LA ANEMIA

Los glóbulos rojos contienen hemoglobina, una proteína que les permite
transportar oxígeno desde los pulmones hacia todas las partes del organismo.
Si el número de glóbulos rojos se reduce, la sangre no puede transportar un
suministro adecuado de oxígeno. Una cantidad de oxígeno menor a la
requerida en los tejidos causa los síntomas de la anemia.

Causas de anemia

Las causas de anemia son numerosas, pero la mayoría se puede agrupar en

tres mecanismos fundamentales que la producen:

 Pérdida de sangre (hemorragia abundante)

Anemia puede estar causada por una hemorragia abundante La pérdida
de sangre puede ser repentina, tal como ocurre como consecuencia de
una lesión o durante una cirugía. Frecuentemente, la pérdida de sangre
es gradual y repetitiva (hemorragia crónica) y, de forma característica,
debida a trastornos en el tracto digestivo o el urinario, o debida
a menstruaciones abundantes. La hemorragia crónica suele conducir a
niveles bajos de hierro, que llevan a un empeoramiento de la anemia.

 Producción insuficiente de glóbulos rojos

La anemia también puede resultar de una producción insuficiente de

glóbulos rojos por parte del organismo (véase también Formación de las
células sanguíneas). Para la producción de glóbulos rojos, se requieren
muchos nutrientes. Los más importantes son el hierro, la vitamina B12 y
el ácido fólico, pero el organismo también necesita pequeñas cantidades
de cobre, así como un adecuado balance hormonal, sobre
todo eritropoyetina (hormona que estimula la producción de glóbulos
rojos). La ausencia de estos nutrientes y hormonas hace que la
 producción de glóbulos rojos (eritrocitos) sea lenta e inadecuada, o que
estén deformados y sean incapaces de transportar correctamente el
oxígeno.

 Destrucción excesiva de glóbulos rojos

También puede producirse anemia como consecuencia de una

destrucción desproporcionada de glóbulos rojos. Estos viven
normalmente cerca de 120 días. Existen fagocitos en la médula ósea, el
bazo y el hígado, que detectan y destruyen los glóbulos rojos que se
acercan al final de su ciclo de vida. Si se destruyen prematuramente
(hemólisis), la médula ósea intenta compensar esta pérdida produciendo
nuevas células con gran rapidez. Cuando el ritmo de destrucción de los
glóbulos rojos es mayor que el ritmo de producción, el resultado es una
anemia hemolítica.
 Causas de anemia frecuentes

Mecanismo Ejemplos

Tumores vesicales
Cáncer del tubo digestivo
Hipermenorrea
Hemorragia crónica Hemorroides
abundante Tumores renales
Hemorragia nasal
Pólipos en el tubo digestivo
Úlceras gástricas o de intestino delgado

Lesiones
Hemorragia súbita Parto
abundante Ruptura de un vaso sanguíneo
Cirugía

Anemia aplásica
Inflamación crónica, infección o cáncer
(anemia de enfermedades crónicas)
Deficiencia de ácido fólico
Déficit de hierro
Reducción de la Leucemia
producción de glóbulos Linfoma
rojos Cáncer metastásico
Mielodisplasia (irregularidades en el tejido de
la médula ósea)
Mielofibrosis
Mieloma múltiple
Déficit de vitamina B12

Reacciones autoinmunitarias a los glóbulos

rojos (eritrocitos)
Agrandamiento del bazo
Deficiencia de glucosa-6-fosfato-
deshidrogenasa (G6PD)
Enfermedad por hemoglobina C
Enfermedad por hemoglobina S-C
Aumento de la
Eliptocitosis hereditaria
destrucción de glóbulos
Esferocitosis hereditaria
rojos
Estomatocitosis hereditaria
Xerocitosis hereditaria
Lesión mecánica de los glóbulos rojos
Hemoglobinuria paroxística nocturna
Anemia de células falciformes (anemia
drepanocítica o drepanocitosis)
Talasemias
Más sobre algunas causas de anemia

Causa Mecanismo Tratamiento Comentarios

Un bazo
extremadamente
grande causa
dolor abdominal y
sensación de
"estar lleno"
Se trata el después de
Un bazo
trastorno que comer una
agrandado
Aumento causa el pequeña cantidad
atrapa y
del agrandamiento de alimento.
destruye los
tamaño del bazo. Frecuentemente
glóbulos rojos
del bazo A veces el bazo el agrandamiento
(eritrocitos)
debe extirparse del bazo retiene
anormales.
quirúrgicamente. plaquetas y
glóbulos blancos
(leucocitos), y, por
tanto, se reduce
su número en el
torrente
sanguíneo.

Algunos
defectos en
los vasos
sanguíneos
(como un
Lesión
aneurisma), Los glóbulos rojos
mecánica Se identifica y
una válvula se destruyen en
de los corrige la causa
cardíaca los vasos
glóbulos del daño.
artificial o sanguíneos.
rojos
dañada
pueden
destruir los
glóbulos rojos
normales.