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El sistema nervioso autónomo es el que permite el control preciso y fino de las funciones de muchos órganos y tejidos,
incluidos el músculo cardíaco, el músculo liso
El sistema nervioso autónomo (o visceral) (SNA) se ocupa del control de tejidos meta: el músculo cardiaco, el músculo
liso de vasos sanguíneos y vísceras y las glándulas. Ayuda a mantener un ambiente corporal interno constante
(homeostasis)
Los cuerpos celulares de las neuronas preganglionares se encuentran en la columna gris lateral de la médula espinal y a
nivel de los núcleos motores de los nervios craneales III, VII, IX y X. Los axones de estos cuerpos neuronales establecen
sinapsis con los cuerpos de las neuronas posganglionares, que se reúnen formando los ganglios, externamente al sistema
nervioso central.
Salida Autónoma:
El cuerpo celular de la neurona primaria (la neurona presináptica o preganglionar) dentro del SNC se localiza en el cordón
gris intermedio lateral de la médula espinal o en los núcleos del tronco encefálica. Proyecta su axón, que suele ser una
fibra B mielinizada de pequeño calibre
Postsináptica o posganglionar) localizada en uno de los ganglios autónomos. De allí, el axón posganglionar pasa a su
distribución terminal en un órgano blanco. La mayoría de los axones posganglionares autónomos son fibras C no
mielinizadas
Componentes
SISTEMA SIMPÁTICO
Toracolumbar.
La función del sistema simpático es preparar al cuerpo para una emergencia. La frecuencia cardíaca se acelera, las
arteriolas de la piel y del intestino se contraen, las arteriolas del músculo esquelético se dilatan, e incrementa la presión
arterial. Se produce una redistribución de la sangre, de modo que ésta abandona la piel y el tubo gastrointestinal, pasando
al cerebro, al corazón y al músculo esquelético. Además, los nervios simpáticos dilatan las pupilas, inhiben los músculos
lisos de la pared de los bronquios, del intestino y de la pared de la vejiga, y cierran los esfínteres. Se produce piloerección
y sudoración.
Los cuerpos celulares de neuronas preganglionares se encuentran en la columna gris lateral de la médula espinal desde T1
a L2 y a nivel de los núcleos motores de los nervios craneales III, VII, IX y X.
Fibras preganglionares abandonan la medula a través de las raíces nerviosas anteriores y pasan a través de las ramas
comunicantes blancas (mielínicas) en dirección a los ganglios paravertebrales del tronco simpático una vez en el tronco
simpático pueden tomar 3 caminos:
a) Sinapsis con las neuronas postganglionares del ganglio simpático del mismo nivel espinal. Conducción nerviosa
es por medio de acetilcolina, axones post ganglionares no mielínicos abandonan el ganglio y pasan a los nervios
raquídeos torácicos formando las ramas comunicantes grises, que se distribuyen en las ramas de los nervios
raquídeos en dirección al músculo liso de las paredes de los vasos sanguíneos glándulas sudoríparas, músculos
erectores del folículo piloso.
b) Dirigirse hacia arriba o hacia abajo y hacer sinapsis a otros niveles de la cadena.
c) Recorrer distancias variables dentro de la cadena simpática, y abandonarla sin hacer sinapsis, llegando hasta uno
de los ganglios simpáticos distales, donde realizan sinapsis con la neurona postganglionar
C1-C4 Ganglio cervical superior
C5-C6 Ganglio cervical medio
C7-C8-T1 Ganglio cervical inferior (estrellado)
T5-T9 N. esplácnico mayor
T10-T11 N. esplácnico menor
T12 Núcleo esplácnico inferior
Los ramos comunicantes grises se unen a cada uno de los nervios espinales y diatribuyen la inervación vasomotora,
pilomotora y glándulas sudoríparas.
Troncos simpáticos:
Son dos troncos nerviosos con ganglios que se extienden a los largo de toda la longitud de la columna vertebral. Cada
tronco tiene 3 ganglios en el cuello, 11 o 12 en el dorsal, 4 o 5 en la región lumbar y 4 o 5 en la pelvis.
Las fibras simpáticasT1 ascienden por la cadena simpática para acabar en la cabeza
T1 ASCIENDE A CABEZA
T2 TERMINA EN CUELLO
T3-4-5-6 TORAX
T7-8-9-10 Y 11 ABDOMINAL
T12-L1-L2 PIERNAS
PARASIMPÁTICO:
Cráneo sacro
Las actividades de la parte parasimpática del sistema autónomo están dirigidas a la conservación y recuperación de la
energía. Disminuye la frecuencia cardíaca, las pupilas se contraen, aumenta el peristaltismo y la actividad glandular, se
abren los esfínteres y se contrae la pared de la vejiga. Sus células se localizan e tallo cerebral y en los segmentos sacros de
la médula espinal.
Las células nerviosas se localizan en el tallo cerebral forman los núcleos de los nervios: Oculomotor, facial, glosofaríngeo
y vago.
Las células nerviosas conductoras sacras se encuentran en la materia gris de los segmentos sacros 2do, 3ro y 4to.
Los axones mielinizados abandonan la médula espinal, en el interior de las raíces nerviosas anteriores de los nervios
raquídeos correspondientes dejan los nervios sacros forman los nervios esplácnicos pélvicos.
Las fibras eferentes mielinizadas del flujo nervioso craneosacro son preganglionares, y establecen sinapsis en los ganglios
periféricos localizados en la proximidad de las vísceras que inervan. De nuevo, el neurotransmisor es la acetilcolina.
GANGLIOS PARASIMPÁTICOS:
Craneales: Ciliar para el III NC. Pterigopalatino y submandibular para el VII NC y ótico para el IV NC
En otras localizaciones ,as células ganglionares se ubican en plexos nerviosos como: plexo cardiaco, pulmonar,
mientérico (Auerbach) y plexo mucoso (Meissner)
Nervios esplácnicos pélvicos establecen sinapsis con los ganglios situados en los plexos hipogástricos.
PLEXOS AUTÓNOMOS
PLEXO CARDIACO
PLEXOS PULMONARES:
Se unen con el plexo cardiaco
Localización; Alrededor de los bronquios primarios y art
pulmonares. Formación: a partir del N. vago y simpáticos
torácicos superiores.
PLEXO CELIACO:
Localización epigástrica sobre la aorta abdominal:
Formación: fibras del vago que llegan al mismo por el plexo
esofágico.
PLEXO HIPOGASTRICO
Localización: Frente a la 5ta lumbar. 2 porciones laterales
forman los plexos pélvicos situados a cad alado del recto.
Proyectan a órganos pélvicos
PLEXOS SECUNDARIOS
- Vesical
- Prostático
- Vaginal
INERVACIÓN DE LA VEJIGA:
- Capacidad normal: 300-500 ml
- Urgencia miccional: 300 – 500 ml
- 1ra sensación de llenado 11-150 ml
* Parasimpático: S2-S4 N. pélvico es el encargado de la contracción para el vaciamiento.
* Simpática: T10-L2. Plexo hipogástrico contrae el esfínter uretral interno y relaja el cuerpo vesical
* Somática eferente: Asta anterior de S2- S4. Nervio pudendo. Fibras A delta Y C. Esfinter uretral externo
Control de
la vejiga se
centra en un
circuito
reflejo
primitivo
que
involucra
neuronas
preganglionares parasimpáticas localizadas en S2, S3 Y S4 de la médula espinal cuando seexcitan a causa d eimpulsos
sensoriales que señalan que la vejiga esta dilatada estas neuronas parasimpáticas envían impulsos que excitan al músculo
detrusor e inhiben los esfínteres urinarios