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DIPLOMADO: PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

Estimado aprendiz te invito a dar respuesta a las preguntas presentadas al final


del caso y realizar el envío a través del enlace denominado: ACTIVIDAD
MÓDULO 5.

CASO CLÍNICO

Nombre: Manuela Sánchez.

Edad: 22 años.

Tratamiento Psicofarmacológico: Lyrica 75mg en las noches.

Impresión Diagnóstica: Trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico.

Historia Personal

Manuela es una mujer de 23 años, estudiante de medicina de la Universidad de


Antioquia, tiene pareja hace 2 años, un compañero de la universidad.

Se encontraba realizando sus prácticas clínicas en la Clínica Medellín en el primer


semestre del 2020, donde se atendieron numerosos casos de COVID-19 recién
llegada la pandemia.

Historia familiar

Manuela vive con su familia: sus padres y sus dos hermanos pequeños de 5 y 7
años. Su padre, médico retirado de la Universidad de Antioquia; su madre, ama de
casa. Llevan una excelente relación familiar, donde el apoyo, el amor y el respeto
por el otro prevalecen.

Historia del problema


Manuela ha presentado numerosos ataques de pánico debido a la pandemia; en el
momento que es atendida por su psicólogo, ella refiere “sentir mucho temor de
contagiar a sus padres y no desea seguir estudiando más, pues no quiere ver a
nadie de su familia tan afectado como lo están sus pacientes” Siente mucho
miedo, en las noches despierta sobresaltada y llorando. No come ni duerme bien;
tuvo dermatitis debido al uso frecuente de alcohol en las manos. Todo esto hizo
que dejara de asistir a sus prácticas por una semana.

Luego, con los cuidados adecuados y con psicoterapia, Manuela logra terminar su
primer nivel de prácticas en la Clínica Medellín. A comienzos de agosto inicia el
segundo nivel de prácticas en el Hospital San Vicente Fundación, donde debe
encargarse de la unidad de oncología, allí se contagió de COVID-19 en julio del
mismo año. Antes de recibir su diagnóstico, se siente muy ansiosa, no come ni
duerme, se aísla de sus padres y sus hermanos temiendo contagiarlos. Cuando
Manuela recibe el diagnóstico de COVID-19 entra en shock: Presenta sudoración
y temblores, dolor en el pecho con taquicardia, hiperventilación, sentimientos de
irrealidad o desconexión; náuseas y sensación de mareo. Presenta labilidad
emocional (pasa de la ira, tristeza, sentimiento de culpa y al llanto rápidamente);
niega estar contagiada, pues se ha cuidado en exceso y le parece injusto lo que
está pasando, se siente muy confundida y se retrae en su habitación sin dejar
ingresar a sus padres y a su pareja quienes se encuentran muy preocupados por
su salud física y mental.

Pasados unos minutos, sus padres llaman a médico en casa (MEC) para que
intervengan en la situación:

Usted, es un paramédico que llega a atender la emergencia psicológica y así


brindar los Primeros Auxilios Psicológicos a Manuela. Según lo visto en todo el
diplomado, identificar:

1. Las reacciones que presentó Manuela durante la crisis. Debes nombrar


cuáles y qué tipo de reacciones son: (20 puntos en total)
a. Emocionales (5 puntos)
Estado de shock
Ansiedad
Miedo
Labilidad emocional (ira, tristeza)
b. Físicas (5 puntos)
Sudoración
Temblores
Dolor en el pecho
Taquicardia
Hiperventilación
Nauseas
Mareo
c. Cognitivas (5 puntos)
Sentimientos de irrealidad
Desconexión
Negación
Confusión
d. Interpersonales (5 puntos)
Retraimiento social

