UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR CAMPUS P.

CESAR AUGUSTO JERES

GARCIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD TECNICO EN ENFERMERIA
CON ORIENTACION EN ATENCION PRIMARIA
CURSO: ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE
DOCENTE: VIRGILIO DAVID ZAPETA MENDOZA

ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

Nombre:
Norma Leticia Riquiac Tzoc

Santa Cruz de Quiché, 19 de marzo del año 2023

 Infecciones de transmisión Sexual.

Las infecciones de transmisión sexual CITS) son un importante problema de salud

pública mundial tanto por su morbilidad como un por su complicaciones y secuelas
si no se realiza un diagnóstico y tratamiento precoz. Se ha constatado mediante
los diferentes indicadores epidemiológicos el importante aumento de la en ITS en
la población en general y entre los jóvenes en particular, sexual mente más activa,
con más conductor de riesgo. Pueden afectar tanto a hombres como a mujeres, a
cualquier edad, aunque las mujeres tienen mayor riesgo de contraerlas por la
anatomía de su aparato reproductor sexual.
La mayoría puede no provocar molestias, o heridas visibles, pero en los casos en
que si aparecen síntomas estos suelen ser los siguientes:

Hombres:
 Úlceras o en el ampollas en el pene
 Dolor al orinar
 Pus que sale por el pene.
 Ganglios inflamados en la singles.

Mujer

 Sangrado durante o después de las relaciones sexuales.

 Escozor en zona genital, con o sin dolor.
 Secreciones de pus en los genitales.
 Ardor al orinar
 Flujo vaginal diferente al habitual.
 Dolor en la parte bajo del abdomen  Lesiones en la boca o manchas en la
piel  Picaron en la zona genital.
 VIH

El VIH es una infección de trasmisión sexual. También puede trasmitirse por el

contacto con sangre infectada y por inyectarse drogas ilícitas o por compartir
agujas. Además, puede trasmitirse de madre a hijo durante el embarazo, el trabajo
de parto o la lactancia. Sin medicamentos, es posible que pasen años hasta que el
VIH debilite el sistema inmunitario hasta el punto de avanzar y convertirse.

¿Cuáles son las fases del VIH?

Cuando las personas que tienen el VIH no reciben tratamiento, la infección

generalmente pasa por tres fases de progresión. Pero el tratamiento para el VIH
puede hacer más lenta o prevenir la progresión de la enfermedad. Con los
avances en el tratamiento para el VIH, la progresión a la fase 3 (SIDA) es menos
común hoy que en los primeros años en que surgió la enfermedad.

Fase 1 infección aguda por el VIH

• Las personas con el VIH tienen gran cantidad del virus en la sangre y son
muy contagiosas.
• Muchas personas tienen síntomas similares a los de la influenza.
• Si usted tiene síntomas similares a los de la influenza y cree que podría
haber estado expuesto al VIH, hágase la prueba.
Fase 2 infección crónica por el VIH

• La fase de infección crónica por el VIH también se llama fase de infección

asintomática o de latencia clínica.
• El VIH aún está activo y continúa reproduciéndose en el cuerpo.
• Las personas podrían no presentar ningún síntoma ni enfermarse durante
esta fase, pero pueden transmitir el VIH.
• Las personas que toman los medicamentos para el VIH según las
indicaciones podrían no llegar nunca a la fase 3 (SIDA).
• Sin tratamiento para el VIH, esta fase puede durar una década o más, o la
progresión puede ser más rápida. Al final de esta fase, aumenta la cantidad
de VIH en la sangre (carga viral) y la persona podría pasar a la fase 3
(SIDA).
Fase 3 Síndrome de inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)

• La fase más grave de la infección por el VIH.

• Las personas con SIDA pueden tener una carga viral elevada y transmitir
fácilmente el VIH a otras personas.
 • Las personas con SIDA tienen el sistema inmunitario muy dañado. Pueden
contraer una cantidad cada vez mayor de infecciones oportunistas u otras
enfermedades graves.
• Sin tratamiento para el VIH, las personas con SIDA por lo general
sobreviven aproximadamente tres años.

¿El VIH y el SIDA son lo mismo?

El VIH y el SIDA no son lo mismo. El VIH es el virus que causa el SIDA. SIDA
quiere decir síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Las personas que tienen
VIH no siempre desarrollan el SIDA.

El VIH es un virus que se transmite de persona a persona. Con el tiempo, el VIH

destruye un tipo de células importante del sistema inmunitario (llamadas células
CD4 o células T), que es el que nos protegen de las infecciones. Cuando no tienes
suficientes células CD4, tu cuerpo no puede combatir las infecciones como lo haría
normalmente.

El SIDA es la enfermedad causada por el daño que el VIH hace en el sistema

inmunitario. Una persona tiene SIDA cuando contrae infecciones peligrosas o tiene
un número muy bajo de células CD4. El SIDA es la fase más grave del VIH y con
el tiempo, termina provocando la muerte.

Para que alguien con VIH desarrolle el SIDA, generalmente se tarda 10 años si no
recibe tratamiento. El tratamiento hace que el daño que causa el virus sea más
lento y puede ayudar a que las personas se mantengan sanas durante muchos
años.

