Implementación de Un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en El Trabajo en La Fundación Mujer y Hogar

IMPLEMENTACIÓN DE SG-SST FUNDACIÓN MUJER Y HOGAR 1
Implementación de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en la
Fundación Mujer y Hogar a Partir de los Estándares Mínimos de la Resolución 0312 del
2019
Brito Gámez María del Carmen
Universidad de Santander
Facultad de Ingenierías
Ingeniería Industrial
Bucaramanga
2022
Fundación Mujer y Hogar a Partir de los Estándares Mínimos de la Resolución 0312 del
2019
Trabajo de Grado Para Optar por el Título de
Ingeniera Industrial
Director
Villamizar Luis Reina
Candidato a Magister en Recurso Renovables
Universidad de Santander
Facultad de Ingenierías
Ingeniería Industrial
Bucaramanga
2022
Tabla de Contenido
pág.
Problema de Investigación ............................................................................................................ 14
Pregunta de Investigación ............................................................................................................. 17
Justificación ............................................................................................................................... 18
Objetivos ............................................................................................................................... 19
Objetivo General ....................................................................................................................... 19
Objetivos Específicos.................................................................................................................... 19
Marco Referencial ......................................................................................................................... 20
Antecedentes de la Investigación .................................................................................................. 20
Internacionales ............................................................................................................................. 20
Nacionales ............................................................................................................................... 22
Marco Teórico ............................................................................................................................... 25
Antecedentes de la Empresa o Contexto ....................................................................................... 30
Marco Legal de la Investigación ................................................................................................... 30
Metodología ............................................................................................................................... 32
Tipo de Investigación .................................................................................................................... 32
Diseño Metodológico .................................................................................................................... 32
Fase Número 1: Diagnóstico Inicial SG-SST ............................................................................... 32
Fase Número 2: Estandarización de los Procesos ....................................................................... 33
Fase Número 3: Identificar Peligros y Riesgos Existentes ........................................................... 33
Fase Número 4: Validar el Estado Actual..................................................................................... 34
Población ....................................................................................................................... 35
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos ....................................................................... 35
Desarrollo de la Metodología........................................................................................................ 36
Diagnóstico Inicial ....................................................................................................................... 36
Evaluación de los Requisitos del SG-SST .................................................................................... 36
Documentación de Procesos y Procedimientos del SG-SST. ....................................................... 45
Paso 1. Lineamientos documentales ............................................................................................. 45
Manual ............................................................................................................................... 45
Procedimientos.............................................................................................................................. 45
Formatos ............................................................................................................................... 45
Actas ............................................................................................................................... 46
Otros Documentos......................................................................................................................... 46
Paso 2. Identificación de Requisitos Documentales para el SG-SST ........................................... 47
Identificación de Peligros, Evaluación y Valoración de Riesgos .................................................. 49
Nivel de Deficiencia ..................................................................................................................... 50
Validación del Estado Actual del SG-SST Mediante una Auditoría Interna ................................. 56
Liderazgo y Organización ............................................................................................................. 57
Gestión Estructural ....................................................................................................................... 58
Gestión del Riesgo ....................................................................................................................... 59
Evaluación del Desempeño ........................................................................................................... 60
Recomendaciones ......................................................................................................................... 62
Referencias Bibliográficas ............................................................................................................ 63

Lista de Tablas
pág.
Tabla 1 Antecedentes Internacionales ........................................................................................... 20
Tabla 2 Antecedentes Nacionales ................................................................................................. 22
Tabla 3 Leyes Aplicables al Proyecto ........................................................................................... 30
Tabla 4 Nivel de Deficiencia......................................................................................................... 50
Tabla 5 Nivel de Exposición ......................................................................................................... 50
Tabla 6 Nivel de Probabilidad....................................................................................................... 51
Tabla 7 Nivel de Consecuencias ................................................................................................... 51
Tabla 8 Nivel de Riesgo ................................................................................................................ 52
Tabla 9 Nivel de Riesgo ................................................................................................................ 52

Lista de Figuras
pág.
Figura 1 Gráfica Diagnóstico Inicial............................................................................................. 37
Figura 2 Gráfica Resultado en Planear ......................................................................................... 38
Figura 3 Gráfica Resultado en Planear ......................................................................................... 39
Figura 4 Gráfica Resultado del Hacer ........................................................................................... 40
Figura 7 Gráfica Resultados del Verificar ..................................................................................... 43
Figura 8 Gráfica Resultados del Actuar ........................................................................................ 44
Figura 9 Registros ......................................................................................................................... 46
Figura 10 Controles....................................................................................................................... 54
Figura 10 Calificación de las Categorías del SG-SST por Nivel de Cumplimiento Específico .. 56
Resumen
Título
Fundación Mujer y Hogar a Partir de los Estándares Mínimos de la Resolución 0312 del 2019
Autor
Palabras Claves
Sistema de Gestión, Seguridad, Salud, estándares mínimos de seguridad y salud en el
trabajo
Descripción
La Fundación Mujer y Hogar es una entidad sin ánimo de lucro, localizada en Bucaramanga y en
la Alta Guajira colombiana tiene como objetivo promover la salud, la nutrición, los ambientes
sanos, la educación, el crecimiento espiritual y la productividad en las poblaciones más
vulnerables como niños, niñas, adolescentes, mujeres cabeza de hogar, población indígena,
adultos mayores, personas con enfermedades terminales y huérfanas y población en situación de
movilidad humana, entre otros.
El presente trabajo tiene como finalidad diagnosticar el estado actual de la Fundación
Mujer y Hogar en cuanto a los requerimientos de seguridad y salud en el trabajo con el objetivo
de implementar el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo para dar cumplimiento a
la normatividad vigente colombiana del decreto 1072 de 2015 según la resolución 0312 de 2019.
Se realizó un diagnóstico para determinar el estado de la empresa mediante una
recolección de datos que permitieron ver de forma física y documental el cumplimiento o avance
que tiene la Fundación Mujer y Hogar. Adicional se realiza una documentación de todos los
procesos y procedimientos del SG-SST. Seguidamente se evidencia los riesgos o peligros a los
que los trabajadores se encuentran expuestos y por último se valida el estado actual de
implementación del sistema de seguridad y salud en el trabajo mediante una auditoría interna
para determinar el nivel de los resultados.

Abstract
Title
Implementation of an Occupational Health and Safety Management System in the
Fundación Mujer y Hogar based on the Minimum Standards of Resolution 0312 of 2019
Author
Brito Gamez Maria del Carmen
Keywords
Management System, Safety, Health, minimum standards of safety and health at work
Description
The Fundación Mujer y Hogar is a non-profit entity, located in Bucaramanga and in the
Colombian Alta Guajira, whose objective is to promote health, nutrition, healthy environments,
education, spiritual growth and productivity in the most vulnerable populations. such as boys,
girls, adolescents, female heads of household, indigenous population, older adults, people with
terminal illnesses and orphans, and the population in a situation of human mobility, among
others.
The purpose of this work is to diagnose the current status of the Fundación Mujer y
Hogar in terms of occupational health and safety requirements with the aim of implementing the
occupational health and safety management system to comply with regulations. Colombian law
of decree 1072 of 2015 according to resolution 0312 of 2019.
A diagnosis was made to determine the status of the company through a collection of data
that allowed us to see in a physical and documentary way the fulfillment or progress that the
Fundación Mujer y Hogar has. Additionally, documentation is made of all the processes and
procedures of the SG-SST. Next, the risks or dangers to which the workers are exposed are
evidenced and finally the current state of implementation of the occupational health and safety
system is validated through an internal audit to determine the level of the results.
Introducción
La Seguridad y Salud en el Trabajo son elementos fundamentales en las organizaciones,
que les permitirá obtener una mayor ventaja competitiva y establecer una planeación estratégica
óptima para dar cumplimiento a la normatividad; por esta razón la legislación ha generado
cambios fundamentales e importantes en la búsqueda de afianzar al trabajador mejores
condiciones en su ambiente laboral.
En la actualidad el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) ha
tomado valor al interior de las empresas por su nivel de eficiencia y efectividad en los procesos y
procedimientos que podrían afectar en gran medida a una organización.
De acuerdo con las estimaciones de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) cada
día mueren personas a causa de accidentes laborales o enfermedades relacionadas con el trabajo
más de 2,78 millones de muertes anuales (Trabajo, 2002).
El Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo se desarrolla a través de un
proceso lógico que permite gestionar en forma eficaz los factores de riesgo para prevenir
accidentes y enfermedades laborales, cumplir con los objetivos de la empresa en temas de
seguridad y salud en el trabajo y crear en los trabajadores una cultura de prevención y así mismo
un clima laboral seguro.
Teniendo en cuenta la importancia del aspecto legal en cuanto al SG-SST, la entidad
Fundación Mujer y Hogar requiere la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en el Trabajo basado en la resolución 0312 de 2019, de esta manera se logrará cumplir con
los lineamientos legales y podrá brindar un ambiente de trabajo seguro para los trabajadores,
minimizar accidentes de trabajo, enfermedades laborales para lograr el desarrollo, productividad
y eficiencia de la Fundación Mujer y Hogar, ubicada en la ciudad de Bucaramanga; con el fin de

establecer espacios seguros para sus colaboradores y asumir estos procesos como una
herramienta de mejora continua.

Problema de Investigación
En la actualidad la implementación de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo (SG-SST) representa en las empresas una herramienta para analizar el rendimiento de su
organización además de evitarle importantes pérdidas causadas por los accidentes y otros
percances que se generen en el área de trabajo. Además, este Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en el Trabajo hace parte de la normatividad determinada institucional y jurídicamente en el
país bajo el decreto 1072 de 2015; el cual plantea los parámetros para garantizar el desarrollo y
cumplimiento en cuanto a Seguridad y Salud en el Trabajo.
La gestión de los riesgos laborales es un proceso multidisciplinario, que protege la salud
de los trabajadores, controla los accidentes y enfermedades laborales permitiendo reducir las
condiciones de riesgo y peligro; todo ello para no afectar la calidad de vida laboral o el
desarrollo misional de la empresa.
La Fundación Mujer y Hogar es una entidad sin ánimo de lucro, localizada en la ciudad
de Bucaramanga y en la Alta Guajira Colombiana. Inició labor social el primero de marzo de
2001, con los objetivos de promover la salud, la nutrición, los ambientes sanos, la educación, el
crecimiento espiritual y la productividad en las poblaciones más vulnerables como niños, niñas,
adolescentes, mujeres cabeza de hogar, población indígena, adultos mayores, personas con
enfermedades terminales y huérfanas y población en situación de movilidad humana, entre otros,
propiciando su desarrollo integral para la construcción libre de un proyecto de vida digno.
Teniendo en cuenta la información suministrada por la Fundación Mujer y Hogar es
importante acentuar la necesidad que se tiene en la actualidad de implementar el Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo ya que se encuentra en un 39% de cumplimiento en
cuanto a los estándares legales, actualización y estandarización de documentos, matriz de riesgos

