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CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.

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TERMODESINFECTORA CISA

MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO

CISA S.p.A.
Via Pontina Km.28
00040 POMEZIA (RM) - ITALIA -

Tel. +39 (06) 91 14 37.1


Fax +39 (06) 91 07 565
After Sales Service. +39 (06) 91 22 288

Cod.UN-Gb-EMME-84-1.0/06 T o t a l P a gi n as 52
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ÍNDICE

ADVERTENCIA PARA LA SEGURIDAD 5

PÁRRAFO 1.0
INFORMACIONES GENERALES 12
1.1 GARANTÍA 12
1.2 OTRAS CONDICIONES 12
1.3 NOCIONES GENERALES 13
1.3 .1 TIPOS DE CICLOS 14
1.3 .2 CARGA Y DESCARGA DE LA TERMODESINFECTORA 15
1.4 PREPARACIÓN PARA LA DESINFECCIÓN Y AL PULIMIENTO 16
1.5 CICLOS DE DESINFECCIÓN 20
1.6 SISTEMAS DE SEGURIDAD 21
1.7 SET-POINT DE LOS SISTEMAS DE SEGURIDAD Y FUNCIONALIDAD 22
1.8 SEÑALES DE ALARMA 23

PÁRRAFO 2.0
INSTRUCCIONES DE OPERACIÓN DE LA TERMODESINFECTORA 25
2.1 OPERACIONES PRELIMINARES 25
2.2 CALENTAMIENTO DE LA TERMODESINFECTORA 26
2.3 MENÚ PRINCIPAL 26
2.4 PROCEDIMIENTO PARA LA ACTIVACIÓN DEL CICLO 27
2.5 VERIFICACIÓN DE LAS CONDICIONES PARA PROCEDER A LA ACTIVACIÓN DEL
CICLO 28
2.6 CANCELACIÓN DEL CICLO 28
2.7 PÁGINA DE SET-POINT 29
2.8 PÁGINA DE VALORES 29
2.9 PÁGINA DE ALARMAS 30
2.10 FIN DEL CICLO 30
2.11 IMPRESIONES 31

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PÁRRAFO 3.0
FUNCIONES TÉCNICAS 33
3.1 PROCEDIMIENTO PARA O GESTIÓN DE LOS PARÁMETROS TÉCNICOS 33
3.2 ACCESO A LOS MENÚS 33
3.3 CAMBIO DE FECHA Y HORA 33
3.4 CALIBRACIÓN 34

PÁRRAFO 4.0
MANTENIMIENTO 38
4.1 INFORMACIONES GENERALES SOBRE MANTENIMIENTO 38
4.2 RECOMENDACIONES ADICIONALES ÚTILES SOBRE MANTENIMIENTO 38
4.3 LIMPIEZA DEL DESINFECTADOR 39
4.4 LIMPIEZA O SUSTITUCIÓN DE VEDAS DE PUERTAS 40
4.5 SUSTITUCIÓN DEL FILTRO DE AIRE BACTERIOLÓGICO 40
4.6 LIMPIEZA DEL FILTRO DE LA CÁMARA 40
4.7 LIMPIEZA DE LOS BRAZOS 41
4.8 LIMPIEZA DEL FILTRO DE AIRE COMPRIMIDO 41
4.9 SUSTITUCIÓN DE FUSIBLES 42
4.10 REARME DE LA LLAVE TÉRMICA 42
4.11 VERIFICACIÓN DE CONTROL DE LAS BOMBAS DOSIFICADORAS 43
4.12 VERIFICACIÓN CONTROL VÁLVULA SEGURIDAD DEL AIRE COMP. EN LAS PUERTAS 43
4.13 VERIFICACIÓN DE LOS TERMOSTATOS DE SEGURIDAD 43
4.14 SUSTITUCIÓN DE LA BATERÍA 44
4.15 IMPRESORA 45
4.15.1 SUSTITUCIÓN DEL ROLLO DE PAPEL DE LA IMPRESORA 45
4.15.2 SUSTITUCIÓN DE LA CINTA DE IMPRESIÓN DE LA IMPRESORA 45
4.16 TABLA DE INTERVENCIONES DE EMERGENCIA 46
4.17 PROCEDIMIENTO EN CASO DE FALLA DEL CICLO 46

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PÁRRAFO 5.0
ACCESORIOS 48
5.1 ELECTROCOMPRESOR A PRUEBA DE SONIDO 48
5.2 PLOTAJE DE GRÁFICOS 49
5.2.1 INSTALACIÓN DEL PAPEL 49
5.2.2 PAPEL DOBLADO EN FUELLE EN LA PARTE DE ADELANTE 49
5.2.3 ARMAR MARCADORES DE LA PLOTADORA 49
5.2.4 PRESIÓN DEL MARCADOR 49
5.2.5 AJUSTE DE LAS PUNTAS DE LOS MARCADORES 50
5.2.6 VERIFICACIÓN DE CONTROL DE LAS ESCALAS, MARCADORES Y PUNTEROS 50
5.2.7 LUBRICACIÓN INICIAL 50

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ILUSTRACIONES
FIG. 1 – DESINFECTORA SERIE M 84 PAG.9

FIG. 2 – SIMBOLOGÍA DEL PANEL DE COMANDO DEL LADO DE CARGA PAG.10

FIG. 3 – SIMBOLOGÍA DEL PANEL DE COMANDO DEL LADO DE DESCARGA PAG.11

FIG. 4 – IMPRESIÓN PAG. 45

FOTOGRAFIAS
DESINFECTORA SERIE M 84 (COMPONENTS AVAILABLE) PAG.47

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ADVERTENCIA PARA LA SEGURIDAD

Las advertencias dichas a continuación tienen como objetivo reducir el riesgo para
el personal encargado y evitar que el equipo se convierta inseguro debido al
Mantenimiento incorrecto. Por lo tanto, tanto los operadores cuanto los encargados
del Mantenimiento deben seguir cuanto indicado en este manual para el uso y el
Mantenimiento de este esterilizador.

Se debe poner atención a los componentes, grupos o


puntos en los que se encuentra la indicación de
“PELIGRO GENÉRICO”.
Se debe poner atención al abrir e cuadro eléctrico y las
cajas de derivación con la indicación de “PELIGRO –
BAJO TENSIÓN”

¡ATENCIÓN! El Procedimiento de calibracion debe ser ejecutado


por personal calificado. Un uso indebido de esta función puede
causar daños tanto al proceso de desinfección como a las
personas.

Los operadores que utilizan la Termodesinfectora deben ser


calificados para este tipo de actividad.
El Mantenimiento y la reparación de la termodesinfectora
deben ser ejecutadas por personal técnico calificado.

El área de carga de la termodesinfectora debe ser


mantenida limpia para evitar condiciones peligrosas debido
al piso resbaloso.

Los canastos, los recipientes, las bandejas, los embalajes en


general y los transportadores internos deben ser
manipulados utilizando guantes especiales para evitar
quemaduras al final del ciclo de desinfección.

Se debe usar guantes protectores todas las veces que entre en


contacto con la cámara de desinfección caliente.

Se debe poner atención a todas las partes internas no protegidas de la


termodesinfectora pues pueden provocar quemaduras durante el
mantenimiento o reparación con el desinfectador caliente.

La energía eléctrica debe ser desconectada antes de iniciar la


reparación o mantenimiento de la termodesinfectora.

Por ningún motivo deben ser modificados o violados los dispositivos


de seguridad de la termodesinfectora.

El panel frontal de la termodesinfectora debe ser mantenido limpio


utilizando un paño suave y soluciones no agresivas al acero
inoxidable.
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La cámara debe ser mantenida limpia utilizando un paño suave y


soluciones no agresivas al acero inoxidable.

No deben ser utilizadas herramientas puntiagudas para insertar o


retirar el empaque de puerta de la cámara de su sede.

Utilizar guantes y gafas protectoras durante la manipulación de los


aditivos químicos.

Utilizar guantes protectores contra contaminación para el desarme de


piezas internas de la termodesinfectora y para ejecutar un
Procedimiento de desinfección en frio en esas partes.

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NOTAS SOBRE EL USO DE ESTE MANUAL

Este manual fue idealizado para contestar a todos los usuarios de los sistemas de desinfección
CISA.

Debido a la grande variedad de máquinas, y por la diversidad de sus Funciones, por comodidad
se pensó en crear un único manual que sirva como punto de referencia a varias categorías de
usuarios.

Las descripciones a continuación, a no ser que esté especificado diversamente, son válidas
para todos los sistemas de desinfección CISA.

FI N A L I D A D D E U S O

Las termodesinfectoras CISA son utilizadas para el lavado y la desinfección de los instrumentos
utilizados durante las intervenciones en sala de cirugia y sujetos a una posterior esterilización en
autoclave.
Este equipo es un Dispositivo Médico con base en la Directiva 93/42 CEE relativa a los
Dispositivos Médicos.

