K.

JAQUELIN AGUILAR ROSALES

Arritmia

QUÉ ES UNA ARRITMIA?

Vías de conducción:
Frecuencia cardiaca: La arritmia consiste en la alteración
si el impulso viaja por vías
disminuida—> Bradiarritmia del ritmo cardiaco. Se produce

DEFINICIÓN
accesorias del sistema
FC menor a 60 lpm debido a una falla en el sistema
eléctrico
aumentada —> taquiarritmia eléctrico del corazón.
FC mayor a 100 lpm Durante una arritmia el corazón
Velocidad de conducción: puede latir demasiado rápido,
Forigen del impulso cardiaco: si existe en retrasos o demasiado lento o de manera
Extrasistole o presencia de interrupciones de la irregular.
ritmos de escape conducción del impulso
CLASIFICAR UNA

1.- Supraventricular o
PASOS PARA
ARRITMIA:

Ventricular
2.- Determinar la presencia
de onda P
3.- Ritmo

Responden a maniobras
vagales
supraventricular ventricular
QRS angosto QRS ancho
<3 mm >3 mm
No responden a
maniobras vagales
K. Jaquelin Aguilar R.
ETIOLOGÍA
Ancianos
Isquemia del nodo sinusal
Procesos infiltrativos del miocardio
Enfermedad del Chagas
Enfermedades sistémicas asociadas a
bradicardia sinusal
Fármacos
TRATAMIENTO
La disfunción sinusal asintomática no
requiere tratamient.
El implante de un marcapasos definitivo se
indica en casos con síntomas para control
BRADIARRITMIA
DEFINCIÓN
Ritmo cardiaco por debajo de 60 lpm, pueden deberse a
distintas condiciones subyacentes como la disfunción
del nodo sinusal o bloqueos de la conducción AV, entre
otros.
DISFUNCIÓN SINUSAL O
SÍNDROME DEL NODO
Alteración en la función del nodo sinusal
2da causa + frecuente de implante de
marcapasos definitivo
Bradicardia sinusal inapropiada
Bloqueo de salida sinusal
Parada sinusal
Síndrome taquicardia-bradicardia
DIAGNÓSTICO
Datos en EKG
1.- Bradicardia sinusal inapropiada —> No aumenta con el
enercicio
2.- La parada sinusal —> nodulo sinusal no se despolariza en
el momento oportuno
3.- Bloqueo de salida sino auricular —> la duración de la
pausa es múltiplo del intervalo PP sinusal
4.- Sindrome T-B—> episodios de bradicardia sinusal
entremezclados con taquicardia auricular
K. Jaquelin Aguilar R.
CLASIFICACIÓN
Tejido ventricular
Tejido supra ventricular
TAQUICARDIAS
SUPRAVENTRICULARES
TAQUICARDIA SINUSAL
Suele reflejar un proceso
metabólico o farmacológic
TRNS
Causa del 5-10%
Pacientes con cardiopatías
estructurales o EC
Maniobras vagales o la adenosina
TAQUIARRITMIA
DEFINCIÓN
Arritmias con 3 o más latidos
consecutivos a más de 100 lpm.
AUTOMATISMO ANORMAL
se refiere a la capacidad del tejido cardiaco para
generar espontáneamente actividad de marcapasos
Taquicardia sinusal y taquicardia auricular
multifocal
REENTRADA
Causas más frecuentes de taquiarritmias
2 vías de conducción funcionalmente distintas para
formar un circuito
▪️ Blqoueo de conducción unidireccional ocurre en una de
las vías debido a las diferencias en los periodos refractarios
▪️ La conducción lenta tiene lugar a través de la vía no
bloqueada, brindándole tiempo a la vía bloqueada para
recuperarse la excitabilidad y mantener la arritmia
Taquicardia ventricular
FIBRILACIÓN AURICULAR
Arritmia mantenida más frecuente
Aumenta con la edad
ALETEO AURICULAR
2da Taquiarritmia auricular más frecuente
ondas a frecuentes y regulares
resultado de un circuito de macro re
entrada en la aurícula derecha
K. Jaquelin Aguilar R.

TAQUIARRITMIAS
MÁS
FRECUNTES