Signos y síntomas

Presenta un cuadro de fiebre, cefalea, erupciones o dolor de garganta. A medida

que la infección debilita el sistema inmunitario, la persona puede presentar otros
signos y síntomas, como adenopatías, pérdida de peso, fiebre, diarrea y tos.
Transmisión

El VIH se contagia a través del intercambio de líquidos corporales de la persona

infectada, como la sangre, la leche materna, el semen o las secreciones vaginales,
y también se puede transmitir de la madre al hijo durante el embarazo y el parto.
No es posible infectarse mediante los contactos ordinarios cotidianos como los
besos, los abrazos y los apretones de manos o por el hecho de compartir objetos
personales, agua o alimentos.

Factores de riesgo

• tener relaciones sexuales anales o vaginales sin preservativo;

• padecer otra infección de transmisión sexual (ITS) como la sífilis, el herpes,
la clamidiasis, la gonorrea o las vaginitis bacterianas;
• hacer un consumo nocivo de bebidas alcohólicas o drogas durante las
relaciones sexuales;
• compartir agujas, jeringuillas, soluciones de droga u otro material infectivo
contaminado para consumir drogas inyectables;
• recibir inyecciones, transfusiones sanguíneas o trasplantes de tejidos sin
garantías de seguridad o ser objeto de procedimientos quirúrgicos que
entrañen cortes o perforaciones con instrumental no esterilizado; y
• pincharse accidentalmente con una aguja, lesión que puede afectar sobre
todo al personal de salud.

Prevención

• preservativos masculinos y femeninos;

• pruebas de detección y asesoramiento sobre el VIH y las ITS;

• circuncisión quirúrgica masculina voluntaria;

• fármacos antirretrovíricos preventivos (como profilaxis oral anterior a la
exposición y medicamentos de acción prolongada, como el anillo vaginal de
dapivirina y el cabotegravir inyectable de acción prolongada);
• reducción de daños en los consumidores de drogas inyectables o que
consumen drogas por otras vías; y
• eliminación de la transmisión del VIH de la madre al niño.
Tratamiento

La enfermedad causada por el VIH se puede tratar con pautas terapéuticas en las
que se combinan varios antirretrovíricos.
Medicamentos que previenen el VIH

Las siguientes son estrategias basadas en medicamentos para prevenir el VIH:

PEP

PrEP

La profilaxis previa a la exposición (PrEP) es otro método de prevención del VIH.

Implica tomar medicación diaria para reducir el riesgo de contraer el VIH.

• Truvada, emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato

• Descovy, tenofovir alafenamida y emtricitabina

Cómo actúan los medicamentos contra el VIH

Los fármacos antirretrovirales impiden que el virus se replique. Esto ayuda a

proteger el sistema inmunitario y a prevenir enfermedades.

Efectos secundarios

Algunos efectos secundarios de la terapia antirretroviral incluyen:

• dolores de cabeza
• fatiga
• dificultad para dormir
• boca seca
• erupción cutánea
• náuseas y vómitos
• malestares y dolores en el cuerpo
• mareos
• dolor

VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH)

El papiloma humano es un virus, también conocido por sus siglas en español VPH.
Es la enfermedad de transmisión sexual (que antes se conocían como
enfermedades venéreas), más común que existe. Usualmente, el papiloma
humano es inofensivo y desaparece por sí solo, pero algunos tipos del virus
pueden causar verrugas genitales o cáncer.

Factores de riesgo

• Cantidad de parejas sexuales. Cuantas más parejas sexuales tengas, más

probabilidades tendrás de contraer una infección genital por el virus del
papiloma humano. Tener relaciones sexuales con una pareja que tuvo
múltiples parejas sexuales también aumenta el riesgo.

• Edad. Las verrugas comunes ocurren principalmente en niños. Las verrugas

genitales ocurren con más frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes.

• Sistemas inmunitarios debilitados. Las personas que tienen sistemas

inmunitarios debilitados corren mayor riesgo de contraer infecciones por el
virus del papiloma humano. El sistema inmunitario puede estar debilitado por
el VIH o por el sida, o por medicamentos inhibidores del sistema inmunitario
que se utilizan después de los trasplantes de órganos.

• Piel dañada. Las áreas de la piel que fueron perforadas o abiertas son más
propensas a desarrollar verrugas comunes.

• Contacto personal. Tocar las verrugas de alguien o no usar protección antes

de entrar en contacto con superficies que estuvieron expuestas al virus del
papiloma humano, como duchas comunes o piscinas, podrían aumentar el
riesgo de contraer una infección por el virus del papiloma humano.

Síntomas

• Hinchazón pequeña, de color piel, marrón o rosa en el área genital

• Una forma similar a la de una coliflor causada por varias verrugas muy cerca
una de otra

• Comezón o malestar en el área genital

• Sangrado al mantener relaciones sexuales

Estoy embarazada. ¿Tener el VPH afectará mi embarazo?

Si usted está embarazada y tiene el VPH, se podrían producir verrugas genitales o

cambios anormales en las células de su cuello uterino. Los cambios anormales en
las células se pueden detectar a través de una prueba de rutina de detección del
cáncer de cuello uterino. Usted debe hacerse una prueba de rutina de detección
del cáncer de cuello uterino, incluso durante el embarazo.

¿Me pueden tratar el VPH o los problemas de salud causados por este virus?

