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HIPERPLASIAS
HIPRPLASIA FIBROSA FOCAL
Hiperplasia del tejido conjuntivo fibroso que surge como respuesta a una irritación
crónica y en la que se observa abundante elaboración de colágeno, por lo que semeja tejido
cicatricial.
Clínica
Adultos. Encía, labios y mucosa bucal. Bordes de lengua y plano de oclusión. Masa
cuculiforme, superficie lisa y coloración normal. Conserva el mismo tamaño por años. Si se
encuentra en encía, sobre el surco gingival o de la papila interdental, recibe el nombre de
Fibroma periférico. Fragmentos de palillos de dientes, restos alimenticios y cálculos son
las causas mas frecuentes.
Histopatología
El epitelio superficial puede estar intacto, presentar hiperortoqueratosis o mostrar focos
de ulceración. Este epitelio recubre una masa de tejido conjuntivo fibroso denso, formado
por abundante colágeno maduro, similar al de las cicatrices. Los fibroblastos fusiformes,
frecuentes en algunas de las lesiones fibrosas indeterminadas, son escasos. Una variante
histológica de la hiperplasia fibrosa focal conocía como fibroma de células gigantesca,
afecta a la mucosa oral, la piel y genitales. Presenta fibroblastos binucleados y
trinucleados, que tienden a situarse muy cerca del epitelio; presentan núcleos ovalados,
de aspecto monomorfo, con abundante citoplasma eosinófilo. Adquieren un patrón
estrellado.
Tratamiento
Extirpación local