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TERMODESINFECTORAS CISA

DESCRIPCIONES TÉCNICAS

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DESINFECTORAS SERIE M 84

FIG. 1
DESINFECTORAS SERIE EMME 84: VISTA FRONTAL

1 Cámara de Lavado/desinfección
2 Rincón Técnico / Módulo
3 Panel de comando lado de carga

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SIMBOLOGÍA DEL PANEL DE COMANDO DEL LADO DE CARGA / LADO DE CARGA con
TOUCH SCREEN

FIG. 2
4 2 1 3
1 Touch Screen Display
2 Botón prende/apaga
3 Botón manual de emergencia (restablecimiento de la llave)
4 Impresora

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SIMBOLOGÍA DEL PANEL DE COMANDO DEL LADO DE DESCARGA con LED

1 Led Ciclo en Desarrollo FIG. 3


2 Botón Prende/apaga 2 5 1 4 3
3 Botón Manual de emergencia (restablecimiento da llave)
4 Led Alarma en Curso
5 Led de final de ciclo

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1.0 INFORMACIONES GENERALES


1.1 Garantía
12 meses a partir de la fecha de prueba final y no más de 15 meses de la
entrega. Están comprendidos en la Garantía solamente los eventuales
defectos de fabricación e de materia-prima; están excluidas todas las piezas
que pueden deteriorarse debido al descuido o uso indebido de los equipos.

1.2 Otras condiciones


Otras condiciones deben ser concordadas con CISA.

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1.3 Nociones generales

En 1980, el Ministerio Federal de la Salud alemán publicó normas para la protección


del personal de los sectores médico y clínico contra infecciones, pues había sido
detectado, en el lavado de instrumentos contaminados, un alto potencial de riesgo.
Esa norma indica que los instrumentos quirúrgicos y los instrumentos para anestesia
deben ser desinfectados inmediatamente tras el uso. Con la Termodesinfectora, la
desinfección es ejecutada de modo más simple y completamente automático
mediante la desinfección térmica o termoquímica. El mismo Ministerio Federal de la
Salud alemán, con las normas publicadas, exije la preferencia por el método térmico
siendo los parámetros críticos para el proceso fácilmente controlables (temperatura
de 93°C y tiempo de 10 minutos). La desinfección termoquímica depende, por otro
lado, de la temperatura, del tiempo y de la concentración del desinfectante utilizado.
Entre tanto, en algunos países europeos están en vigor parámetros de desinfección
térmica diferentes de los válidos en Alemania. En Holanda son aceptados
parámetros como 92°C por 2 minutos, mientras en Inglaterra son de 93°C por 15
minutos (HTM 2030), donde es posible ejecutar antes de la desinfección, para
mejorar los estándares de limpieza.
Es óbvio, por lo tanto, que el estándar alemán es mucho más seguro, pero presenta
contradicciones en la fase de lavado. Si la temperatura supera los 45°C antes que el
proceso de desnaturalizacion de las proteínas de la sangre sea ejecutado, una
coagulación de las albuminas puede provocar problemas en la limpieza. Otra contra-
dicción consiste en el tratamiento de material sensible térmicamente que, a veces, no
puede superar temperaturas de 60°C, y por lo tanto el material debe ser desinfectado
por acción termoquímica. Con esta premisa fueron incluidos en los desinfectadores
CISA, los ciclos más idóneos al tratamiento de los materiales, donde es posible
programar temperaturas independientes en las fases de lavado, enjuague y secado
bien como sus tiempos de duración.

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1.3.1 Tipos de ciclos

En la termodesinfectora están previstos diversos ciclos programados y aprobados,


idóneos a los varios tipos de material a lavar/desinfectar, como es presentado en la
tabla. Para cada tipo de material a ser tratado, existe un carro transportador específico.

Tipo de
Material Ciclo °C Min. transportador
interno
Instrumentos quirúrgicos INSTRUMENTOS 93°C 15 Instrumental

Instrumentos de anestesia ANESTESIA 75°C 35 Anestesia

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1.3.2 Carga / Descarga de la termodesinfectora

Para el correcto funcionamiento del desinfector,se deben seguir las indicaciones


presentadas a continuación:
 La carga de la máquina desinfectadora debe ser efectuado de modo que el agua
de lavado pueda circular libremente y penetrar en cada instrumento o cavidad.
 La carga del desinfectador debe ser uniformemente distribuida.
 Todos los artículos a lavar/desinfectar deben ser dispuestos de modo que todas
las superficies queden directamente expuestas al agua de lavado / desinfección.
 Los instrumentos deben estar abiertos, desarmados y con la superficie a ser
lavada/desinfectada libre.
 El contenido de las canastillas no debe ser incluido.
 Instrumentos especiales que presenten una conformación que impida el flujo libre
del agua de lavado (recipientes, bandejas, etc.) deben ser dispuestos con la
abertura para abajo.
 Los tubos deben ser insertados en los alojamientos específicos del transportador.

La termodesinfectora, cuando esté cargada, puede ser activada para ejecutar el ciclo de
lavado/desinfección a ser elegido a través del touch screen. Durante el proceso, los
parámetros y las fases pueden ser controlados por el touch screen y en la impresora. Al
final del ciclo regularmente realizado, se puede abrir el desinfectador por el lado
opuesto para retirar el material. Controlar el filtro existente en el fondo de la cámara de
lavado y recuperar eventuales piezas que puedan haber caído durante el ciclo de
lavado. Descargar los materiales y cerrar nuevamente la puerta del desinfectador del
lado de descarga. El ciclo de lavado/desinfección puede ser ejecutado en: instrumentos
quirúrgicos, instrumentos metálicos, material de goma no termolábil, vidrios. Todos los
cuerpos con cavidades deben ser colocados en los alojamientos específicos del
transportador para desinfectar/lavar el interior de las cavidades. Esos materiales no
pueden ser lavados/desinfectados correctamente si son dejados en los canastos. Se
debe verificar si el proceso de lavado/desinfección es adecuado a los materiales a ser
tratados siguiendo las especificaciones de los fabricantes.

Durante la carga de la termodesinfectora, los encargados de esa operación


deben estar protegidos en todas las Operaciones de carga para evitar que
ocurran heridas, contacto con material orgánicos o detergentes (en caso de
sustitución de los recipientes de los aditivos), además de eso, deben poner
especial atención con los instrumentos puntiagudos y cortantes.

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1.4 Preparación a la desinfección y a la limpieza

En el tratamiento de instrumentos contaminados es particularmente importante, además del


aspecto técnico, evitar exponer las personas a riesgos de infección. Para tanto, consultar la
normativa del departamento federal de Salud de Alemania sobre la higiene en los hospitales y
la desinfección preventiva. Los instrumentos deben, si posible, ser desinfectados y limpios
inmediatamente tras el uso. No se debe dejar que las impurezas se sequen en los objetos para
evitar que la desinfección y la limpieza de esos objetos se conviertan más difíciles.
Eventualmente, desarmar los instrumentos en sus varios componentes, de modo que todas las
superficies queden en contacto con el detergente. Operaciones e intervenciones médicas
pueden utilizar productos corrosivos (por ej. nitrato de plata, preparados de iodo, y compuestos
de mercurio). Los residuos de esos preparados deben ser inmediatamente removidos. Los
instrumentos no deben, en ningún caso, ser dejados en solución fisiológica de clorato de sodio,
pues el contacto prolongado con esas soluciones provoca oxidación y daños. Tratar los
instrumentos quirúrgicos de modo inadecuado puede dañarlos (por ej. extraer puntas de metal
duro de tijeras o puerta-agujas, deformar pequeñas pinzas). Para evitar que eso ocurra, Se
debe prever una disposición de los instrumentos quirúrgicos adecuada a su uso. En caso de
tratamiento a seco, los instrumentos deben ser inmediatamente sometidos a un tratamiento en
máquina, para evitar la corrosión e incrustaciones. Los instrumentos deben ser colocados en
los canastos porta-instrumentos apropiados. Para obtener una limpieza efectiva, los
instrumentos articulados (tijeras, pinzas) deben ser abiertos antes de la limpieza. Los
instrumentos que deben ser tratados manualmente, deben ser sumergidos en una solución con
propiedades detergentes y desinfectantes para el tratamiento. Son recomendados
exclusivamente los productos no corrosivos, a ser utilizados en las concentraciones indicadas.
Solo enjuague al agua no es suficiente! Los instrumentos deben quedar completamente
sumergidos en la solucion. En los dos métodos de tratamiento deben ser absolutamente
evitados largos períodos de inmersión. Por ej. toda la noche o fin de semana, para evitar la
corrosión. Manípular cables para cirugía de alta frecuencia son tratados como instrumentos
quirúrgicos. Los instrumentos para microcirugía deben ser colocados en soportes específicos,
para permitir una sustentación apropiada. Los residuos presentes en los instrumentos
odontológicos, por ej., materiales de obturación, deben ser eliminados inmediatamente tras el
uso para evitar el PELIGRO de endurecimiento y/o corrosión. Los instrumentos odontológicos
giratorios, por ej., brocas, fresas y cuerpos abrasivos deben ser seleccionados, colocados en
recipientes especiales y tratados separadamente. Los componentes de los sistemas
motorizados deben ser desarmados inmediatamente tras el uso, segun las instrucciones de la
empresa fabricante. Las superficies de cada una de las piezas componentes deben ser limpias
con un paño que no deje hilos, o con un spray desinfectante para evitar que se peguen unas a
las otras, o que se formen incrustaciones. El paño debe ser humedecido con una solución
detergente y desinfectante. Instrumentos simples pueden ser tratados como instrumentos
quirúrgicos. Tubos de empaque para líquidos refrigerantes y nebulizadores deben ser
inmediatamente enjaguados con agua proveniente del recipiente de agua y debe ser controlada
la estanquidad (control visual). Los endoscopios rígidos deben ser desarmados antes del
tratamiento, segun las indicaciones del fabricante. Las partes ópticas deben ser depositadas en
recipientes especiales. Después de usar los endoscopios flexibles, los tubos de alimentación se
deben limpiar inmediatamente con un paño (que no suelte hilos). Este paño debe ser
humedecido con una solución desinfectante para instrumentos. Las soluciones de desinfección
deben contener un componente apropiado de limpieza o será necesario acrecentar a la
solución desinfectante un líquido compatible que refuerce su poder detergente. Para evitar
incrustaciones y taponamientos, Se debe enjaguar inmediatamente el canal de aspiración y
eventuales canales suplementares con la misma solución. El canal aire-agua es enjaguado con
agua proveniente del recipiente apropiado. Antes de otros tratamientos, Se debe ejecutar un
test de prueba segundo los datos de la empresa fabricante.

