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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

REVISION BIBLIOGRAFICA DE LAS COMPLICACIONES QUE SE


PRESENTAN EN PACIENTES CON DÉFICIT DE LA VITAMINA K EN
Título LATINOAMÉRICA, REALIZADO POR ESTUDIANTES DEL CUARTO
SEMESTRE DE LA CARRERA DE MEDICINA EN LA GESTIÓN II-
2022.
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Choque Fernandez Jose Pablo 74079
Cuellar Inti Anton Ventura 77219
Esquivel Rafaele Patricia Gianina 75573
Felipez Valencia Kevin Arturo 69776
Flores Levandro Nadia Erika 69677
Autor/es Huallpa Mamani Lizbeth Shantal 77848
Marino Mamani Daniela Benita 75509
Mayta Bernabe Noelia Wara 79427
Nuñez Aguilar Dayana 75361
Paredes Huanacu Sandra María 80034
Quispe Mamani Herlan 80486
Tapia Soliz Brayan Alexander 79138
Fecha 09/09/2022

Carrera MEDICINA.
Asignatura BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR II.
Grupo B – B1.
Docente INGRID ROSSEMERY MICHEL LOZA.
Periodo Académico II – 2022.
Subsede LA PAZ.
Copyright © (2022) por (Jose, Anton, Patricia, Kevin, Nadia, Lizbeth, Daniela, Noelia, Dayana, Sandra, Herlan y
Brayan). Todos los derechos reservados.
Título:
Título:Revisión
Revisiónbibliográfica
bibliográficade
delas
lascomplicaciones
complicacionesque quesesepresentan
presentanen
en
pacientes
pacientes
con
condéficit
déficitde
delalavitamina
vitaminaKKenenLatinoamérica,
Latinoamérica,realizado
realizadopor
porestudiantes
estudiantesdel
delcuarto
semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
cuarto semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
Autor/es:
Autor/es:Jose,
Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan .
RESUMEN:
El siguiente trabajo se basa en obtener toda información sobre Las Complicaciones más Frecuentes
que Presentan los Pacientes con Déficit De La Vitamina K, para poder determinar que pacientes son
más vulnerables o que población es más afectada, tomando en cuenta los siguientes puntos:
La Vitamina K también conocida como fitomenadiona, es un grupo derivado de 2-metil-
naftoquinonas. Son vitaminas humanas, lipofílicas (solubles en lípidos) e hidrofóbicas (insolubles en
agua), principalmente requeridas en los procesos de coagulación de la sangre. Pero también sirve para
generar glóbulos rojos.
La deficiencia de vitamina K puede ocurrir como resultado de enfermedades hepáticas,
enfermedades pancreáticas o biliares, fibrosis quística, enfermedades con malabsorción de grasas,
colitis ulcerosa,
enteritis regional o enfermedad de Crohn, el síndrome del intestino corto y resecciones intestinales
(especialmente del íleon terminal, donde son absorbidas las sales biliares), malnutrición crónica,
alcoholismo, y toma de medicamentos como anticoagulantes antagonistas de la vitamina k.
Distintos Factores causantes de la falta de la vitamina K como: Falta de vitamina K en la dieta,
Dieta muy baja en grasa, porque la vitamina K se absorbe mejor cuando se ingiere con un poco de
grasa,
trastornos que alteran la absorción de las grasas y que, por lo tanto, dificultan la absorción de la
vitamina
K (como el bloqueo de las vías biliares o la fibrosis quística). Entré otros.
Pacientes susceptibles a complicaciones por el déficit de la vitamina k
Se ha establecido un riesgo de deficiencia de vitamina K especialmente en el vulnerable grupo
poblacional de los recién nacidos, que puede conducir a la enfermedad hemorrágica neonatal, que suele
ocurrir de 1 a 7 días después del nacimiento.
La forma de inicio tardío de esta enfermedad puede ocurrir en bebés de 2 a 12 semanas de edad,
generalmente aquellos que son amamantados y no toman suplementos de vitamina K.
El propósito de este trabajo se basa en obtener toda información sobre Las Complicaciones más
Frecuentes que Presentan los Pacientes con Déficit De La Vitamina K, para poder determinar que
pacientes son más vulnerables o que población es más afectada, tomando así en cuenta los siguientes
aspectos.

Palabras clave: déficit, vitamina k, complicaciones.

