UNIVERSIDAD PRIVADA FRANZ TAMAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA MEDICINA

PRIMER SEMESTRE

HITO-2 SEM-2

INFORME DE CASO CLÍNICO SOBRE:

> POLITRAUMATISMO EN MUJER EMBARAZADA

PARALELO: 108

DOCENTE MENTOR: DR. RICHARD ALEX GUTIERREZ PACHAJAY

GRUPO: Dopamina

PRESENTADO POR:

> CRYSTIAN NICOLAS PACHECO MAMANI CÓDIGO:

> MANUEL JAVIER PAJA CAÑAPATAÑA CÓDIGO:MED73057738

> ROSAURA PANCCA APAZA CÓDIGO:MED76302140

> BRANDON JOSUE QUISPE ADUVIRI CÓDIGO:MED11100756

> ANIBAL RANDY PAREDES BUSTINCIO CÓDIGO:MED119302911

> EDSON ROY PAREDES BUSTINCIO CÓDIGO:MED75805066

> YOEL EMERSON PAREDES ARROYO CÓDIGO:MED73647799

> JOSE MIGUEL QUISPE VARGAS CÓDIGO:MED73832011

> FRANCISCO GABRIEL RAMOS ENCISO CÓDIGO:MED76041963

> NAYURI HIOZYME RAMOS VILLCA CÓDIGO:MED74705111

FECHA: 10 DE AGOSTO 2023

LA PAZ-BOLIVIA 2023-2
CASO CLÍNICO

Una mujer de 30 años, embarazada de 26 semanas, llega a la sala de emergencias

después de estar involucrada en un accidente automovilístico. El automóvil en el que
viajaba fue impactado por detrás por otro vehículo a alta velocidad. La paciente se queja de
dolor abdominal y está preocupada por el bienestar de su bebé.

Historia clínica:

La paciente es una mujer sin antecedentes médicos significativos. El embarazo ha sido en

general sin complicaciones hasta la fecha. La paciente recibió atención prenatal regular y se
le realizaron todas las pruebas de detección y ultrasonidos de rutina. No se observaron
anormalidades durante el embarazo y el feto ha estado creciendo adecuadamente.

Examen físico:

La paciente se encuentra consciente y alerta. Presenta dolor abdominal difuso y sensibilidad

en la región del útero. No se observan heridas externas importantes ni sangrado vaginal. La
frecuencia cardíaca materna es de 90 latidos por minuto y la presión arterial es estable. No
se observan signos de sufrimiento fetal en el momento del examen.

Evaluación diagnóstica:

Se ordenan pruebas para evaluar tanto a la madre como al feto. Se realiza una ecografía
obstétrica para evaluar la posición y el bienestar fetal. El ultrasonido muestra un feto activo
con latidos cardíacos normales y un líquido amniótico adecuado. No se observan signos de
trauma fetal. Se solicitan pruebas de laboratorio, incluyendo un hemograma completo y
pruebas de función hepática y renal para evaluar el estado de la madre.

Diagnóstico:

Basado en la historia clínica, el examen físico y los resultados de las pruebas, el diagnóstico
inicial es un traumatismo abdominal secundario a un accidente
ANATOMÍA:

Ciencia dedicada al estudio de la estructura y forma del cuerpo.

● Anatomía Descriptiva.- Describe estructura, forma, partes, etc
● Anatomía Topográfica.- Expone su disposición recíproca en las diferentes regiones.

Las descripciones de cualquier parte del cuerpo humano son asumiendo que este se
encuentra en una posición anatómica. En esta posición el sujeto se encuentra de pie mirando
hacia el frente. Los pies están apoyados en el piso y dirigidos hacia adelante y los miembros
superiores a los costados con las palmas hacia el frente.

El plano anatómico está situado en relación con los 3 planos del espacio. Un plano sagital, es
un corte vertical que divide al cuerpo o un órgano en dos partes iguales (derecha e
izquierda).Un plano transversal es equivalente al plano horizontal. Un plano coronario o frontal,
es un corte que divide al cuerpo en dos caras, anterior y posterior, también se denomina cara
ventral y dorsal respectivamente.

También encontramos planos a nivel del abdomen, estos dividen al abdomen en 9

regiones los cuales son:
LOS HUESOS
Los huesos adoptan una forma diferente, característica para cada uno de ellos. No
obstante, considerando las relaciones que existen entre sus 3 dimensiones, longitud,
anchura y espesor, los huesos se clasifican en 3 grupos: huesos largos, huesos planos y
huesos cortos.

Los huesos largos son aquellos en que una dimensión, la longitud, predomina sobre las
otras dos. En los huesos largos se distinguen un cuerpo o diáfisis y dos extremos
engrosados o epífisis.

Los huesos planos también se caracterizan por el predominio de la longitud y la anchura

sobre el espesor. Los huesos planos presentan dos caracas.- El número de bordes varía
según la forma del hueso.

ARTICULACIONES:
Denominamos articulaciones al conjunto de elementos por los que los huesos se unen entre
sí. La artrología o sindesmología tiene por objeto de estudio de las articulaciones. Las
articulaciones se dividen en 3 clases principales:

● Articulaciones inmóviles o fibrosa

● Articulaciones semimóviles o cartilaginosas
● Articulaciones móviles o sinoviales
HISTOLOGÍA

Es la rama de la ciencia anatómica que se dedica al estudio de los tejidos. en sentido

amplía el término HISTOLÓGICO se utiliza como sinónimo de anatomía microscópica. La
histología moderna no solo es una ciencia descriptiva, sino también incluye numerosos
aspectos moleculares y celulares.

Microscopio óptico:
utilizado para emplear una configuración específica de un grupo de lentes para aumentar
una imagen. a través de una fuente luminosa.