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De ese modo, se puede identificar perforaciones o pérdidas en tiempo útil. La limpieza y la


desinfección de los endoscopios deben ocurrir por medio de un lava-endoscopios. Instrumentos
elásticos y sistemas respiratorios deben ser desarmados siguiendo las indicaciones del
fabricante para permitir una limpieza profunda. Los conos, las superficies de empaques,
uniones atornilladas y cabezas de las válvulas deben ser tratados delicadamente y protegidos
contra daños mecánicos. La cal de soda debe ser completamente eliminado antes de someter
los secadores a tratamiento. Medidores de valor pueden ser tratados segundo las indicaciones
de la respectiva empresa fabricante. Los instrumentos que van a ser tratados en la máquina
llegan normalmente del sector de tratamiento a seco. Caso los instrumentos sean tratados con
agua, utilizar un desinfectante de poca espuma para instrumentos o ejecutar un pre-lavado
profundo, pues la espuma en la máquina puede perjudicar sensiblemente el resultado de la
limpieza. Esta indicación es válida también para instrumentos muy sucios, por ej. con sangre,
secreción o residuos de material de relleno, si fueron anteriormente tratado con ultra-sonido o
en baños. La temperatura del agua no debe superar los 45°C pues temperaturas muy elevadas
provocan la coagulación de las substancias albuminosas y, por lo tanto, problemas de limpieza.
La desinfección puede ser termoquímica o térmica. Al usar productos de limpieza o productos
combinados (limpieza y desinfección), observar atentamente las indicaciones del fabricante
(tiempo de aplicación, concentración y temperatura). Solamente la dosis exacta garantiza un
resultado perfecto de limpieza y desinfección con el máximo cuidado de los materiales. Una
dosis insuficiente de productos alcalino (falsa economía) aumenta el riesgo de corrosión pues
ella es evitada con valores de pH superiores a 10,5. Con el uso de limpiadores ácidos, puede
ocurrir corrosión por la presencia de cloratos en el agua. La corrosión puede ser evitada
solamente con el uso de agua desmineralizada. En la limpieza con máquina, deben ser
observados los siguientes criterios:
 instrumentos articulados deben ser abiertos; cerrados, la limpieza no es asegurada;
 los canastos no deben ser sobrecargados para permitir un buen enjagüe de todos los
instrumentos;
 instrumentos con cavidades largas o estrechas (tubos, cánulas, sistemas respiratorios)
deben ser enjaguados también en su parte interna. Para tal fin deben ser utilizados
transportadores específicos;
 los instrumentos deben ser dispuestos de modo que no puedan dañarse en el contacto
unos con otros;
 instrumentos muy grandes deben ser colocados en los canastos de modo a no impedir
a limpieza de otros instrumentos;
 piezas de aluminio anodizado colorido pueden, en el proceso de limpieza en la
máquina, perder su color y, por lo tanto, su función de codificación.

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Los residuos de la limpieza deben ser apropiadamente eliminados en las fases sucesivas de
enjagüe para evitar la formación de manchas y/o decoloraciones en los instrumentos. El uso de
un producto neutralizador puede ayudar este proceso y mejorar el resultado del enjagüe. En el
enjagüe final, una temperatura entre 70 a 95°C permite un mejor secado. En caso de eventual
corrosión en el instrumento quirúrgico, debido a la baja calidad del agua, la temperatura del
enjague final debe ser reducida a 70 - 75°C. Usando agua desmineralizada en el enjague final
se evitan manchas, decoloración y corrosión. No es necesaria una limitación de la temperatura.
Caso el programa de lavado no prevee el secado, el material debe ser retirado de la máquina al
terminar el programa. Efectuar el secado caso no haya sido suficiente. Instrumentos para
microcirugía pueden ser tratados en la máquina si son colocados en soportes seguros.
Instrumentos odontológicos pueden ser tratados en la máquina como instrumentos quirúrgicos.
Para tal fin, Se debe observar:
 Sondas y otros instrumentos delicados deben ser protegidos contra daños utilizándose
soportes especiales.
 Instrumentos giratorios (brocas, fresas y cuerpos abrasivos) no son apropiados al
tratamiento en la máquina y es de modo limitado, es preferible el tratamiento en lavado
por ultra-sonido.
 Instrumentos para el trato de canales radiculares también deben ser tratados con ultra-
sonido.
 Piezas de mano rectas y angulares pueden ser tratados en máquina si solamente el
fabricante recomienda este método. Son necesarios soportes especiales. Así haya
terminado el programa la máquina, es necesario eliminar la eventual humedad con
sprays específicos.
 Espejos orales pueden tornarse opacos después de un tratamiento en la máquina y
tener, por lo tanto, una duración limitada.
Los componentes de sistemas motorizados no pueden ser desinfectados y limpios en la
máquina, con excepción de instrumentos y accesorios simples. Endoscopios rígidos deben ser
desarmados segun las instrucciones del fabricante. Deben ser removidas las empaquetaduras.
Solamente las piezas indicadas por el fabricante (por ej. piezas ópticas), pueden ser tratadas
en la máquina. Las máquinas normales para limpiar y desinfectar no son apropiadas. Si los
endoscopios son desinfectados antes del tratamiento en la máquina, Se debe usar solamente
productos que produzcan poca espuma. La formación de espuma compromete la limpieza y la
desinfección. Los endoscopios flexibles no pueden ser tratados en la máquina solamente en
equipos especiales. No son apropiadas las máquinas de limpieza y de desinfección
generalmente utilizadas. Si los endoscopios son desinfectados antes del tratamiento en la
máquina, es necesario usar un producto que produzca poca espuma. La espuma daña la
limpieza y la desinfección. Antes de realizar otros tratamientos, Se debe ejecutar las pruebas
de estanquidad prescritas por el fabricante. De ese modo, se reconocen inmediatamente
perforaciones y fisuras que, tras la penetración de líquidos en el interior de los instrumentos,
podrían provocar graves daños. Un endoscopio flexible dañado debe ser enviado
inmediatamente al fabricante adjunto a una descripción de la causa del defecto. Ya que los
detergentes normales alcalinos dañan los endoscopios, pueden ser utilizados solamente
productos adecuados a ese proceso. Para procesos termoquímicos, la temperatura no debe
superar os 60°C. Durante el tratamiento en la máquina, el endoscopio debe ser fijado de modo
seguro dentro de la máquina, debe asegurarse un lavado perfecto dentro del instrumento con
cavidades. El enjague final debe ser realizado con agua estéril desmineralizada. Caso eso no
sea posible por motivos técnicos, Se debe por lo menos usar agua potable. Después del
enjagüe final, sería apropiado poder disponer de un dispositivo de secado en máquina.