No existe tratamiento contra el virus mismo. No obstante, existen tratamientos para

los problemas de salud que puede causar el VPH:

1. Las verrugas genitales pueden ser tratadas por usted o por su

médico. Si no se tratan, las verrugas genitales pueden desaparecer,
quedarse igual o aumentar en tamaño o cantidad.
2. El precáncer de cuello uterino puede tratarse. Las mujeres que se
hacen en forma periódica la prueba de Papanicoláu y tienen un
seguimiento adecuado pueden identificar problemas antes de que
aparezca el cáncer. La prevención es siempre preferible al
tratamiento.

Prevención

Verrugas comunes

Es difícil prevenir las infecciones por el virus del papiloma humano que causan
verrugas comunes. Si tienes una verruga común, puedes prevenir la propagación
de la infección y la formación de nuevas verrugas si no te tocas la verruga y no te
muerdes las uñas.

Verrugas plantares

Para reducir el riesgo de contraer infecciones por el virus del papiloma humano
que causan verrugas plantares, usa zapatos o sandalias en piscinas públicas y
vestidores.

Verrugas genitales

Puede reducir el riesgo de presentar verrugas genitales y otras lesiones genitales

relacionadas con el virus del papiloma humano de las siguientes maneras:

• Estar en una relación sexual mutuamente monógama

 • Reducir el número de parejas sexuales

• Usar un condón de látex, que puede reducir el riesgo de transmisión del virus
del papiloma humano

Vacunas contra el VPH

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que todos

los niños y niñas de 11 y 12 años reciban dos dosis de la vacuna contra el virus del
papiloma humano con al menos seis meses de diferencia. Las niñas y los niños de
9 y 10 años y los adolescentes de 13 y 14 años también pueden recibir la vacuna
según el esquema actualizado de dos dosis. Las investigaciones han demostrado
que el esquema de dos dosis es eficaz para los niños y las niñas menores de 15
años.

Clamidia

La infección por clamidia es una ETS común que puede infectar tanto a los
hombres como a las mujeres. Es causada por la bacteria Chlamydia trachomatis.
Cualquier persona puede contraer clamidia. A menudo no causa síntomas, por lo
que es posible que las personas no sepan que la tienen. Los antibióticos pueden
curarla.

¿Cómo se propaga la clamidia?

Se puede contraer la clamidia durante el sexo oral, vaginal o anal con alguien que
tiene clamidia. Una persona embarazada también puede transmitir clamidia a su
bebé durante el parto.

Si ya existió un primer contagio y recibió tratamiento en el pasado, puede volver a

infectarse si tiene relaciones sexuales sin protección con alguien que la tenga.

¿Quién es más propenso a contraer clamidia?

La clamidia es más común en personas jóvenes, especialmente mujeres. Es más
probable que se infecte con clamidia si no usa un condón constantemente o si
tiene varias parejas sexuales.

¿Cuáles son los síntomas de la clamidia?

En general, la clamidia no presenta síntomas, por lo que puede no darse cuenta de
que la tiene. Pero aun si no tiene síntomas, de todas formas, puede contagiar la
infección a otras personas.

Si tiene síntomas, es posible que no aparezcan hasta varias semanas después de

haber tenido relaciones sexuales con una persona con clamidia.

Los síntomas en las mujeres incluyen:

 Flujo vaginal anormal, que puede tener un fuerte olor

 Sensación de ardor al orinar

Si la infección se propaga, es posible presentar dolor abdominal bajo, dolor

durante las relaciones sexuales, náuseas y fiebre.

Los síntomas en los hombres incluyen:

 Secreción del pene

 Sensación de ardor al orinar
 Dolor e inflamación en uno o ambos testículos, aunque esto es menos
común

Si la clamidia infecta el recto puede causar dolor rectal, secreción y/o

sangrado tanto en hombres como en mujeres.

¿Cómo se diagnostica la clamidia?

La clamidia se diagnostica con pruebas de laboratorio. Su profesional de la salud
puede pedirle una muestra de orina. O su proveedor puede usar (o pedirle que
use) un hisopo de algodón para obtener una muestra de la vagina para detectar
clamidia.

¿Quién debe hacerse la prueba de la clamidia?

Usted debe acudir a su proveedor de salud para un examen si presenta síntomas

de la clamidia, o si su pareja tiene una enfermedad de transmisión sexual. Las
personas embarazadas deben hacerse una prueba cuando van a su primera visita
prenatal.

Las personas en mayor riesgo que deben ser evaluadas para detectar clamidia
cada año son:

 Mujeres sexualmente activas de 25 años o menos

 Mujeres mayores que tienen nuevas o múltiples parejas sexuales, o una

pareja con una enfermedad de transmisión sexual  Hombres que tienen
sexo con hombres (HSH)

¿Qué otros problemas pueden causar la clamidia?

En las mujeres, una infección de clamidia no tratada puede propagarse al útero y
trompas de Falopio, causando enfermedad inflamatoria pélvica. Esta afección
puede causar daños permanentes en el sistema reproductor. Esto puede provocar
dolor pélvico crónico, infertilidad y embarazo ectópico.

