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BATERIA DE AFASIA "WESTERN": Modalidad Oral.

(Versión y adaptación castellana del Western Aphasia Battery de Kertesz)

Nombre: Escolaridad: Sexo: Fecha:


Lateralidad: Edad: Diagnóstico:

I. LENGUAJE ESPONTÁNEO. Registre el lenguaje oral del paciente en papel y grábelo. Sustituya estas
preguntas por algunas similares si es necesario. Registre la fluidez oral y el contenido informativo según los
criterios establecidos.
1. ¿Cómo está usted hoy?
2. ¿Ha estado usted antes aquí?
3. ¿Cómo se llama usted?
4. ¿Cuál es su dirección?
5. ¿Cuál es su ocupación?
6. Dígame por qué está usted aquí o ¿Cuál cree Ud. que es su problema? o ¿qué es lo que pasa?

7. Descripción de una escena. Presente el dibujo del test (lámina 1) y diga: “Dígame lo que ve usted. Intente hablar
con frases u oraciones”. Anime al paciente a prestar atención a todos los aspectos del dibujo. Mueva el dibujo hacia el
campo visual intacto del paciente. Pida una respuesta más completa si solo dice unas pocas palabras.

Puntuación Paciente: __________/ 20 pts.


CALIFICACIÓN DEL LENGUAJE ESPONTÁNEO
A. Contenido (0) Información nula.
Informativo (1) Únicamente respuestas incompletas por ej., solo el nombre o los apellidos.
(2) Respuesta correcta a una sola pregunta.
(3) Respuesta correcta a 2 preguntas cualquiera.
(4) Respuesta correcta a 3 preguntas cualquiera.
(5) Respuestas correctas a 3 de las 6 primeras preguntas, y además, alguna respuesta
sobre el dibujo.
(6) Respuestas correctas a 4 de las 6 primeras preguntas, y además, alguna respuesta
sobre el dibujo.
(7) Respuestas correctas a 4 de las 6 primeras preguntas, y una mención, al menos, de 6
de los elementos del dibujo.
(8) Respuestas correctas a 5 de las 6 primeras preguntas, y una descripción incompleta
del dibujo. Las parafasias fonémicas reconocibles deben contarse como respuestas
correctas.
(9) Respuestas correctas a las 6 preguntas. Una descripción casi completa del dibujo:
deberán nombrarse al menos 10 personas, objetos o acciones. Los circunloquios pueden
estar presentes y se aceptan.
(10) Respuestas correctas a las 6 preguntas y al dibujo. Frases de longitud y complejidad
normal referida a la mayor parte de los elementos y actividades. Una descripción
razonablemente compleja del dibujo.

B. Fluidez, (0) Ninguna palabra, expresiones cortas y sin significado.


Corrección (1) Expresiones estereotipadas y recurrentes con una entonación variada que sugiere
Gramatical y algún significado.
Parafasias (2) Palabras sueltas llenas de esfuerzo y vacilación, a menudo parafasias.
(3) Expresiones recurrentes con fluidez o tartamudeo y jerga de muy bajo volumen.
(4) Habla entrecortada y telegráfica. Mayormente palabras sueltas, a menudo parafásicas,
pero ocasionalmente, con verbos o frases preposicionales. Frases automáticas
únicamente, por ej. “Oh, no sé”.
(5) Lenguaje a menudo telegráfico, pero con mayor fluidez y con alguna organización
gramatical. Las parafasias pueden ser dominantes. Pocas frases proposicionales.
(6) Más frases proposicionales completas. Puede haber una estructura sintáctica normal.
Pueden haber parafasias.
(7) Jerga fonémica con parecido a la sintaxis y al ritmo del castellano con fonemas
cambiados y neologismos. La jerga puede ser irrelevante pero debe tener fluidez.
(8) Lenguaje con circunloquios y con fluidez. Marcada dificultad en encontrar las palabras,
parafasias verbales. Pueden tener una jerga semántica. Las frases a menudo son
completas pero pueden ser irrelevantes.
(9) Frases en su mayoría completas y relevantes. Vacilación ocasional y/o parafasias.
Alguna dificultad en encontrar las palabras. Pueden tener algunos errores de articulación.
(10) Frases de longitud y complejidad normales, sin dificultades definidas de lentitud del
habla, de balbuceo o de pronunciación. No hay parafasias.