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Antes de reutilizarlo, el endoscopio se debe secar. Instrumentos elásticos con cavidades que
se cierran como balones y máscaras respiratorias deben ser limpios desinfectados y cerrados,
de modo que el líquido no entre en las cavidades. Para evitar un excesivo llenado de la
máscara, se recomienda retirar las tapas antes del tratamiento, hacer salir parcialmente el aire
y cerrar la máscara. Instrumentos elásticos con menor resistencia a la temperatura (por ej. en
PVC) pueden ser desinfectados, limpios y secos solamente a una temperatura máxima de
65°C. Para instrumentos de goma, los residuos de detergente causan daños irreversibles, en la
fase sucesiva de secado,. El material es despolimerizado en la superficie y, consecuentemente,
se convierte pegajoso. Los revestimientos de látex se sueltan, formando ampollas. Los
residuos de detergente no completamente eliminados son muy perjudiciales para los
componentes de los sistemas respiratorios. Ellos también deben ser completamente secos,
pues los residuos de unidad pueden causar daños en su funcionamiento. Instrumentos
elásticos no deben ser secos arriba de los 95°C, pues temperaturas más elevadas reducen
sensiblemente a la duración del instrumento. Los componentes de los sistemas respiratorios
para equipos de anestesia son hechos para el uso específico indicado por la empresa
fabricante, por lo tanto, el tratamiento puede ser efectuado solamente segun las indicaciones
de la empresa.

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1.5 Ciclos de desinfección/lavado

Ciclo de desinfección para instrumentos quirúrgicos, prevé las siguientes fases:


 Pre-lavado
- Carga de agua
- Lavado por 03 minutos
- Descarga de agua
 Lavado
- Carga de agua 1
- Carga de detergente
- Calentamiento del agua hasta 40ºC
- Lavado por 5 minutos
- Descarga
- Carga de agua 2
- Calentamiento del agua hasta 40ºC
- Lavado por 5 minutos
- Descarga
 Termo-desinfección
- Carga de agua
- Calentamiento del agua hasta 93ºC
- Lavado por 15 minutos
- Descarga
 Secado
- Entrada de aire filtrado y calentado a 110ºC por 70 minutos.

Ciclo de anestesia para instrumentos quirúrgicos, prevé las siguientes fases:


 Pre-lavado
- Carga de agua
- Lavado por 03 minutos
- Descarga de agua
 Lavado
- Carga de agua 1
- Carga de detergente
- Calentamiento del agua hasta 40ºC
- Lavado por 5 minutos
- Descarga
- Carga de agua 2
- Calentamiento del agua hasta 40ºC
- Lavado por 5 minutos
- Descarga
 Termo-desinfección
- Carga de agua
- Calentamiento del agua hasta 75ºC
- Lavado por 35 minutos
- Descarga
 Secado
- Entrada de aire filtrado y calentado a 75ºC por 80 minutos

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1.6 Sistemas de seguridad

La máquina posee los siguientes dispositivos de seguridad, que la hacen extremamente


confiable:
 Dispositivo de temperatura excesiva durante la fase de desinfección/lavado.
Verificación, a través de dos sondas de temperatura, en un límite de +5°C en relación al
punto de desinfección.
 Dispositivo para defecto de temperatura durante los ciclos de desinfección/lavado.
Verificación, mediante dos sondas de temperatura, en un límite de -0°C en relación al punto
de desinfección.
 Dispositivo contra la activación del ciclo si la puerta esté abierta o no perfectamente cerrada.
Fin de curso de posicionamiento correcto de la(s) puerta(s) de carga.
 Dispositivo de bloqueo del ciclo si la puerta esta abierta o no perfectamente cerrada.
Fin de curso de posicionamiento correcto de la(s) puerta(s) de carga.
 Dispositivo de seguridad de temperatura máxima de las resistencias.
Termostatos insertados próximos a las resistencias de Calentamiento.
 Termo-magnéticos para la protección de los motores
 Fusible y protección eléctrica en los auxiliares del sistema eléctrico
Alimentadores de baja tensión con salida SELV (Safety Extreme Low Voltage)
 Botón de emergencia en forma de hongo que para todas las Funciones de la máquina
(restablecimiento en stand-by con el uso de llave y nueva partida de la funcionalidad del ciclo
con nuevo comando de start)
 Protección diferencial en los circuitos eléctricos de Calentamiento (resistencias)

Seguridades contra accidentes


 Botón de emergencia situado en el panel de comando para la parada inmediata del
funcionamiento del desinfectador y caída de tensión de red. Ese botón es probado para
resistir a los contactos accidentales.

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CISA - Manual de Uso e Manutenção - Versão 1.0/06

1.7 Set-point de los sistema de seguridad y funcionalidad


En las tablas presentadas a continuación, son ilustrados los componentes relativos a la seguridad y
funcionalidad y sus respectivos reglajes.

Seguridad

Componente Set-point
Válvula de seguridad del aire comprimido SSP
y regulador de presión FRAC 1,9 Bar
Ver esquema neumático en los adjuntos
Termostato de las resistencias TC1
150°C
Ver esquema hidráulico en los adjuntos
Termostato de las resistencias TC3
150°C
Ver esquema hidráulico en los adjuntos

Termodesinfectora CISA Pag, 22


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

1.8. Alarmas

Los alarmas que pueden ocurrir durante el funcionamiento del ciclo serán visualizados e
impresas. El display visualiza los tipos de alarmas ocurridos y será posible reiniciarlos
solamente a través de código (ver 1.7). Para algunos tipos de alarma es necesario una
intervención del personal técnico antes de reiniciarlos, la tabla a continuación indica el tipo
de alarma:

TIPO DE ALARMA INTERVENCIÓN


TÉCNICA

Ciclo anulado 
Térmicos 
Temperatura de emergencia 
Tiempo máximo de la fase 
Avería Pt100 estanque n.1. 
Avería Pt100 estanque n.2. 
Avería Pt100 aire n.1. 
Puerta abierta 
Batería del PLC 
Botón de emergencia 
Falta descarga 
Presión baja de la bomba n.1 
Falla alimentación eléctrica 

Termodesinfectora CISA Pág. 23


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Los alarmas descritos en la tabla son los siguientes:

- Ciclo anulado
Esta alarma ocurre cuando el ciclo es anulado utilizando el procedimiento descrito en el touch-screen.
- Térmicos
Esta alarma ocurre cuando un térmico es accionado; lo que se verifica cuando hay problemas en los motores
de las bombas de lavado o en los motores de los ventiladores o de la red eléctrica.
- Temperatura de emergencia
Esta alarma ocurre cuando la temperatura de la cámara supera los 99°C.
- Tiempo máximo de la fase
Esta alarma ocurre cuando el tiempo de la fase en curso supera el valor definido para aquella fase.
- Avería Pt100 estanque n.1
Esta alarma ocurre cuando se verifica una anomalía en la señal de la resistencia térmica PT100 del estanque
de lavado.
- Avería Pt100 estanque n.2
Esta alarma ocurre cuando se verifica una anomalía en la señal de la resistencia térmica PT100 del estanque
de lavado.
- Avería Pt100 aire n.1
Esta alarma ocurre cuando se verifica una anomalía en la señal de la resistencia térmica PT100 del aire de
secado.
- Puerta abierta
Esta alarma ocurre durante un ciclo cuando el fin de curso de la puerta no indica el cierre correcto.
- Botón de Emergencia
Esta alarma es visualizada después de restablecer el botón de emergencia (n. 3 figs. 7 y 8)
- Batería del PLC
Esta alarma ocurre cuando la batería del PLC debe ser reemplazada.
- Falta alimentación eléctrica
Esta alarma ocurre cuando falta la tensión en rede.
¡Atención! Este alarma ocurre también caso la máquina sea apagada a través del botón
específico en el panel de comando (n. 2 figs. 7 e 8), o con la intervención del operario.
- Presión baja de la bomba n.1
Esta alarma ocurre cuando la presión del circulacion de la cámara de lavado es muy baja.

Termodesinfectora CISA Pág. 24


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2.0 GESTIÓN DE LA TERMODESINFECTORA


2.1 OPERACIONES PRELIMINARES

A ser ejecutadas en la fase de Calentamiento o de retomada de la actividad después de


parada la máquina:

Los operadores que utilizan el desinfector deben ser calificados para


este tipo de actividad.

El Mantenimiento y la reparación del desinfector deben ser ejecutados


por personal técnico calificado.

- Asegurarse de que la LLEGADA DEL AGUA (ver esquema hidráulico en los adjuntos) y de LLEGADA
DEL AIRE COMPRIMIDO (ver esquema hidráulico en los adjuntos, caso la puerta del desinfector sea
automática) situadas en el desinfector estén abiertos.

A ser ejecutadas en todas las activaciones de un ciclo:

- Controlar si el empaque de la puerta está bien insertado en su sede antes de cerrarla.

No deben ser utilizadas herramientas puntiagudas para insertar o


retirar el empaque de puerta de la cámara de su sede.

- Controlar si hay papel en la impresora.


(Una barra roja en el papel indica que el rollo está llegando al final).

¡No tirar el papel cuando la impresora está en marcha!