Los hombres en general no presentan problemas de salud por la clamidia. A veces

puede infectar el epidídimo, el tubo por el que se trasladan los espermatozoides.
Esto puede causar dolor, fiebre y, en raras ocasiones, infertilidad.
La infección por clamidia también puede provocar artritis reactiva tanto en hombres
como mujeres. Este tipo de artritis ocurre como una "reacción" a una infección en
el cuerpo.

Los bebés nacidos de madres infectadas con clamidia pueden contraer infecciones
a los ojos y neumonía. También puede ser más probable que el bebé nazca antes
de tiempo. La clamidia no tratada también puede aumentar sus probabilidades de
contraer o transmitir el VIH.

¿Cómo se puede prevenir la clamidia?

La única forma segura de prevenir la clamidia es no tener sexo vaginal, anal u oral.
El uso correcto de los condones de látex reduce en gran medida, aunque no
elimina, el riesgo de contraer y contagiar la clamidia. Si su pareja es alérgica al
látex, puede ayudar usar condones de poliuretano.

¿Qué es la sífilis?

La sífilis es una ETS que puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte,
si no se trata de manera adecuada. Los síntomas en los adultos se dividen en
fases.
Estas fases son sífilis primaria, secundaria, latente y avanzada.

¿Cómo se propaga la sífilis?

Usted puede contraer sífilis mediante el contacto directo con una llaga de sífilis
durante las relaciones sexuales anales, vaginales u orales. Las llagas se pueden
encontrar en el pene, la vagina, el ano, el recto o los labios y la boca. La sífilis
también puede propagarse de una madre infectada a su bebé en gestación.

¿Cómo se ve la sífilis?

A la sífilis se la llama “la gran imitadora” porque tiene muchísimos síntomas

posibles y muchos de estos se parecen a los síntomas de otras enfermedades. La
llaga de sífilis que aparece justo después de infectarse por primera vez no produce
dolor y puede confundirse con un pelo encarnado, una cortadura con un cierre u
otro golpe que no parece dañino. El sarpullido que aparece en el cuerpo durante la
segunda fase de la sífilis y que no produce picazón se puede producir en las
palmas de las manos y las plantas de los pies, por todo el cuerpo o solo en
algunas partes. La sífilis también puede afectar los ojos y causar ceguera
permanente. Esto se llama sífilis ocular. Usted podría estar infectado por la sífilis y
tener síntomas muy leves o no presentar ningún síntoma.

¿Cómo puedo evitar contraer la sífilis?

La única manera de evitar las ETS es no tener relaciones sexuales vaginales,
anales ni orales.

Si usted es sexualmente activo, puede hacer las siguientes cosas para disminuir
las probabilidades de contraer la sífilis:

Tener una relación mutuamente monógama a largo plazo con una persona que se
haya hecho pruebas y haya tenido resultados negativos para las ETS.

Usar condones de látex de manera correcta cada vez que tenga relaciones
sexuales. Los condones previenen la transmisión de la sífilis al evitar el contacto
con las llagas, pero a veces, las llagas pueden estar en áreas que el condón no
cubre. La sífilis todavía se puede transmitir al tener contacto con estas llagas.

¿Cómo sé si tengo sífilis?

Los síntomas en los adultos se dividen en fases.

Fase primaria:
Durante la primera fase (primaria) de la sífilis, es posible que note una única llaga,
pero que haya muchas. La llaga aparece en el sitio por donde la sífilis entró al
cuerpo. Por lo general, la llaga es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la
llaga no causa dolor es posible que pase desapercibida. Las llagas duran de 3 a 6
semanas y se curan independientemente de que reciba tratamiento o no. Aunque
las llagas desaparezcan, usted aún debe recibir tratamiento para que su infección
no pase a la fase secundaria.

Fase secundaria:
Durante la fase secundaria, es posible que tenga erupciones en la piel o llagas en
la boca, la vagina o el ano (también llamadas lesiones de la membrana mucosa).
Esta fase suele comenzar con la aparición de una erupción en una o más áreas
del cuerpo. Las erupciones pueden aparecer cuando la llaga primaria se está
curando o varias semanas después de que se haya curado. Esta erupción puede
tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrón rojizo en la palma de las
manos o en la planta de los pies. La erupción por lo general no pica y a veces es
tan poco visible que es posible que ni se dé cuenta de que la tiene. Otros síntomas
que es posible que tenga pueden incluir fiebre, inflamación de las glándulas
linfáticas, dolor de garganta, pérdida parcial del cabello, dolores de cabeza,
pérdida de peso, dolor muscular y fatiga (sentirse muy cansado). Los síntomas de
esta fase desaparecerán reciba o no tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la
infección progresará a una fase latente y posiblemente a las fases más avanzadas
de la enfermedad.

Fases latente y avanzada:

La fase latente de la sífilis comienza cuando todos los síntomas que tuvo antes
desaparecen.

La mayoría de las personas con sífilis sin tratar no evolucionan a la fase avanzada
de esta enfermedad. Sin embargo, cuando esto sucede es muy grave y ocurriría
entre 10 a 30 años desde que comenzó su infección. Los síntomas de la fase
avanzada de sífilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares,
parálisis (no poder mover ciertas partes del cuerpo), entumecimiento, ceguera y
demencia (trastorno mental).

En una infección de sífilis, un caso “temprano” es cuando un paciente ha estado

infectado por un año o menos, por ejemplo, la fase primaria y secundaria de la
sífilis.
¿Se puede curar la sífilis?

