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N° Archivo clínico

4657

C.S. CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO EL


AGUSTINO
HOJA DE FILIACIÓN

DATOS GENERALES
N° Historia
Apellidos: ORUNA PUMA 78520001
clínica:
Nombres ANGEL IVAN Sexo: Masculino

Fecha nacimiento: 26/03/2014 Tipo seguro:

Estado civil: Soltero DNI : 78520001

Nombre del padre: Fallecido:

Nombre de la madre: Fallecido:

DIRECCIÓN ACTUAL

Departamento: Lima Provincia: Lima

Distrito: El Agustino

Dirección: MZ B LT 11 COOP TAYACAJA

Localidad:

Referencia: 18/07/2023

N° Teléfono: N° Celular: 926389333

Fecha de Atención Servicio / Consultorio Diagnóstico (Motivo de Atención)

DNI : 78520001 ORUNA PUMA ANGEL IVAN A.C: 4657


20/07/2023 12:40 PM

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