- Controlar el funcionamiento de la cinta de tinta.

Termodesinfectora CISA Pág. 25


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2.2 CALENTAMIENTO DE LA TERMODESINFECTORA

- Controlar si el botón de emergencia (n. 3 figs. 2 e 3) no está accionado.


- Prender el desinfector actuando en el botón ON-OFF (n. 2 figs. 2 y 3)

En el display surgirá:

- Abrir la puerta manualmente.


- Introducir manualmente, o con la ayuda del transportador de carga, los materiales que
van a ser lavados/desinfectados.
- Cerrar la puerta
- Seleccionar un punto cualquiera del display para continuar

2.3 MENÚ PRINCIPAL

En el display surgirá:

Presionar el botón para visualizar esta página:

Termodesinfectora CISA Pág. 26


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Por el Menú principal es posible acceder a las varias Funciones del equipo:

SELECCIÓN DE UN CICLO: relativo a la gestión de los ciclos para Calentamiento


VALOR: relativo a página del valor del estanque, del aire y del tiempo del ciclo
ALARMA: relativo al histórico del alarma
FASE: relativo a la visualización de las fases en curso

2.4 PROCEDIMIENTOS PARA EL CALENTAMIENTO DEL CICLO

Seleccionar en el Menú principal.

En display surgirán los principales grupos de ciclos disponibles:

Use para salir y regresar al Menú principal

use para iniciar el ciclo

Termodesinfectora CISA Pág. 27


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2.5 VERIFICACIÓN DE LAS CONDICIONES PARA PROCEDER AL INICIO DEL


CICLO
1) - Puerta(s) cerrada(s)
Caso la puerta no esté cerrada, cerrarla.
2) – Niveles de detergente
Es verificado el nivel de los aditivos. Caso la luz señalizadora indique nivel abajo,
Efectuar la reposición
3) – Impresora lista
Verifica si no hay Impresiones en curso.
Una vez verificadas las condiciones de los sistemas, se ilumínaran las respectivas luces señalizadoras, y a
seguir se inicia el ciclo.

2.6. ANULACCIÓN DEL CICLO


Utilizar para cancelar el Procedimiento del ciclo start-up y para retornar a la página
relativa a la selección de ciclo.
En el display surgirá:

El Procedimiento de alarma ejecutará la descarga de la cámara.

Termodesinfectora CISA Pag. 28


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2.7. PÁGINA DE SET- POINT

Digitar para confrontar las fases en curso.

La luz señalizadora encendida indica la sub-fase en curso.

Digitar para volver a la visualización del Menú de página .

2.8 PÁGINA DE VALORES

Digitar para visualizar los valores de proceso en la cámara.

Son visualizados:
- temperaturas del 1º tanque en °C;
- temperaturas del 2º tanque en ºC;
- temperaturas del aire en °C;

Digitar para volver a la visualización del Menú de página.

Digitar para entrar en la función de calibración (par. 3.11).

Termodesinfectora CISA Pag. 29


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2.9. PÁGINA DE ALARMAS

Usar para visualizar los alarmas aún en curso, pero ya reiniciados


anteriormente.

Esta página es visualizada automáticamente todas las veces en que ocurre un alarma llamando
la atención del operador con un sonido agudo prolongado.

En el display surgirá:

Digitar para visualizar todos los alarmas en curso (en la presencia de más de un alarma).

Después de reiniciar el alarma durante el ciclo, al final será nuevamente visualizada esta página para
acordar los operadores de que ocurrió un alarma. Usar para volver al Menú principal.

2.10 FIN DEL CICLO


Cuando el ciclo es concluido, en el display surgirá:

Si el ciclo que terminó es correcto, será posible abrir la puerta del lado de descarga (en los
desinfectadores con versión de dos puertas).
Una vez abierta la puerta del lado de carga, no será más posible abrir la puerta del lado estéril a no ser en
el final del ciclo sucesivo.
Las puertas de los desinfectadores de dos puertas son interbloqueadas, eso significa que no es posible
abrir una puerta si la otra esta abierta. La puerta del lado de descarga solamente podrá ser abierta
después que un ciclo de desinfección/lavado es realizado correctamente, y será posible continuar a abrirla
y cerrarla hasta que se abra la puerta del lado de carga.
En ese punto es posible abrir la puerta y extraer el material desinfectado.

Termodesinfectora CISA Pag. 30


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2.11 IMPRESIONES
Para cada ciclo activado es generada una impresión en tiempo real. A continuación, un
ejemplo de impresión de un ciclo:

CISA SRL
LABORATÓRIO CISA Número de Serie
---==oOo==---
Lava-instrumentos CISA 105 Modelo del desinfector
Inicio do ciclo 12:00:00 Fecha y hora de inicio del ciclo
10/11/01
SN0000-00-00-00-00000000
Operador: Ciclo seleccionado
OPERADOR N1 Valor instantáneo
Lote: Fase en curso
01234567890
Valor instantáneo
BGA 93C/10 min.curto
Fase en curso
12:00 015.2°C 015.1°C
DESCARGA DA CÁMARA
12:01 015.2°C 015.1°C
DESINFECCIÓN
12:02 015.2°C 015.1°C
CARGA DE AGUA FRIA
12:03 015.2°C 015.1°C
PRE-CALENTAMIENTO
12:04 015.2°C 015.1°C
DOSIS
12:05 015.2°C 015.1°C
CALENTAMIENTO
12:06 015.2°C 015.1°C
LAVAJE
12:07 015.2°C 015.1°C
DESCARGA DA CÁMARA
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Tiempo total 0045 min
N. progresivo 0116 Tiempo total del ciclo, número progresivo
12:45 015.2°C 015.1°C
CICLO TERMINADO Indicación de ciclo realizado regularmente
REGULARMENTE

Termodesinfectora CISA Pag. 31


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A seguir, un ejemplo de impresión de un ciclo ejecutado y terminado irregularmente:

CISA SRL
LABORATÓRIO CISA Número de Serie
---==oOo==---
Lava-instrumentos CISA 105 Modelo del desinfector
Inicio do ciclo 12:00:00 Fecha y hora de inicio del ciclo
11/11/01
SN0000-00-00-00-00000000
Operador: Ciclo seleccionado
OPERADOR N1 Valor instantáneo
Lote: Fase en curso
01234567890
Valor instantáneo
BGA 93C/10 min.curto
Fase en curso
12:00 015.2°C 015.1°C
DESCARGA DA CÁMARA
12:01 015.2°C 015.1°C
DESINFECCIÓN
12:02 015.2°C 015.1°C
CARGA DE AGUA FRIA
12:03 015.2°C 015.1°C
PRE-CALENTAMIENTO
12:04 015.2°C 015.1°C
DOSIS
12:05 015.2°C 015.1°C
CALENTAMIENTO
12:06 015.2°C 015.1°C
LAVAJE
12:07 015.2°C 015.1°C
DESCARGA DA CÁMARA
12:08 015.2°C 015.1°C
Indicación de alarma
ALARMA
Tipo de alarma
Relê dos térmicos
. Causa del alarma
.
.
.
.
.
.
.
Tiempo total 0009 min
N. progresivo 0117 Tiempo total del ciclo, número progresivo
12:09 015.2°C 015.1°C
CICLO TERMINADO Indicación de ciclo realizado irregularmente
IRREGULARMENTE

Termodesinfectora CISA Pág. 32


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3.0 FUNCIONES TÉCNICAS


3.1 - PROCEDIMIENTO PARA LA GESTION DE LOS PARÁMETROS TÉCNICOS

Digitar en el Menú principal .


En el display surgirá:

3.2 - ACCESO A LOS MENÚS

El Menú de las Funciones técnicas será visualizado.

Donde:

Calibración de las entradas analógicas

Permite modificar la fecha / hora

3.3 CAMBIO DE FECHA Y HORA

Digitar en el Menú de selección.

En el display surgirá:

Moverse con las flechas para el parámetro que va a ser modificado y definir, a través del teclado, los valores
deseados.

Digitar para salir Digitar para confirmar


Digitar para memorizar.
Termodesinfectora CISA Pág. 33
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3.4 CALIBRACIÓN

¡ATENCIÓN! El Procedimiento de Calibración debe ser ejecutado


por personal calificado. Un uso indebido de esa función puede
causar daños tanto al proceso de desinfección como a las
personas.

NB: para esta función son necesarios instrumentos de referencia certificados (por ej.
termómetro)
La función de Calibración actúa en los valores analógicos de temperatura que son
detectados por la máquina. Estos valores analógicos son convertidos con una función de
linealidad como en el diagrama a continuación:

B
B2

P
P2

A2 A

A1 P1 B1

En el que los puntos A2 y B2 son los extremos del valor a ser convertido en la entrada y
A1 y B1 son los correspondientes extremos en la salida. Tomando un valor en la entrada
P2, su correspondiente valor en la salida P1 será la proyección del punto P2 en el eje
generado por A1-A2, B1-B2 en los puntos A y B. Por lo tanto, una modificación en la
abscisa de los puntos A1 y B1 modificó el eje A1-A2, B1-B2 y la consecuente proyección
de P2 en el punto P.