Sí, la sífilis se puede curar con los antibióticos correctos que le recetará un
proveedor de atención médica. Sin embargo, el tratamiento no revertirá ningún
daño que la infección haya ya causado.

Uretritis

Es la inflamación (hinchazón e irritación) de la uretra, el conducto que transporta

orina desde el cuerpo. Inflamación del conducto que transporta orina desde la
vejiga al exterior del cuerpo. La uretritis es una infección bacteriana o viral que
ocasiona inflamación y también irritación de la uretra. Generalmente es
ocasionada por una infección de transmisión sexual.

Causas

El contagio se produce a través de las relaciones sexuales. Puede presentarse

tanto en hombres como en mujeres sin que haya mayor frecuencia en ninguno de
los sexos.

Otras causas incluyen:

Lesiones

Sensibilidad a químicos utilizados en espermicidas, jaleas, cremas o espumas

anticonceptivas

En algunas ocasiones se desconoce la causa.

Los riesgos para la uretritis incluyen:

Ser mujer

Ser hombre entre 20 y 35 años

Tener parejas sexuales múltiples

Comportamiento sexual de alto riesgo (como hombres que tienen relaciones

sexuales con penetración anal sin condón)

Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual

Síntomas

La uretritis produce principalmente escozor, picor o dolor en la zona de la uretra y

puede presentar también una secreción con diferente coloración fuera de la orina.
Esta sustancia que se segrega, de aspecto mucoso o purulento, puede presentar
olor y su aparición ayuda en la detección de la uretritis.

En ocasiones pueden aparecer adenopatías (bultos) en la ingle o pequeñas

heridas en la zona genital.

La uretritis puede ser más difícil de diagnosticar en las mujeres, ya que puede
cursar asintomática, aunque se presenta como una secreción diferente a las
habituales. “A veces se asocia con inflamación vaginal (vaginitis) o con inflamación
del cuello del útero (cervicitis). En los hombres es más típica la clínica en la uretra,
con una sensación de escozor o una pequeña inflamación en el meato urinario, en
la salida de la uretra. Es muy característica la secreción como mucosa o
purulenta”, añade Lorena Fernández Montarroso, uróloga del Hospital Clínico San
Carlos, de Madrid.

“Los gérmenes que producen la uretritis, en función del tipo de relación sexual,
también pueden producir afectación ano-faríngea”, apunta Medina. En estos casos
se pueden producir lesiones en la mucosa de la faringe o del ano causada a partir
de las mismas bacterias que la uretritis.

Y aunque es muy poco frecuente, según Fernández, también se pueden producir

síntomas de uretritis sin que sea infecciosa en el contexto de enfermedades
autoinmunes.

Prevención

Para prevenir la uretritis, Medina recomienda el uso de métodos de barrera en las

relaciones sexuales, como el preservativo. En cualquier caso, hay que recordar
que el preservativo es muy útil pero no previene todas las infecciones de
transmisión sexual: “Hay infecciones que se pueden encontrar en la piel, en zonas
no cubiertas por el preservativo, y que pueden transmitirse”, explica Medina.

Así, si no se tiene una pareja estable es conveniente evitar las relaciones con
parejas de riesgo y, ante la sospecha de una infección, o ante la aparición de
molestias en la zona genital o secreción uretral, es muy importante consultar con
el médico.

Diagnóstico

La detección de la uretritis se realiza a partir de los síntomas que presenta el

paciente. No obstante, también se lleva a cabo la detección a través de métodos
de cultivo que se realizan a partir de una muestra de la uretra o de la secreción
para detectar el germen. “Al cultivarlo se puede observar en el microscopio los
gonococos, bacterias que se encuentran dentro de la célula”, afirma Medina.

En el caso de que se trate de una infección no gonocócica, el exudado y el

posterior análisis por PCR, ayudará a detectar el microorganismo causante.
“Muchas veces para realizar el diagnóstico se plantea el tratamiento en función de
la clínica”, dice Medina. Una vez recogida la muestra puede ya pautarse el
tratamiento, añade Fernández, “para evitar que los síntomas aumenten y para
evitar contagios”.

Tratamientos

El tratamiento de la uretritis se realiza con antibióticos. La terapia de elección

dependerá de la bacteria causante de la infección por transmisión sexual.
“Solemos recomendar ceftriaxona y azitromicina en los casos de uretritis
gonocócicas. En los casos de uretritis no gonocócicas para tratar los gérmenes
más frecuentes, la clamidia y la mycoplasma, utilizamos azitromicina y doxiciclina”,
explica Medina.

Como se consideran infecciones de trasmisión sexual es muy importante tras el

diagnóstico de la uretritis, estudiar y tratar a la pareja sexual del paciente. No
obstante, la infección puede ser asintomática en algunos casos por lo que puede
“que la pareja sexual haya tenido ya la infección pero se haya resuelto”. Y es que
hay veces que se resuelve espontáneamente sin necesidad de tratamiento. Hay
que recordar, sin embargo, que aunque la infección curse sin síntomas eso no
impide que se pueda transmitir, y de ahí la importancia de realizar un tratamiento.

