Artrosis

caso clinico 1
https://scielo.isciii.es/pdf/dolor/v14n7/nota3.pdf
La artrosis es una enfermedad degenerativa, de ca-
rácter no inflamatoria que afecta a las articulaciones
incluyendo la ATM (3). Se caracteriza por la destruc-
ción del cartílago articular seguido de su posterior
remodelación (4). Este proceso de destrucción/remo-
delación se produce de manera anormal generando fe-
nómenos de neoformación ósea

La enfermedad se caracteriza por una progresiva degeneración y pérdida del cartílago

articular, una proliferación osteocartilaginosa subcondral y de los márgenes articulares,
condicionando un estrechamiento del espacio articular y dando lugar a la formación de
osteofitos

Caso clinico
Paciente femenina de 70 años, sin alergias medicamentosas conocidas, con un antecedente
reciente de fractura del tercio proximal del cúbito, con diagnóstico de unosteoporosis y
artrosis con mayor afectación identificada clínica y radiológicamente en rodillas y columna
lumbar.
Acude a consulta especializada en fisioterapia craneomandibular y dolor orofacial por
molestias dolorosas y funcionales bilaterales a nivel de la musculatura masticatoria, dolor
local en la ATM derecha, limitación del movimiento y dolor en el cuello. La intensidad del
dolor es mayor por las mañanas y la sintomatología se exacerba en actividades funcionales
como la masticación, deglución y fonación. Todo el cuadro lleva una evolución de 5 meses.
Anteriormente, no se presentaron efectos significativos en la disminución de la
sintomatología con el uso de analgésicos.

La artrosis es una enfermedad de las articulaciones que afecta a la movilidad y a la

calidad de vida de quien la sufre. Aunque su aparición se asocia fundamentalmente
con el envejecimiento también puede manifestarse en edades más tempranas. A
pesar de que parezca contraproducente, la movilidad y el ejercicio son el mejor
tratamiento para la artrosis.

es más frecuente en las manos, rodillas, caderas y columna vertebral

Aunque la artrosis sea más frecuente en las personas mayores, cualquiera puede
desarrollar la enfermedad. Factores, como los antecedentes familiares, sobrepeso,
lesiones articulares previas y actividades que ejercen una tensión repetitiva sobre
las articulaciones, pueden aumentar el riesgo de desarrollar artrosis. Por desgracia,
no existe cura para la artrosis, pero hay muchas opciones de tratamiento que
pueden ayudar a aliviar el dolor y mejorar la función de las articulaciones.
 ● degeneración de las articulaCion
● produce inflamación, dolor y rigidez
● produce una peor calidad de vida para los pacientes debido al dolor o porque
no puedan realizar las actividades diarias
● tratamiento conservador y paliativo: no curamos la enfermedad, pero si
mejoramos los síntomas

cirugía, se cambia la rodilla, se quita la parte de la rodilla que está enferma, el

cartílago con el hueso y los estenosis y colocan la prótesis (inserto metálico ahí en
la tibia y entre medio un plástico)

fase inicial de la artrosis; fisioterapia y analgésicos, o hacer una

fase intermedia: infiltraciones articulares con corticoides o ácido hialurónico el

ozono intraarticular (gas derivado del oxígeno)

infiltración articular plasma rico en plaquetas

bloqueos de los nervios geniculados

fase avanzadas: cirugía ortopédica para una prótesis

artr =articulación

osis= destrucción/ degeneración

● en el cartílago se dan las fricciones

● se ve afectada la sinovial
● meniscos
● capa de cartílago

hay una fricción entre el cartílago del hueso de arriba y el cartílago del hueso de
abajo y se va desgastando y pierde grosor y roza

salen proliferaciones óseas

causas:
edad

disfunciones viscerales y vertebrales y lumbares( alteración en la zona de la pelvis,

las que luego hacia abajo van a desestabilizar y desequilibrar a las piernas y
rodillas)

alteraciones mecánicas

estrés y tensión

cartílago articular

2 piezas óseas que contiene parte externa fibrosa y una envoltura sinovial( alimento
del cartílago)

la parte donde tapiza la superficie articular donde desliza un hueso con el otro ahí se
ubica el cartílago articular

● fibras de colágeno
● condrocitos ( fabrican el cartílago )
● proteoglicanos ( consistencia mucosa al cartílag

inicio de la artrosis= fibrilación

fisuración

ulceración ( hueso con hueso)