Microbiología Bucal

Microorganismos cariogénicos ,
Asepsia, Antisepsia, Esterilización
Parte 2

Dr. Donald Ramos Perfecto

 Pre-Historia del uso de antimicrobianos en la clínica
medica
• Ignaz Semmelweis Hungría
(1818- 1865)

• Propuso un procedimiento de
lavado de manos ( solución
clorada) para controlar la
muerte por Fiebre Puerperal

• Fue ignorado por su colegas de

la época
.
Estatua de Semmelweis en frente del Hospital Szent Rókus de Budapest, obra de Alajos Stróbl
 Historia
• Joseph Lister, Londres (1827-
1912).
• Desarrolla un procedimiento de
limpieza de heridas ( ácido
carbólico: fenol).
• Nace la era de la Antisepsia
• Aplicación de antisépticos en
los procedimientos quirúrgicos
 DESINFECCIÓN

• Es un procedimiento que logra la disminución del número

de microorganismos vegetativos hasta niveles que
reducen al mínimo el riesgo de infección, pudiendo
quedar formas esporuladas dependiendo el nivel de
desinfección.
 Agentes Físicos
Ebullición: Radiación Ultravioleta:
El uso de onda alrededor de
• Es un método clásico 265 nm tienen mayor
para ropas, jeringas, eficacia como bactericidas
cubiertos y otros. (200 - 295 nm).
Se usan para reducir la
• Debe tomar un tiempo de población microbiana en
20 minutos quirófanos, cuartos de
llenado asépticos en la
industria farmacéutica y
para tratar superficies
contaminadas en la
industria de alimentos y
leche
Agentes Químicos
Mecanismos de acción
Agentes que actúan sobre la membrana
citoplasmática y la pared celular:
Ácidos y álcalis
Detergentes
 Agentes que actúan sobre las proteínas y enzimas

Las sales de metales pesados, el fenol y el alcohol

coagulan y desnaturalizan las proteínas del
citoplasma e inactivan los sistemas enzimáticos.
El cloro ,el yodo, el agua oxigenada actúan como
sustancias oxidantes.
 Agentes que actúan por alteración de los ácidos
nucleicos

El formol, actúa sobre ADN cromosómico, por interacción

con los grupos sulfhidrilos de las nucleoproteínas
 ESTERILIZACIÓN

Proceso mecánico, físico ó químico que

permite la destrucción total de los
microorganismos incluyendo las formas
de vida más resistentes.
Medios Físicos Medios Químicos

a) Calor húmedo a) Gas de Oxido de

(Autoclave,tindalizació etileno
n) b) Gas de Plasma
b) Calor Seco (Horno , c) Líquidos:
flameado e Glutaraldehido
incineración ) activado al 2%
c) Radiaciones
Ionizanates ( Rayos
gamma)
 CALOR HÚMEDO
Emplea vapor de agua en un recipiente
cerrado similar a una «olla a presión» , lo que
produce una elevación de la temperatura,
por un periodo de tiempo.
El calor húmedo produce la desnaturalización
y coagulación de proteínas microbianas .
Afectan la estructura secundaria y terciaria de
las proteínas
 ESTERILIZACIÓN EN AUTOCLAVE

TEMPERATURA PRESION TIEMPO

121 ºC 15,0 Lbrs/Pulgada (psI) = 1. ATM 15 Minutos
126 ºC 20,0 Lbrs/Pulgada (psI) = 1.50 ATM 10 Minutos
134 ºC 29,4 Lbrs/Pulgada (psi) = 2. ATM 03 Minutos
Antimicrobianos
CONTROL QUIMICO DEL BIOFILM
pregunta
¿Cuál es el antiséptico más utilizado en enjuagues bucales?
(2018 – I)

a. Clorhexidina 0,5% - 0,8% b. Clorhexidina 0,12% - 0,2%

c. Hipoclorito de sodio 0,5% - 1% d. Hipoclorito de sodio 1,5% - 2%
e. Clorhexidina 0,9% - 1%

Clorhexidina 0,12% - 0,2%

Pregunta
¿Sobre la clorhexidina: (2017 – I)

• Esta indicado como colutorio bucal en gingivitis asociada a placa

• Antiséptico bucal usado en concentraciones de 0,12% y 0,2%
• Es fácilmente absorbida por las superficies dentarias
• Se libera gradualmente hasta en 4 horas
• No se describen efectos secundarios por su uso

Antiséptico bucal usado en concentraciones de 0,12% y

0,2%
Cadena de Asepsia
Pregunta
Un instrumento metálico, para estar en condiciones de
uso en personas, luego del lavado debe continuar con el
proceso, que consiste en: (2017 – I)

• Esterilización, empacado, almacenamiento

• Esterilización, almacenamiento, secado
• Descontaminación, secado, empacado, esterilización, almacenamiento
• Secado, esterilización, almacenamiento, descontaminación
• Esterilización, almacenamiento, secado, descontaminación

Descontaminación, secado, empacado, esterilización,

almacenamiento
 Sepsis

Antisepsia
Antiséptico

Philipp Semmelweis Joseph Lister

Descontaminación
pregunta
¿ El tiempo de esterilización efectivo y grado de temperatura, de
un instrumento metálico, por calor seco, debe ser por: (2017 – I)

• 120o C x 60 min b. 170o C x 60 min c. 100o

C x 120 min
• d. 100o C x 60 min e. 120o C x 100 min

170o C x 60 min
Esterilización:
1h / 170 °c
2h / 160 °c
20 min / 180 °C
15- 30 min / 121 °C / 15 lb.
18 min/ 134 °C / 15 lb.

Asepsia
Agentes Químicos
Agentes Químicos
Método de valoración de Desinfectantes y
Antisépticos
Pregunta
¿ En la desinfección de una prótesis de un edentulo total , se
puede utilizar el hipoclorito de sodio en un porcentaje como
mínimo de ?

a. 0,5% b. 0,8% c. 1% d. 2% e) 2,5%

2,5%
Pregunta
¿ Se conceptualiza como un proceso de reducción de
microorganismo por un agente químico , de la piel o las mucosas
?

a. Desinfección b. Antisepsia c. Asepsia d. Antiseptico e. Germicida.

Antisepsia
Pregunta
¿ Es considerado un poder de tolerancia a los ácidos, en el cual el
microorganismo adaptado al medio acido, sigue disminuiendo la
condición ácida del medio?

a. Acidogénico b. Acidofílico c. Acidúrico

d. Ácido fermentativo e. Ácido .sacarolítico

Acidúrico
Libros de consulta