el 32% de las
matrículas en escuelas municipales corresponden a población migrante, llegando sobre un 60% en
la escuela Camilo Mori. Esta significativa presencia de alumnos extranjeros en las unidades
educativas de la comuna resalta el carácter intercultural que debe ir desarrollando la educación
municipal en Independencia y hace evidente la necesidad de enfoques pedagógicos apropiados para
dar cuenta de esta realidad (Tabla 1, 2).

Tabla 1. Capacidad, matrícula y matrícula migrante de los Jardines Infantiles y Salas Cuna
VTF, 2014-2018
%
Migrante
Establecimiento Capacidad 2018 2014 2015 2016 2017 2018 Migran
2018
te
SC JI Gabriela
104 * 104 104 104 104 6 5.8%
Mistral
JI Estrellas de San
64 ** ** 64 64 64 20 31.3%
José
SC Sonrisitas 40 40 40 40 40 40 7 17.5%
SC JI Pdte.
201 201 201 201 201 201 24 11.9%
Balmaceda
Total 409 241 345 409 409 409 57 13.9%
* establecimiento inaugurado en 2015; ** establecimiento bajo la administración del DAEM a partir del
2016

Tabla 2.Capacidad, matrícula y porcentaje estudiantes extranjeros por establecimientos,

2014-2018
Establecimiento Capacidad Matricul Matricul Migra % % var. %
2018 a 2014 a 2018 ntes capacid 14-18 migran
ad tes
Escuela de Párvulos 364 218 350 111 96.2% 60.6% 31.7%
Antu-Huilen
Escuela Camilo Mori 334 277 305 194 91.3% 10.1% 63.6%
Escuela Cornelia 306 320 305 186 99.7% -4.7% 61.0%
Olivares
Escuela Luis 300 311 295 82 98.3% -5.1% 27.8%
Galdames
Escuela Nueva 390 344 396 160 101.5% 15.1% 40.4%
Zelanda
Liceo Gabriela Mistral 1366 918 1207 515 88.4% 31.5% 42.7%
Liceo Pdte. José 946 643 858 348 90.7% 33.4% 40.6%
Manuel Balmaceda
Liceo Rosa Ester 1100 1089 1129 93 102.6% 3.7% 8.2%
Alessandri Rodríguez
Liceo San Francisco 798 660 772 112 96.7% 17.0% 14.5%
De Quito
Total 5904 4780 5617 1801 95.1% 17.5% 32.1%

14
Basándose en este escenario adquieren importancia las estrategias preventivas y de promoción de
salud en la comuna, con un importante componente intercultural, dado que los grupos de niños y
adolescentes son población objetivo de la intervención sanitaria, tales como son los controles sanos,
Programa Nacional de Inmunización, Programa Adolescentes y Control de embarazo e ITS,
Programas odontológicos, entre otros. De esta forma es imprescindible en la lógica de alcanzar los
objetivos sanitarios establecer alianzas estratégicas con la comunidad educativa comunal que dé
respuesta a las necesidades de niños y jóvenes estudiantes, en el contexto de educación para la
salud.
En relación a las cifras Censales en la comuna de Independencia existe un 12,1 años de escolaridad
para los jefes(as) de hogar, y un porcentaje de asistencia a educación básica del 93%, un 70% para
enseñanza media y un 36% para educación superior en la población general.

Tabla 3.Distribución de los Establecimientos Educacionales en la Comuna de Independencia,

por área geográfica correspondiente a cada CESFAM.

COLEGIOS MUNICIPALES 5
COLEGIOS SUBENCIONADOS PARTICULARES 18
SECTOR DEL CESFAM DR.
COLEGIOS PARTICULARES 2
A. CRUZ MELO
JARDINES INFANTILES Y SALA CUNA 20
ESCUELA DE LENGUAJE 3
COLEGIOS MUNICIPALES 3
COLEGIOS SUBENCIONADOS PARTICULARES 5
SECTOR DEL CESFAM
COLEGIOS PARTICULARES 0
JUAN ANTONIO RIOS
JARDINES INFANTILES Y SALA CUNA 10
ESCUELA DE LENGUAJE 2

2.5.2 Hogares de Ancianos o Establecimientos de Larga estadía (ELEAM)

En la comuna de Independencia existe una alta concentración de ELEAM, principalmente

contribuido por la presencia de la casa matriz de la Fundación Las Rosas. Esta situación genera un
importante impacto demográfico, tendiente a aumentar la población adulta mayor demandante de
los servicios sanitarios de la comuna, generando un fuerte impacto en la carga de enfermedad de la
población. A su vez, contribuye a inflar cifras demográficas como la mortalidad en la comuna,
considerando que muchas veces la única forma de egreso de los residentes de estos
establecimientos es la defunción.
Su distribución es principalmente en el sector que comprende el CESFAM Cruz Melo, es decir, en el
área nororiente de la comuna, tal como lo muestra la siguiente tabla 4:

Tabla 4. Establecimientos de Larga Estadía de la Comuna de Independencia distribuidos por

dirección.

15
 ELEAM COMUNA DE INDEPENDENCIA DIRECCIÓN
HOGAR AVENIDA CENTRAL Avenida Central 1456
HOGAR NUEVO HOGAR Avenida Francia 1198
HOGAR PSICOGERIATRICO Avenida Francia 1276
HOGAR SANTOVENIA Avenida Francia 1486
HOGAR FORENSE Avenida Independencia 1434
HOGAR PSICOGERIATRICO MI MUNDO Inglaterra 1445
HOGAR PROTEGIDO Inglaterra 1445
HOGAR NUESTRA SEÑORA DE LAS MERCEDES Colón 2047
HOGAR BETESDA Domingo Santa Maria 1770
HOGAR CORAZON DE JESUS Escanilla 319
HOGAR PUENTE DEL ARCOIRIS Gamero 1657
HOGAR PSICOGERIATRICO MI MUNDO General Saavedra 1253
HOGAR LOS ANGELES Hipodromo Chile 1158
HOGAR SANTA TERESA DE LOS ANDES Los Nidos 1820
HOGAR JESUS DE NAZARETH Monteaux 1445
HOGAR LA FAMILIA Nueva de López 1028
HOGAR ESTELA PANES Pablo Urzua 1422
HOGAR LA ASUNCION Palermo 1685
HOGAR NUEVO MUNDO Pantaleon Velez Silva 1191
HOGAR N° 28: NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE Prieto 238
HOGAR REINA MARIA Reina Maria 2575
HOGAR SANTA BERNARDITA Residencial 466
HOGAR ESPIRITU SANTO Retiro 1597
HOGAR MARIA JESUS Venecia 1218
HOGAR N° 12: CRISTO CRUCIFICADO Victoriano 480
HOGAR N° 3: NUESTRA SEÑORA DE LAS ROSAS Vivaceta 571
HOGAR N° 7: JUAN PABLO I Vivaceta 571
HOGAR N° 35: DIVINA PROVIDENCIA Vivaceta 571
Fundación Las Rosas Lopez de Alcazar 238

2.5.3 Otras Organizaciones Comunales

Tabla 5. Otras organizaciones e instituciones de la comuna

16
 INSTITUCIONES - ORGANIZACIONES
NOMBRE DIRECCIÓN
SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO NORTE Calle Belisario Prat N° 1597
Calle Maruri N° 272
Ilustre Municipalidad de independencia Avda. Independencia N° 758
INSTITUCIONES DE EDUCACION SUPERIOR
Facultad de Medicina de la U de Chile Avda. Independencia N° 1027
Facultad de Odontología U de Chile Calle Sergio Livingstone N° 943
Facultad de Química Y Farmacia U de Chile Calle Los Olivos N°1007
Escuela de Salud Pública "Salvador Allende" Avda. Independencia N° 939
DEPORTIVAS
Hipodromo de Chile Avda. Hipódromo de Chile N°1745
Estadio Santa Laura Calle Santa Laura N°1119
Estadio Municipal Juan Antonio Rios Calle Longitudinal 6 N°414
Piscina de la U de Chile Avda. Santa María N° 983
Complejo Deportivo Chilectra Calle Carlos Medina s/n
RED INFANTO - JUVENIL
Oficina de Protección de los derechos de Niños,
Niñas y Adolescentes (OPD) Calle Emilio0 Oelckers N°1077
Residencia Protección Infanto - Juvenil (hogar de
Cristo) Calle Maruri N° 835
Programa de Diagnóstico - DAM Fundación Opción Avda. Francia N° 1498
Fundación Consejo de Defensa del Niño CODENI Calle Julio Martínez N° 1380
Programa de Medidas Cautelares - MCA Calle Domingo Santa María N°1374
Programa de Libertad Asistida - PLA Calle David Arellano N°1810
Programa de Libertad Asistida Especial- PLE Avda. Independencia N°2773
Servicio de Apoyo a la Diversidad - SAD Avda. Independencia N°753 2° piso
PREVIENE Independencia Avda. Independencia N°753
ORGANIZACIÓN DE MIGRANTES
Corporación "Colectivo sin Fronteras" Calle Barnechea N°320
APERCHI: Agrupación de Peruanos de Chile carlos-2601@hotmail.com
Comunidad Miguel Graund (Comunidad Peruana)
Fundación Buen Samaritano
Organización de Haitianos Unidos de Independencia
ORGANIZACIONES RELIGIOSAS
Vicaría Episcopal para la Zona Norte Avda Independencia Nº 229
Parroquia Nuestra Señora de la Estampa Volada Avda Independencia Nº 633
Parroquia Nuestra Señora del Sagrado Corazón Avda Fermín Vivaceta 2770
Parroquia Nuestra Señora de Fátima Avda Independencia 2363
Parroquia Milagroso Niño Jesús de Praga, Padres
Carmelitas Avda General Borgoño 1047
Parroquia Santo Tomás de Aquino Calle Gamero 2095
Parroquia Santa Teresa del niño Jesús, Norte Padre Faustino Gazziero 2770
Parroquia Nuestra Señora del Rosario Calle Baldomero Flores 2140
Parroquia Cristo Crucificado Calle Enrique Soro 1027
Iglesia Metodista Avda Independencia Nº 2248
Calle Las Enredaderas Nº 2461
Iglesia Pentecostal
Calle Enrique Rivera Nº 1762
Iglesia Adventista Calle Moisés Ríos Nº 1071
Calle Julio Martínez P. Nº 1488
Avenida Hipódromo Chile Nº 1632
Avenida de Altamirano Nº 2457
Templos Evangélicos Avenida Inglaterra Nº 1501
Calle Nueva de Matte Nº 2799
Pasaje La Viña Nº 2848
Calle Nueva Dos Nº 2478
Iglesia Voz en el Desierto Calle Tacora Nº 2597
Iglesia de Jesucristo de los Santos de los Últimos Días Calle Luis Galdames Nº 1982
Salón del Reino de los Testigos de Jehová Calle Rosemblut Nº 1051
Iglesia con Propósito (Ministerio Apostólico Profético)
OTRAS ORGANIZACIONES
Alcohólicos Anónimos Pasaje Enrique Montt Nº 1121
22 Compañía de Bomberos de Santiago Calle Soberanía Nº 980
Biblioteca Pública de Independencia “Pablo Neruda” Calle Profesor Zañartu Nº 1185
Las organizaciones e instituciones repartidas en la comuna tal como lo muestra la tabla 5, permiten
construir el tejido social y la multisectorialidad, de gran importancia en la implementación de
políticas de salud pública y estrategias de intervención sanitaria. Algunos de estos ejemplos están

17
dados por el fuerte vínculo del Chile Crece Contigo con toda la red de protección de la infancia, los
vínculos docentes asistenciales con las diferentes facultades de la U de Chile y desarrollo de
investigación con la Escuela de Salud Pública de la misma universidad. Existen nexos con diferentes
organizaciones de migrantes que han permitido generar lazos de comunicación con la finalidad de
mejorar los accesos y prestaciones de salud focalizada a esta población, tema definido como
estratégico por las autoridades de la comuna.

Entre las organizaciones que se encuentran vigentes un 5,1% corresponde a Organizaciones

Territoriales, un 83,1% son de carácter funcional y un 11,8% son organizaciones identificadas como
relevantes. A su vez estas organizaciones se distribuyen en clubes de adultos mayores, comités de
viviendas, juntas de vecinos, clubes deportivos, organizaciones vecinales y otras organizaciones tal
como se presenta en la gráfica 7.

GRAFICO 7. Tipo de organizaciones vigentes en la comuna.

Fuente. PLADECO 2015-2020

2.5.4 Áreas Verdes.

18
Durante el año 2011, ATISBA (Centro de Estudios y Proyectos Urbanos) midió en terreno y con fotos
aéreas, las áreas verdes existentes en las 34 comunas del área Metropolitana de Santiago,
elaborando un Sistema de Información Geográfico (SIG) para calcular su superficie.
El catastro incluyó parques intercomunales y metropolitanos, plazas, bandejones, enlaces o calles
con antejardines públicos con una masa de árboles y césped relativamente consolidada. Se
excluyeron equipamientos y clubes deportivos privados.
El resultado arroja en promedio 4,5 m2 / hab. Exactamente la mitad de los 9 m2 / hab.
recomendados para una ciudad como Santiago. La comuna de Independencia presenta 1,3 m2 /
hab. Siendo la comuna con menos m2 / hab. de las 34 comunas evaluadas. Situación que de acuerdo
al informe del Observatorio Urbano del Ministerio de Vivienda y Urbanismo ha aumentado para el
año 2016 a 2 m2/hab. a nivel comunal.
Independencia es la sexta comuna con menos metros cuadrados de parques por habitante (Gráfico
8). Una de sus causa se atribuye a que, por tratarse de un territorio consolidado en el casco histórico
de la capital, no hay más terrenos donde instalarlos, esto se traduce en menores espacios para el
esparcimiento y recreación como factores protectores de la salud de la población, generando
condiciones de menor calidad de vida. La autoridad se ha hecho responsable en el último tiempo de
este problema mejorando sus áreas verdes, reforestando con 2000 nuevos árboles en plazas,
bandejones y antejardines públicos, como parte del programa de arborización impulsado por la
Municipalidad, con el propósito de disminuir el déficit histórico de la “brecha verde” de la comuna.

GRAFICO 8. Desigualdad de distribución de áreas verdes en la RM.