GONORREA

La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que puede infectar

tanto a los hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones en los
genitales, el recto y la garganta. Es una infección muy común, especialmente en
las personas jóvenes de 15 a 24 años.

¿Cómo se transmite la gonorrea?

Usted puede contraer gonorrea al tener relaciones sexuales anales, vaginales y

orales con una persona que tenga esta enfermedad.

Una mujer embarazada con gonorrea puede transmitírsela a su bebé durante el

parto.

¿Cómo puedo evitar contraer gonorrea?

Usted puede evitar contraer gonorrea si:

• no tiene relaciones sexuales;

• tiene una relación mutuamente monógama a largo plazo con una pareja a
quien se le hayan realizado pruebas y haya tenido resultados negativos
para las ETS;
• usa condones de látex y diques dentales en forma correcta cada vez que
tiene relaciones sexuales.

¿Tengo riesgo de contraer gonorrea?

Cualquier persona que tenga relaciones sexuales puede contraer gonorrea

mediante las relaciones sexuales anales, vaginales u orales sin protección.

Si usted es sexualmente activo, hable con su proveedor de atención médica de

manera honesta y abierta, y pregúntele si debe hacerse la prueba de detección de
la gonorrea o de otras ETS. Si es una mujer sexualmente activa menor de 25 años,
o una mujer mayor con factores de riesgo —como el tener una nueva pareja sexual
o múltiples parejas sexuales, o una pareja sexual con una infección de transmisión
sexual—, debe hacerse una prueba de detección de la gonorrea todos los años. Si
usted es un hombre sexualmente activo, homosexual, bisexual o tiene relaciones
con hombres y es sexualmente activo, debe hacerse la prueba de detección de la
gonorrea anualmente.

¿Cómo sé si tengo gonorrea?

Es posible que algunos hombres con gonorrea no presenten ningún síntoma. Sin
embargo, los hombres que presentan síntomas pueden tener:

• sensación de ardor al orinar;

• secreción de color blanco, amarillo o verde del pene;
• dolor o inflamación en los testículos (aunque esto es menos común). La
mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen síntomas. Incluso cuando
tienen síntomas, por lo general, son leves y se pueden confundir con los
síntomas de una infección vaginal o de la vejiga. Las mujeres con gonorrea
corren el riesgo de tener complicaciones graves por la infección, aun
cuando no presenten ningún síntoma.

Los síntomas en las mujeres pueden ser los siguientes:

• dolor o sensación de ardor al orinar;  aumento de la secreción vaginal;

 sangrado vaginal entre periodos.
Las infecciones del recto pueden no causar síntomas tanto en los hombres como
en las mujeres o pueden causarles los siguientes:

• secreciones;
• picazón anal;
• dolores;
• sangrado;
• dolor al defecar.
Debe hacerse revisar por un médico si nota cualquiera de estos síntomas o si su
pareja tiene una ETS o síntomas de una ETS, como dolor inusual, secreción con
olor, ardor al orinar o sangrado entre periodos.

¿Cómo sabrá mi médico si tengo gonorrea?

En las mayoría de los casos, se puede utilizar una muestra de orina para detectar
la gonorrea. Sin embargo, si usted ha tenido relaciones sexuales orales o anales,
se puede usar un hisopo para obtener muestras de la garganta o del recto. En
algunos casos, se deben tomar muestras de la uretra del hombre (canal urinario) o
del cuello uterino de la mujer (la abertura de la matriz) con un hisopo.

¿Se puede curar la gonorrea?

Sí, la gonorrea se puede curar con el tratamiento correcto. Es importante que tome
todos los medicamentos que su médico le recete para curar su infección. Los
medicamentos contra la gonorrea no se deben compartir con nadie. Si bien los
medicamentos detendrán la infección, no repararán ninguna lesión permanente
que haya causado la enfermedad.

Es cada vez más difícil tratar algunos casos de gonorrea debido a que las cepas
de gonorrea resistentes a los medicamentos están aumentando. Si sus síntomas
continúan por más de unos días después del tratamiento, debe regresar a su
proveedor de atención médica para que le hagan otro chequeo.

Recibí tratamiento contra la gonorrea. ¿Cuándo puedo tener relaciones sexuales

nuevamente?

Debe esperar siete días después de terminar todos los medicamentos antes de
tener relaciones sexuales. Para evitar que se infecte de gonorrea nuevamente o
que se la transmita a su pareja sexual o sus parejas sexuales, debe evitar tener
relaciones sexuales hasta que cada persona haya completado el tratamiento. Si
usted ya ha tenido gonorrea y tomó medicamentos en el pasado, todavía se puede
infectar nuevamente si tiene relaciones sexuales sin protección con una persona
que tenga gonorrea.

¿Qué pasa si no recibo tratamiento?

Cuando la gonorrea no se trata, puede ocasionar problemas de salud graves y

permanentes tanto en los hombres como en las mujeres.

En las mujeres, la gonorrea sin tratar puede causar la enfermedad inflamatoria

pélvica (EIP). Algunas de las complicaciones de la EIP son las siguientes:

• formación de tejido cicatricial que obstruye las trompas de

Falopio;
• embarazo ectópico (embarazo afuera del útero); 
infertilidad (incapacidad para quedar embarazada); 
dolor pélvico o abdominal crónico.
En los hombres, la gonorrea puede causar una afección dolorosa en los conductos
de los testículos. En casos muy poco comunes, esto puede causarle a un hombre
infertilidad o hacer que no pueda tener hijos.

