8/9/2019 FTA::Ficha Técnica Ambiental::

DIRECCIÓN GENERAL DE ASUNTOS AMBIENTALES

CÓDIGO INTERNO
FTA-07146
08/09/2019

Aplicativo Virtual: Ficha Técnica Ambiental

IMPORTANTE:

La presente Ficha se encuentra sujeta a fiscalización posterior de la veracidad de lo declarado, mecanismo establecido en el artículo 3° de la Resolución
Ministerial N° 036-2017-VIVIENDA. Por tal motivo, es importante destacar la coherencia y la concordancia con la que debe contar la información
ingresada por el Titular con relación a su proyecto.

La FTA es aplicable para proyectos paralizados y en ejecución o que no hayan iniciado operación o funcionamiento, hasta antes de la entrada en
vigencia de la Resolución Ministerial N° 036-2017-VIVIENDA, es decir, antes del 01 de Febrero del 2017. En caso se detecte registros incompatibles a lo
mencionado, se derivará el hallazgo a la Dirección de Gestión Ambiental del Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento encargada de la supervisión y
fiscalización ambiental.

Este aplicativo permite que guardes la información por secciones y en momentos distintos, en caso no registres toda tu información en un solo día.
Solo debes anotar el número interno que te arroja el aplicativo al guardar la sección I.

Antes de empezar, responde las siguientes preguntas:

1.- ¿El Proyecto ha iniciado obras? Si No

2.- ¿El Proyecto es un Proyecto de Inversión Pública (PIP)? Si No

3.- ¿El Proyecto se encuentra en una Área Natural Protegida (ANP) o su

Si No
Zona de Amortiguamiento?

I. DATOS GENERALES (*)

1.1 Ingresa el código SNIP o Código unificado:

2446572

II. LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO (*)

2.1 Tipo de zona a intervenir:

Rural

Departamento Provincia Distrito Localidad ubigeoccpp

HUANUCO LAURICOCHA JESUS TAMBOPATA 1010010008

HUANUCO LAURICOCHA JESUS CALANCA GRANDE 1010010422

HUANUCO LAURICOCHA JESUS SHOCSHA 1010010019

HUANUCO LAURICOCHA JESUS CAURUS 1010010021

HUANUCO LAURICOCHA JESUS TICRA CHICO 1010010028

HUANUCO LAURICOCHA JESUS SAN JOSE DE TICRA 1010010020

2.6 Coordenadas del área que encierra los componentes del proyecto (UTM - WGS 84):

Zona: Plano de ubicación

18 (Max. 4MB) Archivo Adjunto: 952506515_12.02

UBCACION Y LOCALIZACIÓN DE
CALANCA.pdf

Punto Norte Este Cota

4 EN CALANCA GRANDE 8879915.437 318828.68 3638.22

3 EN TAMBOPATA 8886269.273 318162.919 3912.24

2 EN CAURUS 8890775.305 323605.918 3917.24

1 EN TICRA 8887446.483 325015.429 3876.51

III. ANTECEDENTES DEL PROYECTO (*)

3.1 Descripción del sistema existente en la localidad y/o localidades inmersas en el proyecto:

Se tiene una infraestructura existente solo en dos localidades San José de Ticra y
Tambopata y los otros no tienen infraestructura porque el gobierno todavía no
interviene con inversión publica.
Localidad: San José de Ticra y Ticra Chico:
Agua potable:

IV. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

4.1 Tipo de proyecto:(*)

Integral

4.2 Descripción de los componentes proyectados:

Localidad: San José de Ticra y Ticra Chico
Captación: Se construirá una nueva captación de agua para ello se demolerá el
actual existente.
Línea de conducción: Tiene una longitud de 24848.21 con tubería PVC-SAP C-7.5
DE F 1 1/2 ", que ira paralelo a lo existente.
Reservorio: Se construirá un nuevo de una capacidad de 10 M3 de medidas internas

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4.3 ¿El proyecto cuenta con disponibilidad Adjuntar Documento de disponibilidad hídrica
hídrica?:(*)
(Max. 4MB) Archivo Adjunto: 824483786_R.A-
Si 078-2019-02 ( ala - alto marañon).pdf

4.4 Tipo de captación de agua: (*)

Manantiales

4.5 Fuente de agua y cantidad

N° de Captaciones:

Tipo de Fuente de Agua Caudal de captación

Manantial 0.045

Manantial 0.233

Manantial 0.113

Manantial 0.319

4.6 Sistema de agua potable:

Tipo de Sistema de Agua Potable

Por gravedad sin tratamiento

4.7 Planta de Tratamiento de Agua Potable (PTAP)

4.8 Descripción de los componentes de la PTAP:

4.9 Sistema de disposición de excretas:

Aprobadas por el Programa Nacional de Saneamiento Rural

Unidad básica de saneamiento de arra

4.10 Planta de Tratamiento de agua residual(PTAR)

No aplica en caso de UBS

Indicar cantidad de PTAR:

