SEMINARIO I

“Prescripción del Ejercicio en Pacientes Crónicos”

Docente: MCs. Néstor Jofré Hermosilla

Integrantes: Felipe Arias

Karina Cárdenas
Cristel Escobar
Ángel Sánchez

1. Definición de la sigla
MICT
Moderate Intensity Continuous Training/ Entrenamiento Continuo de Intensidad Moderada

2. Ejemplo general de su aplicación

Durante mucho tiempo nos hemos preguntado qué es en realidad el MICT, sin saber que
lo ocupamos la mayoría de las veces en las que hacemos ejercicios ya que es el
entrenamiento continuo de intensidad moderada,y lo utilizamos por ejemplo, cuando
trotamos o andamos en bicicleta, ya que este tipo de ejercicio nos ayuda bastante a
disminuir el nivel de grasa corporal que tenemos en nuestro cuerpo

3. 2 paper en los cuales se aplique.

a. Presentar título/autores/revista año

ANGEL

Paper 1
“Cambios hemodinámicos y calidad de vida en pacientes con cáncer de próstata luego de un
entrenamiento HIIT Y MICT. Ensayo clínico aleatorizado (ONCO-EXE TRIAL)”
Pereira-Rodríguez, Javier Eliecer, Peñaranda-Florez, Devi Geesel, Pereira-Rodríguez, Ricardo,
Pereira-Rodríguez, Pedro, & Santamaría-Perez, Karla Noelly.
Anales de la Facultad de Medicina, 80(4), 419-426. Octubre 2019
https://dx.doi.org/10.15381/anales.v80i4.16218

b. Objetivo/ materiales y métodos/conclusiones

Objetivos:
- Determinar los cambios hemodinámicos y calidad de vida en pacientes con cáncer de
próstata luego de un entrenamiento de alta intensidad (HIIT) o continuo, a intensidad
moderada (MICT).

Materiales y métodos:
- Participantes:
- todos los participantes debían estar diagnosticados con cáncer en estadío II
 - Debían tener más de 18 años
- También tenían que contar con características similares: etapa del cáncer, fracción
de eyección, clase funcional, porcentaje muscular, grasa e IMC (índice de masa
corporal), circunferencia abdominal, sobrepeso, obesidad, prevalencia de
diabetes, hipertensión arterial (HTA), factores de riesgo cardiovascular. Además,
todos los pacientes mostraron "riesgo alto" según la estratificación propuesta por
la Asociación Americana de Rehabilitación Cardiopulmonar
- Se excluyeron los pacientes que presentaban dolor intenso en miembros
inferiores, angina inestable, frecuencia cardíaca >120 lpm (latidos por minuto) en
reposo, presión arterial sistólica >190 mmHg, presión arterial diastólica >120
mmHg y pacientes con cáncer en otro estadío que no fuera el II.

- Diseño de estudio
- Se realizó una muestra de ensayo clínico con 249 pacientes con cáncer en estadío
II, cuya duración fue de 3 a 4 años (noviembre 2015 - febrero 2019)

- Intervenciones
- Los pacientes tenían prohibido fumar, beber o ingerir algún medicamento que
pudiera alterar sus signos vitales o el rendimiento en la prueba.
- se trabajó según la FCM obtenida en la prueba de esfuerzo con el protocolo de
Naughton que realizaron los pacientes el primer día de ingreso
- Para la fuerza, se utilizó el resultado del test de 1RM
- El programa de entrenamiento tuvo una duración de 36 semanas con asistencia de
tres veces a la semana con 70 minutos por intervención.
- Durante toda la intervención el paciente estuvo monitorizado por un sistema Polar
Multisport RS800CX ®, oximetría y con la escala de Borg para evitar sobrepasar la
intensidad de entrenamiento. La inclinación, resistencia, y velocidad de los
ejercicios fueron asignadas según los parámetros indicativos (FCM, VO2, Borg)
para intensidad moderada y alta.
- En el grupo experimental 1 (GE 1), el programa de intervención consistió en 70
minutos por sesión, en donde 10 minutos eran de calentamiento (ejercicios
respiratorios, caminata, estiramientos), 30 minutos de entrenamiento aeróbico
continuo a intensidad moderada (6080% FCM) en bicicleta, remo, elíptica y
recumbent. Los otros 20 minutos, fueron para el entrenamiento de fuerza (40-60%
fuerza máxima) con mancuernas y theraband de manera progresiva. Y los últimos
10 minutos, fueron para el enfriamiento (ejercicios de coordinación, equilibrio,
caminata y ejercicios respiratorios).
- En el grupo experimental 2 (GE 2), los 10 minutos de calentamiento fueron
similares al GE1. Los 30 minutos de entrenamiento fueron de ejercicio interválico
HIIT. Es decir, los pacientes fueron intervenidos durante los 30 minutos con un
protocolo creado por el autor principal, denominado 30-30: 30 segundos a
intensidad moderada (60-80% FCM) y 30 segundos a intensidad alta (80-90% FCM)
en banda sin fin, bicicleta estática, remo y recumbent. El entrenamiento de fuerza
y enfriamiento fue idéntico al GE1.
- Se consideró la conformación de un grupo control (GC), en pacientes que recibirán
el cuidado usual e institucionalizado que se da en estos casos, sin la adición de
ningún esquema de ejercicio físico.
Conclusiones
- El entrenamiento físico se mostró seguro y beneficioso para pacientes con cáncer de
próstata en estadio II. Resaltando que el entrenamiento HIIT y MICT mejoraron
significativamente la calidad de vida, fatiga asociada al cáncer de próstata y todas las
variables hemodinámicas evaluadas en esta investigación. Así, se demostró mayores
beneficios en los pacientes que recibieron HIIT en comparación con el grupo MICT y el
grupo control. Asimismo, el grupo control de atención habitual sin entrenamiento físico ni
ejercicio supervisado, no presentó cambios significativos ni mejoras en la calidad de vida,
fatiga asociada al cáncer ni variables hemodinámicas (FEVI, FCM, PAS, PAD).