La gonorrea que no se trata puede también rara vez propagarse a la sangre o las
articulaciones. Esta afección puede ser mortal.

La gonorrea que no se trata también puede aumentar sus probabilidades de

contraer o transmitir el VIH, el virus que causa el SIDA.

Tratamiento de la gonorrea
A veces se recetan solo pastillas, pero en otros casos se opta por una terapia dual
con una dosis única intramuscular (o intravenosa) de 500 miligramos de
ceftriaxona junto con doxiciclina 100 miligramos por vía oral, 2 veces al día y
durante 7 días.

Tricomoniasis

La tricomoniasis (o “tric”) es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) muy

común causada por la infección transmitida por el parásito protozoario llamado
Trichomonas vaginalis. Los síntomas de la enfermedad pueden variar, y la mayoría
de los hombres y mujeres que tienen el parásito no saben que están infectados.
Causas

Un protozoario de una célula, un tipo de parásito diminuto denominado

Trichomonas vaginalis, causa la tricomoniasis. El parásito se transmite entre las
personas durante el contacto genital, incluido el sexo vaginal, oral o anal. La
infección puede transmitirse entre hombres y mujeres, entre mujeres y, a veces,
entre hombres.

Se desconoce cuál es el tiempo que transcurre entre la exposición al parásito y la

infección (periodo de incubación), pero se cree que oscila entre 4 y 28 días.
Incluso sin síntomas, tú o tu pareja pueden contagiar la infección.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para la tricomoniasis incluyen los siguientes:

• Múltiples parejas sexuales

• Antecedentes de infecciones de trasmisión sexual
• Haber tenido tricomoniasis anteriormente
• Relaciones sexuales sin preservativo
Complicaciones

A las mujeres embarazadas que tienen tricomoniasis les puede ocurrir lo siguiente:

• Dar a luz antes de tiempo (de forma prematura)

• Tener un bebé con bajo peso al nacer
• Trasmitir la infección al bebé cuando este pasa por el canal de parto

¿Qué tan frecuente es la tricomoniasis?

La tricomoniasis es considerada la enfermedad de transmisión sexual curable más

común. En los Estados Unidos, se calcula que 3.7 millones de personas tienen esa
infección, pero solo alrededor de un 30% presenta algún síntoma. Es más
frecuente en las mujeres que en los hombres y las mayores son más propensas
que las jóvenes a tener la infección.

¿Cómo se contagia la tricomoniasis?

La tricomoniasis es causada por un parásito diminuto que se llama tricomona (no

se ve a simple vista). Las personas se contagian de tricomoniasis por tener sexo
sin protección con alguien que tiene la infección. Se transmite cuando el semen
(leche), el líquido preeyaculatorio (líquido que sale antes de eyacular o llegar) y los
fluidos vaginales entran en contacto con tu pene, tu vulva o tu vagina, o cuando
entran en estos.
Signos y síntomas de la tricomoniasis

Los hombres con tricomoniasis pueden sentir picazón o irritación dentro del pene,
ardor después de orinar o eyacular, o pueden tener alguna secreción del pene.

Las mujeres con tricomoniasis pueden notar picazón, ardor, enrojecimiento o dolor
en los genitales, molestia al orinar, o una secreción clara con un olor inusual que
puede ser transparente, blanca, amarillenta o verdosa.

Tener tricomoniasis puede provocar molestias al tener relaciones sexuales. Si no

se trata, la infección puede durar meses y hasta años.

¿Cómo se trata?

Su médico le recetará un medicamento llamado metronidazol o tinidazol para el

tratamiento de la tricomoniasis. Estos eliminan el parásito que causa la infección.
El medicamento suele administrarse por vía oral en forma de pastillas, tabletas o
cápsulas. Los medicamentos administrados en la vagina no curan la tricomoniasis.

¿Qué efectos tiene la tricomoniasis en una mujer embarazada y en su bebé?

Las mujeres embarazadas que tienen tricomoniasis son más propensas a tener
sus bebés antes de tiempo (parto prematuro). Además, los bebés nacidos de
madres infectadas tienen más probabilidades de tener bajo peso al nacer, según
los parámetros oficiales (menos de 5.5 libras).

¿Cómo se diagnostica la tricomoniasis?

Es imposible diagnosticar la tricomoniasis basándose únicamente en los síntomas.

Tanto a los hombres como a las mujeres, el médico de atención primaria u otro
proveedor de atención médica tiene que hacerles un examen y una prueba de
laboratorio para diagnosticar la tricomoniasis.

¿Cuál es el tratamiento de la tricomoniasis?

La tricomoniasis se puede curar con una sola dosis de un antibiótico recetado

(puede ser metronidazol o tinidazol), en pastillas que se pueden tomar por la boca.
Las mujeres embarazadas pueden tomar este medicamento. Algunas personas
que consuman alcohol durante las 24 horas después de tomar este tipo de
antibiótico pueden tener efectos secundarios molestos.

¿Cómo se puede prevenir la tricomoniasis?