3 CARACTERIZACIÓN SOCIODEMOGRAFICA DE LA COMUNA.

19
 GRAFICO 9. Estructura de la Población Comunal Proyección INE y Población Inscrita
validada para el 2020.
Pirámide Poblacional de la Comuna de Independencia según grupo
de edad y sexo (Proyección 2020 CENSO2017- Inscrito 2020)

80 y más
75 a 79
70 a 74
65 a 69
60 a 64
55 a 59
50 a 54
45 a 49
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
15 a 19
10 a 14
5a9
0a4
12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 2000 4000 6000 8000 10000

Mujeres Hombres Mujeres Hombres

GRAFICO 10. Comuna Independencia. Población total por sexo 2002-2018

120000

100000

80000
hombres
población

mujeres
60000 total

40000

20000

0
1992 2002 2017 2018

Fuente: INE, Censos 1992-2002-2017; SEREMI MDS, Proyecciones 2017-2030 RMS

La Pirámide poblacional emanada del CENSO 2017 (Proyección 2020), muestra una estructura etaria
concentrada en la población laboralmente activa, que en la comparación con la proyección del

20
CESNSO 2002 genera una variación intercensal del 30% aproximadamente, que en conjunto con la
comuna de Colina y Lampa, son las que evidencian la mayor expansión demográfica del SSMN
(Gráficos 9,10). Este hecho marca un importante cambio demográfico en la comuna que evidencia
el cambio de estructura tradicionalmente envejecida a una netamente joven, hecho irruptivo a la
tendencia nacional que se ha presentado continuamente a las autoridades municipales y del SSMN
en los últimos años. Esta variación poblacional está sustentada principalmente a un fenómeno
creciente de inmigración de población extranjera de países como Perú, Colombia, Venezuela, Haití,
República Dominicana, Bolivia, entro otros países latinoamericanos y del Caribe, que han
encontrado en la comuna de Independencia el lugar propicio para asentarse, influído por su gran
conectividad y crecimiento inmobiliario. Estas condiciones sitúan a la comuna de Independencia de
acuerdo a datos censales 2017 como la primera en proporción de migrantes respecto a la población
total del país, alcanzando un 30,24% con 30.324 personas extranjeras residentes en la comuna.

GRAFICO 11. Distribución de población extranjera en la comuna de Independencia, según

CENSO 2017.

Por otra parte, la población inscrita en nuestros CESFAM ha experimentado un importante

crecimiento en los últimos 3 años a contar del 2017 del orden del 7 a 11% anual, lo que se traduce
en cifras absolutas en cerca de 10 mil nuevos inscritos en este período. Cuando observamos las
características de esta población podemos apreciar que en su gran mayoría se concentra en el grupo
etáreo de 20 a 44 años (Gráfico 7), preferentemente de sexo femenino la que hemos definido como
una “Población productiva y reproductiva” tensionando la demanda asistencial y situaciones
epidemiológicas de nuestra institucionalidad.

Al observar cobertura podemos apreciar que la población adulta masculina en los rangos de 20 a 60
años es la población que menos demanda a los centros de APS, con serias dificultad para acceder a
prestaciones garantizadas como el EMPA u otras atenciones en el ámbito de la prevención. Algunos

21
de los elementos causales referidos por los mismos pacientes corresponden a la dificultad de
acceso, por horarios de trabajo que coinciden con los horarios de atención en la APS, a pesar de esto
en la comuna se planifica estrategias para mejorar el acceso de los hombres en edad productiva al
sistema de salud.

3.1 Indicadores Sociodemográficos.

Tabla 6: Tabla comparativa entre la población inscrita para corte septiembre 2019-2020,
presentando el incremento anual

Inscritos Corte Sept-2019 Inscritos Corte Sept-2020 Incremento Pob. Inscrita 2019-2020
Grupo etario
Hombres Mujeres Ambos sexos Hombres Mujeres Ambos sexos Hombres Mujeres Ambos sexos
0a4 2117 2040 4157 2481 2269 4750 17,2% 11,2% 14,3%
5a9 2770 2699 5469 2840 2817 5657 2,5% 4,4% 3,4%
10 a 14 2326 2102 4428 2234 2234 4468 -4,0% 6,3% 0,9%
15 a 19 1930 1893 3823 2444 1930 4374 26,6% 2,0% 14,4%
20 a 24 1837 2824 4661 1908 2910 4818 3,9% 3,0% 3,4%
25 a 29 1991 4108 6099 2092 4244 6336 5,1% 3,3% 3,9%
30 a 34 2145 4108 6253 2286 4370 6656 6,6% 6,4% 6,4%
35 a 39 1933 3416 5349 2035 3647 5682 5,3% 6,8% 6,2%
40 a 44 1670 2910 4580 1767 3020 4787 5,8% 3,8% 4,5%
45 a 49 1595 2576 4171 1700 2721 4421 6,6% 5,6% 6,0%
50 a 54 1408 2351 3759 1454 2444 3898 3,3% 4,0% 3,7%
55 a 59 1603 2506 4109 1603 2504 4107 0,0% -0,1% 0,0%
60 a 64 1539 2266 3805 1584 2320 3904 2,9% 2,4% 2,6%
65 a 69 1291 1892 3183 1286 1956 3242 -0,4% 3,4% 1,9%
70 a 74 1058 1606 2664 1039 1615 2654 -1,8% 0,6% -0,4%
75 a 79 866 1345 2211 840 1333 2173 -3,0% -0,9% -1,7%
80 a 84 947 2354 3301 868 2197 3065 -8,3% -6,7% -7,1%
Total Comunal 29026 42996 72022 30461 44531 74992 4,9% 3,6% 4,1%

GRAFICO 12. Comparación de población Inscrita Validad FONASA comuna Independencia

2019-2020

22
 80000

70000

60000

50000

40000

30000

20000

10000

0
Hombres Mujeres Ambos sexos Hombres Mujeres Total
Inscritos Corte Sept-2019 Inscritos Corte Sept-2020

0a9 10 a 19 20 a 44 45 a 64 65 y más años TotaL

Al analizar los indicadores sociodemográficos con las proyecciones actualizadas en el año 20153 y el
CENSO 2017, además del incremento de población inscrita FONASA en el último año, podemos
reforzar el cambio demográfico descrito anteriormente donde el índice de vejez que caracterizaba
a la comuna desciende de 166,7 a 89,7 adultos mayores de 60 por cada 100 menores de 15 años,
esto es un claro ejemplo del fenómeno migratorio que se concentra principalmente en las edades
productivas de 20 a 40 años que influye en la disminución también del índice de dependencia de
48,87 a 38,43. La relación entre la población de mujeres y hombres se mantiene constante (Tabla 6
y Gráfico 12).

3
Análisis de situación nuevas proyecciones de población INE, comparación con las proyecciones basadas en
el CENSO 2002 y recomendaciones para su utilización.

23
3.2 Caracterización Social

3.2.1 Educación
Tabla 7: Años de escolaridad promedio por comuna y SSMN CENSO 2017

Años de escolaridad
COMUNA
promedio
CONCHALÍ 9,2
HUECHURABA 9,6
INDEPENDENCIA 10,3
QUILICURA 9,3
RECOLETA 9,5
COLINA 8,9
LAMPA 8,7
TILTIL 8,8
SSMN 9,3
Fuente: CENSO 2017, INE

De acuerdo a los últimos datos reportados por el CENSO 2017 nuestra comuna se mantiene como
la comuna con mayor nivel educacional del SSMN con 10,3 años de escolaridad promedio. Esto es
un factor protector para intervenciones sociosanitarias, favoreciendo la comprensión de las
diferentes acciones de salud en el nivel comunitario.

GRAFICO 13. Nivel Educacional de acuerdo al curso más alto cursado, comunas del SSMN
CENSO 2017

24
En relación, a los datos aportados por el CENSO 2017 y a la pregunta ¿Cuál es el año o curso más
alto aprobado?, nuestra comuna posee un 54% de la población que ha completado su enseñanza
media, un 7% posee un nivel técnico superior, 11% nivel profesional universitario y un 1% con
postgrado de magister o doctorado. Por otra parte, sólo 24% refiere sólo poseer enseñanza básica
y un 3% menciona que nunca ha asistido a un sistema formal de educación. Esto se traduce en un
factor protector para la salud de la comunidad.

3.2.2 Vivienda
GRAFICO 14. Tipo de Vivienda

Operativo calle (no es vivienda) 0,00%

Vivienda colectiva 0,10%

Otro tipo de vivienda particular 0,60%

Móvil (carpa, casa rodante o similar) 0,00%

Mediagua, mejora, rancho o choza 0,10%

Pieza en casa antigua o en conventillo 4,70%

Vivienda tradicional indígena (ruka, pae pae u… 0,00%

Departamento en edificio 53,80%

Casa 40,70%

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00%

Fuente: CENSO 2017

Tabla 8: Hacinamiento RM, Santiago e Independencia, CASEN 2017

Sin Con
Comuna
Hacinamiento Hacinamiento
RM 91.9 8.1
Conchalí 89.4 10.6
Huechuraba 90.3 9.7
Independencia 88.2 11.8
Quilicura 89.5 10.5
Recoleta 85.2 14.8
Colina 89.6 10.4
Lampa 93.6 6.4
Tiltil 92.3 7.7
SSMN 89.8 10.2
Fuente: encuesta CASEN 2017

25
En relación a los datos de la CENSO 2017 (Gráfico 14), podemos observar en la comuna un cambio
en el tipo de vivienda, donde pasamos de un 24% de residentes en departamentos a un 53,8%, esto
generado por la gran explosión inmobiliaria en altura de los últimos 10 años, lo que sitúa a
Independencia como una de las comunas del SSMN con mayor densidad poblacional. Un 40,7% de
los habitantes de nuestra comuna reside en casa y un 4,7% reside en casa antigua o conventillo, lo
que favorece a un índice de hacinamiento de 11.8 principalmente de población migrante que
deciden vivir de manera colectiva para abaratar costos de arriendo y así asegurar remesas a sus
países de origen, sólo superada por Recoleta con 14,8 quien posee características similares. Todo
esto genera situaciones socio-sanitarias poco favorables, como guetos de pobreza que se
transforman en el principal determinante social de la salud y calidad de vida nuestros vecinos, a su
vez generan condiciones propicias para el brote de enfermedades transmisibles que pueden afectar
a una parte de nuestra población.

3.2.3 Comuna Independencia: densidad de población y densidad de viviendas

GRAFICO 15. Distribución de la población por Juntas Vecinales

Fuente: INE CENSO, 2017

26
 GRAFICO 16. Mapa de JJVV con mayor densidad Poblacional

En relación a la gráfica 15, la población de la comuna se concentra en la zona oriente de la Av.

Vivaceta, en particular en la zona centro-sur-oriente, donde en 7 unidades vecinales se localiza el
42% de la población, y se evidencia mayor densidad poblacional y de viviendas. En esta zona se
incluyen también las unidades vecinales que han tenido mayor variación poblacional (en valores
absolutos) entre la estimada para el 2017 y la efectivamente censada, y donde se concentra la
población inmigrante de la comuna (Tabla 9).

27
 Tabla 9. Distribución de la población comunal por JJVV.
Comuna Independencia: Población por unidad vecinal
Proyección Censo 2017 Proyectada – Censada Proyección
UV 2017a total hombres mujeres Inmigrante (%) 2017 (%) 2018b
1 2547 1352 672 680 0,9 -47 1444
2 1549 2413 1196 1217 0,8 56 2577
3 6765 7625 3789 3836 7,1 13 8142
4 5964 7072 3454 3618 7,7 19 7551
5 2314 4013 1940 2073 3,1 73 4285
6 4656 6860 3317 3543 8,7 47 7326
7 2397 2582 1266 1316 1,2 8 2757
8 8513 8985 4441 4544 13,1 6 9595
9 5191 5101 2600 2501 9,2 -2 5447
10 1796 1675 804 871 0,7 -7 1788
11 2064 2449 1205 1244 0,0 19 2616
12 1447 1748 836 913 1,3 21 1868
13 7263 9027 4404 4623 14,0 24 9639
14 1334 1714 833 882 1,6 29 1831
15 2169 3882 1914 1968 6,6 79 4145
16 4031 4319 2120 2199 9,4 7 4612
17 2658 3099 1576 1523 1,8 17 3309
18 3080 3502 1717 1785 1,9 14 3739
19 2765 2841 1412 1429 1,1 3 3034
20 4100 4731 2331 2400 2,1 15 5053
21 1952 2664 1261 1403 0,4 36 2845
22 2114 2727 1314 1413 0,3 29 2912
23 1805 1994 969 1025 0,8 10 2130
24 1356 1953 895 1058 0,6 44 2086
25 3696 3571 1758 1813 5,5 -3 3813
26 2111 2380 1162 1218 0,2 13 2542

Total 85638 100281 49186 51095 100,0 17 107085

(a) Elaboración SECPLA en base a actualización y proyección corta de la población 2013-2020, INE 2012 y datos de proyectos inmobiliarios
comuna de Independencia (DOM, 2012-2014); (b) Estimación SECPLA en base a INE, Censo 2017 y SEREMI MDS, proyecciones provisorias
de población comunal 2017-2030, RMS

3.2.4 Saneamiento básico.

De acuerdo a cifras del CASEN 2017 la comuna no posee déficit de agua potable, un 97.3% de las
viviendas habitadas por moradores declaran tener acceso a la red pública, y sólo 1% desconoce esta
información.

28
 Tabla 10. Saneamiento Básico Según CASEN 2017.

COMUNA ACEPTABLE DEFICITARIO

RM 97.2 2.8
Conchalí 90.7 9.3
Huechuraba 96.4 3.6
Independencia 97.3 2.7
Quilicura 95.3 4.7
Recoleta 96.0 4.0
Colina 99.1 0.9
Lampa 94.3 5.7
Tiltil 89.3 10.7
SSMN 95.1 4.9
Fuente: CASEN 2017

GRAFICO 17. Saneamiento básico por comuna del SSMN, CENSO 2017.

70.000
60.000

50.000
40.000
30.000
20.000

10.000
0

ORIGEN DE AGUA IGNORADO

RÍO, VERTIENTE, ESTERO, CANAL, LAGO, ETC.
CAMIÓN ALJIBE

3.2.5 Trabajo y Empleo.

En relación al trabajo y el empleo según el CENSO 2017 un 65,8% de la población mayor de 15 años
declara estar trabajando, de los cuales un 74,8 corresponde a hombres y un 57,3% mujeres, por
sobre lo estimado para el país (45,1%) y del SSMN (61,5%). Estas cifras reflejan y asocian a las cifras
demográficas con un claro crecimiento de la población entre los 20 y 44 años generado por los
grandes flujos migratorios. Es necesario precisar en el tipo de empleo que acceden nuestros usuarios
principalmente dirigido a servicios, comercio y construcción, de bajos ingresos y de seguridad social
precaria, sumado a grandes desplazamiento y largas jornadas de trabajo, generando esta situación

29
una limitación para el acceso a nuestros sistemas sanitarios gatillando un determinante social
importante en la salud de nuestra población.