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Asignatura: Bioquímica y biología molecular II.
Carrera: Medicina.
Título:
Título:Revisión
Revisiónbibliográfica
bibliográficade
delas
lascomplicaciones
complicacionesquequesesepresentan
presentanen
en
pacientes
pacientes
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condéficit
déficitde
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vitaminaKKenenLatinoamérica,
Latinoamérica,realizado
realizadopor
porestudiantes
estudiantesdel
delcuarto
semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
cuarto semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
Autor/es:
Autor/es:Jose,
Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan
ABSTRACT:

The following work is based on obtaining all information on the most frequent complications
presented by patients with vitamin K deficiency, in order to determine which patients are more
vulnerable or which population is more affected, taking into account the following points:
Vitamin K, also known as phytomenadione, is a group derived from 2-methyl-naphthoquinones.
They are human vitamins, lipophilic (soluble in lipids) and hydrophobic (insoluble in water), mainly
required in blood coagulation processes. But it also serves to generate red blood cells.
Vitamin K deficiency can occur as a result of liver disease, pancreatic or biliary disease, cystic
fibrosis, fat malabsorption disease, ulcerative colitis, regional enteritis or Crohn's disease, short bowel
syndrome, and intestinal resections (especially of the terminal ileum). , where bile salts are absorbed),
chronic malnutrition, alcoholism, and taking medications such as vitamin K antagonist anticoagulants.
Different Factors that cause a lack of vitamin K such as: Lack of vitamin K in the diet, Diet very
low in fat, because vitamin K is better absorbed when eaten with a little fat, disorders that alter the
absorption
of fats and that, therefore, hinder the absorption of vitamin K (such as blockage of the bile ducts or
cystic
fibrosis). Among others.
Patients susceptible to complications due to vitamin K deficiency
A risk of vitamin K deficiency has been established especially in the vulnerable population group of
newborns, which can lead to neonatal hemorrhagic disease, which usually occurs 1 to 7 days after
birth.
The late-onset form of this disease can occur in infants 2 to 12 weeks of age, usually those who are
breastfed and do not take vitamin K supplements.
The purpose of this work is based on obtaining all information on the most frequent complications
presented by patients with vitamin K deficiency, in order to determine which patients are more
vulnerable or which population is more affected, thus taking into account the following aspects.

Key words: deficit, vitamin k, complications.

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Asignatura: Bioquímica y biología molecular II.
Carrera: Medicina.
Título:
Título:Revisión
Revisiónbibliográfica
bibliográficade
delas
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complicacionesquequesesepresentan
presentanen
en
pacientes
pacientes
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condéficit
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vitaminaKKenenLatinoamérica,
Latinoamérica,realizado
realizadopor
porestudiantes
estudiantesdel
delcuarto
semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
cuarto semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
Autor/es:
Autor/es:Jose,
Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan Tabla De Contenidos

Tabla De Contenidos ..............................................................................................................4


Introducción ............................................................................................................................5
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.................................................................................7
1.1. Formulación del Problema ...................................................................................7
1.2. Objetivos ..............................................................................................................7
1.2.1. Objetivo General ..................................................................................................7
1.2.2. Objetivos específicos ...........................................................................................7
1.3. Justificación .........................................................................................................8
Capítulo 2. Marco Teórico......................................................................................................9
2.1 Área de estudio/campo de investigación..............................................................9
2.2 Desarrollo del marco teórico..............................................................................10
2.2.1. Composición y estructura de la vitamina K .......................................................10
2.2.2. Principales causas por las cuales los pacientes no consumen suficiente vitamina
k..........................................................................................................................11
2.2.3. Factores que conllevan a las complicaciones de deficiencia de vitamina K......12
2.2.3.1. Deficiencia de la vitamina K.....................................................................12
2.2.3.2. Factores causantes de la falta de la vitamina K.........................................12
2.2.3.3. Complicaciones de la deficiencia de la vitamina K ..................................13
2.2.3.3.1. Osteoporosis.......................................................................................13
2.2.3.3.2. Enfermedad coronaria ........................................................................13
2.2.3.3.3. Hemorragia por Deficiencia de Vitamina K ......................................13
2.2.4. Morbi-mortalidad por el déficit de vitamina K ..................................................14
2.2.5. Pacientes son más susceptibles a las complicaciones de déficit de la vitamina k
en Latinoamérica................................................................................................15
2.2.6. Administración oral e intramuscular de la vitamina k .......................................16
Capítulo 4. Conclusiones ......................................................................................................18
Referencias............................................................................................................................19
Apéndice ...............................................................................................................................21

