ESCUELA EN COMERCIO Y ADMINISTRACIÓN “ECOA”

TITULO:

LA INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA SECUNDARIO AL SINDROME DE

CONGESTION PELVICA, EN LAS MUJERES EN ETAPA ADULTO MADURO, EN
EL HOSPITAL SAN RAFAEL, MUNICIPIO DE SANTA TECLA, DEPARTAMENTO
DE LA LIBERTAD EN UN PERIODO DE FEBRERO A NOVIEMBRE DE 2023.

ASESORA:

TECNOLOGA: STEFANY AZUCENA SOLIS PEREZ

PRESENTADO POR:

MORENO MARTINEZ JENNIFER CAROLINA

ORANTES NUÑES SULEIMA HIDAI

PEREZ MIRANDA INGRID TATIANA

PEREZ GONZALEZ MARTA ARELY

PARA OBTAR AL GRADO DE:

TERCER AÑO BACHILLERATO EN SALUD

SANTA TECLA, LA LIBERTAD, EL SALVADOR.

 CAPITULO 1
MARCO CONTEXTUAL
1.1 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

LA INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA

La insuficiencia venosa crónica es una condición prolongada de circulación venosa

incompetente y su aparición se debe a la obstrucción parcial de las venas o a las filtraciones
de sangre alrededor de las válvulas venosas. Cuando este sistema no funciona
adecuadamente se producen alteraciones en las válvulas y el retorno venoso no se realiza
correctamente. Por tanto, parte de la sangre de retorno caerá al tramo inferior produciendo
una dilatación en las venas superficiales por hiperpresión, que es lo que comúnmente
conocemos con el nombre de varices. Por tanto, las varices son venas que presentan
dilataciones permanentes y patológicas, con alargamiento y flexuosidades. Son
consideradas la cara visible de la insuficiencia venosa crónica. La OMS define las varices
como dilataciones de las venas que con frecuencia son tortuosas. La causa principal de la
aparición de varices es la estasis venosa, provocada normalmente por un fallo valvular. La
Insuficiencia Venosa Secundaria es aquella que se produce por procesos obstructivos o
postrombóticos. La causa más frecuente de la Insuficiencia Venosa Secundaria es la
Trombosis Venosa Profunda (TVP), En la insuficiencia venosa el retorno venoso se
encuentra dificultado, de manera que las venas no envían la sangre de forma eficiente desde
las extremidades inferiores al corazón.

En épocas antiguas los problemas venosos se describían ocasionalmente, Hipócrates (460-

377 AC), declaró que una posición correcta era inapropiada para una pierna con ulceración,
asumiendo que no conocía el fondo real en ese momento. En 1544, un anatomista español,
vassaseus, describió las válvulas venosas y su función. A comienzos del siglo XVII, Harvey
público su contribución a la comprensión de la fisiología de la circulación venosa y
Malpighi demostró la existencia de capilares y por lo tanto aclaró la conexión final en el
sistema circulatorio. Al mismo tiempo, Brodie describió síntomas y signos de la
insuficiencia venosa crónica. Los cambios de presión causados por la respiración
toracoabdominal, que mejoran el retorno venoso frente al corazón, fueron descritos en 1710
por Valsalva.