Además podemos observar una brecha de más de 20 puntos porcentuales en la situación laboral
entre hombres y mujeres, que se evidencia con un 11% de los hogares son monoparentales con
hijos, en su gran mayoría con jefas de hogar. En relación a esto último, según el mismo CENSO
podemos mencionar que en la comuna un 43,5% de los hogares encuestados declara que la mujer
es jefa de hogar, por sobre el 41,6% a nivel nacional. Estos últimos datos denotan una fuerza laboral
femenina importante dentro de la comuna, que a pesar de la brecha histórica, se mantiene por
sobre la tendencia nacional, caracterizando a la comuna como: “Productiva y Reproductiva”,
concepto que se fortalecerá en los siguientes capítulos de este diagnóstico.

Tabla 11.Proporción de empleados y desempleados del SSMN y país.

GRAFICO 18. Tipología de Hogares en las comunas del SSMN, según CENSO 2017.

11%
22%
17%
11%
4%
14% 21%

HOGAR UNIPERSONAL HOGAR NUCLEAR - MONOPARENTAL

HOGAR NUCLEAR - PAREJA CON HIJOS O HIJAS HOGAR NUCLEAR - PAREJA SIN HIJOS NI HIJAS

HOGAR COMPUESTO HOGAR EXTENDIDO

HOGAR SIN NÚCLEO

30
3.2.6 Pobreza e Indigencia.

Tabla 12. Proporción de pobreza por ingresos en las comunas del SSMN y RM CASEN 2017

No
Comuna Pobres
pobres
RM 5.4 94.6
Conchalí 7.4 92.6
Huechuraba 5.6 94.4
Independencia 8.5 91.5
Quilicura 5.7 94.3
Recoleta 6.9 93.1
Colina 6.4 93.6
Lampa 3.6 96.4
Tiltil 6.8 93.2
SSMN 6.4 93.6

Tabla 13. Proporción de pobreza Multidimensional en las comunas del SSMN y RM CASEN
2017

No
Comuna Pobres
pobres
RM 20.0 80.0
Conchalí 29.4 70.6
Huechuraba 28.8 71.2
Independencia 20.9 79.1
Quilicura 17.9 82.1
Recoleta 22.5 77.5
Colina 25.5 74.5
Lampa 25.8 74.2
Tiltil 23.7 76.3

Fuente: Ministerio de Desarrollo Social. Estimaciones realizadas empleando metodologías de estimación

para áreas pequeñas (SAE) e imputación de medias por conglomerados (IMC), a partir de: Encuesta Casen
2017 de MDS; registros administrativos 2015 de AFC, FONASA, y Superintendencia de Salud; Censo de
Población 2002, INE.
Nota: * Las estimaciones del número de personas en situación de pobreza por ingresos a nivel comunal
consideran la población residente en hogares de viviendas particulares ocupadas, según las proyecciones
demográficas del INE vigentes a la fecha de realización de la Encuesta Casen 2017.

Si consideramos la CASEN desde el 2011 al 2017 podemos observar que la comuna presentaba una
proporción de pobreza por ingreso del orden del 8%, aumentando en la 2013 a un 14,2%,
presentando una disminución el 2015 a un 9,8% y continuando esta tendencia en el 2017 en un
8,5%. Por otra parte la encuesta CASEN 2015 presenta niveles de pobreza multidimensional para la

31
comuna, de acuerdo a la última metodología del MIDESO, de un 21,3%, disminuyendo en el 2017 a
20.9%. Ahora bien, considerando que al menos un 5.9% de la población del área de influencia del
SSMN es inmigrante, vemos que la pobreza en este grupo alcanza un 20%, en comparación con el
9.8% de la población nacida en chile. En conclusión, comprendiendo que la comuna de
Independencia posee una proporción de migrantes de un 46.9% según la CASEN 2017 y
extrapolando las cifras podemos evidenciar un aumento de la vulnerabilidad en la población
residente de nuestra comuna, focalizándose principalmente en la población inmigrante con una
proyección de 20% en situación de pobreza de ingreso.

Esta dimensión es el principal “Determinante Social” para enfermar, asociado a otras dimensiones
como la educación y salud sitúan a la comuna de Independencia en el lugar 20° del Índice de
Prioridad Social, clasificándose en el límite de la categoría de priorización media por sobre la comuna
de Recoleta4. Probablemente en un año pandémico este indicador haya variado para la comuna ya
que muchos de los vecinos se han visto afectados por el desempleo y desalojo de sus viviendas,
asociado a la limitante de acceso a educación y salud presencial por las largas cuarentenas que ha
enfrentado, precarizando las condiciones de vida de la población de la comuna.

3.2.7 Situación Previsional de Salud.

EN relación al tipo de atención a la que accede la población podemos evidenciar que el 81,6%
(Grafico 19) de la población que comprende el SSMN, se atiende en el sistema de salud pública a
través del seguro FONASA, siendo un porcentaje mayor a lo observado a nivel regional y nacional.
En relación a la comuna esta proporción alcanza un 72.3%. En cuanto a la salud privada (ISAPRES)
alcanza el 18.2%, siendo más bajo a lo registrado en la Región Metropolitana, pero el más alto a
nivel del SSMN.

El porcentaje de población que se atiende en el sistema público de salud está por debajo del
promedio del resto de las comunas del SSMN, la región y el país. Probablemente esto se deba a la
proximidad que existe con centros de atención privado como el Hospital Clínico J. Aguirre y la Clínica
Dávila, sumada a la gran conectividad existente, situación que no ocurre en comuna más alejadas
del radio urbano como Lampa y Til Til.

4
ÍNDICE DE PRIORIDAD SOCIAL DE COMUNAS 2019. Seremi de Desarrollo Social y Familia Metropolitana.
Julio 2019

32
 GRAFICO 19. Distribución de la situación previsional por comuna, SSMN y RM CASEN 2017.

100,0
90,0
80,0
70,0
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0

fonasa

3.2.8 Seguridad Social

La comuna en general cuenta con una amplia red policial (Tabla 14), tanto de Carabineros y Policía
de Investigaciones, generando en el común de la gente una percepción de mayor seguridad, a pesar
de existir focos de mayor sensación de delincuencia y narcotráfico como son el sector de Maruri,
Juan Antonio Ríos y Reina María. En la comuna al igual que en el resto del país existe un alto índice
de victimización, generado principalmente por la prensa y el revuelo de hechos delictuales de alta
connotación pública. Esto se ve reforzado en las estadísticas policiales que se presentan en la tabla
15, donde los delitos con violencia y el robo de auto han aumentado muy por sobre la media del
país, debido quizás en un análisis preliminar a la mayor tasa de denuncia, por la alta presencia de
servicios policiales.

Tabla 14. Distribución de instituciones policiales en la comuna de Independencia.

INSTITUCIONES DE ORDEN Y SEGURIDAD
Juzgado de Policía Local Calle Sevilla Nº 1434
5ª Comisaría Avenida Hipódromo de Chile Nº 1025
30ª Comisaría Radiopatrullas Calle Carrión Nº 1795
39ª Comisaría del Tránsito Motorizado Calle Rivera Nº 2003
Subcomisaría Villa Moderna Calle Coronel Alvarado Nº 2450
Tenencia Juan Antonio Ríos Calle Sara Gajardo Nº 940
Departamento de Encargo y Búsqueda de Vehículos Calle Escanilla Nº 560
Brigada de Investigación Criminal de Santiago Avenida General Borgoño Nº 1204
Jefatura Nacional de Extranjería y Policía Internacional Avenida General Borgoño 1052, Independencia
Corporación de Asistencia Judicial Calle Salomón Sack Nº 331 B

33
 Tabla 15.Tasa de delitos con mayor connotación social (DMCS) en la comuna Independencia
para el período 2012 – 2017.

Fuente: Subsecretaría de prevención del delito (Ministerio del Interior y Seguridad Pública).

3.2.9 Migración en la Comuna

De acuerdo a datos aportados por el CENSO 2017, la población migrante residente en nuestro país
alcanza a 784.685 habitantes correspondientes al 4,5% de la población del país. En cifras absolutas,
el primer lugar de arribo de emigrantes lo ocupa el Perú (24%), seguido por Colombia (11%),
Venezuela (11%) y Bolivia (10%) y Haití (8%) concentrándose en alrededor de un 62% en la región
metropolitana, seguidos por la región de Antofagasta (7,9%) y región de Valparaíso (5,1%). En
relación al perfil demográfico un 50,4%de los migrantes son mujeres y un 49,6% hombres,
distribuyéndose principalmente entre los 15 y 44 años (64%) contribuyendo fuertemente al capital
laboral del país cuyos principales rubros están en el sector de empleado u obrero del sector privado
(62,2%), Trabajador por cuenta propia (20%) y Servicio doméstico puertas adentro o afuera (8,4%),
cifras que se contraponen con la creencia habitual de migrantes desempeñándose en actividades
de servicio principalmente.

34
 GRAFICO 20. Magnitud, Distribución y Composición, número y porcentaje de la distribución
en Chile de la población Migrante (CASEN 2013 y CENSO 2017).
900.000
(4,5%)
800.000

700.000

600.000

500.000

400.000 (2,0%) 784.685

300.000
(1,2%) (1,4%)
(1%)
200.000
354.581
100.000 208.722 243.878
154.643
0
2006 2009 2011 2013 2017

En cuanto a la comuna de Independencia, de acuerdo al CENSO 2017 nos posicionamos como la

comuna con mayor proporción de migrantes del país (30,24%), seguida por la comuna de Santiago
(27,8%), Estación Central (15,6%) y Recoleta (15,25%). La distribución por nacionalidad de origen,
tenemos que la población peruana ocupa el primer lugar con un 48,%, seguidos por Colombia
(17,8%), Venezuela (14,4%) y Haití (6,4%).

Del total de inscritos en los últimos años un 35% de la población corresponde a población migrante
(Gráfico 21)5. Esta situación es más importante en los últimos 3 años con una tasa de inscrito de
alrededor de 6 mil personas por año, proyectando para el 2021 alrededor de 75 mil inscritos
validados, destacando la afluencia de residentes venezolanos, haitianos y colombianos, a pesar que
peruanos siguen siendo la mayor proporción de inmigrantes en la comuna.

GRAFICO 21. Distribución de población inmigrante inscrita v/s población chilena validada en
los diferentes CESFAM de la comuna de Independencia, hasta octubre 2018.

35%
65%

Chilena Extranjera

5
Es importante mencionar que este dato es una aproximación, extraído desde la plataforma inscrita que no
posee actualización por nacionalidad para todos los datos.

35
 Fuente: Base de datos de inscritos validados por FONASA de la comuna de Independencia

GRAFICO 22. Distribución de población inmigrante por región inscrita validada en los
diferentes CESFAM de la comuna de Independencia 2018.

Fuente: Base de datos de inscritos validados por FONASA de la comuna de Independencia

La elección de la comuna de Independencia como destino para el asentamiento regular, dentro de

la ciudad de Santiago destacan los siguientes factores que orientan la decisión6:
- Ubicación estratégica en la distribución de la ciudad;
- Conectividad, en cuanto a transporte
- Disponibilidad de servicios fundamentales, cercanía de recintos de salud y educación, del
comercio y del centro de la ciudad
- Buena calidad de la infraestructura urbana, (plazas, calles y parques
- Tranquilidad en materias de seguridad. Identificándose eso sí, episodios asilados de
violencia, consumo y tráfico de drogas, pero que no sería la característica fundamental de
la comuna.
- Las redes de apoyo mutuo entre integrantes de la misma colectividad de migrantes, son un
motivo para decidir radicarse en la comuna de Independencia, es decir el hecho de que
familiares, amigos o conocidos vivan con anterioridad en la comuna, es un motivo para
trasladarse a vivir, en tanto facilitan y/o consiguen datos para arrendar un espacio.

6
“Estudio cualitativo: Significados y percepciones en relación al acceso y permanencia en el sistema de salud
de la población inmigrante en la comuna de Independencia”. Estudio Diagnóstico de la Situación Inmigrante
en la comuna de Independencia. Plan de migración 2015 SSMN.

36
4 DESCRIPCIÓN DEL NIVEL DE SALUD.

4.1 Natalidad
GRAFICO 23. Evolución de la frecuencia de nacimientos.

Fuente: Base de Datos de Estadísticas Vitales

Año 2019 en proceso de validación y 2020 en proceso de recolección de datos

Desde el 2012 el número de nacimientos en la comuna de Independencia ha ido creciendo de manera significativa, llegando a su pick en el año
2017 con una Tasa de Natalidad de 19,85 y en el 2018 con cerca de 2 mil nacimientos en el período. Este Fenómeno se explica principalmente por
la presencia de población migrante, que en comunas como Independencia y Recoleta un porcentaje importante de los nacimientos ocurridos estén
dados por la población extranjera. En la comuna de Independencia al menos el 82% de los partos están generado por mujeres extranjeras durante
los meses de enero a septiembre, lo que marca una fuerte asentamiento migratorio en la comuna debido principalmente a los aspectos antes
mencionados (Grafico 23).

37
 GRAFICO 24. Proporción de partos por nacionalidad entre enero y noviembre del 2020 de
las diferentes comunas del SSMN.

100%
90%
Proporción de extranjeras

80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Huechura Independ
Colina Conchalí Lampa Quilicura Recoleta Til Til
ba encia
Extranjero 216 513 114 672 173 346 606 18
Chilena 531 637 340 133 478 384 410 71

Fuente. Datos aportados por el Servicio de Maternidad del Hospital San José.

GRAFICO 25. Tasa de Fecundidad Específica 2018 comuna de Independencia

38
 Tabla 16.Nacidos vivos según peso al nacer SSMN 2016.

Peso al nacer en gramos

Comuna
< 1500 1500-2499 2500-2999 3000 Total general
Colina 26 134 400 1789 2349
Conchalí 10 91 307 1220 1628
Huechuraba 16 93 275 1090 1474
Independencia 23 91 247 1199 1560
Lampa 15 86 245 1251 1597
Quilicura 36 153 490 2222 2901
Recoleta 28 140 363 1712 2243
Tiltil 4 20 59 223 306
SSMN 158 808 2386 10706 14058
Fuente: Elaboración propia según base datos preliminares DEIS, Nacimientos año 2016.

Tabla 17. Tasa Global de fecundidad por comunas en el SSMN 2016

Comuna Tasa Fecundidad

Global
Colina 2,4
Conchalí 1,6
Huechuraba 1,9
Independencia 2,7
Lampa 2,2
Quilicura 1,5
Recoleta 1,9
Tiltil 2,5

* La tasa global de fecundidad (TGF) es el número promedio de hijas e hijos que nacerían de una mujer de
una cohorte hipotética de mujeres que durante su vida fértil tuvieran sus hijos de acuerdo a las tasas de
fecundidad por edad ( 15 a 49 años) de un determinado período de estudio y no estuvieran expuestas a
riesgos de mortalidad desde el nacimiento hasta el término del período fértil.