1
II. COMPRENSIÓN AUDITIVO-VERBAL.
A. Preguntas Si/No. Explique al paciente que va hacerle unas preguntas y que la respuesta debe ser “si o no”. Si es
difícil establecer una respuesta si/no consistente, bien verbal o con gestos, entonces debe establecer que cerrar los ojos
significa sí. Las instrucciones deberán repetirse si es necesario durante la prueba. Anime al paciente cuando vaya a
contestar, pero evite ayudar con gestos o comentarios hacia alguna respuesta específica. Si el paciente se corrige a sí
mismo, la última respuesta es la que se registra. Si un paciente da una respuesta ambigua o confabulatoria, repita las
instrucciones y la pregunta y califique después. Si la respuesta es todavía ambigua, registre un 0. Registre 3 puntos para
cada respuesta correcta. Registre las respuesta en la columna apropiada: respuesta verbal, con gestos, o con un abrir y
cerrar de ojos.

Verbal Gestos Abrir/Cerrar ojos


¿Se llama usted Pérez? (“no” debe ser lo correcto).
¿Se llama usted López? (“no” debe ser lo correcto).
¿Se llama usted (nombre verdadero) ?.
¿Vive usted en Punta Arenas? (“no” debe ser lo correcto).
¿Vive usted en (residencia verdadera) ?
¿Vive usted en Magallanes? (“no” debe ser correcto).
¿Es usted hombre/mujer? (“si” debe ser lo correcto).
¿Es usted médico? (“no” debe ser lo correcto).
¿Soy yo hombre/mujer? (“si” debe ser lo correcto).
¿Están las luces encendidas/apagadas en esta habitación
(“si” debe ser lo correcto).
¿Está cerrada la puerta? (“si” debe ser lo correcto).
¿Es esto un hotel? (“no” debe ser lo correcto).
¿Es esto (localización real del test) ?

¿Lleva usted un pijama rojo? (“no” debe ser lo correcto).


¿Se quema el papel en el fuego?
¿Viene Marzo antes de Junio?
¿Se come usted un plátano antes de pelarlo?
¿Nieva en Febrero?
¿Es un caballo más grande que un perro?
¿Cortaría usted el pasto con un hacha?

Puntuación Paciente: __________/ 60 pts.

B. Reconocimiento auditivo de las palabras. Sitúe los objetos reales en un grupo al azar asegurándose que
están dentro del campo visual intacto del paciente si es que por ej. existe una hemianopsia. Preséntele tarjetas con los
objetos dibujados, formas, letras, números y colores. Pida al paciente que señale los muebles, las partes de su cuerpo, y
los dedos en el orden que se indica. Pídale al paciente que señale cada artículo diciendo: “Señale al_________” o
“Muéstreme el _______”. Se permite una repetición de cada orden. Si el paciente señala mas de un articulo puntúe 0, a
menos que este claro que el paciente reconozca su error y lo corrija. Para los siete artículos que necesitan una
discriminación entre derecha e izquierda, el paciente debe acertar tanto el lado como la parte del cuerpo para que se le de
el punto. Si la habitación no tiene un determinado mueble sustitúyalo por un objeto comparable.

