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ESC.TELESECUNDARIA “JOSÉ MA.

PINO SUÁREZ”

NOMBRE DEL ALUMNO: ____________________________

GRADO Y GRUPO: _________________________________

N° TELÉFONO PADRE O TUTOR:_____________________

SERVICIO MÉDICO AL QUE


PERTENECE:______________________________________

TIPO DE SANGRE:__________________________________
ESC.TELESECUNDARIA “JOSÉ MA. PINO SUÁREZ”

NOMBRE DEL ALUMNO: ______________________________________

GRADO Y GRUPO: ___________________________________________

N° TELÉFONO PADRE O TUTOR: _______________________________

NOMBRE DEL SERVICIO DE TRANSPORTE:


____________________________________________________________

SERVICIO MÉDICO AL QUE PERTENECE: _______________________

TIPO DE SANGRE: ___________________________________________


ESC.TELESECUNDARIA “JOSÉ MA.PINO SUÁREZ”

NOMBRE DEL ALUMNO:_________________________________

GRADO Y GRUPO:______________________________________

N° DE TELÉFONO DEL PADRE O TUTOR: _____________________

SERVICIO MÉDICO AL QUE PERTENECE: ______________________

TIPO DE SANGRE:________________________________________

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