y planes de mejora en la entidad, no están actualizados al año 2021, esto origina que la gran
mayoría de los procesos y procedimientos no se encuentran estandarizados la documentación se
generó para el año 2017 y desde esa fecha a hoy no se tienen documentos de soporte que validen
la implementación del sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para la Fundación
Mujer y Hogar.
El alto índice de accidentabilidad laboral para la Fundación Mujer y Hogar se encuentra
en las áreas de trabajo ya que no se encuentran adecuadas, a su vez no hay procedimiento de
trabajo adecuado y uso de herramientas en cuanto a Seguridad y Salud en el Trabajo; del mismo
modo se encontró la falta de capacitaciones al personal de trabajo lo cual genera una deficiencia
en la planeación de las operaciones en la entidad.
Teniendo en cuenta la normatividad legal en materia de Salud Ocupacional aplicable en
Colombia la cual establece que toda empresa pública o privada debe contar con un Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SGSST), cuyo objeto principal sea la prevención,
promoción, seguridad en el bienestar mental y físico de todos los empleados; se genera la
necesidad de dar cumplimiento de dicha normatividad en la Fundación Mujer y Hogar en todas
las actividades propias de su objeto social: Promover la salud, la nutrición, los ambientes sanos,
la educación, el crecimiento espiritual y la productividad en las poblaciones más vulnerables
como niños, niñas, adolescentes, mujeres cabeza de hogar, población indígena, adultos mayores,
personas con enfermedades terminales y huérfanas y población en situación de movilidad
humana, entre otros, propiciando su desarrollo integral para la construcción libre de un proyecto
de vida digno.
La implementación del Sistema de gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en la
Fundación Mujer y Hogar aportará un valor significativo para el desarrollo de los procesos de la
empresa, desde la identificación de riesgos y de las condiciones de peligro para prevenir los
incidentes y accidentes de trabajo hasta los programas y procedimientos en favor del bienestar de
todos los colaboradores, puesto que el talento humano constituye una base primordial para el óptimo
crecimiento de la organización; de este modo podrá ser competitiva en el mercado y aumentar su
productividad desde la estandarización de procesos y cumplimiento de metas y objetivos
organizacionales.
Pregunta de Investigación
¿Qué beneficios se generarían en la implementación de un Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo en la Fundación Mujer y Hogar a partir de los lineamientos de la
resolución 0312 de 2019?

Justificación
En la actualidad las empresas colombianas son conscientes de la importancia de vincular
empleados capacitados y con alta formación como reto principal de las organizaciones para
poder lograr sus objetivos.
La implementación de un buen Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo es
vital para el éxito de una organización. Un adecuado Sistema de Gestión permite minimizar la
posibilidad de que los riesgos de un accidente o enfermedad laboral se materialicen permitiendo
llevar a cabo los procesos más seguros.
El Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo permite a las organizaciones
identificar los riesgos críticos y crear estrategias de control para asegurar un ambiente de trabajo
seguro. Incentivando a los trabajadores a la participación en la toma de decisiones, todo lo
anterior apuntando hacia la mejora continua de todos los procesos operacionales.
La implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en la
Fundación Mujer y Hogar tendrá como objetivo cumplir con la normativa legal, los beneficios
del cumplimiento del SG-SST consiste en reducir la tasa de accidentabilidad, así mismo la
mejora de la productividad en los procesos y procedimientos ya que se consigue mejorar el
compromiso de los trabajadores por tener un buen ambiente de trabajo con condiciones seguras,
lo que busca un equilibrio en su bienestar físico y mental y con ello el de su familia.
El resultado de este proyecto beneficiará a la Fundación Mujer y Hogar ya que gracias a
esto dará cumplimiento a la normatividad vigente promulgada por el Ministerio de Trabajo,
adicionalmente ayudará a minimizar los índices de accidentalidad, ausentismo, enfermedades
laborales, sobrecostos que se generan por falta de estos controles.