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Asignatura: Bioquímica y biología molecular II.
Carrera: Medicina.
Título:
Título:Revisión
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complicacionesquequesesepresentan
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Latinoamérica,realizado
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porestudiantes
estudiantesdel
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semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
cuarto semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
Autor/es:
Autor/es:Jose,
Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan Introducción
La vitamina K es un nutriente que el cuerpo necesita para estar sano. Es importante para la
coagulación de la sangre y la salud de los huesos, y para otras funciones del cuerpo. Si está
tomando algún anticoagulante, como la warfarina, es muy importante que consuma la misma
cantidad de vitamina K todos los días.
La vitamina K se encuentra naturalmente presente en muchos alimentos. Para obtener las
cantidades recomendadas de vitamina K, hay que consumir alimentos variados, como los
siguientes:
Hortalizas de hojas verdes como la espinaca, col rizada (o berza), brócoli y lechuga, aceites
vegetales, algunas frutas como los arándanos azules y los higos
Carne, queso, huevos y granos de soja.
La deficiencia grave de vitamina K puede provocar hematomas (moretones) y problemas de
sangrado debido a que la coagulación de la sangre es más lenta. La deficiencia de vitamina K
podría reducir la fuerza de los huesos y aumentar el riesgo de osteoporosis ya que el cuerpo
necesita la vitamina K para la salud ósea.
La deficiencia de vitamina K resulta de una ingestión extremadamente escasa, malabsorción
de lípidos o administración de anticoagulantes. La deficiencia es particularmente común entre
los lactantes amamantados. Afecta la coagulación. El diagnóstico se sospecha por estudios de
rutina de coagulación y se confirma por la respuesta a la vitamina K. El tratamiento consiste en
administrar vitamina K por vía oral o, cuando la causa es la malabsorción o, cuando el riesgo
de sangrado es alto, por vía parenteral.
La deficiencia de vitamina K disminuye los niveles de protrombina y otros factores de la
coagulación dependientes de la vitamina K, lo que ocasiona una coagulación defectuosa y,
potencialmente, sangrado.
En todo el mundo, la deficiencia de vitamina K causa morbilidad y mortalidad infantiles.
La deficiencia de vitamina K causa enfermedad hemorrágica del recién nacido, que suele
ocurrir de 1 a 7 días después del parto. En los recién nacidos afectados, el traumatismo
obstétrico puede causar hemorragia intracraneal. Una forma tardía de esta enfermedad puede

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Asignatura: Bioquímica y biología molecular II.
Carrera: Medicina.
Título:
Título:Revisión
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bibliográficade
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complicacionesquequesesepresentan
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en
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estudiantesdel
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semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
cuarto semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
Autor/es:
Autor/es: Jose,
Jose,Anton,
Anton, Patricia, Kevin, Nadia, Lizbeth, Daniela, Noelia,
Noelia,Dayana,y no reciben
ocurrir
Sandra, en bebés
Herlan y de 2 a 12Patricia,
Brayan semanas,Kevin,
por loNadia, Lizbeth,
general en los Daniela,
que son amamantados
suplementos

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Asignatura: Bioquímica y biología molecular II.
Carrera: Medicina.
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cuarto semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
Autor/es:
Autor/es:Jose,
Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan
de vitamina K. Si la madre ha ingerido antiepilépticos, anticoagulantes cumarínicos o
antibióticos del grupo de las cefalosporinas, el riesgo de enfermedad hemorrágica es mayor.
En los adultos sanos, la deficiencia dietética de vitamina K es poco frecuente porque esta
vitamina está ampliamente distribuida en los vegetales verdes, y las bacterias del intestino
normal sintetizan menaquinonas.
El presente trabajo bibliográfico, nos ayudara a definir cuáles son las complicaciones de
déficit de vitamina K que se podría presentar.

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Autor/es:
Autor/es:Jose,
Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan Capítulo 1. Planteamiento del Problema
1.1.Formulación del Problema

La vitamina K es un nutriente que el cuerpo necesita para estar sano. Lo cual es importante
para la coagulación de la sangre y la salud de los huesos, y para otras funciones del cuerpo.
La deficiencia de vitamina K es poco común en la Latinoamérica, la mayoría de las
personas obtiene suficiente vitamina K de los alimentos que consume. Además, las bacterias
en el colon fabrican cierta cantidad de vitamina K que el cuerpo absorbe. Sin embargo,
algunas personas tal vez tengan dificultades para obtener suficiente vitamina K. (Eggersdorfer,
2020)
Después de un seguimiento de 5 años hasta el 2020, en Latinoamérica, 74 sujetos (1,7 %)
habían muerto debido a problemas relacionados con el sistema cardiovascular. Los resultados
mostraron que los niveles plasmáticos de dp-ucMGP estaban significativamente asociados con
la mortalidad por cualquier causa y la mortalidad cardiovascular, lo que sugiere que la
insuficiencia de vitamina K está estrechamente vinculada con las muertes causadas por
enfermedades cardíacas.
¿Cuáles son las complicaciones que se dan en pacientes con déficit de la vitamina k?
1.2. Objetivos
1.2.1. Objetivo General

Conocer las complicaciones que se presentan en pacientes con déficit de la vitamina K en


Latinoamérica, realizado por estudiantes de la carrera de medicina en la gestión 2022.
1.2.2. Objetivos específicos

 Describir la composición y estructura de la vitamina K.


 Identificar las principales causas por las cuales los pacientes no consumen suficiente
vitamina k.
 Describir los factores que conllevan a las complicaciones de deficiencia de vitamina
K.