La comuna de Independencia presenta una baja frecuencia de embarazo infantil (< 15 años), al igual
que en el grupo de adolescentes en comparación con el resto de las comunas del SSMN. Esto queda
demostrado al observar la baja incidencia de embarazo en menores de 19 años, pero al analizar la
fecundidad específica evidenciamos el mayor número de hijos por mujer en las edades entre 20 y
34 años generando una tasa promedio para el rango de edad de 73,6 por cada 1000 mujeres
(Promedio Ponderado). Lo más llamativo y que se suma a todo el análisis de natalidad es que la
comuna posee la tasa de Fecundidad Global más alta del SSMN con 2,7 nacimientos por cada mujer
reportado en el 2016, fenómeno que a nuestro juicio se debe al asentamiento de población

39
migrante. Al observar el gráfico 24 podemos apreciar que la proporción de partos en población
extranjera se mantiene por sobre el 80% que ha sido la tendencia de los últimos 3 años. Situación
que se cruza con el aumento de población mujer inscrita de 20 a 44 años. Este hecho tensiona la
oferta de los programas materno – infantil principalmente en el área de influencia del CESFAM Dr.
Agustín Cruz Melo, que en el 2019 superó los 1000 partos y que a octubre del 2020 van 805, cifra
que está por sobre CESFAMs históricos en frecuencia de nacimientos como Irene Frei de Quilicura.
Si observamos la evolución de ingresos depurados a control prenatal en la comuna en los últimos 6
años, podemos evidenciar el progresivo aumento de gestantes inmigrantes que ingresan a nuestros
centros de salud pasando de una proporción de un 42% en el año 2013 a un 78.5% en el 2019, con
una frecuencia de 1387 casos (Proyectado a Diciembre). A su vez al desglosar los ingresos por centro
de salud, podemos observar en el mismo período la mayor frecuencia la reportan las madres
migrantes en el CESFAM Cruz Melo, proyectando un 67% del total, siendo la mayoría de ellas de
nacionalidad venezolana, lo que se contrarresta con un 34% del CESFAM Juan Antonio Ríos,
focalizando de esta manera los asentamientos de población migrante en el sector sur-este y nor-
oriente de la comuna que corresponde específicamente al área geográfica de los sectores Celeste y
Rojo del CESFAM Cruz Melo, instalando una variable de salud pública y un desafío al modelo de
salud familiar por parte de los equipos de profesionales.

GRAFICO 26. Evolución del Ingreso precoz (<14 sem) de Gestantes Depurados en los últimos
6 años en la comuna.

1387
1251 1299
1088 1057 1089
892 931 907 907
759
692

2014 2015 2016 2017 Total 2018

Depurados 2019*

Fuente: Elaboración Propia, registro Bajo Control Materno Infantil (* Proyección sept – dic 2019).

40
 GRAFICO 27. Evolución del Ingreso Precoz (< 14 semanas) de Gestantes Depurados por
Nacionalidad en los últimos 5 años en la Comuna
1000

900

800

700

600

500

400

300

200 CESFAM CRUZ MELO

Migrantes Total Depu
100 CESFAM CRUZ MELO
Migrantes < 14 sem
0
2014 2015 2016 2017 2018 2019

Fuente: Elaboración Propia, registro Bajo Control Materno Infantil (Proyección 2017*).

Uno de los objetivos sanitarios para la década 2011-2020 es reducir la mortalidad materna y
perinatal, entendiendo que la salud de madres e hijos se encuentra relacionados intrínsecamente,
de modo que las intervenciones en conjunto se hacen indispensables para prevenir enfermedades
y evitar muertes. De esta forma uno de los compromisos de gestión propuestos para la APS es el
“Ingreso precoz del embarazo”, es decir, captar a las mujeres que estén en esta condición antes de
las 14 semanas de gestación. Esta estrategia está dirigida a pesquisar oportunamente algunos
problemas de salud en grupos vulnerables, tal como lo muestra la evidencia científica, focalizándose
en:
a) Identificación y manejo oportuno de mujeres embarazadas que presentan factores de
riesgo modificables.
b) Acceso a diagnóstico oportuno y de calidad, de la patología materna y fetal tratable.
c) Un sistema que permita monitorear las morbi-mortalidad maternos fetales mediante
auditorias de muertes maternas y perinatales.
Es así como para el año 2019 nuestra comuna comprometió como IAAPS una meta de un 83%
de ingreso precoz de embarazo, alcanzando un cumplimiento de un 80%.Tal como muestra la
Gráfica 28 se ha ido experimentando un descenso del ingreso tardío a embarazo desde el 2014,
influenciado por el aumento del empoderamiento sobre el sistema de salud principalmente de la
población migrante, permitiendo mejorar las condiciones de acceso a las prestaciones de salud
materno-infantil. A pesar de estos esfuerzos en el año 2019 se ha presentado una baja del ingreso
precoz de embarazo, principalmente en el CESFAM Cruz Melo con 78.5% de ingreso tardío, situación
que coincide con la concentración del asentamiento de la población migrante en la comuna.

41
 GRAFICO 28. Evolución del ingreso precoz de gestantes Chilenas en los últimos 6 años
(2014-2019) de la comuna de Independencia
100%

Porcentaje de ingreso precoz chilenas

90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2014 2015 2016 2017 2018 2019
años

Gestatntes…

Fuente: Elaboración Propia, registro Bajo Control Materno Infantil.

*Se consideró el Bajo Control hasta septiembre del 2019.

Por último, cabe mencionar que en nuestra comuna ocurre lo que hemos denominado
“Paradoja Demográfica”, la que se explica por el alto índice de vejez de 172 (Proyección 2017) lo
que nos mostraría, una transición demográfica avanzada al igual que la tendencia país, pero que a
su vez presenta una tasa de natalidad elevada de un 19.85 2019 (Proyección INE corregida) muy por
sobre el promedio país y uno de los más altos en el SSMN. Este hecho sólo lo podemos explicar al
flujo importante de migrantes a nuestra comuna, especialmente de parejas jóvenes en busca de
nuevas y mejores expectativas laborales y de desarrollo familiar.

42
4.2 Mortalidad

La comuna de Independencia habitual mente ha presentado la tasa cruda de mortalidad más alta
del SSMN como se presenta en la Grafica 29 y Tabla 18, influenciada por una carga de defunciones
generadas en el alto número de ELEAM distribuidos en la comuna, que según estudio de “Exceso
de Mortalidad en la comuna de Independencia”7, evidencia que el 6% de las defunciones anuales
en la comuna ocurren en estos establecimientos.

GRAFICO 29. Mapa de Tasa Cruda de Mortalidad 2016.

Fuente: Bases de datos de mortalidad, geoportal.asrm.cl. SEREMI Región Metropolitana

Tabla 18. Tasa de Mortalidad Cruda del SSMN 2016

MORTALIDAD GENERAL SSMN 2016

TOTAL GENERAL HOMBRES MUJERES
COMUNA DE RESIDENCIA
DEFUNCIONES TASA DEFUNCIONES TASA DEFUNCIONES TASA

Re gión M e t ropolit a na 39.283 5,3 19.954 5,5 19.312 5,1

Colina 472 3,8 274 4,1 197 3,4
Conchalí 932 6,6 487 7,0 444 6,2
Huechuraba 474 4,9 249 5,1 225 4,6
Independencia 835 9,9 398 10,0 437 9,8
Lampa 370 4,0 220 4,6 150 3,4
Quilicura 687 3,2 364 3,4 323 3,0
Recoleta 1.169 6,9 599 7,2 570 6,6
Tiltil 98 5,5 54 5,8 44 5,2

7
Tesis para optar al Título de Magister en Salud Pública: “Estudio del Exceso de Mortalidad de la comuna de
Independencia”. Mauricio Araya S. Septiembre, 2016.

43
 Tabla 19.Frecuencia de mortalidad por comuna del SSMN y Tasa Bruta de mortalidad en los últimos 5 años

Fuente: Bases de datos de mortalidad, DEIS. Aportados por el Sbdpto. Estadística e Información Sanitaria del SSMN
*Población para el cálculo de tasa está basada en la proyección del CENSO 2002 hasta el 2016, para el año 2017 se utilizó población CENSO 2017 y la fecuencia
de defunciones es la media entre 2012-2017.

En la tabla 19 podemos observar la frecuencia de defunciones y sus respectivas tasas crudas en los en el quinquenio 2012-2017, podemos observar
la caída significativa a partir del 2015, donde el INE realiza un ajuste de las proyecciones poblacionales para la comuna y que se viene a reforzar
con el CENSO 2017, donde la tasa de mortalidad cae 2 puntos porcentuales respecto de años anteriores.

Ahora si analizamos la mortalidad en relación a la proporción de fallecidos de 60 y más años (Swaroop) podemos apreciar que un 81% de las
defunciones ocurren en este rango etario, y si llevamos este indicador aún más al extremo de edad, por sobre los 80 años apreciamos que el 48%
ocurre a esta edad, transformado este indicador como uno de los más ventajosos en comparación al resto de las comunas del SSMN.

44
 Tabla 20. MORTALIDAD GENERAL E INDICE DE SWARROP SEGÚN COMUNA, SSMN 2016.
SS, RM y Swaroop Swaroop
N° Def Tasa Mort Def > 60 Def > 80
Comuna 60* 80**
Conchalí 932 6,6 723 385 77,6% 41,3%
Huechuraba 474 4,9 347 146 73,2% 30,8%
Independencia 835 9,9 672 397 80,5% 47,5%
Quilicura 687 3,2 464 195 67,5% 28,4%
Recoleta 1169 6,9 888 448 76,0% 38,3%
Colina 472 3,8 325 145 68,9% 30,7%
Lampa 370 4,0 269 130 72,7% 35,1%
Tiltil 98 5,5 79 34 80,6% 34,7%
SSMN 5037 5,3 3767 1880 74,8% 37,3%
Fuente: Elaboración propia según base datos preliminares DEIS, Mortalidad año 2016.
* Porcentaje de defunciones ocurridas en personas de 60 años y más en relación al total de defunciones
** Porcentaje de defunciones ocurridas en personas de 80 años y más en relación al total de defunciones

Asociado, a este indicador encontramos la tasa de mortalidad temprana o años de vida

potencialmente perdidos (AVPP) que también presenta este patrón, siendo una de la más alta del
servicio de salud, seguido de Recoleta para el período 2012-2016 (Tabla 21). Esto también se puede
explicar de acuerdo a las proyecciones poblacionales CENSO 2002.

Tabla 21. AVPP por comuna del SSMN para el período comprendido entre 2012 – 2016

Fuente: Elaboración propia según base datos preliminares DEIS, Serie de Defunciones 2012-2016.

Al analizar los AVPP del año 2016 en la comuna de Independencia podemos observar que
las cuatro grandes causas que suman más del 80% del total de muerte prematura la constituyen los
Tumores malignos, causas externas, malformaciones congénitas y enfermedades del sistema
digestivo (Tabla 22), donde destacan causas específicas como el suicidio, cáncer de estómago y
pulmón, cirrosis hepática u otras enfermedades al hígado.

45
 Tabla 22. AVPP de la comuna de Independencia por grandes causas en el año 2016.
Grandes causas de Enfermedad según CIE-10 AVPP
Tumores Malignos 1562
Causas Externas 1082
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 740
Enfermedades del sistema digestivo 730
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 370
Resto de causas 184
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en
otra parte 162
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 107
Enfermedades del sistema respiratorio 93
Total general 5030
Fuente: Elaboración propia según base datos preliminares DEIS, Mortalidad año 2016.

Al analizar la mortalidad por causa podemos apreciar que las tres principales causas
corresponden a las enfermedades cardiovasculares, seguidas por los tumores y las enfermedades
respiratorias, situación similar a lo que ocurre en el resto del país. Ahora si analizamos las causas
específicas para el año 2016 los infartos agudos al miocardio, las Insuficiencias cardiacas asociada a
enfermedad Hipertensiva y los Accidentes Cerebro-vasculares ocupan los tres primeros lugares en
el grupo de las enfermedades cardiovasculares, mientras que en el grupo de los tumores los
cánceres de bronquio y pulmón y el cáncer de estómago ocupan el 21% del total de esta causa. Por
último, en relación al grupo de las enfermedades respiratorias la Neumonía sigue siendo la principal
causa específica, seguida por la Enfermedad Pulmonar Obstructiva (EPOC).(Tabla 23)

46
Tabla 23. Distribución de las causas de muertes por grupos de causas del CIE-10 para la
comuna de Independencia en el año 2016.

Fuente: Elaboración propia según base datos preliminares DEIS, Mortalidad año 2016.

47
 En este contexto, cabe preguntarnos cuales son los factores socio sanitario que influyen en
la comuna para que existan proporcionalmente una mayor tasa de mortalidad, lo que podría
traducirse en un mayor riesgo de morir tempranamente en la comuna. No obstante, existe cierta
incertidumbre en los datos censales proyectados, que son la base para el cálculo de indicadores
epidemiológicos, situación que se esclarece con el CENSO 2017 que evidencia el crecimiento de la
población en la comuna de un 30% respecto al 2002, esto debido las características mostradas en
capítulos atrás, además de la presencia de diversas instituciones como hospitales, servicio médico
legal, hogares de ancianos y un número significativo de funerarias. Si bien se ha podido demostrar
a través de la estandarización de tasas y ajustes por estos sesgos, la comuna sigue presentando un
leve excesos de mortalidad en comparación con otras del SSMN, esto se traduce en desafíos para
los equipos de salud local para comprender las causas del fenómeno y las posibles soluciones que
permitan dar respuesta a las necesidades de la población.

4.2.1 Mortalidad Infantil

Tabla 24. Evolución de la Tasa de Mortalidad Infantil de las comunas del SSMN

AÑO/COMUNA COLINA CONCHALI HUECHURABA INDEPENDENCIA LAMPA QUILÑICURA RECOLETA TILTIL

1998 12.10 8.90 9.90 13.80 10.80 8.30 11.40 3.90
1999 10.70 11.60 8.90 8.10 11.00 8.40 11.40 12.90
2000 6.80 7.80 8.70 6.70 10.90 7.60 8.30 0.00
2001 12.90 14.40 4.70 8.60 16.60 10.30 9.40 4.10
2002 5.50 7.10 5.20 15.40 10.70 6.30 10.70 0.00
2003 6.60 11.30 5.80 12.10 7.00 4.60 10.90 7.80
2004 7.10 9.50 8.60 18.20 11.80 8.50 11.20 5.30
2005 6.00 7.40 5.90 15.80 5.70 8.90 5.60 20.90
2006 7.20 6.60 7.00 16.80 4.20 9.20 7.80 13.20
2007 9.10 11.60 8.10 4.30 7.20 8.30 8.70 0.00
2008 4.10 8.20 6.50 14.30 4.80 4.80 4.10 13.00
2009 6.90 4.50 8.20 13.40 4.00 6.20 9.70 18.20
2010 11.70 6.00 7.30 13.80 2.20 1.50 2.00 0.00
2011 5.70 7.70 8.80 11.30 5.10 7.20 10.50 17.90
2012 6.93 10.30 7.99 18.07 5.66 9.03 11.08 4.05
2013 7.61 2.30 8.11 6.62 6.71 7.91 11.31 4.33
2014 10.64 9.53 5.16 15.04 4.49 11.21 7.88 11.95
2015 7.40 7.90 6.70 7.40 6.10 8.10 7.30 0.00
2016 2.50 4.30 5.40 10.20 8.10 8.60 12.40 9.80
Fuente: Elaboración propia según base datos preliminares DEIS, Mortalidad año 2016 y Proyección
población 1992-2020.
* Tasa que se construye con el número de muertes menores de 1 año como numerador y el total de
nacidos vivos por 1000 habitantes.