Objetivos
Objetivo General
Establecer la estructura base del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo a
partir de los lineamientos de la resolución 0312 de 2019, para la Fundación Mujer y Hogar.
Objetivos Específicos
a. Determinar el estado actual de la Fundación Mujer y Hogar mediante la
realización de un diagnóstico inicial a partir de los lineamientos de la resolución 0312 de 2019,
que permitan identificar las actividades clave y de apoyo que representan bajos niveles de
cumplimiento.
b. Normalizar el proceso de seguridad y salud en el trabajo, teniendo en cuenta los
estándares mínimos de la resolución 0312 de 2019, documentando así los procesos y
procedimientos del SG-SST.
c. Identificar peligros y riesgos existentes en las instalaciones de la Fundación Mujer
y Hogar, a través de una matriz de riesgos, que permita el análisis de los procesos y
procedimientos de la empresa.
d. Validar el estado actual de implementación del sistema de seguridad y salud en el
trabajo mediante una auditoría interna para determinar el nivel de los resultados.
Marco Referencial
Antecedentes de la Investigación
A continuación, se presentan los antecedentes internacionales donde se desglosan
investigaciones realizadas por diferentes autores, de la misma forma se expondrán los
antecedentes nacionales.
Internacionales
Tabla 1
Antecedentes Internacionales
Nombre de la Investigación 1 Prevención de Riesgos Laborales en el cultivo de Pitahaya, Manabí, Ecuador.
Autores Carlos Alberto Litardo Velásquez, Grether Lucía Real Pérez, Liliana
Alexandra Cedeño Macías, Karen Leonela Rodríguez Coveña.
Año 2020
Tipo de publicación (Revista Industrial Data.2020)
Objetivo Esta investigación tiene como objetivo principal, lograr intervenir en el
proceso de cultivo de la Pitahaya, implementando cada una de las cuatro
etapas propuestas en la metodología propuesta.
Metodología Los métodos de investigación que permitieron cumplir con el objetivo de la
investigación se agruparon en un conjunto de fases que son desarrolladas a
continuación: Fase I. Caracterización del sistema trabajador - medio de
producción - entorno laboral en el cultivo de la Pitahaya, Fase II:
Identificación de los Riesgos Laborales en el cultivo de la Pitahaya, Fase III:
Evaluación de los riesgos laborales, Fase IV. Propuesta del Plan de Prevención
de los Riesgos Laborales en el cultivo de la Pitahaya.
Nombre de la Investigación 2 Condiciones de Trabajo en Profesionales Sanitarios de Hospitales Públicos en
Chile.
Autores Carolina Luengo Martínez, Pamela Montoya Cáceres.
Año 2021
Tipo de publicación Medicina y Seguridad del Trabajo.
Objetivo El objetivo de este estudio se basa en analizar las condiciones de trabajo en
médicos y enfermeras de hospitales públicos de Chile.
Metodología La investigación mediante un estudio transversal analítico con 375 médicos y
enfermeras. Se diseñó una base de datos, donde se recogieron datos
sociodemográficos, laborales, autopercepción de salud y la Escala de
Condiciones de Trabajo. En el análisis se usaron pruebas de diferencia de
medias y rho de Spearman.
Resultado Los resultados que se determinaron en este estudio fueron las condiciones de
trabajo percibidas como buenas por las enfermeras y regulares por los
médicos. Se descubrió que los profesionales de enfermería presentaron
significativamente mayor puntaje en las dimensiones de la escala entorno
material, ajuste organización persona y adaptación persona organización que
los médicos. Por otra parte, en entorno social y método de desarrollo fueron
los médicos que presentaron significativamente mayor puntaje.
Tabla 1 (Continuación)
Finalmente se observó una tendencia al aumento del puntaje de las
condiciones de trabajo, a medida que la percepción de la salud general mejora.
(Luengo-Martínez, 2021).
Nombre de la investigación 3 Condiciones de Trabajo, Seguridad y Salud en la Población Económicamente Activa
y Ocupada en Áreas Urbanas del Perú.
Autores Iselle Sabastizagal Vela, Jonh Astete Cornejo, Fernando G Benavides
Año 2020
Tipo de publicación Artículo Original (Rev. Perú Med Exp Salud Pública).
Objetivo La presente investigación tiene como objetivo conocer las condiciones de
trabajo, seguridad y salud en el trabajo de la población urbana
económicamente activa ocupada del Perú.
Metodología En esta investigación se realizó un estudio transversal basado en una muestra
probabilística de áreas y multietápica en la que participaron 3122 personas
mayores de 14 años distribuidas en todo el país.
Resultado Como resultado se obtuvo que la mayoría fueron hombres (53,6%) entre 30 y
59 años (50%). En cuanto a las condiciones de trabajo, la mayoría labora más
de 48 horas semanales (39,8%) y de lunes a sábado (44,7%). Respecto a las
condiciones de seguridad, higiene, ergonómicas y psicosociales, los resultados
mostraron una menor exposición de riesgo. Sobre las condiciones de salud, la
mayoría refiere que no se identifican ni se evalúan los riesgos laborales en su
puesto de trabajo (35,9%); que no tienen servicios de salud ocupacional
(40,7%) ni un delegado o un comité de seguridad y salud (39,4%); y que no se
le realizan evaluaciones médico-ocupacionales (39,3%). (Sabastizagal Vela,
2020)
Nombre de la Investigación 4 Salud de los Trabajadores en Brasil: Accidentes Registrados por la Seguridad Social
de 2008 a 2014
Autores Josierton Cruz Bezerra, Luciano José Arantes, Helena Eri Shimizu, Edgar
Merchán Hamann, Walter Massa Ramalho.
Año 2020
Tipo de publicación Artículo Original • Rev. Bras. Enferm.
Objetivo Analizar la incidencia de accidentes laborales en Brasil, registrados por la
Seguridad Social según las regiones geográficas, grupo de edad, sexo y su
prevalencia según las causas y rama de actividad económica.
Metodología Se realizó un estudio ecológico descriptivo, serie temporal de 2008 a 2014 en
Brasil con trabajadores vinculados a la seguridad social.
Resultado Se evidenció que, en las regiones Sur y Sudeste, los hombres, el grupo de edad
entre 20 y 49 años, presentaron los mayores descensos en la incidencia. El
70,87% de las causas ocurrieron en el grupo XIX de la CIE-10. La actividad
económica con mayor prevalencia de accidentes fue la industria
manufacturera. (Bezerra, 2020)
Nombre de la investigación 5 Encuesta sobre Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo para Ecuador.
Principales resultados en la ciudad de Quito, 2016.
Autores Antonio R Gómez García, Pamela Merino Salazar, Michael Silva Peñaherrera,
Pablo R Suasnavas Bermúdez, Aimee Vilaret Serpa.
Año 2019
Tipo de publicación Medicina y Seguridad del Trabajo
Objetivo El propósito de esta investigación consiste en las condiciones de trabajo y el
estado de salud de la población trabajadora afiliada a la seguridad social de la
ciudad de Quito, Ecuador.
Metodología Es estudio descriptivo se basa en los resultados de la Primera Encuesta sobre
Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo (I-ECSST). Se entrevistó
entre abril y junio de 2016 a 741 personas en su domicilio. El diseño muestral
fue probabilístico, bietápico y estratificado por las 32 parroquias urbanas de la
ciudad de Quito.
Resultado Una proporción considerable de trabajadores estuvo expuesta a factores de
riesgo ergonómicos. En particular, el 60% de los trabajadores encuestados
evidenciaron movimientos repetitivos a lo largo de su actividad laboral. Se
evidenció una alta prevalencia de dolores y problemas de la siguiente manera:
espalda (50%), cabeza (40%) y miembro superior (26%). El 13% de los
trabajadores informa haber sufrido un accidente laboral en el año anterior.
(Gómez García, 2019)
Nota: en la tabla se pueden observar las investigaciones de diferentes autores donde se exponen los antecedentes
nacionales. 2021.
Nacionales
En la tabla 2, los siguientes autores realizaron investigaciones en los últimos cinco años
en relación con el tema abordado seguridad y salud en el trabajo a nivel nacional.
Tabla 2
Antecedentes Nacionales
Nombre de la investigación 1 Teletrabajo: Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo en Colombia.
Autores Ivonne Constanza Valero Pacheco, Martha I Riaño Casallas
Año 2020
Tipo de publicación Articulo (Archivos de Prevención de Riesgos Laborales, 2020)
Objetivo La presente investigación tiene como objetivo presentar las prácticas usadas
por las organizaciones en la implementación del sistema de gestión en
seguridad y salud cuando tienen teletrabajadores y plantear la adecuación de
los elementos del sistema al teletrabajo.
Metodología La población de estudio está formada por empresas del sector servicios y sus
teletrabajadores en la ciudad de Bogotá para establecer las prácticas utilizadas
por las empresas se empleó una encuesta para los teletrabajadores y entrevista
a los responsables seguridad y salud en el trabajo. La propuesta de adecuación
de los elementos del sistema de gestión al teletrabajo se realizó a partir del
análisis e integración del marco teórico y conceptual con las prácticas de las
empresas con teletrabajadores.
Resultado Como resultado se detectó que las empresas continúan con las estrategias
habituales de seguridad y salud en el trabajo, sin diferenciar la naturaleza del
trabajo. De la síntesis entre lo teórico y conceptual con el diagnóstico de la
gestión de los riesgos en las empresas, se identificó que los componentes del
sistema susceptibles de ser modificados al teletrabajo son la organización y
planeación, la aplicación y por último la evaluación. (Valero Pacheco, 2020)
Nombre de la investigación 2 Prácticas evaluativas en el programa de administración en seguridad y
salud en el trabajo.
Autores Sonia Yaneth Santana López.
Año 2019
Tipo de publicación Artículo original
Objetivo El siguiente estudio tiene como proposito analizar los ambientes de
aprendizaje y las concepciones de las prácticas evaluativas propiamente
dichas.
Metodología El estudio se enmarcó en un enfoque de investigación de carácter cualitativo,
de tipo descriptivo, puesto que permitió reconocer las características de las
prácticas evaluativas de los profesores del programa ASST, de acuerdo con lo
presentado por Hernández, Fernández y Baptista (2014), quienes señalan que “éstos estudios
buscan especificar propiedades y características importantes de cualquier
fenómeno que se analice, asimismo describen tendencias de un grupo o
población” (p. 80), de acuerdo a lo anterior se espera que a partir de la
presente investigación se realicen más estudios que permitan aportar y mejorar
en los procesos evaluativos y académicos del programa puesto que no se
cuenta con antecedentes sobre este tema en particular, al interior del programa.
Resultado En el estudio se evidenció que en las prácticas evaluativas de los profesores
del programa se presentaron contradicciones en relación a las concepciones
que éstos tienen del proceso en sí mismo y los ejercicios que llevaban a la
práctica propiamente dicha durante los procesos de tutorías en tiempos
sincrónicos y asincrónicos; lo anterior se evidenció de acuerdo a lo referido
durante el proceso en relación a que la evaluación se debe interpretar como
procesos formativos, en los que se garantice una permanente retroalimentación
al estudiante, asegurando de ésta manera una articulación con el modelo
pedagógico -Praxeológico, de la Universidad en relación al concepto de
“devolución creativa. (López., 2019)
Nombre de la investigación 3 Comportamiento de la accidentalidad y enfermedad laboral en Colombia
1994 – 2016.
Autores Sonia Álvarez, Francisco Palencia, Martha Riaño Casallas.
Año 2020
Tipo de publicación (Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo. 2020)
Objetivo Analizar el comportamiento tanto de los accidentes de trabajo (AT) como las
enfermedades laborales (EL) por separado, y en su conjunto en Colombia para
el periodo 1994 a 2016.
Metodología Estudio descriptivo-analítico y longitudinal de un periodo de 22 años. Se
calculan tasas de incidencia de ATEL y las variaciones en la frecuencia de
dichos eventos. Adicionalmente, se construyó una serie temporal para
establecer la tendencia de los AT y su pronóstico para los próximos 5 años.
Resultado Como resultado se obtuvo que la frecuencia de los AT está aumentando
anualmente en un 8,6% aproximadamente. La tasa promedio de EL es de 60
casos por cada 100.000 trabajadores. Finalmente, se proyectan 725.000 casos
anuales de AT aproximadamente. (Santana López, 2020)
Nombre de la investigación 4 Caracterización y Percepción del Riesgo en Vendedores Informales de las
Plazas de Mercado de la Ciudad de Bogotá, D.C.
Autores Álvaro L. Fajardo Zapata, Jenny Fabiola Hernández Niño, Yun
Ulian González Valencia, Myrlam Leonor Torres Pérez.
Año 2018
Tipo de publicación Articulo ciencia y trabajo.
Objetivo Este estudio tiene como objetivo caracterizar y describir la percepción del
riesgo de los trabajadores del sector informal de las plazas públicas de
mercado de la ciudad de Bogotá D.C. Materiales y métodos: Estudio
descriptivo transversal. Se aplicó una encuesta voluntaria y personal a 237
trabajadores informales que laboran en las plazas de mercado de la ciudad de
Bogotá.
Metodología Estudio descriptivo de corte transversal realizado en la ciudad de Bogotá. Se
realizó un muestreo aleatorio en 20 plazas públicas de mercado. Se tomó un
intervalo de confianza del 95% y error máximo admisible del 6%, con una
prevalencia estimada del 47,7% que es la prevalencia de trabajo informal en
Colombia; se tomaron en consideración todas las plazas públicas de la ciudad.
Se usó como instrumento una encuesta con 21 preguntas. El tamaño de la
muestra se estimó en 266 encuestas, y se excluyeron las encuestas que no
estuvieran completamente diligenciadas. Se realizó un estudio de frecuencias y
determinación de prevalencias mediante un análisis univariado.
Resultado La mayoría de los trabajadores informa les de las plazas de mercado son
personas mayores, realizan largas jornadas, muchas de ellas tienen niveles
académicos precarios o no tienen estudio. La mayoría manifestó que percibe
como seguro su puesto de trabajo, aunque una pequeña fracción manifestó que
lo sentía poco seguro para trabajar.
En general este estudio encontró una población trabajadora muy desprotegida
que tiene que laborar por largas jornadas y muchos de ellos no están cubiertos
por la seguridad social. Este estudio no encontró asociación entre ninguna de
las variables estudiadas. (Fajardo Zapata, 2018)
Nombre de la investigación 5 Identificación de riesgos laborales en atención primaria a través de las
comunicaciones de los trabajadores.
Autores Joaquín Gámez de la Hoz, Ana Padilla Fortes.
Año 2017
Tipo de publicación (Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo. 2017)
Objetivo Esta investigación tiene como objetivo conocer la distribución de factores de
riesgo laboral comunicados por los trabajadores de un distrito sanitario de
atención primaria, así como describir la asociación entre síntomas percibidos y
factores de exposición.
Metodología Es un estudio transversal sobre prevalencia de factores de riesgo y su
asociación con síntomas percibidos en el lugar de trabajo. La población estuvo
formada por 280 participantes de 30 centros de salud de la provincia de
Málaga (España) durante el período 2006-2014.
Resultado Los resultados de esta investigación en la implantación del procedimiento de
notificación de factores de riesgo ha resultado ser un instrumento práctico para
incorporar el punto de vista de los trabajadores en la gestión preventiva,
siendo especialmente útil para orientar en la protección individual frente a los
tipos de factores asociados significativamente con alteraciones de la salud que
dificultan el desempeño de sus actividades laborales. (Gámez de la Hoz, 2017)
Nota: en la tabla se puede observar algunos autores de los últimos 5 años que investigaron el tema abordado
seguridad y salud en el trabajo a nivel nacional. 2021.
Marco Teórico
El marco teórico que se describe a continuación proporcionará al lector una idea más
clara del tema a desarrollar, donde se plasmarán los conceptos básicos, complementarios y
específicos de la investigación en Colombia en los últimos 50 años, lo cual consiste en conocer
la historia de la salud ocupacional en Colombia que permite entender la evolución de la
legislación sobre el tema y de las instituciones creadas para la protección de la salud de los
trabajadores.
La seguridad y salud en el trabajo (SST) es la disciplina que trata de prevenir las lesiones
y enfermedades causadas por las condiciones de trabajo, y de la protección y promoción
de la salud de los trabajadores. Tiene por objeto mejorar las condiciones y el medio
ambiente de trabajo, así como la salud en el trabajo, que conlleva a la promoción y el
mantenimiento del bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las
ocupaciones (Decreto 1072, 2015, p. 76).
Para poder tener una comprensión más detallada de la situación actual en cuanto a
Seguridad y Salud en el Trabajo es bueno tener una perspectiva histórica sobre el tema.
Desde el principio de la historia el hombre ha hecho de su instinto de conservación un
medio de defensa contra las lesiones corporales causadas por cualquier razón, por esto, se cree
que la Seguridad y Salud en el Trabajo nació reflejada en un simple esfuerzo individual más que
un sistema organizado.
Ya en el año 400 A.C., Hipócrates recomendaba a los mineros el uso de baños higiénicos
a fin de evitar la saturación del plomo en su tratado de “aires, aguas y lugares”, también Platón y
Aristóteles estudiaron sobre ciertas deformaciones físicas causadas por algunas actividades
ocupacionales, planteando la necesidad de su prevención, Galeno en el siglo II A.C. hizo

