SALUD LABORAL PRIMEROS AUXILIOS

SEMANA 02

Carolina Reyes Sanhueza

07 de noviembre 2022
Técnico en prevención
DESARROLLO

Caso: Un oficinista sufre una caída mientras sube las escaleras para sacar fotocopias en el segundo

piso. Al apoyar las manos para proteger su rostro mientras cae, sufre una lesión en su brazo

derecho. El brazo se aprecia inflamado en la zona del codo y comienza a tener color amoratado, el

trabajador accidentado indica que le produce tanto dolor que no puede continuar trabajando.

Considerando las extremidades involucradas en el accidente laboral presentado, describa su

funcionamiento y estructura dentro del sistema óseo

Respuesta:

El sistema óseo:

Importancia; sostiene al esqueleto humano, sosteniendo el cuerpo órganos nobles, siendo de sostén

protegiendo órganos nobles como pulmón y cráneo entre otros, además ayuda a la inserción de

hueso con musculatura, tendones, ligamentos.

Importante además en funcionamiento como matriz que está compuesta por 25 % de agua, 25% de

fibras proteínicas, 50 % de sales minerales.

Además, presenta Células osteógenas:

son células madre, no especializadas, con capacidad de división; sus células hijas son los

osteoblastos; se localizan en la porción interna del periostio y del endostio. Osteoblastos: son las

células que construyen los huesos; sintetizan los componentes de la matriz del tejido óseo e inician

en proceso de calcificación.

Osteocitos: son las células maduras principales del tejido óseo; derivan de los osteoblastos que

quedan atrapados en la matriz; intercambian nutrientes con la sangre. (sufijo cito indica células

constituyentes de los tejidos) Osteoclastos: son células muy grandes, formadas por la fusión de 50

monocitos, ubicadas en el endostio; producen destrucción del hueso por medio de enzimas

lisosómicas para permitir el desarrollo, crecimiento, mantenimiento y reparación normales del

hueso.

Hay distintos tipos de huesos irregulares, y regulares en cada uno de ellos generan un soporte a ser

de articulación o de soporte de estructuras, además son importante en su morfología porque cada

uno de ellos al ser dañado con fractura y micro factura pueden generar alteración en movilidad de

sostenida articular enterando estructuras o segmentos musco esqueléticos.

2. Señale cuáles serían los huesos más susceptibles de haber sufrido fractura.

Pude haber lesión en la porción distal del radio o ulnar, que genera una articulación del codo con

el humero, pero en una caída puede lesionarse tanto la articulación humero Ulnar o humero

radial, pero mayormente por caídas fractura la muñeca porción distal de la articulación de la

muñeca, ahí se genera el apoyo del mecanismo biomecánico mayor, adicionalmente puede generar

lesiones ligamentosas en el humero.

También otra porción esta fractura de huesos del carpo, generalmente en una caída se lesiona

realiza con una micro fractura, por apoyo del cuerpo sobre la mano, generalmente estas son de

arco reflejo frente a una caída de protección.

En otros casos se presenta además la fractura se denomina fractura de Colles. A veces, la muñeca

obviamente se encuentra desplazada respecto a su posición normal. Si la fuerza del impacto es

grande, los dos extremos del radio roto se superponen y el hueso parece acortado. A menudo,

parte de cúbito también se fractura. La fractura de Colles es frecuente en las personas mayores,

sobre todo si tienen osteoporosis, que debilita los huesos.

Otra fractura importante por caída es la Fractura de Smith: la muñeca se fractura cuando el sujeto

se cae con la mano doblada hacia adelante. El extremo roto del radio se desplaza hacia abajo,

hacia el lado de la palma de la mano.

Los huesos crecen durante el tiempo que dura la época del crecimiento, recordemos que es más

larga en varones.
El crecimiento del hueso se produce en dos dimensiones:

Anchura: el crecimiento en anchura no para de crecer hasta que finaliza la modelación, aunque

sigue remodelándose. Crece gracias a la aposición de placas creadas por los osteoblastos de la

capa interna del periostio.

Longitud: el crecimiento es gracias a la actividad de placas y cartílagos que están en los extremos:

fisis o cartílago de crecimiento.

Por lo tanto, la actividad de ambos cartílagos permite el crecimiento en longitud. Es importante

saber cómo son los cartílagos.

En el crecimiento vemos una serie de capas, cada uno con una orientación diferente:

 Capa de reserva o germinal: no participa en el crecimiento, próximo al hueso subcondral.

Está constituido por una capa de condrocitos situados más o menos horizontales. Es una

zona de almacenamiento de sustancias nutritivas.

 Capa proliferativa o en “Pila de Monedas”: es una capa seriada de condrocitos de mayor

tamaño. A mayor número de células/columna mayor actividad (10-20 células). Es ancha y

es la capa más activa del cartílago de crecimiento y gracias a esta actividad hay más

crecimiento en longitud

 Capa hipertrófica o de células vacuoladas: fenómenos degenerativos en condrocitos

(vacuolización). Los condrocitos aumentan el tamaño, se alteran y desestructuran los

núcleos y por eso degeneran y tienen menor actividad.

 Capa de cartílago calcificado: ya forma parte del segmento metafisario. Entre las capas de

células se empieza a situar sustancia calcificada

  Capa de invasión vascular: encontramos vasos de procedencia metafisaria y resorción

tabiques horizontales 6. Capa de osificación: límite metafisario. En los osteoblastos van a

ir formando hueso. La actividad de los cartílagos es fundamental. Los cartílagos de

crecimiento van desarrollando su acción hasta que maduran o desaparecen a las edades

referidas anteriormente. Hay veces que quedan restos que podemos ver en radiografías.

Una vez desaparece el cartílago no hay crecimiento, si el crecimiento tarda más en

madurar la persona crecerá más.

3. ¿Cuáles serían los primeros auxilios que se debieran prestar a la persona accidentada?
Fundamente su respuesta.

Se realiza una contención de la mano afectada, ya sea brazo mano o muñeca, se mueve lo menos

posible, se visualiza si no tiene estructuras capitales, arteriales, o venosos rotos, se aplica un

cabestrillo que es que uno cuenta con uno o puede ser un paño para bloquear la movilidad, además

de eso se aplica frio local para evitar el aumento de la vasodilación y así modificar el aumento del

flujo sanguíneo que pueda generar un edema mayor.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
IACC (2018). Sistema Óseo. Lesiones de origen laboral y técnicas de primeros auxilios para su
intervención. Salud Laboral y Primeros Auxilios. Semana 2.