La comuna de Independencia, entre los años 2011-2016, ha presentado una tasa de

mortalidad infantil promedio de 11,4 menores de 1 años fallecidos por cada 1000 NV, cifras por
sobre el resto de las comunas del SSMN, para el año 2016 esta cifra asciende a 10.2. Es importante
mencionar que variaciones pequeñas en la frecuencia de casos puede disparar la mortalidad infantil,
principalmente en lo que respecta a las muertes ocurridas antes del mes o la semana desde el parto.
No obstante es necesario auditar estas defunciones con la finalidad de establecer elementos de
causalidad, que permitan establecer estrategias preventivas que contengan el fenómeno.

48
 Tabla 25. Tasa de mortalidad infantil según edad por comunas, SSMN 2016.

Fuente: Elaboración propia según base datos preliminares DEIS, Mortalidad año 2016.

4.2.2 Mortalidad Materna

En el país durante el año 2016 existieron 21 muertes maternas en un total de 236.616

nacidos vivos, lo que da una razón de 9,0. Esto es consecuencia de la incorporación de una serie de
políticas públicas que desde la década del 60, que han permitido mejorar el acceso al parto
hospitalario, asociado a un mejor control de la gestación en los programas materno-infantil
incorporados en la APS. Según datos del DEIS, desde el 2012 no se reportan muertes durante el
período de gestación y parto en la comuna de Independencia.

49
4.3 Situación Sanitaria Comunal en el contexto Pandemia (SARVS Cov 2).

En Diciembre del año 2019 en la ciudad de Wuhan provincia de Hubei en China se reporta un
brote de 27 personas con un Síndrome Respiratorio Agudo de causa desconocida. El 7 de enero del
2020 las autoridades chinas informaron la identificación de un nuevo coronavirus, denominado
transitoriamente como “2019-nCov”. El 30 de enero la Organización Mundial de la Salud (OMS)
declaró que el brote de la enfermedad causada por el nuevo coronavirus (COVID-19) era una
emergencia de Salud Pública de importancia internacional.

Al 30 de noviembre a nivel mundial se han reportado un total de 61.869.330 casos

confirmados y un 1.488.896 fallecidos por COVID-19.

GRAFICO 30. Evolución de la Pandemia COVID en las diferentes regiones del mundo, 29 de
Noviembre 2020.

En Chile, el 22 de enero del 2020 nuestro país en un oficio N° 1553 de la Subsecretaría de

Salud Pública del Ministerio de Salud (MINSAL) establece la alerta y refuerzo de los equipos de salud
ante la inminente llegada de personas contagiadas por COVID-19, para esto establece tres ejes de
acción: Vigilancia Epidemiológica (Definición de caso sospechoso, aislamiento y seguimiento de
contactos), Aspectos de Laboratorios (Disponibilidad de una red de procesamiento de muestras PCR
a nivel nacional) y Prevención y control de infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS)
destinado a evitar el contagio del personal de salud.

50
 En nuestro país, hasta el 30 de noviembre han ocurrido 627.349 casos COVID-19, de los
cuales 551.743 corresponden a casos confirmados por laboratorio y 76.606 corresponden a casos
probables, con una tasa de incidencia acumulada 3324,1 por cada 100.000 habitantes.

GRAFICO 31. Número de casos nuevos confirmados (incluye probables) y acumulados de COVID-19
por fecha de confirmación de Laboratorio. Chile, al 30 de noviembre 2020. (Barras=casos nuevos;
Línea:casos acumulados)

El 3 de marzo surge el primer caso de COVID-19 confirmado en nuestro país, dos semanas
más tarde el primer caso en la comuna y ya para el 23 de marzo teníamos 4 casos diarios, y así
sucesivamente fueron pasando los días el número de casos fue creciendo de manera vertiginosa,
generando una gran conmoción en la comunidad, autoridades y personal de salud. Junto con el
aumento de casos las autoridades del ministerio de salud comienza a decretar el confinamiento de
la población en las llamadas “Cuarentenas”, cuya función es disminuir el contacto físico de la
población y con esto reducir la diseminación de la enfermedad. Es así, como la comuna de
Independencia comienza su primer período de confinamiento total el 25 de marzo junto a otras 6
comunas de la Región Metropolitana (Barnechea, Vitacura, Las Condes, Providencia Ñuñoa y
Santiago), situación que se mantuvo hasta el 2 de abril. Posteriormente, debido al aumento de
casos, llevó al MINSAL a decretar el confinamiento total nuevamente para la comuna a partir del
24 de abril situación que se mantuvo hasta el mes de septiembre, convirtiéndose en una de las
comunas de la RM con más tiempo en esta situación, generando sufrimiento en la población.

Sin lugar a duda la situación de pandemia ha generado incertidumbre y conmoción en la

población de la comuna, con deterioro importante de las fuentes laborales, restricción del comercio
y la movilidad de las personas, lo que se traduce en un importante deterioro en la calidad de vida
de los vecinos.

51
 El gráfico 32 muestra la evolución de la Tasa de pacientes activos, es decir que se encuentran
en su etapa infectante, entre marzo y noviembre del presente año. Podemos evidenciar que la
comuna en comparación con dos de sus comunas vecinas, como son Recoleta y Conchalí presentó
un importante aumento de los casos en los primeros de meses de pandemia posicionándose por
sobre éstas en relación a la proporción de pacientes activos, situación que fue mermando con el
correr de los meses debido al aumento del conocimiento y manejo de la epidemia en la comuna.
Los meses de mayor incidencia de casos fueron mayo y junio llegando a una Tasa record de Activos
de 342 casos por cada 100 mil habitantes y un índice de positividad por sobre el 50% del total de
pacientes testeados, indicadores que se posicionaban por sobre la media de la región. Estos meses
fueron de gran demanda por parte de pacientes sintomáticos que pusieron en tensión permanente
a los equipos de salud, debiendo modificar las formas de intervención, volcando la atención sanitaria
en terreno tratando de cubrir las necesidades de los vecinos. Actualmente la comuna se encuentra
con Tasa de activos de 16,9, situación que describe la condición endémica que ha adquirido la
diseminación de la enfermedad en nuestro país.

GRAFICO 32. Evolución de la Tasa de Activos de la comuna de Independencia comparada

con las comunas vecinas de Conchalí y Recoleta.
500,0
450,0
400,0
350,0
300,0
250,0
200,0
150,0
100,0
50,0
0,0
4/13/20 5/13/20 6/13/20 7/13/20 8/13/20 9/13/20 10/13/20 11/13/20

Conchalí Independencia Recoleta Lineal (Independencia)

La comuna de Independencia ha tenido un rol activo en el control de la epidemia del COVID,

su Alcalde Gonzalo Durán y su administración municipal ha dispuesto un sin número de recursos
sanitarios, logísticos y sociales a disposición de los vecinos de la comuna, protegiendo y
resguardando la calidad de vida de la población más vulnerable. Es así que a la fecha la comuna ha
realizado cerca de 17 mil de test de PCR, convirtiéndose en una de las 10 comunas de la Región
Metropolitana que más test oferta a la población con una tasa de 120 test por cada 1000 habitantes,
si bien en un comienzo la búsqueda de casos estaba dirigida sólo a los sintomáticos respiratorios y
a sus entornos, zonas donde se evidenciaban focos. Las autoridades siempre mostraron un rol activo
en la pesquisa de casos, disponiendo de equipos en terreno con la finalidad de testear, trazar y aislar
del resto de la población los casos activos y sus contactos estrechos. Esta situación adquiere vital
importancia a finales del mes de julio cuando la Autoridad Sanitaria a cargo de la Subsecretaria de

52
Salud Pública y Redes del MINSAL a partir de Ord. 2469, disponen que la estrategia de Testeo,
Trazabilidad y Aislamiento (TTA) recae en la responsabilidad de la Atención Primaria de Salud,
situación que se mantiene hasta la fecha. Desde ese instante la búsqueda activa de casos (BAC) se
ha intensificado con el único objetivo de proteger a los y las vecinas de la comuna de Independencia,
contribuyendo a controlar los brotes de contagios y de esta forma evitar el confinamiento total de
la población que tanto sufrimiento genera.

GRAFICO 33. Distribución por Grupo etario de Test PCR para COVID-19 realizados por los
diferentes CESFAM en la comuna de Independencia entre los meses de marzo y noviembre del 2020
50,00%

45,00%

40,00%

35,00%

30,00%

25,00%

20,00%

15,00%

10,00%

5,00%

0,00%
< de 1 año 10-14 1-5 años 15-19 20-44 45-64 65-79 6-9 años 80 y más
años años años años años años

GRAFICO 34. Distribución por sexo de Test PCR para COVID-19 realizados por los diferentes
CESFAM en la comuna de Independencia entre los meses de marzo y noviembre del 2020

MASCULINO
45% FEMENINO
55%

53
GRAFICO 35. Proporción de resultados Positivos, Negativos y No concluyentes de los Test PCR para
COVID-19 realizados por los diferentes CESFAM en la comuna de Independencia entre los meses de
marzo y noviembre del 2020.
100%
Porcentaje de positividad por grupo etario

90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
< de 1 año 10-14 años 1-5 años 15-19 años 20-44 años 45-64 años 65-79 años 6-9 años 80 y más
años
Grupo etario

NEGATIVO NO CONCLUYENTE POSITIVO

Los gráficos 33 y 35 muestran que el mayor número de Test PCR para COVID-19 se tomaron
en la población que comprende los 20 y 44 años de edad con una positividad del 19% del total de
test realizados en este grupo etario. Si bien la brecha de la distribución por sexo no es importante
(Gráfico 34), es relevante destacar que las mujeres tuvieron un mayor acceso a testeo en la comuna,
probablemente a que estructuralmente las mujeres habitualmente demandan más servicios
sanitarios comparados con los hombres. También, podemos observar como la positividad en los
adultos mayores es más alta, lo que se traduce en una situación de alerta comprendiendo que este
grupo de pacientes tiene una mayor vulnerabilidad frente al contagio, ya sea sólo por la edad y
también por la carga de enfermedad que acumulan las personas mayores, generando situaciones
de riesgo de desarrollar una infección grave por COVID-19, aumentando las probabilidad de que
presenten síndrome distres respiratorio agudo grave, lo que se traduce en el aumento de la
mortalidad en este grupo etario.

En relación a las defunciones, si bien no se han publicado datos segregados por comuna,
desde la información existente reportada por el Departamento de Estadística e Información
Sanitaria (DEIS), podemos apreciar como la enfermedad por COVID ha escalado a convertirse en la
tercera causa de muestre en Chile durante este año, generando un exceso de mortalidad si
comparamos el mismo período en años anteriores (Gráfico 36).

54
 GRAFICO 36. Distribución por grandes causa de muerte en el año 2020

GRAFICO 37. Comparación de la mortalidad promedio 2016-2019 y 2020 según mes de

defunción para todas las causas.

De los reportes locales de seguimiento y monitoreo de la pandemia podemos reportar un

número importante de defunciones ocurridas a causa de COVID-19 en los Establecimiento de Larga
Estadía (ELEAM) para adultos mayores. Esta situación es similar a la ocurrida en Europa donde el
mayor número de defunciones por esta causa ocurrió en adultos mayores residentes de Hogares de
ancianos.

55
4.4 Morbilidad

Este ha sido un año complejo en cuanto al desarrollo propio de las actividades sanitarias
ejecutadas por la APS. Para el caso de la comuna de Independencia, se activaron sistemas de turnos
de 14 días para el total de funcionarios con la finalidad de resguardar el recurso humano disponible,
evitando contagios y la recuperación en caso de presentar test PCR positivo para COVID-19. Además
desde el punto de vista de infraestructura en el mes de mayo el CESFAM Agustín Cruz Melo divide
su planta física cediendo parte de su infraestructura para la instalación de un SAPU cuya finalidad
es contener la alta demanda que a la fecha congestionaba el servicio de urgencias del Hospital San
José, aumentando la oferta sanitaria para pacientes menos complejos y de esta forma liberar
capacidad de este recinto hospitalario para la atención de la morbilidad aguda grave.

Todos estos cambios que se adoptaron para enfrentar la pandemia han contribuido a un
menor número de prestaciones sanitarias habituales de la APS, no pudiendo cumplir con los
compromisos de gestión impuestos en los Indicadores de Actividad de la APS (IAPS) y Metas
Sanitarias.

Por tanto, en este capítulo se expondrán los indicadores generados hasta el año 2019, y se
intentará dar a conocer parte de las prestaciones sanitarias realizadas en tiempos de pandemia.

4.4.1 Indicadores de Riesgo para la Salud

Tabla 26. Principales Indicadores de Riesgo para la Salud 2014-2019

Fuente REM.Para el año 2014 el REM P2 sólo incluía menores hasta 6 años. El 2015 se extiende a menores de hasta 9 años.

56
4.4.2 Prevención en Salud

Tabla 27. Tasas de consumo de sustancias nocivas para la salud.

Tasas de consumo de sustancias lesivas para la

salud
Consumo de Alcohol 14.5
Consumo de Tabaco 27.1
Consumo Cocaína/Pasta Base 1.0
Marihuana 5.9
Fuente: Bases de Datos GRD. Hospital San José, 2018

Tabla 28. Cobertura y condiciones riesgo para la salud de la población en la comuna.

Coberturas y condiciones de salud

Cobertura de Influenza (2019) 93,6%

Obesidad General 7,8%
Obesidad Infantil (menores de 6 años) 7,9%
Población en Control PSCV 10467
Tasa de Cobertura del PSCV (Por 100 habs)(2019) 18,1
Fuente: Ficha Comunal 2017-2018 SSMN

Tabla 29. Variación de la toma de Exámenes Médicos Preventivos en tiempos de Pandemia

comparando los meses de Septiembre 2019 – 2020

57
4.4.3 Perfil de morbilidad comunal

Tabla 30. Indicadores de Acceso a la atención de salud 2020.