observaciones acerca de las enfermedades de los mineros, curtidores, bataneros, químicos y otros
trabajadores destacando sus visitas a las minas de sulfato de cobre en Chipre, Plinio el Viejo, en
el siglo I D.C. Se refirió al uso de vejigas animales para evitar la inhalación de polvos y vapores
en minas de minium, Urich Elemborg en 1473, describió el envenenamiento industrial por plomo
y mercurio, y sugirió medidas preventivas para evitar la intoxicación, en 1556 George Agrícola
público un tratado llamado De re metallica, en el cual reconoció el asma que llamo “ulceración
de los pulmones”, que es producida en los trabajadores expuestos a la inhalación de ciertos
metales y que coincide con lo que actualmente se llama “fiebre por humos de metales” o bien
cáncer pulmonar.
En el año de 1633 nació Bernardino Ramazzini, que es conocido como el padre de la
Medicina del Trabajo, el cual fue, quien le dio a esta rama de la medicina el aspecto clínico
moderno, sostuvo que la medicina del trabajo no debería tratarse en consultorios médicos sino en
los lugares de trabajo.
El desarrollo industrial dado en el primer tercio del siglo XX, marca el inicio de la
Seguridad Industrial como tal, como consecuencia de la aparición de la fuerza del vapor y de la
mecanización de la industria, lo que genero el incremento de accidentes y enfermedades
laborales, por tal motivo, se aumentaron las medidas de seguridad, ya que debido a la
degradación y a las condiciones de trabajo y de vida detestables en 1871 la mitad de los
trabajadores morían antes de los veinte años por causa de los accidentes.
Más adelante se fue dando inicio a la creación de organismos como la Asociación para la
Prevención de Accidentes en Canadá (1917), a celebrarse congresos y a editase libros tales como
el de Henrich H. W., Industrial Accident Prevention, McGraw Hill, Nueva York, 1931, el cual,
sentó las bases para la concepción moderna de la Seguridad, pero el concepto de Seguridad aún
era precario, por lo cual, surgió el concepto de Seguridad técnica que no era más que la lucha
contra los daños personales mediante los servicios específicos de Seguridad.
Esta situación a partir de 1940 fue evolucionando muy lentamente hasta 1970 en donde
ya existía un enfoque de Seguridad más integrada en las estructuras organizativas de la empresa,
acompañado por un enfoque gerencial o administrativo con una amplia base para la prevención,
que tenía como objetivo, no únicamente, reducir los accidentes con daño personal, si no
cualquier accidente que trajera consigo pérdidas económicas, por tal motivo, la Seguridad quedo
ligada a la producción, al mantenimiento, a la distribución, a las ventas, a la calidad, etc., en lo
que a control de costos se refiere. A partir de 1970, esta concepción moderna de Seguridad se va
expandiendo al mundo, en el caso de España la evolución es similar, pero afectada por un retraso
en la implantación de dichas tendencias en unos veinte o veinticinco años.
Los conceptos ligados a la protección del trabajador frente a los peligros y riesgos
laborales y la legislación correspondiente, fueron aspectos prácticamente desconocidos en
Colombia hasta el inicio del siglo XX. En 1904, Rafael Uribe trata específicamente el tema de
seguridad en el trabajo en lo que posteriormente se convierte en la Ley 57 de 1915 conocida
como la “ley Uribe” sobre accidentalidad laboral y enfermedades profesionales y que se
convierte en la primera ley relacionada con el tema de salud ocupacional en el país.
Seguidamente a esta ley surgieron otras que buscaron fortalecer la protección de los
trabajadores frente a los peligros y riesgos de su trabajo y que tuvieron trascendencia en el futuro
de la salud ocupacional en Colombia: la Ley 46 de 1918, que dictaminaba medidas de Higiene y
Sanidad para empleados y empleadores, la Ley 37 de 1921, que establecía un seguro de vida
colectivo para empleados, la Ley 10 de 1934, donde se reglamentaba la enfermedad profesional,
auxilios de cesantías, vacaciones y contratación laboral, la Ley 96 de 1938, creación de la

entidad hoy conocida como Ministerio de la Protección Social, la Ley 44 de 1939, creación del
seguro obligatorio e indemnizaciones para accidentes de trabajo y el Decreto 2350 de 1944, que
promulgaba los fundamentos del Código Sustantivo del Trabajo y la obligación de proteger a los
trabajadores en su trabajo.
Cabe resaltar que en el año 1945 cuando se destacan las bases de la salud ocupacional en
Colombia, al ser aprobada la Ley 6 (Ley General del Trabajo) por la cual se promulgaban
disposiciones relativas a las convenciones de trabajo, asociaciones profesionales, conflictos
colectivos y jurisdicción especial de los asuntos del trabajo. A dicha ley se le hicieron algunas
enmiendas con los decretos 1600 y 1848 del año 1945. Los años siguientes son de gran
movimiento en el ámbito de salud ocupacional en Colombia, porque en 1946 con la Ley 90 se
crea el Instituto de Seguros Sociales, con el objetivo de prestar servicios de salud y pensiones a
los trabajadores colombianos.
En 1948, mediante el Acto Legislativo No.77, se crea la Oficina Nacional de Medicina e
Higiene Industrial y posteriormente, con el Decreto 3767 de 1949, se establecen políticas de
seguridad industrial e higiene para los establecimientos de trabajo. Estas estructuras surgieron
como compensación a una situación de desamparo de los trabajadores por parte de empresas
privadas y públicas, en donde no se daba pleno cumplimiento al pago de las llamadas
prestaciones patronales, asociadas a una mentalidad caritativa católica.
Los temas relacionados con la salud ocupacional en Colombia han tomado gran
relevancia en los sectores industriales, sociales, culturales, económicos y legales, especialmente
en los últimos 30 años. Este progreso es paralelo al desarrollo a nivel global de una mayor
conciencia sobre la obligación de los estados en la protección de los trabajadores como garantía
de progreso de la sociedad y sobre el rol desempeñado por los trabajadores en el logro de los
objetivos y metas de las empresas. Así, el estado colombiano ha venido actualizando su
legislación siguiendo modelos europeos, particularmente el alemán y el británico, y
especialmente a partir de conceptos modernos de concepción del riesgo ocupacional y los
elementos fundamentales de prevención y control. La Ley 9 de 1979 fue la primera
aproximación real del gobierno a la protección de la salud del trabajador, en especial su artículo
81 que señala que “la salud de los trabajadores es una condición indispensable para el desarrollo
socioeconómico del país; su preservación y conservación son actividades de interés social y
sanitario en la que participarán el gobierno y los particulares”. (Lizarazo, 2011)
La Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Mundial de la Salud
(OMS) reiteradamente han hecho llamados a los gobiernos para que establezcan políticas
públicas en seguridad y salud laboral que incentiven a los empresarios a invertir en prevención
de los accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo, ya que el costo económico y social
de esta problemática es muy alto. En razón la accidentalidad laboral tiene consecuencias sobre la
productividad y competitividad de las empresas y sobre la sociedad en su conjunto. (Riaño
Casallas, 2016)
La Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo establece que los sistemas de
gestión de seguridad y salud en el trabajo son componentes esenciales de cualquier estrategia
destinada a potenciar ambientes de trabajo seguro y saludable. Para la OIT, estos sistemas de
gestión tienen por objeto proporcionar un método para evaluar y controlar los riesgos en el
trabajo mejorando los resultados en la prevención de accidentes y enfermedades laborales.
De estos sistemas, La nueva ISO 45001 es el nuevo sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo que constituye una ayuda para los trabajadores y llevaba siendo muy
esperada en todo el mundo.

Antecedentes de la Empresa o Contexto
La Fundación Mujer y Hogar es una entidad sin ánimo de lucro, localizada en
Bucaramanga y en la Alta Guajira colombiana. Inició labores sociales el primero de marzo de
2001, con los objetivos de promover la salud, la nutrición, los ambientes sanos, la educación, el
crecimiento espiritual y la productividad en las poblaciones más vulnerables como niños, niñas,
adolescentes, mujeres cabeza de hogar, población indígena, adultos mayores, personas con
enfermedades terminales y huérfanas y población en situación de movilidad humana, entre otros,
propiciando su desarrollo integral para la construcción libre de un proyecto de vida digno,
programas y proyectos sociales para el mejoramiento de las condiciones de vida de las
poblaciones en situación de vulnerabilidad, motivando su transformación en familias proactivas
en el marco de una ética, valores y con sentido de responsabilidad social.
Marco Legal de la Investigación
A continuación, se mencionan las normas legales por el cual se dictan disposiciones para
la implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).
Tabla 3
Leyes Aplicables al Proyecto
Tipo de norma Autor Cómo se relaciona con el tema investigativo

Decreto 1443 de 2014 Ministerio de Trabajo Implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y la Salud
en el Trabajo.
Resolución 0312 de 2019 Ministerio de Trabajo Son los requisitos mínimos que se deben cumplir, lo que nos
corresponde para empresas con nivel de riesgo 1, 2 o 3 con un rango
de número de trabajadores entre 11 y 50.
Decreto 1072 de 2015 Ministerio de Trabajo En él se detalla la normatividad completa del trabajo, para todos los
sectores económicos del país.
Ley 1562 de 2012 Congreso de la Con el fin de entender el sistema de riesgos laborales y en lo que
República refiere a accidentes, incidentes y enfermedades laborales.
Código Sanitario Nacional
Resolución 4927 de 2016 Ministerio de Trabajo Por la cual se establecen los parámetros y requisitos para desarrollar,
certificar y registrar la capacitación virtual en el SG-SST.
Circular 029 de 2020 Ministerio de Trabajo Mediante el cual se establece la responsabilidad de las Empresas o
Contratantes sobre el suministro de los elementos de protección
personal y apoyo de las Administradoras de Riesgos Laborales en el
suministro de estos para los trabajadores con exposición directa a
Covid-19.
Tipo de norma Autor Cómo se relaciona con el tema investigativo