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Asignatura: Bioquímica y biología molecular II.
Carrera: Medicina.
Título:
Título:Revisión
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cuarto semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
Autor/es:
Autor/es: Jose, Anton,
Jose,la
Anton, Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin, Nadia, Lizbeth, Daniela, Noelia, Dayana,
Sandra, Herlan
Indagar Morbi-mortalidad
y Brayan por Nadia, Lizbeth,
el déficit Daniela,
de vitamina K. Noelia,

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cuarto semestre de la carrera de medicina en la gestión II-2022.
Autor/es:
Autor/es:Jose,
Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan
Identificar que pacientes son más susceptibles a las complicaciones de déficit de la
vitamina k en Latinoamérica.
1.3. Justificación

El propósito de este trabajo de investigación se basa en obtener toda información sobre Las
Complicaciones más Frecuentes que Presentan los Pacientes con Déficit De La Vitamina
K, para poder determinar que pacientes son más vulnerables o que población es más afectada,
tomando así en cuenta los siguientes aspectos; la edad, el género, población inmunodeprimida
y población geográfica.

Para lograr el cumplimiento de los objetivos propuestos, se hará una selección del material
bibliográfico referido al tema, resaltando ciertos aspectos como; la composición y estructura
de la vitamina K; factores causantes del déficit de vitamina K.

Todo esto con el propósito de infórmanos y aprender todo lo necesario sobre el déficit de
vitamina K y sus complicaciones para así poder conocer los aspectos necesarios que conllevan
este déficit y brindar un mejor diagnostico como futuros médicos.

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Jose,Anton,
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Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

La siguiente investigación se realiza en la universidad de Aquino de Bolivia situada en el


edificio UDABOL Capitán Ravelo Pasaje Issac Eduardo en el departamento de La Paz -
Bolivia.
Fundado en el año 1995 en la ciudad de La Paz considerándose su primera sede, al amparo
de la resolución secretarial N° 144, fue certificada como Universidad plena mediante
Resolución Ministerial 288/01 del 4 de julio del 2001 y posteriormente, fue ratificada por
decreto supremo
1076 el 28 de noviembre de 2012.
Teniendo a nuestras autoridades como:
Presidente del Directorio Universidad de Aquino Bolivia: Dr. Martín Dockweiler
Cárdenas.
Rector Nacional Universidad de Aquino Bolivia: Dr. Antonio Saavedra Muñoz
Vicerrector sede La Paz Universidad de Aquino Bolivia: Lic. Marcelo Julio Arroyo
Saavedra
Jefe de la carrera de medicina Universidad de Aquino Bolivia: Dr. Gary Marcos
Méndez Avilés
Visión: "Ser la universidad líder en calidad educativa", como un compromiso ineludible con la
sociedad, donde la producción y construcción del conocimiento acoge al ser humano, lo
proyecta en un intelecto pleno y promueve el crecimiento de su alma.

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Carrera: Medicina.
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Autor/es:
Autor/es:Jose,
Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan
2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1. Composición y estructura de la vitamina K

La vitamina K, también conocida como fitomenadiona, es un grupo derivado de 2-metil-


naftoquinonas. Son vitaminas humanas, lipofílicas (solubles en lípidos) e hidrofóbicas
(insolubles en agua), principalmente requeridas en los procesos de coagulación de la sangre.
Pero también sirve para generar glóbulos rojos. (Bentley, 2019)
Es un diterpeno (C20 H32) con cuatro formas moleculares: K1, K2, K3, K4 (ésta última
se ha obtenido sintéticamente y es la más activa del grupo). (Meganathan, 2020)

Pues todos los miembros del grupo de la Vitamina K, comparten un anillo metilado de
naftoquinona en su estructura, y varía en la cadena lateral alifática unida en la 3ª posición.
La filoquinona (también conocida como Vitamina K1), invariablemente contiene en su
cadena lateral 4 residuos isoprenoides, uno de los cuales es insaturado. Las Menaquinonas
tienen una cadena lateral compuesta de un número variable de residuos isoprenoides
insaturados, generalmente designados como MK-n, donde n especifica el número de
isoprenoides. Es generalmente aceptado que la naftoquinona es el grupo funcional, así que
es el mecanismo de acción es similar para todas las formas de la Vitamina K. Diferencias
sustanciales pueden ser esperadas, sin embargo, con respecto a la absorción intestinal,
transporte, distribución a los tejidos y biodisponibilidad. Estas diferencias son causadas por
las diferentes afinidades por lípidos de las cadenas laterales, y por las diversas matrices del
alimento en las cuales ocurren. (Fieser, 2021)

Su biosíntesis está vinculada a la ruta del 1,4-dihidronaftoato, en donde el precursor se


oxida a la quinona, se descarboxila y se alquila con una cadena poliprenólica de entre 1 y 15
unidades isoprénicas. Todos estos pasos los lleva a cabo una enzima, la 1,4-dihidroxi-2-
naftoato polipreniltransferasa. La metilación se realiza mediante una segunda enzima con

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Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
SAM
Sandra, comoJose,
Herlan ycoenzima,
Brayan la S-adenosil-L-metionina: desmetilmenaquinona metiltransferasa.
(Fieser, 2021).