Tasa: No se utilizó amplificación. Están expresadas como el número de prestaciones por habitante
inscrito. Población FONASA 2020.
*N° de controles y consultas a octubre 2020. Consolidado www.ssmn.cl/datadeis/
**N° de Atenciones SAPU a Junio 2020. Consolidado www.ssmn.cl/datadeis/

En relación a los exámenes preventivos este año ha presentado una merma importante esta
estrategia, con una disminución en su producción promedio de un 70% respecto de igual período
del año anterior. Esta condición marca un punto de inflexión en las estrategias preventivas
dispuestas en los Objetivos Sanitarios para la década y cuya ejecución es responsabilidad de la APS.
En la práctica esto se traduce en un aumento del riesgo de la población, que no ha podido acceder
a este screening o tamizaje en salud, que permite valorar la probabilidad de un evento
cardiovascular en los próximos años y definir intervenciones terapéuticas que limiten esta
posibilidad. Es importante considerar, que limitar las intervenciones preventivas como EMPA,
EMPAM y controles cardiovasculares, aumenta el riesgo de complicaciones en pacientes con
infección por COVID, aumentando la probabilidad de gravedad asociada al Síndrome de Distres
respiratorio. Estudios han demostrado que pacientes con HTA, DMII, Obesidad o Tabaquismo,
tiene un mayor riesgo de hacer enfermedad grave por COVID.

58
4.4.4 Población bajo Control y Coberturas por Programa

Tabla 31. Población bajo Control en Programa Cardiovascular y cobertura en relación a la

población inscrita validada a Diciembre del 2019.

*Población calculada según prevalencia para el caso de HTA y DM.

La evaluación de coberturas considera datos del bajo control a Diciembre y la población inscrita validada
2019.

En el año 2020 se suspendieron muchas actividades asistenciales focalizando todos los

esfuerzos en la contención de la pandemia, por lo tanto, no se realiza censo bajo control en el mes
de junio y se asume la población en control de PCV el corte de diciembre del 2019.

59
 GRAFICO 38. Representación de la caída de las consultas médicas entre enero-septiembre
2019-2020

En el grafico 38 podemos observar la caída de las consultas médicas si comparamos el

período de enero a septiembre 2019-2020, esto generado por la reconversión de las actividades
asistenciales con el propósito de satisfacer la demanda por COVID, asociado a la disminución de la
dotación por el sistema de turno realizado con la finalidad de resguardar la integridad y evitar el
contagio masivo de los funcionarios.

GRAFICO 39. Variación de controles médicos realizados por los CESFAM CM y JAR entre los
años 2019-2020

Al Igual que en las consultas médicas, en el año 2020 los controles realizados por médicos
en los diferentes programas en los meses comprendidos entre abril y agosto presentaron un merma

60
considerable respecto del 2019, gatillado principalmente por la reconversión de la oferta sanitaria
hacia estrategias de mitigación y contención de la pandemia, pero también debido al confinamiento
de la población que en la comuna sumó cerca de 250 días, limitando la movilidad de la población
cambiando la modalidad de la prestación ambulatoria hacia una acción sanitaria en terreno a través
de visitas domiciliarias, contacto telefónicos y telemedicina.

Tabla 32. Acciones Sanitarias realizadas por los diferentes CESFAM y CECOSF de la comuna
den el contexto pandemia.

Fuente: REM F y Base Datos Locales 2020.

En la tabla 32 podemos apreciar que en el contexto de pandemia, si bien se dejaron de lado

algunas actividades sanitarias vinculadas a la APS, no se produce un abandono de las acciones
esenciales como son el control de crónicos, niños sano, salud mental, programas preventivos
odontológicos, programa de dependencia severa, etc. Dado el confinamiento de la población a
causa del COVID se debió innovar la manera de intervenir a nuestro pacientes, surgiendo controles
y consultas a distancia a través de teleconsultas y llamados telefónicos, generando una serie de
desafíos en los funcionarios que debieron ser redistribuidos de sus funciones habituales,
adquiriendo herramientas de comunicación a distancia, desarrollando pautas que se asemejaran a
las acciones de control habitual y que pudieran dar cuenta del estado de salud de los pacientes y su
manejo en caso de descompensación. En relación a las prestaciones COVID incorporadas en la
estrategia TTA, los equipos de trazabilidad realizaron vigilancia epidemiológica a través de contacto
telefónico y visitas domiciliarias al menos una vez durante el período de cuarentena de los casos
confirmados y cada vez que se requiriera de acuerdo a las alertas clínicas que surgieran durante el
seguimiento.

61
5 DESCRIPCION DE SERVICIOS DE SALUD EXISTENTES

5.1 Recursos de salud disponibles.

5.1.1 ORGANIZACIÓN DE SALUD DE LA COMUNA

RED DE SALUD COMUNAL

CESFAM JUAN MODULO

ANTONIO DENTAL
RIOS NUEVA
CESFAM DR. A. ZELANDIA COSAM
CRUZ MELO

SAPU MODULO
CECOSF DENTAL
CAMILO
CCR
MORI

5.1.2 ORGANIGRAMA DE SALUD COMUNAL

DEPARTAMENTO
DE SALUD

CESFAM DR. SAPU DR.

CESFAM JUAN SAPU JUAN MODULOS
AGUSTIN CRUZ COSAM CCR AGUSTIN CRUZ
ANTONIO RIOS ANTONIO RIOS DENTALES
MELO MELO

CECOSF LAS
ENREDADERAS

62
5.1.3 ORGANIGRAMA DE CESFAM COMUNAL

63
5.1.4 Recursos de la RED de Salud Comunal.

Tabla 33. RED de Salud Comuna.

RED DE SALUD
PUBLICOS
Hospital de Niños Dr. Roberto del Río Calle Profesor Zañartu N° 1085
Complejo Hospitalario San José Cale San José N°1196
Instituto Nacional del Cáncer Calle Profesor Zañartu N° 1010
Servicio de Salud Mental Infantil y Adolescentes Domingo Santa María 1179
Servicio de Urgencia Hospital Roberto del río Domingo Santa María 1179
Unidad de Emergencia Complejo Hospitalario San José Calle San José N°1196
Domingo Santa MaríaN°1207-
Central SAMU Independencia A
Instituto Médico Legal Avda. La Paz N° 1012
SAPU Juan Antonio Ríos Calle Soberanía N° 1180
SAPU Dr. Agustín Cruz Melo Avda. Independencia N°1325
CESFAM Dr. Agustín Cruz Melo Avda. Independencia N°1325
CESFAM Juan Antonio Ríos Calle Soberanía N° 1180
CECOSF Las Enredaderas Las Enredaderas N° 2437
Módulo Dental Camilo Mori 4 Norte N° 854
Módulo Dental Nueva Zelandia Gamero N° 2722
COSAM Independencia Calle Belisario Pratt N° 1485
Centro Comunitario de Rehabilitación Independencia Calle Belisario Pratt N° 1489
Farmacia Popular Independencia Avda. Independencia N° 5563
PRIVADOS
Instituto de Medicina Reproductiva Integral CEMERA Calle Profesor Zañartu N°1030
Hospital Clínico de la Universidad de Chile Avda. santos Dumont N° 1520
Servicio de Urgencia Hospital Clínico de la Universidad de Chile Avda. La Paz N° 1000
Cruz Roja de Chile Avda. Independencia N°339
Avda. Hipódromo Chile N°
Clínica Astra 1520
FARMACIA
Farmacia Salcobrand Avda. Santos Dumont N° 999
Avda. Independencia N° 936
Avda. Independencia N° 1102
Avda. Independencia N° 2117
Farmacia Cruz Verde
(Interior del Supermercado
Monserrat)
Avda. Fermín Vivaceta N° 975
Avda. Fermín Vivaceta N° 1018
Farmacia Ahumada
Avda. Independencia N° 4142
Farmacia La Urgencia Avda. Independencia N° 299
Farmacia Santa Laura Calle Santa Laura N° 1435
Framacia Dr. Simi Avda. Independencia N° 990

64
5.2 Recursos Humanos, Físicos y Financieros de Salud.

5.2.1 RECURSOS HUMANO a Octubre 2020 (Corte Noviembre)

Tabla 34. Recurso Humano CESFAM Cruz Melo

DOTACIÓN CESFAM DR AGUSTIN CRUZ MELO

Nº DE Nº DE HORAS
HORAS/INSCRITO
FUNCIONARIOS CONTRATADAS

CATEGORIA A
MEDICO 23 924 19,9
ODONTOLOGO 4 176 3,8
QUIMICO FARMACEUTICO 1 44 0,9
CATEGORIA B
ASISTENTE SOCIAL 5 220 4,7
EDUCADORA DE PARVULOS 1 44 0,9
ENFERMERA 14 583 12,6
INGENIERO EN ADM. DE
EMPRESAS 1 44 0,9
KINESIOLOGO 3 132 2,8
MATRON 1 44 0,9
MATRONA 8 352 7,6
NUTRICIONISTA 4 176 3,8
PSICOLOGO 5 176 3,8
TECNOLOGO MEDICO 2 88 1,9
TERAPEUTA OCUPACIONAL 1 44 0,9
CATEGORIA C
TECNICO DE SALUD 4 176 3,8
TECNICO EN ESTADISTICA 1 44 0,9
TECNICO EN SALUD 10 440 9,5
CATEGORIA D
TECNICO DE SALUD 30 1320 28,5
CATEGORIA E
ADMINISTRATIVO 28 1232 26,6
CATEGORIA F
AUXILIAR DE SERVICIO 6 264 5,7
CHOFER 5 220 4,7

65
 Tabla 35. Recurso Humano CESFAM Juan Antonio Ríos

DOTACIÓN CESFAM JUAN ANTONIO RIOS

Nº DE Nº DE HORAS
HORAS/INSCRITO
FUNCIONARIOS CONTRATADAS
CATEGORIA A
MEDICO 10 385 16,5
ODONTOLOGO 4 165 7,1
QUIMICO FARMACEUTICO 1 44 1,9
CATEGORIA B
ASISTENTE SOCIAL 3 132 5,6
EDUCADORA DE PARVULOS 1 44 1,9
ENFERMERA 8 352 15,0
ENFERMERO 1 44 1,9
KINESIOLOGO 3 132 5,6
MATRONA 7 286 12,2
NUTRICIONISTA 3 132 5,6
PSICOLOGO 3 132 5,6
CATEGORIA C
TECNICO DE SALUD 5 220 9,4
TECNICO EN ESTADISTICA 1 44 1,9
TECNICO EN SALUD 6 264 11,3
CATEGORIA D
TECNICO DE SALUD 10 440 18,8
TECNICO EN SALUD 5 220 9,4
CATEGORIA E
ADMINISTRATIVO 15 660 28,2
CATEGORIA F
AUXILIAR DE SERVICIO 3 132 5,6
CHOFER 2 88 3,8

Tabla 36. Recurso Humano COSAM comunal.

DITACIÓN COSAM

N° DE HORAS SEM
FUNCIONARIOS CONTRATADAS

CATEGORIA B
DIRECTORA 1 44
ASISTENTE SOCIAL 3 132
PROFESORA DE ARTE 1 33
PSICOLOGO 8 352
TERAPEUTA OCUPACIONAL 3 132
CATEGORIA C
TECNICO EN ESTADISTICA 1 44
CATEGORIA E
ADMINISTRATIVO 2 88
CATEGORIA F
AUXILIAR DE SERVICIO 5 220

66
 Tabla 37. Recurso Humano Módulos Dentales.
DITACIÓN MODULOS DENTALES
N° DE HORAS SEM
FUNCIONARIOS CONTRATADAS
CATEGORIA A
ODONTOLOGO 7 264
CATEGORIA C
TECNICO DE SALUD 5 220
CATEGORIA D
TECNICO DE SALUD 5 220
TECNICO EN SALUD 1 44
CATEGORIA E
ADMINISTRATIVO 1 44
CATEGORIA F
AUXILIAR DE SERVICIO 2 88

Tabla 38. Recurso Humano CCR

DITACIÓN CCR
N° DE HORAS SEM
FUNCIONARIOS CONTRATADAS
CATEGORIA B
FONOAUDIOLOGA 1 44
KINESIOLOGO 3 132
TERAPEUTA OCUPACIONAL 1 44
CATEGORIA C
PROGRAMADOR EN
APLICACIONES 1 44

Tabla 39. Recurso humano del CECOSF

DITACIÓN CECOSF
HORAS SEM
N° DE FUNCIONARIOS
CONTRATADAS
CATEGORIA A
MEDICO 1 44
ODONTOLOGO 1 44
CATEGORIA B
ASISTENTE SOCIAL 1 44
ENFERMERA 1 44
ENFERMERO 1 44
MATRONA 1 44
NUTRICIONISTA 1 44
CATEGORIA C
TECNICO DE SALUD 1 44
TECNICO EN SALUD 1 44
CATEGORIA D
TECNICO EN SALUD 3 132
CATEGORIA E
ADMINISTRATIVO 2 88
CATEGORIA F
AUXILIAR DE SERVICIO 1 44

67
 Tabla 40. Recurso Humano del Dpto. de Salud

DOTACIÓN DEPARTAMENTO DE SALUD

N° DE HORAS SEM
FUNCIONARIOS CONTRATADAS
CATEGORIA B
DIRECTORA DE SALUD 1 44
ADMINISTRADOR PUBLICO 1 44
CONTADOR AUDITOR 1 44
INGENIERO (E) CONTROL DE GESTION 1 44
CATEGORIA C
TECNICO EN REDES INFORMATICAS 1 44
CATEGORIA C
ADMINISTRATIVO 4 176

5.2.2 Recursos Físicos

Planta Física CESFAM Cruz Melo

68
 Planta Física CESFAM Juan Antonio Ríos

5.2.3 Recursos materiales

Los recursos materiales son los bienes tangibles que la organización puede utilizar para el logro de
sus objetivos. Actualmente ambos CESFAM, CECOSF, CCR, COSAM, SAPU y Módulos Dentales
cuentan con los recursos materiales para el desarrollo de su función, tales como:

- Elementos de oficina: escritorios, sillas, calculadoras, estantes, calculadoras, etc.

- Insumos: papeles, lápices, tintas, carpetas, archivadores, telas, gasa, baja lenguas,
recetarios, órdenes de exámenes, talonarios de licencias, etc.
- Maquinarias: fotocopiadoras, duplicadora, autoclave, computadores,
retroproyectores (DATA), impresoras, unidades dentales, auto refractómetro,
campímetro, cámara no midriática, etc.
- Instrumentos: termómetros, otoscopios, oftalmoscopios, estetoscopios,
esfingomanómetros, detectores de latidos cardiacos fetales, electrocardiógrafo,
espirómetro, saturómetros, instrumental de curación, tonómetro, lensómetro,
retinoscopio, etc.
- Red computacional, televisores, teléfonos, citófonos, etc.