Termodesinfectora CISA Pág. 34


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

B2
B2

P
P2

A
A2

A1 P1 B1

Este es el eje resultante modificando el punto B1. Para obtener el mismo punto P1 en la abscisa, el
valor de P2 deberá aproximarse del punto B2 en la ordenada.

B2

P2 P

A2 A

A1 P1 B1

Este es el eje resultante modificando el punto A1. Para obtener el mismo punto P1 en la abscisa, el
valor de P2 deberá aproximarse del punto A2 en la ordenada.

Termodesinfectora CISA Pág. 35


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

La escala de temperatura va de 0 – 200,0 °C, expresa en décimos de grado 0 –


2000.
Considerando un posible error negativo en la conversión del señal de entrada, los
valores de A1 y B1 son adicionados a un entero del valor de 1000. Después de la
interpolación para el cálculo de P1, de ese valor será sustraído el valor inicial de
1000. Los valores relativos a la temperatura de A1 y B1 serán, Por lo tanto:
A1 = 1000
B1 = 3000
A seguir, es presentado el Procedimiento para la modificación de los valores A1 y B1.

Digitar para seleccionar el Menú.

En el display surgirá:

Presione para visualizar la página siguiente:

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Desinsectadores CISA Pág.36


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

Presione para visualizar a página siguiente:

En esta sección pueden ser modificados estos tres parámetros.

Desinsectadores CISA Pág.37


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

4.0 MANTENIMIENTO
4.1 INFORMACION GENERAL SOBRE EL MANTENIMIENTO
Todas las informaciones contenidas en este capítulo son destinadas a personal
calificado, con capacitación adecuada en electricidad e hidráulica, y apto a intervenir
en el caso de varios tipos de fallas o Averías.

¡ATENCIÓN! Cuidado con la corriente y el pin de levantamiento


de la puerta: estas piezas son moviles y muy pesadas.

¡ATENCIÓN! El desinfector no está equipado con una llave


general. Apagar el desinfector del conector de alimentación
eléctrica antes de ejecutar cualquier trabajo de Mantenimiento.

¡ATENCIÓN! Ciertas piezas internas del desinfector (cañería y


superficies de varias piezas) tienen temperaturas muy altas.

¡ATENCIÓN! Ciertas piezas internas del desinfector pueden


presentar un riesgo de infección. Usar siempre guantes
protectores y desinfectar piezas que exijan trabajo de
Mantenimiento.

4.2 RECOMENDACIONES ADICIONALES ÚTILES SOBRE MANTENIMIENTO

Además del programa de Mantenimiento descrito en la pantalla sensible al toque, es


recomendable también ejecutar con regularidad los siguientes trabajos de
Mantenimiento preventivo:

VERIFICAR si todos los elementos de control y comando están funcionando


perfectamente: (impresora, termostatos, manómetros,
automatismos, etc.), ajustando las reglajes cuando sea
necesario.

CONTROLAR la instalación hidráulica y verificar la existencia de cualquier


fuga o goteo, repararlo cuando sea necesario.

CONTROLAR y limpiar todos los filtros.

CONTROLAR la instalación eléctrica y todas las conexiones pertinentes.

VERIFICAR todos los sistemas de seguridad, válvulas de seguridad, y


empaques del pistón de la puerta; limpiar el canal de la puerta
donde está insertada

SUSTITUIR Guias y registros, si necesario.

Desinsectadores CISA Pág.38


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

CONTROLAR elementos (resistencias) de Calentamiento.

CONTROLAR y lubricar cualquier parte mecánica gabinete, si necesario.

CONTROLAR el compresor de aire y hacer cualquier reabastecimiento de


Aceite que pueda ser necesario.

CONTROLAR la válvula piloto y sustituir el anillo de sello.

VERIFICAR si las bombas dosificadoras están en perfectas condiciones de


funcionamiento y si la manguera de la bomba está en perfectas
condiciones.

4.3 LIMPIEZA DEL DESINFECTOR

LIMPIEZA DE LA CÁMARA DE LAVADO: esto debe ser hecho como sigue:


- Cuando la cámara esté en condición normal, lavar con agua caliente y detergente
neutro; nunca usar instrumentos puntiagudos; enjuagar bien.
- Cuando haya depósitos superficiales acumulados en la cámara, lavar bien con
agua caliente y detergente neutro no corrosivo. Nunca usar instrumentos
puntiagudos;
enjaguar bien.
- Cuando haya depósitos fuertemente incrustados en la cámara, lavar de acuerdo
con las instrucciones anteriores y aplicar una pasta pulidora, fácilmente encontrada
en el mercado, siguiendo las instrucciones del fabricante. Dejar la pasta en la
superficie a ser limpia de acuerdo con la necesidad, y después remover
cuidadosamente con agua, dispensando cuidado especial a los rincones. Nunca
usar instrumentos puntiagudos. Repetir las operaciones de lavado.

LIMPIEZA DEL PANEL: usar un paño suave y una solución no agresiva en superficies
de acero inoxidable.

EMPAQUES DE PUERTAS: usar alcohol.

Desinsectadores CISA Pág.39


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

4.4 LIMPIEZA O SUSTITUCIÓN DEL EMPAQUE DE LAS PUERTAS.

El correcto funcionamiento del desinfector depende también del sellado hermético de las
puertas. Limpiar y sustituir regularmente los empaques de las puertas. Proceder conforme lo
descrito abajo:
1- Extraer el empaque del canal usando instrumentos que no sean puntiagudos ni con filo.
2- Limpiar el empaque con alcohol.
3- Limpiar el canal del empaque con un paño embebido en alcohol y una herramienta que no
sea puntiaguda.
4- Pulverizar el canal con un lubricante a base de silicona (del mismo tipo usado en
instrumentos quirúrgicos) para facilitar la reintroducción del empaque.
5- Reintroducir el empaque manualmente.

4.5 – SUSTITUCIÓN DEL FILTRO DE AIRE BACTERIOLÓGICO

Para sustituir el filtro de aire bacteriológico, proceder como sigue:


1- abrir el panel del módulo usando la llave .
2- desconectar el seguro del empaque.
3- hacer deslizar los filtros para arriba.
4- Introducir nuevos filtros.
5- conectar los seguros.
6- cerrar el panel del módulo.

4.6 – LIMPIEZA DEL FILTRO DE LA CÁMARA

1- abrir la puerta de la cámara de desinfección en el lado de carga.


2- si necesario extraer el transportador interno.
3- extraer los filtros localizados en el fondo de la cámara.
4- lavar cuidadosamente con agua y jabón utilizando un cepillo de tubos para librar la malla
metálica de cualesquier residuos.
6- Reinstale los filtros en la cámara.

Pag.40 Disinfectores CISA


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

4.7 LIMPIEZA DE LOS BRAZOS

1- abrir la puerta de la cámara de desinfección en el lado de carga.


2- extraer el transportador interno.
3- desatornillar el bloqueo del centro de la unidad del aspersor superior (1).
4- hacer deslizar el aspersor para fuera de su asiento, con cuidado para no dañar las dos empaques
(2).
5- soltar las tuercas de bloqueo (3) de los brazos de distribución (4) usando una llave mixta de 24
mm.
6- desatornillar los brazos de distribución girando en el sentido anti-horario .
7- lavar los brazos, empaques y el distribuidor (5) con agua y jabón y un cepillo para las piezas
internas.
8- controlar para asegurar que ningún de los agujeros de pulverización quede obstruido .
9- armar nuevamente los brazos de distribución (4), alineando el surco de referencia y la posición
del aspersor (izquierda o derecha ). Los agujeros de pulverización deben ser posicionados en
el ángulo correcto de acuerdo con el eje (geométrico) del aspersor.
10- armar nuevamente la unidad del aspersor, reintroduciendo los empaques (2) y el disco (6) del
distribuidor de la cámara de lavado (6).
11- seguir el mismo procedimiento con la unidad del aspersor inferior y las del transportador.

1
6

5 2

4 3 4
3
2

4.8 LIMPIEZA DEL FILTRO DE AIRE COMPRIMIDO

¡ATENCIÓN! Cerrar el registro de entrada del aire comprimido


antes de ejecutar cualquier trabajo de limpieza.

1- abrir la puerta del módulo con la llave suministrada.


2- desarmar el receptáculo del filtro de aire comprimido localizado al
alto del módulo.
3- limpiar el filtro con un chorro de aire comprimido para remover
cualquier depósito.
4- reinstale el cartucho en el receptáculo y atornillarlo en la unidad
del filtro.
5- abrir el suministro de aire comprimido.
6- cerrar la puerta del módulo con la llave.