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Jose,Anton,
Anton,Patricia,
Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan
2.2.2. Principales causas por las cuales los pacientes no consumen suficiente vitamina k

La vitamina K es una de las cuatro vitaminas liposolubles que es indispensable para


tener un buen estado de salud, siendo fundamental en la coagulación sanguínea y mantener
los huesos en buen estado.
La deficiencia de la vitamina K es resultado de una ingestión escasa, mala absorción de
los lípidos o la administración de los anticoagulantes. (Johnson, 2022)
En los adultos con buen estado de salud la deficiencia de vitamina K es poco
común, ya que muchas verduras contienen vitamina K y además las bacterias del
intestino producen esta vitamina esencial.
La mala absorción de grasa debido a una obstrucción biliar, trastornos de mala
absorción, fibrosis quística o una resección del intestino delgado.
Uso de anticoagulantes cumarinicos, estos interfieren con la síntesis de proteínas
de la coagulación dependientes de la vitamina K.
Los recién nacidos son propensos al déficit de vitamina K debido a que los lípidos
y la vitamina K no atraviesan bien la placenta.
El hígado del recién nacido es inmaduro respecto de la síntesis de protrombina.
La leche materna tiene bajo contenido de vitamina K con aproximadamente 2,5
mcg/L.
El intestino del recién nacido es estéril durante los primeros días de vida
La carencia de vitamina K puede causar la enfermedad hemorrágica del recién nacido,
que se caracteriza por una tendencia a sangrar. Se suele administrar una inyección de
vitamina K a los recién nacidos para protegerlos de esta enfermedad. Los lactantes que no
la han recibido al nacer son particularmente propensos a la carencia de vitamina K, puesto
que la leche materna solo contiene pequeñas cantidades. (Fletcher, 2022)

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Noelia,Dayana,
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2.2.3. Factores que conllevan a las complicaciones de deficiencia de vitamina K

2.2.3.1. Deficiencia de la vitamina K


La deficiencia de vitamina K puede ocurrir como resultado de enfermedades hepáticas,
enfermedades pancreáticas o biliares, fibrosis quística, enfermedades con malabsorción de
grasas, colitis ulcerosa, enteritis regional o enfermedad de Crohn, el síndrome del intestino
corto y resecciones intestinales (especialmente del íleon terminal, donde son absorbidas las
sales biliares), malnutrición crónica, alcoholismo, y toma de medicamentos como
anticoagulantes antagonistas de la vitamina K. (M, 2017)

La deficiencia grave de vitamina K puede provocar hematomas (moretones) y


problemas de sangrado debido a que la coagulación de la sangre es más lenta. La
deficiencia de vitamina K podría reducir la fuerza de los huesos y aumentar el riesgo de
osteoporosis ya que el cuerpo necesita la vitamina K para la salud ósea. (NIH, 2020)

2.2.3.2. Factores causantes de la falta de la vitamina K


La deficiencia de vitamina K puede ser resultado de:

 Falta de vitamina K en la dieta


 Dieta muy baja en grasa, porque la vitamina K se absorbe mejor cuando se ingiere con
un poco de grasa
 Trastornos que alteran la absorción de las grasas y que, por lo tanto, dificultan la
absorción de la vitamina K (como el bloqueo de las vías biliares o la fibrosis quística).
 Tratamiento con ciertos fármacos, como los anticonvulsivos y algunos antibióticos.
 Ingesta de grandes cantidades de aceite mineral, que disminuye la absorción de
vitamina K.

Los recién nacidos son propensos al déficit de vitamina K por los siguientes motivos:
 Solo pequeñas cantidades de vitamina K pasan de la madre al feto durante el
embarazo.

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pacientes
pacientes
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Patricia,Kevin,
Kevin,Nadia,
Nadia,Lizbeth,
Lizbeth,Daniela,
Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan
Durante los primeros días de vida, el intestino del recién nacido aún no ha
adquirido las bacterias que producen la vitamina K. (Johnson, 2022)

2.2.3.3. Complicaciones de la deficiencia de la vitamina K


2.2.3.3.1. Osteoporosis

La vitamina K es importante para tener huesos sanos. Algunos estudios de


investigación indican que las personas que consumen más alimentos ricos en vitamina K
tienen huesos más fuertes y menos probabilidades de romperse la cadera que las
personas que consumen menos de estos alimentos. Un par de estudios han descubierto
que tomar suplementos de vitamina K mejora la fuerza de los huesos y las
probabilidades de romperse un hueso, pero otros estudios no llegaron a la misma
conclusión. Se requieren más estudios para determinar mejor si los suplementos de
vitamina K ayudan a mejorar la salud ósea y a reducir el riesgo de osteoporosis. (NIH,
2020)