Circular No. 017 de 2020 Ministerio de Trabajo Lineamientos mínimos a implementar de promoción y prevención
para la preparación, expuesta y atención de casos de enfermedad por
Covid-19 (antes denominado Coronavirus).
Resolución 453 de 2020 Ministerio de Salud y Por la cual se adoptan medidas sanitarias de control en algunos
Protección Social establecimientos por causa de Covid-19 y se dictan otras
disposiciones.
Decreto 358 República de Por la cual se declara la emergencia sanitaria por causa del
Colombia coronavirus Covid-19 y se adoptan medidas para hacer frente al
virus.
Decreto 052 de 2017 SG-SST Ministerio del Trabajo Por medio del cual se modifica el artículo 2.2.4.6.37. Del Decreto
1072 de 2015, Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo,
sobre la transición para la implementación del sistema de Gestión de
la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).
Decreto 1295 de 1994 Ministerio de Trabajo Por el cual se determina la organización y administración del
y Seguridad Social Sistema General de Riesgos Profesionales.
Resolución 1016 de 1989 Ministerio de Trabajo Por la cual se reglamenta la organización, funcionamiento y forma
y Seguridad Social de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los
patronos o empleadores en el país.
Nota: en la tabla se puede observar las leyes que se llevarán a cabo en el proyecto. Adaptado de diferentes Leyes,
Resoluciones y Decretos. 2021.
Metodología
Tipo de Investigación
Toda investigación necesita mostrar de manera práctica y concreta para responder a las
preguntas de investigación. Esto implica seleccionar o desarrollar un diseño metodológico que
permita aplicarlo al estudio realizado para poder alcanzar sus objetivos planteados.
La investigación que se va a realizar en este proyecto para la Fundación Mujer y Hogar
está fundamentada en una investigación interactiva que busca que los procesos y formas
educativas sean concebidos como un proceso participativo y transformador, donde el aprendizaje
y la conceptualización se basan en la experiencia práctica de las propias personas y grupos.
La metodología propuesta para el proyecto propone crear estrategias que faciliten el
cumplimiento de estándares del SG-SST para la Fundación Mujer y Hogar, y para esto se debe
contar con un diagnóstico inicial, estandarización del proceso de seguridad y salud en el trabajo,
identificación de peligros y riesgos existentes, y finalmente validar el estado actual mediante una
auditoría interna para determinar el nivel de los resultados.
Diseño Metodológico
Los objetivos del presente proyecto se alcanzarán mediante desarrollo de actividades
específicas que tengan como objeto el cumplimiento del objetivo general.
Teniendo en cuenta lo anterior, se tomarán las cuatro fases ya propuestas y se definirán
las actividades que dan cumplimiento a los objetivos específicos propuestos:
Fase Número 1: Diagnóstico Inicial SG-SST
En esta fase se le dará cumplimiento al objetivo número 1: Elaborar un diagnóstico; Se
realiza por medio de una evaluación inicial que permita identificar las prioridades y necesidades
en Seguridad y Salud en el Trabajo de acuerdo a las condiciones en las que se encuentra la

Fundación Mujer y Hogar. Las actividades propuestas para alcanzar el objetivo y cumplimiento a
la fase son:
a. Diseñar el instrumento diagnostico (lista de chequeo)
b. Aplicar lista de chequeo donde se evalué el estado actual para la Fundación Mujer
y Hogar.
c. Analizar los resultados obtenidos de la lista de chequeo realizada a la empresa.
Fase Número 2: Estandarización de los Procesos
En esta fase, teniendo en cuenta el diagnóstico inicial se buscará dar cumplimiento a la
estandarización de los procesos y procedimientos relacionados con el SG-SST descritos en la
resolución 0312 del 2019 para las actividades laborales de la Fundación Mujer y Hogar.
a. Definir requisitos de conocimiento y práctica en seguridad y salud en el trabajo.
b. Diseñar y conformar cada uno de los documentos necesarios para la existencia
del SG-SST.
c. Definir procedimientos para el desarrollo de procesos administrativos y
operativos.
d. Diseñar planes de trabajo.
Fase Número 3: Identificar Peligros y Riesgos Existentes
Teniendo en cuenta el análisis de resultados en la fase 1 y 2, se establecerá la
identificación de peligros y riesgos existentes, dando cumplimiento al objetivo 3: El eje principal
de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el trabajo en las empresas es la matriz de
riesgo, ya que por medio de esta se identifican los riesgos a los que se exponen los trabajadores y
permite proponer acciones para disminuir, estimando el impacto que tienen estos actos sobre el
nivel del riesgo.

Para realizar la identificación de peligros y riesgos existentes para la Fundación Mujer y
Hogar se tiene como referencia la Guía Técnica Colombiana GTC 45. Las actividades propuestas
para alcanzar el objetivo y cumplimiento a la fase son:
a. Diseñar matriz de riesgo como instrumento y recolectar información
b. Clasificar los procesos, las actividades y las tareas de la empresa.
c. Identificar los peligros y riesgos existentes para la Fundación Mujer y Hogar.
d. Elaborar un plan de acción para el control de los peligros y riesgos existentes en
la organización.
Fase Número 4: Validar el Estado Actual
Para finalizar y dar cumplimiento al objetivo 4: Con base a validar el estado actual de
implementación del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo mediante una auditoría interna
que busca determinar el nivel de los resultados previstos. Las actividades propuestas para
alcanzar el objetivo y cumplimiento a la fase son:
a. Fase de preauditoria o preparación.
b. Planeación de la auditoría interna.
c. Asignación del equipo auditor.
d. Ejecución de la auditoría interna.
e. Preparación del informe de la auditoría.
f. Distribución del informe.
g. Seguimiento de las acciones.

Población
La población muestra de este proyecto hace referencia a todos los empleados con los que
cuenta la Fundación Mujer y Hogar en la ciudad de Bucaramanga Santander; que actualmente es
de 10 colaboradores, los cuales forman parte de las áreas de trabajo administrativas y operativas.
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos
En el presente proyecto es necesario contar con la información suministrada por grupos
focales. Una técnica cualitativa de estudio de las opiniones o actitudes de un público de modo
que se puede realizar un análisis de la información y basada en ellas realizar entrevistas de forma
grupal al personal del sector y los trabajadores de la Fundación Mujer y Hogar. (Morgan, 1997)
Desarrollo de la Metodología
Diagnóstico Inicial
El proyecto fue desarrollado en la ciudad de Bucaramanga, donde tenía por objetivo
realizar un diagnóstico para la implementación del sistema de gestión de seguridad y salud en el
trabajo en la entidad Fundación Mujer y Hogar, de acuerdo con los lineamientos o estándares
establecidos en la resolución 0312 del 2019 y proponer la implementación del sistema de gestión
de seguridad y salud en el trabajo, basado en lo establecido en el decreto 1072 de 2015 (decreto
único reglamentario del sector trabajo).
El desarrollo de esta evaluación se realizó bajo los estándares mínimos de la resolución
0312 del 2019, con la aplicación del formato estándares mínimos de la administradora de riesgos
laborales SURA que cuenta con 60 preguntas específicas las cuales evalúan el cumplimiento de
los estándares mínimos del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo para
empleadores y contratantes, logrando identificar el porcentaje de cumplimiento por parte de la
entidad Fundación Mujer y Hogar y así realizar un plan de trabajo que nos lleve a una mejora de
su sistema de gestión.
Para la realización del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo en la entidad
Fundación Mujer y Hogar se toma como referencia y punto de partida el artículo 2.2.4.6.16 del
decreto 1072 del 2015 el cual indica efectuar una evaluación inicial del sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo, con la finalidad de hallar las prioridades en SST.
Evaluación de los Requisitos del SG-SST
A través del desarrollo de la evaluación inicial del SG-SST (Figura 1). Se evidenció que
la entidad se encuentra en un estado crítico con una calificación de 17,5% por lo cual se debe
mejorar en todo el ciclo PHVA. (Ver Anexo 1. Diagnostico Inicial_MyH)

A continuación, se presentan gráficamente los resultados obtenidos de la evaluación
inicial en la entidad Fundación Mujer y Hogar.
Figura 1
Diagnóstico Inicial
Maximo Obtenido
30
20
15
10 10 10
7
5 5
3 2,5 0 0 0
RECURSOS GESTION GESTIÓN DE LA GESTIÓN DE GESTION DE VERIFICACIÓN MEJORAMIENTO
INTEGRAL DEL SALUD PELIGROS Y AMENAZAS DEL SG-SST
SISTEMA DE RIESGOS
GESTIÓN DE LA
SEGURIDAD Y
LA SALUD EN
EL TRABAJO
Nota. En los resultados del diagnóstico la entidad Fundación Mujer y Hogar de buscar salir con
agilidad de nivel crítico frente a los estándares mínimos de cumplimento del SG-SST, para esto
es necesario generar planes de acción (responsables, fechas con porcentajes de cumplimiento,
entre otros).
Teniendo en cuenta que es una entidad que cuenta con 10 trabajadores por contrato
indirecto o prestación de servicios y su riesgo está clasificada en nivel I.

Figura 2
Resultado en Planear
1.2.3 Responsables del Sistema de Gestión de Seguridad y

0
Salud en el Trabajo SG-SST con curso virtual de 50 horas
1.2.2 Inducción y Reinducción en Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST, actividades de 2
Promoción y Prevención PyP
1.2.1 Programa Capacitación promoción y prevención PYP 0
1.1.8 Conformación Comité de Convivencia 0,5
1.1.7 Capacitación COPASST 0,5
1.1.6 Conformación COPASST 0,5
1.1.5 Identificacion de trabajadores de alto riesgo y

0
cotizacion de pension especial
1.1.4 Afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales 0,5
1.1.3 Asignación de recursos para el Sistema de Gestión en

0,5
Seguridad y Salud en el Trabajo – SG-SST
1.1.2 Responsabilidades en el Sistema de Gestión de

0
Seguridad y Salud en el Trabajo – SG-SST
1.1.1. Responsable del Sistema de Gestión de Seguridad y

0,5
Salud en el Trabajo SG-SST
0 0,5 1 1,5 2 2,5
Nota. En términos de estándar recursos, se encontró que la entidad Fundación Mujer y Hogar
cumple con recursos financieros, técnicos, humanos y de otra índole requeridos para coordinar y
desarrollar el SG-SST con un progreso de 5%, por lo tanto, se debe establecer responsabilidades
en el SG-SST, identificación de trabajadores de alto riesgo, cotización de pensión especial y por
último programas de capacitación en promoción y prevención.

Figura 3
Resultado en Planear
2.11.1 Evaluación del impacto de cambios internos y externos en

el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST 1
2.10.1 Evaluación y selección de proveedores y contratistas 0
2.9.1 Identificación, evaluación, para adquisición de productos y

servicios en Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el 0
Trabajo SG-SST
2.8.1 Mecanismos de comunicación, auto reporte en Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST 0
2.7.1 Matriz legal 2
2.6.1 Rendición sobre el desempeño 0
2.5.1 Archivo o retención documental del Sistema de Gestión en

Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST 0
2.4.1 Plan que identifica objetivos, metas, responsabilidad,

recursos con cronograma y firmado 2
2.3.1 Evaluación e identificación de prioridades 0
2.2.1 Objetivos definidos, claros, medibles, cuantificables, con

metas, documentados, revisados del SG-SST 1
2.1.1 Política del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo SG-SST firmada, fechada y comunicada al COPASST 1
0 0,5 1 1,5 2 2,5
Nota Se observa que el nivel de cumplimiento en el estándar gestión integral del SG-SST la
entidad Fundación Mujer y Hogar tiene un avance del 7% en cuanto a las políticas, objetivos,
matriz legal y evaluación de impactos de cambios pero a su vez se plantea un compromiso por
parte de la alta gerencia en los niveles de incumplimiento como: Evaluación e identificación de
prioridades, no cuentan con archivo o retención documental SG-SST, no tienen definido
rendición sobre el desempeño y no cuentan con mecanismos de comunicación auto reporte en
SG-SST.
Figura 4
Resultado del Hacer
3.3.6 Medición del ausentismo por causa medica