Desinfetadores CISA Pag.41


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4.9 SUSTITUCIÓN DE FUSIBLES

¡ATENCIÓN! El desinfector no está equipado con una llave


general. La máquina debe ser apagada de la red antes de la
ejecución de cualquier trabajo de Mantenimiento eléctrico.

Todos los fusibles en el cuadro eléctrico están contenidos en el porta-fusibles. Proceder como
sigue para sustituir fusibles:

1-Apagar el desinfector de la red eléctrica.


2-Abrir la puerta del módulo usando la llave suministrada.
3-Hacer deslizar hacia fuera y abrir el cuadro eléctrico usando la llave.
4-Identificar el Fusible que necesita ser sustituido. El amperaje está descrito en el
esquema de electrico.
5-Abrir el porta-fusibles tirando la traba "A" hacia abajo.
6-Remover el Fusible defectuoso y sustituir por uno nuevo.
7-Cerrar el porta-fusibles empujando la traba "A" hacia arriba.
8-Cerrar el cuadro eléctrico y recolocar en su posición, cuidando para arreglar los cables
correctamente.
9-Cerrar a puerta del módulo.

4.10 REARME DE LA LLAVE TÉRMICA

¡ATENCIÓN! El desinfector no está equipado con una llave


general. La máquina debe ser apagada de la red antes de la
ejecución de cualquier trabajo de Mantenimiento eléctrico.

Las llaves de protección térmica de los motores instaladas en el cuadro eléctrico pueden ser rearmadas de
acuerdo con el Procedimiento abajo:
1-Apagar el desinfector.
2-Abrir el panel del módulo usando la llave suministrada.
3-Abrir e cuadro eléctrico usando a llave suministrada.
4-Identificar a llave térmica que va a ser rearmada (el Botón rojo "START" [PARTIDA] no está
presionado).
5-Presionar el Botón rojo "START".
6-Cerrar el cuadro eléctrico.
7-Cerrar el panel del módulo.
Desinfetadores CISA Pág.42
CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

4.11 VERIFICACIÓN DE LAS BOMBAS DOSIFICADORAS

¡ATENCIÓN! Las bombas dosificadoras están ligadas a


depósitos llenos de detergentes, desinfectantes, lubricantes,
neutralizadores, productos de pulimiento, etc. Usar siempre
gafas de seguridad y guantes protectores en este trabajo.

Las bombas dosificadoras del desinfector pueden ser verificadas como sigue:
1- Abrir el panel del módulo usando la llave suministrada.
2- Desconectar la manguera de salida de la bomba (lado derecho).
3- Colocar un recipiente graduado de 100 ml bajo la salida de la bomba.
4- Seguir el Procedimiento descrito en el capítulo 3.12 para Identificar la bomba en test en el
esquema de conexiones, y activar la descarga durante 45 segundos.
5- Después de 45 segundos, la bomba debe haber descargado 100 ml.
6- En los casos en que el valor es más alto o más bajo que la cantidad establecida, la bomba
defectuosa debe ser sustituida y enviada para revisión.

4.12 VERIFICACIÓN DE LA VÁLVULA DE SEGURIDAD DEL AIRE


COMPRIMIDO EN LAS PUERTAS.
La válvula de seguridad existente en los circuitos de las puertas es usada para impedir que sea aplicada a
las puertas una presión superior a 150 Nm en caso de defecto de los reductores de presión. Verificaciones
de control del funcionamiento correcto pueden ser hechas conforme sigue:

1- Levantar el Botón del reductor y girarlo en el sentido horario para aumentar la presión.
2- Ver si la válvula de seguridad se abre correctamente.
3- Girar el Botón del reductor en el sentido anti-horario para reajustar el nivel de presión en
1,9 bar.
4- Presionar el Botón hasta que se cierre con un estallido.
5- Cerrar el panel del desinfector.

4.13 VERIFICACIÓN DE LOS TERMOSTATOS DE SEGURIDAD


Los termostatos de seguridad interrumpen el suministro de corriente al desinfector. El funcionamiento de
los termostatos puede ser controlado como sigue:
1- Abrir el panel inferior del desinfector.
2- Retirar el termostato que va a ser probado e introducirlo en un baño termico.
3- Elevar la temperatura del baño termico hasta el punto establecido y controlar el
funcionamiento del termostato.
4- Reinstalar el termostato.
5- Cerrar el panel del desinfector.

Desinfetadores CISA Pág.43


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

4.14 SUSTITUCIÓN DE LA BATERÍA

La CPU existente dentro del desinfectador contiene una batería 3G2A9-BAT08. en condiciones normales
las baterías duran alrededor de 7 años. Cuando el voltaje de la batería comienza a caer se genera una señal
de error que es exhibida en la pantalla.

¡ATENCIÓN! Sustituir las baterías siempre, antes


de una semana tras exhibida la señal de error.

Proceder como sigue para sustituir baterías. Esta operación debe ser ejecutada dentro de cinco minutos tras
apagar el desinfector para garantizar backup de la memoria.
1-desconectar el desinfector. Si ya está desconectado, reconectar y prender durante por lo menos
un minuto y después Apagar nuevamente.
2- abrir la puerta del módulo usando la llave suministrada.
3- abrir el cuadro eléctrico usando la llave suministrada.
4- abrir el compartimento en la parte superior del lado izquierdo de la CPU y retirar la batería con el
máximo de cuidado.
5- desconectar el conector de la batería.
6- Conectar la nueva batería, colocar en el compartimento y cerrar la tapa .
7- Cerrar el cuadro eléctrico y el panel del módulo.

¡ATENCIÓN! Los terminales de la batería nunca deben ser


corto-circuitados; estas baterías nunca deben ser recargadas,
desarmadas, calentadas o quemadas. Cualquiera de las
acciones arriba mencionadas causará explosión o quema de
la batería.

Pág.44 Desinfetadores CISA


CISA - Manual de Uso y Mantenimiento - Versión 1.0/06

4.15 IMPRESORA

4.15.1 SUSTITUCIÓN DEL ROLLO DE PAPEL DE LA IMPRESORA (FIG.4)

Para cambiar el rollo de papel de la impresora proceder como sigue:


1. abrir la puerta de la impresora y colocar el rollo de papel en su posición, cuidando de que el sentido de
rotación esté correcto.
2. insertar la extremidad del rollo en la puerta de la impresora.
3. apretar la tecla FEED (AVANCE) y hacer el rollo pasar a través de la impresora hasta que algunos
centímetros se proyecten hacia afuera.
4. insertar la extremidad en la ranura de la puerta de la impresora, y después cerrar la puerta.

4.15.2 SUSTITUCIÓN DE LA CINTA DE IMPRESIÓN DE LA IMPRESORA

Para substituir la cinta de impresión proceder como sigue:


1. abrir la puerta de la impresora y retirar el cartucho usado apretando el Botón PUSH (EMPUJAR).
2. Introducir la nueva cinta, asegurándose que esté correctamente posicionada.
3. girar el Botón recartillado para estirar la cinta, y después cerrar la puerta.

FIG.4

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4.16 TABLA DE INTERVENCIONES DE EMERGENCIA

PROBLEMA CAUSA PROBABLE SOLUCIÓN


Falta presión en la Espuma en la cámara Interrumpir el ciclo actual e iniciar otro ciclo
bomba de lavado
Filtros obstruidos Limpiar los filtros
Resultados deficientes Agujeros de pulverización Limpiar los agujeros de pulverización
del lavado obstruidos
El secador no funciona Filtros obstruidos Sustituir los filtros de aire
Puerta bloqueada Registro del aire comprimido Abrir el registro del aire comprimido
cerrado
Falta agua Conexión del agua cerrada Abrir la conexión del agua

4.17 PROCEDIMIENTO EN CASO DE FALLA DEL CICLO

¡ATENCIÓN! Usar siempre gafas de seguridad, guantes y mono


para evitar contacto con gérmenes y aditivos potencialmente
patogénos, utilizados en el lavado/desinfección.

Si un ciclo de lavado no es correctamente ejecutado, rearmar la alarma. Abrir ligeramente la puerta del lado de carga.
El intrumental lavado necesitará ahora ser sometido a un ciclo de desinfección a frio, con uso de un desinfectante tal como:
- Aldehído glutárico
- Sales de amónio cuaternário
- Sales de clorato de benzalcónio
Los siguientes desinfectantes no son recomendados por que son excesivamente agresivos tanto para la cámara como para
los instrumentos quirúrgicos.
- Ácido peracético
- Hipo clorito de sodio
- Desinfectantes a base de amuchina
La dosis del desinfectante debe ser medidas de acuerdo con las instrucciones del fabricante, teniendo en cuenta que la
camara de lavado contiene aproximadamente 26 litros. El tiempo de desinfección también debe ser controlado de acuerdo
con las instrucciones del fabricante. (Por ejemplo: el aldehído glutárico a base de 2% requiere alrededor de 20 minutos para
desinfección y hasta 10 horas para esterilización).
Así que la dosis del desinfectante es adicionada, cerrar la puerta y Apagar la máquina. Si necesario, apretar el Botón de
emergencia y retirar las llaves.
Una vez agotado el tiempo de desinfección, llamar el técnico especializado para hacer una Verificación completa de
Mantenimiento y del ciclo de desinfección.
El transportador interno debe permanecer dentro de la máquina hasta que sea concluido el nuevo ciclo de desinfección. En
caso de contacto con cualquier líquido de lavado potencialmente patogénico, desinfectar por completo la parte del cuerpo
en contacto y solicitar asistencia médica para correcto tratamiento preventivo de desinfección.