69
5.2.4 Recursos Financieros

Tabla 41. EJECUCION PRESUPUESTARIA DE INGRESOS A SEPTIEMBRE DE 2020

PRESUPUESTO PERCIBIDO
DENOMINACION
VIGENTE ACUMULADO
Deudores Presupuestarios 111.. 10.816.600.882 8.966.414.498
C x C Transferencias Corrientes 10.145.347.677 8.569.710.505
Del Sector Privado
Del Servicio de Salud 9.281.263.364 7.512.506.613
De Otras Entidades Públicas 804.084.313 1.057.203.892
De la Municipalidad A Servicios Incorporados a su 60.000.000
Gestión
VENTA DE SERVICIOS SALUD 209.638.794 25.351.217
Recuperaciones y Reembolsos por Licencias Médicas 220.302.650 126.735.868
Otros 2.746.178
Otras 558.969
De Otras Entidades Públicas
SALDO INICIAL DE CAJA 241.311.761 241.311.761
10.816.600.882 8.966.414.498

Tabla 42. EJECUCION PRESUPUESTARIA DE GASTOS A SEPTIEMBRE DE 2020

PRESUPUESTO DEVENGADO
DENOMINACION
VIGENTE ACUMULADO
ACREEDORES PRESUPUESTARIOS 10.816.600.882 7.863.106.334
GASTOS EN PERSONAL 6.366.010.311 5.517.592.678
C X P BIENES Y SERVICIO DE CONSUMO 1.197.403.805 809.028.835
Desahucios e Indemnizaciones 278.362.248 0
Devoluciones 306.000 305.939
Edificios 45.000.000 0
Vehículos 12.000.000 5.567.801
Mobiliario y Otros 19.120.920 6.635.852
Máquinas y Equipos 43.160.091 12.661.510
Equipos Informáticos 12.484.445 9.177.275
Proyectos 2.736.189.569 1.395.572.951
DEUDA FLOTANTE 106.563.493 106.563.493
10.816.600.882 7.863.106.334

70
5.3 INCORPORACIÓN AL MODELO SALUD INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR Y
COMUNITARIO.

5.3.1 Acreditaciones CESFAM

• CESFAM Juan Antonio Ríos Nivel medio de desarrollo: Diciembre 2008
• CESFAM Dr. Agustín Cruz Melo Nivel medio de desarrollo: Noviembre 2009

5.3.2 Re-acreditaciones CESFAM

• CESFAM Juan Antonio Ríos Nivel medio de desarrollo: año 2010

Resolución exenta Nº 269 del 12/02/2013
• CESFAM Juan Antonio Ríos Nivel medio superior de desarrollo: a contar del 1º de enero
del año 2013 hasta el 31 de diciembre de 2014
Resolución exenta Nº 270 del 12/02/2013
• CESFAM Dr. Agustín Cruz Melo Nivel medio de desarrollo: a contar del 1º de enero del año
2013 hasta el 31 de diciembre de 2014
• CESFAM Dr. Agustín Cruz Melo Nivel medio de desarrollo: hasta el 31 de mayo del 2017.
• CESFAM Juan Antonio Ríos Nivel medio superior de desarrollo: hasta el 31 de mayo del
2017.
• Dada las condiciones de pandemia, la ejecución del Plan del MAIS para este año del MAIS
se vio comprometida debido a la reconversión de funciones, y la limitada actividad
comunitaria dado por el confinamiento de la población. Es así como al corte de agosto del
2020 el porcentaje de ejecución del plan era de un 44,5% comparado al 85% de
cumplimiento del año 2019. En general todos los ítems evaluados tuvieron una caída,
principalmente las acciones de promoción, prevención de salud y salud familiar, las cuales
fueron evaluadas con un 37%, 0% y 15% respectivamente. Las áreas de tecnología e
intersectorial se mantuvieron más estables con una merma menos pronunciada, pero con
baja de un 83% y 70%, comparado al 100% de cumplimiento del año 2019.
Sin lugar a dudas, el contexto pandemia y post pandemia genera un desafío al modelo, en
la lógica de cómo desarrollar intervenciones basadas en la salud familiar y comunitaria
pueden lograr controlar la pandemia y manejar las consecuencias sanitarias derivadas de
ella.
En la “Pandemia de los determinantes sociales” es imperioso poner a los usuarios en el
centro junto a sus familias y las comunidades, resguardando el acceso, integridad y
continuidad de la atención de todos y cada uno de ellos, en el marco de la atención
asistencial dispuesta en la red integrada de salud basada en la APS.

71
6

7 PARTICIPACION COMUNITARIA EN LA IDENTIFICACION Y SOLUCION DE

PROBLEMAS DE SALUD COMUNAL

En nuestra comuna la partición social es un eje esencial en la toma de decisiones, diseño y en

la puesta en práctica de todas las políticas socio-sanitarias de nuestra comuna. Es por esto que el
diagnóstico participativo que se realiza de manera trianual, se convierte no tan sólo en una
herramienta metodológica de levantamiento de información, sino que es también en sí mismo una
herramienta política que permite la instalación de competencias en la comunidad, produciendo una
toma de consciencia acerca de su realidad y empoderándolos para enfrentar sus problemas.
Además, por ser una instancia transversal e inclusiva de los distintos actores, facilita a nivel de
información, el trabajo intersectorial en el territorio entre la comunidad, el gobierno municipal, las
instituciones y el Estado, permitiendo incorporar una perspectiva epidemiológica social en todas las
políticas como una acción sinérgica que permita la transformación en los condicionantes desiguales
de la salud.

La última recogida de la Información se realizó en octubre del 2017 a través de una Jornada
denominada “Conversemos de Salud” con la finalidad de promover la participación, para esto se
convocó a representantes de organizaciones comunitarias de la comuna, además de actores del
intersector. La estrategia utilizada fue la división aleatoria de asistentes en mesas temáticas:
Migrantes, Adulto Mayor, Medio Ambiente, Salud Mental, Red de Salud y Salud comunal.

Dentro de las conclusiones obtenidas podremos destacar que el impacto en el ámbito social de
las acciones realizadas hasta el momento ha sido positivo, esto considerando que la mayor parte de
las acciones aparecidas en esta actualización tienen resorte en articulación de políticas públicas
nacionales que impactan en el territorio comunal.

La migración como fenómeno socio-cultural sigue siendo predominante en la comuna, siendo

una de las transformaciones más importantes considerando la explosión demográfica que genera la
sobredemanda de los servicios públicos locales; asimismo, el envejecimiento acelerado de la
población comunal origina que exista una tendencia al aumento de prestaciones sociales en este
grupo etario.

72
Gráfico de Fishbone o Cola de pescado, presenta la categorización de los problemas que
intervienen en salud.

En síntesis este esquema muestra los problemas asociados a la perdida de las condiciones
de salud, agrupadas en 7 categorías diferentes, permitiendo categorizarlas en forma sencilla y de
manera relacional, generando un mejor análisis del problema global y así, integrarlas de mejor
manera a un sistema de mejora continua, enmarcada en la planificación estratégica comunal.

Cabe destacar que si bien un esquema habitual de diagrama de fishbone agrupa las causas
detectadas en el diagnóstico de problemas en 6 categorías principales, se incorporará una séptima
categoría relacionada con los problemas o desafíos que nos presentan las características propias de
la población a atender, y su percepción con el servicio entregado.

73
8 IDENTIFICACION DE RIESGOS A NIVEL COMUNITARIO, FAMILIAR E
INDIVIDUAL.

8.1 Riesgos ambientales.

La comuna Independencia no es destinataria, ni posee fuentes de Residuos Peligrosos.

Además, de acuerdo al monitoreo de calidad tal como se mencionó anteriormente la comuna sólo
presentó estados de restricción de emisión de partículas durante los meses de junio y julo, similar
al comportamiento del resto de la región, en lo que respecta a la emisión de fuentes fijas la comuna
posee una emisión menor a 40 Kg/día (Grafico 25). Además no posee, vertederos ilegales de
residuos sólidos, ni plantas de tratamiento de aguas servidas de acuerdo a los datos aportados por
la SEREMI para el año 20148.

GRAFICO 40. Mapa de Emisión de Fuentes Fijas de la RM.

8.2 Riesgos sociales, laborales y Estilos de vida.

8
http://geoportal.asrm.cl/. SEREMI de la RM.

74
 Estos temas se han abordado a lo largo del desarrollo de este documento, si bien se cuentan
con datos de la CSESN 2013 por región y país, aún no se encuentran desagregados por comunas. Por
tanto se anexarán una vez que esté disponible la información.

9 EVALUACIÓN DEL PLAN 2020

En relación al cumplimiento del Plan Comunal en Salud 2020, podemos decir que gran parte de
lo comprometido no pudo ser satisfecho debido a como se ha explicado anteriormente a la
reconversión de las actividades sanitarias programadas hacia actividades derivadas de la atención
de pacientes COVID, ya sea en la pesquisa, manejo terapéutico, seguimiento y aislamiento, es decir
la Estrategia TTA. Además, la limitación de la movilidad social por la estrategia Paso a Paso generada
por las autoridades sanitarias con la finalidad de contener la diseminación de la enfermedad,
impidió la ejecución de la gran mayoría de las actividades propuestas en el Plan de Salud 2020, lo
grado satisfacer sólo 6 de las 56 actividades propuestas, con 11% de cumplimiento muy por debajo
del estándar del 80% y más, necesario para tener un rendimiento óptimo de la programación
planteada.

No obstante, desde septiembre en adelante en la medida que las restricciones de movilidad

fueron disminuyendo a partir de las definiciones de la estrategia paso a paso, se fueron retomando
algunas acciones relevantes como el control de embarazo, regulación de la fertilidad, control del
niño sano y control cardiovascular, entre otras. Todas estas acciones se realizaron resguardando los
aforos permitidos y con estrategias de actividades en terreno en poblaciones priorizadas como
adultos mayores o personas dependientes. Se suma a todas estas acciones, todas las actividades del
paciente COVID y sus Contactos Estrechos, tales como seguimiento, visitas domiciliarias y atención
médica de acuerdo a las necesidades, con la finalidad de resguardar el estado de salud de los
pacientes y la derivación oportuna a servicios de urgencias en casos que su condición de salud
empeoraba.

El futuro pandémico es incierto, la llegada de la vacuna para finales del año 2020 siembra una
luz de esperanza hacia el control de los contagios, pero es importante no bajar la guardia y
mantenernos en estado de alerta planificando actividades para el 2021 que comprendan la
estrategia TTA y las actividades sanitarias necesarias para mantener la población estable y en control
de sus enfermedades, disminuyendo los riesgos de enfermar gravemente por COVID. Para lo
general, esto es necesario establecer un trabajo comunitario, intersectorial y comunicacional que
llegue a todos y cada uno de los vecinos de la comuna fomentando el autocuidado, a través del uso
de mascarillas, lavado de manos y distanciamiento físico en todo momento. A su vez, es necesario
en conjunto con las diferentes entidades municipales, encabezados por su Alcalde Gonzalo Durán,
fortalecer las tareas de protección social hacia las familias más vulnerables de la comuna con la
finalidad de mantener una buena calidad de vida y disminuir el sufrimiento humano.

También, surge como necesidad imperiosa para el próximo año realizar el diagnóstico
participativo en salud, utilizando estrategias innovadoras en tiempos de pandemia, pero que nos
permita levantar problemas, sus causas y sus efectos, a través de la participación social de los
diferentes actores de la comuna, tales como vecinos y vecinas, funcionarios de salud, diferentes
sociales, agrupaciones ligadas a salud, etc. Los cuales a través de una comunicación, dinámica y
honesta, expresen sus necesidades y expectativas respecto de qué salud quieren para los próximo

75
3 años, fortaleciendo el empoderamiento de la comunidad, en la lógica de “Salud en todas las
Políticas”.

10 PLAN COMUNAL 2021

Si bien este era un año de evaluación del Plan de Salud Trianual 2017-2019 y una nueva
puesta en marcha del nuevo Plan 2021-2023. El contexto pandémico impidió qu estas acciones se
llevaran a cabo y ejecutar este año como transición para la planificación del próximo trienio. Por lo
tanto, tal como se plateó en el capítulo de evaluación de Plan de Salud 2020, se mantendrán las
actividades propuestas para el próximo año, agregando actividades que contemplan acciones en
pandemia basadas en la Estrategia de TTA para el control de la diseminación de casos de COVID-
19.

Esquema del Proceso de Priorización y Planificación Estratégica para trienio 2017-2019

PERFIL SOCIOSANITARIO DIAGNOSTICO EVALUACIÓN DEL PLAN
(DIAG. SALUD) PARTICIPATIVO 2016

PLAN DE SALUD COMUNAL 2017

PROBLEMAS DE SALUD AUMENTO DE LA PREVALENCIA E INCREMENTO DE LA CARGA

ASOCIADOS A LA INCIDENCIA ENT (TBC, VIH-SIDA Y ASISTENCIAL VINCULADO AL
CONCENTRACION DE POB. ETS) EN LA COMUNA ENVEJECIMIENTO DE LA
VULNERABLE INMIGRANTE POBLACIÓN

75% DE LOS PARTOS SON

INCIDENCIA TBTF 2017:
MADRES INMIGRANTES IND. VEJEZ ALTO
25,93/1000 HAB

78% DE LAS GESTANTES 13.4% am EN RIESGO

SON INMIGRANTES IP: 32 BK/1000 CONULTAS DE DEP.
>15 AÑOS

AUMENTO DE LA POB. ALTA CARGA DE

INFANTIL AUMENTO DE LA ENFERMEDAD
PREVALENCIA DE VIH-
SIDA A126/100 MIL HAB.
AUMENTO DE LA POB ALTA PARTICIPACIÓN
FEMENINA ENTRE 20-44 AÑOS
(PAP Y PLAN. FAMILIAR)

76
10.1 PLAN ESTRATEGICO DE ACTIVIDADES DE PROTECCIÓN DE SALUD DE LA POBLACIÓN 2021
Priorización 1: Problemas de salud asociados a la concentración de población vulnerable inmigrante.