Plano
Tipo de Caudal de Caudal de
Tipo de Tratamiento Nombre Archivo de la
Tecnología afluente(l/s) efluente(l/s)
PTAR

Unidad básica de 778001296_12.17 PLANO DE

Otros -
saneamiento de 0.004207 0 UBICACION DE UBS CALANCA
BIODIGESTORES
arrastre GRANDE.pdf

Unidad básica de
Otros - 1077412561_12.17 PLANO DE
saneamiento de 0.00391 0
BIODIGESTORES UBICACION DE TAMBOPATA UBS.pdf
arrastre

Unidad básica de
Otros - 84695594_12.17 PLANO DE
saneamiento de 0.0034 0
BIODIGESTORES UBICACION DE UBS DE CAURUS.pdf
arrastre

Unidad básica de
Otros - 236679860_12.17 PLANO DE
saneamiento de 0.0044 0
BIODIGESTORES UBICACION DE UBS.pdf
arrastre

Componente de la PTAR :

Componentes

PTAR 4 - LOCALIDAD: CALANCA GRANDE (UBS = 25 UNIDADES). COMPONENTES - LETRINAS: SON AMBIENTES DE
MUROS DE LADRILLO CONFINADOS CON COLUMNAS Y VIGAS DE CONCRETO DE DIMENSIÓN DE 2.35 M X 1.40 M Y
UNA ALTURA H= 1.80M SE CONSIDERA 25 UNIDADES Y TIENE 01

PTAR 3 - LOCALIDAD: TAMBOPATA (UBS = 39 UNIDADES). COMPONENTES - LETRINAS: SON AMBIENTES DE MUROS
DE LADRILLO CONFINADOS CON COLUMNAS Y VIGAS DE CONCRETO DE DIMENSIÓN DE 2.35 M X 1.40 M Y UNA
ALTURA H= 1.80M SE CONSIDERA 39 UNIDADES Y TIENE 01 DUCH

PTAR 2 - LOCALIDAD: CAURUS Y SHOCSHA (UBS = 30 UNIDADES). COMPONENTES - LETRINAS: SON AMBIENTES DE
MUROS DE LADRILLO CONFINADOS CON COLUMNAS Y VIGAS DE CONCRETO DE DIMENSIÓN DE 2.35 M X 1.40 M Y
UNA ALTURA H= 1.80M SE CONSIDERA 30 UNIDADES Y TIENE

PTAR 1 - LOCALIDAD: SAN JOSÉ DE TICRA Y TICRA CHICO ( UBS = 62 UNIDADES) COMPONENTES - LETRINAS: SON
AMBIENTES DE MUROS DE LADRILLO CONFINADOS CON COLUMNAS Y VIGAS DE CONCRETO DE DIMENSIÓN DE 2.35
M X 1.40 M Y UNA ALTURA H= 1.80M SE CONSIDERA 62 UN

4.11 Calidad del efluente proyectado (CAUDAL PROMEDIO):

Concentración Nivel de
Parámetro UNID LMP
proyectada cumplimiento

pH unidad 6.5 - 8.5 --Nivel--

T° °C < 35 --Nivel--

Coliformes
NMP/100 mL < 10000 --Nivel--
Termotolerantes

Demanda
Bioquímica de mg/L < 100 --Nivel--
Oxígeno(DBO)

Demanda Química
mg/L < 200 --Nivel--
de Oxígeno(DQO)

Aceites y grasas mg/L < 20 --Nivel--

Sólidos
suspendidos mg/L < 150 --Nivel--
totales

4.12 Tipo de disposición final de agua residual tratada:

DISPOSICIÓN FINAL

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Cuerpo
Caudal
Natural Tipo
(l/s)/ Test
de Cuerpo N° Nombre
Tipo Categoría Norte Este Zona Profundida Percolación/Acuerd
agua/ de Zanjas Archivo
napa Titular y usuario
Tipo agua
freática
reúso

796023126_8.
PRUEBA DE
INFILTRACIÓN-
Infiltración 10 1
san Joe de
Ticra
biodigestor.pdf

4.13 Tiempo de ejecución de obra del proyecto(meses):(*)

7

Cronograma de ejecución de obra:

(Max. 4MB) Archivo Adjunto: 446568750_CALENDARIO DE AVANCE DE OBRA VALORIZADO -
CRONOGRAMA.pdf