Objetos Reales Objetos Dibujados Formas Grafemas Números


Taza Fósforos Cuadrado J 5
Fósforos Taza Triángulo F 61
Lápiz Peineta Círculo B 500
Flor Destornillador Flecha K 1876
Peineta Lápiz Cruz M 32
Destornillador Flor Cilindro D 5000

2
Colores Muebles Partes del Cuerpo Dedos Derecha-Izquierda
Azul Ventana Oreja Pulgar Hombro derecho
Café Silla Nariz Anular Rodilla izquierda
Rojo Mesa Ojo Índice Tobillo izquierdo
Verde Luz Pecho Meñique Muñeca derecha
Amarillo Puerta Cuello Dedo medio Codo izquierdo
Negro Techo Barbilla Oreja derecha Mejilla derecha

Puntuación Paciente: __________/ 60 pts.

C. Ordenes Seriadas. Puntúe para la ejecución parcial de las ordenes según los números que se indican encima de
cada segmento que se ejecuta correctamente. Si el paciente pide que se le repita o parece confuso, repita la orden como
una frase completa. En la mesa, delante del paciente, alinie el lápiz, la peineta y el libro en este orden, y resalte
verbalmente cada uno de ellos diciendo: “¿Ve usted el lápiz, la peineta y el libro? Le voy a pedir que las señale y que haga
cosas con ellos tal como yo le diga. ¿Esta usted preparado?” si el paciente no parece comprender la tarea señale con la
peineta el lápiz para demostrarlo, y a continuación comience de nuevo.

Puntuaciones

2
Levante su mano /2

2
Cierre los ojos /2

2
Señale la silla /2

2 2
Señale la ventana y a continuación la puerta /4

2 2
Muestre el lápiz y el libro /4

4 4
Muestre con el lápiz al libro /8

4 4
Muestre el lápiz con el libro /8

4 4
Muestre la peineta con el lápiz /8

4 4
Con el libro muestre la peineta /8

4 6 4
Ponga el lápiz encima del libro y después pásemelos /14

5 5 5 5
Ponga la peineta al otro lado del lápiz y dé vuelta el libro /20

Puntuación Paciente: __________/ 80 pts.

3
III. REPETICIÓN. Pida al paciente que repita las siguientes palabras/ frases del listado y registre las respuestas.
Usted puede repetir los estímulos si el paciente se lo pide o si tiene la sospecha de que no los ha oido bien. Si se
repite incompletamente registre 2 puntos para cada palabra reconocible. Los errores disárticos sin importancia o una
pronunciación coloquial se puntúan como correctos. Quite 1 punto por los errores en la secuencia de las palabras y
por cada parafasia fonémica.

2 Puntos por cada palabra correcta Puntuación

1. Cama /2
2. Nariz /2
3. Pipa /2
4. Ventana /2
5. Plátano /2
6. Valle nevado /4
7. Cuarenta y cinco /4
8. Noventa y cinco mil /6
9. Sesenta y dos y medio /8
10. El teléfono está sonando /8
11. Él no va a volver /10
12. El pastelero está muy exaltado /10
13. Tres tristes tigres tragaban trigo /10
14. Sin peros ni más porqués /10
15. El chico travieso jugaba muy feliz exhibiendo un pequeño kiwi /20

Puntuación Paciente: __________/ 100 pts.

IV. DENOMINACION.
A. Denominación de Objetos. Presente los objetos en el orden en que se indican a continuación. Si no hay respuesta
o estas son incorrectas con los estímulos visuales, deje que el paciente toque los objetos. Si todavía no hay respuestas o
estas son incorrectas, entregue una ayuda semántica. Si aún no existe respuesta continúe con una ayuda fonémica
fonémica. Permita un máximo de 20 segundos para cada objeto. Marque 3 puntos si se nombra correctamente o con un
error de articulación sin importancia; 2 puntos para una parafasia fonémica reconocible, y 1 punto si se necesita una ayuda
semántica, fonémica o táctil.