77
Priorización 1: Problemas de Salud asociados a la concentración de Población Vulnerable Inmigrante.
PRIORIDAD ACTIVIDAD
Tallerde Salud para gestantes en el marco
del Chile Crece Cintigo
Controlar al 100% de la mujeres
inmigrantes que ingresen a control
prenatal
Aumentar el ingreso precoz (< 14 sem) a gestación a control prenatal/N° total de
control prenatal de mujeres migrantes
Creación de guías anticipatorias y díptico
Problemas de
de signos de urgencia en kreolé
salud
asociados a la
concentración
Talleres de Estimulación del Desarrollo
de población
Psicomotor
vulnerable
inmigrante
Taller educativos de habilidades
parentales con metodología "Nadie es
Perfecto" a madres padres y/o cuidadores,
de niñas y niños menores de 5 años bajo
control
Visita domiciliaria integral a familia con
niños y niñas con déficit en su desarrollo
Atención odontológica integral a la
embarazada inmigrante
FÓRMUIA DE CALCULO META FUENTE RESPONSABLE
Fotografías,
Encargado Chile Crece
No Aplica 2 sesiones al mes lista de
Contigo
asistencia
N° total de gestantes inmigrantes que
ingresan a control prenatal/N° total de Encargado Programa de la
Proporción de gestantes migrantes
gestantes ingresadas a control Mujer
prenatal*100
N° total de gestantes inmigrantes que
ingresan antes de las 14 semanas de
REM 05, Encargado Programa de la
85%
gestantes que ingresan antes de las 14 Registro Local Mujer
semanas de gestación a control
prenatal*100
N° de gestantes haitianas que reciben
100% de migrantes haitianas bajo control
material en idioma nativo/N° de Encargado Chile Crece
alcorte semes tralreciben Regis tro local
gestantes haitianas bajo control al corte Contigo
materialen idioma nativo
semestral*100
N° de niños que asisten a talleres de
30% de los padres o cuidadores de niños
Estimulacióndel Desarrollo Encargado Chile Crece
< de 1 año asisten a talleres del REM A27; P2
Psicomotor/N° Total de pob. bajo control Contigo
Estimulación del DSM
< de 1a ño*100
N° de madres, padres o cuidadores(as)
de niños(as) menores de 5 años que
5,5% de madre/padres o cuidadores que Encargado Chile Crece
ingresan a talleres Nadie es REM 27;P2
ingresana talleres "Nadie es perfecto" Contigo
Perfecto/Población bajo control de
niños(as) menores de 5 años*100
N° de visitas domiciliarias integrales
realizadas a familias con niño o niña con
REM A26/REM Encargado Programa
déficit de DSM/ N° total de niñas y niños 100%
A03 Infantil
menores de 5 años diagnosticados con
déficit en su desarrollo psicomotor*100
N° de altas odontológicas totales en
embarazadas migrantes/Total de REM A09/REM Encargado Programa
60%
gestantes inmigrantes ingresadas a A05 Odontológico
control prenatal*100
78
Priorización 2 Aumento de la morbilidad de Enfermedades Transmisibles (TBC-VIH) en la Comuna de Independencia

PRIORIDAD ACTIVIDAD FÓRMUIA DE CALCULO META FUENTE RESPONSABLE

Lista de
asistencia,
Talleres de salud sexual y reproductiva, y Encargado Programa ITS-
NA 100% REM,
prevención de ITS en los colegios VIH
verificadores
audiovisuales

Campaña comunal para promover Verificadores Encargado Programa ITS-

NA Línea de Base
pesquisa precoz y conducta sexual segura audiovisuales VIH

(N° de examenes de enero a agosto Encargado(a) de

Ampliar horarios de toma de muestra para Aumentar en x% el número de exámenes
2019/N° de examenes de enero a agosto Laboratorio de cada
mejorar el acceso al examen respecto del año anterior
2018)*100 CESFAM
Toma espontánea de Test de VIH a Protocolo de Toma de Test para VIH en la Encargado Programa ITS-
NA
Aumento de la grupos vulnerables comuna VIH
morbilidad de Lista de
Enfermedades Operativos de espacios comunitarios de la asistencia,
(N° de operativos realizados/N° de Encargado Programa ITS-
Transmisibles 100% programado SUR VIH,
comuna operativos programados)*100 VIH
(TBC-VIH) en verificadores
la Comuna de audiovisuales
Independencia Lista de
Operativos de Test rVisual Rápido para asistencia,
(N° de operativos realizados/N° de Encargado Programa ITS-
VIH (TVRVIH) en 4 colegios de la comuna 100% programado SUR VIH,
operativos programados)*100 VIH
para alumnos de 4° Medio verificadores
audiovisuales
Lista de
Implementar coloquios en organizaciones
asistencia,
de migrantes con enfoque intercultural de Encargado Programa ITS-
NA Al menos 3 REM,
sexualidad segura y prevención de ITS y VIH y Programa Migrantes
verificadores
VIH-SIDA
audiovisuales
Instalar al menos 1 dispensador gratuito (N° dispensadores/N° de CESFAM y Verificadores Encargado(a) de Espacio
100%
de preservativo por CESFAM y CECOSF CECOSF)*100 audivisuales Amigable
Difusión de cápsulas en formato video
educativa sobre prevención y control de la Encargado PROCET
Cápsula educativa del PROCET comunal 1 Video
TBC, para difusión en salas de espera de comunal
los CESFAM y SAPU de la comuna

79
Priorización 2 Aumento de la morbilidad de Enfermedades Transmisibles (TBC-VIH) en la Comuna de Independencia.

PRIORIDAD ACTIVIDAD FÓRMUIA DE CALCULO META FUENTE RESPONSABLE

Implementtar coloquios en organizaciones Fotografías,

Encargado PROCET
de migrantes con engoque intercultural NA Al menos 3 lista de
comunal
para aumentar la pesquisa de TBC asistencia
Sensibilizar a la población de
Incorporar sesión educativa en temática Fotografías,
embarazadas y su familia sobre el Encargado PROCET
TBC en talleres de gestantes durante el 1 al mes asociado a talleres Chile Crece lista de
aumento de la incidencia y prevalencia de comunal
año asistencia
TBC
Programar capacitación en Tuberculosis Fotografías,
Capacitar sobre la Norma Técnica para la Encargado PROCET
dirigida a todo el personal que trabaja en Al menos 1 por CESFAM en el año lista de
prevención, control y manejo de TBC comunal
Establecimientos de Salud asistencia

(N° de BK tomadas en población de 15 Libro de

Examen de baciloscopía (Efectivas) 50/1000 consultas Encargado PROCET
años y más/ N° total de consultas sintomático
Monitoreo Trimestral mécicas comunal
médicas de 15 años y más)*1000 respiratorio
Libro de
Realizar 1754 BK a nivel comunal Realizar en promedio: JAR 60 BK/mes y Encargado PROCET
Aumento de la 70% de la meta sintomático
para conseguir un IP 50/1000 CM 90 BK/mes comunal
morbilidad de respiratorio
Enfermedades (N° de BK tomadas en población de 15 (Libro
Transmisibles Sensibilizar al equipo SAPU para la toma años y más en SAPU/ N° total de 50/1000 consultas Sintomático Encargado PROCET
(TBC-VIH) en de baciloscopía consultas médicas de 15 años y más en mécicas Respiratorio/R comunal
la Comuna de SAPU)*1000 EM A04)*100
Independencia Estudio de Contacto de casos Índices con Registro Local,
(N' de contactos estudiados / N° de Encargado PROCET
bacteriolog ía positiva (baciloscopía, PCR 90% estudio de
contactos censados)*100 comunal
o cultivo) contacto

Registro Local,
Estudio de Contacto en casos índices (N° de contactos estudiados < de 15 / N° Encargado PROCET
100% estudio de
menores de 15 años de contactos < de 15 censados)*100 comunal
contacto
(N° de paciente educados al inicio de
Educar a todos los pacientes al inicio de Tarjeta de Encargado PROCET
tratamiento/N° pacientes ingresados a 100%
tratamiento DOTS y RAM Tratamiento comunal
tratamiento)*100
(N° de pacientes ingresados a
Visita Domiciliaria a todos los casos que Tarjeta de Encargado PROCET
tratamiento/N° de visitas domiciliarias 100%
ingresan a tratamiento Tratamiento comunal
realizadas)*100
Visita domiciliaria de rescate del paciente
(N° de visitas domiciliarias realizadas/N°
inasistente por más de 3 semanas al Tarjeta de Encargado PROCET
de inasistentes por más de tres 100%
tratanmiento realizada por profesional o Tratamiento comunal
semanas)*100
TENS del programa

80
Priorización 3: Incremento de la carga asistencial vinculado al envejecimiento de la población
PRIORIDAD ACTIVIDAD
Atender en forma integral considerando el
estado de salud de la persona con
dependencia severa, considerando las
necesidades biopsicosociales del
paciente y su familia
Entregar a cuidadores y familias las
herramientas necesarias para la
prevención y cuidado de Escaras (Úlcera población bajo control en el Programa de
por presión)
Evaluar el nivel de sobrecarga de
cuidadores para la implementadón de
Plan de Cuidados al Cuidador
Incremento de
la carga
asistencial
vinculado al Entregar a cuidadores y famillas las
dependencia severa capacitados/N° total 100% de los cuidadores de personas con
envejecimiento herramientas necesarias, para asumir el
de la cuidado integral del paciente
población
Ingreso al Programa de personas de 60 y ACV en controlen CCR/Total de pacientes
más años con secuela de AVE
Compensar a personas de 65 y más
II con HbA1c<7% y personas de 80 y más
años con DM II y que tengan una
Hemoglobina Glicosilada < 7%(HbA1c
<7%)
N° de personas de 15 a 79 años con HTA
con PA < 140/90 y personas de 80 y más
Compensar a personas de 65 y más años
con HTA y que tengan PA< 140/90
Aumentar la cobertura efectiva de Diabetes
Mellitus en personas de 65 años y más
FÓRMUIA DE CALCULO META FUENTE RESPONSABLE
N° de Visitas Domiciliarias Integrales
recibidas por personas de 65 años y
más del Programa de Atención
A lo menos 3 visitas domiciliarias
Domiciliaria para personas con Encargado del Programa
integrales anuales a personas con REM
Dependencia Severa/N° de población de Dependencia Severa
dependencia severa
bajo control de 65 años y más en
Programa de Atención Domiciliaria para
Personas con Dependencia Severa
(N° de personas sin UPP del Programa
de Atención Domiciliaria para Personas 80% y más de la población bajo control en
con Dependencia Severa /N° de el Programa de Atención Domiciliaria para Encargado del Programa
REM
Personas con Dependencia Severa no de Dependencia Severa
Atención Domiciliaria para Personas con presentan UPP
dependencia severa)*100
(N° de cuidadores de personas con
dependencia severo del Programa de
Atención Domiciliara para personas con Al menos el 50% de los cuidadores de
dependencia severa evaluados con personas con dependencia severa del REM/Registro Encargado del Programa
Escala de Zarit/N° de cuidadores de Programa de Atención Domiciliaria han local de Dependencia Severa
personas con dependencia severa del sido evaluados con Escala de Zarit
Programa de Atención Domiciliaria para
personas con dependencia severa)*100
(N° de cuidadores de personas con
Encargado del Programa
REM
de cuidadores de personas con dependencia severa capacitados de Dependencia Severa
dependencia severa)*100
(W de pacientes de 60 y más años con
25% REM Encargado CCR
con diagnóstico neurológico en control
en CCR)*100
N° de personas de 15 a 79 años con DM
24% para CESFAM CM y 30% CESFAM REM/Població
años con DM ll con HbA1<8%/Total de Encargado PCV
JAR n inscrita
personas con DM ll de 65 años y más
según prevalencia (25%)
42.3% para CESFAM CM y 52 CESFAM REM/Població
años con HTA con PA <150/90/Total de Encargado PCV
JAR n inscrita
personas con HTA de 65 años y más
según prevalencia (64,3%)
(N° de personas de 65 y más años en
control por DM II y que se les haya
realizado evaluación del pie 90% para ambos CESFAM REM Encargado PCV
diabético/Pob. Bajo control de personas
de 65 y más años con DM II)*100
81
Priorización 3: Incremento de la carga asistencial vinculado al envejecimiento de la población
PRIORIDAD ACTIVIDAD
Mejorar el registro de la evaluación del pie
diabético en los CESFAM
Poner en práctica las nuevas
orientaciones técnicas del PCV talleres a
pacientes con trastornos CV que permitan
mejorar los niveles de cobertura e
integralldad de la atención
Pacientes dlabeticos en el PSCV cuentan
con un examen de Fondo de ojo vigente
Mejorar la derivación a UAPO para la
realización de Fondo de Ojo
Pesquisa, evaluación, confirmación
Incremento de
diagnóstica de patología respiratoria
la carga
crónica
asistencial
vinculado al
envejecimiento
de la
población
Realizar programa de
rehabllltadón pulmonar en usuados con
EPOC.
Urgencia Odontológica ambulatoria en
adultos mayores
Brindar atención integral y oportuna a
población adulta mayor de 65 años con
problemas o trastornos mentales
(Demencia senil, consumo problemático
de alcohol y drogas)
Realizar controles de salud del PCV en
juntas de vecinos en diferentes territorios
de la comuna de acuerdo a la
sectorización por CESFAM
FÓRMUIA DE CALCULO META FUENTE RESPONSABLE
Libro de registro de Pie diabetico
NA Encargado PCV
efectivamente evaluado
(N° de talleres realizados a pacientes
con trastornos CV/N° de talleres
Línea de Base REM Encargado PCV
programados para pacientes con
trastorno CV)*100
(N° de personas de 65 años y más
diabéticos bajo control en el PSCV
cuentan con fondo de ojo vigente / N° REM/Registro
24% cuenta con fondo de ojo Encargado PCV y UAPO
total de personas de 65 años y más + local
ingresos a PSCV por diabetes - egresos
a PSCV por diabetes)*100
Registro de
Capacitación continua al profesional
asistencia a
médico en relación al flujode de Línea de Base Encargado PCV y UAPO
reuniones de
derivación a fondo de ojo
protocolo
(Población de 65 anos y más bajo control
Programa ERA (año vigente) - Población
de 65 años y más bajo control Programa
Aumentar en 10% REM P3 Encargado ERA
ERA (año anterior) / Población de 65
años y más bajo control Programa ERA
(año anterior))*100
(Pacientes ingresados al Programa de
Rehabilitación Respiratoria (año vigente) -
Pacientes ingresados al Programa de
Rehabilitación Respiratoria (año anterior) Aumentar en 20% REM P3 Encargado ERA
/ Pacientes lngresados al Programa de
Rehabilitación Respiratoria (año
anterior))*100
(N° total de consultas odnotológicas de
urgencia GES realizadas en adultos
2.5% REM Encargado Odontológico
mayores el año actual/ Población inscrita
de adultos mayores año actual)*100
Población bajo control por trastonos
mentales de la población adulta mayor Brindar cobertura de tratamiento de
de 65 años (año vigente) / Población trastornos mentales al 17% de la REM Encargado Salud Mental
adulta mayor de 65S años inscrita población potencial
validada x prevalencia de 22%
(N° de controles del PCV en personas
mayores de 65 años en juntas de 20% de los controles del PCV se realizan
REM/Registro Diretor de CESFAM y Jefes
vecinos/N° de controles del PCV en JJVV de los diferentes sectores de
local de Sector
programados por sector en los diferentes ambos CESFAM
CESFAM)*100
82
Priorización Pandemia: Vigilancia Epidemiológica de la Estrategia TTA comunal.

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11 PLAN COMUNA DE CAPACITACIÓN 2021 (PAC)

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