Usar condones de látex correctamente todas las veces que tenga relaciones
sexuales le ayudará a reducir el riesgo de contraer o transmitir la tricomoniasis. Sin
embargo, los condones no cubren toda el área y es posible contraer o transmitir
esta infección incluso cuando se utiliza uno.

La única manera segura de prevenir las infecciones de transmisión sexual es

evitar por completo las relaciones sexuales.

HERPES

¿Qué es el herpes?

Es un herpes es una enfermedad inflamatoria de la piel, causada por un virus, que

se caracteriza por la formación de pequeñas vesículas o ampollas transparentes

que, al secarse, forman una especie de costra.

Herpes es el nombre de un grupo de virus que causa dolorosas ampollas y llagas.

Los virus más comunes son:

1. Herpes Labial
El herpes labial o virus del herpes simple tipo (VHS-1) afecta generalmente a
la zona de la boca, pudiéndose manifestar también en otras zonas mucosas.
Básicamente provoca pequeñas ampollas y dolorosas calenturas o llagas que
aproximadamente puede tardar 7 o 10 días en sanar.

La infección se inicia generalmente a través de un contacto íntimo o cercano con

una persona infectada y que inicialmente no provoca ningún síntoma. Toallas,
maquinillas de afeitar, cubiertos o cualquier artículo que se comparta puede dar
lugar a la infección.

Se da en personas de 15 a 49

2. Herpes Genital
El herpes genital o virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2) es una enfermedad
de transmisión sexual . Afecta a las mucosas y piel situada en la zona genital,
 transmitiéndose desde una persona infectada a otra en el momento del acto
sexual. Su infección se puede dar por contacto de secreciones.

La piel, el glande del pene, los labios genitales o la vagina pueden verse
a través de este contacto infectados
sexual.
Esto pasa cuando aparecen en las genitales ampollas úlceras u otras erupciones
parecidas al herpes labial. De todos modos, puede pasar de una persona a otra
hasta en casos en los que no hay síntomas presentes.

Se da en personas de 14 a 49 años de edad tiene herpes genital.

3. Herpes Zoster
El virus del herpes zoster no está relacionado con el virus del herpes .
simple

El herpes zoster inicialmente causa la aparición de erupciones cutáneas en la piel

unidas a la aparición de manchas rojas. Luego estas se convierten en ampollas
que pican muchísimo, siendo toda el área muy molesta.

El herpes zóster, por lo general, se produce en personas mayores de 50 años.

La erupción normalmente se manifiesta en el tórax, si bien se puede manifestar en

cervicales o zona lumbar. La erupción suele afectar más a un lado, donde la
varicela fue más intensa en el momento en el que se sufrió.
Haber sufrido la varicela antes de cumplir el primer año de vida, tener más de 60
años y tener el sistema inmunitario debilitado son factores de riesgo para que se
manifieste el herpes zoster.

Síntomas

• Llagas dolorosas en el área genital, el ano, los glúteos o los muslos.

• Comezón.
• Dolor al orinar.
• Flujo vaginal.
• Bultos blandos en la ingle.

Etapa primaria

Esta etapa comienza de 2 a 8 días después de la infección. La infección suele

causar grupos de ampollas pequeñas y dolorosas. El líquido de las ampollas
puede ser transparente o turbio. La zona debajo de las ampollas se pone roja. Las
ampollas se abren y se convierten en llagas abiertas. Es posible que no note las
ampollas o que estas sean dolorosas. Puede sentir dolor al orinar durante esta
etapa.

Si bien la mayoría de las personas tiene dolores durante la etapa primaria de

infección, algunas no presentan ningún síntoma. Es posible que ni siquiera sepan
que están infectadas.

Etapa latente

Durante esta etapa, no hay ampollas, úlceras ni otros síntomas. El virus viaja
desde su piel a los nervios cercanos a la columna vertebral.

Etapa de replicación

En la etapa de replicación, el virus comienza a multiplicarse en las terminaciones

nerviosas. Si estas terminaciones nerviosas están en zonas del cuerpo que
producen fluidos corporales o están en contacto con ellos, el virus puede ingresar
a esos fluidos. Por ejemplo, saliva, semen o fluidos vaginales.
¿Cuáles son las causas del herpes?

El virus que causa el herpes genital generalmente se transmite de una persona a

otra durante el sexo vaginal, oral o anal. El virus puede ingresar al cuerpo a través
de un corte en la piel. También puede ingresar a través de la piel de la boca, el
pene, la vagina, la abertura del tracto urinario o el ano.

El herpes también se puede transmitir de un lugar a otro del cuerpo. Si se toca las
llagas de los genitales, puedes llevar el virus a los dedos. Luego puede pasarlo a
otras partes del cuerpo, por ejemplo, la boca y los ojos.

¿Se puede prevenir o evitar el herpes?

La mejor forma de prevenir el herpes es no tener relaciones sexuales con nadie

que tenga el virus.
Tratamiento

• Ayudar a que las llagas cicatricen durante el primer brote.

• Reducir la frecuencia de los brotes recurrentes.

• Disminuir la gravedad y la duración de los síntomas en brotes recurrentes.

• Reducir la posibilidad de trasmitir el virus del herpes a la pareja.

Entre los medicamentos que suelen recetarse para el herpes genital se incluyen
los siguientes:

• Aciclovir (Zovirax)

• Famciclovir

• Valaciclovir (Valtrex)

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