4.14 Manual de Operación y Mantenimiento:(*)

(Max. 4MB) Archivo Adjunto: 1835900681_2. Manual OyM Agua Potable rural final-
comprimido.pdf

4.15 Responsable de la etapa de operación y mantenimiento:(*)

JASS DE SAN JOSE DE TICRA, JASS DE CAURUS, JASS DE TAMBOPATA Y

V. CONDICIONES AMBIENTALES Y SOCIALES DEL ENTORNO DEL PROYECTO

5.1 Características de la zona de emplazamiento del proyecto (flora, fauna, cuerpos de agua, etc):

Factor Línea
Descripción
Ambiental Base

EL AGUA OBEDECE A LA ESTACIONES DEL AÑO, LAS QUEBRADAS POSEEN ABUNDANTE AGUA EN
AGUA ÉPOCAS DE INVIERNO, MIENTRAS QUE EN VERANO SE APRECIA SEQUIAS CASI FUERTES DONDE Bajo
ALGUNAS QUEBRADAS DESAPARECE EL AGUA.

EL SUELO DEL LUGAR POSEE UNA TOPOGRAFÍA ONDULADA CON QUEBRADAS FORMADAS POR
SUELO CAUCES DE AGUAS EFÍMERAS, LAS LADERAS ESTÁN CONFORMADAS POR SUELOS AGRÍCOLAS QUE Bajo
SIRVE PARA LOS PASTIZALES DE ANIMALES

EN LA ZONA DEL PROYECTO LA FAUNA ES LIMITADA EN VARIEDADES, ENCONTRÁNDOSE FAUNA

FAUNA Bajo
SILVESTRE TALES COMO ANIMALES MENORES SILVESTRES COMO ZORROS, VIZCACHA, ETC

SE HA OBSERVADO GRAN VARIEDAD DE FLORA TÍPICA EN LA ZONA QUE POR SU PISO

ALTITUDINAL TIENE PRESENCIA. ENTRE LAS REPRESENTATIVAS COMO PASTOS NATURALES Y
FLORA Bajo
LOS “ICHUS”Y ASI COMO EL FORESTADOS DE EUCALIPTO Y PINO EN MEDINAS CANTIDADES DAN
UNA BUENA PANORAMA A

Adjuntar Plano de Área de Influencia Ambiental:

(Max. 4MB) Archivo Adjunto:

1305837131_PLANO DE AREA DE
INFLUENCIA.pdf

PARTICIPACIÓN CIUDADANA (en caso que el proyecto cuente con una PTAR):

5.2 Describir el resultado de la Consulta Ciudadana (si corresponde)

Talleres, Actas, etc:

(Max. 4MB)

VI. IDENTIFICACIÓN DE IMPACTOS AMBIENTALES (*)

6.1 Descripción de los impactos ambientales, durante las etapas de ejecución de obra, O&M, cierre
y abandono:

Etapa del Medio al

Denominación del Impacto
Proyecto que afecta

CIERRE Y
? GENERACIÓN DE POLVO. aire
ABANDONO

CIERRE Y ? GENERACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS POR DEMOLICIÓN DE ESTRUCTURAS Y

SUELO
ABANDONO DESMONTAJE DE EQUIPOS

OPERACIÓN Y
? LODOS DE LIMPIEZA DE RESERVORIO, CAPTACIÓN, ROMPEPRESIONES SUELO
MANTENIMIENTO

OPERACIÓN Y
? ANIEGOS: DEBIDO A FALLAS DE LA TUBERÍA DE DISTRIBUCIÓN DE AGUA POTABLE. SUELO
MANTENIMIENTO

RESIDUOS SÓLIDOS: EXCAVACIÓN Y DEMOLICIÓN DE ESTRUCTURAS Y RESTOS DE

EJECUCIÓN SUELO
CONSTRUCCIÓN (CONCRETO, MADERA, METALES, PLÁSTICOS, OTROS)

? POLVO: PRODUCIDO POR DESPLAZAMIENTOS DE MAQUINARIA, EXCAVACIÓN DE

EJECUCIÓN SUELO
OBRAS NO LINEALES (RESERVORIO, CASETAS).