Estímulo Respuesta Ayuda Táctil Ayuda Semántica Ayuda Fonémica Puntuación


Reloj
Pelota
Cuchillo
Taza
Alfiler de gancho
Martillo
Cepillo de dientes
Goma
Candado
Lápiz
Destornillador
Llave
Clip
Pipa
Peineta
Elástico
Cuchara
Scotch
Tenedor
Fósforos

Puntuación Paciente: __________/ 60 pts.

4
B. Fluidez Verbal (Semántica). Pida al paciente que nombre tantos animales como pueda en un minuto. Si el paciente
tiene dudas puede ayudarle: “ Piense en un animal doméstico, por ej. el caballo, o en un animal salvaje, como el tigre”. Al
paciente se le puede pedir que comience concediéndole un margen de 30 segundos. Registre 1 punto para cada animal
que nombre, excepto para los que se hayan dado de ejemplo, incluso aunque contengan una parafasia fonémica.

1) ___________________ 2) ___________________ 3) ___________________ 4) ______________________

5) ___________________ 6) ___________________ 7) ___________________ 8) ______________________

9) ___________________ 10)__________________ 11)___________________ 12) _____________________

13)__________________ 14)__________________ 15)___________________ 16)_____________________

17)__________________ 18)__________________ 19)___________________ 20)_____________________

21)__________________ 22)__________________ 23)___________________ 24)_____________________

25)__________________ 26)__________________ 27)___________________ 28)_____________________

29)__________________ 30)__________________ 31)___________________ 32)_____________________

Puntuación Paciente: __________/ 20 pts.

v Fluidez Verbal (Fonémica). Pida al paciente que nombre palabras que comiencen con la letra /P/ en un minuto,
excepto nombres de personas o lugares (sustantivos propios) ni derivados (“pan”, “pancito”). Si el paciente tiene dudas
puede ayudarle dando un ejemplo: “así como la palabra pelota que comienza con p”. Al paciente se le puede pedir que
comience concediéndole un margen de 30 segundos. Registre 1 punto para cada palabra que nombre, excepto para los
que se hayan dado de ejemplo, incluso aunque contengan una parafasia fonémica.

1) ___________________ 2) ___________________ 3) ___________________ 4) ______________________

5) ___________________ 6) ___________________ 7) ___________________ 8) ______________________

9) ___________________ 10)__________________ 11)___________________ 12) _____________________

13)__________________ 14)__________________ 15)___________________ 16)______________________

17)__________________ 18)__________________ 19)___________________ 20)______________________

21)__________________ 22)__________________ 23)___________________ 24)______________________

25)__________________ 26)__________________ 27)___________________ 28)______________________

29)__________________ 30)__________________ 31)___________________ 32)______________________

Puntuación Paciente: _______________


(Este item no es considerado en la puntuación total del test)

5
C. Capacidad de Completar Frases. Pida al paciente que complete lo que usted le diga. Proporcione un ejemplo
como: “El hielo es (frio)”. Registre 2 puntos para cada respuesta correcta y 1 punto para parafasias fonémicas. Acepte
Alternativas razonables, como por ej.: “El azúcar es…(endulzante)”, pero no “El pasto es…(café)”.

1. El pasto es ____________________(verde).
2. El azúcar es ____________________ (dulce o blanca).
3. Las lechugas son verdes, los tomates son_____________(rojos).
4. Pelearon como el perro y ____________________ (el gato).
5. Navidad es en el mes de ____________________ (Diciembre).

Puntuación Paciente: __________/ 10 pts.

D. Respuestas Verbales. Registre 2 puntos para respuestas aceptables y 1 punto para parafasias fonémicas.

1. ¿Con que escribe usted? _________________________ (pluma, lápiz).


2. ¿De qué color es la nieve? _________________________ (blanca).
3. ¿Cuantos días hay en la semana? _________________________ (siete).
4. ¿Dónde trabajan las enfermeras? ________________________ (hospital).
5. ¿Dónde puede usted comprar verduras? _________________________(supermercados, verdulerias,
ferias).

Puntuación Paciente: __________/ 10 pts.

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