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N° Archivo clínico

4658

C.S. CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO EL


AGUSTINO
HOJA DE FILIACIÓN

DATOS GENERALES
N° Historia
Apellidos: RIOS NAVARRO 41139710
clínica:
Nombres TEILITA Sexo: Femenino

Fecha nacimiento: 15/11/1981 Tipo seguro: SIS GRATUITO

Estado civil: Soltera DNI : 41139710

Nombre del padre: Fallecido:

Nombre de la madre: Fallecido:

DIRECCIÓN ACTUAL

Departamento: Callao Provincia: Prov. Const. del Callao

Distrito: Ventanilla

Dirección: LIMA

Localidad:

Referencia:

N° Teléfono: N° Celular: 904722850

Fecha de Atención Servicio / Consultorio Diagnóstico (Motivo de Atención)

DNI : 41139710 RIOS NAVARRO TEILITA A.C: 4658


20/07/2023 13:47 PM

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