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M 84 DISINFECTOR

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5.0 ACCESORIOS
5.1 ELECTROCOMPRESOR A PRUEBA DE SONIDO
El electrocompresor es necesario en los casos en que no hay línea de aire comprimido para
el sistema neumático; tiene potencia de 0,5 CV y es proyectado para ser colocado dentro del
gabinete del desinfectador.
Recomendaciones para el correcto funcionamiento de la máquina
a) Agotar regularmente todo el agua de condensación del tanque (si es posible al final de cada
semana).
b) Para ejecución de esta operación el tanque debe ser presurizado, la máquina debe ser
apagada de la corriente, y el compresor debe ser colocado en una posición en que el agua
no dañe el piston. Inclinar el compresor ligeramente hacia adelante y desatornillar el registro
existente para este fin en la base del tanque.
c) El nivel de aceite debe ser controlado regularmente (toda semana). Esto es fácil de verificar
por medio del medidor del nivel de aceite (cuando sea necesario reabastecer de aceite).
d) El compresor es equipado con un interruptor de sobrecarga que para el motor
inmediatamente en caso de sobrecarga o si la temperatura del moto-compresor se eleva a
valores arriba de 100÷110°C. Si esto suceder durante el uso normal de la máquina, llevar la
llave para la posición OFF y dejar la máquina enfriando durante aproximadamente media
hora.
e) El interruptor de sobrecarga reactivará el contacto una vez que la temperatura caiga hasta
aproximadamente 60÷70°C.
f) Llevar la llave de nuevo a la posición ON y verificar si todas las piezas están funcionando
correctamente.
g) Trabajar siempre con el compresor sobre una superficie plana nivelada.
h) No inspeccionar ni reparar el compresor cuando este esté conectado a la red eléctrica.

Reabastecimiento de aceite.
-Remover la tapa de goma de la manguera de succión, retirar el filtro y el bocal de succión del
saco plástico y atornillar en la lata de aceite existente.
-Llenar de aceite hasta el nivel necesario, indicado en la placa, por medio de la manguera de
succión. Guardar el aceite restante en la lata para otro reabastecimiento posterior.
-Haciendo una pequeña presión sobre la manguera, Introducir el filtro de succión; una vez que
el mismo haya sido colocado en posición, el compresor no debe ser volteado de cabeza hacia
abajo ni inclinado en ángulo muy agudo, porque eso causará vaciamiento de aceite.
-Mensualmente, colectar el aceite del filtro abriendo la conexión existente para este fin durante
cerca de 1 minuto, con el compresor funcionando.
NUNCA USAR ACEITE DIFERENTE DE AQUEL RECOMENDADO POR EL FABRICANTE.

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5.2 PLOTADORA DE GRÁFICOS

Remover el chasis.

5.2.1 – Instalación del papel.


1- remover el soporte del papel.
2- colocar el refuerzo posterior del soporte sobre la mesa, con la chapa plana por abajo, y el rodillo
volteado para el usuario.
3- girar el mandril superior utilizado para bobinar el rollo de papel en la dirección del usuario,
haciendo una pequeña presión contra los resortes para retirarlo del soporte. Introducir el
mandril en el nuevo rollo de papel con los agujeros en el lado del empalme.
4- Introducir el mandril y el rollo de papel en el soporte con el empalme en el lado izquierdo, e
introducir ambas extremidades del mandril hasta que estén enganchadas en los asientos
vacios. El mandril es mantenido en la posición por los resortes.
5-, conservando el soporte sobre la mesa, sacar la extremidad del rollo de papel por unos 300 mm
en la dirección del usuario por encima del rodillo, después de haber pasado el mismo entre el
rodillo y el eje próximo a este.
6- alinear el papel en ángulos rectos sobre el rodillo con las guias que salen a través de los
agujeros en el lado izquierdo del papel y el espacio vacío en el lado derecho.
7- alejar ligeramente el soporte y pasar la extremidad del papel a través del espacio vacío en que
está el rollo de rebobinamiento, después de haberlo pasado por encima de la chapa delantera y
del eje. Cuando el final del rollo de papel esté en el espacio vacío, sacar cualquier exceso de
papel girando el disco recartillado existente en el rollo de rebobinado.

5.2.2 – Papel doblado en fuelle en la parte delantera


Cuando el papel no es programado para rebobinamiento, pero para ser doblado en fuelle con la
puerta de la plotadora cerrada, esto puede ser obtenido removiéndose la pequeña placa del
fondo de la parte interna de la puerta. Para cargar papel doblado en fuelle consultar la
ilustración existente en la caja del papel.

5.2.3 - Montaje de marcadores de la plotadora.


Abrir la puerta de la plotadora y extraer el chasis. Remover el tornillo que afirma el dispositivo
soporte de marcadores. Los soportes de marcador pueden ser girados uno de cada vez a partir
del lado izquierdo o derecho de la estructura, empujándose para abajo hasta que el soporte
asegure su posición trabada. Con el soporte en esta posición los marcadores pueden ser
fácilmente introducidos.
Los marcadores suministrados con la plotadora son cartuchos desechables con una punta de
fibra con tubos capilares. los marcadores rojo, azul y verde son usados respectivamente con el
canal 1 (estructura inferior), canal 2 (estructura intermediaria) y canal 3 (estructura superior).
Tener mucho cuidado para no contaminar las puntas de los marcadores con la transpiración de
los dedos. Antes de armar los marcadores asegúrese de que las tapas de goma para
protección de las puntas estén en el lado posterior del cartucho. Comenzando por la estructura
más interna, poner el puntero del marcador enfrente de la escala. Introducir el pin cónico en el
agujero del lado fijo del transportador, asegurándose de que el pequeño resorte esté colocado
delante de la elevación existente al lado del pin. Cargar el resorte del transportador portador de
marcadores e introducir el otro pin cónico en el agujero próximo al resorte.

5.2.4 – Presión del marcador.


La plumilla debe oscilar sin detenerse, y debe sufrir carga del resorte suficiente para obtener
una presión de aproximadamente 5 a 10 gramos sobre el papel cuando la estructura está
totalmente cerrada. Presión insuficiente puede causar interrupción de la línea trazada por el
marcador. Una presión excesiva puede causar desgaste rápido de la punta del marcador, lo
que resultará en una línea ancha y en vida corta del cartucho. Cerrar las estructuras una cada
vez, asegúrese de que el pequeño diente esté insertado en su surco, y después afirmarlo en la
posición con el tornillo de fijación.

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5.2.5 – Ajuste de las puntas de los marcadores.


Después que el soporte del papel esté fijo en la posición, verificar si las puntas de los
marcadores están en contacto suave con el papel. Mover manualmente el transportador
portador de marcadores a través de la escala para asegurar que todos los marcadores
cruzan unos con los Otros. Si esto no ocurre, ajustar los capilares de los marcadores
doblándolos muy suavemente.

5.2.6 – Verificación de control de las escalas, marcadores y punteros


En el instrumento de un solo marcador, mover el transportador portador de marcadores
manualmente hasta que la línea del marcador coincida con el cero en el papel. En esta
posición, verificar si el puntero coincide con el cero de la escala. Si necesario, cambiar la
posición de la escala de modo que coincidan. En instrumentos con 2 o 3 marcadores,
proceder de la misma manera con el marcador inferior y después alinear las escalas
intermedia y superior con la escala inferior. Posicionar los transportadores portadores de
marcadores manualmente, de forma que los punteros queden alineados con los ceros de
las escalas. Verificar si la posición de las puntas de los marcadores coincide con el cero
en el papel. Si cualquier de los marcadores necesita de ajuste, doblarlos muy suavemente.
Mover manualmente los transportadores portadores de marcadores y asegurarse de que
los punteros se dislocan por cerca de 3 mm abajo del cero y arriba del 100% de la escala.
La punta del marcador nunca debe penetrar en las ranuras existentes en el lado derecho
del papel.

5.2.7 – Lubricación inicial.


Todo plotador es lubricado antes de la entrega al cliente, por consiguiente no exige
lubricación una vez instalado inmediatamente tras la entrega por el fabricante.

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