0
3.3.5 Medición de la incidencia de Enfermedad Laboral
0
3.3.4 Medición de la prevalencia de Enfermedad Laboral
0
3.3.3 Medición de la mortalidad por accidentes de trabajo
0
3.3.2 Medición de la severidad de la accientalidad
0
3.3.1 Medición de la frecuencia de la accidentalidad
0
3.2.3 Registro y análisis estadístico de Accidentes y Enfermedades Laborales
0
3.2.2 Reporte de los accidentes de trabajo y enfermedad laboral a la ARL,
EPS y Dirección Territorial del Ministerio de Trabajo 0
3.2.1 Reporte de los accidentes de trabajo y enfermedad laboral a la ARL,
EPS y Dirección Territorial del Ministerio de Trabajo 2
3.1.9 Eliminación adecuada de residuos sólidos, líquidos o gaseosos
0
3.1.8 Agua potable, servicios sanitarios y disposición de basuras
1
3.1.7 Estilos de vida y entornos saludables (controles tabaquismo,
alcoholismo, farmacodependencia y otros) 0
3.1.6 Restricciones y recomendaciones médico laborales
0
3.1.5 Custodia de Historias Clínicas
0
3.1.4 Realización de los evaluaciones médicas ocupacionales: Peligros-
Periodicidad Comunicación al Trabajador 0
3.1.3 Información al médico de los perfiles de cargo
0
3.1.2 Actividades de Promoción y Prevención en Salud
0
3.1.1 Descripcion sociodemografica.Diagnostico de Condiciones de Salud
0
0 0,5 1 1,5 2 2,5
Nota. Dentro del estándar gestión de la salud se puede observar que la entidad cumple con dos
ítems del estándar catalogando el primer ítem los servicios de agua potable, servicios sanitarios y
disposición de basuras; y el segundo ítem con el reporte de los accidentes de trabajo y
enfermedad laboral a la ARL, EPS y Dirección Territorial del Ministerio de Trabajo, Fundación
Mujer y Hogar tiene un 3% de progreso por lo que se debe mejorar en actividades de promoción
y prevención en salud, realización de los exámenes médicos ocupacionales, restricciones y
recomendaciones médico laborales, entre otros.

Figura 5
Resultado del Hacer
4.2.6 Entrega de Elementos de Protección Persona EPP, se

verifica con contratistas y subcontratistas 2,5
4.2.5 Mantenimiento periódico de instalaciones, equipos,

máquinas, herramientas 0
4.2.4 Realizacion de Inspecciones a instalaciones, maquinaria o

equipos con participacion del COPASST. 0
4.2.3 Elaboracion de procedimientos, instructivos, fichas,

protocolos 0
4.2.2 Verifiacacion de aplicación de medidas de prevencion y

control por parte de los trabajadores 0
4.2.1 Implementacion de medidas de prevención y control frente

a peligros/riesgos identificados 0
4.1.4 Realización mediciones ambientales, químicos, físicos y

biológicos 0
4.1.3 Identificación de sustancias catalogadas como

carcinogenas o con toxicidad aguda. 0
4.1.2 Identificación de peligros con participación de todos los

niveles de la empresa 0
4.1.1 Metodología para la identificación de peligros, evaluación y

valoración de los riesgos 0
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3
Nota. La figura muestra que la estándar gestión de peligros y riesgos en la entidad Fundación
Mujer y Hogar solo cumple con la entrega de elementos de protección personal (EPP) lo cual se
verifica con contratistas y subcontratistas. Gestión de peligros y riesgos: en las medidas de
prevención y control para intervenir los peligros/riesgos se obtiene un 2,5% de avance, pero no
ejerce las medidas de prevención y control de peligros, identificación de peligros con
participación de todos los niveles de la entidad, realización mediciones ambientales, químicos,
físicos y biológicos, tampoco dispone de los mantenimientos periódicos en los equipos e
instalaciones.
Figura 6
Resultado del Hacer
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5
0,4
0
0,3 0
0,2
0,1
0
5.1.1 Se cuenta con el Plan de Prevención, 5.1.2 Brigada de prevención conformada,
Preparación y respuesta ante emergencias capacitada y dotada
Nota. Se observa que la Fundación Mujer y Hogar no cumple con ningún ítem en el estándar
Gestión de Amenazas, por lo cual la entidad debe realizar un plan de prevención ante cualquier
tipo de emergencias y a su vez contar con una brigada de prevención altamente conformada y
capacitada referente al sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo SG-SST.

Figura 7
Resultados del Verificar
0,8
0,6
0,4 0
0 0 0
0,2
0
6.1.1 6.1.2 Las 6.1.3 Revisión 6.1.4
Definicion de empresa anual de la Planificacion
Indicadores adelanta alta dirección, auditorias con
del SG-SST de auditoría por resultados de el COPASST
acuerdo lo menos una la auditoría
condiciones vez al año
de la empresa
Nota. Dentro de la evaluación inicial se observa que la entidad Fundación Mujer y Hogar no
cumple con ningún ítem en el estándar de verificación del sistema de gestión de seguridad y
salud en el trabajo respecto al ciclo verificar. Verificación del SG-SST: en la gestión y resultados
se obtiene un avance de 0% por lo tanto, se debe implementar adelantar auditoría por lo menos
una vez al año, una revisión anual por la alta dirección, resultados y alcance de la auditoría.
Figura 8
Resultados del Actuar
0,5
0 0 0 0
0
7.1.1 Definicion de 7.1.2 Acciones de 7.1.3 Acciones de 7.1.4 Elaboracion
acciones mejora conforme a mejora con base en Plan de
preventivas y revision de la alta investigaciones de mejoramiento,
correctivas con direccion accidentes de implementacin de
base en resultados trabajo y medidas y acciones
del SG-SST enfermedades correctivas
laborales solicitadas por
autoridades y ARL
Nota. Es evidente que la entidad Fundación Mujer y Hogar en el estándar mejoramiento tiene un
0% de avance en acciones preventivas y correctivas con base a los resultados del SG-SST, por lo
que se debe tomar acciones correctivas, preventiva con base en los resultados del SG-SST,
posteriormente la entidad debe conformar acciones de mejora conforme a la revisión de la alta
dirección y a las investigaciones de accidentes de trabajo y enfermedades laborales. La alta
gerencia tiene como compromiso implementar medidas y acciones correctivas solicitadas por las
autoridades y la afiliación de riesgos laborales. La matriz aplicada para analizar el estado actual
de seguridad y salud en el trabajo en la entidad Fundación Mujer y Hogar se encuentra en el
apéndice A.
Documentación de Procesos y Procedimientos del SG-SST.
La definición y elaboración de la documentación necesaria para la implementación del
SG-SST en la Fundación Mujer y Hogar se realizó en dos pasos:
Paso 1. Lineamientos documentales
Teniendo en cuenta las particularidades de la entidad Fundación Mujer y Hogar, fue
necesario establecer inicialmente los lineamientos documentales para la estandarización,
creación, conservación, modificación y eliminación de la información documentada requerida
para el SG-SST.
Los tipos documentales definidos en la entidad Fundación Mujer y Hogar al momento de
empezar a crear la documentación del SG-SST, se describen a continuación:
Manual
El manual del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo (SG-SST) describe de
manera detallada las acciones de implementación, administración y optimización del sistema, en
conformidad con la normatividad vigente y aplicable en riesgos laborales.
Procedimientos
Documento que describe secuencialmente el desarrollo de una tarea o actividad. En este
tipo de documento se detalla la descripción, el alcance, responsables y registros necesarios para
la ejecución de la tarea o actividad. Los procedimientos deben dar respuesta a la pregunta ¿Cómo
se hacen las cosas?
Formatos
Documento interno que se diligencia o se crea una única vez y se debe mantener
actualizado según lo indicado por el plan de trabajo o por la normatividad legal vigente. Ejemplo
matriz de requisitos legales.

Actas
Las actas son las responsabilidades del sistema de gestión de seguridad y salud en el
trabajo es el documento mediante el cual la empresa determina los responsables de diseñar,
implementar, evaluar, verificar, ejecutar o realizar alguna acción relacionada con el sistema de
gestión de seguridad y salud en el trabajo.
Otros Documentos
Corresponde a los demás tipos de documentos necesarios para soportar el sistema de
gestión de seguridad y salud en el trabajo, en este tipo documental encontramos: Hojas de datos
seguridad, planos, piezas comunicacionales, políticas, objetivos, actas, registros, entre otros.
En el manual del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo para la Fundación
Mujer y Hogar fueron definidos los lineamientos de estandarización de la información
documentada mencionados anteriormente.
Se aseguró que la conservación de los registros y documentos que soportan el sistema de
gestión de la seguridad y salud en el trabajo en la empresa fuera de manera controlada,
garantizando que sean legibles, fácilmente identificables y accesibles, protegidos contra daño,
deterioro o pérdida, según lo establecido en los artículos: 2.4.2.6.12documentación y 2.2.4.6.13
conservación de los documentos, del decreto 1072 de 2015.
Figura 9
Registros
Figura 10
Registros
Se crearon 8 carpetas normativas de seguridad y salud en el trabajo que se encuentran en
la Carpeta 1. SG-SST_Fundación_Mujer_y_Hogar, de los cuales se pueden consultar: manuales,
procedimientos, formatos, actas y otros documentos.
Paso 2. Identificación de Requisitos Documentales para el SG-SST
Para construir los documentos necesarios para el desarrollo del sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo en cumplimiento a los requisitos legales vigentes en la Fundación
Mujer y Hogar primeramente se hizo necesario detectar los requisitos obligatorios documentales
(procedimientos e información documentada) que se deben tener en la empresa según lo
dispuesto por el Decreto 1072:2015 en su sección del SG-SST y lo estipulado por la resolución
0312 de 2019 en lo referente a los estándares mínimos para empresas con menos de diez (10)
trabajadores y clasificados con riesgo I, II y III.
Un procedimiento corresponde a la forma específica de llevar a cabo una actividad oun
proceso (ICONTEC, 2015), por su parte, la información documentada es la información o
datos que una organización tiene que controlar y mantener (ICONTEC, 2015).
La implementación del SG-SST tendrá grandes beneficios en la Fundación Mujer y
Hogar ya que gracias a este podrá:
 Apoya el cumplimiento de los requerimientos legales.

 Identifica los riesgos en la seguridad y salud en el trabajo.
 Aumenta la credibilidad y mejora la imagen de la empresa.
 Ofrece capacitación al personal en prevención de accidentes en el trabajo.
 Ayuda a la reducción en la rotación y el ausentismo del personal.
 Mejora de los procesos
 Crea una cultura preventiva en el trabajo.
 Genera más confianza y satisfacción con los clientes.
 Evita costos adicionales con multas, sanciones hasta el cierre de la empresa por
incumplimiento de SST.
 Mejora el nivel laboral de los trabajadores.