SINDROME DE CONGESTION PELVICA

Es un trastorno descrito desde mediados del siglo XIX, pero no fue hasta mediados del
siglo XX que se planteó la relación entre el dolor pélvico crónico y la presencia de varices
del plexo útero-ovárico. Actualmente esta asociación entre dolor y varices en la zona
pélvica constituye el eje principal del denominado síndrome de congestión pélvica.
En 1993 Edwards y Cols comunicaron el primer caso de tratamiento de SCP mediante
embolización de las venas ováricas. Después de esta publicación y del progresivo
desarrollo tecnológico han contribuido a que las técnicas endovasculares se hayan
popularizado extraordinariamente hasta convertirse en el estándar que se hace más
comúnmente.
El síndrome de congestión pélvica fue descrito, en 1949, como un conjunto de síntomas y
signos clínicos correlacionados con el acúmulo de sangre en la región pélvica. El dolor
pélvico es aquel que se localiza en el hemi-abdomen inferior, puede ser de presentación
súbita y severa, asociado a diversos síntomas sistémicos o no (dolor pélvico agudo), éste es
percibido por el sistema nervioso central proveniente de estímulos dolorosos que se
originan en las estructuras abdomino-pélvicas lesionadas o irritadas y su intensidad es
directamente proporcional al daño tisular.
En 1995, Mathis realiza el primer reporte de un caso de una paciente en la cual la
laparoscopia fue el procedimiento confirmatorio y la técnica para la ligadura ovárica
selectiva como tratamiento para el síndrome de congestión pélvica. En 1998, Gómez
describe una técnica laparoscópica similar aplicada, con buenos resultados, en todas las 25
pacientes con dolor pélvico crónico secundario a varicocele pélvico.
Se define como la presencia de dolor abdominal y de la región pélvica que dura más de seis
meses. Este dolor lo genera la pelvis y este dolor se podría describir como calambres de
gran magnitud generando así molestias , este síndrome llega a afectar alrededor de diez
millones de mujeres a nivel mundial ya que es un síndrome que se da habitualmente y en
ocasiones con facilidad este también se asocia a varices a nivel vulvar. El flujo venoso
retrogrado a través de venas pélvicas dilatadas y tortuosas secundarias a incompetencia
valvular u obstrucción de las venas ováricas se ha considerado como la causa más probable.
Por lo general, el dolor que se da en el proceso de este síndrome es un malestar sordo,
aunque a veces puede ser agudo o punzante. Este dolor empeora al final del día (después de
haber estado sentada o de pie durante largo tiempo) y se alivia al tumbarse. Se podría decir
que el dolor aumenta cuando el periodo en el que la persona estuvo mucho tiempo parada
esta se llega a aliviar y descansar el mismo cuerpo este actúa y hace que la zona pélvica se
tense creando un dolor en el área .A menudo se acompaña de dolor en la parte baja de la
espalda, molestias en las piernas y sangrado vaginal anómalo. Algunas mujeres tienen a
veces secreción vaginal transparente o acuosa.
La congestión pélvica está causada por el aumento de la presión en las venas de la región
pélvica, conocidas como venas ováricas y peri uterinas. Esto ocurre cuando las venas que
drenan la sangre de la pelvis se dilatan y la sangre ya no drena correctamente y la sangre se
acumula dentro de las venas aumentando la presión.
La ecografía para comprobar la presencia de venas varicosas en la pelvis permite confirmar
el diagnóstico de síndrome de congestión pélvica. No obstante, puede ser necesaria otra
prueba de diagnóstico por la imagen para confirmar el diagnóstico. Estas pruebas pueden
incluir una venografía que es radiografías de venas tomadas después de que se inyecte un
producto de contraste radiopaco en una vena de la ingle.
La mayoría de las mujeres con síndrome de congestión pélvica se encuentran en personas
de 45 años de edad y han tenido varios embarazos. El síndrome de congestión pélvica se ve
mayormente en mujeres de edad madura debido a que es a la edad donde el cuerpo se
empieza a debilitar un poco más y vienen las repercusiones de toda su vida en general Ale
Estas mujeres haber tenido diversos embarazos esto crea un porcentaje más alto de
conseguir el síndrome de congestión pélvica debido al esfuerzo que se ha sometido la pelvis
de la mujer en el proceso de los embarazos Más sin embargo también lo pueden adquirir o
desarrollar las mujeres que no han tenido diversos embarazos y se les ha desarrollado por el
trato que han tenido como el exceso de fuerza que se le puede otorgar a la pelvis en cierto
tiempo este síndrome también le puede surgir a los hombres pero no son tan comunes los
casos en ellos.
Es una patología rara en los hombres, excepto en casos de varicocele unilateral (dilatación
de las venas que drenan la sangre de los testículos), que es una posible causa de infertilidad,
provoca dolor, alteración de los espermatozoides e incluso puede derivar en una
atrofia testicular.
1.2 SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
1.3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Cómo afecta la insuficiencia venosa crónica al síndrome de congestión pélvica en las
mujeres en etapa adulto maduro, en el hospital san Rafael, Municipio de santa tecla,
Departamento de la libertad en un periodo de febrero a noviembre de 2023?

1.4 JUSTIFICACION.
Esta investigación va a fomentar el aprendizaje, a lo largo de toda la vida, implica, ante
todo proporcionar una educación eficaz en el cual logre los conocimientos, que resultan
necesarios hoy en día, y que estimulen el deseo de seguir aprendiendo y poniendo en
práctica.
1.5 ALCANCES
1.5.1 Educar a través de redes sociales a la población femenina sobre el daño que puede
causar el síndrome de congestión pélvica.
1.5.2 concientizar a mujeres sobre el cuidado que se debe llevar para poder prevenir la
insuficiencia venosa crónica.
1.5.3

1.6 LIMITES
1.6.1 La investigación se limita a mujeres en su etapa de adulto maduro
1.6.2 Solo se informa sobre el síndrome de congestión pélvica
1.6.3 La investigación se limita a la insuficiencia venosa crónica y no a otro tipo de
insuficiencia.

1.7 DELIMITACION
1.7.1 TEMPORAL
La investigación se realizo en un periodo de febrero a noviembre de 2023.
1.7.2 GEOGRÁFICA
La investigación se realizó en el Municipio de santa tecla, Departamento de la libertad.
1.7.3 POBLACIONAL
La investigación se realizó en mujeres en su etapa de adulto maduro.

1.8 VIABILIDAD
La investigación es viable por que se cuenta con el respaldo de documentos y artículos
relevantes sobre el tema a investigar.