Fundamentación

de la
Bioética
Integrantes

1. Álvarez Mayhuire , Candy

2. Mamani Mamani, Maria Teresa

3. Valencia Ataucuri, Astrid

4. Mamani Jaila , Lorena

5. Huillca Monroy , Fanny

6. Condori Huaraca, Nathaly

7. Gutiérrez Cruz , Flor

8. Mamani Rafael, Dania

Bioética representa un neologismo de bio-vida y ética. Refiere a la ética o
comportamiento correcto en relación a la vida. También ha sido visto en su
formulación contraria, biología de la conducta, como interpretación de la
neuropsicología. Todo tiene valor si obedece a un fundamento adecuado. Para
los fines de esta reflexión utilizaremos la primera interpretación.
Por ética entenderemos de manera instrumental, la determinación de la
corrección o incorrección de un acto referido a nosotros mismos o a los otros
(comunidad). En lo que respecta a la Bioética el acto dice relación
particularmente con la vida, y en especial, con la vida manipulada.

La Bioética asesorará la toma de decisión racional enriquecida con el análisis

de valores para optimizar el resultado frente a la incertidumbre de toda decisión
ética frente a los problemas acerca de la vida. Los hechos sin valores son
ciegos, los valores sin hechos son vacíos.

Principios Bioéticos
Para resolver el problema de los conflictos que aparecen en el momento de
tomar las decisiones en el área biomédica, surge la bioética de orientación
principalista basada en "Los Cuatro Principios" formulados por Beauchamp y
Childress. La bioética principalista consiste en conseguir un método sistemático
de reflexión que permita elegir una solución correcta ante un dilema bioético.

Principio de Beneficencia: manda hacer el bien. Es el principio más evidente

de todos ya que el personal sanitario ha sido educado y formado para hacer el
bien, no sólo al individuo enfermo, sino a la sociedad en su conjunto. Se basa
en que los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que se apliquen deben
beneficiar al paciente, es decir, ser seguros y efectivos.

Principio de no-maleficencia: se basa en el principio hipocrático de Primum

non nocere, es decir, "ante todo, no hacer daño". También es un principio muy
evidente porque ningún profesional sanitario deberá utilizar sus conocimientos
o su situación para ocasionar perjuicios al enfermo. En la práctica se refiere a
que el balance entre los beneficios y los riesgos de cualquier actuación médica
debe ser siempre a favor de los beneficios. 

Principio de autonomía: se refiere a la capacidad que tiene el enfermo para

decidir, siempre que exprese su deseo. Al contrario que los anteriores, es un
principio que siempre ha estado ausente de la tradición médica, a pesar de la
gran importancia que ha adquirido en los últimos años; durante muchos siglos
el paciente nunca ha participado en la toma de decisiones y el médico era
quien decidía; el deber del médico era "hacer el bien" al paciente, y el de éste,
aceptarlo . El enfermo, por el mero hecho de serlo, carecía de capacidad para
elegir. 

Este principio es sumamente importante porque: 

--Obliga a informar al enfermo, si así lo desea, sobre el diagnóstico, pronóstico

y posibilidades terapéuticas, con sus riesgos y beneficios. 
--Permite al enfermo rechazar todo tipo de tratamiento o elegir uno distinto al
propuesto. 

--Debería permitir al enfermo, dentro de lo posible y con las limitaciones legales

vigentes, elegir el momento, lugar y forma de su muerte. 

Principio de Justicia: este principio se basa en dos hechos: 

--Todas las personas, por el mero hecho de serlo, tienen la misma dignidad,
independientemente de cualquier circunstancia, y por tanto, son merecedoras
de igual consideración y respeto. 

--Hay que luchar por una distribución justa y equitativa de los siempre limitados
recursos sanitarios para conseguir el máximo beneficio en la comunidad,
evitando desigualdades en la asistencia sanitaria. 