Identificación de Peligros, Evaluación y Valoración de Riesgos
Durante el proceso de identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos en la
entidad Fundación Mujer y Hogar; se identifica una valoración mediante una metodología
cuantitativa según los criterios establecidos en la guía técnica colombiana GTC-45 la cual nos
brinda los criterios y el paso a seguir para su elaboración, que genera un resultado y evidencia los
niveles de los posibles riesgos que se pueden llegar a materializar en la Fundación Mujer y
Hogar, es por esto que se implementan controles internos y se minimizan los riesgos
identificados.
Para la identificación se realizó la caracterización del lugar de trabajo, mediante la
identificación de:
 Instalaciones y su entorno (o vecindad)
 Infraestructura, equipos y materiales en el lugar de trabajo relacionados con el
riesgo
 Actividades/procesos/operaciones
 Fuentes de emisión
 Agentes
 Grupos expuestos
 Tareas de cada grupo
 Tiempo exposición
 Controles existentes a nivel de fuente, medio y persona.

Nivel de Deficiencia
La determinación del nivel de deficiencia para los peligros Higiénicos (físico, químico,
biológico u otro) se hará de forma cuantitativa teniendo en cuenta la siguiente tabla:
Tabla 4
Nivel de Deficiencia
Nivel de deficiencia Valor de ND Significado

Muy alto (MA) 10 Se han detectado peligros que determinan como posible la
generación de incidentes o consecuencias muy significativas,
o la eficacia del conjunto de medidas preventivas existentes
respecto al riesgo es nula o no existe, o ambos.
Alto (A) 6 Se han detectado algunos peligros que pueden dar lugar a
consecuencias significativas, o la eficacia del conjunto de
medidas preventivas existentes es baja, o ambos.
Medio(M) 2 Se han detectado peligros que pueden dar lugar a
consecuencias poco significativas o de menor importancia, o
la eficacia del conjunto de medidas preventivas existentes es
moderada, o ambos.
Bajo (B) No se Asigna valor No se ha detectado consecuencia alguna, o la eficacia del
conjunto de medidas preventivas existentes es alta, o ambos.
El riesgo está controlado.
Tabla 5
Nivel de Exposición
Nivel de Exposición Valor de NE Significado

Continua (EC) 4 La situación de exposición se presenta sin interrupción o varias
veces con tiempo prolongado durante la jornada laboral.
Frecuente (EF) 3 La situación de exposición se presenta varias veces durante la
jornada laboral por tiempos cortos.
Ocasional (EO) 2 La situación de exposición se presenta alguna vez durante la jornada
laboral y por un periodo de tiempo corto.
Esporádica (EE) 1 La situación de exposición se presenta de manera eventual.
Para determinar el NP se combinan los resultados de NDx NE
Una vez determinando el valor de NP se ubica dentro de una escala de los niveles de
probabilidad (NP):
Tabla 6
Nivel de Probabilidad
Nivel de Probabilidad Valor de NP Significado

Muy Alto (MA) Entre 40 y 24 Situación deficiente con exposición continua, o muy deficiente
con exposición frecuente.
Normalmente la materialización del riesgo ocurre con frecuencia.
Alto (A) Entre 20 y 10 Situación deficiente con exposición frecuente u ocasional, o bien
situación muy deficiente con exposición ocasional o esporádica.
La materialización del riesgo es posible que suceda varias veces
en la vida laboral.
Medio (M) Entre 8 y 6 Situación deficiente con exposición esporádica, o bien situación
mejorable con exposición continuada o frecuente.
Es posible que suceda el daño alguna vez.
Bajo (B) Entre 4 y 2 Situación mejorable con exposición ocasional o esporádica, o
situación sin anomalía destacable con cualquier nivel de
exposición.
No es esperable que se materialice el riesgo, aunque puede ser
concebible.
Se procede a evaluar el nivel de consecuencias, teniendo en cuenta la consecuencia más
grave que se pueda presentar en la actividad valorada:
Tabla 7
Nivel de Consecuencias
Nivel de Consecuencias NC Significado

Mortal o Catastrófico (M) 100 Muerte (s)
Muy Grave (MG) 60 Lesiones o enfermedades graves irreparables (Incapacidad
permanente parcial o invalidez).
Grave (G) 25 Lesiones o enfermedades con incapacidad laboral temporal
(ILT)
Leve (L) 10 Lesiones o enfermedades que no requieren incapacidad.
Los resultados de Nivel de probabilidad y Nivel de Consecuencias se combinan para
obtener el nivel de riesgo el cual se interpreta de acuerdo con los siguientes criterios:
NR= NP x NC
Con base en estos resultados se pueden priorizar los diferentes factores de riesgo según su
valor de NR:
Tabla 8
Nivel de Riesgo
Nivel de Riesgo Valor de NC Significado

I 4000 - 600 Situación crítica. Suspender actividades hasta que el riesgo esté
bajo control. Intervención urgente.
II 500 - 150 Corregir y adoptar medidas de control de inmediato. Sin
embargo, suspenda actividades si el nivel de riesgo está por
encima o igual de 360.
III 120 - 40 Mejorar si es posible. Sería conveniente justificar la
intervención y su rentabilidad
IV 20 Lesiones o enfermedades que no requieren incapacidad.
Una vez determinado el nivel del riesgo, se procede a decidir cuáles son aceptables y
cuáles no mediante la siguiente tabla:
Tabla 9
Nivel de Riesgo
Nivel de Riesgo Significado

I No aceptable
II No aceptable o Aceptable con control especifico
III Aceptable
IV Aceptable
Con base a la evaluación de riesgos anteriores se ejercen medidas de control pertinentes
ya sean en la fuente, medio o receptor a fin de que permitan la minimización y/o control de los
mismos.
Los riesgos que se valoren y arrojen un valor de NR entre 600 a 4000 serán tratados
según las disposiciones establecidas. Después de ser intervenido los riesgos clasificados en nivel
de riesgo I se realizará un seguimiento donde se hará el análisis de la efectividad de las medidas
de intervención aplicadas y el grado de minimización del riesgo.
Se verificará el efecto de acuerdo a la siguiente jerarquía:
 Eliminación
 Sustitución
 Controles de Ingeniería
 Señalización/Advertencia o controles administrativos
 Elementos de protección persona
Dentro de las recomendaciones dadas en el proceso de la identificación de peligros,
evaluación y valoración de riesgos se destacan los siguientes:
 Establecer los controles pertinentes teniendo en cuenta la priorización de riesgos y
la jerarquía de las medidas preventivas y de control.
 Definir mecanismos para hacer seguimiento a los controles del riesgo
implementados.
 Realizar seguimiento a las medidas de prevención y control implementadas y
evaluar su eficacia.
 Informar a los trabajadores acerca de la eficacia de las medidas de prevención y
control implementadas.
 Realizar seguimiento al cumplimiento de los controles frente a los riesgos
valorados, por parte del personal directo e indirecto, aplicando los mecanismos definidos para tal
fin.
 Generar canales de comunicación para la recepción de reportes, por parte de
personal directo e indirecto, acerca de la eficacia de los controles implementados.
El análisis realizado da como resultado los siguientes procesos que se mencionan a
continuación con un riesgo alto, los cuales se priorizan sus controles:

Figura 11
Controles
La Fundación Mujer y Hogar debe establecer, implementar y garantizar los controles
operacionales descritos en la matriz de peligro realizada, a un nivel aceptable cuando sea

necesario para la gestión de riesgos de seguridad y salud en el trabajo de las actividades
identificadas.
En la fase de identificación de los peligros, evaluación y valoración de riesgos en la
entidad Fundación Mujer y Hogar los peligros más destacados en sus tres áreas que son:
comedor escolar, casa albergue y hogar comunitario existen los riesgos de tipo mecánico,
químico, psicosocial, físico.
 Mecánico: por el manejo inadecuado de herramientas, materiales proyectados
sólidos o fluidos existe el riesgo mecánico y sus posibles efectos son los golpes, fracturas y
heridas.
 Químico: al manipular con líquidos peligrosos existe el riesgo químico y sus
posibles efectos son las quemaduras, trastornos inespecíficos del sistema nervioso, daño auditivo,
daño respiratorio, daño hepático, daño renal, daño dermatológico, cáncer.
 Psicosocial: por la condición de tarea y su alta responsabilidad se encuentra el
riesgo psicosocial con los posibles efectos de fatiga, estrés, disminución de la destreza y
precisión, estados de ansiedad y/o depresión y trastornos del aparato digestivo.
 Físico: al frecuentar con ruido de impacto intermitente o continuó existe el riesgo
físico y sus posibles efectos son la fatiga auditiva y pérdida auditiva inducida por el ruido.
La matriz aplicada la pueden encontrar en el Apéndice B.

Validación del Estado Actual del SG-SST Mediante una Auditoría Interna
El Decreto 1072 de 2015, en su parte 2, libro 2, título 4, capítulo 6, establece unos
mecanismos de seguimiento, como la auditoría, la rendición de cuentas, la revisión gerencial y la
medición de indicadores de estructura, proceso y resultado.
Esta fase tiene como objeto presentar de manera detallada los aspectos del SG-SST,
clasificadas en categorías de evaluación que son: Liderazgo y organización, gestión estructural,
gestión del riesgo, evaluación del desempeño y el impacto de la siniestralidad, que requieren
mejora en la Fundación Mujer y Hogar, de acuerdo a los resultados obtenidos en la auditoría
interna.
Con base en los documentos revisados, información suministrada y observaciones
efectuadas en las instalaciones en la Fundación Mujer y Hogar se clasificó en categoría y
subcategoría todo lo relacionado al SG-SST, de acuerdo al nivel de cumplimiento de los criterios
de evaluación son así:
Figura 12
Calificación de las Categorías del SG-SST por Nivel de Cumplimiento Específico

Liderazgo y Organización
El liderazgo y organización de la Fundación Mujer y Hogar se encuentra en un nivel de
cumplimiento medio por lo tanto se recomienda que la política de seguridad y salud en el trabajo
(SST) sea comunicada al COPASST y divulgada, ser conocida y accesible por todos los niveles
de la organización. Debe la empresa dejar constancia en un acta de reunión mensual con el
COPASST.
En las responsabilidades del SG-SST se recomienda designar un responsable para la
dirección del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo (SG-SST), así mismo la
Fundación Mujer y Hogar debe definir un mecanismo de rendición de cuentas. Comunicar a los
trabajadores la necesidad de rendir cuentas con respecto al SG-SST. La Fundación Mujer y
Hogar debe evidenciar implementación del mecanismo de rendición de cuentas.
También se recomienda a la Fundación Mujer y Hogar evidenciar la asignación y
comunicación de responsabilidades específicas en seguridad y salud en el trabajo a todos los
niveles de la organización, incluida la alta dirección. En revisión documental se evidencian
responsabilidades por cada función, pero la entidad debe asegurar que sean asignadas a los
cargos.
Los objetivos de seguridad y salud en el trabajo en la Fundación Mujer y Hogar se
encuentran en un nivel de cumplimiento alto, pero se recomienda a la Fundación establecer
metas cuantificables para el cumplimiento de los objetivos definidos para el SG-SST. La
Fundación Mujer y Hogar debe medir mecanismos para la medición del cumplimiento de las
metas. También se recomienda que los objetivos del SG-SST sean revisados, evaluados y
actualizados mínimo una vez al año teniendo en cuenta los resultados de la auditoría de
cumplimiento y la revisión por la alta dirección.

