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DISINERGIA ABDOMINOFRÉNICO: UNA REVISIÓN

NARRATIVA.

La hinchazón crónica y la distensión abdominal son


comunes en la población generalmente, pero
particularmente es común en los trastornos de la
interacción intestino-cerebro.
La hinchazón crónica y de igual manera la distensión
abdominal son síntomas gastrointestinales que llegan a sr
frecuentes e incomodos,
El diagnostico que hay entre la hinchazón y la distención
son sumamente extensos. Los síntomas que se asocian
con la interacción intestino-cerebro:
 HINCHAZÓN CRÓNICA: Este puede llegar a ser
debido a un resultado de una hipersensibilidad
visceral.
 DISTENCIÓN ABDOMINAL: Puede ser debido a una
respuesta conductual que se asociaría con disinergia
abdominofrénico (contracción diafragmática y
relajación abdominal).
La hinchazón crónica alude a una
sensación subjetiva de presión o
gas, a esto se le cataloga como el
aumento de la presión/tensión
abdominal. En cuanto a la
distención se relaciona con el
aumento objetivo del contorno abdominal. Ambos están
asociados, pero solo el 50% de la hinchazón ocurre sin
presencia de la distensión.
Los 2 fenómenos ya mencionados se asocian también con
una extensa gama de patologías (estudio de
enfermedades y conjunto de síntomas) como el síndrome
del intestino irritable (SII) y la dispepsia funcional (DF),
genuinamente estos son comunes en personas con DGBI.
Regularmente los pacientes con DGBI experimentan el
85% de estos síntomas.
Existen variedades de mecanismos que contribuyen en la
hinchazón y la distensión en los DGBI como:
sobrecrecimiento de bacteriano del intestino delgado,
disfunción del piso pélvico, aerofagia, entre otros
mecanismos más.
Una de las claves que contribuyen a la hinchazón y la
distensión pueden ser las respuestas
viscerosomatica anormal. Se llegó a reconocer
que el fenómeno se identificó gracias a un
grupo de Barcelona cuando pacientes con SII
desarrollaron dolor abdominal, es decir que la
pared abdominal no se contraía y no notaba
una relajación paradójica del musculo oblicuo
interno. Esa respuesta anormal analizó la
distensión abdominal exagerada en respuesta a la
infusión de gas intestinal.
En el momento que se realizó posteriormente un estudio,
utilizaron una tomografía computarizada para que
puedan comparar los volúmenes de gas intestinal en
controles sanos y pacientes con dismotilidad, estos
pacientes durante el periodo informado, se percató que
tenían volúmenes de gas intestinal aumentados y
protrusión anterior de la pared abdominal lo cual en los
pacientes con SII y DF no hubo, pero sí se observó una
caída diafragmática.
La electromiografía mostró
que la distinción abdominal
en estos pacientes era
causada por una contracción
del musculo oblicuo interno,
y para esta condición se
acuñó con el término
“disinergia diafragmática”.
Los pacientes con APD experimentaron hinchazón en
respuesta a la comida de prueba. La prueba de resistencia
a la deglución dio como resultado una relajación
coordinada del diafragma y una contracción de la pared
anterior en voluntarios sanos.

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