Este principio convierte al personal sanitario en gestor y administrador de los

recursos y de los servicios, que deberá utilizar de una forma efectiva y
eficiente, evitando actuaciones sanitarias inadecuadas. 

Principales corrientes filosóficas de la bioética

Todo el campo teórico expuesto se expresa de múltiples formas en el campo
de la bioética actual. Cada uno tiene un fundamento sólido, con ideología,
discurso y paradigmas bien estructurados, que los hacen diferentes entre sí.
Esto explica por qué en las discusiones de los comités de bioética
hospitalarios, podemos contemplar diversas miradas en torno a un mismo
hecho concreto, cuando las personas que analizan ese hecho asumen
diferentes posturas filosóficas.

A continuación se describen las escuelas teóricas que más influyen en el

pensamiento bioético contemporáneo:

a) La bioética utilitarista. Su principio básico es "el mayor bien para el mayor
número de personas". Sobre los valores del individuo están los valores de la
sociedad. Bajo este enfoque, las decisiones éticas tienen que ver con "la
utilidad" que reportan para la persona, la institución o para la sociedad. Para su
aplicación, se requiere previamente de un cuidadoso cálculo del costo-beneficio
de las decisiones y los resultados que se obtendrían de su probable aplicación.

b) La bioética universalista. Las decisiones deben considerar la opinión de la

mayoría de las personas involucradas en el dilema ético. Para hacer "objetivo"
el juicio ético, se deben tomar en cuenta "las opiniones subjetivas" del mayor
número de personas que participan en el problema ético.

Ante la imposibilidad de llegar a una ética universal, la única posibilidad es el

consenso y el contrato social. El consenso es la única fuente de autoridad,
pues cualquier otra argumentación es débil.
Los comités de bioética hospitalaria están inspirados en esta visión. Las etapas
por las que pasa el debate bioético de un caso incluyen la participación del
mayor número de personas, en especial los protagonistas del dilema bioético
(médicos, enfermeras, etc.), así como los familiares del niño y representantes
de la sociedad. Aunque en el seno de la discusión se sostengan diferentes
posturas bioéticas, la recomendación final adquiere una forma de consenso. 

c) La bioética personalista. El eje de todo el debate es la persona y su

cualidad de ser digna. Sobre los intereses de otras personas o de instituciones
y sociedades está el bien último del individuo.

El personalismo concibe a la persona como la unidad que forman el ser

inmaterial (alma y espíritu) y el ser material (cuerpo), y acepta su existencia
desde el momento de la concepción. A partir de esta perspectiva, el
personalismo infiere algunos principios que podrían servir como orientación en
la atención médica cotidiana: el respeto a la vida, al cuerpo, a la identidad,
dignidad, autonomía, libertad, justicia y a la solidaridad humana.

Al amparo de esta visión, cualquier niño, sin importar su posición social, asume
todos los derechos de los niños y puede exigir, sin importar su situación
concreta, la mejor atención médica, en las mejores condiciones de bienestar
para su persona. Su familia, las instituciones y el estado, tienen la obligación de
salvaguardar estos derechos que son inherentes a su cualidad humana. 

d) El principalísimo bioético. Surge en 1 970 con el informe Belmont. En la

actualidad se habla de cuatro principios que se consideran como el núcleo
teórico de esta visión:

• El principio de beneficencia.

• El principio de autonomía.

• El principio de no maleficencia

• El principio de justicia.

Ámbito
 La clínica médica.
 La investigación en seres humanos.
 Las instituciones jurídicas.
 La comunicación social.
 Los debates académicos.
 La educación

Este recorrido por distintos ámbitos en los que se hace presente la bioética nos
permite ver la actualidad de esta disciplina y algunos de sus principales
desafíos. En este contexto, desde quienes sostenemos una bioética
personalista se abre interesantes posibilidades para contribuir a la común tarea
de defender y promover la dignidad de cada persona humana desde su
concepción hasta la muerte natural ante la expansión de un poder
biotecnológico que corre el riesgo de considerar a la vida como mero material
biológico disponible.