2.2.3.3.2. Enfermedad coronaria

Los científicos estudian si los niveles bajos de vitamina K en la sangre aumentan el


riesgo de enfermedad cardíaca, posiblemente al hacer que los vasos sanguíneos que
viajan al corazón se vuelvan más rígidos y estrechos. Se requiere más investigación para
entender si los suplementos de vitamina K ayudan a prevenir la enfermedad cardíaca.
(NIH, 2020)

2.2.3.3.3. Hemorragia por Deficiencia de Vitamina K


La Hemorragia por Deficiencia de Vitamina K (HDVK), sustituye al nombre
Enfermedad Hemorrágica del Recién Nacido (EHRN), ya que se sabe que las
manifestaciones hemorrágicas de algunos pacientes pueden suceder más allá del período
neonatal. Charles Townsend reportó por primera vez episodios de sangrado
“espontáneo” en recién nacidos, y aunque en ese momento no se pudo determinar la
causa específica de la condición, él propuso que se trataba de un síndrome que dependía

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deHerlan
Sandra, la Vitamina
y BrayanK yPatricia,
los factores Nadia,
de coagulación Daniela, Noelia,de
dependientes vitamina K. La
enfermedad, a pesar de ser

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Sandra, Herlan y Brayan
rara, conlleva a una gran morbilidad y mortalidad ya que es la causa más frecuente de
hemorragia intracraneana durante el primer año de vida. (Fletcher, 2022)
2.2.4. Morbi-mortalidad por el déficit de vitamina K

La deficiencia de vitamina K es causada por comer muy poco, malabsorción de lípidos


o tomar anticoagulantes. Las deficiencias son particularmente comunes en los bebés
amamantados. Afecta la coagulación de la sangre. El diagnóstico se sospecha por las
pruebas de coagulación de rutina y se confirma por la respuesta a la vitamina K. El
tratamiento es con vitamina K esto por vía oral o cuando la causa es malabsorción o
cuando hay riesgo de sangrado elevado, por vía parenteral es decir inyección.
La deficiencia de vitamina K reduce los niveles de protrombina y otros factores de
coagulación dependientes de la vitamina K, lo que provoca una alteración de la coagulación
y, potencialmente, una hemorragia.
En todo el mundo, la deficiencia de vitamina K causa morbilidad y mortalidad en los
lactantes.
La deficiencia de vitamina K causa enfermedad hemorrágica neonatal, que
generalmente ocurre de 1 a 7 días después del nacimiento. En los recién nacidos afectados,
el trauma obstétrico puede causar hemorragia intracraneal. La forma tardía de la
enfermedad puede ocurrir en bebés de entre 2 y 12 semanas de edad, generalmente
aquellos que son amamantados y no reciben suplementos de vitamina K. Si la madre ha
tomado antiepilépticos, anticoagulantes cumarínicos o antibióticos cefalosporínicos, el
riesgo de sangrado es mayor.
En adultos sanos, la deficiencia de vitamina K en la dieta es rara porque esta vitamina
se distribuye ampliamente en los vegetales de hojas verdes y la menaquinona es sintetizada
por las bacterias intestinales normales.
Acerca de la etiología de la deficiencia de la vitamina K se dice que los recién nacidos
son susceptibles a la deficiencia de vitamina K porque:
- Los lípidos y la vitamina K atraviesan mal la placenta.

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Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan
- y Brayan
El hígado del recién nacido no está lo suficientemente maduro para sintetizar
protrombina.
- La leche materna es baja en vitamina K, con alrededor de 2,5 mcg/L (la leche
de vaca contiene 5000 mcg/L).
- Los intestinos del lactante son estériles durante los primeros días de vida.
En adultos, la deficiencia de vitamina K puede deberse a malabsorción de grasas (por
ejemplo, debido a obstrucción del conducto biliar, malabsorción, fibrosis quística o
resección del intestino delgado). Uso de anticoagulantes cumarínicos.
Los anticoagulantes cumarínicos interfieren con la síntesis de proteínas de coagulación
dependientes de vitamina K (factores II, VII, IX y X) en el hígado.
Ciertos antibióticos (especialmente algunas cefalosporinas y otros antibióticos de
amplio espectro), salicilatos, altos niveles de vitamina E y también la insuficiencia hepática
aumentan el riesgo de sangrado en pacientes con deficiencia de vitamina K.
Es poco probable que la ingesta inadecuada de vitamina K cause síntomas. (Johnson,
2022)