Partes del microscopio:

A. El Ocular: es lo que mira a través de la parte superior

del microscopio
B. El tubo del ocular: mantiene los oculares en su
C. lugar por encima de la lente del objetivo
D. Las lentes objetivo: son las lentes ópticas primarias de un microscopio. Van desde
4x-100x
E. El revólver: alberga los objetivos se exponen y se montan en una torreta giratoria
para que se puedan seleccionar cómodamente diferentes objetivos..
F. Las perillas: pueden ser de ajuste grueso o fino y se utilizan para enfocar el
microscopio.
G. El escenario: es donde se coloca la muestra que se va a ver.
H. La apertura: es el agujero en el escenario a través del cual la luz base (transmitida)
llega al escenario.
I. El iluminador: es la fuente de luz de un microscopio.
J. El condensador: se usa para recolectar y enfocar la luz del iluminador sobre la
muestra.
K. El diafragma de iris: controla la cantidad de luz que llega a la muestra.
L. La perilla de enfoque: del condensador se encarga de mover el condensador arriba
o abajo para controlar el enfoque de la iluminación en la muestra.
M. Brazo: es de donde se coge o sujeta el microscopio
N. Base o pie es el soporte del microscopio.
EMBRIOLOGÍA

Etimológicamente es el estudio del embrión, la embriología es la ciencia que estudia todos

los cambios que ocurren en la formación de un nuevo ser desde la fecundación hasta el
nacimiento e incluye el estudio de la placenta y de los anexos extraembrionarios el amnios,
Saco vitelino, el corion, el alantoides y el cordón umbilical.

La embriología divide al desarrollo prenatal humano en 3 períodos:

Periodo pre implantación: Empieza en la fecundación y termina en la segunda

semana. En este momento el óvulo fecundado, mejor conocido como cigoto, baja por la
trompa de falopio hasta el útero.
Periodo embrionario: Cuando se desarrollan todos los principales sistemas y
estructuras del bebé. Las células del embrión se multiplican y comienzan a asumir funciones
específicas.
Periodo fetal: Inicia a los 3 meses de gestación y finaliza cuando el bebé nace. En
esta fase los órganos crecerán, madurarán y perfeccionará su funcionamiento. En el tercer
mes los genitales del feto ya están formados y diferenciados. En el cuarto y quinto puede oír
y responder a estímulos.

Mecanismos Morfogenéticos

inducción: Un tejido en crecimiento produce una substancia y los adyacentes se desarrolla

de manera específica.

Diferenciación Celular: El proceso de una célula al cambiar su estructura, para realizar

una función específica.

Crecimiento: Es un proceso, una célula huevo se transforma tras la fecundación en

(adulto).

Migración: Una célula se desplaza formando grupos.

Apoptosis: Es el proceso de la muerte celular.

IPS (introducción a la práctica en la salud)

Es la enseñanza de conocimientos científicos y humanísticos necesarios para la

comprensión integral de la salud del hombre , y de su relación con el medio ambiente.

La bioseguridad es el conjunto de normas y procedimientos que tienen por objeto, disminuir,

minimizar, o eliminar los factores de riesgo biológico que puedan afectar la salud de las
personas y el medio ambiente.

La conducta PAS es cómo tenemos que actuar ante un accidente.

1. Proteger: Debemos inspeccionar el lugar para ver nuestra condición y de otras
personas , también ayudar al accidentado
2. Alertar:avisaremos a los servicios de emergencia ya sea de la empresa o de
externos, indicando:lugar del accidente, tipo de accidente, número de heridos, nuestro
nombre y teléfono, no ser los primeros en colgar.
3. Socorrer:Mantendremos la calma, no moveremos al herido, a no ser que no sea
imprescindible, hacer solo lo que sabemos, realizaremos una evaluación del accidentado
solo si tenemos conocimientos para ello.

ÉTICA MÉDICA

Valores (conciencia)
Respeto, humildad, empatía, justicia, confianza.

Principios éticos (importantes e igualdad)

Todo paciente debe ser atendido con igualdad.

Principios bioéticos:

Autonomía: Tomar decisiones propias, darle la información suficiente e importante y

respetar la decisiones de tu paciente.
Beneficencia: Beneficio, bienestar de mi paciente y atención de calidad.
No maleficencia: No dañar a mi paciente, sin prejuicios ni mala atención.
Justicia: Dar de acuerdo a su necesidad, igualdad y beneficio para todos.
Confidencialidad: Secreto médico y paciente, (juramento hipocrático).
Solo se puede romper este principio si la vida de mi paciente corre riesgo.

Juramento hipocrático

“Todo lo que vea y oiga en el ejercicio de mi profesión, y todo lo que supiere acerca de la
vida de alguien, si es cosa que no debe ser divulgada, lo callaré y lo guardaré con secreto
inviolable. Si este juramento cumpliere íntegro, viviré feliz y recoja los frutos de mi arte y
será honrado por todos los hombres y por la más remota posteridad.”
CONCLUSIÓN

Aprendimos sobre el politraumatismo y como afecta en el embarazo estudiando y analizando el

caso de manera anatómica, fisiológica, ética, embriológica, y con conocimientos científicos y
humanísticos que ayudan a una salud integral de la persona.

Es importante establecer un diagnóstico temprano mediante evaluaciones y seguimiento a

través de los primeros auxilios.

BIBLIOGRAFÍA

http://hdl.handle.net/10553/71893

His. Gartner, texto de histología atlas a color, 4ª edición, Pg. 1 y 2, elsevier

His. Ross, Histología texto atlas correlación con biología molecular y celular. 8ª edición, Pg. 1,
Woljciech pawlina

Emb. Moore, Embriología clínica, 10ª Edición el silver

Emb. Dávalos, embriología y genética, 4ª edición, universidad mayor de san adres.