2. ¿Qué debes hacer al aplicar los PAP a Manuela en primera instancia? (10
puntos)
Para los PAP a Manuel se debe:
1. Contacto psicológico
Se debe establecer un clima de confianza, y para ello en primera
medida pedir su consentimiento de ayuda, y presentarme.
Conservar escucha activa, empática y compasiva, esto con el fin de que
Manuela sienta que no esta sola y que cuenta con la ayuda de alguien, y
le invito a que hable, para estar consiente de las reacciones que
presenta para que al finalizar pueda llegar a una reflexión y gestione los
sentimientos que le angustian, si se da la posibilidad que Manuela se
encuentre desbordada emocionalmente, brindar instrucciones para
calmar, realizando técnicas de respiración diafragmática.
2. Analizar las dimensiones del problema
Indagar a Manuela sobre lo que sucedió, como se siente, realizar
preguntas sobre el pasado inmediato lo que le llevo a esa situación,
presente inmediato, la situación de ahora y futuro inmediato.
Analizar el estado mental de manuela, identificar el problema, estado
emocional.
3. Evaluar posibles soluciones
Analizar obstáculos
Ayudar a manuela a priorizar sus necesidades y que de acuerdo a ellas
jerarquice la importancia de cada una de ellas, una vez las realice dar una
posible solución y recomendaciones.
4. ¿Qué no debes hacer? (10 puntos)

No respetar los sentimientos que expresa manuela, ignorar las señales de


peligro, dar razón al problema que atraviesa. Dar puntos de vista.

5. En Manuela, la situación que está viviendo actualmente, se puede


manifestar en cuatro momentos: (Momento de shock, negación, búsqueda y
duelo) describa cuáles se dan y cómo. (15 puntos)
Momento de shock
Antes y después de enterarse que esta contagiada de COVID, pues no
sabe como enfrentar esta situación, y teme por lo que pueda pasarle a ella
y a sus padres.
Negación
Manuela niega estar contagiada de COVID, ya que ha tomado todas las
medidas de seguridad, por lo que se siente confundida.
Búsqueda
La familia y su novio buscan ayuda ya que se encuentran muy preocupados
por la salud física y mental de manuela.
Duelo
En el momento en el que entra en un momento de shock pues hacen que
se encuentre confundida y no acepte su diagnóstico
6. Describe cómo trabajarías la escucha empática con Manuela. (10 puntos)
Escuchar a Manuela sin interrumpir su conversación y demostrar que se
esta teniendo una escucha activa, haciendo un breve resume de la
situación. Tolerar los momentos de silencio.
7. ¿La crisis que está viviendo Manuela es una crisis del desarrollo o
circunstancial? ¿Por qué? (10 puntos)

La crisis que esta viviendo Manuela es una circunstancial ya que aparece


de manera inesperada, y afecta su bienestar físico y psicológico.

8. Buscando el restablecimiento del equilibrio emocional de Manuela, describa


los pasos a seguir en una aplicación de PAP en adultos: (25 puntos en
total)
a. Contacto psicológico (5 puntos)
Escucha activa, empática, compasiva, sin juzgar ni discutir con la
persona afectada.
Escuchar como Manuela percibe la situación.
Se invita a Manuela a hablar para que ella misma escuche lo sucedido y
que sea consciente de sus reacciones.
b. Analizar las dimensiones del problema (5 puntos)
Se enfoca en 3 áreas:
Presente inmediato: Que sucedió, como se siente, que puede hacer?
Pasado inmediato: Quien, donde, cuando? Como?
Futuro inmediato: cuáles son los eventuales riesgos para la persona y
prepararse para las soluciones inmediatas.
c. Sondear posibles soluciones (5 puntos)
Identificar las soluciones alternativas.
d. Iniciar pasos concretos (5 puntos)
Ayudar a manuela a ejecutar una acción concreta
Tomar una actitud facilitadora
e. Verificar el progreso. (5 puntos)
Extraer y establecer un control de seguimiento para verificar el progreso
de ayuda.
Determinar si se lograron las metas establecidas en un principio.

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