Marisela Venezuela 526 824 100 4701

Rocha Bravo. Plaza Mirador

Sabinas Hgo, N.L mary_91_61@hotmail.com

Cuestionario para Formulario DS-160

NOMBRE COMPLETO:

ESTADO CIVIL: FECHA DE NACIMIENTO:

LUGAR DE NACIMIENTO: TELEFONO:
CORREO ELECTRONICO:
DOMICILIO:
REDES SOCIALES:
NUMERO DE PASAPORTE:

NOMBRE DE CONYUGE / ESPOSO (A) :

FECHA DE NACIMIENTO: LUGAR DE NACIMIENTO:

TELEFONO:

PERSONAS CON LAS QUE VIAJA:

NOMBRE Y RELACION CON ELLAS

CONTACTO EN ESTADOS UNIDOS:

NOMBRE

Todo tramite requiere estar liquidado en su totalidad.

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DIRECCION
TELEFONO

ESTUDIOS:
ULTIMO GRADO DE ESTUDIOS:
NOMBRE DE ESCUELA
TITULO
DIRECCION
TELEFONO

EN CASO DE RENOVACION
ULTIMA FECHA DE VIAJE A USA
DIAS

NOMBRE DEL PADRE:

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO
VIVE EN USA ¿?
DIRECCION

NOMBRE DE LA MADRE
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO
VIVE EN USA ¿?

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DIRECCION

EMPLEO (FECHA DE TRABAJO)

EMPLEO ACTUAL
DIRECCION
TELEFONO
SALARIO MENSUAL
FUNCIONES DE TRABAJO
NOMBRE DEL JEFE

EMPLEO ANTERIOR (FECHA ENTRADA Y SALIDA)

DIRECCION
TELEFONO
FUNCIONES
NOMBRE DEL JEFE

ANTERIORMENTE SE LE HA NEGADO O CANCELADO UNA VISA

POR QUE
HACE CUANTO TIEMPO

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