EJECUCIÓN DEBIDO AL USO DE EQUIPOS DE COMBUSTIÓN AIRE

VII. MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y DE CONTROL (etapa de ejecución de obra, O&M, cierre

y abandono) (*)

Medio Responsable de
Tipo de Medida
Etapa Denominación del Impacto al que la
medida propuesta
afecta implementación

CIERRE Y RIEGO CON

? GENERACIÓN DE POLVO. aire GLOB. ING. RESIDENTE
ABANDONO MANGUERA

DISPONER UN
? GENERACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS POR
CIERRE Y ORDEN DE
DEMOLICIÓN DE ESTRUCTURAS Y DESMONTAJE SUELO M3 ING. RESIDENTE
ABANDONO CONTROL Y
DE EQUIPOS
RETIRO

OPERACIÓN Y ? LODOS DE LIMPIEZA DE RESERVORIO, SUELO M3 RETIRO JASS

MANTENIMIENTO CAPTACIÓN, ROMPEPRESIONES INMEDIATA
HASTA SU

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POSECION
FINAL

OPERACIÓN Y ? ANIEGOS: DEBIDO A FALLAS DE LA TUBERÍA REPARACION

SUELO GLOB. JASS
MANTENIMIENTO DE DISTRIBUCIÓN DE AGUA POTABLE. INMEDIATA

RESIDUOS SÓLIDOS: EXCAVACIÓN Y

DEMOLICIÓN DE ESTRUCTURAS Y RESTOS DE ORDEN EN SU
EJECUCIÓN SUELO M3 ING. RESIENTE
CONSTRUCCIÓN (CONCRETO, MADERA, COLOCACION
METALES, PLÁSTICOS, OTROS)

? POLVO: PRODUCIDO POR DESPLAZAMIENTOS RIEGO DE

EJECUCIÓN DE MAQUINARIA, EXCAVACIÓN DE OBRAS NO SUELO GLOB. AGUA CON ING. RESIDENTE
LINEALES (RESERVORIO, CASETAS). MANGUERAS

MANTENER
EJECUCIÓN DEBIDO AL USO DE EQUIPOS DE COMBUSTIÓN AIRE GLOB APAGAS LOS ING. RESDIENTE
MOTORES

VIII. PROGRAMA DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS (*)

Etapa del Tipo de Tipo de Disposición Responsable de la

Cantidad
Proyecto residuo Almacenamiento Final implementación

RELLENO
EJECUCIÓN DOMESTICOS 0.2 TACHOS ING. RESIDIENTE
SANITARIO

Total: .2

* El Titular tendrá en consideración dentro del Programa de Manejo de Residuos Sólidos la

RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 128-2017-VIVIENDA, la cual "Aprueban condiciones mínimas de
manejo de lodos y las instalaciones para su disposición final" y el Decreto Supremo N° 015-2017-
VIVIENDA: "Reglamento para el Reaprovechamiento de los Lodos generados en las PTAR".

IX. PROGRAMA DE MONITOREO AMBIENTAL (en caso que el proyecto cuente con una
PTAR)

Plano de ubicación de las estaciones de

monitoreo georreferenciado:

(Max. 4MB)

X. PLANES Y CRONOGRAMAS DEL PROYECTO

PLAN DE CONTINGENCIAS (en caso el proyecto cuente con una PTAR)

PLAN DE CIERRE O ABANDONO DE LA ETAPA DE EJECUCIÓN DE OBRA

Actividades Responsabilidad

INGENIERO RESIDENTE Y
TRASLADO O TRATAMIENTO LOS RESIDUOS QUE SE GENEREN
ASISTENTE SSOMA

INGENIERO RESIDENTE Y
LIMPIEZA DEL LUGAR
ASISTENTE SSOMA

INGENIERO RESIDENTE Y
REVEGETACIÓN DE ÁREA DE CAMPAMENTOS
ASISTENTE SSOMA

INGENIERO RESIDENTE Y
CIERRE DE MICRO RELLENO SANITARIO
ASISTENTE SSOMA

CONTROL DEL ACCESO A LAS ESTRUCTURAS REMANENTES PARA ASEGURAR SU INGENIERO RESIDENTE Y
AISLAMIENTO DE SERES HUMANOS Y ANIMALES. ASISTENTE SSOMA

CRONOGRAMA Y PRESUPUESTO DE LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS MEDIDAS

Cronograma de implementación: Presupuesto de implementación:

(Max. 4MB) Archivo Adjunto: (Max. 4MB) Archivo Adjunto:

1474523435_CRONOGRAMA MITIGACION 1466816220_PRESUPUESTO DE MITIGACION
AMBIENTAL.pdf AMBIENTAL.pdf

CRONOGRAMA DE ELABORACIÓN DE REPORTE DE CUMPLIMIENTO DE COMPROMISOS

AMBIENTALES

Frecuencia de elaboración de los reportes etapa Frecuencia de elaboración de los reportes etapa
de ejecución de obra de operación y mantenimiento

TRIMESTRAL TRIMESTRAL

* El Titular tendrá un plazo de quince(15) días calendario, finalizado el período de elaboración del
reporte de la etapa de ejecución de obra, para la presentación de este ante la DGAA.

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