2.2.5. Pacientes son más susceptibles a las complicaciones de déficit de la vitamina k en


Latinoamérica

Se ha establecido un riesgo de deficiencia de vitamina K especialmente en el


vulnerable grupo poblacional de los recién nacidos, que puede conducir a la enfermedad
hemorrágica neonatal, que suele ocurrir de 1 a 7 días después del nacimiento. En los recién
nacidos afectados, el traumatismo obstétrico puede provocar una hemorragia intracraneal.
La forma de inicio tardío de esta enfermedad puede ocurrir en bebés de 2 a 12 semanas de
edad, generalmente aquellos que son amamantados y no toman suplementos de
vitamina K. (Johnson, 2020)
Si la madre toma medicamentos antiepilépticos, anticoagulantes cumarínicos o
antibióticos cefalosporínicos, aumenta el riesgo de sangrado. (Johnson, 2020)

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Noelia,Dayana,
Sandra,Todos
Herlanlosy Brayan independientemente de su sexo, raza o etnia, corren un mayor riesgo
de anemia por deficiencia de vitamina K hasta que comienzan a comer alimentos sólidos,

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Sandra, Herlan y Brayan
generalmente entre los 4 y 6 meses de edad, y hasta que las bacterias intestinales normales
comienzan a producir vitamina K. (CDC, 2019)

Esto se debe a lo siguiente:

 Al nacer, los bebés tienen muy poca vitamina K almacenada en el cuerpo porque a
través de la placenta de la madre solo pasan pequeñas cantidades.
 Las bacterias buenas que producen vitamina K todavía no están presentes en los
intestinos del bebé.
 La leche materna contiene pequeñas cantidades de vitamina K; por ese motivo, los
bebés que solo son amamantados no reciben una cantidad suficiente de esa vitamina.
Por lo tanto, en muchos países, la administración de vitamina K para la profilaxis a
todos
los recién nacidos es rutinaria en muchos países. (Peter, 2017)
Hasta donde se sabe, la deficiencia de vitamina K no es común en adultos sanos porque
la vitamina K se encuentra en muchos alimentos. Los adultos en riesgo de deficiencia de
vitamina K incluyen personas que toman medicamentos que impiden la coagulación de la
sangre (anticoagulantes) y personas con enfermedad o daño hepático grave. Las personas
que tienen dificultad para absorber la grasa de la dieta (malabsorción de grasa) también
pueden tener un mayor riesgo de deficiencia de vitamina K. (Peter, 2017)
2.2.6. Administración oral e intramuscular de la vitamina k

Comparando la información obtenida por la documentación revisada se puede indicar


que la administración intramuscular de vitamina K, la cual será de una dosis única de 0.5-1
mg, es más efectiva en la prevención de la enfermedad hemorrágica del recién nacido que la
administración oral, en la cual se administrará 2 mg por dosis, generalmente en la primera
alimentación y luego en las semanas uno, cuatro y ocho.

Una guía de práctica clínica de NICE en relación a la atención postnatal a la mujer y


su bebé indica que:

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 La vitamina K debería administrarse en una única dosis de 1 mg por vía
intramuscular ya que es el método de administración más clínicamente efectivo
y más coste-efectivo.
 Si los padres rechazan la administración de vitamina K intramuscular, se
debería ofrecer vitamina K oral como opción de segunda linea. Los padres
deben saber que la vitamina K por vía oral se debe dar de acuerdo a las
instrucciones del fabricante para la eficacia clínica y se requieren múltiples
dosis.

Las recomendaciones que establecen con evidencia respecto a la profilaxis con vitamina K:

 Se recomienda que todos los neonatos reciban la administración profiláctica de


vitamina K1 para prevenir la hemorragia por déficit de vitamina K (HDVK)
 Respecto a la forma de administrar la vitamina K, el sumario indica que los
regímenes de vitamina K oral utilizados actualmente son menos efectivos que
una única dosis intramuscular de vitamina K en la prevención de la HDVK de
inicio tardío (trastorno hemorrágico debido a la deficiencia de vitamina K en
bebés de entre dos semanas y dos meses de edad). Por tanto, recomienda la
administración de vitamina K intramuscular frente a las preparaciones orales
debido a la superioridad de la vía intramuscular para la prevención de la HDVK
tanto precoz (en la primera semana de vida) como tardía.

