Fisiología del ejercicio

Valentina Vidal Chicué

Carolina Cardona Villota
Yaisa Mosquera Angulo
Kevin Valencia
Santiago Lenis

Institución Universitaria Escuela

Nacional del Deporte
Facultad de Salud y Rehabilitación
Nutrición y Dietética
Santiago de Cali
2023
Beneficios clínicos y prescripción del ejercicio en la
prevención cardiovascular primaria: Revisión
 Objetivos
-Educar a la población sobre la importancia del ejercicio físico y el cambio
de estilo de vida relacionado con enfermedades crónicas no trasmisibles.

-Dar a conocer el papel del ejercicio como medio de tratamiento de los

factores de riesgo cardiovascular.
 Ejercicio físico
Tipo específico de actividad física

Planeado Estructurado

Repetitivo Sistematizado
Según el DANE, en el 2022 la principal causa de muerte fue la enfermedad isquémica
del corazón que registró 41.783 fallecimientos; el segundo puesto para las
enfermedades cerebrovasculares que contabilizaron 14.390; y el tercero para las
enfermedades crónicas de las vías respiratorias que cobraron 12.857.

Gráfica 1. Principales causas de mortalidad en Colombia en el 2022

Gráfica 2. Prevalencia nacional de los principales
factores de riesgo cardiovasculares.
 Sedentarismo y riesgo cardiovascular
-Un estilo de vida inactivo puede ser una causa de muchas enfermedades
crónicas, el sedentarismo es un factor de riesgo cardiovascular
independiente.

-Un metaanálisis concluyó que los individuos con alto nivel de actividad
física presentaron una disminución del riesgo de muerte por cualquier causa
del 33% en relación con los individuos con bajo nivel de actividad física.

https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017000400006
 Ejercicio y diabetes mellitus
En el paciente diabético, ambos tipos de ejercicio (aeróbico y de
fortalecimiento), han beneficiado sus niveles de bienestar y disminución en
% de hemoglobina glicosilada.

Ejercicio e hipertensión arterial

Ejercicio de resistencia aeróbica y el ejercicio de fortalecimiento muscular
han mostrado ser eficaces para disminuir los valores de tensión arterial
sistólica (TAS) y tensión arterial diastólica (TAD).
 Ejercicio y dislipidemias
Los pacientes con dislipidemias también son beneficiados con programas de
ejercicio aeróbico. Un metaanálisis que realizó programas de ejercicio
aeróbico, reportó descensos estadísticamente significativos en los niveles de
triglicéridos y aumentos estadísticamente significativos de lipoproteínas de
alta densidad.

Ejercicio y obesidad
Se recomienda agregar un programa de ejercicio a un plan dietético para
pérdida de peso, ya que presenta como beneficio adicional un mejor control
de otros factores de riesgo como tensión arterial, triglicéridos y glucosa
sanguínea.
 Metodología para la prescripción del ejercicio
aeróbico
Se deben tener en cuenta los componentes de la carga, los cuales son:
modalidad del ejercicio, intensidad del ejercicio, volumen del ejercicio,
frecuencia del ejercicio y método de prescripción. Estos variarán acorde a la
edad, estado clínico y nivel de condición física del paciente.
 Modalidades de ejercicio

Gráfica 3. Costo energético en METS de algunas modalidades de ejercicio.

 Costo energético metabólico (METS)
Cantidad de energía gastada y un aumento en
la cantidad de oxígeno requerido.

● Ligera si requiere menos del 40% del consumo

máximo de oxígeno o es menor a cuatro METS

● Moderada si requiere del 40 al 60% del consumo

máximo de oxígeno o va de cuatro a seis METS.

● Vigorosa si se requiere más del 60% del consumo máximo de

oxígeno del individuo o tiene un costo absoluto mayor a los seis METS
 Intensidad del ejercicio

Frecuencia cardiaca
Una forma objetiva de cuantificar la
intensidad del ejercicio.

La intensidad se expresa como un porcentaje

de la frecuencia cardiaca máxima para la
edad del individuo
 Cálculo de la frecuencia cardiaca

fórmula de Astrand
(220-edad)

fórmula de Tanaka
(208-0.7 x edad).
 Ejemplo
Frecuencia cardiaca máxima para la edad de una persona
de 50 años (220-edad): 220-50 = 170 latidos por minuto.
Intensidad del ejercicio: 60 al 75% del consumo máximo
de oxígeno.
Intensidad mínima del ejercicio: 170 x .6 = 102 latidos
por minuto.
Intensidad máxima del ejercicio: 170 x .75 = 127 latidos
por minuto.
Gráfica 4. Clasificación de las diversas modalidades
de ejercicio según carga articular.
 Escala de percepción del esfuerzo
Es una determinación subjetiva de la
intensidad del ejercicio, que se basa en la
expresión por parte del paciente del nivel
de fatiga que se percibe al realizar una
determinada actividad o ejercicio físico.
 Volumen y frecuencia de ejercicio
Se refiere a la cantidad de ejercicio que se realizará en una
sesión o en una semana (volumen semanal).
 Recomendaciones

30 minutos de ejercicio físico de intensidad ligera a moderada

cinco veces por semana o 20 minutos tres veces por semana si es de
intensidad vigorosa (nivel de evidencia I A).
 Método de prescripción

El método continuo consiste en realizar una única carga de

trabajo de forma ininterrumpida y de duración prolongada
(>20 minutos).

El método interválico consiste en la realización de

múltiples cargas de trabajo de corta a moderada duración (10
segundos a cinco minutos) y de intensidad moderada a
intensa, interrumpidas por periodos cortos de recuperación
incompleta.
 Ejemplo

• Intervalos largos: dos minutos de duración del intervalo

de trabajo al 65-75% del VO2 máximo por dos minutos
de reposo (relación 1:1),
• Intervalos cortos: de 30 segundos a un minuto de duración
del intervalo de trabajo al 80-85% del VO2 máximo por
uno a dos minutos de reposo (relación 1:2).
 Metodología para la prescripción del ejercicio de
fortalecimiento
Durante varios años, el ejercicio de fortalecimiento muscular se excluyó de
los programas de salud cardiovascular. Sin embargo este criterio se ha ido
mejorando y ahora hay evidencia sólida de los enormes beneficios que ofrece
este ejercicio para controlar el riesgo cardiovascular.
Dentro del ejercicio de fortalecimiento se debe tener en cuenta unos
componentes de carga que son:
• Grupos musculares
• Intensidad del ejercicio
• Número de repeticiones y de series
• Frecuencia semanal
 Prescripción de actividades deportivas en la
prevención cardiovascular
Para los pacientes es mucho más atractivo realizar prácticas de
actividades deportivas, ya que estas resultan más divertidas. Sin
embargo estas actividades no son muy factibles ya que no permite
cuantificar de forma precisa la carga de trabajo que se está realizando,
debido a los constantes cambios en la intensidad durante el juego.