Los recursos de la Fundación Mujer y Hogar están en un nivel de cumplimiento medio
por lo que se sugiere definir y asignar los recursos necesarios (financieros, humanos, técnicos,
tecnológicos y de otra índole) para la gestión del SG-SST año 2022.
Gestión Estructural
La gestión estructural de la Fundación Mujer y Hogar está en un nivel medio respecto a
los niveles de cumplimiento, en los requisitos normativos de la Fundación se recomienda:
 Asegurar el diligenciamiento de actas en las reuniones mensuales del Comité
Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo.
 Asegurar registros de capacitación del COPASST.
 Asegurar una matriz legal actualizada.
 Asegurar y documentar la conformación, convocatoria y elección de un Comité de
convivencia laboral.
La identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos se resalta el compromiso
por parte de la Fundación Mujer y Hogar establecer un procedimiento de gestión del cambio que
permita evaluar su impacto en la seguridad y salud en el trabajo de la organización. Tener
presente los cambios internos y externos; y los mecanismos de comunicación y capacitación para
los trabajadores.
Seguidamente en la Fundación Mujer y Hogar tiene el compromiso de diseñar y definir
un plan de trabajo anual 2022 con seguimiento y acciones de mejora para su cumplimiento. El
plan de trabajo debe tener un cronograma que identifique las actividades a implementar,
objetivos del SG-SST, metas, recursos y responsables y se encuentre firmado por el empleador y
el encargado de SST.
Gestión del Riesgo
La gestión del riesgo hace referencia al proceso de identificación y evaluación de riesgos,
y a la creación de un plan para disminuirlos o controlarlos, y para reducir el efecto que podrían
tener en la empresa. En la Fundación Mujer y Hogar la gestión del riesgo cumple un nivel de
cumplimiento medio, de tal manera que en la prevención de los riesgos su nivel de cumplimiento
alto, pero se resaltan algunas recomendaciones por parte de la Fundación mujer y Hogar.
 Asegurar el desarrollo de un programa y un procedimiento de inspecciones
planeadas y no planeadas.
 Se recomienda establecer con un profesiograma y aplicarlo en la realización de
los exámenes médicos ocupacionales. Remitir la información al médico o proveedor de las
evaluaciones médicas ocupacionales, los perfiles de cargos y las características del medio en el
cual se desarrollará la labor respectiva.
 Evidenciar un programa para promover estilos de vida y entorno saludables,
incluyendo campañas específicas tendientes a la prevención y el control de la
farmacodependencia, el alcoholismo y el tabaquismo, entre otros.
 Asegurar información actualizada referente a la descripción sociodemográfica de
los trabajadores, la caracterización de las condiciones de salud, análisis de las estadísticas de
salud tanto de origen laboral como común y los resultados de las evaluaciones médicas
ocupacionales del último año.
 Asegurar registros de estadísticas de morbilidad y ausentismo de origen común y
laboral. Presentar las estadísticas a la alta dirección.

 Se recomienda establecer un plan de acción con actividades de medicina
preventiva y del trabajo de conformidad con las prioridades y los hallazgos del diagnóstico de las
condiciones de salud de los trabajadores.
La capacitación y formación en la Fundación Mujer y Hogar se encuentra en un nivel
medio respecto al nivel de cumplimiento en cuanto al SG-SST, se recomienda identificar las
necesidades de formación y establecer un programa de capacitación y entrenamiento revisado
con el COPASST que defina los requisitos en SST, el cual incluya la identificación de peligros y
control de los riesgos prioritarios y sea extensivo a todos los niveles de la organización y partes
interesadas.
En la prevención, preparación y respuesta ante emergencias se le recomienda a la
Fundación Mujer y Hogar establecer un plan de prevención, preparación y respuesta ante
emergencias que cumpla con la legislación aplicable vigente; asegurar una brigada de
emergencias acorde con el nivel de riesgo; asegurar que la brigada de emergencias se encuentre
conformada, entrenada, dotada, capacitada y organizada según las necesidades y el tamaño de la
empresa.
Evaluación del Desempeño
Evaluación del desempeño en la Fundación Mujer y Hogar es la parte donde su nivel de
cumplimiento es bajo respeto a todo lo relacionado con el SG-SST. De tal forma que la
Fundación debe establecer con agilidad indicadores de estructura, proceso y resultado. Asegurar
que estos se encuentren alineados con los objetivos del SG-SST y con la planeación estratégica
de la empresa. Realizar seguimiento a los indicadores del SG-SST, así mismo evaluar
periódicamente el resultado de los indicadores e implementar acciones de mejoras.

La Fundación Mujer y Hogar debe establecer un programa anual de auditorías al SG-SST
diseñado con la participación del Comité Paritario SST. Asegurar evidencias de la ejecución del
programa anual de auditoría del SG-SST.
Las acciones de mejora correctivas, preventivas o proyectos de mejora para eliminar las
causas de no conformidades reales, potenciales o para fortalecer las áreas de oportunidad son de
vital importancia en las organizaciones, puesto que se resalta el compromiso de la alta gerencia
en la Fundación Mujer y Hogar de:
 Evidenciar la identificación de no conformidades y oportunidades de mejora con
base en los resultados de las inspecciones, medición de indicadores, recomendaciones del
COPASST.
 Evidenciar la identificación de no conformidades y oportunidades de mejora con
base en el cumplimiento de los objetivos, la eficacia de las medidas de intervención y de los
programas de promoción y prevención.
 Identificar oportunidades de mejora para el SG-SST a partir del seguimiento del
plan de trabajo anual.
 Evidenciar el seguimiento a la eficacia de las acciones preventivas, correctivas y
de mejora implementadas.
Recomendaciones
 Realizar seguimiento periódico a la ejecución del plan de trabajo.
 Implementar y mantener un mecanismo para garantizar la identificación oportuna
de los requisitos legales y de otro tipo aplicables en materia de SST, y determinar las acciones
que sean necesarias para asegurar el cumplimiento de dichos requisitos.
 Realizar seguimiento periódico a las condiciones de seguridad asociadas a los
procesos, instalaciones, máquinas, equipos y herramientas.
 Realizar seguimiento a las condiciones de salud de los trabajadores, tomando en
consideración los peligros ligados a los riesgos prioritarios y las estadísticas o indicadores de
Medicina Preventiva y del Trabajo.
 Adoptar mecanismos de comunicación y participación que permitan involucrar a
los trabajadores en la implementación, mantenimiento y mejora continua del SG-SST,
especialmente en lo referido a la identificación de los peligros, la valoración de los riesgos, el
establecimiento de los controles pertinentes y la evaluación de la eficacia de los controles
aplicados.
 Implementar mecanismos para garantizar la inclusión de los proveedores y
contratistas en el SG-SST, contemplando, por un lado, la selección y evaluación de proveedores,
y por otro, el control de los peligros asociados a las actividades que éstos desarrollan.
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Implementación de Un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en El Trabajo en La Fundación Mujer y Hogar

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IMPLEMENTACIÓN DE SG-SST FUNDACIÓN MUJER Y HOGAR 1

Implementación de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en la

Brito Gámez María del Carmen

Implementación de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en la

Brito Gámez María del Carmen

Trabajo de Grado Para Optar por el Título de

Villamizar Luis Reina

Candidato a Magister en Recurso Renovables

Problema de Investigación ............................................................................................................ 14

Pregunta de Investigación ............................................................................................................. 17

Objetivo General ....................................................................................................................... 19

Marco Referencial ......................................................................................................................... 20

Antecedentes de la Investigación .................................................................................................. 20

Marco Teórico ............................................................................................................................... 25

Antecedentes de la Empresa o Contexto ....................................................................................... 30

Marco Legal de la Investigación ................................................................................................... 30

Tipo de Investigación .................................................................................................................... 32

Diseño Metodológico .................................................................................................................... 32

Fase Número 1: Diagnóstico Inicial SG-SST ............................................................................... 32

Fase Número 2: Estandarización de los Procesos ....................................................................... 33

Fase Número 3: Identificar Peligros y Riesgos Existentes ........................................................... 33

Fase Número 4: Validar el Estado Actual..................................................................................... 34

Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos ....................................................................... 35

Diagnóstico Inicial ....................................................................................................................... 36

Evaluación de los Requisitos del SG-SST .................................................................................... 36

Documentación de Procesos y Procedimientos del SG-SST. ....................................................... 45

Paso 1. Lineamientos documentales ............................................................................................. 45

Paso 2. Identificación de Requisitos Documentales para el SG-SST ........................................... 47

Identificación de Peligros, Evaluación y Valoración de Riesgos .................................................. 49

Nivel de Deficiencia ..................................................................................................................... 50

Liderazgo y Organización ............................................................................................................. 57

Gestión Estructural ....................................................................................................................... 58

Gestión del Riesgo ....................................................................................................................... 59

Evaluación del Desempeño ........................................................................................................... 60

Referencias Bibliográficas ............................................................................................................ 63

Tabla 1 Antecedentes Internacionales ........................................................................................... 20

Tabla 2 Antecedentes Nacionales ................................................................................................. 22

Tabla 3 Leyes Aplicables al Proyecto ........................................................................................... 30

Tabla 4 Nivel de Deficiencia......................................................................................................... 50

Tabla 5 Nivel de Exposición ......................................................................................................... 50

Tabla 6 Nivel de Probabilidad....................................................................................................... 51

Tabla 7 Nivel de Consecuencias ................................................................................................... 51

Tabla 8 Nivel de Riesgo ................................................................................................................ 52

Tabla 9 Nivel de Riesgo ................................................................................................................ 52

Figura 1 Gráfica Diagnóstico Inicial............................................................................................. 37

Figura 2 Gráfica Resultado en Planear ......................................................................................... 38

Figura 3 Gráfica Resultado en Planear ......................................................................................... 39

Figura 4 Gráfica Resultado del Hacer ........................................................................................... 40

Figura 5 Gráfica Resultado del Hacer ........................................................................................... 41

Figura 6 Gráfica Resultado del Hacer ........................................................................................... 42

Figura 7 Gráfica Resultados del Verificar ..................................................................................... 43

Figura 8 Gráfica Resultados del Actuar ........................................................................................ 44

Figura 9 Registros ......................................................................................................................... 46

Implementación de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en la

Brito Gámez María del Carmen

Sistema de Gestión, Seguridad, Salud, estándares mínimos de seguridad y salud en el

sanos, la educación, el crecimiento espiritual y la productividad en las poblaciones más

adultos mayores, personas con enfermedades terminales y huérfanas y población en situación de

movilidad humana, entre otros.

El presente trabajo tiene como finalidad diagnosticar el estado actual de la Fundación

de implementar el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo para dar cumplimiento a

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