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Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan Capítulo 3. Metodo
3.1 Tipo de investigación
El tipo de investigación que se empleó en el presente trabajo es transversal ya que se recolectaron datos
en un momento único mediante una sola instancia de aplicación de instrumentos.
● Se investigó en base a un estudio no experimental en tanto no hay manipulación de variable
●Y es de carácter descriptivo porque tiene como finalidad conocer las complicaciones que se presentan
en pacientes con déficit de la vitamina k en Latinoamerica.
3.2 Técnicas de Investigación
Investigación Documental: Se recopiló datos y se realizó una revisión bibliográfica de fuentes
confiables.
Fuentes primarias: libros
Fuentes secundarias: artículos de sitios web; SCIELO, SEOM; MSK, MAYO CLINIC
3.3 Cronograma de actividades realizadas

FECHA DE SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE


ACTIVIDAD
Elección del tema

Formulación del
problema y
objetivos
Revisión
bibliográfica
Recolección de
información
exploratoria
Diseño y aplicación
de formato
Revisión y entrega

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Daniela,Noelia,
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Sandra, Herlan y Brayan Capítulo 4. Conclusiones
En conclusión, podemos mencionar que:

 La vitamina K estructuralmente es un grupo derivado de 2-metil-naftoquinonas, son


lipofílicas e hidrofóbicas, son un diterpeno (C20 H32) que están compuestas por cuatro
formas moleculares que comparten un anillo metilado de naftoquinona en su estructura
donde su biosíntesis está vinculada a la ruta del 1,4-dihidronaftoato y lleva a cabo una
enzima, la 1,4-dihidroxi-2-naftoato polipreniltransferasa.
 Las principales causas por la que el paciente no consume suficiente vitamina k son
resultado de una ingestión escasa, mala absorción de los lípidos o la administración de
los anticoagulantes generando así la deficiencia de esta vitamina que es muy
importante.
 Los factores que conllevan a la deficiencia de vitamina K puede ser resultado de la
falta de vitamina K en la dieta, dieta muy baja en grasa, trastornos que alteran la
absorción de las grasas y que, por lo tanto, dificultan la absorción de la vitamina K, la
ingesta de grandes cantidades de aceite mineral que disminuye la absorción de
vitamina K. Donde estas generan complicaciones tales como osteoporosis, enfermedad
coronaria y Hemorragia por Deficiencia de Vitamina K.
 La en morbimortalidad por el déficit de la vitamina K podemos que decir que es
causada por falta de alimentación, malabsorción de lípidos o tomar anticoagulantes,
donde podría llegar a afecta la coagulación de la sangre, este déficit reduce los niveles
de protrombina y otros factores de coagulación dependientes de la vitamina K.
 De esta manera podemos mencionar que los pacientes con déficit de vitamina k pueden
ser más susceptibles a complicaciones especialmente en un grupo poblacional de los
recién nacidos tales como conducir a la enfermedad hemorrágica neonatal, el
traumatismo obstétrico puede provocar una hemorragia intracraneal y como este otro
trastorno que alteran el correcto funcionamiento del organismo del paciente.

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Daniela,Noelia,
Noelia,Dayana,
Sandra, Herlan y Brayan Referencias
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https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/vitamink/facts.html
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Fieser, L. F. (2021). «Synthesis of Vitamin K1». Journal of the American Chemical Society,
26. Fletcher, E. (junio de 2022). Hemorragia por Deficiencia de Vitamina K en recién
nacido.
Revista Médica, Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala., 1. Obtenido de
https://www.revistamedicagt.org/index.php/RevMedGuatemala/article/view/452/792
Johnson, L. E. (Noviembre de 2020). MANUAL MSD. Obtenido de University of arkansas for
medical sciences : https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-
nutricionales/deficiencia-dependencia-e-intoxicaci%C3%B3n- vitam
%C3%ADnica/deficiencia-de-vitamina-k
Johnson, L. E. (nov de 2022). Carencia de vitamina K. MANUAL MSD. Obtenido de
https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-nutricionales/vitaminas/carencia-de-
vitamina-k
M, D. C. (enero de 2017). Acción de la vitamina K sobre la salud ósea. Mi SciELO. Obtenido
de Mi Scielo: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1889-
836X2015000100008#:~:text=La%20deficiencia%20de%20vitamina%20K,y%20resec
ciones%20intestinales%20(especialmente%20del
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%20deficiencia%20grave%20de%20vitamina,K%20para

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Sandra,%20la%20salud%20%C3%B3sea.
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Peter, D. P. (2017). NUTRI-FACTS VITAMINAS Y MAS. Vitamina K, 2.

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Por qué su bebé recién nacido necesita una inyección de vitamina K. (s. f.).
HealthyChildren.org.
Recuperado 8 de septiembre de 2022, de
https://www.healthychildren.org/Spanish/ages- stages/prenatal/delivery-
beyond/Paginas/Where-We-Stand-Administration-of-Vitamin- K.aspx
Johnson, L. E. (2022, 29 agosto). Deficiencia de Vitamina K. Manual MSD versión para
profesionales. Recuperado 8 de septiembre de 2022, de
https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-nutricionales/deficiencia-
dependencia-e-intoxicaci%C3%B3n-vitam%C3%ADnica/deficiencia-de-vitamina-k

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Mephisto spa (2018) Requerido para la biosíntesis de vitamina K. Shikímica.

https://es.wikipedia.org/wiki/Vitamina_K

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