a. Presentar título/autores/revista año

MASSII

Paper 2
“Seguridad y mayor tolerancia al esfuerzo con entrenamiento interválico en comparación con el
entrenamiento de intensidad moderada continua en cardiópatas de riesgo cardiovascular muy
alto”
Pineda-García, Alfredo D., Lara-Vargas, Jorge A., Ku-González, Andrés, Lastra-Silva, Víctor J.,
Arteaga, Rodolfo, & Pineda-Juárez, Juan A.
Archivos de cardiología de México, 91(2), 178-185. Epub 14 de mayo de 2021
https://doi.org/10.24875/acm.20000071

b. Objetivo/ materiales y métodos/conclusiones

Objetivos:
- Evaluar la seguridad y el efecto del entrenamiento por intervalos de moderada y alta
intensidad
- comparar con el entrenamiento de intensidad moderada continua en pacientes de riesgo
cardiovascular muy alto (RCV)

Materiales y métodos:
- Participantes:
- Se utilizaron 81 pacientes que ingresaron al programas de rehabilitación cardíaca y
prevención secundaria (PRHCPS)
- todos los pacientes presentaron ≥ 2 factores de RCV alto

- Diseño del estudio:

- Se separaron a los participantes en distintos grupos de estudios, grupo con
entrenamiento por intervalos de moderada (MITT) y alta intensidad (HIIT) para
posteriormente comparar con un tercer grupo de entrenamiento de intensidad
moderada continua (MICT)

- Intervenciones:
- los participantes se sometieron a entrenamiento aeróbico en cicloergómetro
durante cuatro a seis semanas, cinco sesiones semanales de 30 minutos
- todos los pacientes llevaron durante dos semanas entrenamiento base de MICT
 - Para el grupo MICT se les realizó 5 min de calentamiento, 20 min al 70% de la
frecuencia cardíaca de reserva (FCR) por fórmula de Karvonen, y 5 min de
enfriamiento
- Para el grupo de MIIT, 5 min de calentamiento, tres intervalos de 3 min al 70 a 80%
de FCR con pausas activas de 3 min al 60 a 70% de FCR, seguidos de 5 min de
enfriamiento
- Para el grupo de HIIT, 5 min de calentamiento, tres intervalos de 3 min al 80 a 90%
de FCR con pausas activas de 3 min al 70 a 80% de FCR, y 5 min de enfriamiento
- Todos los pacientes recibieron tratamiento concurrente con entrenamiento de
fuerza de tres sesiones semanales con ejercicio isotónico y una sesión de calistenia
- También se les realizaron intervenciones grupales de nutrición y control de
factores de riesgo cardiovascular, atención psicoemocional, terapia ocupacional, y
técnicas antitabaco y sexualidad.

Conclusiones:
- El HIIT ha demostrado beneficios notables en la disminución de los factores de riesgo
cardiovascular, ayuda a mejorar el acondicionamiento físico y entrega beneficios en la
mortalidad por todas las causas
- El HIIT mejora la función cardiorrespiratoria, composición corporal, valores de glucosa
sérica, control glucémico, función endotelial y cardiovascular, frecuencia cardíaca,
marcadores inflamatorios, tolerancia al esfuerzo, masa muscular, y además ayuda en
estados de ansiedad y depresión
- No todos los pacientes son aptos para el entrenamiento interválico de alta intensidad
- En cardiópatas de riesgo cardiovascular muy alto, el entrenamiento interválico HIIT/MIIT
supervisado es seguro, con tendencia a una mayor ganancia en tolerancia al esfuerzo
(MET-carga) con el HIIT en comparación con el MICT.